2026年海南省中医医术确有专长人员医师资格师承出师和确有专长人员考核复习题库及答案

2026年海南省中医医术确有专长人员医师资格[师承出师和确有专长人员考核]复习题库及答案一、单项选择题1.下列哪项不属于“六淫”致病的特点？A.外感性B.季节性C.传染性D.地域性答案与解析：C。六淫是风、寒、暑、湿、燥、火六种外感病邪的统称，其致病具有外感性、季节性、地域性、相兼性和转化性等特点。传染性是疫疠之气的致病特点，不属于六淫。2.根据五行相生规律确定的治法是？A.抑木扶土B.培土制水C.佐金平木D.滋水涵木答案与解析：D。滋水涵木法，即滋肾阴以养肝阴的方法，适用于肾阴亏损而肝阴不足，甚或肝阳上亢之证，是依据五行相生（水生木）规律制定的治法。A、B、C三项均为根据五行相克规律制定的治法。3.具有“主升清”功能的脏腑是？A.心B.肝C.脾D.肺答案与解析：C。脾主升清，是指脾气上升，并将其运化的水谷精微等营养物质，向上转输至心、肺、头目，通过心肺的作用化生气血，以营养全身。4.寒邪的性质和致病特点是？A.其性开泄B.易伤阳气C.生风动血D.重浊黏滞答案与解析：B。寒为阴邪，易伤阳气；寒性凝滞；寒性收引。A为风邪特点，C为火邪特点，D为湿邪特点。5.患者症见高热，烦渴，汗出，脉洪大。其病机是？A.阳盛则热B.阴虚则热C.阳盛格阴D.阳虚则寒答案与解析：A。高热、烦渴、汗出、脉洪大是典型的实热证表现，其病机为阳邪亢盛，“阳盛则热”。B为虚热证，C为真热假寒证，D为虚寒证。6.舌苔白腻而滑，多主？A.痰热内蕴B.寒湿内停C.食积化热D.外感风热答案与解析：B。白苔主表证、寒证。腻苔主湿浊、痰饮、食积。滑苔主水湿。故舌苔白腻而滑，多主寒湿、痰饮内停。7.下列哪项是弦脉的脉象特征？A.端直以长，如按琴弦B.脉来迟缓，一息不足四至C.往来流利，如盘走珠D.浮大中空，如按葱管答案与解析：A。弦脉的脉象特征是端直以长，如按琴弦。B为迟脉，C为滑脉，D为芤脉。8.治疗外感风寒表实证的首选方剂是？A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.银翘散答案与解析：B。麻黄汤功擅发汗解表，宣肺平喘，是治疗外感风寒表实证（伤寒表实证）的代表方剂。A治疗风寒表虚证，C治疗外感风寒湿邪兼有里热证，D治疗风热表证。9.小柴胡汤的组成中不包含下列哪味药物？A.黄芩B.黄连C.半夏D.人参答案与解析：B。小柴胡汤的组成是：柴胡、黄芩、人参、甘草、半夏、生姜、大枣。方中无黄连。10.患者症见腹痛，里急后重，下痢赤白相兼，肛门灼热，小便短赤，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选？A.芍药汤B.白头翁汤C.葛根芩连汤D.保和丸答案与解析：A。此为湿热痢疾的典型表现。芍药汤功能清热燥湿，调气和血，是治疗湿热痢疾的常用方。B主治热毒痢，C主治表证未解，邪热入里之热利，D主治食积。11.具有清热凉血，养阴生津功效的药物是？A.石膏B.知母C.生地黄D.玄参答案与解析：C。生地黄功效为清热凉血，养阴生津。A、B均为清热泻火药，D玄参虽能凉血滋阴，但泻火解毒力强，且能软坚散结。12.既能活血调经，又能利水消肿的药物是？A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁答案与解析：B。益母草功效活血调经，利水消肿，清热解毒，为妇科经产要药。13.下列哪组穴位位于前臂，腕横纹上2寸？A.内关、外关B.列缺、偏历C.支沟、间使D.内关、间使答案与解析：A。内关穴位于前臂前区，腕掌侧远端横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。外关穴位于前臂后区，腕背侧远端横纹上2寸，尺骨与桡骨间隙中点。两者均为腕上2寸，一内一外。B列缺在桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸；偏历在阳溪穴与曲池穴连线上，腕背侧远端横纹上3寸。14.治疗中风闭证，神志昏迷，首选哪组“井穴”点刺放血？A.少商、商阳B.中冲、少冲C.少泽、至阴D.隐白、大敦答案与解析：B。井穴是急救要穴。中冲（心包经井穴）、少冲（心经井穴）点刺出血，具有开窍醒神、清心泄热的作用，常用于中风闭证、中暑、昏厥等急症。A常用于咽喉肿痛，C少泽通乳、至阴矫胎，D常用于崩漏、癫狂。15.针刺时，患者突然出现头晕目眩，面色苍白，心慌气短，恶心欲吐，四肢厥冷，脉微细。首先应采取的措施是？A.立即起针，让患者平卧，头部放低，饮温开水或糖水B.在原穴位继续行针，加强刺激C.立即将患者移至通风处D.报告上级医师答案与解析：A。此表现为晕针。应立即停止针刺，将针全部起出。使患者平卧，注意保暖，轻者仰卧片刻，饮温开水或糖水后即可恢复；重者在上述处理基础上，可指掐或针刺人中、素髎、内关、足三里等穴，或灸百会、气海、关元等穴。若不缓解，需采用其他急救措施。16.十二经脉中，循行于下肢内侧前缘（内踝上八寸以下）的经脉是？A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.足少阴肾经D.足阳明胃经答案与解析：B。十二经脉在下肢的分布规律是：内踝上八寸以下，足厥阴肝经在前缘，足太阴脾经在中线，足少阴肾经在后缘；内踝上八寸以上，足太阴脾经在前缘，足厥阴肝经在中线，足少阴肾经在后缘。17.关于灸法的作用，错误的是？A.温经散寒B.扶阳固脱C.消瘀散结D.清热泻火答案与解析：D。灸法主要作用为温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健。其性温热，以温补见长，清热泻火不是其主要作用，某些特殊灸法（如灯火灸、蒜泥灸）可用于实热证，但非普遍作用。18.患者咳嗽，痰多色白易咯，胸闷，苔白腻，脉滑。其证候是？A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿阻肺D.燥邪犯肺答案与解析：C。痰多色白易咯、苔白腻、脉滑是痰湿内盛的典型表现，结合咳嗽、胸闷，辨证为痰湿阻肺证。19.根据《黄帝内经》，“阴病治阳”的治法适用于？A.阴虚B.阳虚C.阴盛D.阳盛答案与解析：B。“阴病治阳”指因阳虚（阴相对偏盛）而致的虚寒证，应当用补阳的方法治疗，即“益火之源，以消阴翳”。20.在问诊中，患者自觉怕冷，加衣被或近火取暖可以缓解，称为？A.恶寒B.畏寒C.恶风D.寒战答案与解析：B。畏寒是患者自觉怕冷，加衣添被或近火取暖可以缓解，多见于里虚寒证，因阳气虚衰，失于温煦所致。恶寒是患者自觉怕冷，虽加衣被或近火取暖仍不能缓解，多见于外感表证初期。二、多项选择题1.气的生理功能主要包括？A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案与解析：A、B、C、D、E。气的生理功能主要有推动、温煦、防御、固摄、气化和营养六个方面。2.与血液运行关系密切的脏腑有？A.心B.肺C.脾D.肝E.肾答案与解析：A、B、C、D。心主血脉，心气推动血液运行；肺朝百脉，助心行血；脾主统血，固摄血液在脉中运行；肝主疏泄，调畅气机，促进血行；肝主藏血，调节血量。肾与血液生成关系密切（精血同源），但对血液运行的直接影响相对较小。3.下列属于“十八反”配伍禁忌的药对有？A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.水银与砒霜答案与解析：A、B、C。十八反歌诀：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”A属“藻戟遂芫俱战草”，B属“半蒌贝蔹及攻乌”，C属“诸参辛芍叛藜芦”。D属于“十九畏”，E属于毒性药物配伍，非十八反内容。4.具有平肝潜阳功效的药物有？A.石决明B.牡蛎C.代赭石D.龙骨E.天麻答案与解析：A、B、C、D、E。石决明、牡蛎、代赭石、龙骨、天麻均具有平肝潜阳的功效。其中天麻还能息风止痉，祛风通络。5.下列穴位中，属于足阳明胃经的有？A.足三里B.丰隆C.内庭D.梁丘E.解溪答案与解析：A、B、C、D、E。以上五个穴位均为足阳明胃经的腧穴。足三里为合穴、胃之下合穴；丰隆为络穴；内庭为荥穴；梁丘为郄穴；解溪为经穴。6.针灸治疗腰痛，可选取的穴位有？A.委中B.肾俞C.大肠俞D.腰阳关E.阿是穴答案与解析：A、B、C、D、E。腰痛治疗以局部阿是穴及足太阳膀胱经穴为主。委中为“腰背委中求”；肾俞、大肠俞、腰阳关均为腰部局部及邻近取穴，能疏通局部经络气血；阿是穴可直达病所。7.下列属于虚证临床表现的有？A.面色苍白B.精神萎靡C.身倦乏力D.声低息微E.疼痛拒按答案与解析：A、B、C、D。虚证是对人体正气虚弱所致各种临床表现的病理概括，多见面色苍白或萎黄、精神萎靡、身倦乏力、声低息微、心悸气短、形寒肢冷、自汗、大便滑脱、小便失禁、舌淡胖嫩、脉虚沉迟，或五心烦热、消瘦颧红、口咽干燥、盗汗潮热、舌红少苔、脉虚细数等。E疼痛拒按属于实证表现。8.心火亢盛证与心阴虚证均可见到的症状有？A.心烦B.失眠C.舌红D.脉数E.口舌生疮答案与解析：A、B、C、D。心火亢盛与心阴虚均属热证，故均可见心烦、失眠、舌红、脉数等热扰心神及热象表现。E口舌生疮是心火循经上炎的特征性表现，多见于心火亢盛证，心阴虚证一般不见。9.方剂组成原则“君、臣、佐、使”中，佐药的意义包括？A.佐助药，协助君、臣药以加强治疗作用B.佐制药，用以消除或减缓君、臣药的毒性或峻烈之性C.反佐药，病重邪甚时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物D.直接治疗次要兼证的药物答案与解析：A、B、C。佐药有三种意义：一是佐助药，即协助君、臣药加强治疗作用，或直接治疗次要兼证；二是佐制药，即用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性；三是反佐药，即病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物。D项“直接治疗次要兼证的药物”通常属于臣药或佐助药的范畴，但表述不如A项准确。10.拔罐法的适应症包括？A.风寒湿痹B.腰背肩臂腿痛C.伤风感冒D.消化不良E.疮疡初起未溃答案与解析：A、B、C、D、E。拔罐法具有通经活络、行气活血、消肿止痛、祛风散寒等作用。其适应症较广，如风寒湿痹、腰背肩臂腿痛、关节痛、软组织闪挫伤、伤风感冒、头痛、咳嗽、哮喘、胃脘痛、呕吐、腹痛、消化不良、痛经、中风偏枯、疮疡初起未溃等。三、简答题1.简述脾与胃在生理上的相互关系。答案与解析：脾与胃同居中焦，以膜相连，互为表里。在生理上密切配合，共同完成饮食物的消化、吸收及水谷精微的输布。（1）纳运相成：胃主受纳，腐熟水谷，是脾主运化的前提；脾主运化，转输水谷精微，为胃继续受纳提供能量与条件。两者一纳一运，紧密配合。（2）升降相因：脾主升清，将水谷精微上输于心肺头目；胃主降浊，将初步消化后的食糜向下传送至小肠。脾升胃降，相反相成，是人体气机升降的枢纽，保障了饮食物的正常消化吸收。（3）燥湿相济：脾为阴脏，主运化水湿，性喜燥而恶湿；胃为阳腑，主受纳腐熟，性喜润而恶燥。脾燥胃润，相互制约、协调，共同完成饮食物的传化过程。2.简述中药“七情”配伍的含义，并各举一例说明。答案与解析：中药“七情”是指单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反七种药物配伍关系。（1）单行：单用一味药治疗疾病。如独参汤单用人参大补元气，救治气虚欲脱证。（2）相须：性能功效相类似的药物配合使用，可以增强原有疗效。如石膏与知母配合，能明显增强清热泻火之力。（3）相使：性能功效有某种共性的药物主辅相配，辅药能提高主药的疗效。如黄芪（补气利水）配茯苓（利水健脾），茯苓能提高黄芪补气利水的作用。（4）相畏：一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故云半夏畏生姜。（5）相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性，故云生姜杀半夏毒。相畏、相杀是同一配伍关系的两种提法。（6）相恶：两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。（7）相反：两药合用，能产生或增强毒性或副作用。如“十八反”、“十九畏”中的部分内容（如乌头反半夏）。3.简述针刺得气的含义及临床表现。答案与解析：得气，古称“气至”，近称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位获得经气感应。临床表现主要从两个方面判断：（1）患者感觉：针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉，有时还会出现热、凉、痒、痛、抽搐、蚁行感等，或呈现沿着一定的方向和部位传导、扩散的现象。（2）医者手感：针下出现沉紧、涩滞或针体颤动等反应。得气是取得疗效的关键，是施行补泻手法的基础。一般而言，得气迅速，疗效较好；得气缓慢或不得气，疗效较差，甚至无效。四、病案分析题1.患者，男，65岁。近3年来常感心悸气短，动则尤甚，神疲乏力，自汗，面色淡白，舌淡苔白，脉弱。1周前因劳累症状加重，并出现胸部闷痛，偶发刺痛，部位固定，夜间有时因胸闷而醒。查体：血压正常，心率98次/分，律不齐，可闻及早搏。心电图示：窦性心律，频发室性早搏。要求：请写出中医诊断（病名、证型）、治法、方剂（名称）及药物组成（写出5味核心药物即可）。答案与解析：中医诊断：病名：心悸（或胸痹）。证型：心气虚血瘀证。治法：益气养心，活血通脉。方剂：补阳还五汤合生脉散加减。药物组成（核心药物）：黄芪、人参（或党参）、麦冬、五味子、当归、川芎、红花。（注：写出黄芪、人参/党参、麦冬、五味子、当归/川芎/红花中任意五味即可。黄芪益气为君；人参（党参）、麦冬、五味子益气养阴生脉；当归、川芎、红花活血化瘀通脉。）2.患者，女，42岁。主诉：胃脘部隐痛反复发作2年，加重1周。现病史：患者2年前因饮食不节后出现胃脘胀痛，经治疗后好转，但此后每因饮食不慎、情绪波动或劳累后发作。近1周因与家人生气后胃痛加重。现症：胃脘部胀满疼痛，连及两胁，嗳气频繁，矢气后稍舒，食欲不振，大便不畅。舌质淡红，苔薄白，脉弦。要求：请进行辨证分析，并写出针灸治疗的主穴及方义。答案与解析：辨证分析：患者胃脘痛因情志不畅诱发并加重，疼痛连及两胁，为肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞所致；胃脘胀满、嗳气、矢气后舒，为气机不畅之象；食欲不振、大便不畅为肝胃不和，影响脾胃运化功能；舌淡红苔薄白，脉弦为肝气郁结之征。综上，辨证为肝气犯胃证。针灸治疗：主穴：中脘、内关、足三里、太冲。方义：胃脘部疼痛，治以和胃止痛。中脘为胃之募穴，腑之所会，可健运中州，调理气机；内关为手厥阴心包经络穴，又为八脉交会穴通于阴维脉，“阴维为病苦心痛”，善于宽胸理气，和胃止痛；足三里为胃之下合穴，“合治内腑”，可通调腑气，和胃止痛；太冲为肝经原穴，可疏肝解郁，调畅气机。诸穴合用，共奏疏肝理气、和胃止痛之效。五、论述题1.试述“治未病”思想的内涵及其在中医养生与临床实践中的指导意义。答案与解析：“治未病”思想是中医学预防医学思想的高度概括，主要包括未病先防、既病防变、瘥后防复三个层面。内涵：（1）未病先防：指在疾病未发生之前，采取各种措施，防止疾病的发生。这是“治未病”最核心的内容。强调养生保健，增强正气，提高抗病能力；同时注意避免邪气的侵害。具体方法包括顺应四时、调摄精神、起居有常、劳逸适度、饮食有节、锻炼身体以及药物预防、避其毒气等。（2）既病防变：指在疾病已经发生的情况下，早期诊断，早期治疗，防止疾病的发展与传变。要求医者见微知著，掌握疾病传变规律，采取果断措施，“先安未受邪之地”，截断病传途径。如《金匮要略》“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。（3）瘥后防复：指疾病初愈或缓解时，采取适当的调养方法及善后治疗，防止疾病复发。此时正气尚虚，邪气未尽，需注意调理，促进康复，避免诱因，防止复发。指导意义：（1）在养生方面：确立了“预防为主”的养生观，指导人们通过主动的、全面的生活方式调摄来维护健康、延年益寿，而非被动等待疾病发生后再治疗。这是中医健康管理的核心理念。（2）在临床实践方面：①对医生而言，要求具备预见性思维，不仅要治疗已病，更要关注未病，包括疾病潜在的风险、发展趋势及预后。治疗时需统筹全局，阻断传变。②对患者而言，使其树立健康主体责任意识，积极参与疾病的预防和康复过程。③拓宽了医学的服务范畴，使医学从“以治病为中心”转向“以健康为中心”，涵盖了健康促进、疾病预防、诊断治疗、康复管理等全过程，符合现代医学模式转变的要求。总之，“治未病”思想体现了中医先进的健康观，对保障人类健康具有普遍而深远的指