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文档简介

2026年病理检验技术测试题及答案1.病理检验技术中,对于石蜡切片脱水后的透明试剂,目前临床最常用的是哪项?A.乙醇B.二甲苯C.丙酮D.正丁醇E.氯仿答案:B。解析:石蜡切片制备流程中,脱水后需要使用透明剂置换出脱水剂,便于石蜡浸入组织,二甲苯是目前临床病理常规制片中最常用的透明试剂,透明速度快,价格低廉;乙醇为脱水剂,丙酮多用于快速脱水,正丁醇、氯仿透明效果弱于二甲苯,较少作为常规透明剂使用。2.细胞病理学检查中,脱落细胞标本HE染色后,细胞质通常呈现什么染色反应?A.嗜酸性,红染B.嗜碱性,蓝染C.嗜中性,灰染D.异染性,紫染E.嗜银性,黑染答案:A。解析:HE染色即苏木精-伊红染色,苏木精为碱性染料,主要使细胞核内的染色质与胞质内的核糖体着紫蓝色(嗜碱性);伊红为酸性染料,主要使细胞质和细胞外基质中的成分着红色(嗜酸性),因此正常脱落细胞HE染色后细胞质为嗜酸性红染。3.免疫组化染色中,最常用于消除内源性过氧化物酶干扰的封闭液是?A.1%盐酸酒精B.3%过氧化氢-甲醇溶液C.5%牛血清白蛋白D.10%正常山羊血清E.0.1%胰蛋白酶溶液答案:B。解析:在辣根过氧化物酶标记的免疫组化染色体系中,组织细胞内本身存在的内源性过氧化物酶会催化底物产生非特异性染色,3%过氧化氢-甲醇溶液可以有效灭活内源性过氧化物酶,消除非特异性背景染色;1%盐酸酒精用于染色分化,牛血清白蛋白、正常山羊血清用于封闭非特异性蛋白结合位点,胰蛋白酶用于抗原修复。4.冷冻切片制备时,为保证切片质量,最适合的组织块厚度通常是?A.0.1~0.2cmB.0.3~0.5cmC.0.8~1.0cmD.1.0~1.5cmE.1.5~2.0cm答案:B。解析:冷冻切片多用于术中快速病理诊断,要求组织块大小厚度适宜,过厚会导致冷冻不均、切片不全,过薄不利于操作,常规适合的组织块厚度为0.3~0.5cm,可保证快速冷冻均匀,切片完整连续,满足诊断需求。5.下列哪项不属于特殊染色在病理检验中的应用范围?A.鉴别肉芽肿性病变中的结核分枝杆菌B.显示肝组织穿刺标本中的肝纤维化程度C.确认恶性肿瘤的组织起源D.观察淀粉样变性组织中的淀粉样物质E.检测组织细胞内的病毒核酸片段答案:E。解析:特殊染色是针对特定组织成分或病原体的染色技术,可用于显示病原体(如抗酸染色染结核杆菌)、特定组织成分(如网状纤维染色显示纤维化、刚果红染色显示淀粉样物质)、辅助鉴别肿瘤组织起源;检测组织细胞内的病毒核酸片段是原位核酸分子杂交技术或PCR技术的应用范围,不属于常规特殊染色的应用范畴。1.病理标本固定的目的包括下列哪些项?A.保持组织细胞原有的形态结构B.防止组织自溶和细菌腐败C.使组织硬化,便于后续切片制作D.使细胞内的特定成分更容易着色E.杀灭标本携带的病原体,减少生物安全风险答案:ABCDE。解析:病理标本固定是制片的首要关键步骤,核心作用是通过固定剂使细胞内的蛋白质、糖等成分凝固,保持细胞原有的形态结构,阻止细胞溶酶体释放导致的自溶以及细菌繁殖导致的腐败,同时固定后组织硬度增加,便于后续的脱水、包埋、切片操作,不同固定剂还可以增强组织成分的着色能力,此外甲醛等固定剂可以杀灭标本携带的细菌、病毒等病原体,降低检验过程中的生物安全风险,以上选项均正确。2.下列关于术中冷冻切片诊断的局限性,说法正确的有?A.切片质量通常不如石蜡切片,可能影响诊断准确性B.不适用于体积过小的标本以及骨组织等硬组织标本C.诊断时间受限,无法进行更多辅助检查辅助诊断D.对于交界性肿瘤的性质判断准确率低于常规石蜡切片E.不能用于确定手术切缘是否有肿瘤残留答案:ABCD。解析:术中冷冻切片的优势是快速,30分钟左右即可出结果,指导手术方案制定,常应用于确定肿瘤性质、手术切缘是否有肿瘤残留、确认切除组织等,因此E选项错误;冷冻切片由于制备时间短,切片厚度、染色质量通常不如常规石蜡切片,骨组织等硬组织需要脱钙后才能切片,无法快速冷冻制片,体积过小的标本冷冻后难以操作,且由于诊断时间限制,无法等待免疫组化等特殊检查结果,对于病变形态不典型的交界性肿瘤,诊断准确率确实低于石蜡切片,因此ABCD正确。3.免疫组化染色中,抗原热修复的常用方法包括?A.水浴加热法B.高压加热法C.微波加热法D.酶消化法E.原位杂交法答案:ABC。解析:甲醛固定组织会导致蛋白交联,掩盖抗原位点,因此染色前常需要进行抗原修复,抗原修复分为热修复和酶修复,热修复的常用方法包括水浴加热法、高压加热法、微波加热法,酶消化法属于酶修复范畴,不属于热修复,原位杂交是核酸检测技术,因此正确选项为ABC。患者男性,58岁,因发现肺部占位性病变入院,行胸腔镜下肺占位切除术,术中送快速病理检查,要求明确病变性质。请回答下列问题:1.术中快速病理最常用的制片技术是?A.石蜡切片B.冷冻切片C.印片D.脱落细胞涂片E.树脂包埋切片答案:B。解析:术中快速病理诊断需要在短时间内获得结果,冷冻切片制备流程简单,不需要经过脱水、包埋等长时间步骤,通常15~20分钟即可完成制片染色,满足术中快速诊断的时间要求,是目前术中快速病理最常用的制片技术。2.该标本制片后镜下见异型细胞巢,考虑肺腺癌,如需进一步行免疫组化染色确认腺上皮起源,首选下列哪项指标?A.CK7B.VimentinC.S100D.CD34E.Desmin答案:A。解析:CK7(细胞角蛋白7)是腺上皮来源肿瘤的常用标记物,肺腺癌多数呈CK7阳性表达;Vimentin是间叶组织来源肿瘤的标记物,S100用于标记神经组织来源肿瘤,CD34标记血管内皮、胃肠间质瘤等,Desmin标记肌组织来源肿瘤,因此首选CK7确认腺上皮起源。3.术后常规石蜡切片制备,依次流程正确的是?A.固定-脱水-透明-浸蜡-包埋-切片-染色-封片B.脱水-固定-透明-浸蜡-包埋-切片-染色-封片C.固定-透明-脱水-浸蜡-包埋-切片-染色-封片D.固定-脱水-浸蜡-透明-包埋-切片-染色-封片E.固定-包埋-脱水-透明-浸蜡-切片-染色-封片答案:A。解析

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