2024年住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库及参考答案

2024年住院医师规范化培训《口腔正畸科》习题库及参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.颌面部创口初期缝合最宽时间为A、12小时B、24小时C、48小时D、6小时E、大于48小时的创口，只要没有明显的化脓，清创后仍可做初期缝合正确答案：E2.下列对基底膜复合物的结构与功能描述，错误的是A、基底膜主要有支持、连接和固着作用B、基底膜是半透膜，便于物质交换C、基底膜是胶原纤维与致密板、透明板连接的纤维复合物D、基底膜是上皮和结缔组织的界面结构E、基底膜的超微结构是一种膜正确答案：E3.分布于颊侧的神经是A、上牙槽前神经B、上牙槽中神经C、腭中神经D、鼻腭神经E、颧神经正确答案：B4.下列哪项属于第二序列弯曲A、美观曲B、内收弯C、外展弯D、转矩E、以上都不是正确答案：A答案解析：美观曲或艺术曲是垂直方向上改变牙齿轴倾度的弯曲，属于第二序列弯曲。5.多形性腺瘤的恶变率有A、15%～20%B、50%左右C、10%以下D、30%左右E、60%左右正确答案：C6.患者，男性，63岁，左下第一磨牙磨耗重，现出现自发痛，拟行根管治疗，根管治疗的步骤为A、根管清理、根管消毒和根管充填B、根管预备和充填C、根管预备、根管消毒和根管充填D、机械预备、根管消毒和根管充填E、根管清理、根管预备和根管充填正确答案：C答案解析：基础知识题。根管治疗步骤为根管预备、根管消毒和根管充填。7.生物调节器原设计者认为A、Ⅰ类错（牙合）是由于舌功能比颊功能弱，因而牙弓宽度发育不足，牙列拥挤B、Ⅱ类错（牙合）是舌位置靠后的结果C、Ⅲ类错（牙合）是舌位置靠前的结果D、唇的封闭是生长潜力自由发展的前提，唇功能异常，生长将受阻E、以上均正确正确答案：E8.修复体轴面突度过大可引起A、牙龈上皮附着破坏B、牙龈增生C、牙龈萎缩D、牙龈炎E、食物嵌塞正确答案：C9.拔牙的适应证中不包括A、某些疾病的病灶牙B、妨碍义齿修复的移位牙或错位牙C、冠根折、不能用其他治疗方法保存者D、无松动的滞留乳牙，下方无恒牙或恒牙阻生E、晚期牙周病牙正确答案：D答案解析：牙拔除术的适应证有：牙体病损，根尖周病，牙周病，牙外伤，错位牙，额外牙，埋伏牙，阻生牙，滞留乳牙，正畸治疗需要，病灶牙，骨折累及的牙。对于滞留乳牙，如影响恒牙萌出者应当拔除，如成人牙列滞留的乳牙，对应恒牙先天缺失或无法就位，可暂保留。故该题选择D。10.某患者拔牙，注射局麻药后立即发生头晕、胸闷、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，其发生的局麻并发症应为A、晕厥B、过敏反应C、中毒D、神经损伤E、颈交感神经综合征正确答案：A答案解析：晕厥是由于一时性中枢缺血所致短暂的意识丧失过程，一般由于恐惧、饥饿、疲劳和全身健康较差等内在因素，以及疼痛、体位不良等外在因素所引起。患者出现头晕、面色苍白、全身冷汗、四肢厥冷无力、脉快而弱、恶心，重症可出现短暂意识丧失，因此A正确。应选A。11.缝合时防止创缘过度内卷和外翻的目的是A、防止出血B、可以缝合得较紧，不容易裂开C、防止感染，促进愈合及愈合后瘢痕不明显D、增加接触面积E、减小创口张力正确答案：C12.颞下颌关节脱位，口内法复位的用力方向是A、向下、后、上B、向前、上、后C、向下、后D、向上、后E、向下、前正确答案：A答案解析：正常情况下大开口末，髁突和关节盘从关节窝向前滑动，止于关节结节下方或稍前方，有咀嚼肌紊乱的患者，大开口末翼外肌继续收缩把髁突过度向前拉过关节结节，使髁突脱位于关节结节前方不能自行恢复。所以复位的时候使髁突后斜面沿关节结节前斜面向后滑动，用力方向为向下、后、上，所以A正确，本题选A。13.对阻生智齿的命名中哪项是错误的A、右下8高位远中阻生B、右下8近中垂直阻生C、右下8倒置阻生D、右下8舌向阻生E、右下8低位水平阻生正确答案：B14.囊肿壁中含皮肤附件的是A、角化囊肿B、甲状舌管囊肿C、舌下腺囊肿D、表皮样囊肿E、皮样囊肿正确答案：E答案解析：题中囊肿中只有皮样囊肿内容物中有皮肤附件【考点提示】颌面部常见囊肿内容物鉴别15.以下不属于弹性金属丝的是A、NiTi丝B、不锈钢丝C、澳丝D、TMA丝E、分牙铜丝正确答案：E答案解析：分牙铜丝本身没有弹性，不属于弹性金属丝。16.女性，70岁，诉患牙不适半年余求拔除，检查：血压160/95mmHg，患牙松动，叩诊(-)，牙龈无炎症，何时拔牙最妥A、即刻拔牙B、服降压药后即刻拔牙C、服药一天后拔牙D、服药控制血压后拔牙E、服药控制血压后也不能拔牙正确答案：D答案解析：血压160/95mmHg低于，高血压拔牙禁忌症界值，可以拔牙。为防止术中紧张等因素导致血压进一步升高，应在服药起效，血压得到控制后拔牙。17.患者上颌中切牙近中面龋，冷测（-），叩诊(-)，诊断为中龋，该牙治疗方法可选择A、磷酸锌水门汀垫底，银汞合金充填B、光固化树脂充填C、玻璃离子水门汀垫底，光固化树脂充填D、氧化锌丁香油水门汀垫底，光固化树脂充填E、玻璃离子水门汀充填正确答案：C答案解析：前牙修复要考虑美观需要，故可选用玻璃离子垫底，光固化树脂充填。18.患者，男性，23岁，右下后牙肿痛一周，张口困难，进食吞咽时疼痛2天。检查：右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，翼下颌皱襞处黏膜水肿，下颌支后缘内侧有轻度肿胀，深压痛，中度张口受限（一横指）。可能的诊断是A、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的下颌下间隙感染B、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的咽旁间隙感染C、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的舌下间隙感染D、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染E、下颌第三磨牙急性冠周炎引起的颊间隙感染正确答案：D答案解析：右下第三磨牙萌出不全，近中阻生，远中牙龈龈瓣红肿，可知是下颌智齿冠周炎，而翼下颌皱襞处黏膜水肿，因此可能的诊断是由于下颌第三磨牙急性冠周炎引起的翼下颌间隙感染。19.患者张某，男，26岁，近日出现低热、剧烈头痛、食欲缺乏、恶心、腹泻等症状，经检查确诊为登革热。经治医师王某拟将其病情如实上报，但护士小李认为上报其病情就等于泄漏了张某的医密，违背了保密原则。对此，以下说法正确的是A、医师王某上报患者张某的疫情，必须征得张某本人的知情同意B、登革热属传染性疾病，可能对他人造成危害，无个人隐私可言C、登革热作为传染性疾病，其疾病信息虽属患者隐私，但患者无权要求保密D、护士小李的考虑是完全正确的，上报其病情就等于泄漏了张某的医密E、医师王某有义务如实上报张某的疫情，但不应将张某的病情向其他无关人员公开正确答案：E答案解析：按照《中华人民共和国染病病防治法》，登革热属乙类传染病，医务人员发现病患后应如实上报，这是法定的义务。但上报的部门只限于特定的疾病控制机构(CDC)，不得向患者的单位及其领导、同事等无关人员报告，未经患者本人同意，同样不得向无关人员泄漏其医密20.患者，女性，15岁，双侧磨牙远中关系，上前牙舌倾，深覆（牙合）Ⅲ度，覆盖正常，其固定矫治中常常需要首先使A、下前牙唇侧倾斜移动B、上前牙唇侧倾斜移动C、上前牙压入D、上前牙唇侧整体移动E、下前牙唇侧整体移动正确答案：B21.正常覆（牙合）时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位是A、中1/3以内B、超过颈1/3C、切1/3以内D、对刃E、颈1/3正确答案：C22.杆形卡环的特点是A、固位作用好，稳定作用也好B、固位作用好，稳定作用差C、固位作用差，稳定作用好D、固位作用差，稳定作用也差E、不确定正确答案：B23.下列不是乳牙根吸收的特点的是A、乳后牙牙根吸收开始于根尖区B、先天继承恒牙缺失影响乳牙根的吸收C、乳前牙牙根吸收开始于根尖1／3的舌侧面D、分活动期和静止期E、根尖周炎症加速乳牙根吸收正确答案：A答案解析：乳后牙根吸收后牙开始于根分歧处。24.临床上固定修复常用的固位形是A、环抱面固位形B、钉洞固位形C、沟固位形D、洞固位形E、以上都有正确答案：E25.上颌骨骨折如合并颅脑损伤，应待生命体征平稳后，把握手术时机。通常在伤后多长时间内行上颌骨骨折复位与固定A、1周B、2周C、4周D、3日正确答案：B26.腭裂手术时在腭部黏骨膜下注射含肾上腺素的局部麻醉药或生理盐水的主要目的是A、减少肿胀B、减少出血、便于剥离C、减少疼痛D、防止血管损伤E、以上都不是正确答案：B27.患有下列哪种疾病的患者在拔牙前后给予抗生素A、先天性心脏病B、风湿性心脏病C、慢性肝炎D、糖尿病E、曾做过房间隔缺损修补术的患者正确答案：D28.牙槽突骨折，其主要临床特征是A、牙龈撕裂B、牙龈出血肿胀C、摇动一个牙时，邻近数个牙随之移动D、牙冠折断E、牙齿脱落正确答案：C29.确定垂直距离时所用的息止（牙合）间隙平均值为A、1mmB、3～4mmC、2～3mmD、5mmE、4.5mm正确答案：C30.龈沟底在釉质牙骨质界的根方，同时龈沟深度超过多少称为真性牙周袋A、2mmB、2.5mmC、3mmD、4mmE、6mm正确答案：C答案解析：健康牙龈的龈沟探诊深度不超过2～3mm。探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的冠方为假性牙周袋。若探诊深度超过3mm且袋底在釉质牙骨质界的根方即发生了附着丧失为真性牙周袋。故本题选C。31.义齿重衬不适用于A、对义齿基托组织面调磨缓冲后的处理B、义齿初戴时发现基托不密合C、全口义齿戴用一段时间后，由于组织的吸收所致的固位不好D、适用于全口或局部义齿的修理E、义齿折断修理后的义齿基托的重衬正确答案：A32.铸造时熔模应位于铸圈的A、上部2/5处B、下部2／5处C、中部1／2处D、上部1／3处E、下部1／3处正确答案：A33.临床如何判断去净龋坏组织A、患者的敏感状况B、窝洞的形状C、洞壁和洞底的颜色D、洞壁和洞底的组织硬度E、洞底的位置正确答案：D34.患者女，33岁。右下颌角骨折。检查发现右下8位于骨折线上，根尖暴露，无移位，不松动，有对（牙合）牙，无龋。在骨折固定过程中，该牙的处理是A、必须拔除B、咬除暴露的根尖即可C、根管治疗后再处理骨折D、保留，不需特殊处理E、保留，并将固位螺钉置于基上，以加强固位力正确答案：A答案解析：颌骨骨折线上的处理原则是尽量保留，但对于骨折线上的牙已龋坏、松动、折断或有炎症，为防止骨创感染或影响骨折愈合应拔除。本题骨折线上的牙已经根尖暴露，故拔除。故选A。35.下列哪项是错（牙合）畸形的病因A、氟斑牙B、牙列缺失C、遗传因素D、楔状缺损E、四环素牙正确答案：C36.功能性矫治器的主要使用对象A、乳牙期B、青春期C、恒牙期D、成人期E、替牙期正确答案：E37.患者男，28岁。右上后牙近几日咬合痛，并有患牙发麻浮出感觉，咬紧患牙，疼痛可缓解，检查发现近中邻面龋坏，叩(++)，冷热诊（-），探诊（-），可能的诊断是A、急性浆液性根尖周炎B、慢性根尖周炎C、慢性闭锁性牙髓炎D、急性化脓性根尖周炎E、不可复性牙髓炎正确答案：A答案解析：急性浆液性根尖周炎的诊断依据为，①自发性持续疼痛，牙齿有浮起感，最初咬紧患牙觉舒服，后期不敢咬合；②病原牙有龋坏或非龋性牙体疾病，叩诊疼痛明显，可有轻度松动；③牙髓温度测验及电活力测验均无反应；④X线片示：根尖根周膜间隙增宽。因此A正确。本病为急性病程，因此可排除B、C。急性化脓性根尖周炎时，患牙有自发性、持续性剧烈跳痛，不敢咬合，因此D错误。不可复性牙髓炎冷热诊应有反应，因此E错误。此题选A。38.牙周组织的防御机制不包括A、唾液B、上皮屏障C、龈沟液D、遗传因素E、吞噬细胞正确答案：D答案解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。39.以下关于后堤区的描述，哪项是错误的A、前缘位于前颤动线B、后堤区有利于边缘封闭C、后缘位于后颤动线之前D、黏膜弹性较差E、后堤区宽2～12mm正确答案：D40.临床创口分类包括A、可疑创口、无菌创口、污染创口B、无菌创口、污染创口、感染创口C、污染创口、感染创口、化脓创口D、无菌创口、可疑创口、污染创口E、感染创口、无菌创口、化脓创口正确答案：B41.义齿基托树脂调和后的变化不包括A、稀糊期B、橡胶期C、面团期D、膏状期E、湿砂期正确答案：D42.一患者因钝器打击颏部，检查发现颏部粉碎性骨折导致舌后坠，引起窒息，最合理的急救措施是A、经口或者鼻腔行气管插管B、牵舌至口外C、托下颌角向前D、牵舌至口外，并托下颌角前移E、固定下颌骨骨折正确答案：D答案解析：颏部的粉碎性骨折会伴发颏部骨折部位在降颌肌群的作用下向后下移动，伴发舌后坠，因此首先应当牵引舌到口外。43.男性，40岁，体健，吸烟：40支／日。临床诊断为慢性牙周炎，经牙周系统治疗及局部药物治疗后效果不理想，口腔卫生状况尚可。应最先考虑影响其疗效的因素是A、营养因素B、咬合关系C、吸烟D、使用的药物不当E、工作紧张正确答案：C答案解析：试题难度：难，此题考点为考查牙周疾病的危险因素。牙周治疗效果不佳的原因很多，口腔卫生控制不佳是其中的主要因素，但该患者的口腔卫生状况不差，因此主要考虑其他方面的因素，该患者存在一个明显的危险因素即吸烟，且吸烟量很大，吸烟既影响牙周疾病的发病和病情程度，又影响牙周治疗效果，因此正确答案为C。备选答案中的其他方面在题干中并未给出相应信息。44.临床上常用于有脓液渗出性感染根管治疗的根管充填材料是A、碘仿糊剂B、根充糊剂C、氧化锌丁香油糊剂D、氢氧化钙糊剂E、牙胶尖正确答案：A答案解析：碘仿糊剂遇到组织液、脂肪和细菌产物后能缓慢释放出游离碘，有较强的杀菌、抑菌作用，多用于有脓液渗出性感染根管治疗。45.人工后牙宜选择硬质塑料牙的原因是A、解剖形态好B、硬度大，耐磨C、不易折断D、易于磨改E、以上都对正确答案：E46.采用自体骨移植进行牙槽嵴增高，术后进行义齿修复的合适时间是A、术后4个月以上B、术后2～3个月C、术后1个月D、术后2周E、术后1周正确答案：B47.眶下间隙感染最常见的病灶牙是A、下颌磨牙B、上颌磨牙C、下颌双尖牙D、上颌第三磨牙E、上颌侧切牙正确答案：E48.口腔医师嘱某患者下颌自然闭合到与上颌牙齿接触，并紧咬，口内检查见所有牙都保持接触，试问此时这个患者下颌所处的位置是A、正中关系位B、后退接触位C、下颌姿势位D、牙尖交错位E、最小电位颌位正确答案：D49.患者，男，56岁。左上后牙咬合不适2个月余，夜间疼痛2天。检查：左上6未见明显龋损，近中疑似有一裂纹，叩(+)，咬诊引起撕裂样疼痛，温度测试引起持续性疼痛。对该牙的处理以下哪一项不正确A、牙髓治疗B、降低咬合C、制作带环D、磨除裂纹充填E、根管治疗后冠修复正确答案：D答案解析：根据该牙的症状及检查结果，可诊断为牙隐裂伴急性牙髓炎。对于这类患牙的处理是降低咬合，同时在制作带环的情况下行根管治疗，最后行冠修复。50.推动上下牙弓向前发育作用的肌肉有A、咬肌、翼内肌、舌肌B、咬肌、舌肌、颊肌C、颞肌、咬肌、翼内肌D、颞肌、咬肌、翼内肌、舌肌E、颞肌、咬肌、舌肌正确答案：D51.一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的和牙槽突A、缝合撕裂牙龈B、复位C、调（牙合）D、颌间结扎固定E、单颌结扎固定正确答案：D答案解析：复位和牙槽突后缝合撕裂牙龈，对于牙槽突骨折可行上颌牙弓夹板固定，并调（牙合），防止颌创伤。脱位的患牙在复位后的第3、6、12个月定期复查，如牙髓坏死，应行根管治疗。故此题选择D。52.利多卡因一次最大用量为A、10～50mgB、80～100mgC、300～400mgD、800～1000mgE、1500mg正确答案：C答案解析：利多卡因为酰胺类局麻药及抗心律失常药。麻醉作用比普鲁卡因强2倍。用法用量：①耳鼻喉科表面麻醉用2%～4%；②局麻0.5%～2%；③神经阻滞1%～2%；④高位硬膜外麻醉1.5%～1.6%；⑤低位硬膜外麻醉1.5%～2%，成人一次量为300～400mg。故C正确，所以此题选C。53.我国错（牙合）畸形的遗传因素约占错（牙合）畸形病因的A、29.4％B、25％C、91.20％D、40％E、48.87％正确答案：A54