2026年《静脉治疗护理技术操作标准》练习题(含答案)

2026年《静脉治疗护理技术操作标准》练习题(含答案)一、单项选择题1.依据2026版《静脉治疗护理技术操作标准》，外周静脉短导管的最长留置时间为A.24~48hB.48~72hC.72~96hD.96~120h2.2026版标准要求，一次性静脉输液钢针不适用于以下哪种治疗A.单次小剂量静脉推注给药B.渗透压<600mOsm/L的药物输注C.发疱性药物输注D.单次血标本采集3.中心静脉导管（CVC）、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护时，无菌透明敷料至少应每多久更换1次A.1天B.2天C.7天D.14天4.配制静脉抗肿瘤药物时，生物安全柜的正常气流下降速度应符合标准要求，操作前提前多久开启循环风A.10minB.20minC.30minD.60min5.2026版标准规定，静脉治疗皮肤消毒时，碘伏消毒剂的作用时间至少为A.10sB.30sC.60sD.2min6.输注肠外营养液时，应在多长时间内输注完毕，避免微生物滋生A.12hB.24hC.36hD.48h7.发生输液反应需要送检剩余药液和输液器时，以下处理方式正确的是A.直接丢弃剩余药液，仅送检输液器B.将剩余药液放回原输液袋，密闭封存后送检C.开盖放置剩余药液室温保存送检D.仅送检剩余药液，丢弃输液器8.PICC穿刺时，首选的穿刺静脉是A.贵要静脉B.肘正中静脉C.头静脉D.肱静脉9.2026版标准要求，儿童患者静脉穿刺时，优先选择的穿刺部位是A.头皮静脉B.手背静脉C.肘窝静脉D.下肢大隐静脉10.静脉导管发生疑似导管相关性血流感染（CRBSI）时，以下处理正确的是A.立即拔除所有导管，不做血培养B.通过外周静脉和中心静脉分别采集血标本做培养C.仅通过中心导管采集血标本做培养D.应用高级别抗生素后再采集血标本11.输注脂肪乳剂时，输液器应每多久更换1次A.4hB.12hC.24hD.每袋更换12.2026版标准规定，导管相关性静脉血栓形成后，以下哪项处理是错误的A.抬高患肢B.局部热敷按摩促进血栓溶解C.禁止患肢静脉输液D.请血管外科会诊评估是否拔除导管13.完全植入式静脉给药装置（PORT）维护时，无损伤针应每多久更换1次A.3天B.7天C.14天D.28天14.2026版标准要求，静脉推注发疱性化疗药物时，给药前应确认什么，确保导管在位通畅A.仅回抽见回血即可B.回抽见回血+推注生理盐水无阻力C.推注生理盐水无阻力即可D.直接给药无需确认15.外周静脉穿刺时，止血带结扎时间不应超过A.1minB.2minC.3minD.5min二、多项选择题1.2026版《静脉治疗护理技术操作标准》中，属于静脉治疗并发症的有A.导管相关性血流感染B.药物渗出与药物外渗C.导管相关性静脉血栓形成D.输液反应E.静脉炎2.以下哪些情况不适合进行外周静脉留置针穿刺A.输注发疱性药物B.渗透压大于900mOsm/L的药物C.持续静脉输注刺激性药物D.短期（<3天）补液治疗E.腐蚀性药物输注3.PICC置管后常规健康教育内容包括A.置管侧上肢避免提举大于5kg的重物B.可以进行游泳、打球等剧烈活动C.保持穿刺部位清洁干燥，敷料卷边、潮湿及时更换D.出现穿刺点红肿、疼痛、渗液及时就诊E.治疗间歇期每7天维护1次导管4.静脉药物配制时，符合无菌操作要求的有A.配制前用手消液按七步洗手法洗手，戴无菌手套B.开启的无菌输液器具有效期为24hC.抽吸药物时，避免反复穿刺橡胶塞导致微粒污染D.抗肿瘤药物配制时，操作者应戴双层手套、防护口罩、护目镜E.配制好的药物应标注配制时间、患者姓名、床号、药名5.2026版标准中，药物外渗的处理原则正确的有A.发疱性药物外渗，应立即停止输注，保留针头，回抽外渗药物后拔除B.局部立即热敷，促进药物吸收C.根据药物性质选择合适的解毒剂局部封闭D.外渗部位避免受压，抬高患肢E.记录外渗部位、范围、药物名称、处理措施并做好随访6.中心静脉导管维护时，正确的冲封管操作包括A.采用脉冲式冲管方法，将导管内残留药物冲洗干净B.冲管液用量至少为导管及附加装置容积的2倍C.治疗间歇期每周至少冲管1次D.封管时采用正压封管方法，边推注冲管液边关闭导管夹E.可以用10ml以下注射器进行冲封管7.以下关于输液港（PORT）穿刺操作正确的是A.穿刺前应准确触诊港体定位，避开瘢痕和皮肤破损区B.选用专用的无损伤针进行穿刺C.穿刺后回抽见回血，确认针头在港腔内方可给药D.如穿刺误入港囊外，应调整针头位置后直接给药E.拔出无损伤针后，按压穿刺点5~10min至无出血8.2026版标准要求，静脉治疗前护士必须对患者进行评估，评估内容包括A.患者的年龄、病情、过敏史、静脉治疗方案B.静脉条件、穿刺部位皮肤情况C.患者的自理能力、心理接受程度D.药物的性质、渗透压、刺激性E.既往静脉穿刺史、有无静脉损伤史9.发生急性肺水肿时，正确的处理措施包括A.立即停止输液，保留静脉通路B.通知医生，协助患者取端坐位，双腿下垂C.高流量吸氧，必要时给予20%~30%乙醇湿化吸氧D.遵医嘱给予镇静、利尿、扩血管、强心药物E.四肢轮流结扎减少静脉回心血量10.静脉炎的分级正确的是，2026版标准将静脉炎分为A.1级：穿刺部位发红，伴有或不伴有疼痛B.2级：穿刺部位疼痛伴有发红或水肿C.3级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，可触及条索状静脉D.4级：穿刺部位疼痛伴有发红，条索状物形成，脓肿形成E.5级：穿刺部位坏死，需要清创处理三、判断题1.2026版《静脉治疗护理技术操作标准》规定，为了提高穿刺成功率，可以在同一部位反复穿刺。（）2.PICC置管后，必须进行X线检查确认导管尖端位置在上腔静脉中下1/3处方可使用。（）3.外周静脉短导管留置期间，穿刺部位出现渗血、渗液、敷料污染时，应立即更换敷料。（）4.静脉输注两性霉素B、脂肪乳等特殊药物时，可以和其他药物混合输注，不影响药效。（）5.中心静脉导管维护时，消毒范围直径应不小于10cm，待干后再覆盖敷料。（）6.一次性使用的静脉输液器具，开封后未使用，24h后不得再使用。（）7.发疱性药物外渗后，可以立即局部冷敷，除非药物有特殊禁忌。（）8.新生儿患者进行静脉治疗时，可以使用下肢进行留置针穿刺，不影响安全性。（）9.输注化疗药物时，宜选择中心静脉途径给药，避免外周静脉输注导致药物外渗损伤。（）10.输液过程中，护士应根据患者的年龄、病情、药物性质调节输液滴速，成人一般控制在40~60滴/分，儿童20~40滴/分。（）四、简答题1.简述2026版《静脉治疗护理技术操作标准》中静脉导管冲封管的注意事项。2.简述发生药物外渗后，上报与随访的要求。3.简述PORT（完全植入式静脉给药装置）治疗间歇期的维护要点。参考答案一、单项选择题1.C解析：2026版标准明确外周静脉短导管推荐留置时间为72~96h，超过96h需更换穿刺部位，降低静脉炎发生风险。2.C解析：标准明确一次性静脉输液钢针仅可用于单次给药、血标本采集，禁用于发疱性、刺激性、腐蚀性药物输注，避免外渗导致组织坏死。3.C解析：无菌透明敷料的常规更换频率为每7天1次，纱布敷料为每2天1次，敷料出现潮湿、松动、污染时随时更换。4.C解析：配制抗肿瘤药物的生物安全柜，操作前需提前30min开启循环风，保证柜内空气符合生物安全要求。5.B解析：碘伏消毒皮肤的作用时间至少为30s，酒精消毒为至少30s，待消毒液完全干燥后方可进行穿刺。6.B解析：肠外营养液配制后应在24h内输注完毕，2~8℃保存不超过24h，避免细菌繁殖引发感染。7.B解析：发生可疑输液反应需送检时，应将剩余药液密闭封存，连同输液器一同送检，保证检验结果准确。8.A解析：贵要静脉位置直、瓣膜少、血管管径粗，是PICC穿刺的首选静脉，其次为肘正中静脉、头静脉。9.B解析：2026版标准明确，儿童患者优先选择上肢手背静脉等可活动部位，头皮静脉仅适用于新生儿及婴幼儿，避免下肢穿刺增加血栓风险。10.B解析：疑似CRBSI时，需分别从外周静脉和中心导管采集两套血标本进行培养，提高诊断准确率，不可在使用抗生素后采集。11.C解析：输注脂肪乳、血液制品等特殊药物时，输液器应每24h更换1次，普通输液器每72~96h更换。12.B解析：导管相关性静脉血栓形成后禁止局部热敷按摩，避免血栓脱落引发肺栓塞。13.B解析：PORT使用中，无损伤针常规更换频率为每7天1次，治疗间歇期不使用PORT时不需要常规更换。14.B解析：发疱性药物给药前必须确认回抽见回血、推注生理盐水无阻力，确认导管在位通畅后才可给药，降低外渗风险。15.A解析：止血带结扎时间不宜超过1min，避免结扎过久导致肢体淤血，影响穿刺判断和静脉损伤。二、多项选择题1.ABCDE解析：2026版标准明确静脉治疗并发症包含感染性、机械性、血栓性、药物相关性等类型，以上均属于常见并发症范畴。2.ABCE解析：外周静脉留置针适用于短期（3~7天）输液治疗，禁用于发疱性、腐蚀性药物、渗透压>900mOsm/L药物输注。3.ACDE解析：PICC置管后禁止游泳等浸湿穿刺部位的剧烈活动，日常活动不受限，禁止提举大于5kg重物，治疗间歇期每7天维护1次。4.ACDE解析：开启的无菌输液器具未被污染时有效期为4h，不是24h，其余选项均符合无菌操作要求。5.ACDE解析：发疱性药物外渗后禁忌热敷，热敷会加速药物扩散，加重组织损伤，多数药物外渗推荐冷敷，特殊药物遵医嘱处理。6.ABCD解析：标准要求冲封管必须使用10ml及以上注射器，禁止使用10ml以下注射器，避免压力过大损伤导管。7.ABCE解析：穿刺误入港囊外后，必须立即拔除穿刺针，重新定位穿刺，不可调整后直接给药，避免药物输注到组织间隙引起损伤。8.ABCDE解析：静脉治疗前评估包含患者个体情况、血管情况、药物情况、病史心理等多个维度，以上均属于评估内容。9.ABCDE解析：急性肺水肿的急救处理符合以上所有操作要点，正确处理可快速降低回心血量，改善患者缺氧症状。10.ABCD解析：2026版标准将静脉炎分为4级，无5级分级，以上1~4级分级描述正确。三、判断题1.×解析：标准明确禁止在同一穿刺部位反复穿刺，避免血管损伤和患者疼痛。2.√解析：PICC置管后必须通过X线确认导管尖端位置正确，尖端位于上腔静脉中下1/3处才可进行输液给药。3.√解析：外周静脉短导管留置期间，敷料出现渗血、渗液、污染、松动时需立即更换，无需等待常规更换时间。4.×解析：特殊药物如两性霉素B、脂肪乳等易发生配伍禁忌，不可随意混合输注，需单独输注。5.√解析：中心静脉导管维护时，皮肤消毒范围直径不小于10cm，待消毒液完全干燥后操作，保证消毒效果。6.√解析：一次性无菌输液器具开封后，未使用的情况下有效期为24h，超过24h不得使用。7.√解析：多数发疱性药物外渗后推荐立即局部冷敷，收缩血管减少药物吸收，如长春碱类等特殊药物禁忌冷敷，遵医嘱处理。8.×解析：新生儿应优先选择上肢、头皮静脉，避免下肢留置针穿刺，增加静脉血栓发生风险。9.√解析：长期输注化疗药物，尤其是发疱性化疗药物，标准推荐优先选择中心静脉途径给药，降低外渗损伤风险。10.√解析：标准明确常规输液滴速控制为成人40~60滴/分，儿童20~40滴/分，特殊药物、老年患者、心功能不全患者需减慢滴速。四、简答题1.答：2026版标准要求静脉导管冲封管的注意事项如下：（1）冲管注射器选择：必须使用10ml及以上容量的注射器，禁止使用10ml以下注射器，避免压力过大损伤导管结构；（2）冲管方法：采用脉冲式冲管，即推一下停一下，使冲管液在导管内形成涡流，充分冲刷导管内壁残留药物和沉积物；（3）冲管液用量：冲管液最小用量为导管容积加附加装置容积的2倍，输注血液、脂肪乳、肠外营养液等特殊药物后，冲管液用量需适当增加；（4）封管方法：采用正压封管，边推注最后0.5~1ml冲管液边关闭导管夹，保持导管内正压，避免血液反流进入导管堵塞导管；（5）冲管频率：每次输液前后、输注不同相容性差的药物之间、输血后、输注特殊药物后都需要冲管；治疗间歇期，外周短导管至少每24h冲管1次，中心静脉导管、PICC至少每周冲管1次；（6）禁忌：禁止使用输液管内液体静压冲管，必须使用注射器手动冲管；禁止将导管体外部分人为送入血管内。2.答：2026版标准要求药物外渗的上报与随访要求如下：（1）上报：发生药物外渗后，操作者需立即报告护士长、管床医师，填写不良事件上报单，按照医院不良事件上报流程上报；外渗范围超过5cm、发疱性药物外渗、出现组织坏死等严重情况，需上报护理部；（2）记录：准确记录外渗发生时间、药物名称、外渗部位、外渗范围（直径）、局部症状、患者主诉、处理措施，每班交接局部变化；（3）随访：发疱性药物外渗需每天随访，记录局部皮肤温度、颜色、肿胀程度、疼痛等级变化，随访至局部症状完全消失或创面愈合；非发疱性药物外渗至少随访3天，直至症状缓解；（4）告知：及时告知患者及家属外渗情况、处理方案和预后，签署知情同意书，避免医患纠纷。3.答