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2026年海南省中医医术确有专长人员医师资格[师承出师和确有专长人员考核]练习题及答案一、单项选择题(每题2分,共40分)1.患者,男,65岁,咳嗽反复发作十余年,每遇秋冬加重。症见咳嗽气急,痰多色白清稀,晨起尤甚,伴胸闷脘痞,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑。其证候诊断是:A.风寒袭肺证B.风热犯肺证C.痰湿蕴肺证D.肺阴亏耗证E.肺气虚寒证答案:C解析:患者咳嗽日久,痰多色白清稀,为湿痰内盛之象;胸闷脘痞,纳呆,舌淡苔白腻,脉滑均为痰湿内阻,气机不畅的表现。故辨证为痰湿蕴肺证。风寒袭肺证多见咳嗽声重,痰稀色白,伴鼻塞流清涕,恶寒发热等表证;风热犯肺证多见咳嗽气粗,痰黄黏稠,伴发热恶风;肺阴亏耗证多见干咳少痰,或痰中带血,伴五心烦热,潮热盗汗;肺气虚寒证多见咳声低弱,痰清稀量多,伴气短乏力,畏风自汗。2.在五输穴中,经气所行为“经”,所注为“输”。下列哪条经脉的“输”穴也是其原穴?A.手太阴肺经B.手阳明大肠经C.足阳明胃经D.足太阴脾经E.手少阴心经答案:A解析:五输穴中,“输”穴是经气由浅入深,注于筋骨关节的部位。在十二经脉中,阴经的“输”穴即是该经的原穴。手太阴肺经的输穴为太渊,同时太渊也是肺经的原穴。其他选项,手阳明大肠经的输穴是三间,原穴是合谷;足阳明胃经的输穴是陷谷,原穴是冲阳;足太阴脾经的输穴是太白,也是其原穴,但本题问的是“哪条经脉”,从选项设置和常见考点看,肺经“输原合一”是典型代表,且为单选题,故A为最佳答案。3.患者服用中药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,水样便,口唇麻木,心悸。检查见心律不齐。最可能中毒的药物是:A.乌头B.马钱子C.巴豆D.蟾酥E.雷公藤答案:A解析:乌头(川乌、草乌、附子)中毒的典型表现为口、舌、四肢及全身麻木,流涎,恶心,呕吐,腹泻,头晕,眼花,心悸,胸闷,严重者出现心律失常(如室性早搏、房室传导阻滞等),甚至心跳骤停。马钱子中毒以肌肉强直性痉挛为特征;巴豆中毒以剧烈腹泻为特征;蟾酥中毒以胸闷、心悸、心律紊乱伴消化道症状为主,但口唇麻木不典型;雷公藤中毒以多系统损害(肝、肾、血液、生殖)为特征。4.根据“子母补泻法”,肺经实证应选取:A.少商B.鱼际C.太渊D.经渠E.尺泽答案:E解析:子母补泻法是基于五输穴五行属性,按“实则泻其子,虚则补其母”的原则选穴。肺属金,金之子为水(金生水),故肺经实证应泻其子穴。肺经五输穴中,井(少商)属木,荥(鱼际)属火,输(太渊)属土,经(经渠)属金,合(尺泽)属水。尺泽为肺经合穴,属水,是肺经的子穴,故肺经实证当泻尺泽。5.患者,女,28岁。产后一周,乳汁稀少,乳房柔软无胀感,面色无华,神疲食少,舌淡,苔薄白,脉细弱。治疗首选方剂是:A.下乳涌泉散B.通乳丹C.逍遥散D.柴胡疏肝散E.血府逐瘀汤答案:B解析:患者产后乳汁稀少,乳房柔软无胀感,为气血虚弱,乳汁化源不足之象;伴面色无华,神疲食少,舌淡脉细弱,均为气血两虚之证。治宜补气养血,佐以通乳。通乳丹(又名生乳丹)由人参、黄芪、当归、麦冬、木通、桔梗、七孔猪蹄组成,功在益气养血,通络下乳,正对此证。下乳涌泉散用于肝郁气滞型缺乳;逍遥散、柴胡疏肝散疏肝理气,用于肝郁证;血府逐瘀汤活血化瘀,用于血瘀证。6.下列哪项不是“十八反”的配伍禁忌?A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与细辛D.丁香与郁金E.海藻与甘草答案:D解析:“十八反”歌诀载:“本草明言十八反,半蒌贝蔹及攻乌,藻戟遂芫俱战草,诸参辛芍叛藜芦。”其中包含:乌头(川乌、草乌、附子)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝、浙贝)、白蔹、白及;甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。丁香与郁金属于“十九畏”的范畴(“丁香莫与郁金见”),而非“十八反”。7.患者,男,50岁。眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌红苔黄,脉弦。其治法是:A.平肝潜阳,滋养肝肾B.燥湿祛痰,健脾和胃C.补肾填精D.活血化瘀,通窍活络E.益气养血,调补脾肾答案:A解析:患者眩晕耳鸣,头痛且胀,面红,急躁易怒,口苦,舌红苔黄,脉弦,一派肝阳上亢之象。治当平肝潜阳治其标。肝肾同源,肝阳上亢多因肝肾阴虚,水不涵木所致,故需兼顾滋养肝肾以治其本。燥湿祛痰用于痰浊中阻;补肾填精用于肾精不足;活血化瘀用于瘀血阻窍;益气养血用于气血亏虚。8.针刺时,得气的感觉主要是指:A.医者感到针下沉紧、涩滞B.患者出现酸、麻、胀、重等感觉C.医者感到针下空松、虚滑D.A和B都是E.以上都不是答案:D解析:得气,古称“气至”,今称“针感”,是指针刺入腧穴后,通过提插捻转等手法,使针刺部位产生经气感应的现象。得气时,医者会感到针下有沉、紧、涩、滞的感觉,如同“鱼吞钩饵”之沉浮;同时患者会在针刺部位出现酸、麻、胀、重等感觉,或出现沿经脉循行部位的感应传导。二者兼备,是得气的重要标志。9.患者,男,40岁。胃脘隐痛,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,泛吐清水,纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡苔白,脉虚弱。治疗首选方剂是:A.柴胡疏肝散B.保和丸C.失笑散合丹参饮D.一贯煎合芍药甘草汤E.黄芪建中汤答案:E解析:患者胃痛隐隐,喜温喜按,空腹痛甚,得食痛减,为脾胃虚寒,失于温煦濡养之典型表现;伴泛吐清水,纳差,神疲乏力,手足不温,大便溏薄,舌淡脉弱,均为中焦虚寒,阳气不足之象。黄芪建中汤温中补虚,和里缓急,是治疗脾胃虚寒型胃痛的代表方。柴胡疏肝散用于肝气犯胃证;保和丸用于饮食停滞证;失笑散合丹参饮用于瘀血停胃证;一贯煎合芍药甘草汤用于胃阴亏耗证。10.具有“主胞胎”功能的奇经是:A.督脉B.任脉C.冲脉D.带脉E.阴维脉答案:B解析:《素问·上古天真论》云:“任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。”任脉起于胞中,与女子经、带、胎、产关系密切,有“任主胞胎”之说。督脉总督一身之阳;冲脉为“十二经脉之海”、“血海”;带脉约束纵行诸经;阴维脉维系一身之阴。11.患者,女,35岁。带下量多,色黄,质黏稠,有臭气,伴阴部瘙痒,胸闷口腻,纳食较差,小便黄少,舌苔黄腻,脉濡略数。治疗首选方剂是:A.完带汤B.内补丸C.止带方D.知柏地黄丸E.龙胆泻肝汤答案:C解析:患者带下量多,色黄质稠有臭气,阴痒,小便黄少,舌苔黄腻,脉濡数,为湿热下注,损伤任带二脉之证。胸闷口腻,纳差为湿热困脾之象。治宜清热利湿止带。止带方(猪苓、茯苓、车前子、泽泻、茵陈、赤芍、丹皮、黄柏、栀子、牛膝)是治疗湿热下注型带下病的代表方。完带汤用于脾虚湿盛带下;内补丸用于肾阳虚带下;知柏地黄丸用于阴虚夹湿带下;龙胆泻肝汤用于肝经湿热下注,其热象、肝火症状更重。12.下列药物中,既能活血调经,又能利水消肿的药物是:A.丹参B.益母草C.红花D.桃仁E.牛膝答案:B解析:益母草性味苦、辛,微寒,归肝、心包、膀胱经。功效活血调经,利尿消肿,清热解毒。常用于血滞经闭、痛经、经行不畅、产后瘀滞腹痛及水肿、小便不利等。丹参活血调经,凉血消痈,清心除烦;红花、桃仁活血祛瘀;牛膝活血通经,补肝肾,强筋骨,利水通淋,引火(血)下行,其利水作用通淋为主,且兼补益,与益母草专于活血利水略有不同。13.位于前臂后区,腕背横纹上3寸,支沟尺侧,尺骨的桡侧缘的腧穴是:A.会宗B.三阳络C.四渎D.外关E.支沟答案:A解析:会宗是手少阳三焦经的郄穴。定位:在前臂后区,腕背侧远端横纹上3寸,尺骨的桡侧缘。简便取穴法:腕背横纹上3寸,支沟穴尺侧,当尺骨桡侧缘取之。三阳络在腕背横纹上4寸;四渎在肘尖下5寸;外关在腕背横纹上2寸;支沟在腕背横纹上3寸,桡骨与尺骨之间。14.治疗风寒表证,兼有气滞胸闷,宜首选:A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.荆芥E.防风答案:C解析:紫苏辛,温。归肺、脾经。功效解表散寒,行气宽中,安胎,解鱼蟹毒。其外能解表散寒,内能行气宽中,且发汗力缓和,故对于外感风寒,内兼气滞,症见恶寒发热,头痛无汗,胸脘痞闷,恶心呕吐者,尤为适宜。麻黄、桂枝发汗力强,但无行气宽中功效;荆芥、防风祛风解表,性较平和,但行气作用不及紫苏。15.患者,男,70岁。小便频数,夜间尤甚,尿线变细,余沥不尽,腰膝酸软,精神萎靡,面色㿠白,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力。其证候诊断是:A.膀胱湿热证B.肺热壅盛证C.肝郁气滞证D.浊瘀阻塞证E.肾阳衰惫证答案:E解析:患者年高,小便频数,夜间尤甚,为肾气不固;尿线变细,余沥不尽,为肾阳不足,气化无力;腰膝酸软,精神萎靡,面色㿠白,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉细无力,均为肾阳衰惫,温煦失职,脏腑机能减退的表现。故辨证为肾阳衰惫证。膀胱湿热证见尿频尿急,尿道灼痛;肺热壅盛证伴呼吸急促,咳嗽;肝郁气滞证伴情志抑郁,胁腹胀满;浊瘀阻塞证见小便点滴而下,或尿如细线,小腹胀满疼痛,舌紫暗。16.下列方剂中,具有“辛开苦降,寒热并用,补泻兼施”配伍特点的是:A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.葛根芩连汤E.白头翁汤答案:A解析:半夏泻心汤是治疗寒热错杂之痞证的代表方。方中以辛温之半夏、干姜散结消痞,温中散寒(辛开);苦寒之黄芩、黄连降泄除热(苦降),四药相伍,寒热平调,辛开苦降。更佐以人参、大枣、甘草甘温益气,补脾和中,与辛开苦降药相合,体现补泻兼施之意。小柴胡汤和解少阳;大柴胡汤和解少阳,内泻热结;葛根芩连汤解表清里;白头翁汤清热解毒,凉血止痢。17.针刺治疗腰痛,以局部阿是穴和足太阳经穴为主。若疼痛位于腰部正中,最宜加用:A.腰夹脊B.委中C.大肠俞D.肾俞E.后溪答案:A解析:腰痛病位在腰,督脉“贯脊属肾”,循行于腰部正中。腰夹脊穴位于督脉与足太阳膀胱经之间,深部有腰神经后支分布,针刺腰夹脊穴能直接作用于病变部位的督脉和膀胱经气,疏通局部气血,是治疗腰部正中(督脉)疼痛的有效穴位。委中、大肠俞、肾俞均为膀胱经穴,主要治疗腰部两侧(膀胱经)疼痛。后溪为手太阳小肠经输穴,通督脉,可用于远端取穴治疗腰痛,但非局部加用首选。18.患者,女,45岁。关节疼痛反复发作三年,近一周加重。症见关节红肿灼热,疼痛剧烈,得冷稍舒,痛不可触,多兼有发热,口渴,烦闷不安,舌红苔黄燥,脉滑数。治疗首选方剂是:A.乌头汤B.薏苡仁汤C.防风汤D.白虎加桂枝汤E.桂枝芍药知母汤答案:D解析:患者关节红肿灼热,疼痛剧烈,得冷稍舒,伴发热口渴,舌红苔黄燥,脉滑数,此为风湿热痹,热邪偏盛,化火伤津之象。治宜清热通络,祛风除湿。白虎加桂枝汤以白虎汤清热生津,加桂枝疏风通络,是治疗风湿热痹,热重于湿的常用方。乌头汤用于风寒湿痹;薏苡仁汤用于湿邪偏盛的着痹;防风汤用于风邪偏盛的行痹;桂枝芍药知母汤用于风寒湿痹郁久化热,寒热错杂之证。19.下列哪项不是“寒因寒用”的适应症?A.热厥证B.阳盛格阴证C.真热假寒证D.脾虚腹胀E.里热盛极,阳气被郁答案:D解析:“寒因寒用”是反治法之一,即以寒凉药物治疗具有假寒症状的病证。适用于阳热内盛,格阴于外,致四肢厥冷,脉沉等假寒现象的真热假寒证(如热厥、阳盛格阴证)。其本质是里热盛极,阳气被郁,不能外达。脾虚腹胀属于真虚假实证,当用“塞因塞用”的补法治疗,不属于“寒因寒用”的范畴。20.患者,男,8岁。睡中遗尿,醒后方觉,一夜1-2次,小便清长,面色少华,神疲乏力,智力较同龄儿稍差,肢冷畏寒,腰膝酸软,舌淡苔白,脉沉迟无力。治疗除主穴外,应加用:A.肺俞、气海B.肝俞、太冲C.肾俞、命门D.脾俞、足三里E.百会、神门答案:C解析:患儿遗尿,伴小便清长,面色少华,神疲乏力,肢冷畏寒,腰膝酸软,舌淡脉沉迟无力,为肾阳不足,下元虚冷,膀胱失约所致。智力稍差为肾精不足,髓海不充。治宜温补肾阳,固摄下元。肾俞、命门为补肾壮阳,益髓健脑的要穴,可加用以温补肾气,固摄膀胱。肺俞、气海用于肺脾气虚;肝俞、太冲用于肝经郁热;脾俞、足三里用于脾肺气虚;百会、神门用于安神益智,但温阳固本之力不足。二、多项选择题(每题3分,共15分,多选、少选、错选均不得分)1.属于“金元四大家”及其学术主张的是:A.刘完素——寒凉派B.张从正——攻邪派C.李东垣——补土派D.朱丹溪——滋阴派E.张仲景——经方派答案:ABCD解析:金元时期,刘完素(刘河间)倡“六气皆从火化”,治主寒凉,称寒凉派;张从正(张子和)主张“病由邪生”,善用汗、吐、下三法攻邪,称攻邪派;李杲(李东垣)提出“内伤脾胃,百病由生”,善用温补脾胃之法,称补土派;朱震亨(朱丹溪)倡“阳常有余,阴常不足”,主张滋阴降火,称滋阴派。此四人合称“金元四大家”。张仲景为东汉医家,尊为“医圣”,其学术影响深远,但不属金元时期。2.下列腧穴中,属于特定穴中“八会穴”的有:A.中脘B.章门C.阳陵泉D.太渊E.大杼答案:ABCDE解析:八会穴指脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓之气所聚会的八个特定穴。歌诀:“腑会中脘脏章门,筋会阳陵髓绝骨,骨会大杼血膈俞,气会膻中脉太渊。”故中脘(腑会)、章门(脏会)、阳陵泉(筋会)、太渊(脉会)、大杼(骨会)均属八会穴。选项中的“绝骨”(悬钟)为髓会,未列出,但已列出的五个均正确。3.下列药物中,具有安胎功效的药物有:A.黄芩B.砂仁C.苎麻根D.艾叶E.白术答案:ABCDE解析:黄芩清热安胎,用于胎热不安;砂仁理气安胎,用于气滞胎动不安;苎麻根凉血止血,清热安胎,用于胎热漏血;艾叶温经止血,散寒止痛,用于下焦虚寒或寒客胞宫之胎动不安、胎漏下血;白术补气健脾,燥湿利水,用于脾虚气弱,胎动不安。五者均属常用安胎药。4.关于感冒的辨证论治,下列描述正确的有:A.风寒感冒治以辛温解表,方用荆防达表汤或荆防败毒散B.风热感冒治以辛凉解表,方用银翘散或葱豉桔梗汤C.暑湿感冒治以清暑祛湿解表,方用新加香薷饮D.气虚感冒治以益气解表,方用参苏饮E.阴虚感冒治以滋阴解表,方用加减葳蕤汤答案:ABCDE解析:此五项概括了普通感冒常见证型的治法与代表方剂,均为教材标准内容。荆防达表汤、荆防败毒散辛温发汗,疏风散寒;银翘散、葱豉桔梗汤辛凉透表,清热解毒;新加香薷饮清暑化湿,用于夏月暑湿感冒;参苏饮益气解表,理气化痰;加减葳蕤汤滋阴清热,发汗解表。5.下列方剂组成中,含有桂枝的有:A.五苓散B.苓桂术甘汤C.小青龙汤D.当归四逆汤E.炙甘草汤答案:ABCDE解析:五苓散(泽泻、猪苓、茯苓、白术、桂枝)中桂枝温阳化气以助利水;苓桂术甘汤(茯苓、桂枝、白术、甘草)中桂枝温阳平冲降逆;小青龙汤(麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、半夏、五味子)中桂枝解表散寒,温化水饮;当归四逆汤(当归、桂枝、芍药、细辛、甘草、通草、大枣)中桂枝温经散寒,温通血脉;炙甘草汤(炙甘草、生姜、桂枝、人参、生地黄、阿胶、麦冬、麻仁、大枣)中桂枝温心阳,通血脉。三、简答题(每题5分,共15分)1.简述“治未病”思想的主要内容。答案:“治未病”思想是中医预防医学的核心理念,主要包括以下三个方面:(1)未病先防:指在疾病未发生之前,采取各种措施,增强人体正气,防止病邪侵害,以预防疾病的发生。具体方法包括:调摄精神、加强锻炼、生活规律、药物预防及人工免疫等。(2)既病防变:指在疾病已经发生之后,早期诊断,早期治疗,防止疾病的发展与传变。如《金匮要略》所言:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”(3)瘥后防复:指在疾病初愈、缓解或痊愈阶段,采取适当的调养方法及善后治疗,防止疾病复发,或促进机体完全康复。2.简述“津血同源”的理论依据及临床意义。答案:理论依据:(1)生成来源相同:津液和血液都来源于水谷精微,由脾胃运化所生。(2)功能相关:津液是血液的重要组成部分,能渗入脉中化生血液,即“津血互化”;血液中的液态部分渗出脉外可化为津液。(3)病理相关:失血过多,脉外津液可渗入脉中补充血容量,导致津液亏耗,出现口渴、尿少、皮肤干燥等症,即“夺血者无汗”。津液大量耗伤(如大汗、大吐、大泻),脉内津液外泄,可致血液亏虚,血脉不充,出现心悸、脉细数等症,即“夺汗者无血”。临床意义:指导临床治疗,对于失血患者,不宜妄用发汗法(“衄家不可发汗”、“亡血家不可发汗”);对于津液大伤者,慎用破血、逐瘀之峻剂,以防进一步耗伤津血。3.简述针刺补泻手法中“提插补泻”和“捻转补泻”的操作要点。答案:提插补泻:针刺得气后,在腧穴深度内进行上提下插的操作。补法:先浅后深,重插轻提,提插幅度小,频率慢,操作时间短,以下插用力为主。泻法:先深后浅,轻插重提,提插幅度大,频率快,操作时间长,以上提用力为主。捻转补泻:针刺得气后,进行前后捻转的操作。补法:捻转角度小(一般小于180°),频率慢,用力轻,操作时间短,拇指向前为主(左转)。泻法:捻转角度大(一般大于360°),频率快,用力重,操作时间长,拇指向后为主(右转)。(注:关于捻转补泻拇指转动的方向,古今各家学说有异,以上为一种常见表述。临床亦有“补法以左转为主,泻法以右转为主”之说,关键在于区分补泻用力轻重与幅度大小。)四、病例分析题(每题15分,共30分)1.病例摘要:王某,女,42岁,职员。2025年10月20日初诊。患者近半年来因工作压力大,情绪抑郁。一月前开始出现胁肋部胀痛,走窜不定,疼痛每因情志波动而增减,胸闷脘痞,嗳气频作,食欲不振,时有恶心,大便不畅。曾自行服用“疏肝理气丸”效果不显。刻下症见:两胁胀痛,善太息,纳呆,脘腹胀闷,嗳气,大便二日一行,质干,小便调。舌淡红,苔薄白,脉弦。要求:请根据上述病例摘要,完成以下内容:(1)中医疾病诊断(1分)(2)中医证候诊断(2分)(3)辨证分析(4分)(4)治法(2分)(5)方剂(2分)(6)药物组成(4分,写出君、臣、佐、使及具体药物)答案:(1)中医疾病诊断:胁痛。(2)中医证候诊断:肝郁气滞证。(3)辨证分析:患者因情志不遂,致肝失条达,气机郁滞。肝经布于胁肋,肝气郁结,疏泄不利,故胁肋胀痛,走窜不定,情志波动则气机紊乱,故疼痛增减。肝气横逆犯胃,胃失和降,故见脘腹胀闷,纳呆,嗳气,恶心。气机阻滞,腑气不通,故大便不畅。善太息为肝气郁结之征。舌淡红苔薄白,脉弦为肝郁气滞之象。(4)治法:疏肝理气,和胃止痛。(5)方剂:柴胡疏肝散加减。(6)药物组成:君药:柴胡——疏肝解郁,调畅气机。臣药:香附——疏肝理气止痛;川芎——活血行气,开郁止痛。二药助柴胡以增强疏肝理气之功。佐药:陈皮、枳壳——理气行滞,和胃降逆;白芍、甘草——养血柔肝,缓急止痛,防辛散之品耗伤阴血。使药:甘草——调和诸药。(原方组成:陈皮、柴胡、川芎、香附、枳壳、芍药、甘草。可据病情酌加郁金、川楝子、延胡索等增强理气止痛之力。)2.病例摘要:李某,男,68岁,退休工人。2025年11月5日初诊。患者有“高血压”病史10余年,平素未规律服药。近2年来常感头晕,头痛,时轻时重。一周前因与家人生气后,突发头晕加重,头痛如掣,左侧肢体麻木、无力,口眼歪斜,言语謇涩。送至医院急诊,查CT示“右侧基底节区脑梗死”。经西医治疗后,病情稳定,转入康复期。现症见:左侧半身不遂,肢软无力,麻木,口舌歪斜,言语不利,面色萎黄,气短乏力,心悸自汗,纳差,便溏。舌质暗淡,有瘀斑,苔薄白,脉细涩。要求:请根据上述病例摘要,完成以下内容:(1)中医疾病诊断(1分)(2)中医证候诊断(2分)(3)辨证分析(4分)(4)治法(2分)(5)主方(2分)(6)针灸治疗:请写出主要治法、主穴及两个配穴(4分)答案:(1)中医疾病诊断:中风(中经络)。(2)中医证候诊断:气虚血瘀证。(3)辨证分析:患者年高,久病气虚。气虚则运血无力,血流不畅,渐致瘀血内停。此次因情志刺激,引动内风,风痰瘀血痹阻脉络,发为中风。病后正气愈虚,气虚不能运血,血瘀脉络,肢体筋脉失养,故见半身不遂,肢软无力,麻木。气虚不固,故气短乏力,心悸自汗。脾失健运,故纳差便溏。面色萎黄,舌暗淡有瘀斑,脉细涩,均为气虚血瘀之象。(4)治法:益气活血,化瘀通络。(5)主方:补阳还五汤加减。(6)针灸治疗:治法:疏通经络,调和气血。取手足阳明经穴为主,辅以太阳、少阳经穴。补泻兼施。主穴:水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中。配穴:①气虚血瘀加气海、血海;②上肢不遂加肩髃、曲池、手三里、合谷;下肢不遂加环跳、阳陵泉、足三里、解溪、昆仑(题目要求两个配穴,可任选符合证型的两个,如气海、血海)。(解析:主穴为治疗中风偏瘫的常规取穴。水沟醒脑开窍;内关调心神,理气血;三阴交滋补肝肾;极泉、尺泽、委中疏通肢体经络。配穴气海补气,血海活血
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