2026年医院收费员考试模拟题库专项及参考答案

2026年医院收费员考试模拟题库专项及参考答案一、单项选择题（共20题）1.某患者持职工医保卡在窗口结算，系统提示“医保统筹基金超年度限额”，此时正确的处理方式是：A.告知患者自行承担超出部分费用B.联系医保局调整限额后结算C.先扣除个人账户余额再结算D.要求患者提供单位证明后减免答案：A。根据《城镇职工基本医疗保险基金管理暂行办法》，统筹基金年度支付限额为固定标准，超出部分由参保人自费。2.门诊收费票据保存期限至少为：A.3年B.5年C.10年D.15年答案：C。依据《医疗收费票据使用管理办法》第二十条，医疗收费票据存根保存期限为5年，但涉及医保审计的票据需延长至10年。3.患者使用电子医保凭证结算时，系统显示“无参保信息”，首先应：A.要求患者出示实体医保卡B.联系医保经办机构核实参保状态C.拒绝结算并让患者重新参保D.手动录入身份证号尝试关联答案：D。电子凭证可能因网络延迟或信息同步问题导致无显示，优先通过手动录入身份信息关联验证，若仍失败再联系医保局。4.急诊患者未携带任何证件，需先抢救后收费，此时应：A.登记患者姓名、联系方式后收费B.建立临时就诊号，标注“未核实身份”C.要求家属立即补办证件D.拒绝收费并通知医生暂停治疗答案：B。根据《医疗机构病历管理规定》，急诊需优先救治，可建立临时信息，后续补正。5.某患者住院费用清单显示“床位费300元/天”，但医院公示标准为200元/天，此时收费员应：A.按清单金额收取，事后反馈科室B.拒绝收费并要求医生修改清单C.按公示标准收取，差额由医院承担D.询问患者是否接受多收部分答案：B。收费必须严格按公示标准执行，发现清单错误应退回科室修正，避免多收或漏收。6.电子票据开具后，患者要求换开纸质票据，正确操作是：A.告知电子票据与纸质票据具有同等效力，不予换开B.在电子票据系统中作废原票，重新开具纸质票据C.登记患者需求，3个工作日内邮寄纸质票据D.收取5元工本费后换开答案：B。根据《关于推行医疗收费电子票据管理改革的通知》，电子票据可换开纸质票据，需作废原电子票后重新开具。7.医保患者办理出院结算时，系统提示“该患者存在违规记录，暂停医保结算”，此时应：A.正常结算，违规记录由医保局处理B.告知患者联系医保局解除限制后再来结算C.先自费结算，待违规处理完毕后补办医保报销D.拒绝办理出院手续直至问题解决答案：C。患者需先完成费用结算，违规问题由医保局后续处理，不得因系统提示暂停影响患者出院。8.收费员发现当日现金长款50元，正确处理流程是：A.自行保管，次日核对后上交B.立即报告组长，填写《长款报告单》，随当日报表上交C.与短款对冲，保持账目平衡D.作为科室福利集体分配答案：B。根据《医疗机构财务会计内部控制规定》，现金长短款需及时上报，不得私自处理。9.患者使用微信支付后，系统未显示到账，此时应：A.让患者重新支付B.打印支付凭证，核对交易单号后确认C.告知患者3个工作日后查询D.联系银行冻结患者账户答案：B。电子支付需通过交易单号与支付平台核对，确认未到账前不得重复收款。10.某离休干部持“优诊证”结算，需优先减免的费用是：A.检查费B.药费C.床位费D.诊疗费答案：D。根据《离休干部医疗保障管理办法》，离休干部诊疗费全额减免，其他费用按政策比例报销。11.新生儿首次参保，母亲持身份证办理医保结算，此时应：A.以母亲身份证号登记参保B.录入新生儿姓名及母亲身份证号C.要求提供新生儿出生证明后办理D.拒绝结算，需新生儿单独参保答案：C。新生儿参保需提供出生证明以确认身份，避免冒名使用母亲医保。12.收费窗口收到假币，正确处理方式是：A.退还患者并提醒注意B.加盖“假币”章后没收，开具《假币收缴凭证》C.自行留存作为警示D.要求患者换真币后再办理答案：B。根据《中华人民共和国人民币管理条例》，金融机构（含医院收费窗口）需依法收缴假币并开具凭证。13.医保DRG付费患者出院时，实际发生费用低于DRG组支付标准，差额部分：A.退还给患者B.由医院留存C.上交医保局D.冲抵下一次住院费用答案：B。DRG付费实行“超支不补、结余留用”，医院可留存合理结余。14.患者办理退费，原票据已丢失，此时应：A.拒绝退费B.凭身份证和缴费记录办理C.要求登报声明丢失后办理D.收取10%手续费后办理答案：B。根据《医院财务制度》，票据丢失可凭有效身份证明及缴费记录（如电子支付凭证）办理退费，需登记备案。15.夜间值班收费员发现系统故障无法打印票据，应：A.暂停收费，等待系统恢复B.手写临时收据，注明“系统故障”，次日补打C.让患者次日再来缴费D.收取现金后不提供任何凭证答案：B。紧急情况下可使用手写收据（需包含患者信息、金额、收费员签名），次日系统恢复后补打正式票据。16.某患者因外伤住院，费用清单中有“整容费”项目，医保审核时应：A.全额报销B.部分报销C.不予报销D.按比例报销答案：C。根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》，非治疗必需的整容、美容费用属于医保不予支付范围。17.收费员每日下班前需完成的核心工作是：A.整理票据B.核对现金、刷卡、电子支付总额与系统汇总金额一致C.打扫窗口卫生D.统计就诊人数答案：B。“日清月结”是财务基本要求，需确保当日收入与系统数据完全匹配。18.患者咨询“异地就医备案”流程，正确回答是：A.需回参保地医保局办理B.可通过国家医保服务平台APP线上办理C.必须由医院代为备案D.住院后再补办备案答案：B。2023年起异地就医备案全面推行线上办理，参保人可通过国家医保APP、小程序等自助完成。19.电子票据的法律依据是：A.《中华人民共和国票据法》B.《电子签名法》C.《医疗机构管理条例》D.《税收征收管理法》答案：B。电子票据的法律效力依据《中华人民共和国电子签名法》第十四条，可靠的电子签名与手写签名具有同等效力。20.收费员发现患者重复缴费（同一项目交了两次），正确处理是：A.直接将多收部分转入患者个人账户B.联系患者说明情况，办理退费C.作为科室收入留存D.冲抵患者下次就诊费用答案：B。重复缴费属于操作失误，需主动联系患者办理退费，不得私自处理。二、多项选择题（共15题）1.医院收费员的核心职责包括：A.准确核对患者身份及医保类型B.严格执行物价政策，规范收费C.保管收费票据及现金D.参与临床诊疗决策答案：ABC。收费员不参与诊疗，职责限于收费、核对、票据管理。2.下列属于医保不予支付的费用有：A.交通事故导致的医疗费用（对方全责）B.工伤治疗费用C.预防性疫苗接种费用D.符合医保目录的药品费用答案：ABC。交通事故（第三方责任）、工伤（工伤保险支付）、预防性疫苗（公共卫生项目）均不属于基本医保支付范围。3.收费票据作废需满足的条件包括：A.未加盖收费专用章B.票据联次齐全C.未进行财务核销D.患者已取走票据答案：ABC。已交给患者的票据不得作废，需按退费流程处理。4.电子医保凭证的优势包括：A.无需携带实体卡B.支持跨区域使用C.防止丢失被盗用D.只能在定点医院使用答案：ABC。电子凭证可在所有支持的定点医药机构使用，D错误。5.收费窗口遇到情绪激动的患者，正确应对方式有：A.保持冷静，耐心倾听B.立即反驳患者的质疑C.引导至安静区域沟通D.联系科室负责人协助处理答案：ACD。应避免激化矛盾，B项易引发冲突。6.住院患者预缴金不足时，收费员应：A.立即停止治疗B.通知主管医生催缴C.打印催缴通知单交患者D.直接从医保账户扣除答案：BC。不得因预缴金不足停止治疗，医保账户需结算时才扣除。7.下列关于票据管理的正确做法有：A.票据按顺序号使用，不得跳号B.空白票据由专人保管C.已使用票据存根随意放置D.票据丢失后立即报告并登报声明答案：ABD。票据存根需按规定归档保存，C错误。8.收费员需掌握的医保政策包括：A.起付线标准B.报销比例C.药品目录分类（甲类、乙类）D.医院等级划分答案：ABCD。均为影响医保结算的核心政策。9.现金收款时需注意的事项有：A.当面点清，唱收唱付B.识别假币C.大额现金需双人复核D.收到现金后立即放入抽屉答案：ABCD。均为现金管理基本要求。10.患者办理出院结算时，需提供的材料包括：A.住院预缴金收据B.身份证或医保卡C.诊断证明D.检查报告答案：AB。诊断证明和检查报告为病历内容，结算时无需提供。11.下列属于违规收费行为的有：A.分解收费（将一个项目拆分为多个项目）B.超标准收费（高于公示价格）C.重复收费（同一项目多次收取）D.按公示价格收取答案：ABC。D为合法收费。12.电子支付对账时需核对的信息包括：A.交易时间B.交易金额C.交易单号D.患者姓名答案：ABCD。需确保每笔电子交易与系统记录完全一致。13.收费员发现系统数据异常（如费用计算错误），应：A.自行修改系统数据B.立即报告信息科C.暂停收费等待处理D.继续收费并事后反馈答案：BC。收费员无权修改系统，需专业人员处理。14.离休干部医疗费用保障的特点包括：A.全额报销（政策范围内）B.优先就诊C.不设起付线D.需个人承担部分费用答案：ABC。离休干部医疗费用实行“实报实销”，D错误。15.关于退费管理，正确的做法有：A.门诊退费需经医生签字确认B.住院退费需经科室负责人审核C.退现金时需收回原票据D.电子支付退费可直接转入原支付账户答案：ABCD。均符合《医院退费管理规范》要求。三、判断题（共15题）1.收费员可以将个人现金与公款混放，方便找零。（）答案：×。公款与私款必须严格分开，防止挪用。2.医保患者结算时，只需核对医保卡，无需核对身份证。（）答案：×。需“人卡一致”，防止冒名使用。3.电子票据可以通过微信、邮件等方式发送给患者。（）答案：√。符合电子票据送达规范。4.患者要求打印多份费用清单，收费员可收取工本费。（）答案：×。费用清单属于患者知情权范围，不得收费。5.收费窗口收到硬币时，可拒绝收取。（）答案：×。人民币（含硬币）是法定货币，不得拒收。6.医保结算时，系统显示“欠费”，说明患者医保账户余额不足，需自费结算。（）答案：×。“欠费”可能是参保单位未按时缴费，需联系医保局确认参保状态。7.收费员可以将空白票据借给其他窗口使用。（）答案：×。票据需专人专号使用，不得外借。8.患者使用支付宝支付后，收费员需打印支付凭证作为记账依据。（）答案：√。电子支付需留存交易凭证。9.住院患者出院后3个月内可办理退费，超过3个月不予受理。（）答案：×。退费无固定期限限制，需按医院规定流程办理。10.收费员发现假币后，可自行剪角销毁。（）答案：×。假币需由银行或授权机构收缴，不得自行处理。11.医保DRG付费是按病种分组支付，与实际发生费用无关。（）答案：√。DRG根据病种、病情等因素确定支付标准，与实际费用脱钩。12.新生儿出生后90天内参保，可追溯享受出生以来的医保待遇。（）答案：√。符合新生儿医保“落地参保”政策。13.收费员可以泄露患者收费信息给无关人员。（）答案：×。需保护患者隐私，遵守《个人信息保护法》。14.门诊特殊病种患者结算时，需提供《特殊病种审批表》。（）答案：√。需证明符合特殊病种报销条件。15.收费员每日下班前只需核对现金，电子支付无需核对。（）答案：×。所有支付方式均需与系统数据核对一致。四、案例分析题（共5题）案例1：患者张某，65岁，持居民医保卡就诊，诊断为“高血压”，费用清单显示：挂号费10元（医保全额报销）、检查费200元（医保报销70%）、药费300元（其中甲类药200元，乙类药100元，乙类药个人先行自付10%）。问题：计算张某需个人自付金额。答案：①挂号费：10元×（1-100%）=0元②检查费：200元×（1-70%）=60元③乙类药自付部分：100元×10%=10元④乙类药报销部分：（100元-10元）×居民医保报销比例（假设70%）=90元×70%=63元，个人自付90元-63元=27元⑤甲类药：200元×（1-70%）=60元总自付：0+60+10+27+60=157元案例2：某患者办理出院结算时，发现住院费用清单中有“空调费”500元，但医院公示栏未标注该项目价格。患者质疑乱收费。问题：收费员应如何处理？答案：①立即暂停结算，向患者致歉并说明将核实情况；②联系物价科核对该项目是否备案、公示；③若未备案/公示，属于