护理体检科试题及答案

护理体检科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.正常成人安静状态下呼吸频率为（）A.16-20次/分B.20-24次/分C.12-16次/分D.24-28次/分2.触诊肝脏质地Ⅱ度时，描述为（）A.质软，如触口唇B.质稍硬，如触鼻尖C.质硬，如触前额D.质硬，有结节3.双侧瞳孔不等大提示（）A.有机磷中毒B.颅内病变C.青光眼D.濒死状态4.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指（）A.不能看出肿大但能触及B.能看到肿大又能触及，但在胸锁乳突肌以内C.超过胸锁乳突肌外缘D.甲状腺弥漫性肿大5.正常人心尖搏动位于（）A.左侧第5肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处B.左侧第4肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处C.左侧第5肋间锁骨中线外0.5-1.0cm处D.左侧第4肋间锁骨中线外0.5-1.0cm处6.肠鸣音亢进时，肠鸣音次数至少达到（）A.4次/分B.6次/分C.8次/分D.10次/分7.检查脊柱活动度，不包括以下哪个方向（）A.前屈B.后伸C.旋转D.侧压8.浅反射不包括（）A.角膜反射B.腹壁反射C.膝反射D.提睾反射9.正常成人血压标准为（）A.收缩压＜120mmHg且舒张压＜80mmHgB.收缩压＜130mmHg且舒张压＜85mmHgC.收缩压＜140mmHg且舒张压＜90mmHgD.收缩压＜150mmHg且舒张压＜95mmHg10.气管向患侧移位，见于（）A.胸腔积液B.气胸C.肺不张D.纵隔肿瘤二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理体检的基本方法有（）A.视诊B.触诊C.叩诊D.听诊E.嗅诊2.下列属于生命体征的有（）A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.意识状态3.肺部听诊可听到的正常呼吸音有（）A.支气管呼吸音B.支气管肺泡呼吸音C.肺泡呼吸音D.干啰音E.湿啰音4.心脏听诊的内容包括（）A.心率B.心律C.心音D.杂音E.心包摩擦音5.肝浊音界扩大见于（）A.肝癌B.肝脓肿C.急性重型肝炎D.肝淤血E.多囊肝6.可引起瞳孔缩小的情况有（）A.有机磷中毒B.吗啡中毒C.阿托品中毒D.脑疝E.虹膜炎7.下列属于深反射的有（）A.肱二头肌反射B.肱三头肌反射C.膝反射D.跟腱反射E.病理反射8.脊柱畸形常见有（）A.脊柱前凸B.脊柱后凸C.脊柱侧凸D.脊柱强直E.脊柱压痛9.皮肤弹性减退见于（）A.长期消耗性疾病B.严重脱水C.老年人D.发热E.肥胖10.脑膜刺激征包括（）A.颈强直B.Kernig征C.Brudzinski征D.Babinski征E.Oppenheim征三、判断题（每题2分，共20分）1.护理体检应先进行生命体征的检查。（）2.触诊时，浅部触诊法适用于大量腹水时肝、脾的触诊。（）3.正常成人胸廓前后径与左右径之比约为1:1.5。（）4.心尖搏动向左下移位，提示右心室增大。（）5.肠鸣音减弱或消失，常见于急性肠炎。（）6.双侧瞳孔散大并固定，提示濒死状态。（）7.病理反射的出现提示锥体束受损。（）8.检查关节活动度时，应两侧对比。（）9.正常成人肝脏一般在肋缘下不能触及。（）10.血压测量时，袖带过宽会使测量值偏高。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述视诊的注意事项。2.简述肺部听诊的顺序。3.简述如何判断肠鸣音是否正常。4.简述浅部触诊法的适用范围。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论护理体检在临床护理工作中的重要性。2.当发现患者生命体征异常时，应如何处理？3.分析心脏杂音产生的可能原因。4.探讨如何提高护理体检的准确性。答案一、单项选择题1.A2.B3.B4.C5.A6.D7.D8.C9.C10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABC4.ABCDE5.ABDE6.ABE7.ABCD8.ABC9.ABC10.ABC三、判断题1.√2.×3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.视诊时环境应自然光线充足，最好是日光。检查部位充分暴露，注意对比，且要全面系统，避免遗漏。2.肺部听诊从肺尖开始，自上而下，由前胸到侧胸再到背部，左右对比。3.正常肠鸣音4-5次/分，若次数、音调、音响改变，如＞10次/分且音调高亢为亢进，持续3-5分钟未听到为减弱或消失。4.适用于体表浅在病变、关节、软组织、浅部动脉、静脉、神经、阴囊和精索等。五、讨论题1.护理体检可全面了解患者健康状况，为诊断、治疗、护理提供依据，及时发现病情变化，保障护理质量和患者安全。2.立即复测确认，通知医生，采取对应措施，如高热