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文档简介

2026年推拿治疗技术试题及答案一、单项选择题(每题1分,共20分)1.推拿手法中,以掌指关节为支点,通过前臂旋转与腕关节屈伸协调运动,产生持续滚动刺激的手法是A.揉法B.滚法C.推法D.拿法答案:B2.治疗小儿遗尿症时,推拿常选取的特定穴是A.腹阴阳B.七节骨C.龟尾D.肾顶答案:D(肾顶为小儿推拿特定穴,有收敛止汗、固涩下元的作用,常用于遗尿、自汗等症)3.腰椎间盘突出症急性期推拿治疗的禁忌证是A.直腿抬高试验阳性B.下肢肌力减退C.严重骨质疏松D.腰部活动受限答案:C(严重骨质疏松患者推拿可能引发骨折,属绝对禁忌)4.手三阴经在四肢的循行方向是A.从手走头B.从胸走手C.从足走腹D.从头走足答案:B5.推拿治疗失眠时,重点操作的经络是A.足少阳胆经、足厥阴肝经B.手少阴心经、手厥阴心包经C.督脉、足太阴脾经D.任脉、足少阴肾经答案:A(失眠多与肝胆火旺、心神不宁相关,胆经循行至头,肝经疏泄调神)6.下列哪项不属于推拿手法的基本要求A.持久B.均匀C.深透D.快速答案:D(基本要求为持久、有力、均匀、柔和、深透)7.治疗落枕时,首选的远端配穴是A.合谷B.后溪C.足三里D.太冲答案:B(后溪属手太阳小肠经,通督脉,主治项背强痛)8.小儿肌性斜颈推拿治疗的关键手法是A.捏脊法B.弹拨法C.摇法D.推桥弓答案:B(通过弹拨挛缩的胸锁乳突肌,缓解肌肉粘连)9.推拿治疗胃脘痛时,若属肝气犯胃型,应重点按揉的穴位是A.中脘、足三里B.期门、太冲C.脾俞、胃俞D.内关、公孙答案:B(期门为肝之募穴,太冲为肝之原穴,可疏肝理气)10.下列关于滚法操作的描述,错误的是A.小鱼际与手背尺侧为着力面B.腕关节屈曲约120°C.频率120-160次/分D.压力由轻到重再到轻答案:D(滚法操作要求压力均匀,避免忽轻忽重)11.肩周炎粘连期推拿治疗的重点是A.缓解疼痛B.松解粘连C.增强肌力D.改善循环答案:B(粘连期以活动受限为主,需通过手法松解粘连组织)12.治疗痛经时,推拿常用的腹部穴位是A.关元、气海B.中极、天枢C.神阙、水分D.大横、腹结答案:A(关元、气海为任脉穴,可温经散寒、调理冲任)13.下列哪项是推拿治疗面瘫的禁忌证A.起病3天内B.贝尔麻痹急性期C.亨特综合征D.肿瘤压迫性面瘫答案:D(肿瘤压迫需先治疗原发病,推拿仅为辅助)14.推拿治疗高血压时,常用的头部手法是A.扫散法B.摩法C.拍法D.击法答案:A(扫散法作用于颞部胆经,可平肝潜阳)15.小儿外感发热推拿时,常用的清法穴位是A.补脾经B.推三关C.清天河水D.揉二人上马答案:C(清天河水为清热要法,适用于外感发热)16.下列关于拿法的描述,正确的是A.用拇指与其余四指对称用力提捏B.仅作用于浅层肌肉C.频率宜快D.操作后局部无酸胀感答案:A(拿法需对称用力,深层透达,以局部酸胀为度)17.推拿治疗颈椎病(神经根型)的主要手法是A.颈椎拔伸法B.腰椎斜扳法C.肩关节摇法D.踝关节背伸法答案:A(拔伸可缓解神经根受压)18.下列哪项不属于推拿的治疗作用A.调整脏腑功能B.促进骨折愈合C.松解组织粘连D.改善局部循环答案:B(骨折早期需固定,推拿可能影响愈合)19.治疗小儿疳积时,推拿常配合的特定操作是A.捏脊B.推天柱骨C.揉板门D.运内八卦答案:A(捏脊可调理脾胃,是疳积治疗的核心手法)20.推拿治疗急性腰扭伤时,首先应A.立即进行腰部旋转复位B.局部施以重手法按揉C.检查排除骨折或脱位D.进行下肢牵拉手法答案:C(需先排除器质性损伤,避免加重病情)二、多项选择题(每题2分,共10分,少选、错选均不得分)21.推拿手法“柔和”的具体表现包括A.力量由轻到重B.动作连贯协调C.避免生硬粗暴D.压力均匀持久答案:BC(柔和强调手法灵活自然,无突兀感)22.下列属于推拿禁忌证的有A.皮肤破损处B.急性阑尾炎C.孕妇腹部D.高血压稳定期答案:ABC(皮肤破损、急腹症、孕妇腹部均为禁忌)23.小儿推拿常用的复式手法有A.黄蜂入洞B.水底捞月C.揉中脘D.运水入土答案:ABD(复式手法为多个单式组合,如黄蜂入洞、水底捞月、运水入土)24.推拿治疗网球肘(肱骨外上髁炎)的常用穴位有A.曲池B.手三里C.阿是穴D.阳陵泉答案:ABC(局部穴为主,阳陵泉为远端配穴但非常用)25.推拿治疗失眠的基本手法包括A.头面部按揉B.背部捏脊C.腹部摩法D.下肢抖法答案:ABC(下肢抖法多用于放松,非失眠主用手法)三、简答题(每题5分,共20分)26.简述推拿治疗原则中的“三因制宜”及其具体内容。答案:三因制宜指因时、因地、因人制宜。因时:根据季节气候调整手法,如夏季手法宜轻,冬季可稍重;因地:结合地域环境,如北方寒冷地区注重温经散寒,南方湿热地区侧重祛湿通络;因人:根据患者年龄、体质、病情调整,如小儿手法轻柔,老年患者避免暴力,实证用泻法,虚证用补法。27.试述滚法的操作要领及注意事项。答案:操作要领:以手背尺侧至小鱼际为着力面,腕关节屈曲约120°,通过前臂旋转与腕关节屈伸协调运动,使着力面在治疗部位上持续滚动;频率120-160次/分,压力均匀,动作连贯。注意事项:腕关节放松,避免僵硬;着力面紧贴体表,不可跳跃或摩擦;滚动幅度控制在120°左右(即腕关节屈曲30°-70°,伸展80°-120°);根据部位调整压力,如肩背可稍重,颈部宜轻。28.列举5个推拿治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)的常用穴位,并说明其作用。答案:①肾俞:调补肾气,强腰健骨;②大肠俞:疏调大肠经气,缓解腰部疼痛;③环跳:通经活络,改善下肢放射痛;④委中:“腰背委中求”,活血止痛;⑤阿是穴(压痛点):局部取穴,直达病所,散瘀止痛。29.简述小儿推拿中“清胃经”的定位、操作及主治。答案:定位:拇指掌面近掌端第一节(或大鱼际桡侧缘)。操作:自掌根向拇指根方向直推(向心为补,离心为清)。主治:胃热呕吐、食积腹胀、口臭、牙龈肿痛等胃经实热证。四、案例分析题(每题15分,共30分)30.患者,女,42岁,教师,主诉:右肩疼痛伴外展受限2月,夜间加重,受凉后明显。查体:右肩峰下、喙突处压痛(+),右肩外展45°,后伸内旋时疼痛加剧,搭肩试验(+),X线未见骨质异常。诊断为“肩周炎(粘连期)”。(1)写出推拿治则;(2)列举3种主要手法及操作要点;(3)说明注意事项。答案:(1)治则:松解粘连,滑利关节,活血止痛。(2)主要手法:①滚法:沿肩前、肩后、肩外侧三角肌区域操作,重点在压痛点,频率120次/分,压力由轻到中,时间5分钟,放松局部肌肉;②弹拨法:用拇指指端垂直于喙突、肩峰下粘连条索方向弹拨,力度以患者能耐受为度,每处3-5次,松解粘连组织;③摇法:包括托肘摇肩(医者一手托肘,一手扶肩,做环转摇动)、大幅度外展摇肩(逐步扩大外展角度至患者耐受极限),动作缓慢柔和,避免暴力。(3)注意事项:操作前需排除肩袖损伤(可结合MRI);治疗后指导患者做“爬墙”“钟摆”等功能锻炼;避免肩部受凉,夜间睡眠注意保暖;手法力度需适中,粘连严重者可配合热敷或理疗增强疗效。31.患儿,男,3岁,家长代诉:反复腹泻2周,每日4-5次,大便稀溏,夹不消化食物,食欲差,神疲乏力,舌淡苔白,指纹淡红。诊断为“小儿腹泻(脾虚型)”。(1)写出推拿治则;(2)列出5个常用穴位及操作;(3)说明家庭调护建议。答案:(1)治则:健脾益气,温中止泻。(2)常用穴位及操作:①补脾经:拇指桡侧缘,自指尖向指根直推300次,健脾助运;②推三关:前臂桡侧,自腕横纹向肘横纹直推200次,温阳散寒;③揉中脘:掌根揉脐上4寸处2分钟,和胃健脾;④摩腹:掌摩腹部顺时针方向3分钟,促进消化;⑤捏脊:自长强至大椎提捏3-5遍,最后一遍重提脾俞、胃俞,调理脏腑功能。(3)家庭调护建议:饮食宜清淡,忌生冷油腻,可予小米粥、山药粥等健脾食物;注意腹部保暖,避免受凉;每次便后温水清洗臀部,防止红臀;每日可在家自行摩腹100次,配合捏脊2-3遍巩固疗效;若腹泻加重或出现发热、尿少,及时就医。五、论述题(20分)32.结合现代医学与中医理论,论述推拿治疗慢性腰肌劳损的作用机制及操作要点。答案:作用机制:(1)中医角度:慢性腰肌劳损属“腰痛”范畴,多因劳逸失度、肝肾不足、气血瘀滞所致。推拿通过疏经通络(如刺激膀胱经背俞穴)、调和气血(改善局部气血运行)、补益肝肾(按揉肾俞、命门),恢复腰部气血平衡。(2)现代医学角度:①改善局部血液循环,促进代谢产物(如乳酸)排出,缓解肌肉痉挛;②松解肌肉、筋膜粘连,降低组织张力,减轻疼痛;③调节神经反射,抑制痛觉信号传导,提高痛阈;④增强腰部肌肉力量,改善脊柱稳定性,减少复发。操作要点:(1)放松阶段:用滚法、揉法沿竖脊肌走行操作5-8分钟,重点在腰3-5棘突旁开1.5寸(膀胱经),缓解肌肉紧张;(2)理筋阶段:①弹拨法:拇指深按于肌肉痉挛条索处,垂直肌纤维方向弹拨3-5次,松解粘连;②按揉法:重点按揉肾俞(补肾)、大肠俞(调肠)、委中(通络)、阿是穴(局部止痛),每穴1分钟;(3)整复阶段:可选用腰部后伸扳法(患者俯卧,医者一手

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