疼痛学主治医师：基础知识必看题库知识点（强化练习）

疼痛学主治医师：基础知识必看题库知识点（强化练习）

1、单选不属于上纵隔的结构是（）

A.胸腺

B.上腔静脉

C.膈神经

D.食管

E.交感干

正确答案：E

2、单选蛛网膜下腔应用神经破坏药物的并发症不包括（）

A.注药时疼痛

B.触觉消失

C.肢体运动障碍

D.大小便失禁

E.中枢性高热

正确答案：E

参考解析：蛛网膜下腔应用神经破坏药物，主要并发症包括蛛网膜下腔阻滞本

身的并发症以及神经破坏的并发症。蛛网膜下腔阻滞的并发症包括：穿刺导致

的脊髓和神经损伤、头痛、恶心呕吐、呼吸循环抑制等，神经破坏可能导致的

并发症包括注射疼痛（乙醇较酚甘油明显）、触觉消失、肢体活动障碍、大小

便失禁等。

3、单选胭动脉的体表投影（）

A.月国窝中点正上、下方约7〜8cm

B.胴窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟犍的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

正确答案：A

4、单选下列选项中，不属于可乐定禁忌证的是（）

A.冠状动脉供血不足

B.血栓闭塞性脉管炎

0.窦性心动过速

D.循环血容量不足

E.窦房结或房室结功能低下

正确答案：C

5、单选关于脑干的神经核团，以下选项中正确的是（）

A.脑干内神经核团连接12对脑神经

B.脑干内神经核团共18对

C.脑干内神经核团包括运动核6对，感觉核12对

D.脑干内神经核团分工明确，互不干扰

E.孤束核既是一般内脏感觉核，又是特殊内脏感觉核

正确答案：E

参考解析：脑干连有10对脑神经，包括中脑2对(动眼神经、滑车神经)、脑

桥4对(三叉神经、展神经、面神经、前庭蜗神经)、延髓4对(舌咽神经、

迷走神经、副神经、舌下神经)。脑干内神经核团分两类，一类与脑神经有

关，称为脑神经核，共18对，其中运动核12对，感觉核6对，功能较为明

确，另一类为非脑神经核，相互形成网络，共同完成相应功能。脑神经核中，

孤束核既是一般内脏感觉核，接受心血管、呼吸和消化等系统的一般内脏感觉

纤维，又是特殊内脏感觉核，接受面神经舌咽神经传入的味觉纤维。

6、单选下列关于塞来昔布的描述，错误的是()

A.属于选择性C0X-2抑制剂

B.适用于各种急慢性疼痛

C.磺胺类药过敏者禁用

D.阿司匹林过敏者可换用塞来昔布

E.常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等

正确答案：D

7、单选、躯体伤害性感受器分布最密集的部位是()

A.皮肤

B.肌肉

C.关节

D.血管周围

E.内脏

正确答案：D

8、单选关于甲泼尼龙的药理作用，下列选项错误的是()

A.抗炎作用强

B.排钾保钠作用弱

C.受体亲和力强

D.可直接发挥药理作用

E.半衰期短

止确答案：D

参考解苏：甲泼尼龙需在肝内转化为泼尼松龙才能发挥作用。

9、单选下列选项中，属于短效糖皮质激素的是()

A.可的松

B.泼尼松

C.泼尼松龙

D.地塞米松

E.倍他米松

正确答案：A

参考解苏：依照作用时间的长短，糖皮质激素可分为短效、中效、长效几类。

短效包括可的松、氢化可的松；中效包括泼尼松、氢化泼尼松龙、甲泼尼龙;

长效包括地塞米松、倍他米松。

10、单选泰勒宁的主要成分是()

A.羟考酮

B.美沙酮

C.吗啡

D.丁丙诺啡

E.哌替咤

正确答案：A

11、单选颈总动脉分为颈内和颈外动脉的平面的是()

A.舌骨平面

B.甲状软骨上缘

C.甲状软骨下缘

D.环状软骨

E.第6颈椎横突正确答案：B

12、单选传导躯干和四肢的痛、温、触及压觉的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

C.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：A

13、单选脊神经数目错误的是()

A.颈神经7对

B.胸神经12对

C.腰神经5对

D.舐神经5对

E.尾神经1对

正确答案：A

参考解析：颈神经为8对。

14、单选不属于内侧痛觉系统组成部分的是()

A.A6类纤维

B.C类纤维

C.旧脊丘束

D.丘脑内侧核群

E.前扣带皮层和岛叶

正确答案：A

参考解苏：脊髓背角浅层细胞接受来自C类纤维的投射，经旧脊丘束上行，投

射到丘脑内侧核群，进而到达前扣带皮层和岛叶，传导伤害性刺激的情绪成

分，称为内侧痛觉系统。两个痛觉系统并非完全独立，而是有一定的信息交

叉。

15、单选三环类抗抑郁药的作用机制是()

A.抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取

B.抑制中枢神经木梢对5-羟色胺的再摄取

C.副作用与Ml受体、a受体、H1受体阻断作用有关

D.以上皆是

E.以上皆否

正确答案：D

16、单选神经纤维传导的特征不包括()

A.生理完整性

B.绝缘性

C.双向传导性

D.相对不疲劳性

E.协同性

正确答案：E

参考解析：神经纤维在实现传导功能时，具有下列特征：生理完整性、绝缘

性、双向传导性、相对不疲劳性。

17、单选皮肤伤害性感受器的构成主要是()

A.Aa,AB类神经纤维末梢

B.A6类神经纤维末梢

C.B类神经纤维末梢

D.C类神经纤维末梢

E.A5、C类神经纤维末梢

正确答案：E

18、单选受体亲和力最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：E

19、单选关于椎骨间连接的描述错误的是()

A.椎体间借椎间盘及前、后纵韧带连接

B.椎弓板借黄韧带连接

C.突起间借棘上韧带、棘间韧带、椎间韧带连接

D.棘上韧带连接自第2颈椎至舐椎各棘突尖端

E.棘间韧带在腰部最厚，在该处注射空气或液体会遇到阻力

正确答案：D

参考解析：棘上韧带连接自第7颈椎至舐椎各棘突尖端。

20、单选三环类抗抑郁药的禁忌证不包括()

A.严重心脏病

B.青光眼

C.前列腺肥大

D.孕妇

E.老年人

正确答案：E

21、单选腹腔神经丛位于()

A.L1椎体的前上方

B.L2椎体的前上方

C.L3椎体的前上方

D.L4椎体的前上方

E.L5椎体的前上方

正确答案：A

22、单选以下选项中不属于生理性疼痛的是()

A.月经痛

B.排卵痛

C.生长痛

D.分娩痛

E.偏头痛

正确答案：E

23、单选坐骨神经支配()

A.股四头肌

B.缝匠肌

C.半膜肌

D.臀大肌

E.臀中肌和臀小肌

正确答案：C

参考解析：股四头肌、缝匠肌由股神经支配，瞥大肌由愕下神经支配，僧中肌

和臀小肌由臀上神经支配，坐骨神经支配大腿后肌群，包括股二头肌、半膜

肌、半腱肌。

24、单选关于脊神经出椎管的描述错误的是()

A.C1神经由C1颈椎和枕骨之间出椎管

B.C2〜C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出

C.C8神经自C7颈椎和T1椎体之间的椎间孔走出

D.S1〜S5神经以前后支分别由相应的舐前、后孔走出

E.尾神经由锹管裂孔穿出

正确答案：D

25、单选2001年WHO将哪项列为第五大生命体征()

A.体温

B.脉搏氧饱和度

C.呼吸

D.血压

E.疼痛

正确答案：E

26、单选下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是()

A.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型

B.若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织

C.应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应

D.变态反应是常见的局麻药不良反应

E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受

能力

正确答案：D

参考解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于〃局麻药过敏〃，是不正确

的。变态反应发生率只占局麻药不良反应的2队真正的变态反应是罕见的。在

临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。酯类局麻药

引起变态反应远比酰胺类多见。

27、单选不是锁骨下动脉分支的是()

A.椎动脉

B.甲状颈干

C.肋颈干

D.胸锁乳突肌动脉

E.胸廓内动脉

正确答案：D

参考解析：胸锁乳突肌动脉分支于颈外动脉。

28、单选根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下

几类，但不包括()

A.温度性伤害感受器

B.机械性伤害感受器

C.多觉性伤害感受器

1).寂静性伤害感受器

E.疼痛性伤害感受器

正确答案：E

参考解析：根据对不同伤害性刺激的敏感程度，伤害性感受器可分为四类：温

度性伤害感受器、机械性伤害感受器、多觉性伤害感受器和寂静性伤害感受

器。其中温度性和机械性伤害感受器由A6类神经纤维末梢构成，主要感受伤害

性温度刺激和机械刺激；多觉性和寂静性伤害感受器由C类神经纤维末梢构

成，多觉性伤害感受器主要感受伤害性化学刺激和高强度的温度和机械刺激，

寂静性伤害感受器分布广泛，平时处丁非激活状态，在炎症等状态下其刺激阈

值迅速降低，从而可被较轻的伤害性刺激所激活，在痛觉过敏和中枢敏感化中

发挥重要作用。

29、单选胸节2平对的椎体是（）

A.第1胸椎

B.第2胸椎

C.第3胸椎

D第4胸椎

E.第5胸椎

正确答案：A

参考解加：与椎管相比，脊髓的长度相对较短，以致脊髓节段的位置高于相应

的椎骨。常用推算的方法如下：上部颈髓（颈节1〜4）与椎骨序数相同；下部

颈髓和上胸部脊髓（颈节5〜胸节4）节段与上一节椎骨平齐；中胸部脊髓（胸

节5〜8）节段与上两节椎骨体平齐：下胸部脊髓（胸节9〜12）节段与上三节

椎骨体平齐；全部脊髓腰节（腰节1〜5）平对第10、11和12胸椎体。脊髓舐

节（舐节1〜5）和尾节平对第1腰椎体「

30、单选下列局麻药中，麻醉效能最强的酰胺类局麻药是（）

A.普鲁卡因

B.利多卡因

C.丁卡因

D.丁哌卡因

E.罗哌卡因

正确答案：D

参考解析：麻醉效能与药物的脂溶性成正比，「哌卡因的脂溶性最高，故麻醉

效能最强。

31、单选肱二头肌的长头起点是（）

A.肩胛骨喙突

B.肱骨下半前面

C.肩胛骨盂上结节

D.肱骨大结节

E.肱骨小结节

正确答案：c

32、单通关于脊神经的分段错误的是()

A.在脊髓表面与神经节之间的一段为节内段

B.神经节部分为节段

C.神经节至前后根汇合处为节外段

D.神经根炎多见于节外段

E.前根的节内段较后根的节内段短

正确答案：D

参考解析：神经根炎多见于节内段，因为节内段不但有蛛网膜包裹，而且其纤

维分为若干小束，束间有蛛网膜下隙憩室，憩室又与神经节和节外段的淋巴间

隙相通。因此致病因素可经淋巴间隙蔓延。由于腰舐部神经根节内段在蛛网膜

下腔中的行程较长，因而腰能部神经根炎较常见。

33、单选长期应用糖皮质激素采用隔日疗法，最佳给药时间是()

A.上午8时

B.中午12时

C.下午3时

D.下午6时

E.晚上8时

正确答案：A

参考解析：隔日疗法的依据是糖皮质激素分泌的昼夜节律性，上午8〜10时为

分泌高峰。需要长期服药的患者，可将两日的总量于隔日上午8〜10时一次服

完，此种给药方式对垂体-肾上腺皮质轴的负反馈抑制最小。

34、单选供应室间隔大部分的血液的动脉来自()

A.左冠状动脉主干

B.右冠状动脉主干

C.左冠状动脉回旋支

D.左冠状动脉前室间支

E.右冠状动脉后室间支

正确答案：D

参考解析：右冠状动脉的后室间支分布于后室间沟的两侧的心室壁和室间隔的

后1/3,而左冠状动脉的前室间支向在、右和深面发出三组分支，分布于左室前

壁、部分右室前壁和室间隔前2/3。

35、单选关于脑动脉的描述错误的是()

A.脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉

B.颈内动脉供应大脑半球的前1/3和间脑的前部

C.椎动脉供应大脑半球的后1/3、脑干、小脑和间脑后部

D.两侧大脑前动脉通过前交通动脉相连

E.颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相连

正确答案：B

参考解析：脑部的动脉来自颈内动脉和椎动脉，椎动脉供应大脑半球的后1/3、

脑干、小脑和间脑后部，颈内动脉供应大脑半球的前2/3和间脑的前部。两侧

大脑前动脉通过前交通动脉相连，颈内动脉末端通过后交通与大脑后动脉相

连，围绕脚间窝形成一个完整的血管环，即大脑动脉环(Willis环)。

36、单选关于疼痛的评估描述错误的是()

A.疼痛的测量是指应用某些测量标准对疼痛的强度进行测量

B.疼疝的评估包括对全过程中不同因素相互作用的测量

C.通过评估和测量，可以客观地得到患者的疼痛程度

D.来自患者本人诉说的疼痛是可靠而有效的测量

E.临床工作中以VAS、MPQ和PBS最为常用

正确答案：C

37、单选关于髓核的描述错误的是()

A.是富有单行的半流体性的胶状物质

B.占椎间盘切面的50%〜60%

C.一般位于纤维环的前中部

D.能随外界的压力变化改变位置和形状

E.具有缓冲外力，保证脊柱弹性的作用

正确答案：C

参考解析：椎间盘一般位于纤维环的中部偏后，有纤维环及上下软骨板固定。

38、单选不适用于急性暴发性疼痛的是()

A.吗啡

B.哌替啖

C.可待因

D.美沙酮

E.羟考酮

正确答案：D

39、单选下列选项中，不属于内脏痛特点的是()

A.缓慢持久

B.定位清楚

C.对切割刺激不敏感

D.常伴有牵涉痛

E.多伴有恶心呕吐等症状

正确答案：B

40、单选适用于焦虑性抑郁症的是()

A.阿米替林

B.帕罗西汀

C.安非他酮

D.文拉法辛

E.卡马西平

正确答案：八

41、单:关于靓骨的解剖描述错误的是()

A.两排舐后孔并不十分平行，而是与中线有一定的角度

B.与舐后孔相对应的是舐前孔，两者经舐管腔相通

C.舐后孔连线与中线的角度与舐骨边缘平行

D.艇管在S1水平的深度约为2.5um

E.舐管在S4水平的深度约为0.5cm

正确答案：C

42、单选氯胺酮属于()

A.NMDA受体拮抗剂

B.NMDA受体激动剂

C.GABA受体激动剂

D.GABA受体拮抗剂

E.乙酰胆碱受体激动剂

正确答案：A

43、单选不属于大腿内侧肌群的是()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.半膜肌

正确答案：E

44、单选关于安非他酮，下列选项错误的是()

A.是5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂

B.常见副作用为激动、口干、便秘等

C.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用

D.大剂量有诱发癫痫的可能，惊厥病史禁用

E.可安全用于儿童

正确答案：E

参考解析：18岁以下儿童不宜用安非他酮。

45、单选保持意识和觉醒的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

C.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：C

46、单选下列关于丁丙诺啡的描述，错误的是()

A.丁丙诺啡属于强效长效镇痛药

B.丁丙诺啡属于阿片受体混合型激动-拮抗剂，久用不易成瘾

C.丁丙诺啡适用于中重度疼痛的治疗

D.丁丙诺啡不能用于分娩镇痛

E.丁丙诺啡引起的呼吸抑制，可以用纳洛酮拮抗

正确答案：B

参考解析：丁丙诺啡长期使用有成瘾性。

47、单选脊髓的根动脉血流障碍时，下列脊髓节段容易发生坏死产生截瘫的

是()

A.T1或L1

B.T4或L1

C.T5或L4

D.T1或L4

E.T4或T12

正确答案：B

48、单选大圆肌的作用是()

A.上臂外展

B.上臂内收、旋内、后伸

C.上臂旋内和内收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正确答案：B

49、单选临床最常用的神经破坏性阻滞药物是()

A.乙醇和苯酚

B.亚甲蓝

C.阿霉素

D.甘油

E.甲醛

正确答案：A

50、单选脑血管的特点不包括()

A.动脉壁较薄

B.静脉壁富含平滑肌

C.静脉缺乏瓣膜

D.有独特的硬脑膜窦

E.有血-脑屏障

正确答案：B

参考解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。

51、单选以下对酸痛的描述错误的是()

A.经外周神经的A8纤维传入中枢

B.经外周神经的C纤维传入中枢

C.经外周神经的B纤维传入中枢

D.定位差，难以定位痛源部位

E.痛觉难以描述

正确答案：C

52、单选丁哌卡因用于神经阻滞常选择的浓度是()

A.0.1%〜0.2%

B.0.15%-0.25%

C.0.25%-0.3%

D.0.25%-0.5%

E.0.25%—0.75%

正确答案：D

53、单选根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括()

A.轴突-胞体

B.轴突-树突

C.轴突一轴突

D.树突-树突

E.胞体-胞体

正确答案：E

参考解析：根据突触的接触部位，可将突触分为轴突-胞体、轴突-树突、触突-

轴突、树突-树突等主要形式，此外也存在树突-胞体和胞体-胞体形式，不过它

们主要是电突触。

54、单选利多卡因用于神经阻滞时，一次最高限量为()

A.lOOmg

B.150mg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正确答案：E

55、单选以下选项中不属于生理性疼痛特点的是()

A.机体在正常情况下，由于体内外的环境变化所感受到的疼痛

B.对具有伤害威胁的环境刺激的正常痛觉

C.可引起机体的防御反应，对机体有保护作用

D.可随导致疼痛的原因解除而自行缓解

E.生理性疼痛不是疾病，无需治疗

正确答案：E

参考解析：较剧烈的生理性疼痛如月经痛、分娩痛可造成严重不适，引起一系

列病理生理变化，应予以药物或神经阻滞干预以缓解疼痛。

56、单选传导随意运动的是()

A.皮质脊髓束

B.前庭脊髓束

C.脊髓丘脑束

D.脊髓小脑束

E.薄束和楔束

正确答案：A

57、单选酚甘油施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，患者应采取的体位是()

A.患侧在上，半仰卧体位

B.患侧在上，半俯卧体位

C.患侧在下，半仰卧体位

D.患侧在下，半俯卧体位

E.坐位

正确答案：C

参考解析：施行蛛网膜下腔脊神经破坏术时，利用神经破坏药物溶液与脑脊液

的比重关系，通过调节患者体位，使药物集中于患侧脊神经后根，可达到破坏

患侧脊神经后根，而不损伤两侧脊神经前根的目的。注入酚甘油时应采用患侧

在下，半仰卧体位；注入无水乙醇时应采用患侧在上，半俯卧体位。注射药物

时应根据感觉平面变化及时调节体位，以减少神经系统并发症的发生。

58、单选不是纵隔内结构的是()

A.心包

B.心脏

C.心脏大血管

D.气管

E.脊柱胸段

正确答案：E

59、单选下列选项中不正确的是()

A.根据神经纤维兴奋传导速度的差异，分为A、B、C三类

B.根据神经纤维直径和来源的差异，分为I、II、HI、IV四类

C.Aci、AB类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维

D.A6类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维

E.C类纤维是有髓纤维

正确答案：E

参考解苏：神经纤维的分类法有两种：一种是根据兴奋传导速度分类，可将神

经纤维分为A、B、C三类，A类包括有髓鞘的躯体传入和传出纤维，根据其平均

传导速度的快慢，又可将A类纤维分为a、8、丫、6四类，B类是有髓鞘的植

物性神经的节前纤维，C类包括无髓鞘的躯体传入纤维和植物性神经的节后纤

维。另一种分类法是根据纤维直径的大小及来源来划分的，分为I、II、III、

N四类。I类相当于Aa类，II类相当于AB类，III类相当于A5类，R类相当

于C类。目前，前一种分类法多用于传出纤维，后一种分类法则常用于传入纤

维。

60、单选胫后动脉的体表投影()

A.胴窝中点正上、下方约7~8c川

B.胭窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟犍的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

正确答案：B

61、单或下列选项中，与感觉传导无关的传导束是()

A.薄束

B.楔束

C.皮质脊髓束

D.丘脑皮质束

E.脊髓丘脑束

正确答案：C

参考解析：脊髓内的传导束可分两类，一类为上行(感觉)传导束，另一类为

下行(运动)传导束。主要的上行传导束有脊髓丘脑侧束，传导痛觉、温觉；

脊髓丘脑前束，传导粗触觉；'薄束和楔束传导木体觉和精细触觉。主要的下行

传导束包括皮质脊髓侧束和皮质脊髓前束，负责传导躯干和四肢骨骼肌的随意

运动。

62、单选下列关于利多卡因的描述，错误的是()

A.属于酰胺类中效局麻药

B.起效快、弥散广、穿透力强

C.肝脏代谢、肾脏排泄

D.可以用于治疗室性心律失常

E.毒性较普鲁卡因弱

正确答案：E

参考解析：利多卡因的毒性随药物浓度的增加而增大，1%利多卡因的毒性即比

普鲁卡因高40%。利多卡因弥散广、穿透力强，而且药量个体差异性大，故应严

格掌握浓度和用药总量，先给小量试探，无特殊情况才给常用量或足量。

63、单选三环类抗抑郁药的心血管不良反应不包括()

A.体位性低血压

B.心动过速

C.心动过缓

D.传导阻滞

E.室性心律失常

正确答案：C

64、单选下列关于非留体抗炎镇痛药胃肠道不良反应的描述，错误的是()

A.NSAlDs抑制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用

B.NSAIDs经直肠或静脉用药，可以完全避免胃肠道不良反应

C.老年人胃肠道不良反应的危险性增加

D.既往有溃疡病史者慎用NSAIDs

E.H2受体拮抗可以防治NSAIDs造成的胃肠道黏膜损伤

正确答案：B

参考解木INSAIDs通过拟制前列腺素的合成，削弱了胃黏膜的保护作用而产生

不良反应。减轻其不良反应的措施包括：对高危人群如老年患者或有溃疡病史

的患者慎用；短期应用；应用肠溶片等反应较轻的剂型；应用H2受体拮抗剂

等。非口服用药并不能完全避免胃肠道不良反应的发生。

65、单选星状神经节位于()

A.C2、3平面

平面

B.C3、4

平面

C.C4、5

平面

D.C5、6

E.C7、T1平面

正确答案：E

66、单选要配制高浓度苯酚溶液作为神经破坏药物时常用的溶媒是()

A.生理盐水

B.乙醛

C.50%水和甘油

D.酒精

E.氯仿

正确答案：C

参考解析：苯酚又名石炭酸，是最简单的酚类有机物，常温下微溶于水，易溶

于有机溶剂，68。以上时可完全溶于水。常温卜难以配制高浓度水溶液，需要

高浓度强效制剂时，常用溶媒是5096水和甘油的混合液。

67、单选错体抗炎镇痛药的禁忌证不包括()

A.活动性溃疡病

B.晚期重度癌痛

C.严重肝肾功能不全

D.出血性疾病

E.对NSAIDs及其活性成分过敏

正确答案：B

参考解析：NSAIDs属于癌症三阶梯镇痛方案的第一步药物，可以有效控制轻度

疼痛。但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDs可以与阿片类药物合用治疗重度

疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。

68、单选下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是()

A.芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂

B.芬太尼作用效能比吗啡强80〜100倍

C.芬太尼作用持续时间比吗啡长

D.芬太尼对血流动力学基本无影响

E.快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气

正确答案：C

参考解析：吗啡一次给药镇痛时间可达4〜5小时，而芬太尼血浆半衰期很短，

约20分钟，作用持续时间仅为30分钟。

69、单选哪块肌肉止于胫骨上端内侧()

A.耻骨肌

B.长收肌

C.短收肌

D.大收肌

E.股薄肌

正确答案：E

参考解析：其余四条肌肉均止于股骨粗线。

70、单选不属于外侧痛觉系统组成部分的是()

A.A8类纤维

B.C类纤维

C.新脊丘束

D.丘脑腹后外侧核

E.躯体感觉皮层

正确答案：B

参考解析：脊髓背角深层细胞接受来自A5类纤维的投射，经由新脊丘束上行,

投射到丘脑的腹后外侧核，进而投射到躯体感觉皮层，传导伤害性刺激的感觉

信息，称为外侧痛觉系统。

71、单选下列关于局麻药心血管毒性的描述，错误的是()

A.心血管系统对局麻药的耐受性较中枢神经系统差

B.局麻药可以直接抑制心肌收缩力、降低心肌传导速率

C.局麻药对外周血管有双相作用

D.丁哌卡因可以引起室性心律失常甚至致命性室颤

E.罗哌卡因的心脏毒性较丁哌卡因低

正确答案：A

参考解析：心血管系统对局麻药的耐受性比中枢神经系统强，但心脏毒性较中

枢神经系统毒性更严重，而且治疗困难，死亡率更高。局麻药可以直接抑制心

肌收缩力、降低心肌传导速率，对外周血管有双相作用，低浓度引起血管收

缩，高浓度引起血管扩张。

72、单选以下选项中不属于基底神经节的神经核团是()

A.纹状体

B.黑质

C.红核

D.底丘脑核

E.松果体

正确答案：E

参考解析：基底神经节指位于大脑皮质底部的一些核团，包括由尾状核、壳

核、苍白球等组成的纹状体，以及黑质、红核、底丘脑核等与运动功能相关的

结构。副核、杏仁复合体也是基底神经节的一部分。

73、单选下列选项中，不属于可乐定的适应证的是()

A.高血压

B.偏头痛

C.吗啡成瘾者的戒毒

D.青光眼

E.慢性肾病

正确答案：E

参考解析：可乐定有中枢性降压、镇痛、降低眼压以及消除吗啡成瘾等作用。

74、单选下列有关哌替噬合并用药的描述，错误的是()

A.哌替咤应避免与单胺氧化酶抑制剂合用

B.哌替咤能削弱阿托品的作用

C.与碳酸氢钠合用，哌替咤药效增强

D.异丙嗪可以增强哌替咤的镇痛作用

E.三环类抗抑郁药可以增强哌替噬的呼吸抑制作用

正确答案：B

参考解析：哌替咤具有阿托品样作用，可以使心率增快，与阿托品等抗胆碱能

药物合用，使其作用增强。单胺氧化酶抑制剂与哌替呢合用能引起澹妄、高

热、兴奋、惊厥及严重呼吸抑制，因此两药应避免同时使用。碳酸氢钠等能碱

化尿液的药物，可以减少哌替噬的排泄增强其作用。异丙嗪等吩睡嗪类药物能

增强哌替咤的镇痛作用、中枢抑制作用以及降压作用。

75、单选使用苯妥英钠时应补充的维生素是()

A.维生素A

B.维生素B3

C维生素B12

D.维生素C

E.维生素D

正确答案：E

参考解析：苯妥英钠可加速维生素D的代谢而导致软骨病，可通过服用维生素D

预防。

76、单选下列关于大脑皮质分区和功能的描述错误的是()

A.大脑皮质表面布满凹陷的沟和隆起的回

B.大脑皮质根据形态可分为额叶、顶叶、颗叶和枕叶儿大部分

C.大脑皮质是人脑中最高级的处理中枢

D.大脑皮质负责意识水平的几乎所有的感觉、运动、情绪、语言等高级功能

E.大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会完全缺损

正确答案：E

参考解苏：尽管大脑皮质某些区域损伤后，相关功能会严重缺损，但它并不是

完成该功能的唯一结构，许多功能的实现都需要多个皮层区域的合作才能完

成。

77、单选关于腹腔神经节的描述错误的是()

A.其节前纤维来自内脏大、小神经

B.节后纤维与迷走神经纤维相伴行

C.内脏大小神经进入腹腔神经节的外侧极

D.迷走神经后干分布于腹腔神经节的上极

E.内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节外侧缘

正确答案：E

参考解析：内脏感觉传入纤维进入腹腔神经节由侧缘，主动脉肾神经节与腹腔

神经节下极相连。

78、单选属于毗哇酮类的是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：D

79、单选躯体伤害性感受器的构成主要是()

A.Aa类神经纤维末梢

B.AB类神经纤维末梢

C.A6类神经纤维末梢

D.B类神经纤维末梢

E.C类神经纤维末梢

正确答案：E

80、单选皮质激素免疫抑制机制不包括()

A.抑制吞噬细胞功能

B.加快淋巴细胞凋亡

C.干扰淋巴细胞增殖

D.干扰补体参与的免疫反应

E.减少中性粒细胞增殖

正确答案：E

81、单选蛛网膜与软脊膜之间的间隙为()

A.蛛网膜下隙

B.硬膜下隙

C.硬膜外隙

D.蛛网膜

E.硬脊膜

正确答案：A

82、单选皮质激素抗休克作用机制不包括()

A.稳定溶酶体膜

B.降低血管对血管活性物质的敏感性

C.增强心肌收缩力

D.提高机体对细菌内毒素的耐受能力

E.增强机体免疫力

正确答案：E

83、单选以下选项中不属于交感源性疼痛的是()

A.反射性交感神经萎缩症

B.灼性神经痛

C.胸腔腹腔恶性肿瘤导致的疼痛

D.周围血管性疼痛性疾病

E.皮肤切割伤引起的疼痛

正确答案：E

参考解析：交感神经性疼痛，主要表现为交感神经介导性，与交感神经的功能

障碍、受损有关。皮肤切割伤，切割刺激直接作用于皮肤的痛觉感受器，引起

的疼痛属于伤害源性疼痛。

84、单选关于5-羟色胺再摄取抑制剂，下列选项错误的是()

A.可选择性地抑制5-羟色胺的再摄取，不影响去甲肾上腺素的再摄取

B.常用药包括氟西汀、帕罗西汀、氟伏沙明

C.有肝药酶抑制作用，可增强三环类抗抑郁药的药效

D.禁止与单胺氧化酶抑制剂合用

E.禁用于肝肾功能不全患者

正确答案：E

参考解析：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制脑神经细胞对5-羟色胺的

再摄取，发挥抗抑郁作用。不影响去甲肾上腺素的再摄取，无抗胆碱和抗组胺

作用，心血管副作用少而轻。可用于严重肝肾功能不全患者，但剂量应酌减。

85、单选下列肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是()

A.肱二头肌长头腱

B.肱二头肌短头腱

C.肱三头肌腱

D.喙肱肌腱

E.三角肌腱正确答案：A

86、单选以下不是1994年IASP制定的慢性疼痛五轴分类法的是()

A.疼痛产生的部位

B.病变的系统

C.疼痛发生的类型及特征

D.疼痛的强度

E.疼痛持续的时间

正确答案：E

87、单选下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是()

A.吗啡是天然的阿片生物碱，属于阿片受体完全激动剂

B.吗啡可以抑制大脑呼吸中枢

C.治疗量吗啡对血压和心率无明显作用

D.吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力

E.吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐

正确答案：D

参考解析：吗啡对胃肠道平滑肌和括约肌有兴奋作用，使其张力提高，蠕动减

弱，因此，有便秘和尿潴留的副作用。

88、单选化学突触传递过程中，最先开放的突触前膜的离子通道是()

A.电压门控钙离子通道

B.化学门控钙离子通道

C.电压门控钠离子通道

D.化学门控钠离子通道

E.电压门控钾离子通道

正确答案：A

参考解苏：经典化学突触传递过程中，首先发生的是突触前神经细胞兴奋，将

动作电位传递到突触前膜，突触前膜去极化，前膜上的电压门控钙离子通道开

放，钙离子内流进入细胞，突触小体内钙离子浓度升高，通过一系列蛋白运

动，突触小泡和突触前膜融合，小泡内神经递质释放到突触间隙，到达突触后

膜并与后膜上的受体结合，突触后膜上的离子通道开放或关闭，突触后膜电位

发生改变，从而改变突触后神经细胞的兴奋性。

89、单选下列关于双氯芬酸钠的描述，错误的是()

A.属于芳基醋酸类

B.具有良好的解热镇痛作用

C.不良反应较同类药严重

D.可以用于各种急性轻、中度疼痛

E.能够抑制血小板聚集

正确答案：C

参考解析：相对丁其他非留体类解热镇疝药，双氯芬酸钠不良反应较轻。偶见

胃肠道刺激症状，如上腹疼痛、恶心呕吐；中枢神经系统反应，如头痛头晕；

皮疹及转氨酶升高等。

90、单选关于加巴喷丁，下列选项错误的是()

A.结构上属于GABA衍生物，可转化为GABA发挥作用

B.主要用于难治性局限性癫痫发作

C.是神经病理性疼痛的一线用药

D.与抗病毒药合用可减少急性带状疱疹后遗神经痛的危险

E.神经系统和心血管副作用相对较少较轻

正确答案：A

参考解析：加巴喷丁在结构上与GABA相关，但它不能代谢转化为GABA或GABA

激动剂，不能与GABA受体产生相互作用，可能的机制为增加GABA的合成及作

用于脑内神经细胞膜兴奋性突触的未知结合部位发挥抗癫痫作用。

91、单选蛛网膜下腔的终止平面是()

A.第1舐后孔平面

B.第2舐后孔平面

C.第3舐后孔平面

D.第4舐后孔平面

E.骼后上崎上缘平面

正确答案：E

参考解析：骼后上崎上缘平面位于第1舐后孔和第2舐后孔之间的平面，是蛛

网膜下腔的终止平面。

92、单选下列关于布洛芬的描述，错误的是()

A.解热镇痛作用强

B.抗炎作用强

C.不良反应少而轻

D.胃肠道溃疡、哮喘患者慎用

E.可与阿司匹林联用以增强药效

正确答案：E

参考解加：布洛芬不宜与阿司匹林或其他水杨酸类药物合用，不能增加疗效，

副作用发生率明显增加。

93、单选胫前动脉的体表投影()

A.胴窝中点正上、下方约7~8cm

B.胴窝中点正上、下方约7〜8cm处至内踝与跟腱的中点的连线

C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线

D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线

E.骼前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3

正确答案：C

94、单选以下不是按照疼疝所在的躯体部位分类的是()

A.头痛

B.颌面部痛

C.颈肩部痛

D.肛门及会阴部痛

E.内脏痛

正确答案：E

95、单选下列关于颈交感干的描述错误的是()

A.上至颅底，下至颈根部

B.位于颈动脉鞘的后方，椎前筋膜的下面

C.由颈上、颈中、颈下神经节及节间支组成

D.颈上神经节平对第2、3颈椎

E.颈中神经节是三个颈交感节中最大的一个

正确答案：E

参考解析：颈中神经节是三个颈交感节中最小的一个，有时缺如。

96、单选抗炎作用最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：B

97、单选关于腰交感干的描述错误的是()

A.一般由4〜5对神经节及其节间分支组成

B.神经节可以相互融合

C.位于腰椎体的前外侧，腰大肌的内缘

D.位于第三椎体的交感节最大最恒定

E.右侧腰交感干被下腔静脉遮盖，左侧与腹主动脉左缘毗邻

正确答案：D

参考解苏：位于第二椎体的交感节最大、最恒定。

98、单选下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述错误的是()

A.吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂

B.部分受体激动-拮抗剂可以与吗啡合用

C.阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救

D.哌替咤、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物

E.喷他佐辛属于部分受体激动-拮抗剂

正确答案：B

参考解加：部分受体激动-拮抗剂不能与吗啡等完全激动剂合用，以免促发戒断

综合征，或降低吗啡的镇痛效能。

99、单选垂体-肾上腺轴抑制作用最强的是()

A.氢化可的松

B.地塞米松

C.泼尼松

D.泼尼松龙

E.甲泼尼龙

正确答案：B

100、单选下列关于氯诺昔康的描述，错误的是()

A.属于选择性COX-2抑制剂

B.可以穿透分布至膝关节滑液中

C.多次重复用药可以造成蓄积

D.常见不良反应主要为胃肠道刺激症状

E.适用于各种急慢性中重度疼痛

正确答案：C

参考解析：肝肾功能正常患者多次重复用药不会造成蓄积，但在肝功能损害的

患者中可以观察到主要代谢物蓄积的现象。

10k单选直接开口于右心房的静脉是()

A.心大静脉

B.心中静脉

C.心小静脉

D.左房斜静脉

E.心前静脉

正确答案：E

参考解析：心大静脉位于前室间沟，开口于冠状窦左端。心中静脉、心小静脉

注入冠状窦右端，左房斜静脉在左房后面斜行向下，注入冠状窦左端。

102、单选卡马西平的适应证不包括()

A.癫痫

B.三叉神经痛

C.中枢性尿崩症

D.心律失常

E.术后镇痛

正确答案：E

参考解析：卡马西平的作用机制是膜稳定作用，可降低细胞膜对Na和Ca的通

透性，从而降低细胞的兴奋性；对GABA的突触传递功能也有增强作用；可促进

抗利尿激素的分泌，提高机体对抗利尿激素的敏感性。具有广谱抗癫痫作用，

主要用于癫痫、狂躁症、三叉神经痛、舌咽神经痛、中枢性尿崩症等，也可用

于治疗快速性心律失常。

103、单选组成腰舐干的神经包括()

A.51〜S3脊神经的前支

B.L5脊神经根

C.L5和L4脊神经根吻合支

D.L3和L4脊神经吻合支

E.L3〜L5脊神经吻合支

正确答案：C

104、单选突触传递过程中突触前膜最先开放的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：A

105、单选颈丛皮支的主要分支不包括()

A.枕小神经

B.耳大神经

C.颈横神经

D.锁骨上神经

E.膈神经

正确答案：E

106、单选颈动脉鞘不包括()

A.颈总动脉

B.颈内静脉

C.颈内动脉

D.副神经

E.迷走神经

正确答案：D

107、单选下列选项中，不属于羟考酮的禁忌证的是()

A.呼吸抑制

B.支气管哮喘

C.麻痹性肠梗阻

D.严重肝、肾、肺功能损害

E.甲状腺功能亢进

正确答案：E

参考解析：除对羟考酮过敏或呼吸抑制患者、合并急性或严重支气管哮喘患者

以及麻痹性肠梗阻患者禁用羟考酮外，甲状腺功能低下、前列腺肥大或尿道狭

窄、昏迷、肾上腺功能不全、严重肝肾肺功能损害、急性乙醇中毒等患者都慎

用或禁用羟考酮。

108、单选下列神经在税骨中段骨折时，被损伤后可形成〃垂腕〃的是()

A.正中神经

B.挠神经

C.尺神经深支

D.尺神经浅支

E.正中神经返支

正确答案：B

109、单选属于芳基乙酸类的是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：B

110、单选可使肩关节旋外的肌肉是()

A.胸大肌

B.大圆肌

C.冈下肌

D.肩胛下肌

E.冈上肌

正确答案：C

111、单选构成椎孔的是()

A.上、卜相邻的椎弓根

B.椎弓根与椎弓板

C.椎体与椎弓

D.上、下相邻的棘突

E.上、下相邻的椎弓

正确答案：c

参考解加：椎孔是由椎体与椎弓构成，椎孔不能与椎间孔相混淆。

112、单选病变侧舌下神经麻痹，对侧中枢性偏瘫，病变部位位于()

A.中脑

B.脑桥

C.延髓

D.小脑

E.脊髓

正确答案：C

113、单选内脏痛的传导主要是通过()

A.交感神经

B.副交感神经

C.运动神经

D.感觉神经

E.迷走神经

正确答案：A

114、单选支配肱三头肌的神经是()

A.肩胛上神经

B.挠神经

C.肩胛下神经

D.肌皮神经

E.胸背神经正确答案：B

115、单选肱三头肌的止点是()

A.尺骨鹰嘴

B.尺骨粗隆

C.肱骨中部内侧

D.梯骨粗隆

E.挠骨茎突

正确答案：A

116、单选长期应用糖皮质激素，需要定期监测的项目不包括()

A.血糖和尿糖

B.眼科检查

C.血电解质

D.血压

E.血常规

正确答案：E

参考解析：长期应用糖皮质激素应定期检查下列项目：血糖、尿糖或糖耐量试

验，尤其是糖尿病患者或糖尿病倾向者；小儿应定期监测生长发育情况；眼科

检查，注意白内障、青光眼或眼部感染的发生；血清电解质和大便隐血；原发

性高血压和骨质疏松的检查，老年人尤应注意。

117、单选下列关于局麻药的描述，正确的是()

A.局麻药的麻醉效能与药物的蛋白结合率有关

B.局麻药的脂溶性越高，神经阻滞时间越长

C.局麻药的显效时间主要取决于该药的解离常数

D.蛋白结合率越低，局麻药的神经阻滞作用越长

E.麻醉效能与局麻药物的脂溶性成反比关系

正确答案：C

参考解析：麻醉效能与局麻药的脂溶性成正比。局麻药的显效时间主要取决于

该药的解离常数，还与药物的浓度和剂量有关。同麻药的神经阻滞时间取决于

药物的蛋白结合率，蛋白结合率越大，阻滞时间越长。

118、单选关于非突触信息传递，下列选项错误的是()

A.不需要特定的突触结构

B.向环境中释放递质，作用于周围或远隔部位的神经元

C.单胺类神经纤维都能进行非突触信息传递

D.传递距离远，支配范围广

E.递质弥散范围内的细胞都可发生传递效应

正确答案：E

参考解析：非突触信息传递不通过传统意义上的突触联系，当神经冲动抵达

时;递质即从曲张体释放出来，与附近效应细胞的受体结合而发生信息传递效

应，与传统意义上的化学突触传递相比，它并非一对一传递，传递距离更远，

延搁时间更长，支配范围更广，而且不仅限于轴突末端。单胺类神经纤维包括

去甲肾上腺素能、多巴胺能、5-羟色胺能神经纤维都能进行非突触性化学传

递。效应细胞是否产生信息传递取决于效应细胞上是否存在相应递质的受体。

119,单选以下疼痛本身就是一种疾病的是()

A.脑肿瘤的头痛

B.冠心病发作时的胸痛

C.胆石症的胆绞痛

D.晚期肿瘤的癌性疼痛

E.带状疱疹的神经痛

正确答案：E

120、单选下列关于哌替咤的描述，错误的是()

A.哌替呢镇痛效能是吗啡的1/10,作用时间也较吗啡短

B.大量重复应用哌替咤出现神经毒性反应

C.哌替噬可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛

D.哌替咤适用于急性疼痛、术后镇痛

E.哌替咤口服吸收差，也不宜皮下注射

正确答案：C

参考解析：哌替咤持续用药易产生耐药和药物依赖，因此只适用于急性疼痛，

对需要长期连续用药的慢性疼痛和癌痛应属禁忌。哌替呢口服用药可靠性差，

因对局部有刺激，也不宜皮下注射。

121、单选副神经的体表投影（）

A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm

B.下颌角至锁骨中点的连线

C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线

D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、+1/3交点稍内侧的连线

E.锁骨内侧1/3向上的弧形线

正确答案：c

122.关于得宝松的药理作用，下列选项错误的是（）

A.由两种高溶性和低溶性的倍他米松酯组成的复合剂

B.起效快

C.作用持久

D.主要用于关节内注射

E.也可用于静脉内及皮下注射

正确答案：E

123、单星糖皮质激素禁忌证不包括（）

A.严重精神疾病

B.胃溃疡

C.原发性高血压

D.严重真菌感染

E.风湿性瓣膜病

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素的禁忌证主要有：严重精神病史、活动性消化道溃疡、

严重骨质疏松、严重糖尿病、原发性高血压、未控制的严重感染等。此外，心

脏病、急性心衰、青光眼、高脂血症、甲状腺功能低下、重症肌无力、结核、

肝肾功损害等患者应慎用。糖皮质激素具有强大的非特异性抗炎能力，可用于

各种原因引起的炎症。

124、单选不能与三环类抗抑郁药物合用的是（）

A.单胺氧化酶抑制剂

B.服乙咤

C.苯巴比妥

D.苯海拉明

E.甲状腺素

正确答案：A

参考解析：三环类抗抑郁药药理作用广泛，可与多种药物发生相互作用，影响

其药效。与甲状腺素、抗组胺药或抗胆碱药合用，药效相互加强，需及时调整

用量；与月瓜乙咤合用，可抑制肾上腺素能神经元摄取脏乙咤，降低月瓜乙咤的抗

高血压作用；与单胺氧化酶抑制药合用，可产生高血压危象，故两者禁止合

用。巴比妥类对肝微粒体酶有诱导作用，可促进三环类抗抑郁药的代谢，使其

药效降低。

125、单选以下选项中不属于神经破坏疗法适应证的是()

A.癌性疼痛

B.三叉神经痛

C.带状疱疹后神经痛

D.复杂区域疼痛综合征

E.术后急性疼痛

正确答案：E

参考解析：神经破坏疗法广泛用于癌痛及非癌性顽固性疼痛的治疗，其中常规

方法无法控制的癌性疼痛是主要指征。用于非癌性疼痛主要指各种顽固性剧烈

疼痛，如三叉神经痛、带状疱疹后神经痛、复杂区域疼痛综合征、周围血管性

疼痛等交感神经源性疼痛。术后急性疼痛可采用PCEA等镇痛方法处理，

126、单选慢性疼痛对机体的影响错误的是()

A.交感神经系统持续兴奋，机体处于高代谢状态，消耗增加

B.可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状

C.可引起消化系统功能障碍，食欲减退，产生营养不良

D.免疫功能下降，对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利

E.肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显

正确答案：A

参考解析：慢性疼痛状态下，自主神经反应通常会减弱或消失。

127、单选垂体-肾上腺素轴抑制作用最弱的是()

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.利美达松

D.得宝松

E.曲安奈德

正确答案：B

128、单选心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于()

A.精神性疼痛

B.牵涉痛

C.内脏痛

D.神经官能症

E.浅表痛

正确答案：B

129、单选传导精细触觉和痛温觉的是()

A.脊髓丘脑侧束

B.三叉神经脊束

c.脊髓-网状-丘脑通路

D.脊颈束

E.后索通路

正确答案：D

130、单选长期使用糖皮质激素的注意事项错误的是()

A.尽量避免长期用药

B.症状控制后为防止反跳不可减少激素用量

C.维持期间可采用隔口疔法

D.停药时应逐渐减量

E.停药后出现反跳应及时恢复激素治疗

正确答案：B

参考解长期使用激素患者症状控制后突然停药或减量过快，可导致原发病

复发，常需加大剂量再行治疗。长期使用激素患者因负反馈抑制垂体-肾上腺皮

质轴，垂体分泌ACTH减少，肾上腺皮质功能减退，突然停药后可出现肾上腺皮

质功能不全。预防措施包括尽量避免长期用药、维持期间应尽可能采用最小剂

量、采用隔日疗法、停药时应逐渐减量停药、停药前可加用ACTH促进皮质功能

恢复。

131、单选锁骨下动脉的体表投影()

A.锁骨内侧半向上的弧形线，其最高点在锁骨正中上约1cm

B.下颌角至锁骨中点的连线

C.胸锁乳突肌后缘中、下交点至斜方肌前缘中、下1/3交点的连线

D.胸锁乳突肌后缘中、下1/3交界处至锁骨外、中1/3交点稍内侧的连线

E.锁骨内侧1/3向上的弧形线

正确答案：A

132、单选脂溶性制剂，作用强而持久的地塞米松制剂是()

A.泼尼松

B.甲泼尼龙

C.利美达松

D.得宝松

E.曲安奈德

正确答案：0

133、单选关于股静脉的描述错误的是()

A.伴随股动脉上行

B.初位于股动脉的外侧，渐转至其内侧

C.在腹股沟深面延续为骼内静脉

D.在腹股沟韧带下方位于股动脉内侧

E.在腹股沟韧带下方自外向内依次排列是股神经、股动脉、股静脉

正确答案：C

参考解析：股静脉在腹股沟深面延续为骼外静脉。

134、单选关于阿米替林，下列选项错误的是()

A.镇静作用在三环类抗抑郁药中最强

B.适用于伴有焦虑症状的抑郁症

C.剂量个体差异大，应从小量开始逐渐加量

D.青少年及老年人用药剂量应减少

E.口服吸收快，可迅速出现抗抑郁作用

正确答案：E

参考解析：三环类抗抑郁药物的抗抑郁作用起效缓慢，服用阿米替林后最先出

现的是镇静作用，抗抑郁作用通常需在数周后才出现，其可能的机制与脑内去

甲肾上腺素受体和5-羟色胺受体的敏感性变化有关。

135、单选具有剂量依赖性单胺药理学特性的是()

A邛可米替林

B.帕罗西汀

C.安非他酮

D.文拉法辛

E.卡马西平

正确答案：D

参考解析：阿米替林在三环类抗抑郁药中镇静效应最强，适用于伴有焦虑症状

的抑郁症。文拉法辛具有剂量依赖性单胺药理学特性。低剂量(

136、单选关于三叉神经的描述错误的是()

A.是脑神经中最粗大的一对

B.大部分是感觉纤维

C.可分为三大分支：动眼神经、上颌神经、下颌神经

D.三个分支汇合成半月神经节

E.半月神经节位于中颅窝的后中部

正确答案：C

137、单选关于苯妥英钠的不良反应，下列选项错误的是()

A.头痛、头晕、共济失调等神经系统症状

B.骨髓抑制作用，应定期监测血常规

C.过敏反应

D.儿童可见牙龈增生、佝偻病

E.有肝酶诱导作用，可增强皮质激素、洋地黄、雌激素、三环抗抑郁药药效

正确答案：E

参考解析：苯妥英钠具有肝酶诱导作用，可加速皮质激素、洋地黄、口服避孕

药、雌激素、三环抗抑郁药、卡马西平等药物的代谢，降低其药效。

138、单选下列药物中，镇痛作用最强的是()

A.阿司匹林

B.高乌甲素

C.哌替咤

D.草乌甲素

E.布洛芬

正确答案：D

参考解析：阿司匹林、布洛芬镇痛作用相当。高乌甲素与哌替咤镇痛作用相

当。草乌甲素镇痛作用是吗啡的16.3〜65.5倍，是阿司匹林的1208〜7195

倍。

139、单选属于酰胺类长效局麻药的是()

A.甲哌卡因

B.普鲁卡因

C.利多卡因

D.罗哌卡因

E.丙胺卡因

正确答案：D

参考解析：普鲁卡因属于酯类短效局麻药，作用持续时间为1小时左右；利多

卡因、甲哌卡因、丙胺卡因属于酰胺类中效局麻药，作用时间为2〜4小时；罗

哌卡因、丁哌卡因、依替卡因属于酰胺类长效局麻药，作用时间为4小时以

上；丁卡因属于酯类长效局麻药。

140、单选阿司匹林的禁忌证不包括()

A.活动性消化道溃疡

B.血友病及其他出血性疾病

C.严重肝、肾功能不全

D.对其他非留体类药物过敏者

E.腹泻

正确答案：E

参考解析：阿司匹林可以抑制肠道PGs的合成，用于治疗腹泻。

141、单选皮质激素的药理作用不包括()

A.抗炎

B.抗过敏

0.抗休克

D.退热作用

E.骨髓抑制

正确答案：E

参考解析：糖皮质激素作用广泛，根据剂量的不同，可分为生理作用及药理作

用。生理作用主要是指对水电平衡及物质代谢方面的影响。药理作用主要包括

抗炎、抑制免疫系统抗过敏、抗休克作用、退热作用、刺激骨髓造血、影响骨

质形成、提高中枢系统兴奋性、增加胃酸胃蛋白酶的分泌等。

142、单选边缘系统的功能不包括()

A.参与学习与记忆

B.产生情绪反应

C.调节内脏活动

D.调节睡眠

E.协调随意运动

正确答案：E

参考解析：边缘系统的主要功能有参与学习与记忆、产生情绪反应、调节内脏

活动、调节中枢系统内的感觉及调节唾眠等。协调随意运动是小脑的主要功能

之一。

143、单选下列有关肘关节的描述正确的是()

A.由肱尺关节和肱棱关节2个关节构成

B.关节囊前后壁厚而紧张

C.关节囊的两侧壁薄而松弛

D.常见挠骨、尺骨向后脱位

E.脱位后常移向前上方

正确答案：D

14g单选下列选项中，不属于氯胺酮禁忌证的是()

A.高血压

B.乙醇中毒

C.颅内高压

D.甲状腺功能低下

E.精神分裂症

正确答案：D

145、单选下列引起局麻药毒性反应的原因中，错误的是()

A.局麻药过量

B.局麻药中未加用肾上腺素

C.药物误注入血管

D.注射部位血供丰富，局麻药吸收过快

E.患者一般情况差，对局麻药的耐受力下降

正确答案：B

参考解析：局麻药中加用肾上腺素可以减少吸收中毒，延长局麻药的作用时

间，但加用肾上腺素与否并不是引起局麻药中毒的直接原因。

146、单选糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性，分泌高峰是()

A.每日上午8〜10时

B.每日中午12时

C.每日下午3〜4时

D.每日午夜12时

E.每日凌晨3〜4时

正确答案：A

147、单选下列关于局部麻醉药的分类，错误的是()

A.根据化学结构可以分为酯类和酰胺类

B.根据作用时效的长短，可以分为短效、中效和长效三类

C.丁卡因和普鲁卡因属于酯类局麻药

D.利多卡因和依替卡因属于酰胺类局麻药

E.酯类同麻药主要经肝脏代谢，酰胺类同麻药由血浆胆碱酯酶水解

正确答案：E

参考解析：酯类局麻药由血浆胆碱酯酶水解，主要代谢产物是对氨基苯甲酸；

酰胺类局麻药主要经肝脏代谢。

148、单选阿司匹林的适应证不包括()

A.发热、头痛、神经痛

B.用于孕妇镇痛

C.骨关节炎、强直性脊柱炎

D.急性风湿性、类风湿性关节炎

E.预防血栓形成

正确答案：B

参考解析：阿司匹林易通过胎盘，有致畸作用，早孕期间应用有导致胎儿缺陷

的风险。

149、单选属于水杨酸类的是()

A.阿司匹林

B.双氯芬酸

C.布洛芬

D.保泰松

E.美洛昔康

正确答案：A

150、单选坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是()

A.坐骨大孔

B.坐骨小孔

0.梨状肌上孔

D.梨状肌下孔

E.闭孔

正确答案：D

151、单选肩胛下肌的作用是()

A.上臂外展

B.上臂内收、旋内、后伸

C.上臂旋内和内收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正确答案：C

152、单选具有强烈抗吗啡作用，可加强痛觉传导的递质是()

A.乙酰胆碱

B.谷氨酸

C.P物质

D.多巴胺

E.阿片肽

正确答案：C

153、单选罗哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为()

A.lOOmg

B.150mg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正确答案：C

154、单选最常见的兴奋性神经递质是()

A.乙酰胆碱

B.谷氨酸

C.P物质

D.多巴胺

E.阿片肽

正确答案：A

155、单选支配肱二头肌的神经是()

A.肌皮神经

B.腋神经

C.副神经

D.肩胛下神经

E.肩胛上神经正确答案：A

156、单选卜列关于非笛体抗炎镇痛约(NSAlDs)的描述，错误的是()

A.NSAIDs属对症治疗不属对因治疗

B.NSAlDs具有封顶效应

C.NSAIDs属于三阶梯用药的第一步

D.NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移

E.两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效

正确答案：E

参考解析：NSAIDs作为治疗类风湿关节炎的一线药物，能显著减轻临床症状,

但其不能改变类风湿关节炎的免疫病理机制，不能改善预后及根治疾病。

NSAIDs联用不能增加药效，反而会增加胃肠道等副作用的发生率。

157、单选关于地塞米松的药理作用，下列选项错误的是()

A.保钠排钾作用强

B.对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用强

C.抗炎抗过敏作用强

D.口服易吸收

E.血浆蛋白结合率较低

正确答案：A

158、单选关于痛觉感受器，以下选项错误的是()

A.痛觉感受器由A5类和C类神经纤维末梢组成

B.A6类痛觉感受器主要分布于皮肤中

C.C类痛觉感受器在皮肤和内脏中均有分布

D.A6类痛觉感受器负责传导快痛，C类痛觉感受器负责传导慢痛

E.痛觉感受器都是无髓鞘神经纤维，传导速度较慢

正确答案：E

参考解析：A6类神经纤维是髓鞘较薄的有髓纤维，传导速度适中，C类神经纤

维是无髓纤维，传导速度较慢。

159、单选下列关于可乐定的描述，错误的是()

A.可乐定属于a2肾上腺素能受体拮抗剂

B.可乐定具有中枢性降压作用

C.可乐定作用于脊髓背角，抑制伤害性信息的传导

D.可乐定长期用药可产生耐药性

E.可乐定突然停药可导致血压反跳性增高

正确答案：A

参考解析：可乐定属于a2肾上腺素能受体激动剂，具有中枢性降压作用。可乐

定通过抑制脊髓P物质释放，并刺激脊髓中突触a2肾上腺素能受体，并与胆碱

能、喋吟能、5-羟色胺能疼痛系统相互作用，抑制脊髓伤害性信息的传导，降

低伤害性神经元的兴奋性而产生镇痛作用。长期应用可乐定由于液体潴留及血

容量的扩充，可产生耐药性，加用利尿剂可以纠正。治疗中若突然停药，可发

生血压反跳性增高。可于12〜48小时出现，持续数日。

160、单选马尾神经是由几对神经根组成()

A.6对

B.7对

C.8对

D.9对

E.10对

正确答案：E

16k单选以下对灼痛的描述错误的是()

A.疼痛信号经神经中的C纤维传入

B.定位不明确

C.形成慢，消失慢

D.多不伴有心血管和呼吸系统的变化

E.感情色彩强烈

正确答案：D

162、单选下列选项中，不属丁阿片类药物的作用机制的是()

A.阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合

B.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化

C.阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na+通透性增加

D.阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多

E.阿片类药物可以抑制致痛因子D-物质的释放

正确答案：D

参考解析：阿片类药物作用于阿片受体，使其激动性神经末梢膜部分去极化，

部分地增加Na+通透。因此当兴奋性冲动传入时，只有部分未被作用的膜发生去

极化，末梢介质乙酰胆碱释放不多，导致突触后细胞的去极化发生困难，疼痛

冲动传导受阻，于是产生镇痛作用。

163、单选关于拉莫三嗪，下列选项错误的是()

A.是电压依从性钙离子通道阻滞剂

B.可抑制脑内病理性谷氨酸的释放并抑制其诱发的动作电位的暴发

C.主要用于难治性癫痫的辅助治疗

D.可用于治疗神经病理性疼痛

E.可能发生严重的皮肤过敏反应

正确答案：A

参考解析：拉莫三嗪是电压依从性钠离子通道阻滞剂，可抑制谷氨酸的病理性

释放，并抑制谷氨酸诱发的动作电位的暴发。

164、单选比重最小的是()

A.无水乙醇

B.注射用水

C10%酚甘油

D.脑脊液

E.甘油

正确答案：A

165、单选轻比重和重比重溶液的比重是相对于()

A.注射用水

B.生理盐水

C.脑脊液

D乙醇

E.空气

正确答案：C

166、单选冈上肌的作用是()

A.上臂外展

B.上臂内收、旋内、后伸

C.上臂旋内和内收

D.上臂前屈

E.上臂旋外

正确答案：A

167、单选皮肤划纹试验正常反应的是()

A.白色划痕持续较久，超过5min

B.红色划痕迅速出现且持续时间长

C.竖毛肌收缩，毛囊处隆起如鸡皮

D.最长心搏间期与最短心搏间期的比值＞1.4

E.皮肤先出现白色划痕(血管收缩)高出皮面，以后变红

正确答案：E

168、单选主要参与脊髓以上水平镇痛的阿片受体是()

A.U1受体

B.u2受体

C.K受体

D.。受体

E.S受体

正确答案：A

169、单选脑脊液产生于()

A.硬脑膜窦

B.蛛网膜粒

C.脉络丛

D.软脑膜

E.硬脑膜

正确答案：0

170、单选传导本体感觉的是()

A.皮质脊髓束

B.前庭脊髓束

C.脊髓丘脑束

D.脊髓小脑束

E.薄束和楔束

正确答案：E

171、单选全身最长的带状肌是()

A.股四头肌

B.阔筋膜张肌

C.缝匠肌

D.股二头肌

E背阔肌

正确答案：C

172、单选关丁窦椎神经的描述错误的是()

A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节

的关节囊

B.脑脊根起自脊神经或者脊神经节

C.交感神经常起自邻近脊神经节的后交通支或脊神经节

D.在脊神经干分为前后支之后发出

E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织

正确答案：D

173、单选丁哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为()

A.lOOmg

B.150mg

C.200mg

D.300mg

E.400mg

正确答案：B

174,单选兴奋性突触后电位使突触后膜去极化，与之相关的离子通道是()

A.钙离子通道

B.钠离子通道

C.钾离子通道

D.氯离子通道

E.镁离子通道

正确答案：B

175、单选电突触和化学突触的异同点不包括()

A.化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙

B.化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递

C.化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁

D.化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性

E.化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响

正确答案：八

参考解加：电突触和化学突触的结构差异决定了两者的突触传递特点不同。二

者均由突触前膜、突触后膜以及前后膜间的突触间隙所构成，但两者有着明显

差异。化学突触突触前膜后膜均增厚，突触前膜形成突触小体，