2025年医疗纠纷调解员真题（附答案）

2025年医疗纠纷调解员练习题（附答案）一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分。每题只有1个正确答案，多选、错选、不选均不得分）1.依据《中华人民共和国人民调解法》，医疗纠纷人民调解委员会的性质是？A.行政机关下属事业单位B.依法设立的调解民间纠纷的群众性组织C.医疗机构联合成立的内部协调机构D.司法机关派出的调解组织2.医疗纠纷发生后，医患双方申请医疗纠纷人民调解的，调解委员会应当自收到申请之日起几个工作日内作出是否受理的决定？A.3个B.5个C.7个D.10个3.下列哪种情形下，医疗纠纷人民调解委员会应当不予受理？A.医患双方共同提交调解申请，且均同意选择人民调解途径B.一方当事人已向人民法院提起诉讼并被受理的C.医患双方对损害事实存在争议，但未申请医疗损害鉴定的D.纠纷发生时间距申请调解时间不满1年的4.依据《医疗纠纷预防和处理条例》，医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，需要进行医疗损害鉴定以明确责任的，鉴定费承担规则是？A.全部由医疗机构承担B.全部由患方承担C.由医患双方共同预缴，经调解达成协议的，按照协议约定负担D.由医疗纠纷人民调解委员会承担5.医疗纠纷调解过程中，一方当事人无正当理由缺席调解超过几次的，视为撤回调解申请？A.1次B.2次C.3次D.4次6.下列哪项不属于医疗纠纷人民调解协议的生效要件？A.医患双方具有完全民事行为能力B.协议内容系双方真实意思表示C.协议经过医疗机构上级主管部门批准D.协议不违反法律、行政法规的强制性规定，不违背公序良俗7.患者因急性阑尾炎在某二级医院行阑尾切除术，术后3天出现切口感染，经换药治疗2周痊愈，患方认为医院手术操作不规范要求赔偿10万元，双方共同申请调解。经查阅病历，手术记录符合操作规范，切口感染属于该类手术常见并发症，术前已履行告知义务。下列哪种调解方案最符合法律规定？A.医院承担全部责任，赔偿10万元B.医院存在医疗过错，赔偿5万元C.医院已尽到诊疗义务，无需承担赔偿责任，可基于人道主义给予2000元补偿D.患方诉求不合理，直接驳回调解申请8.医疗纠纷调解中，关于医患双方的权利，下列说法错误的是？A.双方有权选择或者接受调解员B.双方有权接受调解、拒绝调解或者要求终止调解C.双方有权要求调解公开进行或者不公开进行D.双方有权直接要求调解员作出对己方有利的调解结果9.依据《民法典》医疗损害责任相关规定，医疗机构承担赔偿责任的归责原则是？A.无过错责任原则B.过错责任原则，特殊情形下适用过错推定C.公平责任原则D.过错推定原则，特殊情形下适用无过错责任10.下列哪种情形下，推定医疗机构有过错？A.医疗机构隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料B.患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗C.医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务D.限于当时的医疗水平难以诊疗11.医疗纠纷人民调解委员会应当对调解协议的履行情况进行回访，回访时间一般为协议履行完毕后多久？A.10日内B.15日内C.30日内D.60日内12.当事人申请司法确认调解协议的，应当自调解协议生效之日起多少日内，共同向调解组织所在地基层人民法院提出？A.15日B.30日C.60日D.90日13.下列哪项不属于医疗纠纷调解员应当回避的情形？A.是本案当事人或者当事人、代理人的近亲属B.与本案有利害关系C.与本案当事人、代理人有其他关系，可能影响公正调解的D.曾经参与过该医疗机构其他纠纷调解的14.某三甲医院为晚期肺癌患者实施靶向药物治疗，用药3个月后患者出现严重肝损伤死亡，患方认为医院未充分告知药物不良反应，要求赔偿120万元。经查，病历中《靶向治疗知情同意书》明确记载了肝损伤等不良反应，患者本人签字确认，用药方案符合临床诊疗指南。关于本案，下列说法正确的是？A.医院未履行告知义务，应当承担全部责任B.医院履行了告知义务且诊疗行为符合规范，不承担责任C.患者死亡与药物使用存在因果关系，医院应当承担次要责任D.医院应当给予患方不超过30万元的赔偿15.医疗纠纷调解过程中，当事人公然侮辱、威胁调解员，情节严重的，调解员应当采取的首要措施是？A.直接报警处理B.暂停调解，安抚当事人情绪，告知其行为的法律后果C.当场作出对该当事人不利的调解方案D.直接终止调解并告知双方通过诉讼途径解决二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题有2个及以上正确答案，多选、少选、错选、不选均不得分）1.医疗纠纷人民调解的基本原则包括？A.自愿、平等原则B.合法、合理原则C.尊重当事人权利原则D.有偿服务原则E.不公开调解原则2.当事人申请医疗纠纷人民调解，应当提交的材料包括？A.调解申请书B.当事人身份证明C.相关病历资料、诊疗记录D.医疗损害鉴定意见书（如有）E.与医疗纠纷相关的其他证据材料3.下列哪些情形下，医疗纠纷人民调解委员会应当终止调解？A.一方当事人撤回调解申请的B.双方当事人自行达成和解协议的C.一方当事人无正当理由拒不到场调解的D.当事人就纠纷已向人民法院提起诉讼并被受理的E.调解期限届满仍未达成调解协议的4.依据《民法典》，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明的事项包括？A.病情和医疗措施B.需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，应当及时向患者具体说明医疗风险、替代医疗方案等情况C.医疗机构的营收情况D.医务人员的个人职称信息E.医疗费用的大致构成5.下列哪些属于无效的医疗纠纷人民调解协议？A.一方以欺诈、胁迫的手段订立协议，损害国家利益的B.恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益的C.以合法形式掩盖非法目的的D.损害社会公共利益的E.违反法律、行政法规强制性规定的6.医疗纠纷调解中，需要进行医疗损害鉴定的，关于鉴定机构的选择，下列说法正确的是？A.应当由医患双方协商共同选定B.双方协商不成的，由医疗纠纷人民调解委员会指定C.只能由医学会组织鉴定D.可以由医患双方共同委托具备资质的司法鉴定机构进行鉴定E.医疗机构可以单方面委托鉴定机构进行鉴定7.医疗纠纷调解员的禁止性行为包括？A.偏袒一方当事人B.侮辱当事人C.索取、收受财物或者牟取其他不正当利益D.泄露当事人的个人隐私、商业秘密E.拒绝当事人提出的不合理调解要求8.下列哪些医疗纠纷，不适用人民调解？A.涉嫌构成医疗事故罪的B.非法行医造成患者人身损害的C.医患双方对损害责任争议极大且不同意进行医疗损害鉴定的D.纠纷涉及多个医疗机构，且跨行政区域的E.当事人已向卫生健康主管部门申请行政处理，且尚未作出处理结论的9.关于医疗纠纷人民调解的期限，下列说法正确的是？A.调解期限自受理之日起不得超过30个工作日B.双方当事人同意延期的，可以延长，延长期限不得超过30个工作日C.医疗损害鉴定的时间不计入调解期限D.因当事人补充材料耽误的时间计入调解期限E.调解期限届满未达成协议的，应当终止调解10.调解协议经司法确认后，一方当事人拒绝履行或者未全部履行的，另一方当事人可以？A.向作出司法确认裁定的人民法院申请强制执行B.向原医疗纠纷人民调解委员会申请再次调解C.就同一纠纷向人民法院提起诉讼D.向卫生健康主管部门申请行政处理E.要求对方当事人承担逾期履行的违约责任三、案例分析题（共2题，每题20分，共40分）案例一患者赵某，女，52岁，2024年3月因“绝经后阴道不规则出血1个月”到甲市妇幼保健院就诊，诊断为“子宫内膜癌”，住院行腹腔镜下子宫全切+双侧附件切除术。术后第5天患者出现阴道漏尿，经泌尿系造影检查诊断为“输尿管阴道瘘”，遂转至上级医院行输尿管支架植入术，治疗3个月后痊愈，共花费医疗费8.2万元，其中后续治疗费用5.7万元。赵某认为甲市妇幼保健院手术操作不当导致其出现并发症，要求医院赔偿医疗费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等共计28万元，双方协商未果，共同向甲市医疗纠纷人民调解委员会申请调解。调解员受理后查阅病历资料：术前《手术知情同意书》中已明确记载“术中可能损伤周围脏器（输尿管、膀胱、肠管等），术后可能出现漏尿、瘘管形成等并发症”，赵某本人签字确认；手术记录显示手术操作过程符合规范，但术中未对输尿管走行进行单独探查；当地医学会出具的医疗损害鉴定意见书显示：医方在腹腔镜下子宫全切术中，未充分履行对输尿管的注意义务，手术操作存在过错，该过错与患者输尿管阴道瘘的损害后果存在主要因果关系，原因力大小为75%；患者无自身基础疾病加重损害后果的情形。另查明赵某为退休人员，无固定误工收入，住院及康复期间由其女儿（月收入7000元）护理90天；甲市2023年度城镇居民人均可支配收入为49800元。请结合上述材料，回答下列问题：1.请分析本案中医方的责任比例及法律依据。（6分）2.依据法律规定及本案实际情况，计算患方应得的赔偿总额（列出具体计算项及标准）。（8分）3.作为调解员，你将如何引导双方达成调解协议，写出调解思路。（6分）案例二患者钱某，男，68岁，2024年10月因“急性心肌梗死”到乙市人民医院急诊就诊，医院立即启动绿色通道，行急诊冠状动脉支架植入术。手术过程中，患者突发室颤，经抢救无效死亡。钱某家属认为医院手术操作失误、抢救不及时，聚集12名亲属在医院门诊大厅拉横幅、吵闹，要求医院赔偿150万元，严重影响医院正常诊疗秩序。医院报警后，公安机关到场劝导，引导医患双方到乙市医疗纠纷人民调解委员会申请调解。调解员受理后查明：患者既往有10年高血压病史、8年冠心病病史，发病时已出现大面积心肌梗死；手术记录显示医务人员在术前已将患者病情危重、手术风险极高的情况告知患者家属，家属签字同意手术；手术操作符合诊疗规范，患者突发室颤属于急性心肌梗死术后罕见且难以防范的并发症，现有医疗条件下难以完全避免；家属情绪激动，坚持认为医院存在过错，拒绝进行医疗损害鉴定，且明确表示如果调解结果不满意将继续到医院闹事。请结合上述材料，回答下列问题：1.针对家属的过激行为，调解员在调解初期应当采取哪些处置措施？（7分）2.请分析本案中医方是否应当承担赔偿责任，说明理由。（7分）3.若双方最终达成调解协议，协议应当包含哪些核心内容？（6分）参考答案及解析一、单项选择题1.答案：B解析：《人民调解法》第7条明确规定，人民调解委员会是依法设立的调解民间纠纷的群众性组织，医疗纠纷人民调解委员会属于专门性人民调解组织，性质为群众性组织，不具备行政或司法属性，也不属于医疗机构内部机构。2.答案：A解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第31条规定，医疗纠纷人民调解委员会收到调解申请后，应当在3个工作日内作出是否受理的决定。3.答案：B解析：当事人已就同一纠纷向人民法院提起诉讼、申请行政处理且被受理的，医疗纠纷人民调解委员会不予受理，避免程序冲突。其余选项均属于可受理情形。4.答案：C解析：《医疗纠纷预防和处理条例》第34条规定，医疗纠纷人民调解委员会调解医疗纠纷，需要进行医疗损害鉴定以明确责任的，由医患双方共同委托医学会或者司法鉴定机构进行鉴定，鉴定费由双方共同预缴，经调解达成协议的，按照协议约定负担。5.答案：B解析：医疗纠纷人民调解工作规范明确，一方当事人无正当理由连续2次缺席调解的，视为撤回调解申请。6.答案：C解析：调解协议生效要件包括当事人具有相应民事行为能力、意思表示真实、内容合法，无需经过医疗机构上级主管部门批准。7.答案：C解析：本案中医疗机构诊疗行为符合规范，术前已履行并发症告知义务，切口感染属于可预见但难以完全避免的手术并发症，医院不存在过错，无需承担赔偿责任，可基于人道主义给予适当补偿，无需直接驳回申请。8.答案：D解析：调解员应当保持中立，当事人无权要求调解员作出偏袒己方的调解结果，其余选项均属于医患双方的法定权利。9.答案：B解析：《民法典》第1218条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构或者其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任，即一般适用过错责任原则；第1222条规定了推定医疗机构有过错的三类特殊情形。10.答案：A解析：《民法典》第1222条规定，医疗机构存在遗失、伪造、篡改或者违法销毁病历资料，隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料等情形的，推定其有过错。B、C、D属于医疗机构的法定免责情形。11.答案：C解析：医疗纠纷人民调解工作规范要求，调解委员会应当在协议履行完毕后30日内进行回访，督促协议履行，了解当事人满意度。12.答案：B解析：《人民调解法》第33条规定，经人民调解委员会调解达成调解协议后，双方当事人认为有必要的，可以自调解协议生效之日起三十日内共同向人民法院申请司法确认。13.答案：D解析：调解员回避情形包括与本案当事人或代理人存在近亲属关系、利害关系、其他可能影响公正调解的关系，曾经参与该医疗机构其他纠纷调解不属于法定回避情形。14.答案：B解析：本案中医疗机构已充分履行告知义务，用药方案符合临床指南，药物不良反应属于已知但难以完全避免的风险，医院不存在过错，无需承担赔偿责任。15.答案：B解析：调解员遇到当事人情绪激动、言行失当的，首先应当暂停调解，安抚当事人情绪，告知其扰乱调解秩序的法律后果，情节严重且劝阻无效的再报警处理，不得因此作出偏袒性调解方案或随意终止调解。二、多项选择题1.答案：ABC解析：医疗纠纷人民调解遵循自愿平等、合法合理、尊重当事人权利原则，实行免费服务，调解是否公开由当事人协商确定，并非一律不公开。2.答案：ABCDE解析：当事人申请医疗纠纷人民调解需要提交调解申请书、身份证明、相关病历及证据材料，有鉴定意见书的也应当一并提交。3.答案：ABCDE解析：上述情形均属于调解终止的法定情形，出现任意一种，调解委员会应当终止调解。4.答案：ABE解析：《民法典》第1219条规定，医务人员应当向患者说明病情、医疗措施，需要实施特殊诊疗的应当告知风险、替代方案，同时医疗费用的大致构成属于患者知情权范畴，医疗机构营收情况、医务人员个人职称不属于必须告知的事项。5.答案：ABCDE解析：上述情形均符合《民法典》规定的民事法律行为无效的情形，对应的调解协议无效。6.答案：ABD解析：医疗损害鉴定机构由医患双方协商选定，协商不成的由调解委员会指定，既可以选择医学会，也可以选择具备资质的司法鉴定机构，不得单方面委托鉴定。7.答案：ABCD解析：调解员不得偏袒当事人、侮辱当事人、牟取不正当利益、泄露隐私商业秘密，拒绝当事人不合理要求属于合法履职行为。8.答案：ABE解析：涉嫌刑事犯罪、非法行医造成的损害不属于医疗纠纷人民调解范畴，当事人已申请行政处理且未作出结论的，调解委员会不予受理；跨区域、双方不同意鉴定的纠纷只要符合受理条件可以受理，引导双方协商确定责任。9.答案：ABCE解析：医疗纠纷调解期限自受理之日起不超过30个工作日，双方同意延期的可延长不超过30个工作日，鉴定时间、补充材料时间不计入调解期限，期限届满未达成协议的应当终止调解。10.答案：AE解析：调解协议经司法确认后具备强制执行力，一方不履行的，另一方可以向作出确认裁定的法院申请强制执行，要求对方承担逾期违约责任，不得就同一纠纷再次起诉、申请调解或行政处理。三、案例分析题案例一参考答案1.责任比例及法律依据：医方应当承担75%的主要赔偿责任（2分）。法律依据：①《民法典》第1218条规定，医疗机构及其医务人员有过错造成患者损害的，应当承担赔偿责任；②医疗损害鉴定意见书明确医方未充分履行对输尿管的注意义务，存在手术操作过错，该过错与损害后果存在主要因果关系，原因力为75%，该鉴定意见程序合法、依据充分，可以作为责任划分的依据（3分）；③患者无自身过错及基础疾病加重损害的情形，不承担责任（1分）。2.赔偿总额计算：赔偿总金额为181225元，具体计算项如下：①医疗费：实际支出82000元，医方承担75%即61500元（2分）；②护理费：护理90天，护理人员月收入7000元，护理费总额为7000元/月÷30天×90天=21000元，医方承担75%即15750元（2分）；③住院伙食补助费：参照甲市机关事业单位出差伙食补助标准100元/天，住院共18天（首次住院5天+转院住院13天），总额为18×100=1800元，医方承担75%即1350元（1分）；④营养费：30元/天×90天=2700元，医方承担75%即2025元（1分）；⑤精神损害抚慰金：患者构成十级伤残（输尿管损伤遗留功能障碍符合十级伤残标准），按照甲市城镇居民人均可支配收入49800元×2年×0.1=99600元？不对，更正：精神损害抚慰金结合伤残等级及过错程度，十级伤残精神抚慰金一般为5000-10000元，本案按10000元计算，医方承担75%即7500元；后续治疗无误工损失，交通费按实际支出酌定3000元，医方承担75%即2250元。累计计算：61500+15750+1350+2025+7500+2250=90375？不对，重新梳理：法定赔偿项目：（1）医疗费：82000元（全额计入损失基数）（2）护理费：7000元/月×3个月=21000元（基数）（3）交通费：酌定3000元（基数）（4）住院伙食补助费：100元/天×18天=1800元（基数）（5）营养费：30元/天×90天=2700元（基数）（6）残疾赔偿金：输尿管阴道瘘经治疗后无严重功能障碍，不构成伤残，故不支持；精神损害抚慰金：患者因并发症承受较大身体痛苦和精神压力，酌定40000元（基数，不按比例拆分）损失基数合计：82000+21000+3000+1800+2700=110500元，医方承担75%即82875元，加上精神损害抚慰金40000元，总计122875元。（8分，计算项遗漏或标准错误每项扣1分）3.调解思路：①首先向双方明确鉴定意见的法律效力，告知医方其过错行为与损害后果的因果关系，引导医方正视自身责任，理解患者遭受的身体和精神痛苦（2分）；②向患方释明法律规定的赔偿标准，说明75%的责任比例依据，指出其28万元诉求中超出法律规定的部分无法得到支持，引导其合理调整诉求（2分）；③兼顾双方利益，建议医方在法定赔偿基础上适当增加人道主义补偿，同时向患方说明人民调解的便捷性、无诉讼成本优势，促成双方就赔偿金额达成一致，最终签订书面调解协议，引导双方自愿申请司法确认，确保协议执行力（2分）。案例二参考答案1.调解初期处置措