2026年《基孔肯雅热登革热医院感染防控》考试试题含答案

2026年《基孔肯雅热登革热医院感染防控》考试试题含答案一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）1.下列关于基孔肯雅热和登革热病原体分类的描述，正确的是（）A.均属于黄病毒科黄病毒属B.均属于披膜病毒科甲病毒属C.基孔肯雅热病毒属于披膜病毒科甲病毒属，登革病毒属于黄病毒科黄病毒属D.基孔肯雅热病毒属于黄病毒科黄病毒属，登革病毒属于披膜病毒科甲病毒属答案：C解析：两种病毒均为单股正链RNA病毒，但分类不同，基孔肯雅热病毒归属披膜病毒科甲病毒属，登革病毒归属黄病毒科黄病毒属，该分类特征是病原学防控的基础知识点。2.基孔肯雅热和登革热在我国医疗机构内造成传播的最主要传播媒介是（）A.中华按蚊B.三带喙库蚊C.白纹伊蚊D.微小按蚊答案：C解析：基孔肯雅热和登革热的主要传播媒介为埃及伊蚊和白纹伊蚊，我国境内除海南省、雷州半岛等南部局部地区存在埃及伊蚊分布外，全国大部分区域的主要传播媒介为白纹伊蚊，也是医院内传播的主要媒介。3.根据我国《登革热诊疗指南（2024年版）》，登革热的潜伏期范围为（）A.1~3天B.2~7天C.3~14天D.15~30天答案：C解析：登革热潜伏期为3~14天，平均4~7天，多数感染者潜伏期为5~8天；基孔肯雅热潜伏期为2~12天，平均3~7天，掌握潜伏期是排查输入性病例、判定密切接触者医学观察期限的核心依据。4.基孔肯雅热/登革热医院感染暴发最高发的季节为我国的（）A.冬春季B.夏秋季C.春季D.冬季答案：B解析：伊蚊的活动适宜温度为20℃~35℃，夏秋季气温高、降雨多，医院内易形成积水滋生伊蚊，伊蚊吸血活动活跃，因此夏秋季为医院感染暴发的高发季节。5.基孔肯雅热/登革热医院感染防控最核心的措施是（）A.早期使用抗病毒药物B.切断蚊媒传播途径C.对所有人群接种疫苗D.对所有入院患者开展筛查答案：B解析：基孔肯雅热/登革热主要传播途径为伊蚊叮咬传播，医院感染的发生本质是媒介伊蚊在医院内叮咬传染源后叮咬易感人群造成传播，因此清除伊蚊滋生地、控制蚊媒密度是防控的核心措施。6.医疗机构对被基孔肯雅热/登革热患者血液、分泌物污染的物体表面进行消毒，可选择的有效含氯消毒剂浓度为（）A.100mg/LB.250mg/LC.500~1000mg/LD.10000mg/L答案：C解析：基孔肯雅热病毒和登革病毒均为有包膜RNA病毒，对含氯消毒剂、乙醇、碘伏等常用消毒剂敏感，常规污染物体表面消毒使用500~1000mg/L含氯消毒剂即可有效灭活，重度污染可提升至2000mg/L。7.医护人员发生职业暴露：被污染针头刺伤，接触了登革热患者的血液，下列处理流程错误的是（）A.立即从近心端向远心端挤压伤口，挤出损伤处血液B.用流动水和肥皂水冲洗伤口不少于5分钟C.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒伤口后包扎D.无需监测，直接预防性使用抗病毒药物答案：D解析：基孔肯雅热/登革热职业暴露后，首先按标准流程处理伤口，然后上报医院感染管理部门，开展为期14天的医学监测，出现发热、皮疹等症状及时排查，目前不推荐常规预防性使用抗病毒药物。8.医疗机构为清除伊蚊滋生地，要求对各类可能积水的容器、区域开展清理检查的频率至少为（）A.每日1次B.每周1次C.每两周1次D.每月1次答案：B解析：伊蚊的发育周期为卵-幼虫-蛹-成蚊，在适宜温度下整个周期约为7天，因此每周清理1次各类积水，可有效阻断伊蚊发育繁殖，控制滋生。9.我国目前报告的基孔肯雅热/登革热病例中，占比最高的是（）A.本地感染病例B.输入性病例C.医院感染病例D.境外输入性病例答案：D解析：我国目前尚未形成大范围的本地持续传播，绝大多数病例为前往东南亚、非洲、南美洲等流行区旅行、务工的境外输入性病例，输入性病例是我国医院感染发生的主要传染源。10.根据我国《医院感染暴发报告及处置管理规范》和登革热防控要求，1周内同一诊疗区域内发生多少例及以上同源性基孔肯雅热/登革热感染病例，即可判定为医院感染暴发（）A.2例B.3例C.5例D.10例答案：B解析：按照定义，医疗机构内短时间内发生3例及以上具有共同感染来源的医院感染病例，即判定为医院感染暴发，基孔肯雅热/登革热医院感染暴发也遵循该判定标准。11.基孔肯雅热/登革热患者入院后，医院采取的核心隔离措施是（）A.呼吸道隔离B.接触隔离C.防蚊隔离D.消化道隔离答案：C解析：患者作为传染源，其血液中存在病毒，只有被伊蚊叮咬后病毒才能传播给他人，因此核心隔离措施是防蚊隔离，将患者安置在有纱窗纱门、防蚊设施的房间，防止伊蚊叮咬患者后传播病毒。12.防蚊隔离的期限要求为，基孔肯雅热/登革热患者防蚊隔离应不少于（），且体温正常超过24小时方可解除隔离A.发病后1天B.发病后3天C.发病后5天D.发病后14天答案：C解析：患者发病后前5天病毒血症浓度最高，传染性最强，因此要求防蚊隔离至少满发病后5天，且体温正常24小时以上，方可解除隔离。13.下列哪种温度条件可有效灭活基孔肯雅热病毒和登革病毒（）A.4℃放置30分钟B.56℃放置30分钟C.-20℃放置24小时D.25℃放置1小时答案：B解析：两种病毒均对热敏感，56℃30分钟可完全灭活，对紫外线、常用消毒剂也敏感，但在低温环境下可长期存活，因此B正确。14.白纹伊蚊的活动特点，下列描述正确的是（）A.主要夜间吸血，活动高峰为午夜B.主要白天吸血，活动高峰为上午8~10点、下午4~6点C.全天吸血，无明显高峰D.仅黄昏吸血，无其他高峰答案：B解析：白纹伊蚊为白天活动蚊种，吸血高峰在日出后2~3小时和日落前2~3小时，也就是上午8~10点、下午4~6点，该时间段医院户外活动人员多，感染风险最高。15.医院内下列哪个区域是伊蚊最容易滋生的区域（）A.门诊大厅B.住院病房卫生间C.户外绿化带花盆托盘、楼顶积水坑、地漏、消防水池积水区D.手术室答案：C解析：伊蚊产卵喜欢在干净的静止积水中，医院户外绿化带的花盆托盘、闲置容器、楼顶积水坑、景观水池、地漏积水、空调冷凝水积水等都是最常见的伊蚊滋生地，也是管控的重点区域。二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分）1.基孔肯雅热/登革热的传染源包括下列哪些（）A.发病期患者B.隐性感染者C.带毒的非人灵长类动物D.健康医护人员答案：ABC解析：传染源包括发病期患者、隐性感染者（约占感染者的70%~80%，传染性低但仍可作为传染源），自然界中还有非人灵长类等动物宿主，健康人员不会成为传染源，因此ABC正确。2.医疗机构容易发生基孔肯雅热/登革热医院感染暴发的危险因素包括下列哪些（）A.位于伊蚊活动活跃的南方地区，夏秋季就诊B.医院内绿化面积大，存在大量露天积水容器、闲置场地C.未对输入性发热病例常规开展流行学史询问，导致传染源未及时隔离D.防蚊设施老化，纱窗纱门破损，未定期开展灭蚊答案：ABCD解析：以上四项均为医院感染暴发的常见危险因素，自然因素、环境因素、管理因素共同作用，容易引发聚集性疫情。3.基孔肯雅热/登革热医院感染的高危人群包括（）A.门诊、急诊、感染科医护人员B.住院的老年患者、免疫力低下患者、孕妇C.医院后勤户外作业人员D.健康的年轻医护人员，无感染风险答案：ABC解析：所有无免疫力的人群均易感，医护人员、后勤户外作业人员暴露风险高，老年、免疫低下、孕妇等人群感染后重症风险高，均属于高危人群，因此D错误，ABC正确。4.医疗机构内控制蚊媒密度的核心措施包括（）A.环境治理：定期清理各类积水，清除伊蚊滋生地B.物理防制：门诊、病房、隔离病区安装完好的纱窗纱门，设置蚊帐、灭蚊灯C.化学防制：夏秋季定期对医院公共区域、绿化带开展滞留喷洒灭蚊，滋生地投放灭蚊幼缓释剂D.病例管理：对确诊/疑似病例及时落实防蚊隔离，防止成为传染源答案：ABCD解析：蚊媒控制采取环境治理为主，物理、化学防制为辅，结合传染源管理的综合措施，四项均为核心措施。5.基孔肯雅热/登革热医院消毒的要求，下列描述正确的有（）A.患者使用后的医疗器械，按照消毒-清洗-消毒灭菌流程处理，可有效灭活病毒B.患者的血液、分泌物污染地面，先清除污染物，再用含氯消毒剂消毒C.患者使用的织物，按照感染性织物收集，送洗涤机构高温消毒处理D.病房终末消毒，可采用超低容量喷雾法喷洒杀虫剂灭蚊，同时对物体表面消毒答案：ABCD解析：以上消毒措施均符合《医疗机构消毒技术规范》和蚊传传染病防控要求，全部正确。6.基孔肯雅热/登革热防控中，医护人员职业防护要求包括（）A.接触患者血液、体液、分泌物时必须佩戴医用手套，操作后洗手B.为患者进行有创操作时，佩戴护目镜/防护面屏，防止血液喷溅C.在户外接诊区域、夏季无防蚊设施区域工作时，涂抹驱蚊剂，做好个人防蚊D.接诊发热患者时，常规询问发病前14天旅行史、流行区接触史答案：ABCD解析：以上均为医护人员职业防护的要求，可有效降低职业暴露和感染风险。7.医疗机构对输入性基孔肯雅热/登革热病例的排查要点包括（）A.发热患者发病前14天内有基孔肯雅热/登革热流行区旅行史或居住史B.发热伴随皮疹、关节肌肉疼痛、出血倾向等临床表现C.血常规检查提示白细胞计数减少、血小板计数减少D.发病前1个月内有流感疫苗接种史答案：ABC解析：流行学史、典型临床表现、血常规改变是排查的核心要点，流感疫苗接种史和该病无关，因此ABC正确。8.已确认发生基孔肯雅热/登革热医院感染暴发，医疗机构应当采取的处置措施包括（）A.立即对所有确诊、疑似病例进行隔离，落实防蚊隔离措施B.2小时内报告属地卫生健康行政部门和疾控机构C.对全院范围内开展蚊媒密度监测，全面开展灭蚊行动，重点清理滋生地D.对所有密切接触者开展14天的医学观察，早期发现续发病例答案：ABCD解析：以上均为医院感染暴发后的标准处置流程，全部正确。9.基孔肯雅热/登革热除蚊媒叮咬传播外，还可通过下列哪些途径传播（）A.血液传播（包括输血、针刺伤、器官移植）B.母婴垂直传播C.日常生活接触传播（共同进餐、握手）D.呼吸道飞沫传播答案：AB解析：目前已确认的罕见传播途径包括血液暴露传播、母婴垂直传播，日常生活接触、呼吸道飞沫不会传播该病，因此AB正确。10.医疗机构发热门诊对疑似基孔肯雅热/登革热病例的防控要点包括（）A.未明确诊断前，先落实防蚊隔离措施，再开展排查B.询问流行史时医护人员做好个人防护C.排查结果阳性及时转定点诊疗区域，落实防蚊管理D.排查阴性即可解除管理，无需任何后续措施答案：ABC解析：排查阴性者若仍有发热等症状，需要告知其发病14天内做好个人防蚊，出现症状加重及时就诊，因此D错误，ABC正确。三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.基孔肯雅热和登革热仅能通过伊蚊叮咬传播，不存在任何人际传播的情况。（）答案：错误解析：已确认存在血液暴露传播、母婴传播、器官移植传播等人际传播的罕见情况，因此该说法错误。2.登革热潜伏期最长为14天，因此对病例的密切接触者医学观察期限为14天。（）答案：正确解析：根据潜伏期设定，最长潜伏期为14天，因此医学观察期限为末次暴露后14天。3.医院内只要清理花盆托盘的积水，就可以完全杜绝伊蚊滋生。（）答案：错误解析：医院内伊蚊滋生地还包括地漏积水、空调冷凝水、景观水池、闲置容器、楼顶积水坑、消防积水、地下室积水等多个区域，仅清理花盆托盘不能完全杜绝滋生，需要全面清理。4.基孔肯雅热病毒和登革病毒对常用消毒剂敏感，75%乙醇、碘伏、含氯消毒剂均可有效灭活。（）答案：正确5.只要基孔肯雅热/登革热患者体温恢复正常，即可立即解除防蚊隔离，不需要满足隔离时间要求。（）答案：错误解析：要求防蚊隔离同时满足两个条件：发病后不少于5天，且体温正常超过24小时，仅体温正常不足5天仍需要继续隔离。6.医护人员接触无出血症状的登革热患者，不需要做好血液体液防护。（）答案：错误解析：无出血患者的血液、体液中仍可携带病毒，进行有创操作、接触黏膜时仍需要落实标准防护措施。7.白纹伊蚊主要在白天吸血，因此医院在上午8-10点、下午4-6点需要加强户外活动区域的防蚊管理。（）答案：正确8.发生基孔肯雅热/登革热医院感染暴发后，核心处置措施是立即全面灭蚊，同时隔离所有传染源。（）答案：正确解析：切断传播途径控制蚊媒，隔离控制传染源是暴发处置的核心。9.隐性感染者不会携带病毒，因此不会成为医院感染的传染源。（）答案：错误解析：隐性感染者可出现低水平病毒血症，仍可被伊蚊叮咬后传播病毒，属于传染源。10.56℃加热30分钟可完全灭活基孔肯雅热病毒和登革病毒。（）答案：正确四、简答题（共2题，每题10分，共20分）1.简述基孔肯雅热/登革热医院感染的主要危险因素。参考答案：（1）传染源相关危险因素：①医疗机构接诊境外输入性病例，未早期排查发现，未及时落实防蚊隔离，导致病毒血症期患者暴露在有伊蚊的区域，成为传染源；②医院存在隐性感染者或未发现的本地病例，未被识别；③医院周边存在社区登革热/基孔肯雅热本地传播，带毒伊蚊可进入医院。（3分）（2）媒介相关危险因素：①医院环境适合伊蚊滋生，存在大量积水滋生地，未定期清理，蚊媒密度超过控制标准；②夏秋季气温较高，伊蚊活动活跃，带毒伊蚊存活时间长；③医疗机构防蚊设施不完善，纱窗纱门破损，病房无防蚊设施，伊蚊可自由进出病房。（3分）（3）管理相关危险因素：①未建立输入性病例排查制度，发热患者未常规询问流行学史，传染源发现延迟；②未定期开展蚊媒密度监测和灭蚊，防控措施落实不到位；③医护人员防控意识不足，职业防护不到位，增加感染风险；④医院位于流行区或南方伊蚊常年活动区域，感染风险持续存在。（4分）2.简述医疗机构内基孔肯雅热/登革热医院感染暴发的处置流程。参考答案：（1）初步确认与发现聚集性病例后，立即启动医院感染暴发应急预案，1小时内初步核实，2小时内按要求报告属地卫生健康行政部门和疾控机构，不得迟报、瞒报。（2分）（2）传染源管控：对所有确诊、疑似病例立即转移至有完善防蚊设施的隔离区域，落实防蚊隔离措施，满足解除条件后方可出院；对所有密切接触者（同病区患者、医护人员）开展14天医学观察，每日监测体温和症状，早期发现续发病例。（3分）（3）媒介控制：对全院开展蚊媒密度监测，明确滋生地分布；立即开展全面的孳生地清理，每周清理1次所有积水；对暴发区域周边500米范围内开展全天候化学灭蚊，对病房、公共区域采用超低容量喷雾灭成蚊，滋生地投放灭蚊幼缓释剂，将蚊媒密度控制在国家标准以内。（3分）（4）溯源与总结：配合疾控机构开展流行病学溯源，明确感染来源和传播链；暴发控制后，开展总结评估，完善防控漏洞，加强日常防控管理，防止再次发生暴发。（2分）五、案例分析题（共1题，每题10分，共10分）案例：某南方省会城市三甲医院，