2026年免疫模拟试题及答案

2026年免疫模拟试题及答案1.可诱导初始T细胞活化的抗原提呈细胞是A.树突状细胞B.单核巨噬细胞C.B细胞D.成纤维细胞E.内皮细胞答案：A。解析：初始T细胞的活化需要抗原提呈细胞提供第一信号和第二信号，其中只有树突状细胞（DC）能够有效刺激初始T细胞增殖分化，是唯一能够激活初始T细胞的专职抗原提呈细胞。单核巨噬细胞主要提呈抗原给效应T细胞，B细胞主要提呈抗原给活化的T细胞，成纤维细胞和内皮细胞属于非专职抗原提呈细胞，一般不能激活初始T细胞。2.补体激活过程中，形成的膜攻击复合物是A.C4b2bB.C4b2b3bC.C3bBbD.C5b6789nE.C3bBb3b答案：D。解析：补体三条激活途径的最终阶段都是形成膜攻击复合物（MAC），MAC的组成就是C5b结合C6、C7、C8，再结合多个C9分子，形成C5b6789n，可插入靶细胞膜形成孔道，导致靶细胞渗透压改变溶解破裂。A选项C4b2b是经典途径的C3转化酶，B选项C4b2b3b是经典途径的C5转化酶，C选项C3bBb是旁路途径的C3转化酶，E选项C3bBb3b是旁路途径的C5转化酶。3.下列关于IgE的特性描述，错误的是A.血清中含量最低B.为亲细胞抗体C.介导Ⅰ型超敏反应D.可通过胎盘E.铰链区存在较多二硫键答案：D。解析：IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白，IgE不能通过胎盘。IgE在血清中含量是五类免疫球蛋白中最低的，其Fc段可与肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和力FcεRI结合，属于典型的亲细胞抗体，是介导Ⅰ型超敏反应的主要抗体，IgE的铰链区含有较多半胱氨酸残基，形成大量二硫键连接重链和轻链。4.T细胞表面能够传递T细胞活化第一信号的核心受体复合物是A.CD2B.TCR-CD3复合物C.CD28D.CD40LE.LFA-1答案：B。解析：T细胞活化需要双信号，第一信号也叫抗原刺激信号，由T细胞表面的TCR特异性识别抗原提呈细胞提呈的抗原肽-MHC复合物，CD3分子负责将TCR识别抗原产生的活化信号转导进入细胞内，因此TCR-CD3复合物是传递T细胞活化第一信号的核心复合物。CD28与抗原提呈细胞表面B7分子结合是T细胞活化的第二信号（共刺激信号）；CD40L结合APC表面CD40也是共刺激信号；CD2和LFA-1属于黏附分子，介导T细胞与APC的黏附，辅助活化信号的传递。5.下列哪种细胞不属于固有免疫细胞A.γδT细胞B.NKT细胞C.CD4⁺初始T细胞D.中性粒细胞E.自然杀伤细胞答案：C。解析：固有免疫细胞是机体先天具有的非特异性免疫效应细胞，不表达特异性抗原识别受体，包括中性粒细胞、单核巨噬细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、γδT细胞、NKT细胞、B1细胞等。CD4⁺初始T细胞属于适应性免疫细胞，表达特异性TCR，识别抗原后增殖分化为效应细胞，介导特异性适应性免疫应答。属于专职抗原提呈细胞的是A.树突状细胞B.内皮细胞C.B淋巴细胞D.巨噬细胞E.成纤维细胞答案：ACD。解析：专职抗原提呈细胞是指能够组成性表达MHCⅡ类分子，具有持续摄取、加工、提呈抗原能力的细胞，共包括树突状细胞、巨噬细胞、B淋巴细胞三类。内皮细胞和成纤维细胞属于非专职抗原提呈细胞，只有在炎症因子刺激等条件下才会低水平表达MHCⅡ类分子，仅能发挥较弱的抗原提呈作用，不属于专职抗原提呈细胞。能够参与补体活化旁路途径激活的成分有A.LPSB.C3C.B因子D.D因子E.C4答案：ABCD。解析：补体旁路途径激活不依赖特异性抗体的存在，可由细菌脂多糖（LPS）、酵母多糖、葡聚糖等病原体成分直接提供激活接触表面启动激活，激活过程首先发生C3的自发水解，产生游离的C3b，C3b结合到激活物表面后结合B因子，B因子被血浆中的D因子裂解为Ba和Bb，Bb与C3b结合形成旁路途径的C3转化酶C3bBb，后续进一步裂解C5，完成整个补体级联激活过程。旁路途径不涉及C1、C4、C2的活化，因此C4不属于旁路途径激活的组成成分。下列细胞因子中，具有抗病毒复制作用的是A.IFN-αB.IFN-γC.TNF-αD.IL-2E.IL-10答案：AB。解析：干扰素（IFN）是最早发现的具有抗病毒活性的细胞因子，其中Ⅰ型干扰素IFN-α、IFN-β可诱导宿主邻近细胞产生抗病毒蛋白，抑制病毒的转录、复制过程，是机体抗病毒感染的第一道免疫防线。IFN-γ属于Ⅱ型干扰素，除免疫调节作用外，也具有一定的抑制病毒复制的活性。TNF-α主要介导炎症反应、杀伤肿瘤细胞，IL-2主要促进T细胞增殖分化，IL-10是抗炎性免疫抑制因子，三者均无直接抗病毒复制的作用。抗原表位答案：抗原表位又称为抗原决定簇，是抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，是T细胞受体、B细胞受体以及抗体特异性识别结合的最小结构单位。抗原表位的组成、空间构象决定了抗原的特异性，根据结构特点可分为顺序表位（线性表位）和构象表位：线性表位由连续排列的氨基酸残基组成，构象表位由抗原分子表面不连续排列、空间上折叠形成特定构象的氨基酸残基组成；一般来说，T细胞只能识别线性表位，B细胞可识别构象表位和线性表位。MHC限制性答案：MHC限制性是指T细胞识别抗原提呈细胞提呈的抗原肽时，必须同时识别与抗原肽结合的MHC分子，只有T细胞能够识别自身MHC分子，才能产生活化信号启动免疫应答的特性。这一特性的产生与T细胞在胸腺发育过程中的阳性选择有关，只有能够识别自身MHC分子的T细胞克隆才能存活分化，因此成熟T细胞识别抗原时具有MHC限制性，是适应性免疫应答的重要特征。自身免疫病答案：自身免疫病是指机体自身免疫耐受机制被打破后，机体对自身抗原产生适应性免疫应答，产生针对自身抗原的自身抗体和自身反应性效应T细胞，这些免疫效应成分攻击自身组织器官，导致组织损伤和功能障碍，进而引发的疾病。自身免疫病的共同特征包括：患者体内可检测到高滴度的自身抗体和/或自身反应性T细胞；病情的严重程度与自身免疫应答强度正相关，常出现反复发作、慢性迁延的病程；具有一定的遗传倾向，女性发病率高于男性；根据病变范围可分为器官特异性自身免疫病和系统性自身免疫病两大类。试述IgG的结构特点和主要生物学功能。答案：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，约占成人血清免疫球蛋白总量的75%~80%，半衰期约为20~23天，是机体再次免疫应答产生的主要抗体类型。IgG的结构特点为：IgG为单体免疫球蛋白，由两条相同的重链和两条相同的轻链通过二硫键连接而成，重链为γ链，分子量约50kD，轻链分为κ型或λ型，分子量约25kD；整个分子可分为N端的可变区和C端的恒定区，N端1/4长度的重链和1/2长度的轻链为可变区，可变区存在3个高变区，共同组成抗原结合位点，可特异性结合抗原；C端3/4长度的重链和1/2长度的轻链为恒定区，恒定区存在多种效应功能结合位点。IgG的主要生物学功能包括：第一，中和作用：IgG可变区特异性结合外毒素、病毒后，可中和外毒素的毒性，阻止病毒吸附感染宿主细胞，发挥中和保护作用。第二，激活补体：IgG1、IgG2、IgG3结合抗原后，Fc段构象改变，暴露补体C1q结合位点，可通过经典途径激活补体系统，最终形成膜攻击复合物溶解破坏病原体和靶细胞。第三，介导效应细胞作用：IgG的Fc段可与吞噬细胞、NK细胞等效应细胞表面的Fcγ受体结合，发挥调理作用和ADCC作用：调理作用是指IgG结合病原体后，通过Fc段结合吞噬细胞Fc受体，促进吞噬细胞对病原体的吞噬杀伤；ADCC即抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用，IgG结合肿瘤细胞或病毒感染细胞后，Fc段结合NK细胞表面Fc受体，诱导NK细胞释放杀伤介质破坏靶细胞。第四，被动免疫传递：IgG是唯一能够穿过胎盘的免疫球蛋白，母体IgG可通过胎盘进入胎儿血液循环，为新生儿提供出生后半年内的抗感染被动免疫保护；此外IgG还可分泌进入乳汁，通过哺乳为新生儿提供胃肠道黏膜免疫保护。第五，病理作用：IgG也参与Ⅱ型超敏反应、Ⅲ型超敏反应以及多种自身免疫病的病理损伤过程。患者，男性，25岁，因春季户外接触花粉后出现突发喘息、鼻痒、全身皮肤风团伴瘙痒2小时急诊入院，既往有多次类似发作史，入院后检查血清总IgE水平明显升高。请判断该患者超敏反应类型，并简述该型超敏反应的发生机制。答案：该患者发生的是Ⅰ型超敏反应，又称速发型超敏反应，是临床上最常见的超敏反应类型。该型超敏反应的发生过程可分为三个阶段：第一，致敏阶段：花粉作为变应原进入机体后，诱导抗原特异性B细胞活化增殖，产生特异性IgE抗体；IgE产生后通过Fc段结合到肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的高亲和力FcεRI受体，使机体处于对该变应原的致敏状态，致敏状态可维持数月至数年，长期不接触相同变应原因致敏状态可逐渐消退。第二，激发阶段：相同变应原再次进入致敏机体后，可与已经结合在肥大细胞、嗜碱性粒细胞表面的IgE特异性结合，当一个变应原分子结合两个及以上相邻的IgE分子后，可使FcεRI发生交联聚集，启动细胞内活化信号通路，诱导肥大细胞和嗜碱性粒细胞脱颗粒，释放预先合成储存于颗粒内的生物活性介质，同时细胞新合成并释放多种炎性介质。第三，效应阶段：释放的多种生物活性介质作用于呼吸道、皮肤、血管等靶组织，产生相应的病理生理效应：预先储存的介