2026年广东省职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病）考前冲刺试题及答案

2026年广东省职业病诊断医师资格考试（职业性皮肤病）考前冲刺试题及答案一、A型题（最佳选择题）1.根据《职业性皮肤病的诊断总则》（GBZ18-2013），职业性皮肤病的诊断原则中，最为关键的依据是：A.既往病史B.现场职业卫生调查资料C.临床表现D.职业接触史与临床表现的因果关系E.实验室检查结果2.职业性接触性皮炎按发病机制可分为刺激性接触性皮炎（ICD）和变应性接触性皮炎（ACD）。下列关于ICD的特点，描述错误的是：A.接触物本身具有原发性刺激作用B.任何人接触一定浓度和时间的该物质均可发病C.潜伏期较长，通常在初次接触后数天发病D.皮损多局限于接触部位，边界清楚E.严重程度与接触物的浓度、接触时间及物理状态有关3.在职业性光接触性皮炎中，光毒性反应与光变态反应的主要区别在于：A.光毒性反应仅发生于首次接触光感物质后B.光变态反应有免疫机制参与C.光毒性反应有一定的潜伏期D.光变态反应任何人接触后均可发生E.光毒性反应主要局限于曝光部位4.下列职业性皮肤病中，属于我国法定职业病分类中的“职业性皮肤病”范畴，但主要表现为色素沉着异常的是：A.职业性接触性皮炎B.职业性光敏性皮炎C.职业性黑变病D.职业性痤疮E.职业性皮肤溃疡5.某电镀厂工人，双手背及前臂出现边缘整齐的圆形或椭圆形溃疡，底部有少量脓液，愈合缓慢。该工人最可能患有的职业性皮肤病是：A.职业性接触性皮炎B.职业性皮肤溃疡C.职业性痤疮D.职业性皮肤铬鼻病E.职业性化学性皮肤灼伤6.职业性痤疮常见的致病因素不包括：A.煤焦油B.石油及分馏产品C.氯及其化合物（如多氯联苯、四氯化碳等）D.刺激性酸碱E.某些卤代芳香烃7.在进行斑贴试验诊断职业性变应性接触性皮炎时，封闭斑贴试验的时间通常为：A.6-12小时B.24小时C.48小时D.72小时E.96小时8.下列关于职业性药疹样皮炎的描述，正确的是：A.仅指口服药物引起的药疹B.潜伏期短，发病急骤C.皮损形态单一，无全身症状D.致病药物主要为职业性接触的致敏物，如三氯乙烯、砷等E.不需要脱离接触致敏物9.某化工实验室技术人员，在操作过程中不慎将高浓度的氢氟酸溅洒到左手拇指，初期仅感轻微疼痛，数小时后疼痛剧烈难忍，皮下组织坏死。氢氟酸灼伤的特点不包括：A.具有强烈的腐蚀性和渗透性B.疼痛往往出现较晚但极为剧烈C.可引起低钙血症，甚至心脏骤停D.容易形成焦痂，阻止酸液继续渗透E.治疗时需及时应用钙剂10.根据《职业性接触性皮炎的诊断》（GBZ20-2019），职业性接触性皮炎的诊断分级中，重度接触性皮炎的表现不包括：A.皮肤广泛红肿、水疱或大疱B.伴有糜烂、渗出C.伴有发热等全身症状D.仅局限于手部少量丘疹E.伴有浅表淋巴结肿大11.职业性黑变病的好发部位通常是：A.暴露部位，如面、颈、前臂B.非暴露部位，如躯干、臀部C.全身泛发性D.仅限于手掌和足底E.黏膜部位12.下列物质中，最易引起职业性白斑的是：A.苯系物B.环氧树脂C.对苯二酚D.镍化合物E.甲醛13.在职业性皮肤病的鉴别诊断中，必须排除的非职业性疾病是：A.湿疹B.银屑病C.神经性皮炎D.体癣E.以上都是14.职业性皮肤病的治疗原则中，首要措施是：A.立即使用糖皮质激素B.大量抗生素预防感染C.清洗皮肤，脱离接触致病因素D.口服抗组胺药物E.物理治疗15.某工人在从事炼焦作业3年后，面部、颈部出现弥漫性褐色或灰黑色色素沉着，伴有毛细血管扩张。该患者最可能的诊断是：A.职业性黑变病B.瑞尔黑变病（Riehl'sMelanosis）C.职业性光敏性皮炎D.职业性痤疮E.网状色素性皮肤萎缩16.下列关于职业性化学性皮肤灼伤的急救处理，错误的是：A.立即脱去被污染的衣物B.大量流动清水冲洗，时间不少于15分钟C.酸灼伤可用弱碱溶液中和D.碱灼伤可用弱酸溶液中和E.生石灰灼伤时，应先清除固体颗粒再用水冲洗17.职业性皮肤病在流行病学调查中，计算患病率的公式是：A.B.C.D.E.18.三氯乙烯引起的职业性药疹样皮炎，临床上最严重的类型是：A.麻疹样红斑型B.剥脱性皮炎型C.多形红斑型D.大疱性表皮坏死松解症型E.紫癜型19.预防职业性皮肤病的关键措施是：A.定期发放保健品B.技术革新与工艺改革，降低毒物浓度C.仅靠个人防护用品D.加强营养E.定期轮换岗位20.职业性痤疮与寻常痤疮的重要鉴别点在于：A.有无粉刺B.有无脓疱C.发病年龄D.职业接触史及皮损分布特点（如眼周、耳周等非寻常痤疮好发部位）E.有无继发感染21.某纺织厂印染车间工人，接触染料中间体（如对苯二胺），工作半年后双手出现红斑、丘疹、水疱，瘙痒剧烈。停工休息一周后皮损明显消退，复工后症状再次出现。此现象属于：A.斑贴试验阳性B.激发试验阳性C.光斑贴试验阳性D.划痕试验阳性E.特异性IgE检测阳性22.根据《职业性皮肤病的诊断总则》，下列情况中，一般不能诊断为职业性皮肤病的是：A.有明确的职业史B.皮损形态符合职业性皮肤病特征C.发病与职业接触有明确时间关系D.同工种有多人发病E.虽有职业史，但皮损表现完全不符合该物质引起的皮肤特征，且无法排除其他非职业因素23.职业性皮炎中关于“交叉反应”的描述，正确的是：A.指两种不同的化学物质在体内代谢产生共同的代谢产物B.指机体对一种化学物质致敏后，对化学结构相似的另一种物质也发生变态反应C.仅见于光变态反应D.仅见于刺激性反应E.指接触部位与远隔部位同时发病24.下列哪种物质引起的职业性皮肤病，其皮损常呈现为“痤疮样”改变，且伴有毛囊角化？A.铬酸盐B.镍盐C.煤焦油D.甲醛E.环氧树脂25.在职业性皮肤病的诊断证明书上，关于“致敏物”或“致病因素”的填写：A.可以填写模糊的“化学物质”B.必须填写具体的化学名称或通用名C.仅填写毒物代号D.填写商品名称即可E.可以留空，待后续调查26.某清理储罐工人在清理受限空间时，吸入高浓度硫化氢并伴有皮肤接触，出现意识障碍，全身皮肤呈樱桃红色。其皮肤改变属于：A.职业性中毒性皮肤病B.职业性化学性皮肤灼伤C.职业性接触性皮炎D.窒息性气体中毒引起的皮肤发绀（樱桃红色为缺氧表现，非原发性皮肤病损害）E.职业性光毒性皮炎27.评价职业性皮肤病防治效果的非特异性指标是：A.工作场所毒物浓度下降率B.患病率C.发病率D.缺勤率E.斑贴试验阳性率28.职业性硬皮病主要与接触下列哪种物质有关？A.环氧树脂B.三氯乙烯C.聚氯乙烯单体D.二异氰酸甲苯酯（TDI）E.苯乙烯29.下列关于职业性皮肤溃疡的描述，不正确的是：A.多由铬、铍、砷等化合物引起B.溃疡多发生在皮肤暴露部位C.溃疡形态多呈特异性，如铬溃疡呈“鸟眼状”D.愈合后一般不留瘢痕E.治疗原则包括清洗创面和防腐抗感染30.在进行职业病诊断时，若患者对斑贴试验的标准抗原系列出现阳性反应，但职业史不支持接触该类物质，此时应：A.直接诊断为职业性变应性接触性皮炎B.排除职业性诊断，考虑为生活接触致敏C.强行修改职业史以符合诊断D.建议患者更换工作E.暂不诊断，继续观察二、B型题（配伍选择题）（31-35题共用备选答案）A.职业性接触性皮炎B.职业性光接触性皮炎C.职业性电光性皮炎D.职业性黑变病E.职业性痤疮31.某电焊工未戴防护面罩，工作数小时后，面部出现红斑、水肿，伴有灼痛。最可能的诊断是：32.某沥青搬运工在烈日下搬运沥青，次日暴露部位皮肤出现红斑、丘疹。最可能的诊断是：33.某炼油厂工人，面部及双臂出现密集的黑头粉刺、毛囊炎性丘疹。最可能的诊断是：34.某橡胶厂工人，双手接触添加剂后出现红斑、丘疹、水疱，瘙痒明显，斑贴试验阳性。最可能的诊断是：35.某从事焦油蒸馏作业5年的工人，面部、颈部出现弥漫性褐黑色色素沉着。最可能的诊断是：（36-40题共用备选答案）A.迟发性变态反应（IV型）B.速发型变态反应（I型）C.光毒性反应D.原发性刺激作用E.光变态反应36.职业性变应性接触性皮炎的主要免疫机制是：37.强酸、强碱引起的皮肤灼伤属于：38.某工人接触煤焦沥青并经日光照射后发生的急性皮炎，其发病机制可能是：39.某工人接触天然乳胶后立即出现荨麻疹、哮喘，其机制是：40.某工人接触重铬酸钾数天后出现手部湿疹样改变，其机制是：三、X型题（多项选择题）41.职业性皮肤病的临床特点包括：A.病变部位多与接触部位一致B.皮损形态单一，缺乏特异性C.同一工种人群可有类似发病D.脱离接触后症状可缓解或消退E.再接触原致病物可复发42.下列哪些物质是常见的职业性致敏原？A.环氧树脂B.铬盐C.镍盐D.对苯二胺E.甲醛43.职业性黑变病的临床表现特点包括：A.主要发生在暴露部位B.色素沉着呈点状、斑片状或网状C.可伴有轻度乏力或头晕等全身症状D.常伴有明显的自觉瘙痒E.病理检查可见基底细胞液化变性及色素失禁44.根据《职业病分类和目录》，下列属于职业性皮肤病的是：A.职业性接触性皮炎B.职业性光敏性皮炎C.职业性痤疮D.职业性溃疡E.职业性化学性皮肤灼伤45.职业性三氯乙烯药疹样皮炎的临床特征包括：A.多发生在接触三氯乙烯2-4周后B.发病前常有发热、畏寒等前驱症状C.皮肤损害严重，多表现为剥脱性皮炎或重症多形红斑D.常伴有严重的肝功能损害E.外周血嗜酸性粒细胞常明显增高46.职业性皮肤病的预防措施中，属于一级预防的是：A.用无毒或低毒物质代替高毒物质B.生产过程密闭化、自动化C.安装有效的通风排毒装置D.发放个人防护用品（PPE）E.定期进行职业健康检查47.关于职业性皮肤病的诊断依据，正确的有：A.详细的职业史是前提B.现场劳动卫生调查资料是重要参考C.临床表现及体征是主要依据D.皮肤斑贴试验（或光斑贴试验）结果是重要佐证E.排除非职业性皮肤病是鉴别诊断的关键48.下列关于职业性痤疮的描述，正确的是：A.发病与皮脂溢出部位无关B.损害常出现在眼睑、耳廓、外阴等非寻常痤疮好发部位C.病因主要是接触石油、煤焦油及其衍生物D.治疗原则包括清洁皮肤、对症处理E.必须与寻常痤疮鉴别49.职业性急性化学性皮肤灼伤的处理原则包括：A.立即脱离现场，脱去污染衣物B.迅速用大量清水冲洗C.酸灼伤可用3%-5%碳酸氢钠溶液湿敷D.碱灼伤可用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液湿敷E.出现水疱时应立即挑破，以免张力过大50.在职业性皮肤病调查中，常见的流行病学指标包括：A.患病率B.发病率C.相对危险度（RR）D.归因危险度（AR）E.比值比（OR）四、案例分析题（51-53题共用题干）患者，男，32岁，某电子厂电路板清洗工。工龄2年。近期因“双手红斑、丘疹、水疱伴瘙痒1个月，加重3天”就诊。患者1个月前开始接触一种新的清洗剂（主要成分为烷基酚聚氧乙烯醚及助溶剂）。皮损初起于指背、手掌，逐渐蔓延至腕部。工作时症状加重，休息后稍有缓解。查体：双手背、指侧及手腕部可见弥漫性红斑、密集粟粒大小丘疹及小水疱，部分水疱破溃后有渗出，边界不清。未见明显脓疱。既往体健，无类似病史。51.该患者最可能的诊断是：A.职业性刺激性接触性皮炎B.职业性变应性接触性皮炎C.手部湿疹D.职业性光敏性皮炎E.接触传染性软疣52.为明确诊断，最有价值的辅助检查是：A.血常规检查B.血清总IgE检测C.斑贴试验D.真菌镜检E.皮肤病理活检53.关于该患者的治疗与处理原则，下列措施不恰当的是：A.立即脱离接触致病物B.避免搔抓，勿用热水烫洗C.急性期渗出明显时可用3%硼酸溶液湿敷D.全身应用糖皮质激素（口服或静脉）E.确诊后可继续原岗位工作，加强防护即可（54-56题共用题干）患者，女，28岁，某汽车制造厂喷漆工。工龄3年。主诉“面部、颈部及前臂弥漫性黑褐色斑片1年”。患者长期接触含苯系物、醇酸树脂的油漆。近一年来发现面部肤色逐渐变深，未予重视。近期同事指出其面色发黑，遂来就诊。查体：面部、颈部、上肢伸侧可见弥漫性褐灰色或灰黑色色素沉着，以眼周、颧部为甚，伴有轻度毛细血管扩张。局部无红斑、丘疹及水疱。无自觉症状，或偶感微痒。54.该患者最可能的诊断是：A.职业性黑变病B.瑞尔黑变病C.艾迪生病（Addison病）C.黄褐斑E.网状色素性皮肤萎缩55.为支持职业性黑变病的诊断，下列哪项依据最为关键？A.长期接触油漆的职业史B.面部色素沉着的临床表现C.同车间有类似病例D.排除其他非职业性色素沉着疾病E.以上所有因素综合分析56.关于该病的预后及处理，正确的是：A.确诊后必须立即调离原工作岗位，避免继续接触致病物B.色素沉着一旦形成，无法消退C.可外用脱色剂如氢醌霜D.治疗期间无需避光E.即使脱离接触，色素仍会持续加深（57-60题共用题干）某职业病诊断机构接到一起群体性职业病诊断申请。某五金加工厂数名从事镀铬抛光作业的工人，近期陆续出现鼻部不适和皮肤损害。现场调查发现，车间内铬酸雾浓度超标，工人佩戴活性炭口罩，但未佩戴防护手套，且常有徒手接触铬液的情况。受检工人主要表现为：鼻中隔黏膜糜烂、溃疡；双手手指及手背出现数个米粒至黄豆大小的溃疡，边缘整齐，呈圆形或椭圆形，表面有干燥的灰黑色痂皮，周围皮肤苍白。57.根据上述资料，该工人群患有的职业性职业病可能是：A.职业性哮喘B.职业性铬鼻病C.职业性皮肤溃疡D.职业性接触性皮炎E.B和C58.职业性铬溃疡（皮肤溃疡）的典型形态特征是：A.深在性潜行性溃疡B.多发性脓疱C.“鸟眼状”溃疡，中心坏死凹陷，边缘隆起D.不规则线状糜烂E.多形性红斑样皮损59.针对铬化合物引起的职业性皮肤损害，预防措施中除降低浓度外，最重要的是：A.加强通风B.定期体检C.佩戴防毒面具D.强调局部皮肤防护，特别是手部防护，并使用有效的防护霜E.口服维生素C60.关于铬溃疡的治疗，下列说法错误的是：A.清创后可用依地酸二钠钙（CaNa2EDTA）软膏外用B.早期可用10%硫代硫酸钠溶液湿敷C.形成的溃疡较深，愈合快，不留瘢痕D.全身可应用还原剂，如维生素C、硫代硫酸钠E.如有继发感染，需抗感染治疗================答案与解析================一、A型题1.【答案】D【解析】根据《职业性皮肤病的诊断总则》，职业性皮肤病的诊断必须依靠明确的职业接触史、临床表现，并结合现场劳动卫生调查资料，排除非职业性因素。其中，确立职业接触史与临床表现的因果关系是诊断的核心和关键。2.【答案】C【解析】刺激性接触性皮炎（ICD）是非免疫介导的反应，接触刺激物后，通常在接触后短时间内（数分钟至数小时）发病，潜伏期短。选项C描述的是变应性接触性皮炎（ACD）的特点（潜伏期长，需致敏期）。3.【答案】B【解析】光毒性反应是非免疫性的，类似于化学灼伤，任何人首次接触足量光感物质并经一定波长紫外线照射后均可发生，潜伏期短；光变态反应是免疫介导的（IV型变态反应），仅发生于少数致敏个体，需有致敏期，潜伏期长。4.【答案】C【解析】职业性黑变病（GBZ22-2019）是指劳动者在职业活动中接触职业性黑变病致病因素所致的以皮肤色素沉着为主要改变的皮肤病。其他选项虽有色素改变，但主要症状分别为皮炎、光敏、痤疮、溃疡。5.【答案】B【解析】铬化合物（特别是六价铬）是引起职业性皮肤溃疡的典型致病物。其溃疡特点为边缘整齐的圆形或椭圆形，称为“鸟眼状”溃疡，多见于手、指、小腿等暴露部位。6.【答案】D【解析】职业性痤疮由石油馏分、煤焦油及其分馏物、多氯联苯、某些卤代芳香烃等致痤疮物质引起。刺激性酸碱主要引起化学性皮肤灼伤或刺激性皮炎，一般不引起痤疮样改变。7.【答案】C【解析】根据斑贴试验标准操作规范，斑贴物通常贴敷48小时后去除，去除后需进行首次判读，并在去除后24-48小时（即贴敷后72-96小时）进行延迟判读，以捕捉迟发反应。但贴敷时间本身通常为48小时。8.【答案】D【解析】职业性药疹样皮炎是指在职业活动中，接触致敏物（如三氯乙烯、硫酸二甲酯、某些抗生素生产等）引起的药疹样反应的皮肤病。其潜伏期长，皮损严重，常伴全身症状。9.【答案】D【解析】氢氟酸具有强烈的腐蚀性和渗透性，且能溶解脂肪和脱钙。与其他酸灼伤不同，氢氟酸灼伤往往不形成明显的保护性焦痂（或者焦痂很薄），导致酸液持续向深部组织渗透，引起深部骨坏死和剧烈疼痛。选项D描述的是浓硫酸或浓硝酸灼伤的特点。10.【答案】D【解析】根据GBZ20-2019，重度接触性皮炎表现为皮肤广泛红肿、水疱或大疱，伴有糜烂、渗出，甚至坏死，常伴有发热等全身症状及浅表淋巴结肿大。选项D仅表现为手部少量丘疹，属于轻度或中度范畴。11.【答案】A【解析】职业性黑变病主要发生在由于工作原因经常接触致病物且易受摩擦或暴露的部位，如面、颈、前臂、手背等。12.【答案】C【解析】对苯二酚（氢醌）是常见的职业性致白斑物质，主要见于照相业、显影剂生产等。苯系物主要引起血液损害，镍和环氧树脂主要引起变应性接触性皮炎。13.【答案】E【解析】诊断职业性皮肤病时，必须通过鉴别诊断排除由于非职业因素（如个人体质、生活接触、非职业性疾病如银屑病、体癣等）引起的类似皮肤病。14.【答案】C【解析】职业性皮肤病治疗的首要原则是清除皮肤上残留的致病物，并立即脱离接触致病环境，防止继续吸收和加重。15.【答案】A【解析】长期接触煤焦油、沥青及石油分馏产物可引起职业性黑变病，典型表现为面颈部弥漫性色素沉着，有时伴有毛细血管扩张（Riehl黑变病样表现）。职业性光敏性皮炎通常有急性炎症过程；职业性痤疮以毛囊口损害为主。16.【答案】C【解析】化学性皮肤灼伤急救时，应立即用大量流动清水冲洗，时间通常不少于15-30分钟。虽然理论上可用酸碱中和，但在实际急救中，不推荐立即使用中和剂，因为中和反应会产生热量，加重损伤。且寻找中和剂会延误冲洗时间。生石灰遇水产热，必须先清除固体颗粒再冲洗。17.【答案】B【解析】患病率是指特定时点受检人群中现患病例所占的比例。公式为：。A为发病率公式。18.【答案】D【解析】三氯乙烯引起的药疹样皮炎病情凶险，临床类型以重症多形红斑（SJS）、大疱性表皮坏死松解症（TEN）和剥脱性皮炎（ED）最为严重，其中TEN死亡率最高。19.【答案】B【解析】预防职业性皮肤病的根本措施是技术革新和工艺改革，从源头上消除或控制致病因素。其他措施如个人防护、健康检查属于二级或三级预防辅助手段。20.【答案】D【解析】职业性痤疮与寻常痤疮的鉴别主要依靠职业接触史（接触煤焦油、石油等）和皮损分布特点。职业性痤疮除面部外，常发生在眼周、耳廓、外阴、手背等皮脂腺较少或寻常痤疮少见的部位，且发病与年龄关系不大（寻常痤疮多见于青春期）。21.【答案】B【解析】患者脱离接触后好转，复工后复发，且症状与工作环境密切相关，这属于“激发试验”阳性的临床表现（即脱离-再接触试验）。斑贴试验是实验室诊断方法。22.【答案】E【解析】虽然职业史是前提，但必须符合临床特征且有因果关系。如果临床表现不支持，且无法排除其他非职业因素，则不能诊断为职业病。23.【答案】B【解析】交叉反应是指机体对一种化学物质致敏后，当再次接触化学结构相似的另一种物质时，也能发生变态反应的现象。这是由于免疫系统识别了两者共有的抗原决定簇。24.【答案】C【解析】煤焦油、沥青等含有多种多环芳烃，可导致毛囊口角化过度，形成黑头粉刺及炎症性丘疹，即职业性痤疮。25.【答案】B【解析】职业病诊断证明书必须规范填写，致病因素应填写具体的化学名称（如“重铬酸钾”、“三氯乙烯”等），不能填写“化学物质”等模糊词汇，以便于职业病统计和后续处理。26.【答案】D【解析】硫化氢中毒主要表现为中枢神经系统症状和缺氧。皮肤呈樱桃红色是由于血液中硫化高铁蛋白形成或急性缺氧所致，属于中毒体征，而非原发性职业性皮肤病损害（如皮炎、灼伤等）。27.【答案】D【解析】缺勤率是评价职业病防治效果和工人健康状况的综合性指标，但它是非特异性的，因为各种疾病或工伤都会导致缺勤。其他如患病率、发病率等更直接反映疾病流行情况。28.【答案】C【解析】职业性硬皮病主要见于长期接触氯乙烯单体（PVC生产）的工人，表现为硬皮病样皮肤改变、肢端骨溶解（雷诺现象）等。29.【答案】D【解析】职业性皮肤溃疡（如铬溃疡）通常深在，愈合缓慢，愈合后往往留有瘢痕。30.【答案】B【解析】斑贴试验阳性仅证明机体对某物质过敏，不能证明该物质是职业接触物。若职业史不支持，应考虑为生活接触（如化妆品、金属饰品等）致敏，不能诊断为职业病。二、B型题31.【答案】C【解析】电焊弧光含有大量紫外线，可引起电光性皮炎（急性光毒性反应）。32.【答案】B【解析】沥青中含有光感物质，在日光照射下可引起光接触性皮炎。33.【答案】E【解析】石油分馏产物引起职业性痤疮。34.【答案】A【解析】橡胶添加剂是常见的致敏原，引起变应性接触性皮炎。35.【答案】D【解析】焦油蒸馏工人，长期接触煤焦油，引起职业性黑变病。36.【答案】A【解析】变应性接触性皮炎由T细胞介导，属于IV型迟发型变态反应。37.【答案】D【解析】强酸强碱直接破坏皮肤组织，无免疫机制参与，属原发性刺激。38.【答案】C【解析】煤焦沥青在日光下主要引起光毒性反应，也可引起光变态反应，但急性皮炎多以前者为主。39.【答案】B【解析】天然乳胶蛋白引起I型速发型变态反应（荨麻疹、过敏性休克）。40.【答案】A【解析】重铬酸钾是典型的致敏原，引起IV型变态反应（湿疹样改变）。三、X型题41.【答案】ACDE【解析】职业性皮肤病皮损形态多样，且往往具有特异性（如鸟眼状溃疡），故B错误。其他选项均为其临床特点。42.【答案】ABCDE【解析】环氧树脂、重金属盐（铬、镍）、芳香胺（对苯二胺）、醛类（甲醛）均为常见的职业性致敏原。43.【答案】ABCE【解析】职业性黑变病主要表现为色素沉着，通常无明显自觉症状，或仅有轻微瘙痒，故D“常伴有明显自觉瘙痒”不准确。44.【答案】ABCDE【解析】根据《职业病分类和目录》，以上五项均属于