6月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题

6月住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟练习题一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.最易并发颅底骨折或颅脑损伤的颌骨骨折是（）A、下颌骨髁状突骨折B、上颌骨LeFortⅢ型骨折C、上颌骨LeFortⅡ型骨折D、下颌骨正中骨折E、上颌骨LeFortⅠ型骨折正确答案：B2.患者女，26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成，拟进行切开引流，方法是A、颊部下颌前庭沟之上水平切口B、腮腺导管口下垂直切口C、颊部上颌前庭沟之下水平切口D、下颌前庭沟之上垂直切口E、上颌前庭沟之下垂直切口正确答案：A答案解析：脓肿形成后，按脓肿的部位决定由口内或口外切开引流。口内切口应该在脓肿低位，即口腔前庭，下颌龈颊沟之上切开，颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤皱褶线切开，广泛间隙感染可在下颌骨下缘1～2cm处做平行于下颌骨下缘的切口，A正确。故选A。3.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是A、发病年龄B、临床症状C、组织学来源D、对全身的影响E、生长方式正确答案：C答案解析：颌面部癌和肉瘤最根本的区别是组织学来源，癌来源于外胚层，而肉瘤来源于间叶组织，在临床症状、生长方式、发病年龄上没有根本区别。4.下述不属于附着体式连接的是A、杆卡式连接B、螺丝固定式连接C、球形连接D、套筒冠式连接E、磁性固位正确答案：B5.翼外肌功能亢进时的临床表现为A、又痛又响B、痛而不响C、响而不痛D、绞锁现象E、连续摩擦音正确答案：C6.患者男，20岁，在做常规口腔检查时发现正中关系位和正中关系（牙合）是同一位置，在做右侧方运动时，左侧牙齿均无接触，右侧上下颌的前磨牙和磨牙都有接触，这种情况可描述为下列哪一种情形A、左侧是尖牙保护（牙合），右侧是组牙功能（牙合）B、左右侧都是尖牙保护（牙合）C、两侧都是组牙功能（牙合）D、右侧是组牙功能（牙合）E、左侧是组牙功能（牙合）正确答案：D7.全口义齿初戴时，下列哪项不是选磨的主要原因A、垂直距离一般均过高B、（牙合）架不可能完全模拟人下颌关节的各种运动C、义齿完成的每一步均可能出现误差D、人工牙（牙合）面形态不一定符合要求E、初戴义齿可能下沉不均匀正确答案：A答案解析：记录颌位关系上（牙合）架后，垂直距离不会改变。8.一患者张口、咀嚼食物时，右侧关节区深部疼痛，口内上颌结节后上方有压痛；张口中度受限，被动张口度可大于自然开口度；张口型偏向右侧。最可能的诊断是A、右侧不可复性关节盘前移位B、左侧翼外肌功能亢进C、右侧翼外肌功能亢进D、右侧颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类E、右侧翼外肌痉挛正确答案：E答案解析：此患者最重要的体征是张口中度受限，被动开口度可增大，初步可以诊断为翼外肌痉挛。开口型偏向右侧基本可以判定为右侧翼外肌痉挛。9.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述，哪项是错误的A、是多因素所致疾病，关节内微小创伤与精神心理因素是本病的两个主要致病因素B、3个主要临床症状是：下颌运动异常、疼痛及关节弹响和杂音C、并非指单一疾病，而是一组疾病的总称D、治疗不及时会发生关节强直E、本病有自限性正确答案：D10.下列急性多发性龈脓肿的临床表现中哪个不正确A、起病急骤，有前驱症状B、多个牙龈乳头脓肿形成C、多发生于青壮年男性D、一般不伴疼痛E、可伴全身症状正确答案：D答案解析：急性多发性龈脓肿的患者一般疼痛剧烈。11.图为一淋巴管瘤患儿，关于此病的说法错误的是（）A、好发于舌、唇、颊、及颈部B、可以分为3型C、常见儿童与青年D、是一种恶性肿瘤E、治疗以外科手术为主正确答案：D12.患者，20岁。右下6深龋，曾有过夜间疼痛，遇冷热痛，检查：龋未穿髓，电测反应迟钝，叩诊(±).应诊断为A、可复性牙髓炎B、慢性闭锁性牙髓炎C、慢性增生性牙髓炎D、慢性溃疡性牙髓炎E、牙髓坏死正确答案：B答案解析：患牙有深龋但未穿髓，有自发痛史，现遇冷热痛，电测反应迟钝，叩诊(±)。这些都是慢性闭锁性牙髓炎的诊断指标，因此：B正确。可复性牙髓炎不会出现自发痛，因此A错误。慢性增生性牙髓炎和慢性溃疡性牙髓炎均有穿髓孔，因此C、D错误。出现牙髓坏死后，电测无反应，因此E错误。所以本题应选B。13.以下哪项不是种植义齿的上部结构A、基托B、附着体C、金属支架D、基桩代型E、固定螺丝正确答案：D14.下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌A、高2.8倍B、高1.5倍C、高2.5倍D、高1.8倍E、高3～4倍正确答案：E答案解析：上颌牙弓的义齿承托面积约为下颌牙弓的承托面积的1.8倍，下颌单位面积受力大，则下颌剩余牙槽嵴的平均吸收速率比上颌高3～4倍。15.某患者诊断为急性根尖周炎，要行根管治疗，开始1周症状明显缓解，后因工作忙未及时就诊，3个月期间换了3次FC，封药后症状加重。分析其原因，考虑主要是A、感染没有控制B、药效丧失C、药物半抗原作用D、机体抵抗力降低E、化学性根尖周炎正确答案：C答案解析：半抗原性指药物本身不具有抗原性质，但是如果和体内某些功能蛋白相结合，就会激发它的抗原活性，造成一些免疫反应。这些免疫反应使得封药后症状加重。故本题患者没有及时就诊，封药时间过长，因此考虑该患者是发生了免疫反应，选C。16.全口义齿后牙选用非解剖式牙的优点是A、侧向力小B、有利于义齿的稳定C、容易达到平衡（牙合）D、对牙槽嵴损害小E、以上均对正确答案：E17.牙种植术的适应证不包括A、患者有骨硬化症B、严重习惯性夜磨牙C、活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者D、全口缺牙，传统义齿固位不良E、颌骨缺损植骨重建后正确答案：A18.下列情况不适于用瓷贴面修复的是A、四环素牙B、重度釉质发育不良C、牙体表面轻度釉质缺损D、前牙轻度排列不齐E、发育畸形牙正确答案：B19.以下哪种情况不会影响面部外形的对称性A、偏侧咀嚼B、牙列缺损C、牙列缺失D、后牙早失E、单个牙牙体缺损正确答案：E答案解析：偏侧咀嚼者导致咀嚼侧的颌骨和肌肉发育较好显得丰满，而废用侧则相反，使面部外形不对称；完整的牙列和牙弓维持着面部外形的自然状态和容貌美，因此牙列缺失、牙列缺损和后牙早失均对面部外形的对称性有影响，而单个牙牙体缺损不会影响面部外形。故选E。20.关于颞下颌关节紊乱病，描述不正确的是A、好发于中老年人B、是口腔医学最常见的四种疾病之一C、属于肌骨骼类紊乱病D、一般都有自限性E、并非指单一个疾病，而是指一组关节疾病的总称正确答案：A21.有关釉柱的描述，不正确的是A、釉柱是釉质的基本结构B、釉柱的长度等于相应部位釉质的厚度C、光镜下釉柱的横断面呈鱼鳞状D、釉柱的直径在表面较深部大E、釉柱由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体组成正确答案：B答案解析：釉柱是釉质的基本结构，贯穿釉质全层，其走行方向反映了成釉细胞形成釉质时向后退缩的路线，此路线不是径直的，因此釉柱彼此横跨缠绕，其长度大于相应部位釉质的厚度。由于釉质表面积比釉质牙本质界处宽大，因此釉柱的直径在表面者较深部大。光镜下釉柱的横剖面呈鱼鳞状，电镜下观察则可见其由有一定排列方向的扁六棱柱形晶体所组成。22.下列哪个部位的骨折最易引起呼吸道阻塞A、双侧颏孔区骨折B、下颌角部骨折C、髁状突骨折D、一侧颏孔区骨折E、颏部正中线状骨折正确答案：A23.以下哪项不是良性肿瘤的特征（）A、一般对机体无影响B、细胞分化好，细胞形态和结构与正常相似C、一般生长较慢D、一般不发生转移E、多呈浸润性生长正确答案：E24.颏部软组织损伤时应注意什么部位骨折A、下颌骨喙突B、下颌骨体部C、下颌骨升支部D、下颌骨髁突E、上颌骨牙槽突正确答案：D答案解析：试题难度：中，此题是专业知识概念与理解试题，考查考生对髁突骨折的认识与理解。颏部受到打击时，间接骨折的好发部位是髁突。25.下列哪种疾病可出现与体位有关的自发性疼痛A、急性牙髓炎B、牙髓钙化C、牙内吸收D、残髓炎E、逆行性牙髓炎正确答案：B26.根尖周脓肿与牙周脓肿鉴别要点如下，除外A、牙周袋的有无B、脓肿部位不同C、疼痛的程度不同D、牙龈红肿程度不同E、牙髓活力的有无正确答案：D27.粘结修复时，釉质处理不正确的是A、酸蚀后水流冲洗B、采用30%～50%的磷酸C、氟牙症酸蚀2分钟D、乳牙酸蚀时间要适当延长E、一般酸蚀时间为90秒正确答案：E28.牙髓中的细胞成分不含A、淋巴细胞B、成牙本质细胞C、成纤维细胞D、组织细胞E、成牙骨质细胞正确答案：E答案解析：牙髓组织中包括成牙本质细胞、成纤维细胞、组织细胞、未分化间充质细胞、树突状细胞、淋巴细胞等细胞成分，而成牙骨质细胞则位于牙周膜中。29.某患者45岁，右腮腺肿物发现2年，生长缓慢。腮腺造影侧位片显示腮腺内腺泡类圆形充盈缺损，充盈缺损周围可见半月形造影剂外溢，分支导管呈"抱球状"，可能的诊断为A、腮腺良性肿瘤B、慢性阻塞性腮腺炎C、腮腺恶性肿瘤D、腮腺腺体漏E、涎石病正确答案：A30.X线片上判断牙槽骨高度降低的标准是牙槽嵴顶A、到釉牙骨质界的距离大于3mmB、到釉牙骨质界的距离小于2mmC、到釉牙骨质界的距离大于2mmD、与釉牙骨质界平齐E、到釉牙骨质界的距离小于1mm正确答案：C31.下列有关颌骨骨髓炎的描述，不正确的是A、慢性骨髓炎，若伴增生性骨膜炎时，可见反应性新骨形成B、临床上以单纯金黄色葡萄球菌感染多见C、致密性骨炎骨髓腔窄小，腔内有纤维组织及少量淋巴细胞浸润D、慢性感染中可见骨细胞消失，骨陷窝空虚，呈无结构死骨E、感染的初期，骨髓腔内血管扩张充血，大量中性粒细胞浸润，组织溶解形成脓肿正确答案：B32.引导性组织再生术的英文缩写是A、GBRB、GIRC、TRGD、GRTE、GTR正确答案：E33.牙周组织的防御机制不包括A、龈沟液B、上皮屏障C、唾液D、遗传因素E、吞噬细胞正确答案：D答案解析：牙周组织的防御机制指的是龈牙结合部抵抗牙菌斑向深部延伸、保护牙周组织免受破坏所起的重要作用。34.眶下孔的表面解剖标志位于A、眶下缘外1／3和中1／3.交界处B、眶下缘中点和口角连线的中点C、眶下缘中1／3和内1／3交界处D、眶下缘下1.5cm处E、眶下缘中点下0.5～0.8cm处正确答案：E35.为使上前牙的位置衬托出上唇的丰满度，可参考下列制作，除了A、老年人，上尖牙顶连线与切牙乳突后缘平齐B、上前牙唇面至切牙乳突中点一般8～10mmC、年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突前缘D、上尖牙唇面与腭皱的侧面相距10.SmmE、上前牙切缘在唇下露出2mm正确答案：C答案解析：年轻人，上尖牙顶连线通过切牙乳突中点而不是前缘。36.余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的A、达到根1/5B、达到根1／3C、达到根1/2D、达到根2／3E、达到根2/5正确答案：D37.贝尔面瘫与中枢性面瘫相鉴别的重要临床表现是A、鼻唇沟消失B、眼睑闭合不全C、鼓腮不能D、口角偏斜E、额纹消失，不能蹙眉正确答案：E38.某外伤患者，曲面体层片显示其下颌中部及双侧髁状突骨折，如果要进一步检查髁状突骨折的内外径方向的移位情况，宜投照A、下颌骨侧位B、许勒位C、下颌体腔片D、经咽侧位E、下颌骨开口后前位正确答案：E39.患者女性，40岁，主诉牙龈增生2年.有高血压病史。检查：全口牙龈增生，覆盖牙冠的1／3～1／2，牙龈乳头因增生而相连，牙龈表面有的呈桑椹状，牙龈质地坚实，呈暗红色，造成以上症状的原因是患者可能服用了A、苯巴比妥钠B、环孢素C、异山梨酯D、心痛定E、以上都不是正确答案：D答案解析：根据题干信息不难诊断患者为药物性牙龈增生，常见的引起药物性牙龈增生的药物有抗癫痫药物如苯妥英钠，免疫抑制剂如环孢素，钙通道阻断剂如硝苯地平。心痛定即硝苯地平，对高血压、冠心病患者具有扩张血管作用，结合患者高血压病史故选D。40.咬诊主要用于检查A、牙髓炎B、根尖周炎C、牙隐裂D、牙本质过敏E、牙周炎正确答案：C答案解析：咬诊主要用于检查牙隐裂，方法是将小棉签放在疑有隐裂的部位，嘱患者咬紧或咬合，若牙有隐裂则发生疼痛，因此C正确。根尖周炎，牙本质过敏和牙周炎时，咬诊也可以引起疼痛，但这些疾病的主要诊断方法不是咬诊，因此B、D、E错误。咬诊与牙髓炎的诊断无关，因此A错误。本题应选C。41.以耳垂为中心结节样肿块首先考虑为A、神经鞘瘤B、脂肪瘤C、皮脂腺囊肿D、腮腺混合瘤E、耳下淋巴结正确答案：D42.呼吸性纤毛上皮衬里见于A、龈囊肿B、含牙囊肿C、鼻唇囊肿D、黏液囊肿E、角化囊肿正确答案：C43.后牙的根管工作长度是指A、洞缘某点到根尖端长度B、洞缘某点到根尖狭窄部长度C、牙根管长度D、牙实际长度E、X线片上的牙齿长度正确答案：B44.在粘接修复技术中，以下对黏结力的形成描述错误的是A、嵌合B、化学结合C、氢键结合D、原子间结合E、相互混合正确答案：D答案解析：成为分子间结合，即范德华力。45.可摘局部义齿间接固位体的主要作用不是防止义齿A、翘起B、下沉C、摆动D、旋转E、脱位正确答案：E答案解析：可摘局部义齿间接固位体的作用有，避免义齿上下转动，减少转动对基牙的损伤，对抗义齿的侧向运动，防止义齿摆动，起平衡作用，保持义齿稳定，防止义齿旋转，分散（牙合）力，减少基牙及其支持组织的负荷，所以可以排除A、B、C、D。防止脱位不是间接固位体的作用，而是直接固位体的作用，所以E错误，故选E。46.患者，男，27岁，口腔经常发生溃疡，此次左颊黏膜已溃疡半个多月仍疼痛不适。查：全身情况良好，口腔检查牙周无炎症，牙齿排列整齐，左颊黏膜近口角区见一深在溃疡，可探至肌层，直径1.5cm左右，边缘整齐，界限清晰，溃疡边缘红肿隆起，周围充血明显。拟诊断为A、坏死性涎腺化生B、创伤性溃疡C、颊部鳞癌D、腺周口疮E、口腔结核正确答案：D答案解析：腺周口疮的溃疡呈弹坑状，深及黏膜下层直至肌层。多单发，疼痛重，病程长。47.两面嵌体不常用作固定桥固位体的主要原因是A、影响美观B、就位困难C、固位力差D、机械强度低E、难于制作正确答案：C48.牙列缺失后牙槽嵴吸收最快的部位是A、上颌结节B、前牙区C、磨牙区D、腭穹隆E、前磨牙区正确答案：B答案解析：上、下颌前牙区吸收速率快；后牙区、腭穹隆、上颌结节、磨牙后垫的改变最少。49.关于上颌第一磨牙排列的位置，下列哪一项是正确的A、牙颈部略向远中倾斜B、近中颊尖在（牙合）平面C、近中舌尖排在（牙合）平面上D、远中舌尖在（牙合）平面E、以上均对正确答案：C50.患者，男性，42岁，1年前左上前牙因牙龈小泡曾行根管治疗，现该牙又出现肿痛，来诊。查：右上中切牙原充填物在，根方黏膜充血，扪痛，叩痛(+)，松动Ⅰ度，X线片片示根管内严密充填，根尖区骨质破坏范围较大。此时宜采取的治疗措施是A、抗炎、止痛B、重新根管治疗C、抗炎后行根尖手术D、重新根管治疗+根尖手术E、拔除患牙正确答案：C答案解析：由于X线示根管内严密充填，故无须重新根管治疗。根尖手术的适应证包括广泛的根尖周骨质破坏，保守治疗难以治愈者。51.葡糖基转移酶(GTF)的惟一底物是A、蔗糖B、葡萄糖C、乳糖D、麦芽糖E、果糖正确答案：A52.脑挫裂伤的基本治疗原则的重要环节是A、脱水B、止血C、防治继发感染D、镇静E、加强护理正确答案：A53.金属-烤瓷结合中，最重要的结合力是A、压力结合B、化学结合C、机械结合D、范德华力E、倒凹固位正确答案：B答案解析：金属-烤瓷结合中主要由三种结合力组成：化学结合力、机械结合力、范德华力。化学结合力是金属-烤瓷结合力的主要组成部分。54.下颌第一磨牙的最小牙尖是A、远中尖B、近中舌尖C、远中舌尖D、远中颊尖E、近中颊尖正确答案：A55.急性牙槽脓肿脓液最常见的自然排放途径为A、根尖周-骨髓腔-上颌窦B、根尖周-骨膜下-黏膜下或皮下C、根尖周-骨髓腔-皮下D、根尖周-骨髓腔-鼻腔E、根尖周-根尖孔-髓腔正确答案：B56.患者男性，62岁，右上牙龈菜花样肿物发现2个月，约2.0cm×1.3cm×0.7cm大小，活检报告"高分化鳞癌"。X线片示局部牙槽突骨质未见破坏，颌面颈部未触及肿大淋巴结。该患者最佳治疗方案为A、病变区