中医竞赛试题及答案2026年

中医竞赛试题及答案2026年一、单项选择题（每题1分，共30分）1.下列哪项不属于《黄帝内经》中“五谷为养”所指的五谷？A.稷B.黍C.麦D.稻答案：A2.根据五行相生规律，肝之“母”脏为：A.心B.脾C.肺D.肾答案：D3.具有“主升清”生理功能的脏腑是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：C4.“阴中求阳”的治法，其理论依据是：A.阴阳对立制约B.阴阳互根互用C.阴阳消长平衡D.阴阳相互转化答案：B5.下列哪味药物不属于“十八反”中与乌头相反的药物？A.半夏B.贝母C.白及D.瓜蒌答案：C6.患者症见发热，微恶风寒，头痛，咳嗽，口微渴，舌边尖红，苔薄白，脉浮数。辨证应属：A.太阳伤寒证B.太阳中风证C.卫分证D.气分证答案：C7.针刺时，得气的主要标志是：A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者手下有沉紧感C.患者出现循经感传D.医者手下有空虚感答案：A8.创立“三焦辨证”理论的温病学家是：A.叶天士B.吴鞠通C.薛生白D.王孟英答案：B9.下列方剂中，具有“辛开苦降，寒热并用，补泻兼施”配伍特点的是：A.半夏泻心汤B.小柴胡汤C.大柴胡汤D.葛根芩连汤答案：A10.“气为血之帅”不包括以下哪项具体内容？A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.气能载血答案：D11.十二经脉中，同名的手足阳经交接于：A.头面部B.胸中C.腹中D.手指末端答案：A12.下列哪项不是“血瘀证”的典型舌象？A.舌质紫暗B.舌有瘀点瘀斑C.舌下络脉曲张D.舌质红绛答案：D13.具有“回阳救逆，补火助阳，散寒止痛”功效的药物是：A.干姜B.肉桂C.吴茱萸D.附子答案：D14.患者症见胸胁胀满，善太息，情志抑郁，或咽部异物感，脉弦。其病机关键为：A.肝血不足B.肝阳上亢C.肝气郁结D.肝火上炎答案：C15.下列哪组穴位不属于原络配穴法？A.太渊、偏历B.神门、支正C.太白、丰隆D.太冲、光明答案：C16.治疗外感风寒表实证的代表方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.小青龙汤答案：B17.根据“子母补泻法”，肝经实证应取：A.行间（子穴）B.太冲（原穴）C.曲泉（合穴）D.大敦（井穴）答案：A18.“大实有羸状”的病机本质是：A.真实假虚B.真虚假实C.虚实夹杂D.由实转虚答案：A19.下列哪项不是“六淫”致病的特点？A.外感性B.季节性C.相兼性D.传染性答案：D20.首创“诊籍”（即病案）的医家是：A.扁鹊B.张仲景C.华佗D.淳于意答案：D21.具有“燥湿化痰，降逆止呕，消痞散结”功效的药物是：A.天南星B.半夏C.白芥子D.旋覆花答案：B22.患者症见心悸失眠，头晕健忘，面色萎黄，舌淡，脉细弱。辨证应属：A.心肾不交证B.心脾两虚证C.心肝血虚证D.心肺气虚证答案：B23.督脉的生理功能主要是：A.调节十二经气血B.约束诸脉C.总督一身之阳经D.涵蓄十二经气血答案：C24.治疗湿热黄疸的要药是：A.栀子B.大黄C.茵陈D.虎杖答案：C25.下列哪项不属于中医“治未病”的内容？A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.急则治标答案：D26.患者症见胃脘冷痛，喜温喜按，呕吐清涎，畏寒肢冷，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟。辨证应属：A.寒湿困脾证B.胃阳虚证C.脾胃虚寒证D.食滞胃脘证答案：B27.在五轮学说中，瞳仁属于：A.风轮B.水轮C.气轮D.血轮答案：B28.下列方剂中，以“益气健脾，渗湿止泻”为主要功用的是：A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.理中丸答案：B29.针刺深度需特别注意，避免伤及重要脏器的穴位是：A.足三里B.合谷C.肩井D.肺俞答案：C30.“通因通用”治法适用于：A.脾虚泄泻B.肾虚尿频C.瘀血崩漏D.阳虚自汗答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些是“气”的主要生理功能？A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：ABCDE2.下列属于“奇恒之腑”的有：A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案：ABCDE3.下列药物中，具有安胎功效的有：A.黄芩B.砂仁C.紫苏D.白术E.杜仲答案：ABCDE4.下列哪些是“血虚证”的临床表现？A.面色淡白或萎黄B.头晕眼花C.心悸多梦D.手足麻木E.舌淡脉细答案：ABCDE5.下列方剂组成中含有“桂枝、芍药”配伍的有：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.炙甘草汤答案：ABCD6.下列哪些是针刺的禁忌症？A.患者过于饥饿、疲劳、精神紧张时B.皮肤有感染、溃疡、瘢痕的部位C.小儿囟门未闭合时头顶部腧穴D.孕妇的下腹部、腰骶部腧穴E.有自发性出血倾向的患者答案：ABCDE7.“脾主运化”功能失常，可导致下列哪些病理产物？A.痰饮B.水湿C.瘀血D.食积E.内燥答案：AB8.下列哪些是“肝风内动”的常见证型？A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风E.脾虚生风答案：ABCD9.下列药物中，入汤剂需后下的有：A.薄荷B.砂仁C.钩藤D.大黄（用于泻下时）E.番泻叶答案：ABCDE10.下列哪些是《伤寒论》中少阳病的典型症状？A.口苦，咽干，目眩B.往来寒热C.胸胁苦满D.默默不欲饮食E.心烦喜呕答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共20分）1.中医理论体系的主要特点是______和______。答案：整体观念，辨证论治2.五脏的共同生理特点是______和______精气。答案：化生，贮藏3.十二经脉的走向规律是：手三阴经从______走______，手三阳经从______走______。答案：胸，手；手，头4.“阴病治阳”的治法适用于______证；“阳病治阴”的治法适用于______证。答案：阳虚，阴虚5.中药的“七情”配伍中，能降低或消除药物毒副作用的配伍关系是______；能产生或增强毒副作用的配伍关系是______。答案：相杀、相畏，相反6.四君子汤的组成药物是人参、______、茯苓、______。答案：白术，甘草（炙甘草）7.望舌苔主要观察苔的______和______两方面。答案：质（色、形），态（厚薄、润燥、腻腐、剥落）8.按诊中，腹部胀满，按之有形，痛有定处，为______；按之无形，痛无定处，为______。答案：癥积，瘕聚9.针灸治疗中，针刺补泻手法主要依据《灵枢·经脉》提出的“______则泻之，______则补之”的原则。答案：盛（实），虚10.中医诊断的基本原理是司外揣内、______、______和以常衡变。答案：见微知著，四诊合参四、简答题（每题5分，共30分）1.简述“津”与“液”的区别。答案：津与液同属水液，均来源于水谷精微。区别在于：津，性质较清稀，流动性较大，布散于体表皮肤、肌肉和孔窍，并能渗入血脉，起滋润作用。液，性质较稠厚，流动性较小，灌注于骨节、脏腑、脑、髓等组织，起濡养作用。二者可以相互转化，故常津液并称。2.简述“肝主疏泄”功能的具体体现。答案：肝主疏泄功能主要体现在四个方面：①调畅气机：促进气的升降出入运动，维持全身气机调畅。②促进血液与津液的运行输布：气行则血行，气行则水行。③促进脾胃运化：协调脾胃气机升降，促进胆汁分泌排泄。④调畅情志：情志活动以气血为物质基础，气机调畅则情志舒畅。⑤促进男子排精与女子排卵行经。3.简述“六味地黄丸”的配伍意义（君臣佐使）。答案：六味地黄丸为滋补肝肾之阴的代表方。君药：熟地黄，滋阴补肾，填精益髓。臣药：山萸肉，补养肝肾，并能涩精；山药，补益脾阴，亦能固精。三药相配，滋养肝脾肾，称为“三补”。佐药：泽泻，利湿泄浊，并防熟地黄之滋腻恋邪；牡丹皮，清泄相火，并制山萸肉之温涩；茯苓，淡渗脾湿，助山药健运。三药为“三泻”，渗湿浊，清虚热。全方补泻兼施，以补为主，共奏滋阴补肾之功。4.简述“同病异治”与“异病同治”的含义，并各举一例说明。答案：同病异治：指同一种疾病，由于发病的时间、地域、患者体质或疾病阶段不同，所表现的证候不同，因而治法也不同。例如，感冒病，有风寒证、风热证、暑湿证等不同证型，治疗分别采用辛温解表、辛凉解表、清暑祛湿解表等不同治法。异病同治：指不同的疾病，在其发展过程中，出现了相同的病机或证候，因而可以采用相同的治法。例如，久泻、脱肛、子宫脱垂、胃下垂等是不同的病，但如果均表现为中气下陷证，则都可以用补中益气、升阳举陷的补中益气汤治疗。5.简述“八纲辨证”中“表里、寒热、虚实、阴阳”的辨证要点。答案：①辨表里：主要审察病证的寒热、舌象、脉象等变化。表证多见恶寒发热、舌苔薄白、脉浮；里证多见但热不寒或但寒不热、舌苔厚、脉沉。②辨寒热：主要辨别患者对寒热的喜恶、口渴与否、面色、四肢冷暖、二便、舌象、脉象等。寒证多见恶寒喜暖、口淡不渴、面色白、肢冷蜷卧、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白润、脉迟或紧；热证多见恶热喜凉、渴喜冷饮、面红目赤、四肢温热、小便短赤、大便干结、舌红苔黄、脉数。③辨虚实：主要审查病程长短、体质强弱、声音气息、疼痛性质、舌象、脉象等。虚证多见病程长、体质弱、声低息微、痛处喜按、舌质嫩、脉无力；实证多见病程短、体质壮、声高气粗、痛处拒按、舌质苍老、脉有力。④辨阴阳：是八纲的总纲。表、热、实属阳；里、寒、虚属阴。6.简述艾灸的主要作用及适应范围。答案：艾灸的主要作用：①温经散寒：适用于寒凝血滞、经络痹阻引起的风寒湿痹、痛经、经闭、寒疝腹痛等。②扶阳固脱：适用于阳气下陷或阳气暴脱之证，如久泻、久痢、遗尿、遗精、阳痿、崩漏、脱肛、阴挺以及虚脱等。③消瘀散结：适用于气血凝滞之证，如乳痈初起、瘰疬、瘿瘤等。④防病保健：激发人体正气，增强抗病能力。艾灸的适应范围广泛，尤其对慢性病、虚寒证及预防保健效果显著。五、病案分析题（每题10分，共20分）1.患者，女，48岁。主诉：反复胃脘部隐痛3年，加重1周。现病史：患者3年前因饮食不节后出现胃脘部隐痛，时作时止，喜温喜按，进食后疼痛稍缓。平素食欲不振，神疲乏力，大便时溏。1周前因劳累及饮食生冷后症状加重。现症见：胃脘部隐痛，绵绵不休，得食、得温、得按则痛减，泛吐清水，食少，腹胀，神疲倦怠，四肢不温，大便稀溏，每日2-3次。舌淡，苔白滑，脉沉弱。请写出：①中医诊断（病名及证型）；②证候分析；③治法；④方药（写出方名及药物组成，不写剂量）。答案：①中医诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。②证候分析：患者饮食不节，损伤脾胃，久病迁延，脾胃阳气亏虚，中焦虚寒，失于温煦，故胃脘隐痛，喜温喜按；脾胃运化失职，故食少腹胀，大便稀溏；阳虚不能温煦肢体，故四肢不温，神疲倦怠；脾虚水湿不化，随胃气上逆，故泛吐清水；舌淡苔白滑，脉沉弱均为脾胃虚寒之象。③治法：温中健脾，和胃止痛。④方药：黄芪建中汤加减。药物组成：黄芪、饴糖、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。2.患者，男，56岁。主诉：头晕头痛，伴左侧肢体麻木、活动不利1天。现病史：患者有高血压病史10年，平素性情急躁易怒。1天前因与家人争吵后，突然感到头晕头痛，头重脚轻，面红目赤，随即出现左侧肢体麻木、活动不灵活，口角向右侧歪斜，言语謇涩。现症见：神志尚清，头晕头痛，头重脚轻，面红目赤，烦躁不安，口苦咽干，左侧肢体麻木、活动不利，口角右歪，言语不清。舌质红，苔黄腻，脉弦数有力。查体：血压180/110mmHg，左侧上下肢肌力Ⅲ级，肌张力增高，左侧巴氏征阳性。请写出：①中医诊断（病名及证型）；②证候分析；③治法；④方药（写出方名及药物组成，不写剂量）。答案：①中医诊断：中风-中经络（肝阳暴亢，风火上扰证）。②证候分析：患者素体肝阳偏亢，因情志刺激，致肝阳暴涨，阳亢化风，风火相煽，上扰清窍，故突发头晕头痛，头重脚轻，面红目赤；风火挟痰瘀阻痹经络，气血运行不畅，筋脉失养，故见肢体麻木、活动不利，口眼歪斜，言语謇涩；肝火扰心则烦躁不安；口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦数有力均为肝阳上亢，风火痰热内盛之象。③治法：平肝潜阳，息风通络。④方药：天麻钩藤饮加减。药物组成：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。六、论述题（每题15分，共30分）1.试论“脾为后天之本，气血生化之源”的生理学基础及其在临床治疗中的指导意义。答案：生理学基础：①脾主运化水谷精微：饮食入胃，经过脾的运化功能，将水谷转化为精微物质，并上输于心肺，布散全身，以营养五脏六腑、四肢百骸、皮毛筋肉等组织器官，维持正常的生命活动。这是人体气血生成的主要来源。②脾主运化水液：脾参与水液代谢，将水液上输于肺，通过肺的宣降和肾的气化，布散全身，并将代谢后的水液下输膀胱排出体外，防止水湿痰饮等病理产物的生成。水谷精微是化生气血的基本物质，水液代谢正常是气血运行的保障。③脾主升清：将水谷精微等营养物质上输于心、肺、头目，并通过心肺的作用化生气血，营养全身。同时，脾气的升举作用维持内脏位置的相对恒定。若脾不升清，则气血生化无源，且可致内脏下垂。④脾统血：脾气健旺则能统摄血液在脉中正常运行而不逸出脉外。脾统血的功能，依赖于脾气的固摄作用，而气之充沛，源于脾的运化功能。因此，脾的运化功能健旺，则气血充盈，气的固摄作用也健全，血液就不会逸出脉外。临床指导意义：①在治疗气血亏虚证时，常从健脾入手。如归脾汤、八珍汤等方剂中均重用健脾益气之品，通过补脾以资气血生化之源。②在治疗慢性出血性疾病（如崩漏、紫癜等）时，常用补脾摄血之法，如用归脾汤、黄土汤等，体现了“治血先治脾”的思想。③在疾病恢复期或体质虚弱者的调理中，强调“调理脾胃”，以促进气血恢复，增强体质，即“有胃气则生，无胃气则死”。④在治疗水湿、痰饮等病证时，常采用健脾燥湿、健脾利水之法，如苓桂术甘汤、实脾饮等，体现了“脾为生痰之源”、“诸湿肿满，皆属于脾”的理论。总之，重视脾胃的调理是中医治疗学的一大特色。2.试比较《伤寒论》中“太阳病”的“中风证”与“伤寒证”在病因病机、主要脉证及治法方药上的异同。答案：相同点：二者均属太阳经证，为外感风寒之邪侵袭人