2026年骨折伤员应急处理试题及答案

2026年骨折伤员应急处理试题及答案一、单项选择题1.骨折现场急救时，下列哪项是错误的（）A.重点检查有无内脏损伤B.开放性骨折应现场复位C.取清洁布类包扎伤口D.就地取材，固定伤肢E.平托法搬移脊柱骨折病人答案：B。开放性骨折现场不应进行复位，以免将污染的细菌带入深部组织，应原位固定后送医处理。重点检查有无内脏损伤是为了全面评估病情；取清洁布类包扎伤口可减少感染机会；就地取材固定伤肢能避免骨折断端移动加重损伤；平托法搬移脊柱骨折病人可防止脊髓损伤。2.对骨折病人现场急救时，下列最好的次序是（）A.妥善固定、包扎伤口、初步检查、平稳运送B.包扎伤口、妥善固定、初步检查、平稳运送C.平稳运送、包扎伤口、妥善固定、初步检查D.初步检查、包扎伤口、妥善固定、平稳运送E.初步检查、妥善固定、包扎伤口、平稳运送答案：D。首先要对伤员进行初步检查，了解伤情全貌；然后包扎伤口，防止进一步污染和出血；接着妥善固定骨折部位，避免骨折断端移动；最后平稳运送伤员到医院进一步治疗。3.下列哪种骨折是稳定性骨折（）A.斜形骨折B.螺旋形骨折C.横断骨折D.粉碎性骨折E.撕脱性骨折答案：C。横断骨折骨折线与骨干纵轴接近垂直，骨折端相对稳定，属于稳定性骨折。斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折骨折端不稳定，容易发生移位；撕脱性骨折因肌肉突然猛烈收缩将肌腱附着处的骨质撕脱，也不稳定。4.骨折固定的目的不包括（）A.减轻疼痛B.防止骨折断端再移位C.便于伤员搬运D.促进骨折愈合E.减少出血答案：D。骨折固定能减轻疼痛，因为固定后减少了骨折断端对周围组织的刺激；防止骨折断端再移位，避免加重损伤；便于伤员搬运，使搬运过程更安全；减少骨折部位的出血。但骨折固定本身并不能直接促进骨折愈合，骨折愈合是一个复杂的生理过程，需要机体自身的修复机制。5.脊柱骨折伤员搬运时，正确的搬运方法是（）A.一人背负搬运B.二人抱持搬运C.三人平托法搬运D.四人搂抱搬运E.一人抬头，一人抬足搬运答案：C。脊柱骨折搬运时要保持脊柱的稳定性，防止脊髓损伤。三人平托法能使脊柱保持在一条直线上，避免扭曲和弯曲。一人背负搬运、二人抱持搬运、四人搂抱搬运、一人抬头一人抬足搬运都可能导致脊柱发生移位，加重脊髓损伤。二、多项选择题1.骨折伤员现场急救的基本原则包括（）A.抢救生命B.伤口处理C.骨折固定D.迅速转运E.功能锻炼答案：ABCD。骨折现场急救首先要抢救生命，优先处理危及生命的情况；对伤口进行处理，如包扎止血等；对骨折部位进行固定，防止进一步损伤；然后迅速转运伤员到医院进行进一步治疗。功能锻炼是骨折后期康复阶段的内容，不属于现场急救原则。2.开放性骨折的处理要点有（）A.止血B.包扎伤口C.清创D.骨折固定E.注射破伤风抗毒素答案：ABCDE。开放性骨折有伤口出血，需要先止血；用清洁布类包扎伤口，防止污染；到医院后要及时进行清创，清除伤口内的异物和坏死组织；对骨折部位进行固定；为预防破伤风，需要注射破伤风抗毒素。3.骨折固定材料可选用（）A.木板B.树枝C.硬纸板D.自身健侧肢体E.金属杆答案：ABCD。木板、树枝、硬纸板都可以作为临时的骨折固定材料，方便获取且有一定的硬度。自身健侧肢体也可用于固定患侧肢体，如上肢骨折可与躯干固定在一起。金属杆如果没有合适的防护，可能会对伤员造成二次损伤，一般不用于现场临时固定。4.骨折的全身表现可能有（）A.休克B.发热C.疼痛D.肿胀E.畸形答案：AB。骨折后大量出血或剧烈疼痛可能导致休克；骨折后血肿吸收可引起低热。疼痛、肿胀、畸形是骨折的局部表现。5.骨折现场判断的依据有（）A.受伤史B.疼痛C.肿胀D.畸形E.异常活动答案：ABCDE。受伤史可以帮助了解受伤的原因和机制；骨折部位会出现疼痛，这是常见的症状；骨折处由于出血和组织损伤会出现肿胀；骨折可能导致肢体畸形；骨折后骨折断端会出现异常活动，这是骨折的特征性表现之一。三、简答题1.简述骨折现场急救的步骤。答：骨折现场急救步骤如下：初步检查：迅速评估伤员的生命体征，如呼吸、心跳、意识等，检查有无其他危及生命的损伤，同时重点检查骨折部位及周围情况。伤口处理：对于开放性骨折，用清洁布类或无菌纱布包扎伤口，以减少污染和出血。如有明显的外出血，可采用加压包扎止血法进行止血。骨折固定：就地取材，选用木板、树枝、硬纸板等材料对骨折部位进行固定，固定范围应包括骨折部位的上下关节，以防止骨折断端移动加重损伤。如果没有合适的固定材料，也可将受伤肢体与自身健侧肢体固定在一起。搬运与转运：在固定好骨折部位后，平稳地将伤员搬运到合适的运输工具上，尽快转运至医院进行进一步的诊断和治疗。对于脊柱骨折伤员，要采用三人平托法搬运，保持脊柱的稳定性。2.开放性骨折与闭合性骨折在现场处理上有何不同？答：开放性骨折与闭合性骨折在现场处理上有以下不同：开放性骨折：首先要对伤口进行处理，用清洁布类或无菌纱布包扎伤口，防止伤口进一步污染。如有明显的外出血，需进行加压包扎止血。不能在现场进行骨折复位，以免将污染的细菌带入深部组织。包扎伤口后，再进行骨折固定，然后转运至医院进行清创等进一步处理。闭合性骨折：重点是对骨折部位进行固定，防止骨折断端移动加重损伤。一般不需要对伤口进行处理（因为没有开放性伤口）。同样要尽快将伤员转运至医院进行进一步诊断和治疗。3.简述骨折固定的注意事项。答：骨折固定的注意事项如下：固定前应先检查伤员的生命体征和受伤情况，确保在安全的前提下进行固定。固定材料应选择合适、牢固且有一定柔韧性的物品，避免使用尖锐或坚硬的材料损伤皮肤。固定范围要包括骨折部位的上下关节，以保证骨折部位的稳定性。固定时要注意松紧适度，过紧会影响血液循环，导致肢体缺血坏死；过松则起不到固定作用。在固定过程中，尽量避免随意移动骨折断端，以免加重损伤。如果骨折部位有明显畸形，不要强行复位，应原位固定。对于开放性骨折，应先包扎伤口，再进行固定，避免将污染物带入伤口。固定后要标记固定的时间，并密切观察伤员的肢体血液循环情况，如皮肤颜色、温度、感觉及手指或足趾的活动等，如有异常应及时调整固定。四、案例分析题患者，男性，35岁，在工地施工时从高处坠落，右下肢疼痛、畸形、不能活动。现场人员发现后立即进行急救。1.现场人员首先应进行的操作是什么？答：现场人员首先应进行初步检查，评估患者的生命体征，如呼吸、心跳、意识等，确定是否存在其他危及生命的损伤。同时，仔细检查右下肢受伤情况，观察有无开放性伤口、出血等。2.若发现右下肢有一开放性伤口，有少量出血，应如何处理？答：对于右下肢的开放性伤口，应立即用清洁布类或无菌纱布进行包扎，以减少伤口的污染和出血。如果出血较少，采用加压包扎止血法即可。包扎后，避免在现场对骨折部位进行复位，防止将细菌带入深部组织。然后选择合适的固定材料，如木板、树枝等，对右下肢骨折部位进行固定，固定范围应包括骨折部位的上下关节。最后，平稳地将患者搬运到合适的运输工具上，尽快转运至医院进行进一步的清创、骨折复位等治疗。3.搬运该患者时应注意什么？答：搬运该患者时应注意以下几点：对于下肢骨折患者，搬运时要保持受伤肢体的稳定，避免骨折断端移动加重损伤。可以采用担架搬运