中医期末考试题库及答案

中医期末考试题库及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.中医学的基本特点是：A.阴阳五行B.整体观念和辨证论治C.藏象学说D.经络理论答案：B2.“阴平阳秘”是指：A.阴阳对立B.阴阳消长C.阴阳平衡协调D.阴阳转化答案：C3.根据五行相生规律，肝之“母”是：A.心B.脾C.肺D.肾答案：D4.具有“主疏泄”功能的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：B5.“水谷之海”指的是：A.脾B.胃C.小肠D.大肠答案：B6.气机升降之枢纽是：A.心肺B.肝肺C.脾胃D.肝肾答案：C7.与血液运行关系最密切的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：A8.“先天之本”是指：A.心B.肝C.脾D.肾答案：D9.具有“喜润恶燥”生理特性的腑是：A.胆B.胃C.小肠D.大肠答案：B10.十二经脉中，循行于上肢内侧前缘的是：A.手太阴肺经B.手少阴心经C.手厥阴心包经D.手阳明大肠经答案：A11.风邪的性质和致病特点是：A.为阳邪，其性开泄B.为阳邪，其性炎热C.为阳邪，其性凝滞D.为阴邪，易伤阳气答案：A12.七情致病，直接影响的气机是：A.脏腑气机B.经络气机C.营卫之气D.周身之气答案：A13.痰饮、瘀血、结石等病理产物属于：A.外感病因B.内伤病因C.其他病因D.继发性病因答案：D14.“至虚有盛候”是指：A.实证B.虚证C.真实假虚证D.真虚假实证答案：D15.病人畏寒肢冷，口淡不渴，小便清长，大便稀溏，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。证属：A.阳虚证B.阴虚证C.亡阳证D.气虚证答案：A16.舌质淡白，舌体胖嫩，边有齿痕，多主：A.气虚B.血虚C.阳虚水湿内停D.热盛津伤答案：C17.脉来细软，应指无力，轻取即得，重按不显，是：A.浮脉B.沉脉C.濡脉D.弱脉答案：C18.八纲辨证的总纲是：A.寒热B.表里C.虚实D.阴阳答案：D19.患者咳嗽，痰稀色白，伴有恶寒发热，无汗，鼻塞流清涕，苔薄白，脉浮紧。证属：A.风寒犯肺证B.风热犯肺证C.燥邪犯肺证D.痰湿阻肺证答案：A20.肝气郁结证进一步发展，最不可能出现的证候是：A.肝火上炎证B.肝阳上亢证C.肝血虚证D.肝胃不和证答案：C21.具有“辛，温。归肺、脾经”功效，能“发汗解表，温中止呕，温肺止咳”的药物是：A.麻黄B.桂枝C.紫苏D.生姜答案：D22.既能清热泻火，又能滋阴润燥的药物是：A.石膏B.知母C.栀子D.芦根答案：B23.大黄用于泻下攻积，最适宜的煎服方法是：A.先煎B.后下C.包煎D.烊化答案：B24.独活与羌活均能祛风湿、止痛，但独活更偏于治疗：A.上半身风寒湿痹B.下半身风寒湿痹C.筋脉拘挛D.风湿热痹答案：B25.具有“气病之总司，女科之主帅”之称的药物是：A.木香B.香附C.陈皮D.青皮答案：B26.既能凉血止血，又能散瘀消痈的药物是：A.大蓟B.地榆C.白茅根D.三七答案：A27.具有活血调经，利水消肿，清热解毒功效的药物是：A.川芎B.丹参C.益母草D.桃仁答案：C28.治疗外感风寒，内伤湿滞之呕吐腹泻，首选方剂是：A.藿香正气散B.保和丸C.参苓白术散D.痛泻要方答案：A29.小柴胡汤的功用是：A.和解少阳B.调和肝脾C.调和寒热D.表里双解答案：A30.补中益气汤中，具有升阳举陷作用的药物组合是：A.人参、黄芪B.黄芪、升麻、柴胡C.白术、当归D.陈皮、甘草答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.属于“金元四大家”的医家有：A.刘完素B.张从正C.李杲D.朱震亨E.张仲景答案：A,B,C,D2.下列属于奇恒之腑的有：A.脑B.髓C.骨D.脉E.胆答案：A,B,C,D,E3.气的生理功能包括：A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用答案：A,B,C,D,E4.与津液代谢关系密切的脏腑是：A.肺B.脾C.肾D.肝E.三焦答案：A,B,C,E5.下列属于“内生五邪”的是：A.内风B.内寒C.内湿D.内燥E.内火（热）答案：A,B,C,D,E6.下列症状中，可见于阴虚证的有：A.五心烦热B.潮热盗汗C.口燥咽干D.舌红少苔E.脉细数答案：A,B,C,D,E7.下列属于十八反配伍禁忌的是：A.甘草与甘遂B.乌头与贝母C.藜芦与人参D.丁香与郁金E.水银与砒霜答案：A,B,C8.黄连的功效包括：A.清热燥湿B.泻火解毒C.凉血止血D.清退虚热E.清心除烦答案：A,B9.下列方剂中，含有桂枝、芍药配伍的是：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：A,B,C,D10.六味地黄丸的配伍特点是：A.三补三泻B.以补为主C.肝脾肾三阴并补D.以补肾阴为主E.补而不滞答案：A,B,C,D,E三、填空题（每空1分，共20分）1.中医学的哲学基础主要包括______和______。答案：阴阳学说，五行学说2.《素问·阴阳应象大论》说：“阴在内，______；阳在外，______。”答案：阳之守也，阴之使也3.五脏的共同生理特点是______和______精气。答案：化生，贮藏4.肺的生理功能包括：主气、司呼吸；______；______；朝百脉，主治节。答案：主宣发肃降，通调水道5.十二经脉的走向规律是：手三阴经从______走______，手三阳经从______走______。答案：胸，手；手，头6.六淫致病，具有______和______的特点。答案：外感性，季节性（或地域性、相兼性、转化性，任选其二）7.中医诊断的基本原理是司外揣内、______、______。答案：见微知著，以常衡变8.浮脉主______证，也见于______证。答案：表，虚阳外越（或虚）9.麻黄汤的组成是麻黄、______、杏仁、______。答案：桂枝，甘草10.四君子汤的功用是______，主治______证。答案：益气健脾，脾胃气虚四、简答题（每题5分，共30分）1.简述脾主运化的具体含义。答案：脾主运化是指脾具有把饮食水谷转化为水谷精微（即营养物质），并将精微物质吸收、转输至全身各脏腑组织的生理功能。包括两个方面：一是运化水谷，即对饮食物的消化、吸收和输布；二是运化水液，即对水液的吸收、转输和布散，防止水液在体内异常停滞。2.何谓“肝主藏血”？其生理意义何在？答案：肝主藏血是指肝脏具有贮藏血液、调节血量和防止出血的功能。生理意义包括：①贮藏血液，濡养自身及筋目；②调节血量，根据人体动静需求分配血液；③收摄血液，维持血液在脉中正常运行，防止出血；④为经血之源，与女子月经来潮密切相关；⑤化生和濡养肝气，使肝气冲和条达。3.简述痰饮的形成原因。答案：痰饮是水液代谢障碍所形成的病理产物。其形成原因主要有：①外感六淫，影响肺、脾、肾等脏腑功能，水湿停聚；②内伤七情、饮食、劳逸，损伤脏腑（尤其是肺、脾、肾、三焦），气化功能失常，水液不归正化；③其他病理产物（如瘀血）阻滞，影响水液运行。其中，肺失宣降、脾失健运、肾失气化、三焦水道不利是关键环节。4.简述寒证与热证的鉴别要点。答案：寒证与热证的鉴别主要从寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌象、脉象等方面进行。寒证：恶寒喜暖，口淡不渴或喜热饮，面色白，四肢不温，小便清长，大便稀溏，舌淡苔白润，脉迟或紧。热证：发热喜凉，渴喜冷饮，面红目赤，四肢温热，小便短赤，大便干结，舌红苔黄干，脉数。5.简述金银花与连翘功效的异同点。答案：相同点：二者均能清热解毒，疏散风热，常相须为用治疗外感风热、温病初起及痈肿疮毒。不同点：金银花疏散风热之力较强，且能凉血止痢，用于热毒血痢；其气清香，清热而不伤胃。连翘清心火之力较强，常用于热入心包，高热神昏；又能消痈散结，为“疮家圣药”，用于瘰疬痰核；兼有利尿作用。6.简述血府逐瘀汤的主治证及临床表现。答案：血府逐瘀汤主治胸中血瘀证。临床表现：胸痛、头痛日久，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，或内热烦闷，或心悸失眠，急躁易怒，入暮潮热，唇暗或两目暗黑，舌质暗红或有瘀斑，脉涩或弦紧。五、论述题（每题10分，共20分）1.试述“肾精”、“肾气”、“肾阴”、“肾阳”四者之间的概念区别与生理联系。答案：概念区别：①肾精：是贮藏于肾中的精华物质，是构成人体和维持生命活动的最基本物质，包括先天之精和后天之精，主生长发育与生殖。②肾气：由肾精所化生的一种具有推动、温煦、固摄等作用的精微物质，是肾精功能活动的体现。肾气充沛是人体生命活动的原动力。③肾阴：又称元阴、真阴，是肾气中具有凉润、宁静、抑制、凝结等作用的部分，对各脏腑组织器官起着濡润、滋养作用。④肾阳：又称元阳、真阳，是肾气中具有温煦、推动、兴奋、气化等作用的部分，对各脏腑组织器官起着推动、温煦作用。生理联系：肾精是物质基础，肾精化生肾气（肾精充足则肾气旺盛）。肾气是肾精的功能表现，肾气包含肾阴和肾阳两个方面。肾阴与肾阳相互制约、相互依存、相互为用，共同维持着肾脏本身及各脏腑的阴阳平衡。肾阴、肾阳均以肾精（及肾气）为物质基础，肾精不足可导致肾气、肾阴、肾阳的亏虚。肾阴、肾阳的虚衰也会影响到肾精的生成与封藏。四者协调，共同完成肾的藏精、主水、纳气、主骨生髓等功能。2.试分析《伤寒论》中麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治证及煎服法上的异同。答案：相同点：二者均属辛温解表剂，用于外感风寒表证。不同点：①组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成。②功用：麻黄汤发汗解表，宣肺平喘，发汗力强；桂枝汤解肌发表，调和营卫，发汗力缓，重在调和。③主治证：麻黄汤主治外感风寒表实证（伤寒表实证），症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧。病机是风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣。桂枝汤主治外感风寒表虚证（太阳中风证），症见发热头痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓。病机是外感风寒，营卫不和（卫强营弱）。④煎服法：麻黄汤需“温服”，服药后“覆取微似汗”，强调发汗，中病即止，不必尽剂。桂枝汤亦需温服，服药后“啜热稀粥一升余，以助药力”，并“温覆令一时许”，旨在助汗源、调营卫，且“遍身漐漐微似有汗者益佳”，不可令大汗淋漓。桂枝汤还需“禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物”，注重服药禁忌以护胃气。六、病案分析题（共30分）患者，男，45岁。近一月来因工作压力大，情绪抑郁。现症：胁肋胀痛，走窜不定，疼痛每因情志变化而增减，胸闷不舒，善太息，嗳气频作，食欲不振，脘腹胀满，大便溏泄，泻后腹痛不减，舌淡红，苔薄白，脉弦。要求：写出中医证候诊断、证候分析，并拟定治法与方药（写出方名及药物组成，不写剂量）。答案：1.证候诊断