8月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题及答案

8月住院医师规范化培训《口腔病理科》试题及答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.以下是可作为牙髓活力温度测试的热刺激源，除外A、橡皮轮打磨生热B、热水C、加热的金属器械D、氯乙烷E、热牙胶正确答案：D2.面神经主干与乳突前缘的关系较恒定，一般在A、距乳突前缘中点深侧约1cmB、距乳突前缘中点深侧约1.5cmC、距乳突前缘中点深侧约2cmD、距乳突前缘中点深侧约2.5cmE、以上都不对正确答案：C3.上颁窦癌最佳的治疗方案是A、化学治疗B、放射治疗C、低温治疗D、综合治疗E、手术治疗正确答案：D4.下列哪项不是固定义齿的组成部分A、固位体B、桥体C、连接体D、基牙E、以上均是正确答案：D5.下列哪些患者不适合进行可摘局部义齿修复A、颞下颌关节紊乱病患者B、癫痫患者C、牙周病患者D、冠心病患者E、恶性肿瘤患者正确答案：B答案解析：患者癫痫发作时，由于自控力完全丧失可能导致义齿误吞误咽的危险发生。6.在颞下颌关节紊乱病中，疼痛有"扳机点"的为A、肌筋膜痛B、骨关节病C、不可复性关节盘前移位D、翼外肌功能亢进E、翼外肌痉挛正确答案：A答案解析：肌筋膜痛的疼痛性质为局限性持久性钝痛，并有压痛点，压痛点敏感时称为"扳机点"。7.舍格伦(Siǒgren)综合征恶变成恶性淋巴瘤是由于A、上皮组织和间叶组织恶变B、淋巴细胞、组织细胞异常增生C、腺体组织玻璃样变，浸润性生长D、上皮异常增生E、腺泡细胞增生正确答案：B8.单纯性高血压患者一般血压控制多少时可考虑拔牙A、170/95mmHgB、160/95mmHgC、180/100mmHgD、140/90mmHgE、180/95mmHg正确答案：C9.下列制作全口义齿排列的原则，哪项是错误的A、排牙时尽量排在牙槽嵴顶B、前牙切导斜度要大C、要求保持义齿各方向的平衡接触D、（牙合）平面平分颌间距离E、排牙时切忌排成深覆（牙合）正确答案：B10.患者女，55岁。因上缺失，进行固定义齿修复，1年后基牙有咬合痛、松动。其主要原因为A、设计不合理B、固位力不够C、基牙数目少D、末端侧下沉E、咬合早接触正确答案：A答案解析：固定桥设计适合于固定桥基牙的牙周膜面积大于缺失牙牙周膜面积，且不适用于远中游离缺失的修复，此患者缺失，进行到固定义齿修复，的牙周膜面积之和小于的牙周膜面积之和，且此患者游离缺失不适合固定桥的修复，会造成远中受力引起远中基牙的扭力过大，造成基牙的疼痛和松动，所以排除B、C、D、E，此题选A。11.上后牙3／4冠邻沟的标的目的为A、与颊面合2／3平行B、与颊面龈1／3平行C、与轴壁平行D、与舌面平行E、以上都不是正确答案：C12.关于嵌体洞形预备的要求下列哪项说法是错误的A、洞形各轴壁相互内聚2°～6°B、洞形深度大于2mmC、可采用针形、沟形等辅助固位形D、各边缘线角应圆钝，无尖锐突起E、在洞缘预备45°短斜面正确答案：A13.患者，男，50岁。缺失，右下8前倾，与对颌牙接触不良，余牙正常，设计牙支持式义齿时，右下8上卡环应如何设计A、三臂卡环B、三臂卡环并扩大支托，恢复其咬合C、圈形卡环D、圈形卡环，并扩大支托，恢复其咬合E、倒钩长环，并扩大支托，恢复其咬合正确答案：D答案解析：首先，圈形卡环的适应证多用于远中孤立的磨牙上，且下颌磨牙向近中倾斜者，故可选答案C和D。其次，因右下8与对颌牙接触不良，且余牙正常，所以，此时必须扩大支托以恢复其咬合。答案C和D中，只有D满足上述要求。综上，本题应选答案D。14.治疗唇部糜烂与脓血性痂皮时，首先应A、检测免疫功能B、作出病理诊断C、检查血常规D、作出临床诊断E、连续湿敷直至痂皮脱落正确答案：E15.关于下颌升支边缘性骨髓炎X线表现下属哪项是错误的A、病灶区大量死骨形成B、升支部位弥漫性密度增高C、病灶区可见局限性骨质破坏灶D、骨质增生为主E、CT横断面图像可显示骨膜下成骨正确答案：A16.肉芽肿性唇炎的病理表现为A、唇弥散性肿大，腺体增生，导管扩张，有慢性炎症细胞浸润B、有上皮样细胞为主的结节形成，结节由大量的上皮细胞、少量淋巴细胞和浆细胞组成C、病变区棘层变薄，上皮有明显的白细胞移出，近表层有小脓肿形成D、若伴有感染，结缔组织有小脓肿形成E、血管周围有上皮样细胞、淋巴细胞及浆细胞浸润呈结节样，有时结节内可见多核巨细胞正确答案：E17.戴全口义齿讲话和进食时上下牙有撞击声，是由于A、排牙不准确B、下颌后退C、下颌前伸D、垂直距离过高E、垂直距离过低正确答案：D18.一男性患者欲拔除左上颌第一磨牙，病史叙述中知其患有甲状腺功能亢进4年余。查体：其静息脉搏为90次／分，基础代谢率为+16%，未见其他并发症状发生。下列描述正确的是A、为拔牙禁忌证B、为拔牙适应证，但应注意减少对患者的精神刺激，术后预防感染C、麻药中可以加少量的肾上腺素D、麻药可选择含肾上腺素的阿替卡因或甲哌卡因E、术后不必监测脉搏和血压正确答案：B答案解析：当甲状腺功能亢进患者静息脉搏在100次／分以下，基础代谢率在+20%以下为拔牙适应证，故A错。甲亢患者拔牙时麻药中不能加肾上腺素，故C、D两项均错。术中、术后应监测患者脉搏和血压，故E错。对于甲亢患者应注意减少对其精神刺激，术后预防感染，故B正确。19.颞下颌关节急性不可复性盘前移位(如示意图)的主要症状是（）A、疼痛B、张口受限C、关节弹响D、关节区肿胀E、开口型异常正确答案：B20.牙槽骨的吸收不会A、使相关软组织移位B、使唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短C、使前庭沟变浅D、使上颌牙弓变小，下颌牙弓变大E、使上颌牙弓变大，下颌牙弓变小正确答案：E答案解析：上颌牙槽嵴吸收的方向呈向上向内，外形逐渐缩小。腭穹隆的高度变浅变平。下颌牙槽嵴的吸收方向是向下前和向外，外形逐渐变大，面下1／3距离变短。与不断吸收的牙槽嵴相关的软组织的位置变化，如唇颊系带与牙槽嵴顶的距离变短，甚至与嵴顶平齐；唇颊沟及舌沟间隙变浅，甚至口腔前庭与口腔本部无明显界限。21.形成牙髓的组织是A、上皮根鞘B、牙乳头C、上皮隔D、成釉器E、牙囊正确答案：B答案解析：从胚胎学、组织学及生理学等方面考虑，牙本质和牙髓之间有着极为密切的关系，故称为牙髓牙本质复合体。从胚胎和组织学方面看，二者均由外间质牙乳头衍生而来，牙本质是牙髓细胞分化成熟的最终产物、构成其外周矿化部分。故选B。22.选择全口义齿人工牙后牙时，需要考虑的因素中最重要的是A、颌间距离B、提高咀嚼效率C、覆盖、覆（牙合）关系D、选择与牙槽嵴状况相适应的后牙（牙合）面形态E、牙尖的高度正确答案：D答案解析：后牙主要作用在于完成咀嚼功率，还要重视义齿承托组织的保健。重要的是选择与牙槽嵴状况相适应的后牙（牙合）面形态。23.进入下颌孔的神经是（）A、耳颞神经B、舌神经C、下颌神经D、颊神经E、下牙槽神经正确答案：E24.男性，27岁，主诉：牙龈疼痛、出血、口腔腐臭，不敢刷牙3天，无发热。该患者牙龈疼痛最可能的原因是A、口腔疱疹B、牙龈炎症C、更换牙刷D、口腔溃疡E、牙龈坏死正确答案：E答案解析：急性坏死性溃疡性龈炎有典型的腐败性口臭，结合患者其他症状：牙龈疼痛、出血，以及年龄，不难判断。25.回力卡环有应力中断作用，主要是由于A、力通过基牙长轴传导B、支托在基牙上的位置正确C、连接体位于卡臂尖端D、颊臂弹性好E、支托与基托不直接相连正确答案：E26.下列描述不属于种植术并发症的是A、上颌窦或鼻腔损伤B、种植体植入位置不佳C、创口裂开及黏膜穿孔D、邻牙损伤E、神经损伤正确答案：C27."硫磺颗粒"常见于A、颌面部疖痈B、颌面骨结核C、颌面部梅毒D、颌面部放射性骨髓炎E、颌面部放线菌病正确答案：E28.年轻恒牙活髓切断术的主要目的为A、不刺激根尖周组织B、减少患者就诊次数C、牙髓活力正常有利于颌骨及颅面的发育D、维持牙列完整，行使功能E、保护牙髓活力，使牙根继续发育正确答案：E29.复发性唇疱疹的治疗，最有效的是局部使用A、杆菌肽软膏B、氢化可的松乳膏C、新霉素乳胶D、0.01％硫酸镁湿敷E、5％无环鸟苷软膏正确答案：E30.无黏膜下层的是A、软腭黏膜B、唇黏膜C、舌腹黏膜D、颊黏膜E、舌背黏膜正确答案：E31.正颌外科手术骨切开线设计时，为避免牙髓坏死，切骨线应距根尖A、4mmB、1mmC、2mmD、5mmE、3mm正确答案：D32.PFM全冠肩台的宽度一般为A、1.0mmB、1.5mmC、2.0mmD、0.5mmE、以上都不是正确答案：A答案解析：烤瓷熔附金属冠，唇缘牙体预备形式可成直角或135°凹面肩台，肩台宽度一般为1.0mm，预备不足，会使颈部瓷层太薄，出现金属色或透明度降低，冠边缘的强度下降，预备过多，可能会引起牙髓损害，牙颈部髓腔壁厚度一般为1.7～3.0mm。33.关于可摘局部义齿印模托盘的选择，不正确的是A、托盘与牙弓内外侧应有3～4mm间隙B、上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线C、翼缘应与黏膜皱襞平齐D、大小和形状与牙弓的大小和形状一致E、不妨碍唇颊舌的活动正确答案：C34.超声波洁牙机的使用方法，不正确的是A、握笔式握持器械需稳而轻B、工作头与牙面平行或<15°角C、以工作头的前端部分接触牙石的下方来回移动D、放稳支点E、将工作头放在牙面上，紧密接触，以利于去除牙石正确答案：E35.诊断牙槽突骨折最有力的证据是A、牙齿松动B、摇动损伤区的牙时，可见邻近数牙随之移动C、局部疼痛，不敢咬合D、牙龈撕裂E、牙齿移位，咬合关系紊乱正确答案：B36.X线片上三类慢性根尖周炎的区别主要是X线A、透射区的大小B、阻射区的大小C、透射区的形状D、透射区致密度E、透射区边界情况正确答案：E答案解析：慢性根尖周炎临床上分为根尖周肉芽肿、慢性根尖周脓肿、根尖周囊肿三种。三者的区别主要是X线透射区边界情况：根尖周肉芽肿的根尖部有圆形的透射影像，边界清晰；慢性根尖周脓肿的透影区边界不清楚，周围骨质较疏松而呈云雾状；根尖周囊肿可见较大的圆形透影区，边界清楚，并有一圈由致密骨组成的阻射白线围绕。故选E。37.不透明瓷的作用，除了A、增添瓷层亮度B、润饰藻饰金属色C、瓷金化学结合D、形成金瓷冠基本色调E、以上都是正确答案：A38.患者女，30岁，近3个月来自觉两侧嚼肌、颞肌酸痛，可能为A、磨牙症B、充填物造成的早接触点C、牙周炎D、精神紧张E、根尖周炎正确答案：A39.根治舌下腺囊肿最根本的是要A、切除舌下腺腺体B、完整摘除囊肿C、吸尽囊液D、结扎导管E、去除所有囊壁组织正确答案：A答案解析：舌下腺囊肿的囊壁无腺上皮细胞，没有分泌囊液的功能，其囊液完全来自舌下腺腺体的分泌，因此只有摘除舌下腺才能根治舌下腺囊肿。40.关于(牙合）堤平面的提法正确的是A、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行B、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行C、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与眶耳平面平行D、与上唇平齐，前方与瞳孔连线平行后方与鼻翼耳屏连线平行E、上唇下2mm前方与瞳孔连线平行后方与(牙合）平面平行正确答案：A41.恶性肿瘤累及的牙一般应A、与肿瘤一并切除B、在肿瘤放疗后拔除C、在肿瘤手术前拔除D、尽量保留正确答案：A42.下列哪项不是活动期牙周炎的病理变化A、牙周袋内有大量炎性渗出物B、沟内上皮出现糜烂C、结合上皮向根方增殖D、牙槽骨出现活跃破骨细胞E、牙周膜间隙变窄正确答案：E答案解析：活动期牙周炎的病理变化有：牙面上可见不同程度的菌斑、软垢和牙石堆积；牙周袋内有大量炎性渗出物；沟内上皮出现糜烂或溃疡；结合上皮向根方增殖；牙槽骨出现活跃破骨细胞；牙槽嵴顶吸收明显；牙周膜间隙增宽；深牙周袋形成，使根面暴露。选E。43.在塑料基托中，为增加基托抗折性能，金属网状物应放置在A、基托最厚处B、基托应力集中区C、基托最窄处D、基托最薄处E、牙槽嵴处正确答案：B44.患者男，35岁。拔除右上6时，于牙颈部折断，断面平齐牙槽嵴。此时，应采取的取根方法为A、翻瓣凿骨取根B、用丁字挺取根C、分根后取根D、用根钳取根E、用牙挺取根正确答案：C答案解析：对于断面在牙颈部或更高时可用根钳拔出，但右上6为多根牙需要先分根再取出断根，所以D错误，C正确；对于断面低于牙槽嵴才需要牙挺，所以E错误；翻瓣凿骨取根用于断面低于牙槽嵴顶而且用牙挺无法取出的情况，所以A错误；丁字挺不用于牙根的拔除，所以B错误。故此题选C。45.口腔颌面部因炎症而引起的囊肿主要是A、根尖囊肿B、鼻腭囊肿C、始基囊肿D、角化囊肿E、含牙囊肿正确答案：A46.G.VBlack分类考虑的窝洞充填材料是A、复合树脂B、复合体C、银汞合金D、玻璃离子水门汀E、磷酸锌水门汀正确答案：C47.铸造卡环末端进入倒凹区的长度(杆式卡环除外)应为卡环臂末端全长的A、1／5B、1／4C、1／3D、视情况而定E、1／2正确答案：C48.大连接体的主要作用不是A、减小基托面积B、恢复功能部分C、连接局部义齿各部分D、增加义齿强度E、传导和分散（牙合）力正确答案：B49.为增加黏结力，黏结之前预备体表面需作处理，除了A、清洁B、涂分离剂C、酸蚀D、干燥E、去油污正确答案：B50.患者女，26岁。因牙源性感染导致颊间隙脓肿形成，拟进行切开引流，方法是A、颊部下颌前庭沟之上水平切口B、腮腺导管口下垂直切口C、颊部上颌前庭沟之下水平切口D、下颌前庭沟之上垂直切口E、上颌前庭沟之下垂直切口正确答案：A答案解析：脓肿形成后，按脓肿的部位决定由口内或口外切开引流。口内切口应该在脓肿低位，即口腔前庭，下颌龈颊沟之上切开，颊部皮下脓肿可在脓肿浅表皮肤皱褶线切开，广泛间隙感染可在下颌骨下缘1～2cm处做平行于下颌骨下缘的切口，A正确。故选A。51.成牙本质细胞突起穿过釉牙本质界被埋在釉质中的纺锤状结构是A、釉梭B、釉板C、釉柱D、釉结E、釉丛正确答案：A52.下面哪项不是急性疱疹性口炎与疱疹样口疮的区别A、前者为急性发作、全身反应较重；后者为反复发作、全身反应较轻B、好发年龄不同C、前者病损表现为成簇小水疱；后者病损表现为散在小溃疡D、前者病损可伴皮肤损害；后者病损无皮肤损害E、性别差异正确答案：E53.确定垂直距离时所用的息止（牙合）间隙平均值为A、2～3mmB、5mmC、3～4mmD、1mmE、4.5mm正确答案：A54.彻底去除牙石主要因为牙石A、对组织有机械刺激作用B、内含细菌内毒素C、可引起牙龈萎缩D、是细菌滞留堆积的部位E、可引起牙龈增生正确答案：D答案解析：微生物是引发牙周炎的始动因子，堆积在龈牙结合部的牙面和龈沟内的菌斑微生物及其产物引发牙龈的炎症和肿胀。凡能加重菌斑滞留的因素（如：牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙排列不齐、解剖形态的异常）均可视为牙周炎的局部促进因素。即牙菌斑为致病因素，而牙石等为促进疾病发展的因素。故本题选D。55.患者，男，46岁，左上后牙牙龈突然肿胀两天。两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，急诊诊断为急性牙周脓肿，脓肿形成最可能的原因是A、牙髓炎症B、食物嵌塞C、口腔卫生保持不良D、牙周袋深处牙石未刮净E、（牙合）创伤正确答案：D答案解析：本题考查考生对牙周脓肿发病因素的掌握，五个选项中仅D选项符合。且题干中提示患者两周前曾在牙周科刚结束龈下刮治治疗，可帮助选择。56.眶下孔的表面解剖标志位于A、眶下缘中点下0.5～0.8cm处B、眶下缘下1.5cm处C、眶下缘外1／3和中1／3.交界处D、眶下缘中1／3和内1／3交界处E、眶下缘中点和口角连线的中点正确答案：A57.囊肿属于A、体液在体内的异常存积B、肿瘤液化C、非真性肿瘤D、肿瘤E、含液体的肿瘤正确答案：C答案解析：体液在体内的异常存积范围太广，比如胸水；含液体的肿瘤和肿瘤液化有