外科学试题题库2

1

外科学试题

一名词解释（每个名词3分）

1灭菌法

2等渗性缺水

3全身化脓性感染

4腹外疝

5痔

6骨折

二单选题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确答案，并将正

确答案的序号填在题干后的括号内，每题1分）

1.破伤风是破伤风杆菌所致的（）o

A菌血症

B脓血症

C毒血症

D败血症

2.休克时的病理生理变化主要是（）o

A.感染中毒

B.血压降低

C.外伤疼痛

D.有效循环血量锐减，组织灌注不足

2

3.乳腺癌最早期的临床表现是（）o

A.患侧乳腺内出现单发的、无痛性小肿块

B.乳头内陷

C.乳头溢液

D.局部皮肤呈“桔皮样”改变

4.下列甲状腺疾病中不需要手术治疗的是（）o

A.甲状腺癌

B.青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿

C甲状腺腺瘤

D.腺体较大伴有压迫症状之甲亢及继发性甲亢和高功能腺瘤

5.急性梗阻性化脓性胆管炎最重要的治疗是（）o

A.静滴大剂量抗生素抗感染治疗

B.采用胆总管探查和胆总管引流术

C.大剂量激素冲击疗法

D.全身支持疗法解痉止痛

6.中度以上烧伤后早期休克是因为（）o

A大量红细胞丢失

B.创面感染

C.溶血以及过敏

D.大量血浆成分丢失至组织间隙及渗出至创面，引起血液浓缩

和有效循环血量减少

7.男性、38岁，因右斜疝手术治疗后7天拆线，伤口红肿、硬结、

血肿、未化脓，此伤口应记录为（）0

A.I/乙

B.I/甲

C.II/乙

D.m/乙

8.良性前列腺增生早期最常见的症状是（）

A.进行性排尿困难

B.急性尿潴留

C.尿频、尤其是夜尿次数增多

D.排尿缓慢、排尿费力、射尿无力、尿线变细及尿流中断

9.下列属于闭合性损伤的是（）o

A.擦伤

B.扭伤

C.刺伤

D.火器伤

10.下列高钾血症常见原因中哪一项是错误的？（）

A.大量组织损伤、细胞内钾外移

B.急性肾衰，少尿或无尿

C.输入钾盐过多或输入大量库血

D.长期胃肠减压

11男性警察，右下肢静脉曲张一年，波氏试验示静脉充盈未减轻

反而更加重，说明患者（）0

A下肢深静脉有阻塞

B.下肢浅、深静脉交通支瓣膜功能正常

C大隐静脉进入股静脉处瓣膜闭锁不全

D.下肢浅、深静脉交通支瓣膜闭锁不全

12胸部、上腹部、背部及臀部的手术，其拆线时间为术后

（）o

A67日

B45日.

C7——9日

D.10---12日

13手术病人一般在术前常规禁食的理由是（）o

A减少胃肠道手术时的污染

B防止因麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎

C防止手术后腹胀减少术后排便

D让胃肠道适当休息

14诊断急性阑尾炎时最有意义的症状和体征是（）o

A胃肠道反应、右下腹反跳痛

B转移性右下腹痛、娄夫辛氏征阳性

C先有腹痛、后有低热

D.转移性右下腹痛、右下腹固定性压痛

15最易发生嵌顿的疝是（）o

5

A股疝

B切口疝

C直疝

D.脐疝

16肿瘤诊断最可靠的指标是（）o

A影像学检查

B超声波显像

C内窥颈检查

D病理检查

17急性硬脑膜外血肿典型的意识障碍是（）。

A昏迷一一清醒

B昏迷一一清醒一一昏迷

C昏迷一一昏迷

D清醒一一昏迷

18下列各类骨折属于不稳定性骨折的是（）o

A裂纹骨折

B嵌插骨折

C斜行骨折

D青枝骨折

19血栓闭塞性脉管炎早期最主要的表现是（）o

A患肢发凉、怕冷、麻木不适和轻度疼痛，间歇性跛行

B患肢出现干性或湿性坏疽

6

C肢端皮肤呈潮红、紫红或青紫色。患肢足背动脉搏动消失。

D出现静息痛，夜间疼痛剧烈。

20高位小肠梗阻的特点是（）0

A腹胀明显

B呕吐物为带臭味的粪样物

C呕吐静止期较长

D呕吐早而频繁

三填空题（将正确答案填写在题干后的括号内，每空1分）

1局麻药物的不良反应有（）、（）

2外科常见休克可分为五类即：（）、（）、

心源性休克、神经源性休克和过敏性休克。

3输血的适应症是：（）、严重创伤和大面积烧伤、

纠正贫血和低蛋白血症，（）及凝血异常。

4外科感染是指需要外科治疗的感染，可分为（）和

（）,

5烧伤面积计算法，中国九分法是将全身体表面积分为11个9等

分，如:躯干前后部包括外阴为（）o

6肠梗阻按发病原因分为（）、动力性肠梗阻和血运

性肠梗阻；按局部肠壁血运有无障碍分为单纯性肠梗阻和

（）o

7泌尿系结石引起的病理损害及病理生理改变主要有以下三种：

）、（）和（)o

7

8根据临床实践并按局部解剖特点，把痔分为三类即

（）、（）和混合痔。

9恶性肿瘤的转移途径有直接蔓延、（）、（）

和种植转移。

10骨折的特有体征是骨折部位畸形（）和

（）0

四多选题（在每小题的五个备选答案中选出2——5个正确答案

并将正确答案的序号分别填写在题干的括号内多选、少

选、错选均不得分每题2分）

1引起低渗性缺水的原因有（）o

A胃肠道消化液急性丢失

B胃肠道消化液持续性丢失

C急性肠梗阻

D慢性肠梗阻

E大创面的慢性渗液

2有关阑尾炎的体征，下列哪些是正确的（）o

A右下腹固定性压痛

B右下腹部包块可能为阑尾周围脓肿或周围炎

C闭孔肌试验阳性表示阑尾位置较低

D腰大肌征试验阳性表示阑尾可能位于盲肠后或腹膜后

E发病后2小时腹痛即可从上腹部、剑突下或脐周围转移到

右下腹部。

3休克病人的一般监测包括（）。

A精神状态

B皮肤温度、色泽

C血压

D尿量

E脉率

4有关全身化脓性感染的描述下列哪些是正确的（）o

A包括脓血症和败血症

B包括菌血症、败血症和脓血症

C败血症体温可达40℃一—41℃,血液培养常为阳性，

一般不出现转移性脓肿

D脓血症在寒战高热时采血作细菌培养常为阴性

E感染的发生与细菌侵入人体的数量、细菌的毒力和人体

防御、免疫功能的完整性有关。

5破伤风的治疗包括（）o

A消除毒素来源

B不必应用抗菌素

C中和游离毒素

D控制和解除痉挛

E防治并发症

6乳房的特殊检查有哪些（）o

AX线检查，包括X线铝靶摄片

9

B超声检查

C细胞学检查

D组织学检查

E触诊检查

7有关损伤的论述哪些是正确的（）o

A损伤的因素一般概括为机械、物理、化学和生物性损伤。

其中以化学性损伤最常见

B其病理变化有全身反应和局部反应两个方面

C严重创伤时可并发创伤性休克

D局部表现有疼痛、肿胀和瘀斑、伤口与出血及功能障碍

E损伤后早期可有低热，若热度过高则表示有继发性感染的

可能。

8有关胃十二指肠溃疡急性穿孔的论述哪几项是错误的

（）o

A溃疡病穿孔绝大部分为十二指肠溃疡穿孔

B溃疡穿孔最初、最经常和最重要的症状是突然发生剧烈

腹痛

C常有腹肌紧张呈板状强直

DX线检查：约有20%的病人膈下见到游离气体

E以上都对

9痔的形成与下列因素有关（）o

A解剖学因素

10

B便秘等腹压升高因素

C肛腺感染

D肛垫增生和下移

E直肠息肉

10肿瘤的治疗原则是（）o

A良性肿瘤一般采用手术治疗，

B恶性肿瘤应早期发现、早期诊断、早期治疗，

C早中期癌肿尚未扩散或只有局部扩散可行根治性手术

D晚期癌肿，病变广泛或已有远处转移者可做姑息性手术

E其他手术治疗

五简答题（每题6分）

1简述局麻药物毒性反应的原因和预防措施。

2乳腺脓肿切开引流时的注意事项。

六病案分析题（共1题）

患者，男，20岁，于2天前不明原因感恶心、呕吐，剑突下痛。

8小时后，右下腹部固定性痛。下肢屈曲疼痛减轻。

检查：T：38.5℃,急性病容。腹部平坦，未见肠形及蠕动

波，右下腹肌紧张、压痛、反跳痛。

实验室检查：WBC14X109/LN75%,尿常规（一）。

1诊断：（3分）

2诊断依据：（4分）

3治疗原则：（3分）

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外科试题答案

一名词解释

1灭菌法：

是指杀灭一切活的微生物，一般指用物理方法（高温、紫外

线、电离辐射等）把应用于手术区或伤口的物品上所附带的微

生物彻底消灭掉（包括芽抱）。

2等渗性缺水：

等渗性缺水又称急性缺水或混合性缺水，此时水和钠成比例

地丧失，血清钠仍在正常范围，细胞外液的渗透压可保持正常,

细胞内液的量一般不发生变化。

3全身性化脓性感染：

是指致病菌经局部感染病灶进入血液循环后，引起严重的全

身性反应。包括脓血症和败血症，以败血症常见。

4腹外疝：

凡是腹内脏器或组织通过腹壁缺损、孔隙或薄弱区向体表突

出，在局部形成一肿块者称称为腹外疝。

5痔:

12

是直肠末端粘膜下和肛管皮肤下的静脉丛发生扩大、曲张所

形成的柔软肿物。

6骨折：

是指骨的完整性和连续性完全或不完全中断。

二单选题

1C2D3A4B5B

6D7A8C9B10D

11A12C13B14D15A

16D17B18C19A20D

三填空题

1毒性反应；过敏反应

2低血容量休克；感染性休克；

3大出血；严重感染；

4特异性感染；非特异性感染;

527%；

6机械性肠梗阻；绞窄性肠梗阻

7直接损害；梗阻；感染；

8内痔；外痔

9淋巴道转移；血道转移；

10异常活动；骨擦音或骨擦感；

四多选题

1BDE2ABCD3ABCDE

13

4ABDE5ACDE6ABCD

7BCDE8DE9ABCD

10ABCDE

五简答题

1：

原因：

a局麻药过量；

b单位时间内药物吸收过快；

c机体对局麻药的