2026年中医确有专长和出师考核（中医医师资格考试）历届真题及答案昌江黎族自治县

2026年中医确有专长和出师考核（中医医师资格考试）历届真题及答案昌江黎族自治县一、单项选择题（每题1分，共30分）1.根据《黄帝内经》所述，“阴平阳秘，精神乃治”体现了中医学的何种基本观念？A.整体观念B.辨证论治C.恒动观念D.平衡观念【答案】D【解析】“阴平阳秘”指阴气平和，阳气固秘，两者相互协调维持相对平衡，是健康状态。此语直接体现了中医学重视阴阳动态平衡的核心观念，是平衡观念的具体表述。整体观念强调人自身及人与自然的统一性；辨证论治是诊疗原则；恒动观念强调一切处于运动变化中。2.患者症见脘腹冷痛，呕吐清水，腹泻，四肢不温，舌淡苔白滑，脉沉迟。其病机应首先考虑为：A.寒邪客胃B.脾胃阳虚C.肝气犯胃D.食滞胃脘【答案】B【解析】脘腹冷痛、呕吐清水、腹泻、四肢不温为一派虚寒之象，舌淡苔白滑、脉沉迟为阳虚寒湿内盛之征。综合判断，此为脾胃阳气虚衰，运化失职，阴寒内盛所致，故病机为脾胃阳虚。寒邪客胃多为实寒证，起病急，病程短；肝气犯胃必有胁胀、嗳气等肝气郁结表现；食滞胃脘以脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸为主。3.下列哪项不是“十八反”的配伍禁忌？A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与细辛D.丁香与郁金【答案】D【解析】“十八反”歌诀载：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”其中包含甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头（包括川乌、草乌、附子）反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白及；藜芦反人参、丹参、玄参、沙参、细辛、芍药。丁香与郁金属于“十九畏”的范畴（“丁香莫与郁金见”），而非“十八反”。4.针刺治疗腰痛，取委中穴主要依据的选穴原则是：A.近部选穴B.远部选穴C.辨证选穴D.对症选穴【答案】B【解析】委中穴位于腘横纹中点，属足太阳膀胱经。“腰背委中求”，腰痛病位在腰，委中位于下肢，属于循经远部选穴。近部选穴指在病痛局部或邻近选取穴位，如腰痛取肾俞、大肠俞。辨证选穴如肾虚腰痛加太溪；对症选穴是针对特定症状，如发热取大椎。5.患者发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。其辨证为：A.风寒束表证B.风热犯卫证C.暑湿袭表证D.燥邪犯肺证【答案】B【解析】发热重、微恶风寒、脉浮数为风热表证特征；头痛、咳嗽为肺卫受邪，肺气失宣；口微渴、舌边尖红为热邪伤津之象；苔薄白提示邪在表未入里。综合为风热犯卫证。风寒束表证恶寒重发热轻，口不渴，舌苔薄白，脉浮紧；暑湿袭表证多见于夏季，常伴身重脘痞；燥邪犯肺证以干咳、鼻咽干燥为主。6.具有“补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌”功效的药物是：A.人参B.党参C.黄芪D.白术【答案】C【解析】黄芪甘微温，归脾、肺经，功效为补气升阳、益卫固表、利水消肿、托毒生肌，为补气要药，尤善补脾肺之气，升举阳气。人参大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神益智，但无升阳、托毒生肌之功。党参补中益气，生津养血，力较人参弱。白术健脾益气，燥湿利水，止汗安胎，主在健脾燥湿。7.下列脉象中，主痰饮、食积的脉象是：A.滑脉B.弦脉C.紧脉D.涩脉【答案】A【解析】滑脉往来流利，应指圆滑，如盘走珠。其主病为痰饮、食积、实热，亦可见于青壮年常脉或妇人之孕脉。弦脉端直以长，如按琴弦，主肝胆病、疼痛、痰饮。紧脉绷急弹指，状如牵绳转索，主寒证、痛证、宿食。涩脉往来艰涩，如轻刀刮竹，主精伤血少、气滞血瘀。8.患者胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷，善太息，纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。治疗首选方剂是：A.龙胆泻肝汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.逍遥散【答案】B【解析】此证为肝气郁结，气机阻滞之胁痛。胁肋胀痛、走窜不定、情志相关、脉弦为肝郁气滞典型表现；胸闷、太息、纳呆、脘胀为肝气横逆犯脾。柴胡疏肝散功专疏肝行气、活血止痛，为治疗肝郁气滞胁痛之主方。龙胆泻肝汤清泻肝胆实火、湿热，用于胁痛伴口苦、尿赤、舌红苔黄腻者。一贯煎滋阴疏肝，用于肝阴不足之胁肋隐痛。逍遥散疏肝解郁、健脾养血，用于肝郁血虚脾弱证。9.十二经脉中，同名的手足阳经交接于：A.头部B.胸部C.腹部D.四肢末端【答案】A【解析】十二经脉的循行交接规律是：相表里的阴经与阳经在四肢末端交接；同名的手足阳经在头面部交接；相互衔接的阴经与阴经在胸中交接。故手足阳明经交接于鼻旁，手足少阳经交接于目外眦，手足太阳经交接于目内眦，均在头部。10.治疗热结旁流，下利清水，色纯青，脐腹疼痛，按之坚硬有块，口干舌燥，脉滑实。应选用：A.大承气汤B.小承气汤C.调胃承气汤D.增液承气汤【答案】A【解析】“热结旁流”为阳明腑实重证之一，燥屎内结，迫津从旁而下，故见下利清水、臭秽，而脐腹疼痛、按之坚硬有块为燥屎内结之确证。口干舌燥为热盛伤津，脉滑实为实热内结。大承气汤峻下热结，方中大黄、芒硝、枳实、厚朴同用，攻下之力最强，适用于痞、满、燥、实俱备之证。小承气汤轻下热结，用于痞、满、实而不燥者。调胃承气汤缓下热结，用于燥、实而不痞满者。增液承气汤滋阴增液、泄热通便，用于热结阴亏证。11.患者咳嗽痰多，色白易咯，胸闷，呕恶，肢体困重，舌苔白腻，脉滑。其证候属于：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.痰湿阻肺D.痰热郁肺【答案】C【解析】痰多色白易咯、苔白腻、脉滑为痰湿内盛之象；胸闷、呕恶、肢体困重为湿阻气机，困遏脾阳的表现。此证为痰湿蕴肺，肺失宣降。风寒犯肺痰稀色白，伴风寒表证；风热犯肺痰黄稠，伴风热表证；痰热郁肺痰黄稠或脓血痰，伴热象。12.下列腧穴中，位于前臂，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间的穴位是：A.郄门B.间使C.内关D.大陵【答案】C【解析】内关穴定位：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。郄门在腕横纹上5寸；间使在腕横纹上3寸；大陵在腕横纹中央，均位于掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。13.具有“受盛化物”功能的脏腑是：A.胃B.小肠C.大肠D.膀胱【答案】B【解析】《素问·灵兰秘典论》：“小肠者，受盛之官，化物出焉。”小肠接受胃初步消化的食糜，并进一步消化，吸收精微，故曰“受盛化物”。胃主受纳腐熟水谷；大肠主传导糟粕；膀胱主贮存和排泄尿液。14.患者心悸失眠，头晕目眩，面色无华，爪甲不荣，舌淡，脉细。治疗应首选：A.归脾汤B.天王补心丹C.朱砂安神丸D.四物汤【答案】A【解析】心悸失眠、头晕目眩、面色无华、爪甲不荣、舌淡脉细，为心血不足，心失所养，兼有血虚不荣之象。归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾气血两虚证及脾不统血证，与本证契合。天王补心丹滋阴清热、养血安神，主治阴虚血少，神志不安证，伴虚烦、梦遗、手足心热、口舌生疮等。朱砂安神丸镇心安神、清热养血，主治心火亢盛，阴血不足证，伴惊悸怔忡、心神烦乱。四物汤补血调血，为补血基础方，但安神之力不足。15.中药“十九畏”中，与巴豆相畏的药物是：A.牵牛B.郁金C.三棱D.芒硝【答案】A【解析】“十九畏”歌诀有“巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情”之句，即巴豆畏牵牛（黑丑、白丑）。郁金畏丁香；三棱畏芒硝；芒硝畏三棱。16.下列哪项是脾的生理功能？A.主血脉B.主气C.主运化D.主疏泄【答案】C【解析】脾的生理功能包括：主运化、主统血。主血脉是心的功能；主气是肺的功能；主疏泄是肝的功能。17.治疗外感风热，发热头痛，咳嗽痰黄，咽喉肿痛，宜选用：A.银翘散B.桑菊饮C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.柴葛解肌汤【答案】A【解析】外感风热，见发热头痛、咳嗽痰黄、咽喉肿痛，为风热犯于肺卫，且热象较著。银翘散辛凉透表、清热解毒，为治疗风热表证的代表方，其解表清热之力强，且利咽作用好。桑菊饮辛凉解表、宣肺止咳，用于风热咳嗽症状突出而发热不甚者。麻杏石甘汤辛凉疏表、清肺平喘，用于表邪未解，肺热咳喘者。柴葛解肌汤解肌清热，用于感冒风寒，郁而化热，症见恶寒渐轻，身热增盛者。18.位于足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，当足背动脉搏动处的穴位是：A.行间B.太冲C.陷谷D.内庭【答案】B【解析】太冲穴定位：足背，第1、2跖骨间，跖骨底结合部前方凹陷中，当足背动脉搏动处。行间在第1、2趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处；陷谷在第2、3跖骨间，第2跖趾关节近端凹陷中；内庭在第2、3趾间，趾蹼缘后方赤白肉际处。19.患者症见胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其证候是：A.胃阴不足证B.肝胃郁热证C.食滞胃脘证D.瘀血停胃证【答案】B【解析】胃脘灼痛、泛酸嘈杂为胃热；烦躁易怒、口干口苦、脉弦数为肝火内郁。综合为肝郁化火，横逆犯胃，肝胃同病之肝胃郁热证。胃阴不足证见胃脘隐痛、饥不欲食、口干舌燥；食滞胃脘证见脘腹胀满疼痛、嗳腐吞酸；瘀血停胃证见胃脘刺痛、痛有定处、舌紫暗。20.治疗血瘀经闭，产后瘀阻腹痛，常与桃仁相须为用的药物是：A.丹参B.川芎C.红花D.益母草【答案】C【解析】红花辛散温通，专入血分，功善活血通经、祛瘀止痛，为妇产科血瘀病证常用药。桃仁苦泄破瘀，长于祛瘀力强，亦为治疗瘀血阻滞之经闭、痛经、产后瘀痛要药。二者常相须为用，增强活血祛瘀之力，如桃红四物汤。丹参活血调经、凉血消痈，川芎活血行气、祛风止痛，益母草活血调经、利水消肿，均常与桃仁配伍，但“相须”指性能功效相类似的药物配合使用增强疗效，红花与桃仁在活血祛瘀方面最为接近。21.下列哪项不属于“六淫”致病的特点？A.外感性B.季节性C.传染性D.相兼性【答案】C【解析】六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）致病特点为：外感性、季节性、地域性、相兼性、转化性。传染性是疫疠之气的致病特点，疫疠是一类具有强烈传染性的外邪，不属于六淫范畴。22.患者突然昏倒，不省人事，口眼歪斜，牙关紧闭，面赤身热，气粗口臭，舌苔黄腻，脉弦滑数。治疗应首先灌服：A.苏合香丸B.安宫牛黄丸C.至宝丹D.紫雪丹【答案】B【解析】此为中风中脏腑之闭证（阳闭）。突然昏仆、不省人事、口眼歪斜、牙关紧闭为闭证主症；面赤身热、气粗口臭、苔黄腻、脉弦滑数为痰热内闭心窍之象。安宫牛黄丸长于清热解毒、豁痰开窍，为治疗热闭心包（高热神昏）的代表方，适用于痰热内闭之阳闭。苏合香丸温通开窍、行气止痛，用于寒闭证或痰浊蒙蔽之阴闭。至宝丹化浊开窍、清热解毒，用于痰热内闭、神昏较重者，但清热之力不及安宫牛黄丸。紫雪丹清热开窍、熄风止痉，用于热闭神昏伴痉厥者。23.督脉的生理功能是：A.调节十二经气血B.约束纵行诸脉C.总督一身之阳经D.加强表里经联系【答案】C【解析】督脉行于背部正中，多次与手足三阳经及阳维脉交会，能总督一身之阳经，故称“阳脉之海”。调节十二经气血是冲脉的功能（“十二经脉之海”）；约束纵行诸脉是带脉的功能；加强表里经联系是经别和络脉的功能。24.具有“燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结”功效的药物是：A.天南星B.半夏C.白芥子D.旋覆花【答案】B【解析】半夏辛温，有毒，归脾、胃、肺经，功效为燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结，为治湿痰、寒痰要药，为止呕要药。天南星燥湿化痰、祛风解痉、散结消肿，长于祛风痰。白芥子温肺化痰、利气散结、通络止痛。旋覆花降气化痰、降逆止呕。25.患者小便频数，浑浊如米泔水，置之沉淀如絮状，上有浮油如脂，尿道热涩疼痛，舌红苔黄腻，脉濡数。治疗首选方剂是：A.程氏萆薢分清饮B.八正散C.小蓟饮子D.膏淋汤【答案】A【解析】此证为膏淋，属湿热下注，阻滞气机，清浊相混，脂液失约。小便浑浊如米泔、上有浮油如脂为膏淋特征；尿道热涩疼痛、舌红苔黄腻、脉濡数为湿热之象。程氏萆薢分清饮清热利湿、分清化浊，专为湿热膏淋、白浊而设。八正散清热泻火、利水通淋，用于热淋。小蓟饮子凉血止血、利水通淋，用于血淋、尿血。膏淋汤（出自《医学衷中参西录》）补脾益肾固涩，用于膏淋日久，脾肾两虚，不能固摄者。26.在五色主病中，黄色主：A.寒证、痛证B.热证C.虚证、湿证D.肾虚、瘀血【答案】C【解析】五色主病：青色主寒证、痛证、气滞、血瘀、惊风；赤色主热证；黄色主脾虚、湿证；白色主虚证、寒证、失血；黑色主肾虚、寒证、水饮、血瘀。27.治疗肝阳上亢型眩晕，除主穴外，应加用的配穴是：A.行间、侠溪、太溪B.合谷、曲池、丰隆C.气海、脾俞、胃俞D.中脘、内关、头维【答案】A【解析】肝阳上亢型眩晕，治宜平肝潜阳、滋水涵木。行间为肝经荥穴，侠溪为胆经荥穴，两穴清泻肝胆上亢之阳；太溪为肾经原穴，滋补肾阴以涵木。合谷、曲池、丰隆多用于痰湿中阻；气海、脾俞、胃俞多用于气血亏虚；中脘、内关、头维多用于痰湿或胃气上逆。28.“大实有羸状”的病机本质是：A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由实转虚【答案】A【解析】“大实有羸状”指疾病本质为实邪结聚（大实），却出现一些虚弱的假象（羸状），如热结肠胃，里热炽盛，却见精神萎靡、四肢厥冷等类似虚寒的假象，此为真实假虚。真虚假实是“至虚有盛候”。虚实夹杂是虚实同时存在。由实转虚是实证转化为虚证。29.方剂“麻黄汤”与“桂枝汤”共有的药物是：A.麻黄、桂枝B.桂枝、甘草C.芍药、甘草D.杏仁、大枣【答案】B【解析】麻黄汤组成：麻黄、桂枝、杏仁、甘草。桂枝汤组成：桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草。两方共有的药物是桂枝和甘草。30.患者产后小腹隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，头晕耳鸣，大便干燥，舌淡苔薄，脉虚细。其辨证为：A.血虚证B.血瘀证C.气血两虚证D.肾虚证【答案】A【解析】产后腹痛，隐隐作痛，喜按，恶露量少色淡，为血虚失养，不荣则痛；头晕耳鸣，大便干燥，舌淡脉虚细为血虚津亏之象。此证核心病机为产后血虚，故辨证为血虚证。气血两虚应有气短乏力等气虚表现；血瘀证腹痛拒按，恶露色暗有块；肾虚证以腰膝酸软为主。二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于“气机失调”病理状态的有：A.气滞B.气逆C.气陷D.气闭E.气脱【答案】ABCDE【解析】气机失调是指气的升降出入运动失常，主要包括：气滞（局部运行不畅）、气逆（上升太过或下降不及）、气陷（上升不及或下降太过）、气闭（外出受阻而闭郁）、气脱（外出太过而脱失）。五种均为基本病理状态。2.下列药物中，具有安胎功效的有：A.黄芩B.砂仁C.白术D.杜仲E.续断【答案】ABCDE【解析】黄芩清热安胎，用于胎热不安；砂仁理气安胎，用于气滞胎动不安；白术补气健脾安胎，用于脾虚气弱胎动不安；杜仲补肝肾、强筋骨、安胎，用于肝肾不足之胎动不安；续断补肝肾、强筋骨、续折伤、止崩漏安胎，用于肝肾不足之胎漏、胎动不安。3.与血液运行关系密切的脏腑有：A.心B.肺C.脾D.肝E.肾【答案】ABCD【解析】心主血脉，心气推动血液运行；肺朝百脉，助心行血；脾主统血，固摄血液行于脉内；肝主疏泄，调畅气机，促进血行，肝主藏血，调节血量。肾主藏精，精血同源，但与血液运行的直接关系不如前四者密切。4.属于“八法”范畴的治法有：A.汗法B.和法C.消法D.涩法E.清法【答案】ABCE【解析】清代程钟龄《医学心悟》提出“医门八法”：汗、吐、下、和、温、清、消、补。涩法属于具体治法，可归于补法或消法范畴，不属于八法之列。5.下列腧穴中，属于足阳明胃经的有：A.地仓B.颊车C.下关D.头维E.梁门【答案】ABCDE【解析】地仓（口角旁）、颊车（下颌角前上方）、下关（颧弓下缘凹陷）、头维（额角发际直上0.5寸）、梁门（脐中上4寸，前正中线旁开2寸）均为足阳明胃经腧穴。6.属于“七方”内容的有：A.大方B.小方C.缓方D.急方E.复方【答案】ABCDE【解析】“七方”之说始于《黄帝内经》，指大方、小方、缓方、急方、奇方、偶方、复方。是从方剂配伍、药味多少、药量轻重、药力缓急、病势缓急、病位上下等方面分类的理论。7.津液输布障碍，主要责之于哪些脏腑功能失调？A.肺B.脾C.肝D.肾E.三焦【答案】ABCDE【解析】津液输布依靠多个脏腑协调：肺主宣发肃降，通调水道；脾主运化水液，为枢纽；肝主疏泄，调畅气机，促进水液代谢；肾主水液，蒸腾气化；三焦为水液运行之道路。任一脏腑功能失调，均可导致津液输布障碍。8.下列方剂中，含有桂枝的有：A.小青龙汤B.五苓散C.当归四逆汤D.桃核承气汤E.炙甘草汤【答案】ABCDE【解析】小青龙汤（解表散寒，温肺化饮）含桂枝、麻黄等；五苓散（利水渗湿，温阳化气）含桂枝、茯苓等；当归四逆汤（温经散寒，养血通脉）含桂枝、细辛等；桃核承气汤（逐瘀泻热）含桃仁、大黄、桂枝等；炙甘草汤（益气滋阴，通阳复脉）含炙甘草、桂枝等。9.弦脉所主的病证有：A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.疟疾E.胃气衰败【答案】ABCD【解析】弦脉端直以长，如按琴弦。主肝胆病、诸痛、痰饮、疟疾。胃气衰败多见无胃气的脉象，如脉来弦急，如循刀刃（如新张弓弦），为肝的真脏脉，属无胃气之脉，是病情危重之象，但非一般弦脉所主。一般弦脉为“如按琴弦”，仍有柔和之象。10.下列属于“正治”法的有：A.寒者热之B.热者寒之C.虚则补之D.实则泻之E.通因通用【答案】ABCD【解析】正治，又称逆治，是逆疾病证候性质而治的常用治法，适用于疾病本质与现象相一致的病证。包括：寒者热之、热者寒之、虚则补之、实则泻之。通因通用属于反治法（从治），是用通利的药物治疗具有实性通泄症状的病证，如用承气汤治疗热结旁流。三、填空题（每空1分，共20分）1.中医学的基本特点是______和______。【答案】整体观念；辨证论治2.五脏的共同生理功能是______和______精气。【答案】化生；贮藏3.四气是指药物具有的______、______、温、凉四种不同的药性。【答案】寒；热4.十二经脉的走向规律是：手三阴经从______走______，手三阳经从手走头。【答案】胸；手5.六味地黄丸的“三补”是______、______、______。【答案】熟地黄；山萸肉；山药6.中医诊断的基本原则是______、______、四诊合参。【答案】整体审察；病证结合7.脾在志为______，在液为______。【答案】思；涎8.按五行相生规律确定的治法，如“滋水涵木法”即______法，“培土生金法”即______法。【答案】滋肾养肝（或补肾养肝）；补脾益肺9.在经络系统中，具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是______。【答案】别络（或络脉）10.瘀血所致疼痛的特点是______、______、夜间痛甚。【答案】刺痛；痛处固定不移四、名词解释（每题3分，共15分）1.辨证论治【答案】辨证论治是中医学认识疾病和治疗疾病的基本原则。辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，概括判断为某种性质的证。论治，是根据辨证的结果，确定相应的治疗方法。辨证是决定治疗的前提和依据，论治是治疗疾病的手段和方法。2.肝主疏泄【答案】肝主疏泄，是指肝气具有疏通、畅达全身气机，进而促进精血津液的运行输布、脾胃之气的升降、胆汁的分泌排泄以及情志的舒畅等作用。其生理作用主要体现在：调畅气机；促进津血运行；促进脾胃运化；调畅情志；促进男子排精与女子排卵行经。3.君臣佐使【答案】君臣佐使是方剂配伍组成的基本原则。君药：针对主病或主证起主要治疗作用的药物，药力居方中之首。臣药：辅助君药加强治疗主病或主证的药物；或针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。佐药：佐助药，配合君、臣药以加强治疗作用，或直接治疗次要兼证；佐制药，用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性；反佐药，病重邪甚时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相应作用的药物。使药：引经药，引导方中诸药直达病所；调和药，调和方中诸药性味。4.六淫【答案】六淫，是风、寒、暑、湿、燥、火（热）六种外感病邪的统称。在正常情况下，它们是自然界六种不同的气候变化，称为“六气”。当气候变化异常，超过人体的适应能力，或人体正气不足，抵抗力下降，不能适应气候变化时，六气便成为致病因素，侵犯人体发生疾病。此时的六气，便称为“六淫”。5.得气【答案】得气，古称“气至”，近称“针感”，是指毫针刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻转等行针手法，使针刺部位产生经气感应。医者会感到针下有徐和或沉紧的感觉，患者则会在针下出现相应的酸、麻、胀、重等感觉，或沿一定部位、向一定方向扩散传导。得气是施行针刺产生治疗作用的关键，是判定患者经气盛衰、取穴准确与否、针刺手法得当与否的依据，也是预示疾病转归的根据之一。五、简答题（每题5分，共15分）1.简述脾与胃在生理上的相互关系。【答案】脾与胃同居中焦，以膜相连，经脉相互络属，构成表里关系。在生理上密切配合，共同完成饮食物的消化、吸收及水谷精微的输布。（1）纳运相协：胃主受纳，腐熟水谷，是脾主运化的前提；脾主运化，转输水谷精微，为胃继续受纳提供能源。两者一纳一运，紧密配合，完成消化吸收过程。（2）升降相因：脾主升清，将水谷精微上输于心肺，布散全身；胃主降浊，将初步消化的食糜向下传送至小肠，并保持肠道通畅。脾升胃降，相反相成，是维持中焦气机枢纽、保证消化功能正常的重要环节。（3）燥湿相济：脾为阴脏，喜燥恶湿；胃为阳腑，喜润恶燥。脾阳健旺则能运化水湿，防止湿浊内生，有助于胃之受纳；胃阴充足则能润降腐熟，防止燥热内结，有助于脾之运化。两者燥湿相济，阴阳相合，共同完成饮食物的消化吸收。2.简述中药“七情”配伍的含义，并各举一例说明。【答案】中药“七情”配伍，是指单味药的应用及药物之间的六种配伍关系。包括：（1）单行：单用一味药治疗病情单一的疾病。如独参汤单用人参大补元气，救治气虚欲脱。（2）相须：性能功效相类似的药物配合使用，增强原有疗效。如石膏与知母配伍，清热泻火力增强。（3）相使：性能功效有某些共性的药物主辅相配，辅药提高主药疗效。如黄芪（补气利水）配茯苓（利水健脾），茯苓能提高黄芪补气利水的作用。（4）相畏：一种药物的毒性或副作用，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻，故半夏畏生姜。（5）相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。如生姜能减轻生半夏的毒性，故生姜杀半夏毒。相畏、相杀是同一配伍关系的两种提法。（6）相恶：两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低甚至丧失。如人参恶莱菔子，莱菔子能削弱人参的补气作用。（7）相反：两药合用，能产生或增强毒性或副作用。如“十八反”中的药物配伍。3.简述风邪的性质和致病特点。【答案】风邪的性质和致病特点如下：（1）风为阳邪，其性开泄，易袭阳位：风性轻扬、升散，具有向上、向外特性，故属阳邪。易使腠理开泄，出现汗出、恶风等症状。易侵袭人体上部（头面）、阳经和肌表，如头痛、鼻塞、咽痒、面瘫等。（2）风性善行而数变：“善行”指风邪致病具有病位游移、行