2026年临床医师定期考核试题中医知识题库与答案

2026年临床医师定期考核试题中医知识题库与答案一、单项选择题（每题1分，共40题，共40分）1.根据阴阳学说，下列哪项属于“阳”的特性？A.凝聚、沉降、抑制B.兴奋、升发、温煦C.滋润、宁静、成形D.内守、下降、寒冷E.以上都不是答案：B2.五行中，肝的“子”行是：A.木B.火C.土D.金E.水答案：B3.具有“主升发”、“主疏泄”生理特性的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：B4.被称为“水之上源”的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：D5.气机升降之枢纽是：A.心肺B.肝肺C.脾胃D.肝肾E.心肾答案：C6.与血液运行关系最密切的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：A7.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的经脉是：A.手太阴肺经B.手厥阴心包经C.手少阴心经D.手阳明大肠经E.手少阳三焦经答案：A8.六淫邪气中，易致疮痈的邪气是：A.风邪B.寒邪C.暑邪D.湿邪E.火（热）邪答案：E9.七情内伤首先影响的是：A.脏腑气机B.血液运行C.津液代谢D.经络功能E.卫外功能答案：A10.下列哪项是“至虚有盛候”的病机？A.阳盛格阴B.阴盛格阳C.真实假虚D.真虚假实E.虚实夹杂答案：D11.望诊中，五色主病，黄色主：A.寒证、痛证、瘀血、惊风B.热证C.虚证、湿证D.肾虚、寒证、水饮、瘀血E.脾虚、湿证答案：E12.舌苔白腻而滑，多主：A.外感风寒B.食积内停C.痰饮水湿内停D.湿热内蕴E.燥热伤津答案：C13.脉象“举之有余，按之不足”，如按葱管，是：A.浮脉B.沉脉C.迟脉D.数脉E.虚脉答案：A14.患者恶寒发热，无汗，头身疼痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。证属：A.风热表证B.风寒表证C.伤湿表证D.气虚外感E.阳虚外感答案：B15.八纲辨证中，辨别疾病性质的两个纲领是：A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳E.气血答案：B16.患者咳嗽，痰多色白质稀，易于咯出，胸闷，舌淡苔白腻，脉滑。证属：A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪伤肺D.痰湿阻肺E.肺阴亏虚答案：D17.患者胃脘隐痛，喜温喜按，食后痛减，泛吐清水，神疲乏力，大便溏薄，舌淡苔白，脉虚弱。证属：A.寒邪客胃B.饮食伤胃C.肝气犯胃D.胃阴不足E.脾胃虚寒答案：E18.具有“回阳救逆”功效的药物是：A.人参B.附子C.黄芪D.干姜E.肉桂答案：B19.既能发汗解表，又能利水消肿的药物是：A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.防风E.荆芥答案：A20.治疗外感风热，温病初起，常与金银花相须为用的药物是：A.板蓝根B.大青叶C.连翘D.蒲公英E.鱼腥草答案：C21.既能清热燥湿，又能泻火解毒的药物是：A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：B22.大黄用于泻下攻积，最适宜的煎煮方法是：A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化答案：B23.独活善治的下肢痹痛，常属于：A.行痹B.痛痹C.着痹D.热痹E.以上都不是答案：B24.化湿浊，止呕，解暑的药物是：A.藿香B.佩兰C.苍术D.厚朴E.砂仁答案：A25.既能利水渗湿，又能健脾安神的药物是：A.茯苓B.薏苡仁C.猪苓D.泽泻E.车前子答案：A26.治疗肝郁气滞，月经不调，痛经，首选：A.木香B.香附C.陈皮D.青皮E.枳实答案：B27.既能消食化积，又能活血散瘀的药物是：A.山楂B.神曲C.麦芽D.莱菔子E.鸡内金答案：A28.具有凉血止血，散瘀解毒消痈功效的药物是：A.大蓟B.小蓟C.地榆D.槐花E.白茅根答案：A29.既能活血行气，又能祛风止痛的药物是：A.川芎B.延胡索C.郁金D.姜黄E.乳香答案：A30.治疗痰湿壅盛，咳嗽气喘，胸闷不得卧，首选：A.半夏B.天南星C.白芥子D.旋覆花E.葶苈子答案：E31.具有重镇安神，平肝潜阳，聪耳明目功效的药物是：A.朱砂B.磁石C.龙骨D.琥珀E.酸枣仁答案：B32.治疗热病神昏，中风痰迷，小儿惊风，常用：A.麝香B.冰片C.苏合香D.石菖蒲E.牛黄答案：E33.具有补气升阳，益卫固表，利水消肿，托毒生肌功效的药物是：A.人参B.党参C.黄芪D.白术E.山药答案：C34.治疗血虚萎黄，眩晕心悸，月经不调，肠燥便秘，首选：A.熟地黄B.当归C.白芍D.阿胶E.何首乌答案：B35.既能补肝肾，强筋骨，又能安胎的药物是：A.杜仲B.续断C.桑寄生D.菟丝子E.巴戟天答案：A36.治疗胃寒呕吐，脘腹冷痛，首选：A.生姜B.干姜C.高良姜D.吴茱萸E.丁香答案：B37.麻黄汤的组成药物是：A.麻黄、桂枝、杏仁、甘草B.麻黄、桂枝、芍药、甘草C.麻黄、杏仁、石膏、甘草D.麻黄、桂枝、生姜、大枣E.麻黄、附子、细辛答案：A38.小柴胡汤的主治证，下列哪项是错误的？A.往来寒热B.胸胁苦满C.心烦喜呕D.口渴欲饮E.默默不欲饮食答案：D39.具有“辛凉透表，清热解毒”功用的方剂是：A.桑菊饮B.银翘散C.麻黄杏仁甘草石膏汤D.败毒散E.参苏饮答案：B40.理中丸的主治病证是：A.脾胃虚寒证B.脾胃气虚证C.脾虚湿盛证D.中焦虚热证E.寒湿困脾证答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分。多选、少选、错选均不得分）1.与津液生成、输布和排泄密切相关的脏腑有：A.肺B.脾C.肾D.肝E.三焦答案：A,B,C,E2.下列属于“奇恒之腑”的有：A.脑B.髓C.骨D.脉E.女子胞答案：A,B,C,D,E3.瘀血致病的共同特点有：A.疼痛，多为刺痛，痛处固定不移B.肿块，在体表者色青紫，在体内者质硬固定C.出血，血色紫暗或夹有血块D.面色黧黑，肌肤甲错，唇甲青紫E.舌质紫暗或有瘀点瘀斑，脉涩或结代答案：A,B,C,D,E4.下列哪些是肝火上炎证与肝阳上亢证的共同表现？A.头晕胀痛B.面红目赤C.急躁易怒D.腰膝酸软E.头重脚轻答案：A,B,C5.人参的功效包括：A.大补元气B.补脾益肺C.生津止渴D.安神益智E.补血养阴答案：A,B,C,D6.下列药物中，具有平肝潜阳功效的有：A.石决明B.牡蛎C.赭石D.羚羊角E.钩藤答案：A,B,C7.下列方剂中，含有桂枝的有：A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.五苓散E.桃核承气汤答案：A,B,C,D,E8.龙胆泻肝汤的主治证候包括：A.头痛目赤，胁痛口苦B.耳聋耳肿，阴肿阴痒C.小便淋浊，妇女带下黄臭D.舌红苔黄腻，脉弦数有力E.心胸烦热，口渴面赤答案：A,B,C,D9.血府逐瘀汤的功用是：A.活血化瘀B.行气止痛C.温经散寒D.益气活血E.清热凉血答案：A,B10.六味地黄丸“三补”的药物是：A.熟地黄B.山萸肉C.山药D.茯苓E.泽泻答案：A,B,C三、填空题（每空1分，共20空，共20分）1.中医理论体系的主要特点是________和________。答案：整体观念；辨证论治2.五脏的共同生理特点是________和________精气。答案：化生；贮藏3.________为血之府，________为筋之余。答案：脉；爪4.七情中，怒则气________，喜则气________。答案：上；缓5.望舌主要包括望________和望________两部分。答案：舌质；舌苔6.浮脉主________证，亦见于________证。答案：表；虚阳外越（或：虚）7.八法包括汗、吐、下、和、温、清、消、________。答案：补8.麻黄与桂枝配伍，属于“________”的配伍关系。答案：相须9.清热药中，长于清肺胃实热的药物是________。答案：石膏10.既能祛风湿，又能利水消肿的药物是________。答案：防己11.理气药中，被誉为“气病之总司，女科之主帅”的药物是________。答案：香附12.止血药中，素有“止血而不留瘀”特点的药物是________。答案：三七13.半夏、陈皮、茯苓、甘草组成的方剂是________。答案：二陈汤14.四君子汤的组成是人参、白术、茯苓、________。答案：甘草15.小建中汤是由桂枝汤倍________加________而成。答案：芍药；饴糖四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述脾主运化的生理功能具体体现在哪两个方面？并简要说明。答案：脾主运化包括运化水谷和运化水液两个方面。（1分）运化水谷：指脾对饮食物的消化、吸收和转输精微物质的作用。饮食物经胃初步消化后，下送小肠进一步消化，其精微物质依赖脾的运化功能被吸收，并上输于心肺，布散全身。（2.5分）运化水液：指脾对水液的吸收、转输和布散作用。脾能将被吸收的水谷精微中的多余水分，及时转输至肺和肾，通过肺的宣降和肾的气化作用，化为汗和尿排出体外，从而维持人体水液代谢的平衡。（2.5分）2.何谓“同病异治”与“异病同治”？试举例说明。答案：同病异治，指同一种疾病，由于发病的时间、地域不同，或所处的疾病阶段不同，或患者的体质差异，所表现的证候不同，因而治法也不同。（1.5分）例如，感冒病，有风寒证和风热证的不同，治法分别采用辛温解表和辛凉解表。（1.5分）异病同治，指不同的疾病，在其发展过程中，出现了相同的病机，表现为相同的证，因而可以采用相同的方法治疗。（1.5分）例如，久泻、脱肛、子宫脱垂是不同的病，但如果均属于中气下陷证，都可以用补中益气汤来治疗。（1.5分）3.简述桂枝在桂枝汤、麻黄汤、五苓散、桃核承气汤中的配伍意义。答案：在桂枝汤中，桂枝与芍药等量配伍，一散一收，调和营卫，解肌发表。（1.5分）在麻黄汤中，桂枝助麻黄发汗解表，温经散寒，为臣药。（1.5分）在五苓散中，桂枝温阳化气以助利水，兼解表邪。（1.5分）在桃核承气汤中，桂枝通行血脉，助桃仁活血祛瘀，并防寒凉药凝血之弊。（1.5分）4.简述四君子汤与理中丸在组成、功用、主治上的异同。答案：相同点：两方均含人参、白术、炙甘草，均有补气健脾之功。（2分）不同点：四君子汤还配伍茯苓，功专益气健脾，主治脾胃气虚证，症见面色萎白，语声低微，气短乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱。（2分）理中丸配伍干姜，功用温中祛寒，补气健脾，主治脾胃虚寒证，症见脘腹冷痛，喜温喜按，呕吐下利，畏寒肢冷，舌淡苔白，脉沉细。（2分）5.简述肝气郁结证的主要临床表现。答案：情志抑郁，善太息；（1分）胸胁、少腹胀满疼痛，走窜不定；（1分）或咽部异物感（梅核气）；（1分）或颈部瘿瘤、瘰疬；（1分）或胁下癥块；（1分）妇女可见乳房胀痛、月经不调、痛经、闭经；舌苔薄白，脉弦。（1分）五、病例分析题（共2题，每题15分，共30分）1.患者，女，45岁。近半年来反复出现胃脘部隐痛，时作时止，喜温喜按，空腹时疼痛明显，进食后缓解。伴有泛吐清水，食欲不振，神疲乏力，四肢不温，大便稀溏。查体：面色无华，舌质淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉迟无力。请根据以上资料回答：（1）该患者的中医诊断（病名）及证型是什么？（4分）（2）请分析该证型的病因病机。（6分）（3）提出治法及代表方剂。（5分）答案：（1）诊断：胃痛（或：胃脘痛）。（2分）证型：脾胃虚寒证（或：脾胃阳虚证）。（2分）（2）病因病机：患者病程较长，反复发作，多因饮食不节，劳倦过度，或久病失养，损伤脾胃阳气所致。（2分）中焦虚寒，胃失温煦，脉络拘急，故胃脘隐痛，喜温喜按；进食后阳气暂得振奋，故疼痛缓解。（2分）脾阳不足，运化失职，水湿内生，则食欲不振，泛吐清水，大便稀溏；阳气不能温煦四肢，故四肢不温；气虚神失所养，则神疲乏力；舌脉均为脾胃虚寒，水湿内停之象。（2分）（3）治法：温中健脾，和胃止痛。（2分）代表方剂：黄芪建中汤或理中丸。（3分）（答出一个即可）2.患者，男，58岁。素有“高血压”病史10年。近1周来因情绪激动，出现眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软，头重脚轻。查体：血压160/100mmHg，舌红，苔薄黄，脉弦细数。请根据以上资料回答：（1）该患者的中医诊断（病名）及证型是什么？（4分）（2）请分析该证型的病因病机。（6分）（3）提出治法、代表方剂及至少三味关键药物。（5分）答案：（1）诊断：眩晕。（2分