3月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题含参考答案

3月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟考试题含参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.患者，男性，30岁，有医源性右翼下颌间隙脓肿，切开引流出大量灰白色稀薄腐臭脓液。此为何种感染所致A、大肠杆菌B、混合性感染C、变形链球菌D、肺炎双球菌E、结核杆菌正确答案：B答案解析：混合性细菌感染为灰白或灰褐色脓液，有明显的腐败坏死臭味。2.瓷全冠的优点不包括下列哪一项A、生物相容性好B、脆性小，强度高C、导热低D、不导电E、色泽稳定自然正确答案：B答案解析：瓷全冠是以陶瓷材料制成的覆盖整个牙冠表面的修复体，色泽稳定自然，导热低，生物相容性好，不导电。但其脆性大，强度较低。3.下面哪种肿瘤经常术前放疗A、舌癌B、牙龈癌C、颊癌D、上颌窦癌E、腭癌正确答案：D答案解析：在口腔癌中，均采用以手术治疗为首选的治疗方法，但是上颌窦癌可以术前放疗，提高术后效果。4.釉质中无机物约占重量的（）A、60%B、50%C、86%D、96%E、75%正确答案：D5.可摘局部义齿的组成不包括A、人工牙B、连接体C、基牙D、基托E、固位体正确答案：C答案解析：可摘局部义齿的组成包括人工牙、基托、固位体和连接体，不包括基牙。6.下颌舌侧牙槽骨为垂直型，舌杆与黏膜的关系应A、离开黏膜1.0mmB、与黏膜平行接触C、与黏膜密贴，模型相应处应事先刮除0.3mm正在倒凹区之上D、离开黏膜0.3mm正确答案：B7.浅龋与轻度釉质发育不全的鉴别要点，除外A、好发牙位不同B、好发部位不同C、患区质地不同D、患区光滑度不同E、患牙牙体形态不同正确答案：E答案解析：平滑面浅龋和轻症釉质发育不全均可有色、形改变（均可呈白垩色、黄褐色或褐色斑点）；但平滑面浅龋同时有质的改变，即釉质疏松粗糙或变软，而轻症釉质发育不全探诊患处时表现为质硬而光滑。此外，釉质发育不全好发于前牙及前磨牙的唇、颊面牙颈部，且多见几个牙同时发生；而浅龋下颌多于上颌，后牙多于前牙，好发于窝沟、邻接面和牙颈部。故选E。8.G.VBlack窝洞分类法的依据是A、牙体的解剖形态B、龋洞发生的部位C、窝洞所在的部位D、龋洞的大小E、充填材料的性质正确答案：B9.牙本质粘接剂的粘接方式主要是A、机械性粘接B、化学性粘接C、机械与化学性粘接D、固位洞形E、以上都不是正确答案：C10.患者右下1缺失，右下2稳固，左下1冠根比为1.5/1根短，当设计双端固定桥时应当A、右下2最好设计3/4冠B、降低桥体咬（牙合）面C、增加左下2作基牙D、右下2最好设计冠内固位体E、桥体与左下1之间用活动连接体正确答案：C11.关于牙釉质酸蚀的作用完全正确的一项是A、机械清洁牙面；去除玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度B、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度C、机械清洁牙面：保留玷污层；降低釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度D、机械清洁牙面；保留玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度E、机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和光洁度正确答案：B答案解析：牙釉质酸蚀的作用有以下几个方面：机械清洁牙面；去除玷污层；增加釉质表面的自由能；活化釉质表层；增加釉质的表面积和粗糙度。12.导致根尖周病的主要感染途径是A、牙髓感染B、牙周感染C、血源感染D、邻牙疾病波及E、颌骨疾病波及正确答案：A答案解析：根尖周病的感染途径有3条，牙髓感染；通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展；血源性感染。其中牙髓感染是最主要的感染途径，发生率最高，所以A正确。牙周感染、邻牙疾病波及、颌骨疾病波及是通过牙周组织或邻牙根尖周感染直接扩展，不是最主要的感染途径，所以B、D、E错误。血源感染也不是最主要的感染途径，所以C错误。故此题选A。13.由器质性病变导致的长期开口困难称为A、肌筋膜痛B、癔症性牙关紧闭C、翼外肌痉挛D、不可复性关节盘移位E、颞下颌关节强直正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对颞下颌关节强直及其相关鉴别诊断的认识与理解。颞下颌关节强直是指由器质性病变导致的长期开口困难或完全不能开口。癔症性牙关紧闭与精神因素有关，发病突然，可伴发全身其他肌肉痉挛或抽搐症状。翼外肌痉挛和肌筋膜痛是咀嚼肌功能紊乱类疾病，可引起轻度或中度开口受限，经治疗开口受限可缓解。不可复性关节盘移位可导致不同程度的开口受限，但不会引起长期的开口困难。14.关于聚维酮碘，哪种说法是错误的A、器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2小时B、可杀灭各种细菌繁殖体C、可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强D、是碘与表面活性剂的不定型结合物E、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差正确答案：E15.下列哪项不是牙源性腺样瘤与含牙囊肿的区别点：A、肿瘤上皮为结节状实性细胞巢，可形成玫瑰花样结构B、肿瘤腔内可含牙C、肿瘤上皮为立方或柱状细胞，形成环状腺管样结构D、肿瘤为梁状或筛状E、由多边形嗜酸性鳞状细胞组成小结节正确答案：B16.带状疱疹与疱疹性口炎的鉴别依靠A、全身症状B、疱疹的多少C、疱疹的大小D、疱疹的部位E、疼痛的有无正确答案：D答案解析：疱疹性口炎发生在口腔前部黏膜（包括舌面、唇内侧）、颊黏膜，带状疱疹在口腔的损害表现为三叉神经带状疱疹。单侧发病，不越过中线。故选D。17.后牙缺失，缺隙前后有基牙且后牙健康者，应将A、模型向后倾斜B、模型向前倾斜C、模型不用倾斜D、模型向对侧倾斜正确答案：A18.牙周膜中可以转化为其他细胞成分的细胞是A、成纤维细胞B、上皮剩余C、成骨细胞D、成牙骨质细胞E、间充质细胞正确答案：E答案解析：牙周膜的细胞由成纤维细胞、上皮剩余、成骨细胞、成牙骨质细胞和未分化的间充质细胞组成。未分化的间充质细胞是牙周膜中新生细胞的来源。这些细胞可以进一步分化成为成纤维细胞、成骨细胞和成牙骨质细胞。故选E。19.前牙缺失，缺牙区牙槽嵴唇侧有倒凹，拟行可摘局部义齿修复，观测仪上模型的倾斜方向应该是A、向后倾斜B、向左倾斜C、向右倾斜D、向前倾斜E、不倾斜正确答案：A20.患者，女，28岁，妊娠8个月。主诉下前牙舌侧牙龈肿块6个月，缓慢增大，影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤，切除时应注意A、妊娠瘤形成的时间B、孕妇结婚的年龄C、妊娠的时间D、是否服过抗生素E、是否有过外伤史正确答案：C21.以下是超声波洁牙器的使用方法，明显有误的是A、将工作头放在牙面上，并紧密接触，以利于牙石的去除B、工作头与牙面成15°角C、放稳支点D、右手指前后运动，使牙石在工作头快速的震动下层层剥脱E、右手握持器械需稳而轻正确答案：A答案解析：洁治术要求用握笔式，以邻牙为支点手腕及肘部施力，工作头前端轻轻与牙面平行或小于15°，牙石下方来回移动，切记勿将工作头停留在一点上震动，防止造成牙齿表面的损伤。故A错误，选A。22.后牙选择时，下列哪一项是错误的A、（牙合）面的沟窝较深B、颊舌径要适当缩小C、牙尖斜度最好约30°D、颜色与前牙一致E、牙冠长度合适正确答案：C答案解析：后牙人工牙可酌情设计成解剖式牙或者非解剖式牙，解剖式牙也可设计成30°斜度或者20°斜度，因此并非一定设计成30°，故此题选C。23.口腔颌面部发育基本上在哪期发育完成A、受孕后1周B、受孕后2周C、受孕后10周D、受孕后3～8周E、受孕后9周正确答案：D答案解析：在胚胎发育的第3周，发育中的前脑迅速生长，其下端出现了一个突起称额鼻突。这就是面部发育的开始。在胚胎的7～8周，面部各突起已经完成联合，颜面各部分初具人的面形，面部发育基本完成，因此本题选3～8周，选D。24.Ⅴ类洞充填备洞时，要求A、口小底大B、必须做鸠尾C、适当的固位形D、底平壁直E、严格的抗力形正确答案：C25.属瘤样病变的是A、神经鞘膜瘤B、颈动脉体瘤C、神经纤维瘤D、牙龈瘤E、纤维瘤正确答案：D答案解析：瘤样病变是慢性刺激和炎症引起的病理性组织增生，外观与肿瘤相似，但实质不是肿瘤。以上五个选项中只有牙龈瘤是机械刺激及慢性炎症刺激形成的反应增生物，而没有肿瘤的特有结构，不是真性肿瘤，牙龈瘤只是一个形态学及部位命名的诊断学名词。故选D。26.LEFortⅡ型骨折是指颌骨A、颧弓上骨折B、水平骨折C、锥形骨折D、纵形骨折E、高位骨折正确答案：C27.患者女，19岁，诉进食时右下后牙疼痛，偶有出血。检查见：右下6髓腔内充满肉芽组织。则进一步的处理应为（）A、封砷B、探针查息肉来源C、X线片观察根尖孔情况D、去除冠髓封FCE、局麻下行干髓术治疗正确答案：B28.临床上做牙髓温度测试的冷诊法或热诊法时刺激物应放的位置为A、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧切1/3B、牙齿的咬合面C、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧颈1/3D、窝洞中E、牙齿的唇（颊）或舌（腭）侧中1/3正确答案：E29.扁平苔藓内不存在A、黏膜固有层有淋巴细胞浸润带B、上皮下疱C、基底细胞排列紊乱D、棘层内疱E、上皮内可见胶样小体正确答案：D30.有关牙周炎的描述，下面哪一项是错误的A、牙周炎的始动因子是细菌B、牙周炎的本质是细菌导致牙周组织的破坏C、咬合创伤是重要的局部促进因素D、消除菌斑和牙石是牙周病的基础治疗E、牙周病的病理损害主要是宿主对细菌的免疫应答引起的正确答案：B答案解析：牙周炎的始动因子是细菌，本质是炎症导致的牙周组织破坏，（牙合）创伤是重要的局部促进因素。消除牙石和菌斑是目前最有效的基础治疗手段。细菌的抗原成分及其所产生的毒素和酶等其他毒性因子，可直接造成牙周组织的破坏还可引发宿主免疫反应和炎症反应。故本题选B。31.腮腺良性肿瘤中最常见的是A、肌上皮瘤B、腺瘤C、神经纤维瘤D、多形性腺瘤E、腺淋巴瘤正确答案：D32.支配面部表情运动的主要脑神经是A、面神经B、舌神经C、迷走神经D、舌咽神经E、三叉神经正确答案：A答案解析：支配颌面部运动的脑神经主要是面神经。33.邻面近龈处嵌体洞形制备，下列错误的是A、最好在髓壁近远中端牙本质内各做一针道B、髓壁应平C、髓壁应达牙本质内D、一般按箱状洞形制备E、龈、切、近中、远中四壁皆应平行于釉柱方向与就位道一致正确答案：E34.患者男，34岁。右上6死髓、劈裂，要求拔除。拔除时应采用的麻醉包括A、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉B、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6腭侧近中局部浸润麻醉C、上颌结节麻醉+腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉D、腭大孔麻醉+6颊侧局部浸润麻醉E、6颊、腭侧局部浸润麻醉正确答案：C答案解析：上颌结节麻醉的麻醉范围为上牙槽后神经分布的上颌窦黏膜，第二、三磨牙及第一磨牙的远中颊根和腭根，相应的牙周组织、骨膜和牙龈。腭大孔麻醉的麻醉范围上颌磨牙、前磨牙腭侧牙龈及黏骨膜。综上，应选上颌结节麻醉十腭大孔麻醉+6颊侧近中局部浸润麻醉。所以此题选C。35.上颌侧切牙牙冠唇舌面外形高点应在（）A、牙冠唇舌面切1/3处B、牙冠唇舌面颈缘处C、牙冠唇舌面颈1/3处D、牙冠唇舌面中1/3处E、牙冠唇舌面1/2处正确答案：C36.关于牙列缺失导致的软组织改变，错误的是A、软组织萎缩B、黏膜感觉迟钝C、肌肉失去正常弹性D、黏膜变平E、肌肉张力平衡破坏正确答案：B答案解析：牙列缺失后由于肌张力平衡遭到破坏，失去正常的肌肉张力和弹性，亦由于组织的萎缩，黏膜变薄、变平，失去正常的湿润和光泽，且敏感性增强，易患疼痛和压伤。37.不宜使用扭转力量拔除的患牙是A、下颌尖牙B、下颌中切牙C、上颌第一前磨牙D、上颌中切牙E、上颌侧切牙正确答案：C答案解析：上颌第一前磨牙一般有颊舌两个根，且牙根尖细，使用扭转力容易折断牙根。38.取前伸（牙合）位关系记录是为了确定A、切导斜度B、牙尖斜度C、髁导斜度D、定位平面斜度E、补偿曲线曲度正确答案：C答案解析：确定前伸髁导斜度时，应用克里斯坦森现象，将烤软叠成三层的蜡片形成U形，置于下（牙合）托（牙合）平面上，嘱患者前伸下颌约6mm时轻轻咬住（牙合）托，以留下前伸（牙合）记录，再转移到（牙合）架上来确定髁导斜度。故选C。39.第三磨牙的形态特点不包括A、牙的形态、大小、位置变异很多B、其标准形态一般与第一、二磨牙相似C、（牙合）面副沟多D、根多合并成一锥形根E、牙尖和边缘嵴明显正确答案：E40.临床上最多见的鳃裂囊肿来源于A、第二鳃裂B、第一鳃裂C、胸腺咽管D、第四鳃裂E、第三鳃裂正确答案：A41.关于根管治疗术的疗效评价，成功的是A、无症状和体征，咬合有轻度不适，X线显示根尖周透射区变化不大B、无症状和体征，咬合正常，X线显示根尖周透射区密度增加C、明显的症状和体征，不能正常行使咀嚼功能D、X线显示根尖周透射区变大E、根管治疗3个月后窦道未封闭正确答案：B答案解析：疗效评价的标准应建立在全面检查评估的基础上，评价的内容应包括患者的主观症状，客观检查，功能情况以及X线检查情况，成功：患牙无主观症状和体征，咬合功能正常，X线示根充严密，根尖区透射影减小，骨密度增加。42.对于贴面修复时牙体表面酸蚀处理，说法正确的是A、32％～37％的磷酸20sB、32％～37％的磷酸1minC、4％～10％的氢氟酸1minD、2％～5％的氢氟酸1min正确答案：A43.上颌骨骨折诊断中最有决定意义的症状是（）A、脑震荡B、面部肿胀C、鼻孔大出血D、几个牙齿折断或错位E、上颌骨出现动度和错（牙合）正确答案：E44.下列不属于颞下颌关节紊乱病下颌运动异常的是A、开闭运动出现关节绞锁B、开口过大或过小C、开口型偏斜D、开口型歪曲E、开口困难或牙关紧闭，暗示疗法可减轻正确答案：E45.患者女，25岁。从台阶上摔倒，颏部先着地。检查：牙无明显松动，前牙开（牙合），后牙早接触，未扪及台阶和骨异常动度。最有可能的骨折是A、颏部骨折B、下颌角部骨折C、颏孔区骨折D、牙槽突骨折E、髁突骨折正确答案：E答案解析：双侧髁突骨折时，下颌不能作前伸运动，由于升颌肌群的牵拉，下颌支向后上移位，导致后牙早接触，前牙开（牙合）明显，侧颌运动受限。故选E。牙槽突骨折常伴有唇和牙龈组织的撕裂、肿胀、牙松动、牙折或牙脱落。颏孔区骨折可有颏后缩及舌后坠。46.牙周病最有效的预防措施有A、使用药物牙膏B、含漱剂含漱C、定期洁治，教会患者控制菌斑的方法D、定期调（牙合）E、牙龈翻瓣术正确答案：C47.对牙本质过敏者患牙，最敏感刺激是A、冷B、热C、酸D、机械E、甜正确答案：D答案解析：牙本质过敏是牙齿在受到外界刺激，如温度（冷、热）、化学物质（酸、甜）以及机械作用（摩擦或咬硬物）等所引起的酸痛症状，其特点为发作迅速、疼痛尖锐、时间短暂。牙齿感觉过敏不是一种独立的疾病，而是各种牙体疾病共有的症状，发病的高峰年龄在40岁左右。主要表现为刺激痛，当刷牙、吃硬物、酸、甜、冷、热等刺激时均引起酸痛，尤其对机械刺激最敏感。所以D正确。48.牙周病的局部致病因素如下，除外A、食物嵌塞B、咬合创伤C、牙齿扭转错位D、位于龈上的冠缘E、银汞充填体悬突正确答案：D答案解析：延伸到龈下的修复体边缘对牙龈的危害较大，使牙菌斑增多，导致或加重牙龈炎症，而位于龈上的冠缘则不会出现此种现象，所以不是局部致病因素，选D。49.关于上颌中切牙，正确的是（）A、腭侧较唇侧牙槽骨壁薄B、牙根弯向近中C、拔牙时不用旋转力D、拔除时最好沿前下方向牵引脱位E、单根、断面为扁形正确答案：D50.不适合做塑化治疗的是A、根管过度弯曲B、根管细窄C、根尖孔尚未形成D、根尖区有残留根髓E、根管内器械折断正确答案：C51.成釉器可以形成A、牙釉质B、牙本质C、牙周膜D、牙槽骨E、牙骨质正确答案：A52.对原有修复体的检查包括A、原义齿与口腔组织的密合情况B、咬合关系C、外形是否合适D、义齿行使功能的效率E、以上都对正确答案：E53.可摘局部义齿设计中，临床对基牙倒凹的深度和坡度的要求为A、深度>1mm，坡度<20°B、深度>1mm，坡度>20°C、深度<1mm，坡度>20°D、深度<1mm，坡度<20°E、深度>1mm，坡度>30°正确答案：C答案解析：从理论上说，倒凹的深度越大，倒凹的坡度越大，卡