2026年茂名全科医生转岗培训考试（理论考核）题库及答案

2026年茂名全科医生转岗培训考试（理论考核）题库及答案1.患者，男性，65岁，因“反复胸闷、气促3年，加重伴双下肢水肿1周”入院。既往有高血压病史10年，糖尿病史5年。查体：BP160/100mmHg，颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，心界向左下扩大，心率110次/分，律齐，心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm，质中，有触痛，双下肢凹陷性水肿。心电图示：窦性心动过速，左心室高电压，ST-T改变。最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.冠状动脉粥样硬化性心脏病C.高血压性心脏病，心力衰竭D.扩张型心肌病E.肺源性心脏病答案：C解析：患者老年男性，有长期高血压、糖尿病病史，出现心力衰竭症状（胸闷、气促、水肿）及体征（颈静脉怒张、肺底湿啰音、心脏扩大、肝大、下肢水肿），心电图提示左心室肥厚劳损表现。高血压是导致左心室压力负荷过重最常见的原因，长期可致左心室肥厚、扩张，最终导致心力衰竭。其他选项均不能完整体现其病史及全部临床表现。2.关于2型糖尿病的药物治疗，下列叙述错误的是A.二甲双胍是超重或肥胖2型糖尿病患者的一线首选药物B.磺脲类药物主要通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素发挥作用C.α-葡萄糖苷酶抑制剂适用于以餐后血糖升高为主的患者D.胰岛素促泌剂（如格列奈类）主要降低空腹血糖E.钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂具有降糖、减重、降压及心血管保护作用答案：D解析：格列奈类（如瑞格列奈、那格列奈）属于非磺脲类胰岛素促泌剂，其作用特点是起效快、作用时间短，主要控制餐后高血糖，而非主要降低空腹血糖。D-糖苷酶抑制剂（如阿卡波糖）也是主要降低餐后血糖。长效磺脲类药物（如格列美脲）及基础胰岛素主要控制空腹血糖。3.患儿，女，2岁，因“发热、咳嗽4天，加重伴喘息1天”就诊。查体：T39.2℃，R45次/分，精神稍烦躁，鼻翼扇动，口唇微绀，三凹征阳性。双肺可闻及密集的哮鸣音及细湿啰音。心率140次/分，律齐。血常规：WBC12.5×10^9/L，N75%，L22%。胸片示双肺纹理增粗、模糊，可见小点片状阴影。该患儿最可能的诊断是A.支气管哮喘B.急性支气管炎C.金黄色葡萄球菌肺炎D.呼吸道合胞病毒肺炎E.肺炎支原体肺炎答案：D解析：患儿为2岁婴幼儿，急性起病，以发热、咳嗽、喘息为主要表现，有缺氧体征（鼻扇、三凹征、口唇微绀），肺部听诊有哮鸣音和湿啰音。血象白细胞总数及中性粒细胞比例轻度升高，胸片提示支气管肺炎改变。呼吸道合胞病毒是引起婴幼儿毛细支气管炎和肺炎最常见的病原体，其特征性表现就是喘息。支气管哮喘在2岁幼儿诊断需谨慎，且常无如此高热及明显感染血象；急性支气管炎通常无肺部固定湿啰音及胸片点片影；金黄色葡萄球菌肺炎中毒症状更重，胸片常有肺脓肿、肺大疱等改变；支原体肺炎多见于年长儿，婴幼儿相对少见，且胸片常为间质性改变。4.全科医生在社区进行慢性病管理时，关于高血压患者的随访评估，每次必须进行的项目不包括A.测量血压B.测量体重、心率C.询问症状和生活方式D.检测血常规和尿常规E.了解服药情况及不良反应答案：D解析：根据国家基本公共卫生服务规范，对原发性高血压患者的随访评估内容包括：测量血压、体重、心率，评估是否存在危急情况，询问症状、生活方式（吸烟、饮酒、运动、摄盐等），了解服药情况及不良反应。血常规和尿常规并非每次随访都必须检测的项目，属于定期（如每年一次）或在有临床指征时需要检查的内容。5.女性，28岁，停经45天，突发右下腹剧痛2小时，伴肛门坠胀感及少量阴道流血。平素月经规律。查体：BP90/60mmHg，P110次/分，面色苍白，腹部微膨隆，右下腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音可疑阳性。妇科检查：后穹窿饱满，宫颈举痛，子宫稍大、软，右侧附件区可触及一压痛明显的包块。最紧急、最有价值的辅助检查是A.血常规检查B.尿妊娠试验C.阴道后穹窿穿刺D.盆腔B超检查E.血β-hCG测定答案：C解析：患者育龄期女性，有停经、腹痛、阴道流血及休克表现（血压下降、脉搏增快、面色苍白），查体有腹膜刺激征及移动性浊音可疑，妇科检查有宫颈举痛、附件包块。应高度怀疑异位妊娠破裂出血。阴道后穹窿穿刺是诊断腹腔内出血的简单、可靠方法，若抽出不凝血即可迅速支持诊断，为紧急处理争取时间。其他检查如B超、血β-hCG对诊断很重要，但在紧急情况下，后穹窿穿刺能更快明确有无腹腔内出血。6.关于抗生素的合理应用原则，错误的是A.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗生素B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏结果选用抗生素C.对于轻症感染，应选用广谱、强效的抗生素以确保疗效D.应按药物的抗菌作用特点、体内过程特点选择用药E.抗菌治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订答案：C解析：抗生素合理应用原则包括：①诊断为细菌性感染者方有指征应用；②尽早查明感染病原，根据病原种类及药敏结果选用；③按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药；④综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订治疗方案。对于轻症感染，应尽量选择窄谱、针对性强的抗生素，而非盲目使用广谱强效抗生素，以减少耐药菌产生和药物不良反应。7.男性，70岁，进行性排尿困难5年，夜尿3-4次。直肠指检：前列腺Ⅱ度增大，表面光滑，质韧，中央沟变浅，无压痛。血清PSA4.2ng/ml。目前最合适的治疗建议是A.立即行前列腺穿刺活检B.口服非那雄胺和坦索罗辛C.行经尿道前列腺电切术D.定期观察随访E.行根治性前列腺切除术答案：B解析：患者老年男性，有典型良性前列腺增生症状（进行性排尿困难、夜尿增多），直肠指检前列腺Ⅱ度增大、质韧、中央沟变浅，符合良性前列腺增生体征。血清PSA在正常范围（通常<4.0ng/ml为正常，但随年龄可适当放宽，4.2ng/ml对于70岁患者属临界，需结合指检无结节判断）。根据病情，目前处于中度症状阶段，首选药物治疗。非那雄胺（5α还原酶抑制剂）可缩小前列腺体积，坦索罗辛（α受体阻滞剂）可松弛尿道平滑肌改善症状，两者联合是常用方案。无手术指征，PSA未显著升高且指检无结节，无需立即穿刺或根治手术。8.计算题：一名60kg体重的成年男性患者，需静脉输注某种药物。该药物的说明书推荐剂量为5mg/kg/日，分两次静脉滴注。已知该药物规格为每支100mg/2ml。请问该患者每次需要抽取多少毫升药液？（请写出计算过程）设患者每日总剂量为。=每日分两次给药，则每次剂量为：=药物浓度为100m每次需要抽取的药液体积V为：V答案：每次需要抽取3毫升药液。9.关于小儿腹泻病的补液原则，下列哪项不正确A.有循环障碍者，应先快速扩容，用2:1等张含钠液B.低渗性脱水补2/3张含钠液，等渗性脱水补1/2张含钠液，高渗性脱水补1/3-1/5张含钠液C.补液速度应先快后慢，扩容阶段一般为30-60分钟D.见尿后应立即补钾，静脉补钾浓度应低于0.3%E.纠正酸中毒时，首选5%碳酸氢钠快速静脉推注答案：E解析：小儿腹泻病补液时，纠正代谢性酸中毒应使用碳酸氢钠溶液，但应避免快速静脉推注，尤其是高渗碳酸氢钠，以免引起高钠血症、脑细胞脱水或心律失常。通常是将需要量的碳酸氢钠加入输液中缓慢静脉滴注。只有在紧急情况下（如严重酸中毒pH<7.1），才考虑缓慢静脉推注，且需稀释。A、B、C、D选项均符合小儿腹泻病液体疗法的基本原则。10.女性，35岁，因“发现颈部增粗1个月”就诊。查体：甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，质地软，未触及结节，无压痛，未闻及血管杂音。心率80次/分，律齐。双手平举细颤阴性。实验室检查：FT3、FT4正常，TSH0.05mIU/L（降低）。甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）阳性。该患者最可能的诊断是A.Graves病B.亚急性甲状腺炎C.桥本甲状腺炎（慢性淋巴细胞性甲状腺炎）D.单纯性甲状腺肿E.甲状腺腺瘤答案：C解析：患者中年女性，甲状腺弥漫性无痛性肿大，甲状腺功能检查显示TSH降低，但FT3、FT4正常，符合亚临床甲状腺功能亢进症。TPOAb阳性是自身免疫性甲状腺疾病的重要标志，在桥本甲状腺炎中阳性率很高。桥本甲状腺炎病程早期可因甲状腺滤泡破坏，甲状腺激素释放入血而出现一过性甲亢或亚临床甲亢，后期多发展为甲减。Graves病也可有TPOAb阳性，但通常TRAb阳性，且多有临床甲亢表现；亚急性甲状腺炎有甲状腺疼痛、发热等；单纯性甲状腺肿甲状腺功能多正常，抗体阴性；甲状腺腺瘤为单发结节，非弥漫性肿大。11.在突发公共卫生事件应急处理中，全科医生的首要职责是A.立即向上级疾控部门报告B.对事件进行初步调查与核实C.对患者进行现场紧急救治和隔离D.保护易感人群，进行预防接种E.开展健康教育和心理疏导答案：C解析：在突发公共卫生事件现场，医疗救治是第一要务。全科医生作为基层医疗的骨干，在事件发生后，首要职责是利用自己的专业知识和技能，对现场的伤病员进行紧急医学救治，包括检伤分类、心肺复苏、止血包扎、固定搬运以及必要的隔离措施，以挽救生命、减少伤残。在确保救治工作展开的同时或之后，再进行报告、调查等其他工作。12.男性，50岁，因“上腹部持续性疼痛，向腰背部放射12小时”入院，伴恶心、呕吐。有胆石症病史。查体：T38.5℃，P100次/分，BP130/80mmHg，皮肤、巩膜无黄染，上腹部压痛明显，有肌紧张和反跳痛，移动性浊音阴性。血常规：WBC15×10^9/L，N88%。血淀粉酶1200U/L（Somogyi法）。最可能的诊断是A.急性胆囊炎B.消化性溃疡穿孔C.急性肠梗阻D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎答案：D解析：患者中年男性，急性起病，典型症状为上腹部持续性剧痛向腰背部放射，伴有恶心、呕吐。有胆石症病史（常见诱因）。查体有上腹腹膜刺激征，伴发热。血白细胞及中性粒细胞显著升高提示感染。最关键的是血淀粉酶显著升高（正常值通常<180U/L，Somogyi法），达到1200U/L，超过正常值上限3倍以上，是诊断急性胰腺炎的重要实验室依据。其他选项均不能同时解释如此高的血淀粉酶。13.关于老年人用药安全，以下说法正确的是A.由于肝肾功能减退，老年人用药剂量应均为成人剂量的1/2B.尽量联合用药，以提高疗效，减少单一药物剂量C.使用利尿剂时，无需限制钠盐摄入D.应定期评估用药方案，遵循“受益原则”，及时停用不必要的药物E.镇静催眠药应长期规律服用，以改善睡眠质量答案：D解析：老年人由于生理功能减退、药代动力学改变、多病共存、多药合用等特点，用药风险高。应遵循以下原则：①个体化给药，起始剂量常从小剂量开始，但并非固定为成人1/2；②用药种类宜少不宜多，避免不必要的联合用药；③使用利尿剂时需注意电解质平衡，并适当限制钠盐；④镇静催眠药易产生依赖和耐受，应短期、间断使用，避免长期规律服用；⑤定期评估用药的必要性，遵循“受益原则”，及时停用无效或风险大于获益的药物。14.患儿，男，8岁，因“浮肿、尿少5天”入院。尿呈洗肉水样。2周前有咽痛史。查体：BP140/90mmHg，眼睑及颜面浮肿，双下肢非凹陷性水肿。心肺腹未见异常。尿常规：蛋白（++），红细胞（+++），可见红细胞管型。血补体C3降低。该患儿最可能的诊断是A.急性肾盂肾炎B.过敏性紫癜肾炎C.肾病综合征D.急性肾小球肾炎E.急进性肾小球肾炎答案：D解析：学龄儿童，急性起病，有前驱感染史（咽痛），典型表现为浮肿、少尿、血尿（洗肉水样）、高血压。尿检有蛋白尿、血尿及红细胞管型，提示肾小球源性血尿。血补体C3一过性降低是急性链球菌感染后肾小球肾炎的特征性表现。综合以上，符合急性肾小球肾炎的诊断。急性肾盂肾炎多有发热、尿路刺激征，尿检以白细胞为主；过敏性紫癜肾炎通常有皮肤紫癜等肾外表现；肾病综合征以大量蛋白尿和低蛋白血症为主，血尿和高血压不突出；急进性肾小球肾炎病情进展迅猛，肾功能急剧恶化。15.女性，42岁，因“多饮、多尿、体重下降3个月”就诊。查空腹血糖8.5mmol/L。为明确糖尿病诊断，下一步最需要进行的检查是A.复查一次空腹血糖B.查餐后2小时血糖C.做口服葡萄糖耐量试验D.查糖化血红蛋白E.查尿糖答案：C解析：根据中国2型糖尿病防治指南，糖尿病的诊断标准为：典型糖尿病症状（三多一少）加随机血糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L。如果无典型症状，需改日重复检查确认。该患者有症状，空腹血糖8.5mmol/L>7.0mmol/L，已可初步诊断。但为严谨起见，尤其是当空腹血糖处于诊断临界值附近时，口服葡萄糖耐量试验是诊断糖尿病的金标准，能更准确地评估糖代谢状态。糖化血红蛋白反映过去2-3个月平均血糖水平，可作为诊断参考，但目前我国仍主要依据血糖值诊断。16.全科医学的“连续性服务”特点，不包括下列哪项A.人生各个阶段的服务B.健康-疾病-康复的全程服务C.任何时间、地点的即时服务D.不同健康问题的协调服务E.固定医生与固定患者关系的长期负责式服务答案：C解析：连续性服务是全科医学的重要特征之一，包括：①时间的连续性：从生到死的全过程服务；②疾病的连续性：健康-疾病-康复的全程管理；③责任的连续性：固定医患关系的长期负责式照顾；④服务的连续性：对不同健康问题的协调性服务。“任何时间、地点的即时服务”描述的是“可及性服务”，即患者需要时能及时得到服务，这更多强调的是服务的可得性和便利性，虽然与连续性相关，但并非连续性的核心定义。17.男性，25岁，高处坠落伤后1小时送至急诊。诉胸痛、呼吸困难。查体：BP80/50mmHg，P130次/分，R35次/分，SpO288%。气管向右侧偏移，左侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。颈静脉充盈。最紧急的处理措施是A.立即行胸腔闭式引流术B.紧急气管插管，机械通气C.快速静脉补液扩容D.立即行胸部CT检查E.进行诊断性胸腔穿刺答案：A解析：患者高处坠落伤后，出现呼吸困难、低血压、低氧血症，查体有气管向健侧偏移，患侧胸廓饱满、叩鼓音、呼吸音消失，符合张力性气胸的典型表现。张力性气胸是急症，胸腔内高压不仅压迫肺组织导致严重呼吸窘迫，还压迫纵隔和心脏大血管，导致回心血流受阻，出现循环衰竭（Beck三联征：低血压、颈静脉怒张、心音遥远）。紧急处理是立即排气减压，最有效的方法是立即在患侧锁骨中线第2肋间行胸腔穿刺排气或胸腔闭式引流术。其他选项均非首要措施，甚至可能延误抢救。18.关于国家基本公共卫生服务项目中孕产妇健康管理，错误的是A.孕13周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行第一次产前检查B.孕早期健康管理包括询问病史、进行体格检查、产科检查和实验室检查C.孕中期健康管理需进行产前筛查，如唐氏综合征筛查D.孕晚期健康管理需督促孕妇去有助产资质的医疗机构住院分娩E.产后访视应在产妇出院后7天内进行，由社区医生到产妇家中进行答案：B解析：根据国家基本公共卫生服务规范，孕早期健康管理（孕13周前）内容包括：建立《孕产妇保健手册》，进行第一次产前检查，包括询问病史（现病史、既往史、月经史、孕产史、家族史等），进行体格检查（包括妇科检查），以及实验室检查（血常规、尿常规、血型、肝肾功能等）。但规范的产科检查（如宫高、腹围、胎心监测等）通常在孕中期才开始系统进行。孕早期重点在于评估妊娠风险、筛查高危因素。其他选项描述均正确。19.计算题：某社区拟对35岁以上常住居民进行高血压筛查。已知该社区35岁以上常住人口为5000人，根据以往资料，该人群高血压患病率估计为25%。采用简单随机抽样方法，要求容许误差d=0.1P（P为患病率），置信水平为95%（对应u=1.96）。请计算至少需要调查多少人？（请写出计算公式和过程）样本量计算公式为：n其中，u=1.96，P=代入公式：n===由于抽样调查对象是有限总体（N=5000），需要进行校正：校正后样本量=向上取整，至少需要调查937人。答案：至少需要调查937人。20.女性，58岁，绝经8年，因“不规则阴道流血1个月”就诊。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫前位，稍大、质软、活动可，双附件区未触及异常。最具有诊断价值的首选检查是A.宫颈刮片细胞学检查B.阴道镜检查C.分段诊断性刮宫D.盆腔B超检查E.宫腔镜检查答案：C解析：绝经后妇女出现不规则阴道流血，是子宫内膜癌的典型症状。分段诊断性刮宫是诊断子宫内膜癌最常用、最可靠的方法。操作时先刮宫颈管，再探宫腔、刮取子宫内膜，分别送病理检查，既能鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，又能明确子宫内膜癌是否累及宫颈，为临床分期和治疗提供依据。宫颈刮片用于筛查宫颈癌；阴道镜用于检查宫颈和阴道病变；B超可测量子宫内膜厚度，提示可能，但不能确诊；宫腔镜可直接观察宫腔并定位活检，但通常是分段诊刮异常或必要时采用。21.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的稳定期治疗，不正确的是A.教育与管理是重要基础B.长期家庭氧疗适用于静息状态下PaO2≤55mmHg的患者C.支气管舒张剂是核心治疗药物，应规律使用D.吸入性糖皮质激素适用于所有COPD患者E.对于频繁急性加重的患者，可接种流感疫苗和肺炎疫苗答案：D解析：COPD稳定期治疗是综合性的。吸入性糖皮质激素（ICS）并非适用于所有COPD患者。根据GOLD指南，ICS的适应证主要是：FEV1占预计值百分比<50%（GOLD3级和4级）且有反复急性加重史的患者，或者血嗜酸粒细胞计数增高的患者。长期单用ICS治疗COPD证据不足，通常与长效支气管舒张剂联合使用。其他选项均正确：患者教育与管理至关重要；长期家庭氧疗指征为静息PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%；支气管舒张剂是改善症状的核心；疫苗接种可预防感染导致的急性加重。22.在医患沟通中，当患者表达愤怒情绪时，医生最恰当的处理方式是A.立即指出其情绪失控，要求其冷静B.保持沉默，等待患者自己平静下来C.认真倾听，认同其感受，并尝试理解愤怒的原因D.迅速结束谈话，建议其另请高明E.与患者争辩，澄清事实以维护自身权益答案：C解析：面对愤怒的患者，有效的沟通策略包括：首先保持冷静，不要被对方的情绪激怒；给予患者充分表达的机会，认真倾听，不打断；通过共情（如“我能理解您现在很生气/frustration”）来认同患者的感受，这有助于缓解其对立情绪；然后，尝试探讨其愤怒背后的原因（如对病情担忧、对等待时间不满、对治疗效果失望等），并针对原因进行解释或解决问题。指责、沉默回避、争辩或终止关系都可能激化矛盾，不利于问题的解决和医患关系的维护。23.男性，30岁，因“发热、头痛、呕吐3天，意识模糊1天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R24次/分，BP120/80mmHg。嗜睡状态，颈项强直，克尼格征阳性。皮肤未见皮疹、出血点。心肺腹未见异常。血常规：WBC18×10^9/L，N90%。为明确诊断，最具决定意义的检查是A.血培养B.头颅CTC.脑电图D.脑脊液检查E.胸部X线片答案：D解析：青年男性，急性起病，有感染中毒症状（高热），颅内压增高表现（头痛、呕吐、意识障碍），脑膜刺激征阳性（颈强、克氏征），血象提示细菌感染。应高度怀疑化脓性脑膜炎。脑脊液检查是诊断中枢神经系统感染（包括化脑、结脑、病脑等）的关键检查，通过脑脊液压力、常规（细胞数及分类）、生化（蛋白、糖、氯化物）以及病原学检查（涂片、培养、PCR等），可以明确诊断、鉴别诊断并指导治疗。头颅CT主要用于排除颅内占位、出血等；血培养可能阳性，但非直接证据；脑电图、胸片对诊断化脑无特异性。24.对社区确诊的严重精神障碍患者，按照国家规范要求，每年至少提供几次免费随访？A.1次B.2次C.3次D.4次E.6次答案：D解析：根据《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，对辖区内常住居民中诊断明确、在家居住的严重精神障碍患者，每年至少随访4次。随访内容包括评估患者的精神状况、躯体状况、危险分级、社会功能、服药情况等，并进行分类干预和健康指导。对于病情基本稳定和不稳定的患者，应增加随访次数。25.女性，26岁，G1P0，孕38周，规律宫缩6小时入院。胎心监护提示频繁晚期减速。查宫口开大4cm，胎头S-1，羊水Ⅱ度污染。最恰当的处理是A.继续观察产程，等待自然分娩B.静脉滴注缩宫素加强宫缩C.立即行剖宫产术D.给予吸氧，改变体位E.行会阴侧切术助产答案：C解析：该产妇产程中出现胎心监护频繁晚期减速，提示存在胎儿宫内窘迫，原因可能为胎盘功能不良或脐带因素导致子宫胎盘灌注不足。同时伴有羊水Ⅱ度污染，进一步支持胎儿缺氧的诊断。宫口仅开大4cm（活跃期初期），胎头位置较高（S-1），短时间内无法经阴道分娩。为抢救胎儿，避免发生重度窒息、死亡或远期神经系统损害，应立即终止妊娠，而剖宫产是最迅速有效的方式。继续观察、加强宫缩（可能加重缺氧）或仅予吸氧改变体位都会延误抢救时机。会阴侧切适用于胎头已拔露、即将娩出时。26.关于幽门螺杆菌（Hp）根除治疗的适应证，下列哪项是错误的A.消化性溃疡（无论活动或静止期）B.胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤C.慢性胃炎伴胃黏膜萎缩、糜烂D.计划长期使用非甾体抗炎药E.所有无症状的Hp感染者答案：E解析：并非所有幽门螺杆菌感染者都需要根除治疗。根据相关共识，Hp根除的主要适应证包括：消化性溃疡（不论是否活动）、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤、慢性胃炎伴胃黏膜萎缩或糜烂、早期胃癌术后、胃癌患者一级亲属、计划长期服用非甾体抗炎药（包括低剂量阿司匹林）、以及患者有根除治疗的强烈意愿（需经医生评估后）。对于无症状、无上述危险因素的Hp感染者，是否根除尚存争议，通常不推荐常规根除。27.计算题：某药物的半衰期（t1/2）为6小时，以恒定速度静脉滴注。问需要经过多长时间才能达到稳态血药浓度的90%？（已知达到稳态某一分数所需时间与半衰期成正比，公式为t=根据公式t=n·和已知条件n代入计算：t答案：需要经过约19.92小时（或约20小时）才能达到稳态血药浓度的90%。28.全科医生在开展家庭评估时，常用的工具“家庭圈”主要用于评估A.家庭的疾病遗传史B.家庭的经济状况C.患者主观上对家庭的看法以及家庭关系D.家庭的居住环境和卫生条件E.家庭的功能和适应能力答案：C解析：家庭圈是一种主观评估方法，由患者绘制。医生让患者在纸上画一个大圈代表家庭，让患者将自己及其他家庭成员用不同大小的圈（代表重要性）画在大圈内，并标注关系，通过圈之间的距离反映亲疏关系。它主要反映的是患者本人对其家庭关系的主观感受和看法，