文龙讲经方《伤寒论》第9讲-21讲

文龙讲经方《伤寒论》第九讲――二十一讲

《伤寒论》第九讲

葛根汤

（粉葛根60,麻黄15无汗，桂枝15,白芍15,炙甘草10,生

姜5,大枣12）

+杜仲30,金毛狗脊30,黑老虎30（去湿）

有骨刺，增生者

+楮实子30,威灵仙15

肩周炎（五十肩），肩背痛

葛根汤+

粉葛根60,（荣筋，补津液）

麻黄10・15（发汗一一祛湿）

桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12

柴胡10・12・15（引药入肩）

+术附汤

白术30（祛湿）

附子20・30（祛寒）

面瘫

葛根汤+防风15,僵蚕15

后脑勺疼（虚邪贼风）

葛根汤（粉葛根）

+川茸30一—活血化瘀，

陈旧瘀血

+水蛭5・10,地龙10・15

富贵包

葛根汤

粉葛根60,麻黄10,桂枝20,白芍15,炙甘草10,生姜5,大

枣12

+白术30,附子30,（桂枝加量）

肺热

麻杏石甘汤

麻黄10一—宣肺（心慌，炙甘草多5g）

（荆芥10，防风10,薄荷5——后下，）

杏仁10——润肺

石膏50・，一一清热

炙甘草一一10

《伤寒论》第十讲

椎管狭窄

葛根汤

粉葛根60,麻黄10（无汗），桂枝15,白芍15,炙甘草10,生

姜5,大枣12个

+金毛枸脊30,杜仲30,黑老虎30

+化铁丸（楮实子30/威灵仙15）

后脑勺疼

粉葛根

+川茸30,当归30（温性）

+桂枝茯苓丸（寒性）

桃仁10・15,丹皮20・30,茯苓30

水蛭5,地龙15一—陈旧性

强直性脊柱炎

葛根汤

+化铁丸——楮实子30/威灵仙15

+桂枝茯苓丸（桃仁15,丹皮30,茯苓30-60）

小孩鼻窦炎

轻症，干姜20,炙甘草10

重症：葛根汤

粉葛根60,麻黄10,桂枝15白芍15,炙甘草10,生姜5,大

枣12

+白术15,茯苓30,

葛根汤

十半夏20・25（呕吐）一一病位胃，清浊水，

葛根苓连汤

一一肠道有炎症

小孩痢疾，酒糟鼻（胃热），解酒（白酒），

粉葛根60,麻黄10（无汗），桂枝15,白芍15,生甘草15,生

姜5,大枣15

消炎一一黄苓10,黄连10,

黄连败毒汤

黄苓一一清胆热，

黄连一一清心胃热，

黄柏一一清肾膀的热，

桅子一一虚热

温病

葛根黄连黄苓汤（肠热）

麻杏石甘汤（肺热）

人参白虎汤（胃热）

三仁汤（轻）

杏仁10,慧仁3060,白蔻仁15

竹叶10,厚朴10,半夏20,通草10,滑石30。

《伤寒论》第十一讲

麻黄汤——非常怕冷，关节疼痛，发烧，没有汗。怕风，喘,

麻黄一一10-15,宣肺，打开毛孔

杏仁——10・15・20少少（润肺）

桂枝10——强心

炙甘草10

肺结核（重用杏仁三个月）

哮喘，胸闷

类风湿性关节炎（葛根汤十白术附子）

癫痫

流鼻血（毛孔太紧，鼻部气压太大，宣肺排汗）

合便秘

先解表后攻里

邪在高处不可远攻，就近原则

麻黄汤（麻黄二杏仁+5（润肺），桂枝10,炙甘草10）

+大黄101+芒硝10（后下）

火麻仁15一一润肠

+蒲公英15——消炎

脉沉而细（入里），老想睡觉

桂枝汤十附子

麻黄附子细辛汤

麻黄附子甘草汤

四逆汤

脉搏快，老想睡觉，入阳明经

胸闷胁痛一一小柴胡汤，入三焦

柴胡30-40,黄苓15-20,半夏20,党参15,炙甘草15,生姜

15,大枣12个

2400^1200去渣-6oo/3/天

小青龙汤

麻黄10,桂枝15,白芍10,炙甘草10

干姜10,细辛10,五味子10,半夏20

大青龙汤一一烦热郁蒸

麻黄30,杏仁10,桂枝10,炙甘草15

护胃

生姜5片，大枣10个，

石滑30-60——散热

《伤寒论》第十二讲

大青龙汤一一

症状

发烧，吐浊痰，外冷内热

无汗，发烧恶寒，身疼痛，心烦燥,

不想吃饭，

匀出汗即好

发汗时与冷水，冷风，毛孔闭合。

脉浮而紧，烦燥，

大青龙汤（夏季多）

组成（药量按比例开）

麻黄汤一一能吃饭

麻黄10——宜肺

杏仁10——润肺

桂枝15一一解肌，强心

炙甘草10------和，稳心

+生姜5,大枣10个:一一振奋胃气

+石膏30:—去烦

匀出汗即可

用过量补救方

1,用温粉粉之，

2,

龙骨，牡蛎，糯米（大米）打粉加热散敷

2,吃含水的食物

3,桂枝汤+天花粉5（不可多用）

三选一

大叶性肺炎一剂即可

身重，不汗出而烦燥也可用

小青龙汤一一百日咳，慢阻肺（冬季多）

表寒里寒，

胃有水气，

麻黄10,桂枝10,白芍10,炙甘草10

干姜10,细辛10,

等量

五味子15,半夏20（天花粉）

慢性哮喘十生石膏

感冒脸肿，两侧脸有水斑，面色发暗

无汗用小青龙汤，

有汗用桂枝汤+白术15,茯苓30。

《伤寒论》第十三讲

初得者一一桂枝汤发汗可好

桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12,

高热不咳，太怕冷，口渴，出汗过一一

人参白虎汤

人参10,知母10-15,石膏50-100,炙甘草10,山药10（粳米）,

葛根苓连汤——拉稀

粉葛根60,桂枝15,白芍15,黄苓10,黄连5,生姜5,大枣

10

高热，咳一一麻杏石甘汤

麻黄10W杏仁，石膏30・50,炙甘草10

阳气浮于在表

柴胡桂枝

柴胡，黄苓，半夏，党参，炙甘草，生姜，大枣,

桂枝，白芍，

葛根汤一一肩颈不适

粉葛根60,桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜10,大枣12

当汗不汗，全身痛，水湿内停，燥烦，脉实，有力量无汗

——大青龙汤

麻黄10《杏仁，石膏30-50,炙甘草10,桂枝15,生姜5,大

枣10

小健中汤一一心悸，心慌

桂枝15,白芍30,炙甘草10,生姜5,大枣12

冲饴糖50

浮而迟脉，荣亏，全身痛

桂枝15,白芍30,炙甘草10,生姜10,大枣12,人参15,

浮而数，可发汗

麻黄汤（无汗）

桂枝汤（有汗）

营卫不和，汗多者，复发汗

止汗止不住，己汗止汗，定点出汗，怕风吹，在汗点前1小时喝，

会出风团诊，不怕，续用，

----桂枝汤

桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12

蒸蒸汗出，里有热，胃有热

人参白虎汤

人参10,知母10,生石膏30・50,炙甘草10,山药10（粳米）

表气虚，盗汗

玉屏风散

黄茜30,白术20,炙甘草10

发烧时流鼻血一一麻黄汤主之

麻黄15,桂枝10,杏仁10,炙甘草10

可加

生地黄一一凉血

麦冬一一润肺

丹皮一一清血中之脓

便秘，症状：

头痛有热，小便黄，灼热感

诸承气汤

桂枝汤

——蒲公英（扁桃体发炎）

一一石膏（退烧）

一一桔梗（化痰）

喝水----温，小口，频服。

《伤寒论》第十四讲

《肠无水，肌肉无水，忘津液，无为而治，米汤为佳,

小便自回

复发汗，不呕（小柴胡汤症）不喝（阳明症）烦燥

干姜附子汤

怕冷，白天烦燥，夜安，

心率低

干姜20,

附子40-60

400―200顿服

可二煎十炙甘草10（缓）

桅子鼓汤——白天晚上都烦燥

脉沉而迟，身疼痛（皮肤和肌肉），抽筋

血不荣心，津亏血少

心加汤

异常出汗，多后，因津血亏虚，也会痛

老人，产后，劳症到起的酸痛

脉沉迟

桂枝15,

芍药20（止痛，静脉血回流）,

生姜20（振奋胃气引药达表）,

炙甘草10

大枣12个

红（人）参15,

2400—400

汗出热退，脉静身凉

汗出而喘一一肺热

麻杏石甘汤

（病位在肺）一一饭后，频服

（汗出而喘，喜吃饭）

麻黄10,杏仁10,石膏粉30,炙甘草10

桂枝汤（退烧）

一—不想吃饭，病位在，肠胃

桂枝15,白芍15,生姜5,炙甘草10,大枣12

红眼病

麻杏石甘汤

（眼屎多且喘）

麻黄10,杏仁10,石膏粉30,炙甘草10,蒲公英120

青光眼（怕光，流泪）

a,苓60桂45术30甘30汤,

半夏20

b,麻杏石甘汤

十半夏20

蒲公英60-120

桂枝汤十厚朴15,杏仁10

桂枝汤一不喜吃，病在胃

桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12

桂枝炙甘草（快煮）

一虚一喜按，急性心哀，

点按人中穴，

拍打心包经，

按内关穴

桂枝30,炙甘草15心气亏

一一顿服，可二煎

①桂枝20,炙甘草10

一一心血亏，大发汗一心气虚

早博，房颤，窦性心律过缓窦性心律不齐，心下悸喜

按

十茯苓60—顽固性失眠，

②生脉饮（补充津液）

人参，麦冬，五味子

瓜篓萩白白酒汤

一一实性，拒按

全瓜萎30,萩白20,半夏20,枳实15,米酒200ml

桂枝15（强心），厚朴15（胸闷）

脐下悸，奔豚气

苓桂枣甘汤一一动脉瘤

茯苓60一一利水

桂枝20----心阳下压，强心

大枣15个

（大惊后的安神，养胃，养心）

炙甘草10

含氧水（劳水，柔水）

4000f2000f去渣

-600/3/天

《伤寒论》第十五讲

肠胃虚，发汗过多，腹胀满

制厚朴40（宽肠）二生姜40（祛胃水），半夏20（祛痰），生甘

草10,人参5（调胃气）

苓桂术甘汤（水气凌心）

（停水在中焦，因喝完水后躺下，喝水太多，小孩麻痹症）

茯苓60,桂枝45,白术30,炙甘草30

一一水气凌心，头晕，耳石症，起则头晕，脑瘤引起的头晕，头

痛（十川苛30）,头胀,（晕车,晕船十泽泻30・60）

青光眼，夜盲症，

苓桂术甘汤十半夏20

茯苓60,桂枝45,白术30,炙甘草30

高血压

苓桂术甘汤十川苜30,泽泻30・60

真武汤一一脾肾虚寒，下焦停水，小便不利，四肢沉重疼痛，恶

寒腹痛，下利，肢体浮肿，舌淡，苔白滑，脉沉。外感风寒发汗

后，汗出不解，仍发热恶寒，心下悸，头晕，身眠动，振振欲辟

力，

苓芍姜术附

茯苓30,白芍30,生姜10,白术20,附子10

苓桂枣甘汤（脐下悸，奔豚气）——心慌心悸，肚脐悸动

煤气中毒先①后②

慢性胃溃疡，食管反流反酸烧心，肚子难受，发汗后就会腹胀一

一虚性腹胀满

①，稀塘便，肠梗阻，吃不进饭，小便可以，屁多，气胀

（肠胃虚，补三消七）

制厚朴40（充肠）=生姜40（去胃水），半夏20（祛湿痰,），人

参（党参）5（养胃），生甘草10,

+吴茱萸10（胃痛）

+白芍30（腹痛）

②，煤气中毒，玩固性头疼，

桂枝汤

桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12（开

十川茸30（推动血液流动），桃仁15（化斑块），丹皮15（去一

氧化碳）

中焦有停水,

（苓桂术甘汤的轻症）

桂枝汤

桂枝15,白芍15,炙甘草15生姜5,大枣12

十白术15,茯苓30,一—健脾祛湿

附子10・20一一脚冷，寒，提高新陈代谢

芍药甘草附子汤一一转筋，怕冷，痛经，静脉曲张

白芍60

（促进静脉血回流，止痛，柔筋），

炙甘草30一一缓急，

附子20（寒）

茯苓四逆汤，漏尿，慢性心衰，

一一恶寒，上吐下利，津液不足，

阳从阴中求，阴从阳中求，

附子10,干姜15,炙甘草10,——补阳

茯苓30・60一—心烦，利三焦

红参10------健胃

理中汤十四逆汤

附子10,干姜10,炙甘草10,党参10,白术10

低血压

入珍汤

当归，川苜，生地，白芍

党参，白术，干姜，炙甘草

（山药）

茯苓四逆汤

茯苓30・60,红参10・15,附子10,干姜15,炙甘草10

茯苓四逆汤——参苓四逆汤

阴阳两虚，休克，心力衰竭，心肌梗死，各种阴虚烦躁，遇事反

复颠倒

茯苓30・45,红参附子10,干姜15,炙甘草10。

《伤寒论》第十六讲

芍药甘草附子汤

腹痛，静脉血回流不畅，静脉曲张

组成

芍药60一一柔筋

炙甘草30—缓

附子30——振奋新陈代谢，起陈衰

四逆汤十人参一一上吐下泻，脉微，但欲寐，无津液,

急症，产妇尿闭

炮附子20-30,干姜20,炙甘草20-30

+红参15（补元气）

十茯苓60（宁心安神）烦燥

——瘦的能胖，胖的能瘦

破格救心汤

附子30-100-200

干姜60

炙甘草60

人参10-30

山萸肉60-120

生龙骨30,生牡蛎30,活磁石粉30,

药量仅供参考

调胃承气汤（年轻人）

（发汗后不怕冷，反而发热，转入阳明经实热）

大黄20I,

炙甘草10（缓），

芒硝10一一后下

顿服（三碗煮一碗）

小承气汤（胀满）

大黄15,炙甘草10,

枳实25

制厚朴15

人参白虎汤（上消）

党参20（红参10）生石膏50+,知母25,山药10-15,

甘草10,

+麦冬30,

+也可单用

天花粉30,生牡蛎30

五苓散3-5/次3/天

猪苓60——尿路感染

茯苓60一一清三焦之水

泽泻100-----利全身的水

桂枝40——你要达表，降逆气

白术60—去寒湿

发汗后，胃干，烦躁不得眠

水喝过多了，脉浮，小便不利，微热（发烧）消渴者,

喝水脱水，吃饭吐饭，

肾余肾炎引起的水肿，

抗生素是过敏引起的水肿

肿眼泡肿，流眼泪

假性近视（眼压高）

脑积水，黄胆（发烧，老哭，婴儿），

茵陈五苓散

茵陈一一退黄疸

五苓散50g=茵陈蒿50g打粉

冲服（少少的用）

带状疱疹①十②

急性期，

①，外用

带状一一艾灸灸两头

片状一一密佗僧打粉〈凡士林调匀外用

②，内服五苓散

《伤寒论》第十七讲

五苓散

猪苓60,茯苓60,泽泻100,桂枝40,白术60,打

粉

拉稀，上吐下泻，

睡觉时流口水，

婴幼儿的呕吐，

水肿，脑积水，

男童水疝

五苓散十人参=春泽汤

五苓散十四逆散

老是吐口水一白痰f黄痰一一温阳化水，祛痰

五苓散十

桔梗15,生甘草10

竹茹30,冬瓜子30

五苓散的饮用方法

①步，用米汤，面汤冲服

②步，多喝温开水——利尿

每次3-5g/次3/天后

汗出则好

舌头胖大（小便好）水十湿

桂枝汤（有汗）表正

桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12,

十白术15,茯苓30

麻黄汤（无汗）表正

麻黄10W杏仁10-15,桂枝15,炙甘草10

+白术15,茯苓30

舌头胖大（小便不利，湿家停饮,）

第一方:猪苓汤

脏水停饮下焦，尿频，尿急，尿刺痛，尿滴沥

猪苓15,茯苓30,泽泻30,滑石15-30,阿胶粉10

（冲服）

②方:三仁汤

杏仁10,慧仁30-60,白蔻仁15

竹叶10,厚朴10,半夏20,通草10,滑石30,

积食（腹胀，舌苔厚黄）

焦山楂15（肉食），

炒麦芽15（面食），

炒谷芽15（米饭），

鸡屎藤15（祛湿，导积）,

神曲5-10（口臭，体味大）

人参白虎汤（脉浮脉数，口渴，喝多拉多）一一糖尿

病人

红参10,生石膏50+,知母15,生甘草10,麦冬15-30,

天花粉15-30,生牡蛎30

五苓散（脉浮数，口渴，呕吐，小便不利）

猪苓60,茯苓60,泽泻100,白术60,桂枝40

（打粉/3-5/次）

发汗过度，身体津液亏

——健胃（生姜，大枣，炙甘草）

①桂枝汤+人参

桂枝15,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12,+

红参10（隔水另顿）

②桂枝汤十瓜篓根

理中汤

党参15,白术15,干姜15,炙甘草10

人参健中汤

红参10-15,桂枝15,白芍30,炙甘草10,生姜5片，

大枣12,麦芽糖30-50

耳鸣，暴聋（感冒后，气血虚）

小柴胡汤+石菖蒲

柴胡15,黄苓10,半夏15,党参15,炙甘草10,生

姜5片，大枣8个，石菖蒲5

发汗后，不渴者，（胃水多）

苓桂姜（祛胃水）甘汤（

①，茯苓30-60,桂枝30,生姜45,灸甘草15

一两七15

②茯苓30,桂枝10,生姜15,炙甘草5

一两=5-----剂量太小，宜小孩

800f400/3次/天

胃不和，则卧不安

失眠+龙骨15,牡蛎30

苓桂术（祛中焦水）甘汤

水在中隔，米尼尔综合症（耳石症）头晕

茯苓60,桂枝45,白术30,炙甘草30

苓桂枣（补心脾血）甘汤

脐下剂，奔豚症，水气上冲，

西医述语一一腹腔动瘤，腹腔神经关能症

苓茯60,桂枝30,大枣15个，炙甘草15

苓桂味（咳，肺寒）甘汤

茯苓60,桂枝30,五味子30,炙甘草15

水毒---水湿

便毒一一宿便

血毒---瘀血

无三毒，津亏，心中懊恼，翻来覆去睡不好，

桅子豉汤主之：（无表症）

虚烦，失眠，炎症，热毒，反流性食管炎，老慢支,

支气管炎

桅子20-25I苦寒折热（消炎，除烦，清心热，退黄，

驱曲下行，横扫上焦）

先煮，桅子800-400+豆鼓f200/2次

豆豉20-25f肾水上行，已散热（和胃宣热）

桅子20.2525,香鼓25

+生甘草10一一生津津

修复粘膜，缓，

二火为炎——文火生津V,

壮火食津Q锅了）

同煮，600f300/3次/天

桅子20-25,香鼓25,生甘草10

+生姜25（止呕）

同煮，600-300/3次/天

桅子20-25,香豉25,生甘草10

+制厚朴20,枳实25（宽胸心烦，腹满，起卧不安）

桅子干姜（温中）汤

桅子20—心烦，消炎

干姜10——胃寒

山药10——护胃

同煮,600f300/3次/天

食管息肉

桅子鼓汤十桂枝茯苓丸

心包炎，

桅子15,豆豉15

丹参15・25,苦参30

同煮，600-300/3次/天。

《伤寒论》第十八讲

真武汤

祛水症，补钾，体克，心衰，虚脱，眩晕，脑动脉硬化，帕金森

晚期，肝腹水，慢性肠炎，腹痛

附子30・50・60,（祛寒）

祛水

生姜50（胃水），茯苓50（三焦水），白术30（健脾祛湿）

白芍50（祛痛），

1600740,140,140/次3/天

一一沸后50・60分钟（浓汁）

茯苓四逆汤（补阳）

红参15,茯苓30・60,附子30,干姜15・30,炙甘草20,

五苓散——打粉（表理双解）祛水利尿。——晕

猪苓60,茯苓60,泽泻100,桂枝40,白术60,

小青龙汤（表里双解，发汗退烧，祛湿化痰）

麻黄104桂枝15・15（解表），白芍15,炙甘草15,干姜15,

细辛10,五味子15,半夏20

桂枝汤去桂十白术茯苓汤

白术15,茯苓30・60,白芍15,炙甘草10,生姜5,大枣12

桂枝汤十桔梗/咽喉干燥

葛根汤十桔梗/咽喉干燥，

麻黄十术汤（发汗又祛湿）

麻黄5,桂枝10,杏仁10,炙甘草10十白术15,茯苓30

白术泽泻汤（瘦上半身）

白术60,泽泻12

防己黄黄汤—肚皮

黄苗，防己，白术，生姜，炙甘草

大柴胡汤一一清肠

葛根汤——眼干，鼻干

十麦冬，阿胶（虚的鼻流血）

猪苓汤——3剂

猪苓15,茯苓30,泽泻30,滑石15,阿胶10

后期用

当归10,贝母10,苦参10

疮家，淋家——忌发汗

淋家一一虚，不可发汗，

尿路感染

猪苓汤一一剂，

后期用当归，贝母，苦参，打粉等量

疮家一一忌汗

脚弓反攻（太干）

葛根汤+天花粉

桂枝汤十天花粉

精神亢奋，狂暴，祛瘀血和大便

大承气汤

桃核承气汤

抵档汤

老流鼻血不可多发汗

汗血同源

葛根汤+阿胶，麦冬一一虚损

三黄泻心汤——热火

亡血家----亏血（不可发汗）

阴疼一一余粮丸

①，禹余粮15g,党参15g,五味子10g,云苓15g,生甘草30g,

白茅根15g,桔梗10g,桑寄生15g,杜仲15g,续断15g

14剂后，小便有灼热感

改方

②禹余粮24g,党参24g,五味子10g,云苓15g,生甘草30g,

白茅根15g,冬瓜仁15g,西瓜子仁10g

全好

胃寒生虫

理中丸

党参15,白术15,干姜15,炙甘草15

乌梅丸

瘦脸

白术60,泽泻120

瘦腿，肚子

防已黄黄汤+茯苓

黄黄40,防已30,白术20,炙甘草10,茯苓15,生姜5,大枣

5,

脑水肿

苓桂术甘

茯苓60,桂枝45,白术30,炙甘草30。

《伤寒论》第十九讲

团积食一一宿便会生蛔虫（怕烫辣苦）

团《保和丸》（成品）

汤剂大人用方，

焦山楂15克、尊荡子10克、红枣12枚（剪）、焦六神曲10克、

炒麦芽15克、半夏20克、陈皮15克、茯苓30克、连翘5克、

鸡内金10克、炒枳实15克（紫苏叶，止呕，保鲜，解表宣肺）

小孩用方

炒山楂10克、鸡内金10克、炒麦芽10克（主吃面食），炒谷芽

10克（主吃米饭）、红枣3・5枚（剪）

蛔虫怕酸，热，辣，苦

乌梅丸（酸），

理中汤（热），

吴茱萸汤（辣）

团伤寒感冒应就近原则：

病在表则发汗，

（救）在表:发烧，浮脉

《麻黄汤》

麻黄5克、杏仁5-10克、桂枝10克、炙甘草10克、+白术15

克，茯苓30克

有汗《桂枝汤》，

桂枝15克、白芍15克、炙甘草10克、生姜5片、大枣12枚（剪）、

白术15克、茯苓30克

团湿在里，低烧，

一一《猪苓汤》f利尿

团病在里（老人，术后，产后）

发热，头痛，脉沉，身体疼痛，

吃啥拉啦（胃肠，热力不足）——附子理中汤

《四逆汤》十肉桂

附子30克、干姜20克，炙甘草30克、

十肉桂粉5克（后下）

a《附子理中汤》一一里寒

附子15克、党参15克、白术15克、干姜15克、炙甘草15克

团老年人，感冒，脉反沉（陈衰）

有汗，《桂枝汤》十炮附子

团无汗，《麻黄附子细辛汤》

麻黄5・・10克（宣肺）、附子10・20克（振奋其新陈代谢）、

细辛5・10克（温里，通脉）

0《麻黄附子甘草汤》

麻黄5克、附子10克、炙甘草10克

团《四逆汤》（脉反沉）

附子30克（推动新陈代谢）

干姜20克（温中祛塞）、炙甘草30克

+肉桂粉5克（助心阳）、+茯苓30克（通利三焦）

推陈出新。

柴胡（肝胆运行之气）

大黄----血液，肠道运转

血液（大黄十川苛）

肠道（大黄十芒硝）

团久病后耳鸣，耳聋，（虚症）

可用《二至丸》十《肾四味》

《八味地黄丸》

星产后，口渴，一一《白虎汤》

阳极生阴，阴极生阳

0《调味承气汤》

大黄15克，炙甘草10克、芒硝10克（后下）

团《柴胡汤》

柴胡40克、黄苓20克、半夏20克、枳实30克、白芍30克、

大黄15克

营J1不和一一《桂枝汤》

人体发烧部位

团①表（皮肉骨）：空气能接触的地方，发烧，怕冷，身痛

有汗，《桂枝汤》十白术15克、茯苓30克

无汗，《麻黄汤》十白术15克、茯苓30克

国②半表半里

忽冷忽热，胸胁苦满，熟默不饭食，心烦喜呕，口渴，胁下痞硬

（肝囊肿，胆囊炎，肝硬化），心下悸，经期感冒：

柴胡30克、黄苓15克、半夏20克（天花粉）、党参15克、炙

甘草10克、生姜5克、大枣12枚（剪）

咳嗽+桔梗10-15克

心慌+桂枝10克

肝炎：+苦参10克、蒲公英30克

⑤里（消化道）：发高烧，不怕冷,

团《大柴胡汤》

团《调胃承气汤》

《伤寒论》第二十讲2024.7.24

经方一一经验之方

表：（皮•发烧，肉・疼痛，骨一关节肿胀疼痛）

亢进f阳，实，

有汗：桂枝汤，

无汗:麻黄汤

消极一阴，虚，四逆汤症

里：整个消化道

亢进一阳，实，诸承气汤

消极一阴，虚，金匮肾气

半表半里一一小柴胡汤症

柴胡汤（血气弱，邪气入里，进行地道战）

柴胡30-40一一推陈致新

黄苓10-15-20——清胆热

半夏20（口渴换天花粉）一一祛痰湿

，，粮草库，，——脾胃

人参10（党参15）,炙甘草10,生姜5片，大枣12个开（山药）

1600->600/3次/天

往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕

或胸中烦而不呕，+瓜篓实30

或渴，祛半夏十天花粉15

或腹中痛+芍药30

或胁下痞满+牡蛎30

或心下悸，小便不利，+茯苓30

或不渴，外有微热，+桂枝15

或咳嗽者十五味子10,干姜10

适应症：

流感发烧，

肝炎，胆囊炎，

肝脾肿大（少阳枢机不利）

胆结石

+三金（海金沙30,金钱草30,鸡内金（粉）10,金银花）

大柴胡汤效果更好

+三金——海金沙30,金钱草30,鸡内金10（粉）

胆结石（倪海厦老师的）

柴胡15（推陈出新），

黄苓15（清胆热），

枳实15（扩冲管道），

海金沙30（化石），金钱草30（化石），鸡内金15（化石）,

五倍子15（给砂子打包），

桂枝15-30（强心），

白芍15・30（缓解疼痛），

炙甘草15,

郁金30（推石刮油）

慢性扁桃体发炎，肿大

+蒲公英30

胆囊息肉

+桂枝茯苓丸

桂枝15,白芍15,桃仁15,丹皮15,茯苓15-30

或四物汤

当归15,川茸15,生地15,白芍15

偏头痛

+川茸30——祛痛（瘀血）十川葛30,酒大黄5

保护血管

当归20,天麻30-50

+怕风吹——桂枝15・25,天麻30・50

后脑勺疼

①，+粉葛根60（疏通经络）

+川苛30,酒大黄5

保护血管

当归20,天麻30-50

②葛根汤+川苛30,酒大黄5

保护血管

当归20,天麻30-50

半身麻痹，半身不遂，

——柴胡桂枝汤

柴胡15,黄苓10,半夏15,

党参15,炙甘草10,生姜5,大枣12

桂枝15,白芍15——怕风吹

+川茸30,酒大黄5

半身出汗

一一柴桂汤（小柴胡汤）

柴胡15,黄苓10,半夏15,

党参15,炙甘草10,生姜5,大枣12

+桂枝15,白芍15------怕风吹

中心性的视网膜炎（中间背黑影）

中耳炎（苍术，茯苓）

重影，复视，夜肓

十枸杞15,菊花3朵，石斛10

斜视

+龙骨30,牡蛎30,龙眼肉15

痉挛，抽搐

葛根汤症一一调津液到脑，瓜萎桂枝汤症一一调津液到血液

大脑炎（不出汗），

+葛根60（调津入脑）

化瘀血

+川茸30,酒大黄5,天麻30-50

产妇病

柴桂汤一一心情不好

柴胡15,黄苓10,半夏15,

党参15,炙甘草10,生姜5,大枣12

+桂枝15,白芍15------怕风吹

+生化汤，

川茸15,当归20,桃仁15,炮姜15,黄酒200mL

+四物汤

当归15,川苜15,生地15,白芍15

+蒲公英60——乳腺炎

《伤寒论》第二H^一讲2024.7.30

1.小柴胡汤团石膏，作为大型瘟疫的最后一击。

2.阴沉五苓散（暗黄），用7-10天，再结合轻剂量小

柴胡汤。

3.小建中汤适用症。

4.肿瘤晚期，阴实之症出现，阳气皆散于表，乌头蜜

最后一搏。

P46页

97.血弱气尽,•E3理开（病在表），邪气因入，与

正气相接，结于协下（半表半里），正邪纷争，往来

寒热，休作有时，默默不欲饮食，脏腑相连，其痛必

下，故使呕也：小柴胡汤主之。服柴胡汤已，渴者，

属阳明，以法治之。

前半句，邪气侵入，只要有生命体征，自身免

疫系统即会自动进入正邪交争，强大的营卫系统护卫

于表，营行脉中，卫走脉外。当血弱气尽时，大门被

打开，就会出现过敏性鼻炎、咽炎、气管炎、肺炎,

包括表皮也易产生过敏现象，再往里，邪气因入，渗

透到里面即产生胸膜炎，脏器组织功能衰变，结于协

下，病位已进入半表半里，靠近表皮，怕冷，脉浮，

恶寒，虽起烧，老想盖被，靠近消化道在里，一派热

像，拉锯战时，往来寒热，无食欲，影响到肠胃。藏

府相连其痛必下，说明凶猛的病毒快速穿过表皮组织,

直接插入脏器组织里，还继续往里走，压迫到消化道，

出现恶心，说明发生严重瘟疫、重型感冒。

伤寒论刚开始出现，即针对重型瘟疫。自建安

元年以来，10年内，张仲景家族200多人，历经5次

重型瘟疫，死于伤寒者有三分之二。这就促使张仲景

发愤图强，研究医术，写出《伤寒杂病论》。

开始表症时，桂枝麻黄症，鉴别看有汗无汗。

进入半表半里了，往来寒热，胸胁苦满，无食欲，呕，

进入小柴胡汤症。服完小柴胡汤，渴，进入阳明，说

明小柴胡汤没有拦截住，入里进入消化系统，白虎汤

症、人参白虎汤症出现了。病邪很快攻入消化道，说

明属重症病毒性感染，重型瘟疫发生。进入消化道，

反倒令人放心了，信阳明无死症，不会再传变，因病

邪打入消化道，已经是强弩之末，用对方子，很快完

成歼灭战。服柴胡，渴，属阳明，以法治之：临床用

小柴胡汤拦截，没拦住，少阳转阳明时，都不需用白

虎汤，可先用小柴胡汤团石膏，作为大型瘟疫的最后

一击即可拦截，高热石膏60,普通高热石膏30,大

胖子可加量，儿童酌减。

98.得病六七日，脉迟浮弱，恶风寒，手足温，

医二三下之，不能食，而协下满者，面目及身黄，颈

项强，小便难者，与柴胡汤，后必下重；本渴饮水而

呕者，柴胡汤不中与也，食谷者啰(yue)o

得病六七日:大部分已用汗法，虚掉了。

脉迟浮弱：迟:怕冷；浮:在体表；弱：不禁按，

气血虚，正气邪气都不足了，病邪没攻进来，也没有

被赶跑。

手足温：胃肠道正邪交争放松了，手脚才会暖。

起高热，大都手脚冰凉，气血全部聚焦于躯干部，顾

不上手脚温度。手脚温，不会起高热，正邪气都弱,

手脚温度，实际是胃气温，供养着心脏，长养着小肠。

手脚都出凉汗，应该温胃，用甘草干姜汤或理中汤。

现在手脚温，出过汗，六七天，没吃东西，便秘，实

火，二三下:用下法，不能食，胃气被破坏掉了。这时

用小建中汤或团点点大黄：脉迟浮弱，手足温是鉴别要

点，而非桂枝汤。

协下满痛：半表半里。面目及身黄：出现肝炎,

胆汁胆红素溢于体表皮下。颈项强：有表症。小便难:

下法后拉脱水，没有小便了。与柴胡汤：实际是错误

的，柴胡黄苓都属寒凉性，用量又大，所以这时再用

柴胡汤，拉得更重。本渴而呕，且有黄，应该用茵陈

五苓散（暗黄）或茵陈蒿汤（明黄，茵陈桅子大黄），

但茵陈蒿汤因有大黄，这时已经拉了二三天了，不可

能是茵陈蒿汤了，只能是茵陈五苓散，而不应该用小

柴胡，因小柴胡汤或渴或呕，二者不会同时出现，小

柴胡止呕用半夏，止渴:去半夏加天花粉。太阴和少阳

同时发病，不能用柴胡汤。

病例：黄疸病，慢性肝炎，胆囊炎，眼白都黄,

吃干扰素，脱发了，先茵陈五苓散，后茵陈五苓散结

合小柴胡汤，因为后退黄了，但胸口胀，吃了二个月。

共花了几百元钱治好了。

身体暗黄，大便清稀，眼睛黄，面部及身都黄,

手脚心都黄，茵陈五苓散，用7-10天，基本都会出现

胸胁苦满，阴沉五苓散结合小柴胡汤用，但小柴胡汤

剂量小点，柴胡12黄苓10半夏15-20生姜15-20党

参15炙甘草10-15大枣12枚，只柴胡黄苓剂量小其

他正常。

99.伤寒四五日,身热恶风,颈项强（太阳表证），

协下满（少阳证），手足温而渴者（阳明证），（三阳

并病）小柴胡汤主之。三阳并病，独取少阳，小柴胡

汤，重用，柴胡用到40,再回石膏，磨粉，几乎百发

百中。43分

100.伤寒，阳脉涩，阴脉弦，法当腹中急痛，先

与小建中汤，不差者，小柴胡汤主之。

伤寒:表证。阳脉涩：浮脉轻取即得，但较弱，

阳气不足，营卫不能充斥体表。阴脉弦：沉取脉弦：弦

脉代表有寒水，水在中焦没有充分被气化，升腾起来

成为津液遍布全身血脉当中，所以外面营卫不足，都

缩在里面，寒水，这叫阴脉弦。这时应快速加强胃肠

道蠕动功能，小建中汤是干温除大热的代表方剂。李

中元说法：小建中汤除外感虚热。低烧，怕冷，怕风

吹，腹痛。

小建中汤：桂枝15白芍30炙甘草10生姜15

大枣12枚（桂枝汤加倍白芍）团麦芽糖浆60毫升（或

块状70克），1400煮取600后放麦芽糖，糖化开，温

服200毫升，日三服。

小建中汤适用