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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、某医师在取得合法医师资格证书后,擅自从事婚前医学检查、产前诊断。<9>、虽然卫生部门制止,仍不改正,并实施终止妊娠手术,依据规定,给予A.吊销其执业证书B.行政拘留C.没收违法所得D.没收非法财物E.罚款
2、患者无明显诱因突然发作上腹痛,按压后疼痛减轻。应首先考虑的是A.胃下垂B.胃穿孔C.胃痉挛D.胃溃疡E.急性胃炎
3、房颤听诊特点以下正确的是A.能听到心房颤动音B.第一心音强弱均等C.脉率少于心率D.心律规则E.心率常在正常范围
4、病人面色虽有异常,但仍光明润泽者,属A.客色B.常色C.善色D.恶色E.主色
5、下列服药时间与缩写对应错误的是A.每日一次,缩写pd,应在每天同一时间服用B.每日二次,缩写bid,宜间隔12小时服用C.每日三次,缩写tid,一般三餐前后服用D.每日四次,缩写qid,一般早、中、晚、睡前四次E.每周一次,缩写qw。
6、女,48岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156㎝,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。<26>、给患者的治疗建议是A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素
7、李某,男,60岁。胸骨后剧烈疼痛两小时,伴大汗、面色苍白。应首选的检查方法是A.拍胸正位片B.心电图C.双肺CTD.超声心动图E.血常规
8、患者连续5年冬季无明显诱因出现咳嗽、咳痰,每年发病持续3个多月。查体:肺部X线显示两肺纹理增粗,呈条索状。其诊断是A.肺脓肿B.支气管哮喘C.肺结核D.支气管扩张E.慢性支气管炎
9、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试,张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A.以师承方式学习传统医学满三年,经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年,经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长,经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长,经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐
10、某医院一产妇急需剖腹产,主治医师几次联系要求手术,手术室护士均以手术台没有空而被一再推迟,由于等候时间太长,导致胎死宫内。A.知情权B.人身自由权C.求偿权D.生命健康权E.自主权
11、女,28岁,反复发作性眩晕一年,耳鸣、听力下降,严重时伴恶心、呕吐、出汗。发作无明显诱因,无其他性病及药物中毒史。查体:双眼球水平性震颤(+)。最可能的诊断是()。A.迷路炎B.梅尼埃病C.脑血管病D.前庭神经元炎E.良性阵发性位置性眩晕
12、察舌苔有根与无根,主要在于了解A.脏腑虚实B.津液存亡C.胃气有无D.气血盈亏E.邪气盛衰
13、引起化学性食物中毒的常见物质是()。A.苦杏仁B.亚硝酸盐C.有毒蘑菇D.发芽马铃薯E.鱼胆
14、女,45岁,晚餐进食烤肉后出现右上腹阵发性绞痛10小时,伴恶心、呕吐胃内容物2次,疼痛向右肩,背部放射。查体:T?38.2℃,BP?110/80mmHg,皮肤、巩膜无黄染,右上腹有压痛,轻度肌紧张,化验血:WBC?15.5×109/L,N?0.78。对明确诊断最有意义的体征是()。A.肠鸣音3次/分B.肝区叩痛阳性C.移动性浊音阴性D.腹部叩诊呈鼓音E.墨菲(Murphy)征阳性
15、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜(ITP)。A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多,产板型增多
16、老年人健康管理服务规范服务对象是A.辖区内居民B.辖区内65岁及以上常住居民C.辖区内常住居民D.辖区内60岁及以上常住居民E.辖区内70岁及以上常住居民
17、“助产士手”样抽搐的是:A.脑出血B.低血钙C.癫痫D.休克E.风湿性脑脉管炎
18、患儿刘某,因发热3日到县医院就诊,门诊接诊医师张某检查后发现刘某的颊黏膜上有科氏斑,拟诊断为麻疹。张某遂嘱患儿刘某的家长带刘某去市传染病医院就诊。按照传染病防治法的规定,张某应当A.向医院领导报告,确诊后对刘某就地进行隔离B.在规定时间内,向当地防疫机构报告C.请上级医师会诊,确诊后隔离治疗D.向医院领导报告,确诊后由防疫部门进行转送隔离E.请上级医师会诊,确诊后再转诊
19、男,69岁。吸烟,反复咳嗽、咳白色泡沫痰28年,气促10年。近2天因受凉后出现发热伴咳黄脓痰,气喘,不能平卧。查体:双肺语颤减弱,可闻及散在干、湿啰音,心界缩小,心率115次/分。下列治疗措施中不妥的是()。A.口服泼尼松龙B.低流量吸氧C.高流量吸氧D.口服头孢呋辛E.沙丁胺醇雾化吸入
20、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病——白指激发试验B.放射病——外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒——高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒——血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒——全血乙酰胆碱酶活性
21、下列哪项是诊断肺心病的主要依据A.肺动脉狭窄B.阻塞性肺气肿C.长期慢性支气管炎D.两下肢浮肿E.肺动脉高压及右心室肥大
22、男性,68岁。反复咳嗽,咯痰20年,1周前感冒后病情加重,气促,发绀明显,颈静脉怒张,双下肢可凹陷性水肿。治疗关键为A.吸氧B.控制感染C.利尿强心D.通畅呼吸道E.呼吸兴奋剂
23、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.是否有利于推动社会文明的进步B.是否有利于维护死者及其家属的正当权益C.是否有利于接受角膜移植术的两位病人D.是否得到绝大多数人的支持E.是否有利于促进眼科医学的发展
24、女35岁,因功能性便秘排便困难2年,今日排便后厕纸上少量鲜血,近年为降体重节食,对该患者最合理的建议是()。A.间断服用番泻叶B.急诊肠镜检查C.持续口服中药泻剂D.调整饮食和排便习惯E.定期检查粪便常规及便血
25、男,60岁。进行性吞咽困难6个月,先是难咽固体食物,继而难咽半流质食物,近1周只能咽下流质食物。查体:皮肤弹性差,腹部平坦,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音正常。《》()最能的诊断是()。A.幽门梗阻B.胃食管反流病C.食管癌D.食管胃底静脉曲张E.慢性胃炎
26、我国现有耕地面积占全球耕地的7%,而人口却占世界人口的A.20%B.32%C.22%D.30%
27、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是()。A.日龄B.周龄C.月龄D.年龄E.根据需要灵活确定
28、全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中,P是指()。A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料
29、门脉高压所致的腹壁静脉曲张,在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部
30、30岁经产妇,足月产后第2日,患者诉阵发性下腹痛,阴道流血量不多,无恶心、呕吐,无腹泻及便秘。检查宫底脐下2指,无压痛,腹部不胀。<29>、可能的诊断为A.急性腹膜炎B.肠梗阻C.产后宫缩痛D.肠痉挛E.盆腔炎
31、口气臭秽者,属A.胃热B.龋齿C.牙疳D.口腔不洁E.溃腐脓疡
32、在出生至18个月儿童健康教育中不属于重点内容的是()。A.先天缺陷筛查B.语言障碍防御C.预防接种D.母乳喂养E.辅食添加
33、某生参加高考前数月产生严重焦虑,来到咨询室后,该生讲述了其内心的恐惧与担心,治疗师只是认真地倾听,不做指令性指导。这种心理疗法的理论属于()。A.精神分析理论B.认知理论C.人本主义理论D.心理生理理论E.行为理论
34、男性,16岁,着凉感冒后心悸气短、乏力、食欲不振。查体:心率快,心律不齐,心音低钝,肝大。心电图:ST抬高。X线片:心影轻大。经治疗无好转,出现阿,斯发作电复律转复,可能的诊断为()A.急性感染性心内膜炎B.重症心肌炎C.急性心梗D.急性心包炎E.急性克山病
35、患儿男性,11岁,因高热1日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后,诊断“上呼吸道感染”,嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由,不同意住院检查治疗,并在病例上签署了“拒绝住院,后果自负”的意见。当晚,患儿病情恶化,急送该院诊治,经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故B.因医疗技术过失误诊,不构成医疗事故C.因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故D.因医疗责任过失误诊,构成医疗事故E.因患方原因,延误治疗,不构成医疗事故
36、舌上生出豆粒大的紫色血疱,根脚坚硬,伴有剧痛,称之为A.舌疔B.重舌C.舌菌D.舌痈E.舌疮
37、新生儿硬肿症的诱因不包括A.头颅血肿B.感染C.窒息D.早产E.受寒
38、医学模式转变对医师提出的根本性医德要求是A.学习公益理论B.学习伦理学C.更加关注处于社会关系中的、作为一个整体的病人的人文方面D.学习生命价值论E.注重改变传统的医学道德观念
39、面色淡黄,枯槁无华者,称为A.萎黄B.黄胖C.黄疸D.阴黄E.阳黄
40、传染病监测内容不包括()。A.病原体型别B.媒介昆虫种类C.动物宿主分布D.疫源地消毒E.人口资料
41、患者呕吐大量隔宿食物,且常在晚间发生。查体:上腹中部膨胀,并见胃型。应首先考虑的是A.胆石症B.肝硬化C.胃肿瘤D.幽门梗阻E.肝囊肿
42、在真脏脉中,主三阴寒极,亡阳于外,虚阳浮越之候的脉象是A.解索脉B.弹石脉C.雀啄脉D.虾游脉E.釜沸脉
43、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。<15>、欲研究该地区艾滋病患者在人群中的分布,以确定危险人群、探索病因及流行因素,应着重调查以下特征,除外A.年龄B.体重C.性别D.职业E.种族
44、国家基本药物工作委员会的职能不包括A.审核国家基本药物目录B.确定国家基本药物制度框架C.制定国家基本药物全国零售指导价D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案E.审核国家基本药物目录
45、患者女性,76岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles骨折B.Monteggia骨折C.Smith骨折D.Galeazzi骨折E.Chance骨折
46、患者,男,42岁。患菌痢已1年余,时发时止,乏力纳呆,嗜卧怕冷,大便粘液夹有血液,舌淡苔腻,脉虚而数。痢疾发作时,粪便镜检30~40个白细胞/高倍视野。其证型是A.休息痢B.寒湿痢C.湿热痢D.阴虚痢E.虚寒痢
47、井水作为饮用水时,下列关于井址选择错误的是A.水井设在地下水污染源上游B.地势高燥C.不易积水D.周围30~50m内无粪坑E.周围20~30m内无渗水厕所
48、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育
49、肺内局限性的湿罗音提示A.急性肺水肿B.胸腔积液C.炎性病变D.气管痉挛E.肺不张
50、基因诊断及治疗的伦理原则应除外A.知情同意的原则B.创新至上的原则C.有益于病人的原则D.保守秘密的原则E.尊重病人的原则
51、对待患者知情同意权的做法中,错误的是A.婴幼儿可以由监护人决定B.无家属承诺,即使患者本人知情同意也不能给予手术治疗C.做到有效同意D.做到充分知情E.对某些特殊急诊抢救视为例外
52、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人,年内新增发现登记的糖尿病患者300人,年内无死亡、迁出的糖尿病患者,社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访,其中650人每季度至少一次随访,且在这650人当中,又有50人没有完整的随访记录;则该街道糖尿病健康管理率为A.650/(800+300)=59.10%B.650/800=81.25%C.(650-50)/(800+300)=54.55%D.(650-50)/800=75.00%E.650/800=81%
53、男,57岁,高血压病史15年。2个月前因脑梗死住院治疗,病情好转出院,虽留后遗症,但生活能自理。患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理。该医疗模式属于()。A.神经科医疗服务模式B.传统中医服务模式C.全科医疗服务模式D.医养结合服务模式E.心血管专科医疗服务模式
54、一位面试者,在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪,这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回避D.应对E.超脱
55、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。<29>、中医诊断为A.胁痛B.腹痛C.胃痛D.呕吐E.呃逆
56、阵发性痉咳伴鸡鸣样回声常见于A.百日咳B.慢性支气管炎C.大叶性肺炎D.胸膜炎E.肺脓肿
57、女,63岁。乏力1年,双下肢肿胀、便秘3个月。查体:表情淡漠,心率52次/分,律齐,双下肢轻度非凹陷性水肿。《》()为明确诊断最重要的检查是()。A.动态心电图B.心理测量C.血肝肾功能D.下肢静脉超声E.血清FT3、FT4、TSH
58、关于血瘀,下列哪项不确切A.肿块B.面目黧黑C.肌肤甲错D.出血E.胸胁胀痛
59、李某,打算在自己后院挖一口水井,征询村医张某有关卫生防疫意见,村医张某叙述了以下几点,其中错误的是A.水井20~30m范围内不得设立厕所B.井台上可以洗菜、但不能喂饮牲畜C.可以把井口加高、加盖D.可以设公用提水桶E.需要定期掏挖污泥
60、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。<23>、对于郑某应当A.强制隔离治疗B.在指定的场所进行医学观察C.采取必要的治疗和控制措施D.采取必要的预防和控制措施E.在指定场所进行隔离治疗
61、饮酒后感到“苦恼消除”,以后每逢心情不快就饮酒这种行为属于A.惩罚B.消退C.反射D.负强化E.正强化
62、肝气犯胃型呕吐的特点是A.清水B.酸腐量多,气味难闻C.苦水、黄水D.浊痰涎沫E.呕吐吞酸,嗳气频繁
63、《中华人民共和国执业医师法》规定,医师在执业活动中应履行的义务之一是A.努力钻研业务,更新知识,提高专业水平B.获得工资报酬和津贴,享受国家规定的福利待遇C.从事医学研究、学术交流,参加专业学术团体D.参加专业培训,接受继续医学教育E.在注册的执业范围内,选择合理的医疗、预防、保健方案
64、不适用补其不足治疗原则的是A.阳偏衰B.阴阳偏衰C.以上均非D.阴偏衰E.阴阳偏盛
65、下列抗菌药物使用前无需皮试的是A.氨苄西林B.哌拉西林他唑巴坦钠C.青霉素GD.克林霉素E.阿莫西林克拉维酸钾
66、健康教育的实质是A.卫生宣传B.预防疾病C.促进健康D.提高生活质量E.一种干预
67、下列除哪项外,均是自发性心绞痛的临床特点A.血清酶一般正常B.可持续15~30分钟C.休息或夜间发作D.心电图出现异常Q波E.含服硝酸甘油片不易缓解
68、年轻男性,于饮酒后突然腹痛、腹胀、恶心呕吐,查体:急性病容,腹平坦,上腹部轻度肌紧张及反跳痛,为明确诊断首选的检查是()。A.超声B.胃镜C.血、尿淀粉酶测定D.血糖测定E.血钙测定
69、一位女患者,每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手,她知道没必要,但不洗就觉得不适,在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑,帮她重新认识,重新建立健康的心理状态。<1>、这种治疗方法属于A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法
70、男,37岁,腹泻半年,5~7次/每日,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体T37.9℃,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大,舌两侧有白斑,粪便检查:白细胞2~3个/高倍视野。《》()外周血检查结果最有助于明确诊断的是()。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4+T淋巴细胞减少E.血红蛋白下降
71、患者,女,32岁。风心病,二尖瓣狭窄,支持诊断的体征是A.心尖区舒张期隆隆样杂音B.心尖区收缩期吹风样杂音C.心尖区二尖瓣开瓣音D.第一心音减弱E.多发的重性期前收缩
72、下列不属于精神性头痛为A.咳嗽性疼痛B.紧张性头痛C.抑郁性头痛D.癔症性头痛E.妄想性头痛
73、下列哪一脏与水液代谢关系不密切A.肺B.肾C.脾D.肝E.心
74、男,21岁。近半年来常外出不归,不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》()最重要的处理措施是()。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里
75、某患者在医院就诊时,检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。<20>、以下说法正确的是A.该患者不会传播结核病B.应对该患者立即接种卡介苗C.此类患者是结核病病例发现的主要目标D.该患者应急性药物预防E.给予短程抗结核药物治疗
76、患者有高血压病史3年,无自觉症状。检查:血压160/95mmHg(21.3/12.6kPa),尿常规无异常,心电图及X线显示左心室肥大。应首先考虑的是A.恶性高血压B.高血压病一期C.高血压病二期D.高血压病三期E.高血压脑病
77、某男性,45岁,是乡村中干部,乡镇实行新农合,倡导村民参加。<37>、可以保证新型农村合作医疗持续有效运行的原则是A.自愿参加B.多方筹资C.先行试点D.逐步推广E.以收定支
78、成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为A.50~60次/分B.60~80次/分C.80~100次/分D.100~120次/分E.120~140次/分
79、国家基本药物目录中生物制品分类的主要依据是A.药物经济学B.临床药理学C.安全性评估结果D.临床治疗首选程度E.药物价格
80、高血压患者健康管理的服务对象是A.辖区内18岁及以上原发性高血压患者B.辖区内35岁及以上原发性高血压患者C.辖区内18岁及以上各类高血压患者D.辖区内35岁及以上各类高血压患者E.辖区内60岁及以上各类高血压患者二、多选题
81、患者有心脏病史12年,近半年来,体力活动完全受限制,不能胜任任何体力活动,休息时仍有心悸、气短症状。其心功能为A.1级B.2级C.3级D.4级E.以上均非
82、病理情况下,双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.视神经萎缩D.脑肿瘤E.青光眼
83、女,36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块,质硬,与皮肤粘连,表面皮肤呈橘皮样改变。《》()处理中不正确的是()。A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察E.乳腺MRI检查
84、肠梗阻时,呕吐物多为A.含血液B.隔夜食物C.大量粘液D.咖啡色E.黄绿色稀薄液
85、属感染性发热的病是:A.寄生虫病B.甲壮腺机能亢进症C.广泛性皮炎D.风湿热E.白血病
86、与五行中"火"无关的是A.微音B.色红C.长夏D.脉E.夏
87、女性,46岁,发现右乳肿物3周,无不适,既往无乳头溢液史。查体:右乳外上象限可触及直径约1.5cm、边界清楚、质硬的肿块,活动可,局部皮肤无异常,双侧腋窝未触及肿大淋巴结。A.肿物扩大切除术B.单纯乳腺切除术C.肿物切取术D.扩大根治术E.改良根治术
88、心阳虚最具有特征的临床表现是A.心胸憋闷,脉结代B.胸痛如刺,舌暗瘀斑C.胸闷气短,心悸怔忡D.冷汗肢厥,神志模糊E.心胸作痛,畏寒肢冷
89、跌打丸的功能是A.活血散瘀,消肿止痛B.舒筋活络,活血散瘀C.化瘀止血,解毒消肿D.活血化瘀,接骨续筋E.凉血解毒,化瘀止血
90、女性,25岁。产后第4天出现寒战,高热,腰痛,尿频,尿痛,肾区叩击痛,尿白细胞25/HP,血白细胞18×109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎
91、男,14岁,因肺炎予以抗感染治疗。给药前青霉素皮试阴性,但静脉滴注青霉素几分钟后即出现头晕、面色苍白、呼吸困难、血压下降等表现。首选的抢救药物是()。A.多巴胺B.异丙嗪C.地塞米松D.肾上腺素E.去甲肾上腺素
92、男,19岁,颜面水肿10天,进行性尿量减少3天,既往体健,查体:BP?120/75mmHg,颜面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊音阴性。为检查水肿的病因,首选的检查是()。A.尿常规B.肝功能C.腹部B超D.血常规E.下肢深静脉彩超
93、男,14个月,因发热1天,抽搐1次而就诊。无呕吐及腹泻,发热当时39.5℃,抽搐为全身发作性,持续2分钟左右缓解急来院。<30>、该病儿按年龄分期应为A.婴儿期B.幼儿期C.学龄前期D.学龄期E.以上都对
94、女,58岁,持续性左侧胸痛2小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体:颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。最可能的病因是()。A.急性心肌梗死B.扩张型心肌病C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄D.心肌炎E.心绞痛
95、某大医院一位眼科博士,因急于为两位病人进行角膜移植,而又一时找不到现成的供体角膜,所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植,获得成功。此事后被死者家属发现,以未经本人生前及死者家属知情同意,严重损害了死者及其家属的权益为由,将该医生告上了法庭。经调查得知:接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系;死者生前与该医师无利害冲突;该医师也未由此谋取分文私利,只是不了解有关要求。A.对医学创新的期望值很高B.想为科室创收作贡献C.以上都不对D.想以此改变人们的陈旧观念E.对患者知情同意权的无知
96、某患者,因欲自杀服有机磷农药,被发现后急送医院。查体:昏迷状态,呼吸困难,皮肤湿冷,双瞳孔如针尖大小。149、该患者入院给予洗胃,最好选用哪种洗胃液A.1:5000高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水
97、患儿女,3岁,平时入幼儿园,近几日发现夜间哭吵,经常抓挠肛周,家长发现其肛周有白色线样成虫。<18>、最有价值的辅助检查是A.血常规B.大便常规C.隐血D.镜下找虫卵E.血清特异性抗体
98、病人男孩,8岁,2年前父母离异,随父亲生活,1年前父亲再婚,婚后半年,男孩患精神分裂症入院,且家庭冲突加剧,正面临着家庭破裂。A.临时处理家庭紧急事情B.对家庭进行系统性评估C.观察处于病情的男孩D.对男孩提供连续性照顾E.临时处理家庭矛盾
99、右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行A.尿脱落细胞检查B.腹部平片C.膀胱镜D.CTE.中段尿培养
100、一般情况下,初治肺结核患者的治疗疗程为多长时间A.8个月B.24个月C.6个月D.12个月E.9个月
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:未经卫生行政部门许可,取得国家颁发的有关合格证书,擅自从事婚前医学检查或者出具婚前医学检查证明、医学鉴定证明的,由县级以上卫生行政部门予以制止,并可以给予警告或处以500元以上2000元以下的罚款;情节严重的,可处以2000元以上10000元以下的罚款;构成犯罪的,由司法机关依法追究其刑事责任。
2、答案:C本题解析:暂无解析
3、答案:C本题解析:心房颤动(简称房颤)的听诊特点为:①心律绝对不齐;②第一心音强弱不等;③脉率低于心率,这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌或短绌脉。
4、答案:C本题解析:暂无解析
5、答案:A本题解析:每日一次,缩写应为qd,其他均正确,故选A。
6、答案:A本题解析:2型糖尿病治疗首选饮食+运动疗法,糖尿病患者不管出现哪种并发症,均改为胰岛素治疗。
7、答案:B本题解析:暂无解析
8、答案:E本题解析:暂无解析
9、答案:C本题解析:《执业医师法》第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的,经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐,可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。
10、答案:D本题解析:暂无解析
11、答案:B本题解析:本题中,患者反复引起发作性眩晕一年,耳鸣、听力下降,严重时伴恶心、呕吐、出汗。无其他性病及药物中毒史。查体可见双眼球水平性震颤,诊断为梅尼埃病。引起眩晕的常见疾病鉴别,如下表所示。
12、答案:C本题解析:暂无解析
13、答案:B本题解析:化学性食物中毒是指健康人经口摄入了正常数量、在感官无异常,但含有较大量化学性有害物的食物后,引起的身体出现急性中毒的现象。常见的有:有机磷、亚硝酸盐、鼠药、甲醇中毒等。因此答案选B。
14、答案:E本题解析:患者进食后出现腹痛,伴有恶心、呕吐,发热,查体右上腹有压痛,轻度肌紧张,血常规示白细胞增高。考虑为急性胆囊炎,最有诊断意义的体征是墨菲(Murphy)征阳性。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:B本题解析:按照《国家基本公共卫生服务规范》要求,老年人健康管理的服务对象是辖区内65岁及以上常住居民。
17、答案:B本题解析:暂无解析
18、答案:B本题解析:按照传染病防治法的规定,张某应当在规定时间内,向当地防疫机构报告。
19、答案:C本题解析:根据患者症状、体征及辅助检查,可诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重期。主要治疗为:①确定病情加重的诱因(最常见为细菌或病毒感染),根据病情严重程度决定门诊或住院治疗。②控制性氧疗。低流量吸氧(一般吸氧浓度为28%~30%),无效者应及早机械通气治疗。③支气管舒张剂的应用。增加使用频率或剂量,联合β2肾上腺素受体激动剂及抗胆碱能药物,使用储雾罐或雾化吸入,必要时静脉应用茶碱类药物。④合理应用糖皮质激素,短期(5~7天)使用,口服泼尼松龙30~40mg/d或静脉注射甲泼尼龙40~80mg/d。⑤适当应用抗生素,首选β内酰胺类/酶抑制剂、大环内酯类或喹诺酮类。⑥其他:合理补充液体和电解质,营养支持,积极排痰,处理伴随疾病及合并症。因此答案选C。
20、答案:D本题解析:急性一氧化碳中毒为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白。
21、答案:E本题解析:暂无解析
22、答案:B本题解析:暂无解析
23、答案:B本题解析:暂无解析
24、答案:E本题解析:本题中患者长期便秘基础上出现便血,建议定期检查粪便常规及便血。如果进行性加重需要进一步检查。
25、答案:C本题解析:根据题意,患者老年男性,症见吞咽困难,进行性加重,病程长。考虑诊断为食管癌。因此答案选C。
26、答案:C本题解析:暂无解析
27、答案:A本题解析:新生儿是胎儿娩出母体并自脐带结扎起,至出生后满28天这一段时间的婴儿。因此给新生儿开具的处方上填写的是日龄。
28、答案:A本题解析:SOAP式问题描述的具体定义:①S:主观资料;②O:客观资料;③A:对健康问题的评估;④P:对健康问题的处理计划。因此答案选A。
29、答案:A本题解析:暂无解析
30、答案:C本题解析:暂无解析
31、答案:A本题解析:暂无解析
32、答案:B本题解析:从出生至18个月儿童健康教育的重点内容包括:先天缺陷筛查,母乳喂养,辅食添加,预防接种,智力开发等。因此答案选B。
33、答案:C本题解析:人本主义理论是以人为中心的疗法。主要特点为:①以来访者为中心;②把心理治疗看成一个转变过程;③非指令性治疗的技巧。
34、答案:B本题解析:暂无解析
35、答案:C本题解析:医疗事故分责任事故和技术事故。责任事故是指医务人员违反规章制度、诊疗护理常规等失职行为所致的事故;技术事故是指医务人员技术过失所致的事故。题中张某对患儿的诊断不明确,应当将其留院观察,但张某同意患儿出院,造成患儿死亡,属于因医疗责任过失漏诊,构成医疗事故,选C。
36、答案:A本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:暂无解析
38、答案:C本题解析:暂无解析
39、答案:A本题解析:暂无解析
40、答案:D本题解析:传染病监测内容包括:①监测人群的基本情况:即了解人口、出生、死亡、生活习惯、经济状况、教育水准、居住条件和人群流动的情况;②监测传染病在人、时、地方面的动态分布,包括做传染病漏报调查和亚临床感染调查;③监测人群对传染病的易感性;④监测传染病、宿主、昆虫媒介及传染来源;⑤监测病原体的型别、毒力及耐药情况;⑥评价防疫措施的效果;⑦开展病因学和流行规律的研究;⑧传染病流行预测。D项,不属于传染病监测内容。
41、答案:D本题解析:暂无解析
42、答案:D本题解析:暂无解析
43、答案:B本题解析:疾病的发生随着年龄、性别、职业、种族、民族、婚姻状况等不同而出现不同的特征,有助于确定危险人群、探索病因及流行因素。故选B。
44、答案:C本题解析:国家基本药物工作委员会负责协调解决制定和实施国家基本药物制度过程中各个环节的相关政策问题,确定国家基本药物制度框架,确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案,审核国家基本药物目录,各有关部门在职责范围内做好国家基本药物遴选调整工作。
45、答案:A本题解析:Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离(半脱位或全脱位)。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折,远折端向手背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折(孟氏骨折)指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折,损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折,远折端向手掌侧、桡侧移位,近折端向背侧移位。
46、答案:A本题解析:暂无解析
47、答案:D本题解析:水井应尽可能设在地下水污染源上游,地势高燥,不易积水,周围20~30m内无渗水厕所.粪坑等污染源。所以本题答案选择D。
48、答案:A本题解析:暂无解析
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:B本题解析:暂无解析
51、答案:B本题解析:暂无解析
52、答案:C本题解析:糖尿病患者健康管理率=年内管理糖尿病患者人数/年内辖区内糖尿病患者总人数×100%。
53、答案:C本题解析:全科医疗服务针对社区居民的健康问题与常见疾病,无论年龄、性别与病患类型,都提供以人为本、以健康为中心、主动性、连续性、综合性、个体化的长期负责式医疗保健服务,并将个体与群体健康照护融为一体。全科医疗充分体现了现代生物-心理-社会医学模式,以及卫生资源利用的成本效益最大化。本题中患者在家接受社区卫生服务中心提供的康复治疗及后期管理属于全科医疗服务模式。
54、答案:D本题解析:应对:指个体面对应激源的威胁时,采取的各种行为和策略以适应环境的要求以缓解情绪的紧张。
55、答案:D本题解析:患者临床以呕吐酸腐为主症,故本病诊断为呕吐。
56、答案:A本题解析:暂无解析
57、答案:E本题解析:为明确诊断,应行甲状腺功能检查包括:①血清TT4、TT3、FT4、FT3降低。②血TSH增高是原发性(甲状腺性)甲减最敏感的诊断指标,亚临床期仅TSH增高;血TSH减低或正常应考虑继发性(垂体性或下丘脑性)甲减。因此答案选E。
58、答案:E本题解析:暂无解析
59、答案:B本题解析:既不可以在井台上洗菜,也不能喂饮牲畜。菜叶中可能有寄生虫卵、农药残留等有害物质,易导致疾病、中毒事件发生。人畜饮用水必须分离开,以免发生人畜共患病。
60、答案:C本题解析:医疗机构发现乙类或者丙类传染病病人,应当根据病情采取必要的治疗和控制传播措施。
61、答案:D本题解析:负强化可以被解释为解脱,一个行为的结果移走不愉快的事情,该行为以后就被增强了。
62、答案:E本题解析:呕吐之肝气犯胃证证候主症:呕吐吞酸,嗳气频繁,胸胁胀痛,舌淡红,苔薄,脉弦。治法:疏肝理气,和胃降逆。代表方:四七汤加减。
63、答案:A本题解析:医师在执业活动中履行下列义务:①遵守法律、法规,遵守技术操作规范;②树立敬业精神,遵守职业道德,履行医师职责,尽职尽责为患者服务;③关心、爱护、尊重患者,保护患者的隐私;④努力钻研业务,更新知识,提高专业技术水平;⑤宣传卫生保健知识,对患者进行健康教育。
64、答案:E本题解析:暂无解析
65、答案:D本题解析:克林霉素属于林可霉素类,无需皮试。其它选项均属于青霉素类,使用前均需皮试,故选D。
66、答案:E本题解析:健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程。其目的是消除或减轻影响健康的危险因素。健康教育的实质是一种干预。
67、答案:E本题解析:暂无解析
68、答案:B本题解析:急性胰腺炎是由多种病因导致胰腺组织自身消化所致的胰腺水肿、出血及坏死等炎性损伤。诊断标准为:①临床表现:急性起病,突发上腹痛可伴有呕吐、发热等,多与饮酒或暴饮暴食有关。主要腹部体征是上腹压痛,中、重症者可有腹膜刺激征、腹水征及全身表现。②血淀粉酶升高:对诊断很有意义,但血淀粉酶水平与病情轻重并不平行。血淀粉酶于起病后2~12小时开始升高,48小时开始下降,持续3~5天。③血脂肪酶:特异性较高。多于起病后24~72小时开始升高,持续7~10天。胆石病、胆囊炎、消化性溃疡等病人,上述两种胰酶也可升高,但通常低于正常值的2倍。血淀粉酶或脂肪酶水平超过正常值3倍对诊断急性胰腺炎更有价值。根据患者症状、体征,考虑为急性胰腺炎,应首选血、尿淀粉酶测定明确诊断。
69、答案:B本题解析:以自由联想,把压抑在“无意识”中的某些幼年时期的精神创伤或痛苦的体验挖掘或暴露出来,从中发现焦虑根源,启发并帮助患者彻底领悟而重
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