2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试黑金试卷(附答案)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.透析疗法B.应用洋地黄C.应用扩血管药物D.应用袢利尿剂E.透析疗法

2、关于统计学的基本概念不正确的是A.总体，是根据研究目的确定的同质观察单位某种观察值（变量值）的集合B.样本，是指从总体中随机抽取的一部分有代表性的观察单位的测量值的集合C.计量资料，也称为定量资料或数值变量资料，是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果D.二分类资料，分为两组，各组类别间互不相容。如性别（男性与女性），药物反应（阴性与阳性）E.等级资料，等级资料亦称为有序分类变量资料，指将观察单位按某种属性的不同程度或次序分成等级后分组计数的观察结果

3、男，30岁。上腹部持续饱胀不适感半年，餐后症状加重，但食欲及体重无明显变化。出现黑便3天，每日一次，大便成型有光泽。体检：上腹部轻压痛，肝脾肋下未触及，无明显贫血面容。最可能诊断为A.慢性胃窦炎B.慢性胃体炎C.十二指肠球部溃疡D.胃溃疡E.胃癌

4、某患者女，58岁，诊断为2型糖尿病。在3个月内6次前来就诊的血糖检查及处理情况等资料，应记录A.主观资料B.客观资料C.病情流程表D.评估E.计划

5、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生β-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA螺旋酶的改变

6、癌症发生率比其他人高出三倍以上的人属于哪种类型A.A型B.B型C.C型D.O型E.AB型

7、男性，20岁，近些年来喜欢购买收集女性衬衣，甚至将其穿于身上，并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，则此患者的最好治疗方法是A.自由联想B.暴露法C.系统脱敏法D.厌恶法E.梦析法

8、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体T37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野。《》（）外周血检查结果最有助于明确诊断的是（）。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴细胞减少E.血红蛋白下降

9、女性，46岁，发现右乳肿物3周，无不适，既往无乳头溢液史。查体：右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块，活动可，局部皮肤无异常，双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.乳管内乳头状瘤B.乳腺纤维腺瘤C.乳腺增生D.乳腺癌E.乳腺炎

10、面色淡黄，枯槁无华者，称为A.萎黄B.黄胖C.黄疸D.阴黄E.阳黄

11、男，20岁，右手背部深Ⅱ度烧伤10天，近1天出现乏力、头痛及张口困难。＜19>、在下列治疗措施中，下列哪项是关键A.彻底清创，引流伤口，消除毒素来源B.高压氧治疗及全身支持疗法C.控制和解除痉挛，预防窒息D.给予大量青霉素，控制破伤风杆菌E.大剂量抗生素

12、支气管扩张时，由于肢体末端的慢性缺氧，可出现：A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形

13、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜30>、中医辨证为A.外邪犯胃B.食滞胃脘C.寒凝气滞D.湿热蕴胃E.瘀血阻络

14、男，45岁，反复出现胸骨后烧灼样痛，多在餐后出现。＜39>、在问诊过程中不符合此患者表现的是A.部位在胸骨后B.与进餐有关C.压榨性疼痛D.应用奥美拉唑可缓解E.平卧位加重

15、患者，男性，42岁。咳嗽，咯痰粘稠色黄，胸闷，大便秘结，小便短赤。苔黄腻，脉滑数。＜39>、其首选中成药是A.十味龙胆花颗粒B.桂龙咳喘宁胶囊C.连花清瘟颗粒D.蛇胆川贝枇杷膏E.橘红痰咳液

16、对临床预防理解不正确的是A.临床预防又可称为个体预防B.临床预防由公共卫生人员负责执行C.预防对象包括患者、健康者D.临床预防包括了疾病前期的早期诊断与治疗E.临床预防是全科医疗服务中一项重要的工作内容

17、健康人可有0～偶见/LP的管型是：A.脂肪管型B.蜡样管型C.透明管型D.白细胞管型E.红细胞管型

18、男，69岁。吸烟，反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年，气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰，气喘，不能平卧。查体：双肺语颤减弱，可闻及散在干、湿啰音，心界缩小，心率115次/分。下列治疗措施中不妥的是（）。A.口服泼尼松龙B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服头孢呋辛E.沙丁胺醇雾化吸入

19、女，30岁，妊娠16周。近日因感冒出现发热等症状。最适宜选择的解热镇痛药是（）。A.对乙酰氨基酚B.阿司匹林C.保泰松D.布洛芬E.吲哚美辛

20、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作，每次持续1～3分钟，阵挛停止后昏睡十余分钟，意识逐渐恢复，发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是A.癫痫大发作B.癫痫失神发作C.癫痫持续状态D.癫痫局限性发作E.癫痫精神运动性发作

21、村民刘某，51岁，半小时前因饮酒过量，出现头晕、恶心呕吐等症，随后逐渐出现言语模糊，意识障碍的表现，来门诊后初步判断为单纯性醉酒。＜33>、饮酒后其主要吸收的部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.结肠E.小肠

22、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠

23、五苓散的功能不包括A.温阳B.化气C.利湿D.行气E.行水

24、属代谢障碍引起的抽搐是：A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎

25、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。＜1>、这种治疗方法属于A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法

26、男，52岁。上腹间歇性隐痛10多年，近2个月疼痛加重，制酸药物不能缓解，食欲减退，消瘦。查体：贫血貌，右上腹有压痛。便隐血试验(+)。最可靠的诊断方法是A.大便反复隐血试验B.胃液分析C.X线检查D.胃镜和活组织检查E.癌胚抗原测定

27、某乡村医生在村里进行用水卫生安全巡查时，发现村里有几个水龙头流出的水有异常情况。乡村医生应立即报告的部门是（）。A.疾病预防控制机构B.卫生计生监督执法机构C.食品监督机构D.卫生行政主管部门E.村委会

28、不会出现颈静脉怒张的是A.左心功能不全B.缩窄性心包炎C.右心功能不全D.大量心包积液E.上腔静脉阻塞

29、男性，42岁，心悸、气短、胸闷、胸痛不适5年，心前区收缩期杂音。超声室间隔肥厚。心电图见异常Q波。以下超声所见正确的是()A.蛙泳征B.鼓帆征C.钻石征D.城垛征E.SAM征

30、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜31>、中医治法宜采用A.消食化滞，和胃降逆B.祛瘀通络，理气降逆C.清热利湿，和胃降逆D.疏邪解表，化浊和中E.疏肝理气，和胃降逆

31、下列哪项是左室衰竭的重要体征A.奇脉B.交替脉C.脉搏强大D.脉搏过缓E.脉搏绝对不齐

32、患者，女，50岁，因交通事故致双下肢瘫痪，大小便失禁，其子女将其送到医院康复科进行治疗。A.物理治疗B.社会康复C.心理康复D.用药物来控制其情绪E.职业康复

33、30岁经产妇，足月产后第2日，患者诉阵发性下腹痛，阴道流血量不多，无恶心、呕吐，无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指，无压痛，腹部不胀。＜28>、下列哪项表现或辅助检查对明确诊断有帮助A.哺乳时下腹痛加剧B.腹部听诊肠鸣音C.腹部X线检查D.血常规检查E.腹部B超检查

34、李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。＜24>、空腹血糖数值为6.7mmol/L属于A.属于正常情况B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.诊断为糖尿病E.somogyi现象

35、前壁心肌坏死时，心电图可出现：A.ST段平直压低B.ST段明显抬高可形成单向曲线C.对称性T波高耸D.对称性T波倒置E.异常深而宽的Q波

36、某镇卫生院对3种慢性疾病筛查结果如下：高血压1613例，糖尿病592例，冠心病29例，总例数为2234。根据该资料绘制统计表，正确的是（）。A.绘制简单表，以病种为纵标目B.绘制简单表，以病种为横标目C.绘制复核表，以病种为纵标目D.绘制复核表，以病种为横标目E.缺乏基本要素，不能绘制统计表

37、患者下胸部前面的肋骨外翻，沿膈附着的部位其胸壁向内凹陷，肋骨与肋软骨交界处隆起，形成串珠状。其诊断是A.肺肿瘤B.肺结核C.肺气肿D.佝偻病E.脊柱结核

38、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。＜15>、根据需要选择适当的医学参考值范围，通常选择A.90%或95%B.80%或90%C.85%或95%D.90%或99%E.95%或99%

39、急性氰化物中毒时，患者口唇、皮肤及静脉血呈A.青紫B.苍白C.鲜红色D.发绀E.红润

40、男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（－）。实验室检查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔

41、患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折

42、引起沙门菌属食物中毒常见的病原菌是A.肠炎、猪霍乱、鸭沙门菌B.猪伤寒、鼠伤寒、肠炎沙门菌C.猪伤寒、火鸡、鸭沙门菌D.牛伤寒、肠炎、鼠伤寒沙门菌E.猪霍乱、鼠伤寒、肠炎沙门菌

43、在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的()权利A.知情同意B.医疗监督C.人格尊重D.平等医疗

44、某医师在取得合法医师资格证书后，擅自从事婚前医学检查、产前诊断。＜8>、对此医师的处置，正确的是A.由县级以上卫生行政部门予以制止B.可以给予警告或处以2000元以上10000元以下罚款C.责令停业整顿D.终生禁止从事婚前医学检查、产前诊断E.以上均不正确

45、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异，病例之间无明显相关性。＜13>、该县艾滋病的流行强度应该用下列哪项术语描述A.散发B.暴发C.流行D.大流行E.零星

46、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏

47、男童，8岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛1年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。《》（）最恰当的治疗措施是（）。A.鼻腔局部使用抗生素B.鼻腔使用收敛药物3个月C.全身使用抗生素D.鼻腔冲洗及糖皮质激素鼻腔喷雾E.手术治疗

48、一小儿，女患者。11岁。患甲状腺癌，并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲，女孩需做甲状腺癌根治术，按常规手术后要造成颈部塌陷变形，肩下垂，身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后，断然拒绝治疗，带孩子出院。过了不久，患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命，故再次来到医院，要求给予治疗，并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑，决定打破常规，采用一种新的术式，既收到治疗效果，又使女孩子保留外形美观，功能不受破坏。患者及家属同意做此手术，尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利，随访远期疗效也很好。A.享有基本的医疗权B.享有自我决定权C.以上都是D.享有自我选择权E.享有知情同意权

49、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.水钠潴留致血容量增加B.交感神经兴奋C.去甲肾上腺素分泌过多D.副交感神经兴奋E.全身小动脉痉挛

50、根据可预防的疾病负担和费用效果分析，下列临床预防服务项目中最优先推荐的措施是A.流感的免疫接种B.血脂异常的筛检C.糖尿病的筛检D.骨质疏松的筛检E.阿司匹林预防心脑血管疾病

51、某山区为碘缺乏病的流行地区，该山区的许多孩童患有“大脖子病”，此种疾病该山区群众非常担忧，但是因为缺乏知识，对该疾病不能认识深刻，为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因，应重点采取哪项措施A.利用媒体宣传，引起注意B.积极强化正确的行为C.进行知识的普及教育D.提供碘盐的使用方法E.以上都不能达到目的

52、某村卫生室医生为吸引患者，将小儿常用的西药碾碎，并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应，其家长遂向当地药品监督管理部门举报，药品监督管理部门调查后认定为假药。患儿家长对该医生的行为依法还可以投诉的部门是（）。A.疾病预防控制机构B.县人民医院C.卫生行政主管部门D.医学会E.医院协会

53、9岁，学生。1日前因突起高热、剧烈头痛、恶心伴非喷射性呕吐1次入院。体检：神清，全身皮肤散在瘀点、瘀斑，颈项抵抗。心率120次/分，两肺无异常，腹软无压痛。化验检查：血白细胞计数20×109/L，中性粒细胞89％。淋巴细胞5％，单核细胞6％。最可能的诊断是A.伤寒B.流行性脑脊髓膜炎C.结核性脑膜炎D.流行性乙型脑炎E.病毒性脑炎

54、男，65岁。反复刺激性干咳6个月，近1个月痰中带血、右侧胸痛，自觉吞咽时有不适感。吸烟40余年，约20支/日。查体：双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。首选的检查是（）。A.胸部X线片B.胸部B超C.痰培养D.支气管镜E.胃镜

55、男，35岁。右下后牙疼痛1天。既往患牙有松动不适。口腔检查：在患牙的唇颊侧形成半球形的肿胀突起，牙龈发红、水肿、表面光亮，患牙有“浮起感”，叩痛、松动明显。最可能的诊断是（）。A.龋病B.牙外伤C.急性牙髓炎D.急性蜂窝织炎E.急性牙周脓肿

56、生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药24小时内的AUC与MIC比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积

57、医学伦理学公正原则的本质是对病人A.充满爱心B.耐心周到C.细心负责D.一视同仁

58、下面不属于道德规范的是A.己所不欲，勿施于人B.摩西十戒C.入乡随俗D.杀人偿命，欠债还钱

59、鉴别心肌缺血与心内膜下梗塞最有意义的酶学检查是A.单胺氧化酶B.血清转氨酶C.血清乳酸脱氢酶D.肌酸磷酸激酶E.γ-谷氨酰基转移酶

60、胎儿期是指A.受精后的39周B.受精后的28周C.受精后的36周D.从精子和卵子结合到分娩前约40周E.受精后的38周

61、女性，50岁，发现左乳外上象限肿物两个月，约3cm×2cm×2cm大小，质硬，左侧腋窝可扪及数枚肿大淋巴结，活动。A.乳腺癌B.纤维瘤C.脂肪瘤D.乳腺囊性增生症E.乳腺导管扩张症

62、对医师是"仁者"最准确的理解是A.医师应该精通儒学B.医师应该善于处理人际关系C.医师应该是伦理学家D.医师角色要求道德高尚E.仁者爱人，爱病人

63、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化

64、某卫生部门欲通过个案调查，查清抑郁症的发病经过，采取针对措施，防止或减少类似病例的发生，若想获得较高的应答率，应采取以下哪种方法A.信访B.面访C.电话访问D.自填问卷调查E.实验室检查

65、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者

66、某市医院在同一时间内接诊了多名发热、咳嗽、肌肉酸痛、胸闷、气促的患者。胸部X片提示这些患者肺部有片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，确诊为传染性非典型肺炎。根据《传染病防治法》，传染性非典型肺炎的分类和可采取的防控措施级别是（）。A.甲类传染病，甲类传染病防控措施B.乙类传染病，乙类传染病防控措施C.乙类传染病，甲类传染病防控措施D.丙类传染病，甲类传染病防控措施E.丙类传染病，乙类传染病防控措施

67、男性，68岁。反复咳嗽，咯痰20年，1周前感冒后病情加重，气促，发绀明显，颈静脉怒张，双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂

68、女，65岁，1小时前行走时不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能正常行走。查体：左下肢缩短，外旋畸形。为明确诊断首选的检查是（）。A.X线片B.CTC.B超D.核素骨扫描E.关节造影

69、某医院一产妇急需剖腹产，主治医师几次联系要求手术，手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟，由于等候时间太长，导致胎死宫内。A.团结协作B.相互制约C.彼此平等D.相互尊重E.彼此监督

70、女，38岁。间断恶心、呕吐2个月。查尿hCG阳性。最恰当的处理是（）。A.服用胃复安B.建议肠外营养C.建议行胃镜检查D.应用维生素B6E.建议行消化道X线钡剂造影检查

71、男性，16岁，着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体：心率快，心律不齐，心音低钝，肝大。心电图：ST抬高。X线片：心影轻大。经治疗无好转，出现阿，斯发作电复律转复，可能的诊断为()A.急性感染性心内膜炎B.重症心肌炎C.急性心梗D.急性心包炎E.急性克山病

72、家庭健康档案不包括A.家庭问题和家系图B.家庭生活周期健康维护C.人口资料D.家庭圈E.家庭基本资料

73、肾盂肾炎最常见的病原菌是A.葡萄球菌B.粪肠球菌C.大肠杆菌D.变形杆菌E.白色念珠菌

74、男性，35岁。因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在A.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔

75、男，45岁，在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是（）。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部

76、下列有关细菌耐药的基本机制，描述不正确的是A.细菌耐药性又称抗药性，是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后，对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导，通过改变自身的代谢途径，使其不被抗菌药物杀灭E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的，代代相传，不会改变

77、察舌苔有根与无根，主要在于了解A.脏腑虚实B.津液存亡C.胃气有无D.气血盈亏E.邪气盛衰

78、女，37岁，自缢后呼吸、心跳停止，经抢救复苏后，为防治脑水肿给予脱水、降温治疗，维持肺功能稳定。A.应用应尽早开始B.一般使用3～4日，即可全部停药C.对神经组织水肿有预防作用D.对已形成的神经组织水肿，其作用难以肯定E.心跳、呼吸恢复后即应开始使用

79、男，56岁，患糖尿病10年，患者因急性阑尾炎入院，行阑尾切除术后，术后对患者使用的医患关系模式是A.共同参与模式B.指导-合作模式C.命令-执行模式D.生物医学模式E.主动-被动模式

80、患者胆管癌手术，术中医生李某用手指钝性剥离胆总管而撕破静脉急性大出血，慌乱中用钳夹止血，造成静脉完全离断，虽经吻合，病员终因急性肝功能衰竭而死亡。产生的后果属于A.医疗意外B.医疗差错C.病情重笃而发生的难以避免的死亡D.医疗事故E.手术难以避免的并发症二、多选题

81、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.治疗期间，医生是积极负责的B.以上各点都符合临床医学研究原则，没有错误C.研究目的是正确的D.符合受试者利益的原则E.符合知情同意的原则

82、患者女性，28岁，突然高热、头痛、咽痛，伴恶心、呕吐，查咽喉部扁桃体红肿，有灰白色渗出性膜，舌乳头红肿肥大，第2日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，从颈部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1日内则遍及全身。首选的治疗药物是A.氨苄西林B.头孢唑林C.头孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星

83、女，58岁，持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。最可能的病因是（）。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛

84、自觉呼吸短促而不相接续，气短不足以息，称之为A.喘B.少气C.短气D.哮E.太息

85、女35岁，因功能性便秘排便困难2年，今日排便后厕纸上少量鲜血，近年为降体重节食，对该患者最合理的建议是（）。A.间断服用番泻叶B.急诊肠镜检查C.持续口服中药泻剂D.调整饮食和排便习惯E.定期检查粪便常规及便血

86、男，21岁。1天前出现全身乏力，时有头痛。半天前开始感到张口不便，到患者有口角歪斜，来村卫生室就诊。查体：神志清楚，皮肤感觉无异常，全身肌肉始终处于收缩状态。《》（）最恰当的处理措施是（）。A.给予神经营养药B.全身营养和镇痛C.补充多种维生素D.镇静并给予宽慰E.控制并解除痉挛

87、孕晚期在没有并发症的情况下，适当进行散步运动的目的不包括（）。A.促进血液循环B.减轻体重C.促进肌肉运动D.减少腹胀E.减少便秘

88、健康教育的实质是A.卫生宣传B.预防疾病C.促进健康D.提高生活质量E.一种干预

89、下列关于医疗机构执业规则的说法中正确的是A.必须将《医疗机构执业许可证》、诊疗科目，诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所B.必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动C.工作人员上岗工作，必须佩戴载有本人姓名、职务或者职称的标牌D.对危重病人应当立即抢救，对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊E.以上均正确

90、患儿于某因发热3日到县医院就诊，接诊医师林某检查后拟诊为流行性出血热。因县医院不具备隔离治疗条件，林某遂嘱患儿的家长带于某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定，林某应当A.向当地疾病控制机构报告，并复印病历资料转诊B.向当地疾病控制机构报告，由疾病控制机构转诊C.请上级医师会诊，确诊后隔离治疗D.向医院领导报告，确诊后对于某就地进行隔离E.请上级医师会诊，确诊后再转诊

91、空巢期是指A.退休至死亡B.最大孩子离家C.孩子离家创业D.所有孩子离家至家长退休E.最大孩子离家到最小孩子离家

92、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上视，四肢抽搐，移时苏醒，其病因是A.肝阳化风上逆B.痰浊蒙蔽心神C.心胆气虚，心神失养D.阴阳即将离决E.痰火扰乱心神

93、56岁男性患者．4天前车祸致失血性休克，近3天来每日尿量150~250ml，全身水肿，气促不能平卧，呼吸26次／分，血压160/95mmHg，双肺可闻湿性啰音，心率126次／分，血钠130mmol/L，血肌酐658μmol/L。A.肾血浆流量下降，肾内血流重新分布B.肾皮质血流量增加，肾髓质血流量减少C.肾小管上皮脱落，管腔中管型形成D.血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少E.肾小管上皮细胞代谢障碍

94、医学伦理学公正原则的本质是对病人A.充满爱心B.耐心周到C.细心负责D.一视同仁

95、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾

96、哪项不属于医疗保健机构新生儿保健的内容A.按照国家有关规定开展新生儿先天性、遗传性代谢病筛查、诊断、治疗和监测B.对新生儿进行访视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查C.为新生儿提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务D.按照规定的程序和项目对婴儿进行预防接种E.推行人工喂养，医疗保健机构应当为实施母乳喂养提供技术指导，为住院分娩的产妇提供必要的母乳喂养条件

97、脑出血引起的发热主要是因为A.植物神经功能紊乱B.体温调节中枢的功能失常C.无菌性坏死物质的吸收D.皮肤散热量的减少E.感染性发热

98、女，32岁，停经42天，阴道少量流血伴左下腹胀痛2天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产

99、心悸伴周围血管征常考虑为A.主动脉瓣关闭不全B.贫血C.甲亢D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣关闭不全

100、男性，25岁。反复发作上腹痛伴反酸2年。突然右上腹痛1小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.钡灌肠造影B.腹部CTC.尿三胆试验D.纤维内镜E.立位腹部透视

参考答案与解析

1、答案：A本题解析：1.本例的诊断以急性肾小管坏死的可能性大，其少尿的机制可能与肾血流动力学异常，包括肾血浆流量下降，肾内血流重新分布，使肾皮质血流量减少，肾髓质充血，血管收缩因子产生过多，舒张因子产生相对过少等有关。也与缺氧导致肾小管上皮细胞代谢障碍，肾小管上皮细胞脱落，管腔中管型形成，致肾小管堵塞、管腔中的液体反漏有关。

2、答案：C本题解析：计量资料，也称为定量资料或数值变量资料，指对每个观察单位的某个变量用测量的方法准确获得的定量结果，表现为数值大小，一般有度量衡单位。计数资料是将观察单位按某种属性进行分组计数的定性观察结果。

3、答案：D本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：病情流程表是某一健康问题在某一时间内的进展情况摘要，是进行跟踪随访的动态观察记录，多用于慢性病患者的病历记录中。

5、答案：B本题解析：暂无解析

6、答案：C本题解析：C型行为类型，这类性格类型的特点过度的性格压抑、过分合作、谨慎，社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤发生。

7、答案：D本题解析：厌恶疗法（aversiontherapy）是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对病人的吸引力，使症状消退。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等

8、答案：D本题解析：艾滋病的病原体人类免疫缺陷病毒（HIV）选择性地侵犯带有CD4＋受体的靶细胞，破坏人体的免疫能力，最终造成人体免疫系统的防护功能减退或丧失，引起各种致命性机会感染和恶性肿瘤。故血液中CD4＋T淋巴细胞测定是衡量机体免疫功能的一个重要指标，CD4＋T淋巴细胞减少有助于明确诊断。因此答案选D。

9、答案：B本题解析：此题考察乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的鉴别诊断。乳腺纤维腺瘤多多见于青年妇女（20~30岁左右），肿块多位于乳腺外上象限，圆形或扁圆形，一般在3cm以内。单发或多发，质坚韧，表面光滑或结节状，分界清楚，无粘连，触之有滑动感。肿块无痛，生长缓慢，但在妊娠时增大较快。乳腺癌也常发于外上象限，但其通常与组织粘连，边界不清，活动度差。

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：C本题解析：破伤风是一种极为严重的疾病。要采取积极的综合治疗措施。其中控制和解除痉挛是治疗过程中关键的一环。当病人发生痉挛或抽搐时，常使痰不能排出，误吸，导致肺部感染等合并症。抽搐严重者可造成病人窒息，危及生命，增高死亡率。所以治疗的关键应选C。

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：呕吐之食滞胃脘证主症：呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，得食愈甚，吐后反快，大便或溏或结，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。

14、答案：C本题解析：压榨性疼痛是心绞痛的特点，不符合反流性食管炎的特点。

15、答案：A本题解析：痰热咳嗽主症：咳嗽气粗，痰黄黏稠，胸闷口干，大便秘结。苔黄腻，脉滑数。治法：清热肃肺，豁痰止咳。常用中成药：十味龙胆花颗粒，金荞麦片。

16、答案：B本题解析：临床预防又称个体预防，是预防医学的重要组成部分，是医务工作者（包括医生、护士）在临床医疗服务过程中对导致健康损害的主要危险因素进行评价的基础上，对病人、无症状“患者”和健康人实施的个体预防干预措施，是在临床环境条件下向他们提供的以第一级预防和第二级预防为主的、治疗与预防一体化的卫生保健服务。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：C本题解析：根据患者症状、体征及辅助检查，可诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要治疗为：①确定病情加重的诱因（最常见为细菌或病毒感染），根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。②控制性氧疗。低流量吸氧（一般吸氧浓度为28%～30%），无效者应及早机械通气治疗。③支气管舒张剂的应用。增加使用频率或剂量，联合β2肾上腺素受体激动剂及抗胆碱能药物，使用储雾罐或雾化吸入，必要时静脉应用茶碱类药物。④合理应用糖皮质激素，短期（5～7天）使用，口服泼尼松龙30～40mg/d或静脉注射甲泼尼龙40～80mg/d。⑤适当应用抗生素，首选β内酰胺类/酶抑制剂、大环内酯类或喹诺酮类。⑥其他：合理补充液体和电解质，营养支持，积极排痰，处理伴随疾病及合并症。因此答案选C。

19、答案：A本题解析：妊娠妇女应慎用解热镇痛药，若必须用时，宜选用对乙酰氨基酚。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：E本题解析：酒类饮品，80%都是在小肠吸收的，所以对于酒精中毒患者，有条件时应争取催吐，或洗胃可以减少酒精的吸收。

22、答案：C本题解析：脾破裂在各种腹部损伤中占40%～50%，是腹部内脏最容易受损的器官。

23、答案：D本题解析：五苓散【功能】温阳化气，利湿行水。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：以自由联想，把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来，从中发现焦虑根源，启发并帮助患者彻底领悟而重新认识它，从而改变原有的病理模式，重建自己的人格，达到治疗目的。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：乡村医生发现问题隐患要向卫生计生监督执法机构报告。因此答案选B。

28、答案：A本题解析：暂无解析

29、答案：E本题解析：暂无解析

30、答案：A本题解析：呕吐之食滞胃脘证治法：消食化滞，和胃降逆。

31、答案：B本题解析：暂无解析

32、答案：C本题解析：暂无解析

33、答案：A本题解析：正常产褥子宫复旧引起宫缩痛，哺乳时加重，多在产后1～2天出现，不需特殊用药，但可以酌情给予镇痛药。

34、答案：B本题解析：空腹血糖受损属于血糖处于6.1～6.9mmol/L之间的情况，还未达到糖尿病诊断标准（＞7.0mmol/L），它属于糖尿病和正常人之间的一种状态。

35、答案：E本题解析：暂无解析

36、答案：B本题解析：研究对象只按一种标志或特征分组的统计表称为简单表。一般将资料中被研究事物分组作为横标目，位于表格左侧，说明表中同横行数字的含义；将统计分析指标作为纵标目位于表格上端，说明表中纵列数字的含义。纵标目有单位时在其后加括号注明计量单位。本题应该绘制简单表，以病种为横标目。

37、答案：D本题解析：暂无解析

38、答案：E本题解析：根据需要选择适当的医学参考值范围，通常选择95%或99%，不包含在此范围的仅为5%或1%，则表示具有统计学意义。

39、答案：C本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：患者暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐，查体上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，加之血尿淀粉酶升高，考虑为急性胰腺炎。

41、答案：A本题解析：Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离（半脱位或全脱位）。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折，远折端向手背侧、桡侧移位，近折端向掌侧移位，侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折，损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折，远折端向手掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。

42、答案：E本题解析：沙门氏菌属食物中毒病原菌：沙门氏菌属是很大的一组细菌，其中最常引起食物中毒的沙门氏菌有鼠伤寒，猪霍乱，肠炎沙门氏菌，副伤寒甲、乙等。这种细菌在外环境中的生活力较强。在水、牛乳及肉类食品中能生存几个月，其繁殖的最适温度为37℃。乳与乳制品中的沙门氏菌经巴氏消毒或煮沸后迅速死亡。

43、答案：A本题解析：暂无解析

44、答案：A本题解析：未经卫生行政部门许可，取得国家颁发的有关合格证书，擅自从事婚前医学检查或者出具婚前医学检查证明、医学鉴定证明的，由县级以上卫生行政部门予以制止。

45、答案：A本题解析：散发是指某病在某地区人群中与历年的一般发病水平相当的流行程度。故本题选A。

46、答案：A本题解析：考点：1.细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。2.痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性杆菌，有两种抗原，即菌体(O)抗原及表面(K)抗原，我国的血清型以B型最常见。

47、答案：D本题解析：根据题意，患儿诊断为慢性鼻窦炎，不伴鼻息肉，首选药物治疗，一般包括鼻腔局部应用糖皮质激素、鼻腔冲洗、上颌窦穿刺冲洗和鼻窦负压置换等方法。因此答案选D。

48、答案：C本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

50、答案：E本题解析：心脑血管疾病发病后给病人带来的伤害及治疗费用都是非常大的，阿司匹林能控制和预防这种疾病，减少发病率，并且用于预防的费用还非常低所以，这项的疾病负担和费用效果都是最佳的。

51、答案：C本题解析：因为已经引起群众重视了，但还不了解，所以此时最重要的就是让群众去了解，通过进行知识的普及。

52、答案：C本题解析：卫生行政部门是指各级政府中负责医疗卫生行政工作的部门。本题中患儿家长对该医生的行为依法还可以向卫生行政主管部门投诉。

53、答案：B本题解析：流行性脑脊髓膜炎多发生于冬、春季节，有发热、皮肤淤点、淤斑，脑脊液外观混浊，白细胞＞1000×106/L，以多核细胞为主，蛋白质明显增高，糖与氯化物明显降低，涂片或培养可查见脑膜炎球菌。其他化脓性脑膜炎可根据年龄、原发病灶、脑脊液改变、涂片或培养找到病原菌进行鉴别。

54、答案：A本题解析：患者老年男性，长期吸烟史，出现刺激性干咳，咯血，右侧胸痛，考虑为肺癌。首选的检查是胸部X线片。

55、答案：E本题解析：牙周脓肿发病突然，在患牙的唇颊侧或舌腭侧牙龈形成椭圆形或半球状的肿胀突起。牙龈发红、水肿，表面光亮。脓肿的早期，炎症浸润广泛，使组织张力较大，疼痛较明显，可有搏动性疼痛；因牙周膜水肿而使患牙有"浮起感"，叩痛、松动明显；脓肿的后期，脓液局限，脓肿表面较软，扪诊可有波动感，疼痛稍减轻，此时轻压牙龈可有脓液自袋内流出，或脓肿自行从表面破溃，肿胀消退。因此答案选E。

56、答案：B本题解析：暂无解析

57、答案：D本题解析：暂无解析

58、答案：C本题解析：暂无解析

59、答案：D本题解析：暂无解析

60、答案：D本题解析：胎儿期从精子和卵细胞结合、新生命的开始，直到小儿出生统称为胎儿期。临床上将整个妊娠过程分为3个时期：①妊娠早期：从形成受精卵至不满12周；②妊娠中期：自13周至未满28周；③妊娠晚期：自满28周至婴儿出生。

61、答案：A本题解析：暂无解析

62、答案：D本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：面访也就是访谈法，调查者与被调查者面对面访谈。通过口头交流的方式获取信息的调查。双方互动，互相影响的过程。此法可获得较高的应答率。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：传染性非典型肺炎属于乙类传染病，但是按甲类传染病的预防、控制措施。

67、答案：B本题解析：暂无解析

68、答案：A本题解析：X线平片检查可明确骨折的部位、类型、移位情况。为明确诊断首选的检查。

69、答案：A本题解析：暂无解析

70、答案：D本题解析：患者查尿hCG阳性，患者妊娠状态，恶心呕吐2月，考虑妊娠呕吐。因此可用维生素B6。

71、答案：B本题解析：暂无解析

72、答案：B本题解析：暂无解析

73、答案：C本题解析：教材：最常见的是革兰阴性杆菌。主要为大肠杆菌。其次有变形杆菌、克雷白杆菌、产碱杆菌等，球菌有粪链球菌、葡萄球菌等。变形杆菌和克雷白杆菌常见于尿路结石病人。绿脓杆菌和金黄色葡萄球菌常见于尿路器械检查后。

74、答案：B本题解析：硬脑膜外血肿：可同时存在各类型的颅脑损伤中，由于血肿部位不同而临床症状亦不相同，以典型的颞部硬脑膜外血肿为例：受伤当时有短暂的意识障碍，随即清醒或好转，继之因颅内出血而表现急性颅内压增高的症状，头痛进行性加重，烦躁不安，频繁呕吐并出现神经系统定位体征或昏迷。两次昏迷之间的间隔期称为“中间清醒期”或“意识好转期”。若中间清醒期短，表明血肿形成速度快。原发性颅脑损伤较轻者，伤后可无明显意识障碍，到血肿形成后才陷入昏迷。随着血肿量增大及颅内压增高，可逐渐出现脑疝症状。一般表现为意识障碍加重，血肿侧瞳孔先缩小，后散大，光反应也随之减弱而消失，血肿对侧有明显的锥体束征及偏瘫。继之对侧瞳孔也散大，去大脑强直，如不积极救治，可发生中枢性衰竭而死亡。

75、答案：A本题解析：在被毒蛇咬伤后，立即用布条类、手巾或绷带等物，在伤肢近侧5～10cm处或在伤指（趾）根部予以绑扎，在护送途中应每隔20分钟松绑一次，每次1～2分钟，以免影响血液循环造成组织坏死。因此答案选A。

76、答案：A本题解析：耐药性又称抗药性，是指致病微生物、寄生虫以及肿瘤细胞对于化疗药物作用的耐受性或对抗性。

77、答案：C本题解析：暂无解析

78、答案：E本题解析：暂无解析

79、答案：B本题解析：指导-合作模式医患双方是双向作用，适用于手术后、清醒期、急性病患者。

80、答案：D本题解析：本案例中医生由于过失导致了患者死亡的后果，并且该过失行为和死亡结果之间存在因果关系，所以属于医疗事故。

81、答案：B本题解析：暂无解析

82、答案：A本题解析：根据患者症状诊断猩红热明确，首选青霉素或氨苄西林，次选头孢唑啉、头孢呋辛或克林霉素。

83、答案