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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、患者,男性,27岁。酒后4小时剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87次/分,血压105/75mmHg;左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。A.特异性感染B.十二指肠液反流C.药物作用D.暴饮暴食E.胰腺外伤
2、患者,女性,76岁,肺癌,晨间护理时发现骶尾部出现水泡,下列问题中应优先解决的是A.语言沟通障碍B.便秘C.清理呼吸道无效D.皮肤完整性受损E.营养失调
3、共用题干男,23岁,肺炎高热4天,血压:100/80mmHg,呼吸20次/分,脉搏110次/分,今日晨护士注射时发现针眼出血不止,同时见到躯干和上肢有散在的瘀斑。A.白细跑计数B.红细跑计数C.凝血酶原时间测定D.二氧化碳结合力测定E.尿量测定
4、患者,女性,42岁。十二指肠溃疡穿孔并发弥漫性腹膜炎8小时。入院后患者处于休克状态,应采取的措施不包括A.禁饮食B.肠外营养支持C.胃肠减压D.立即行胃大部切除术E.纠正休克,争取及早手术
5、拟行胆总管结石切除术的某患者感到焦虑,对于减轻焦虑最为合适的护理措施是A.告知患者手术是常规治疗方法B.为患者提供其想知道的有关术后信息C.告知患者转移注意力以减轻焦虑D.强调术后遵从医嘱的重要性E.强调术前情绪稳定的重要性
6、患儿,男,7天。出生于工地上。因牙关紧闭、阵发性抽搐10小时入院。体格检查:患儿牙关紧闭,苦笑面容,脐周红肿,有脓性分泌物。为患儿采取的最重要的护理措施是A.注射破伤风抗毒素(TAT)B.保持呼吸道通畅、应用止痉药C.镇静、给氧D.营养支持E.纠正水、电解质紊乱
7、患儿,男,1岁2个月。到医院体检身体,体重9.2kg,身高78cm,头围46cm,囟门尚未关闭。A.暂停户外活动B.增加脂肪供给C.增加蛋白质供给D.增加户外活动E.预防交叉感染
8、刘女士,拟外地探望丈夫10天。下列避孕药中最适宜携带的是()。A.妈富隆B.复方炔诺酮片C.左炔诺孕酮炔雌醚片D.左炔诺孕酮三相片E.C53号抗孕片
9、关于肝硬化门静脉高血压患者的临床表现,错误的叙述是()。A.早期可出现脾大,脾功能亢进B.全身无出血倾向C.可出现黄疸、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等D.腹部膨隆,可叩出腹部移动性浊音E.门静脉血液阻力增加是门脉高压的始动因素
10、6个月小儿,患上呼吸道感染,体温39.8℃,抽搐1次,以高热惊厥住院,其惊厥发作的特点为A.发作持续时间较长B.大多发生于急骤高热开始后12小时内C.发作后意识恢复较慢D.在一次发热性疾病过程中常连续发作多次E.常伴有神经系统的异常体征
11、正常胎方位是指()。A.臀位B.横位C.枕前位D.持续性枕横位E.持续性枕后位
12、患者,女,45岁,清洁工,患尿毒症入院,入院后家属一直陪伴身边,当得知需要长期透析治疗后,患者经常独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流。最可能的原因是()。A.担心疾病影响工作B.家属感情支持不足C.无力承受高额费用D.害怕透析带来后遗症E.尿毒症引起的精神症状
13、患者女,60岁。确诊为急性呼吸窘迫综合征,给予面罩吸氧。为了使吸入氧能够达到53%需将氧流量调制()A.10L/minB.6L/minC.4L/minD.8L/minE.2L/min
14、共用题干男性,67岁,有长期吸烟史,脊柱手术后卧床2周,出现右腿小腿疼痛、紧束感,并逐渐出现下肢水肿。A.肌肉萎缩B.水电解质紊乱C.关节炎D.切口感染E.下肢深静脉血栓形成
15、患者,男性,70岁。高血压、冠心病5年,近日因劳累后突发心前区剧烈疼痛,伴大汗淋漓,含服硝酸甘油无效急诊入院,查心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高,血清肌酸磷酸激酶增高,确诊为急性下壁心肌梗死。A.从事少量活动,活动量不要大B.床上肢体活动,不可下床C.床上坐起,床边略活动D.较大活动量的锻炼E.绝对卧床,12小时后可床上活动四肢
16、某患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是()。A.更换敷料B.测量血压C.被动运动D.鼻饲营养E.皮下注射
17、某冠心病患者将其每日口服的氨氯地平、阿司匹林、舒降之、硝酸甘油、心得安放置于透明的塑料分药盒中,责任护士发现后立即告知患者有一种药物不宜放入此药盒中。这种药物是()。A.氨氯地平B.阿司匹林C.舒降之D.硝酸甘油E.心得安
18、患者女,45岁。因“继发性痛经逐渐加重10年”就诊。双侧卵巢囊性增大,考虑为子宫内膜异位症。既能诊断又能治疗该疾病的最佳方法是A.双合诊B.三合诊C.腹腔镜D.CA125E.盆腔B超
19、患者男,65岁。诊断慢性呼吸衰竭,经过积极治疗,病情好转。护士给其进行呼吸功能锻炼前,应该评估的是()。A.体温B.脉搏C.营养D.尿量E.活动能力
20、患者,男,72岁。1个月前因急性脑梗死致左侧肢体偏瘫入院,2周前出院。社区护士对其进行访视,发现患者目前意识清楚,血压维持在145/95mmHg左右。左侧肢体偏瘫,右侧肢体肌力好,皮肤完整性好。语言表达部分障碍。目前久卧在床,可在床上独立进餐,现由老伴照顾。社区护士对该患者及家属进行健康教育时,目前教育内容的侧重点是A.家庭消毒隔离意识B.脑梗死的预防C.传染性疾病及老年常见病的预防D.患肢康复锻炼E.死亡教育
21、患者,男,50岁,因原发性肝癌入院,其发病最有可能与以下哪项肝病有关A.乙型肝炎B.肝结核C.肝血管瘤D.肝囊肿E.肝脓肿
22、患者,男,45岁。2小时前突发车祸,致腹部开放性损伤,部分肠管脱出。下列处理措施正确的是()。A.立即转运患者B.消毒碗覆盖脱出肠管C.加压包扎D.肠管清洁后回纳腹腔E.镇静、止痛
23、张女士,35岁,经产妇,诊断为子宫颈中度糜烂,需要做局部物理治疗。患者在治疗前为排除宫颈癌,首选的检查项目是A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.官腔镜检查E.宫颈刮片细胞学检查
24、患者,女,27岁。妊娠37周。近日自诉左下肢酸胀、疼痛,小腿内侧出现团块状隆起。最有可能的诊断是A.血栓闭塞性脉管炎B.深静脉血栓C.下肢静脉曲张D.妊娠所致的钙缺乏E.下肢软组织感染
25、共用题干患者,男性,31岁,主诉有有机农药接触史,出现头晕、恶心、呕吐、多汗、流涎、呼吸困难、视力模糊。查体:双瞳孔等大、等圆,直径1mm;全血胆碱酯酶35%。A.急性意识障碍B.体液不足C.气体交换受损D.低效能呼吸型态E.以上皆是
26、预防新生儿低血糖的主要措施是A.尽早哺乳B.尽早添加辅食C.尽早住院D.尽早手术E.尽早吃糖
27、患儿,男,9个月。单纯母乳喂养,从未添加辅食,近来表情呆滞,面色蜡黄,舌面光滑,有轻微震颤,肝肋下4cm,实验室检查:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低,面对该患儿护理措施正确的是()。A.绝对卧床休息B.口服铁剂C.遵医嘱使用维生素B12D.给予鼻饲饮食E.及时添加维生素B12和叶酸食物
28、患者,男性,42岁。因剧烈腹泻来诊。根据临床症状和查体结果,高度怀疑为霍乱,正在等待实验室检查结果以确认诊断。该患者经检查确诊为霍乱,予以隔离治疗,护士应告知其家属,患者的隔离期限是()。A.以临床症状消失为准B.根据医学检查结果确定C.由当地人民政府决定D.由隔离场所的负责人确定E.由公安机关决定
29、患儿女性,10个月,母乳喂养,未添加辅食,生后6个月内生长发育良好,近3个月来面色逐渐苍白。查体:精神好,面色苍白,心肺无异常,肝肋下3cm。外周血象示小细胞低色素性贫血。最可能的诊断为A.营养性巨幼细胞性贫血B.营养性缺铁性贫血C.混合性贫血D.溶血性贫血E.再生障碍性贫血
30、急性血源性骨髓炎晚期特点是A.骨质破坏B.死骨形成C.形成局限性脓肿D.新骨形成和骨性无效腔E.骨坏死并化脓
31、低钾性碱中毒最可能出现于A.尿毒症B.胃手术后C.大量输血D.术后少尿E.严重创伤
32、Ⅱ型呼吸衰竭时不可能出现A.皮肤干燥B.头痛、头晕C.球结膜水肿D.神经精神症状E.呼吸深快
33、关于室间隔缺损,下列错误的是()。A.左向右分流型B.体循环血流量减少C.肺循环血流量增加D.肺动脉第二音亢进E.胸骨左缘第2~3肋间可闻及Ⅰ~Ⅱ级收缩期喷射性杂音
34、患者,男性,25岁。十二指肠球部溃疡出血经住院治疗后病情稳定,即将出院。护士进行出院前的健康指导,此时护患关系处于A.准备期B.初始期C.工作期D.结束期E.熟悉期
35、患者,男性,28岁。因尿急、尿痛、终末血尿而就诊,经检查确诊为肾结核。该患者原发病灶一般发生在A.肾B.输尿管C.膀胱D.尿道E.肺
36、患者,男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。术后第2天采取此卧位的目的是()。A.促进排痰B.利于呼吸C.便于观察瞳孔D.促进引流E.预防脑水肿
37、一般患者人病区后的初步护理,应首先A.介绍住院规章制度B.扶助上床休息,护士自我介绍C.测量生命体征D.通知医生,协助体检E.填写住院病历有关栏目
38、患者,男性,46岁。患尿毒症2年。血常规示RBC2.35×1012/L,Hb70g/L。导致该患者贫血的最主要原因是()。A.出血B.低蛋白C.促红细胞生成素缺乏D.缺铁E.叶酸缺乏
39、将护士和患者分成若干小组,一组护士负责一组患者的护理方式,称为A.功能制护理B.责任制护理C.个案护理D.小组护理E.系统性整体护理
40、扩张型心肌病患者心脏结构最基本的改变是()。A.室间隔肥厚B.心室容积减少C.单侧或双侧心腔扩大D.左心室肥厚E.右心室流出道梗阻
41、患者,女性,55岁。糖尿病10年。今因糖尿病酮症酸中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院。A.腥臭味B.氨臭味C.烂苹果味D.腥甜味E.酸臭味
42、患者,男性,66岁。因头晕、心悸1年余,加重2天就诊。体检:血压180/100mmHg,考虑为原发性高血压。患者同时伴有支气管哮喘,下列降压药物不可使用的是A.氢氯噻嗪B.硝苯地平C.卡托普利D.氯沙坦E.普萘洛尔
43、肺炎患者应该给予的饮食不包括()。A.高脂肪B.高蛋白C.高热量D.高维生素E.易消化的流质或半流质
44、患者男,45岁。1个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。A.肝B.肺C.胰D.肾E.骨骼
45、生物反馈治疗针对哪种精神类疾病()。A.强迫症B.焦虑症C.精神分裂症D.多动症E.躁狂症
46、共用题干患者,男,38岁,上腹疼痛6年。餐前痛、伴反酸,近日疼痛加重,且呈持续性向腰背部放射,有时低热。胃肠钡餐示:十二指肠球部变形。血白细胞11*109/L,中性0.78。A.胃黏膜脱垂B.胃溃疡C.胃癌D.十二指肠穿透性溃疡E.慢性胃炎
47、患者,男性,23岁。觉得大街上人们都在注意他的行动,对他有敌意,房子里有人安装了摄像头,监视他的行动;有时自言自语、自笑;不吃家人做的饭,害怕饭里有毒,要自己亲自做饭;对家人和同学漠不关心,父亲病重住院,患者无动于衷。该患者可能患有A.癔症B.抑郁症C.焦虑症D.精神分裂症E.强迫症
48、开放性损伤早期处理最重要的是()。A.补液B.止痛C.清创D.换药E.应用抗生素
49、原发性肝癌肝区疼痛的特点是()。A.间歇性隐痛B.持续性钝痛C.阵发性绞痛D.刀割样疼痛E.烧灼样疼痛
50、病区白天理想的声音强度是A.15~20dB.25~30dBC.35~40dBD.45~50dBE.50~60dB
51、当患者对护士所实施的护理行为有质疑时,护士必须详细介绍,在患者同意后才能继续进行。这属于患者的()。A.平等医疗权B.疾病认知权C.知情同意权D.社会责任权E.保护隐私权
52、患儿,女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。应先考虑该患儿为()。A.轻度营养不良,慢性腹泻B.中度营养不良,慢性腹泻C.重度营养不良,慢性腹泻D.中度营养不良,迁延性腹泻E.重度营养不良,迁延性腹泻
53、患者男,56岁,肝硬化3年,因肝性脑病入院。为防止患者病情加重,应给予()。A.低脂肪饮食B.低蛋白饮食C.低嘌呤饮食D.低胆固醇饮食E.低盐饮食
54、下列关于药物的保管原则的叙述,正确的是A.药柜应放在有阳光照射的地方,保证光线明亮B.药柜应透明,保持清洁C.药瓶的标签用中文书写,注明名称、浓度和剂量,字迹清楚D.药物如有变色、沉淀、异味等,及时退回药房处理E.药瓶标签模糊的药物须认真核对后使用
55、护士为亚急性细菌性心内膜炎患者采集血培养标本时,最适宜的采集时间应在A.无论有无发热,抗生素应用前B.发热前,抗生素应用后C.发热时,抗生素应用后半小时D.发热后,抗生素应用1天后E.任何时间均可
56、患者,男性,27岁,酒后4h剧烈腹痛。患者中午聚餐,饮6两白酒。下午出现剧烈、持续的上腹部疼痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。查体:体温39℃,脉搏87/min,血压105/75mmHg(14/10kPa);左上腹压痛明显,无明显肌紧张。临床诊断为急性胰腺炎。能有效抑制胰腺分泌的药物是A.阿托品B.抑肽酶C.生长抑素D.西咪替丁E.加贝酯
57、小儿6个月之后可以添加的辅食是()。A.馒头B.米饭C.蛋黄D.粥E.肉末
58、缺铁性贫血患儿为改善贫血症状最佳的食物是A.牛奶和乳制品B.鱼、虾及高热量饮食C.动物肝脏及高蛋白饮食D.海带、紫菜及高蛋白饮食E.紫皮茄子及高蛋白饮食
59、患者男,60岁。因“COPD并发自发性气胸”入院。住院期间出现T38.5℃,考虑合并细菌感染。最常见的致病菌是A.葡萄球菌B.结核杆菌C.卡他莫拉菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌
60、患者,男性,64岁,患糖尿病8年。近3天受凉后出现发热、咳嗽、咳黄痰,24小时尿量3000ml,口渴、乏力明显。今日突然出现意识不清,呼之不应。护理体检:体温38.8℃,血压135/85mmHg,呼吸32次/分,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双下肺可闻及湿啰音。为进一步明确诊断最有意义的检查是A.尿糖B.肝功能C.糖化血红蛋白D.血糖E.脑CT
61、肝硬化失代偿期患者最常见的并发症是A.电解质紊乱B.肝性脑病C.原发性肝癌D.肝肾综合征E.上消化道出血
62、预防动脉粥样硬化,应限制的食物A.低胆固醇B.低动物脂肪C.无酒精饮料D.高维生素E.高热量
63、宫颈Ⅰ度糜烂,系指糜烂面积占宫颈面积的A.1/2以下B.1/2~1/3C.1/3以下D.1/3~2/3E.2/3以上
64、患者,女性,34岁,胸部锐器伤后半小时,出现呼吸困难,伴烦躁,出冷汗入急诊。查体:脉搏102次/分,血压85/55mmHg,口唇发绀,气管左移。右侧胸部的中部有一伤口,随呼吸有“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。拟行清创术及闭式胸膜腔引流术。急诊护士应首先采取的急救措施是A.开通静脉通路B.封闭胸部伤口C.用敷料覆盖D.镇静、止痛E.胸腔穿刺抽气
65、共用题干患者,女性,26岁,CO中毒,浅昏迷,脉快,皮肤多汗,面色潮红,口唇呈樱桃红色。A.高浓度(>60%)、高流量(5~6L/min)吸氧,有条件可用高压氧舱治疗B.高热惊厥可遵医嘱给予地西泮静脉或肌内注射,并予以物理降温C.保持呼吸道通畅,平卧时头偏向一侧,随时清理口咽分泌物及呕吐物D.脑水肿者遵医嘱给予20%甘露醇快速静滴E.患者清醒后,仍需要休息2周
66、患儿,女,10岁,因双眼睑水肿、尿少2天就诊,初步诊断为肾病综合征。查体:双下肢水肿明显。实验室检查:血浆白蛋白25g/L,尿蛋白定性(+++)。该患儿首要的护理问题是A.营养失调B.抑郁C.体液过多D.有感染的危险E.活动无耐力
67、患者,男性,59岁,因心前区持续压榨性疼痛4小时,舌下含服硝酸甘油后不缓解入院。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性期前收缩。A.静脉注射利多卡因B.心电监护C.肌内注射哌替啶D.心脏彩超E.抽血标本送检
68、以下不符合心理健康标准的是A.有良好的人际关系B.正常的智力C.较强的意志品质D.心理行为优于年龄特征E.人格的完整与稳定
69、中医的“情志”指的是()。A.怒、喜、思、悲、恐B.酸、苦、甘、辛、咸C.木、火、土、金、水D.风、暑、湿、燥、寒E.青、赤、黄、白、黑
70、某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是A.神志B.伤口敷料C.肠鸣音D.腹胀E.胃管引流液
71、患者男,25岁。一周前肛门周围持续性跳痛,皮肤红肿,并有局部压痛及波动感,诊断为肛门周围脓肿。性手术治疗,并应用抗生素,选择抗生素的方法,正确的是A.对革兰阳性菌有效的抗生素。B.对厌氧菌有效的抗生素C.对金黄色葡萄球菌有效的抗生素D.对革兰阴性杆菌和厌氧菌有效的抗生素,易联合用药。E.对绿脓杆菌有效的抗生素
72、共用题干患者,女,25岁,右侧第一磨牙牙龈肿胀,疼痛难忍。A.将小冰块装袋1/2~2/3满B.排出冰袋内空气并扎紧C.放置时间不超过30分钟D.为提高效果,可将冰袋直接与皮肤接触E.定时观察局部皮肤,防止冻伤
73、患者女,52岁,因呼吸衰竭行气管切开术接呼吸机辅助呼吸,对该患者的护理措施错误的是A.检查呼吸机各管路连接是否紧密B.每周更换呼吸机各管道和螺纹管C.呼吸机频率应与患者自主呼吸同步D.每天更换湿化液E.病室空气每天用紫外线照射
74、预检分诊护士应首先A.观察病情B.询问病史C.合理分诊D.指导挂号E.指导就诊
75、患者,男性,46岁。体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温,灌肠操作错误的是()。A.为患者置侧卧位B.灌肠液800mL,温度35℃C.插管深度7~10cmD.液面距肛门50cmE.嘱咐患者10分钟后排便
76、患者女性,32岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄10余年。3天前受凉后咳嗽,咳黄色泡沫痰,伴发热,T最高33℃,伴胸闷、心悸、气短,上5层楼梯需中问休息5分钟,自服感冒药后未见改善,急诊以“风湿性心脏瓣膜病,心衰,肺部感染”收入院。导致患者发生心衰的主要诱因是A.肺部感染B.心律失常C.过度疲劳D.气候变化E.用药不当
77、患者,男性,34岁,肺结核,拟行链霉素治疗。A.15U/mlB.25U/mlC.150U/mlD.250U/mlE.2500U/ml
78、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。提示合并颅内血肿的症状是A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短
79、患者,男性,37岁,劳累受凉后,水肿、尿少(约每天400ml)5天。查:血压150/98mmHg;血红蛋白60g/L,红细胞2.0×10/L,胆固醇7.7mmol/L,血清白蛋白、球蛋白各3%;尿蛋白(+)、红细胞(+)、白细胞(+)。A.贫血B.呼吸深而长C.记忆力下降D.食欲缺乏、恶心、呕吐E.皮下出血
80、关于产褥感染的护理措施,错误的叙述是A.保证足够液体摄入B.每4小时测体温1次C.给予高蛋白质饮食D.产妇取平卧臀部抬高位E.遵医嘱使用广谱抗生素二、多选题
81、共用题干患者,男性,因车祸致颅脑损伤,肋骨骨折,在转院的救护车上呼吸突然停止。A.100~150mlB.200~300mlC.300~400mlD.500~1000mlE.<1000ml
82、患儿女,生后7天。近日来,皮肤发黄明显,来医院就诊。查体:T36.8℃,P132次/分,R24次/分,食欲及大小便均正常。其黄疸可能是A.病理性黄疸B.生理性黄疸C.胆道闭锁D.新生儿脐炎E.新生儿败血症
83、下列因素中,可能成为原发性肝癌促进因素的是A.油腻饮食B.乙型肝炎病毒C.亚硝胺类化学物质D.酒精肝E.吸烟
84、大量饮酒中毒主要造成的功能抑制是A.泌尿系统B.循环系统C.消化系统D.呼吸系统E.中枢神经系统
85、有关急性白血病的说法,正确的是A.全血细胞减少B.红细胞及血小板正常C.幼红细胞和巨核细胞增多D.血小板减少并有形态异常E.仅红系细胞及巨核细胞系统显著减少
86、某新生儿,出生5天,面部黄染,血清胆红素5mg/dL,吃奶好,大小便正常,家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是()。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁
87、患者女性,18岁,昨晚9时突发双眼上吊,牙关紧闭,口吐白沫,双上肢屈曲,双拳紧握,双下肢伸直,持续约30秒后患者仍神志不清,间隔20分钟后,再次出现此症状,持续约10秒,有小便失禁,约30分钟后,患者能唤醒,但有烦躁。为进一步诊治入院。该患者抽搐发作时的首选药物是A.地西泮B.丙戊酸钠C.氯丙嗪D.卡马西平E.苯妥英钠
88、心前区禁用冷疗的主要理由是A.以防引起反射性心率减慢,心房纤颤或心室纤颤及房室传导阻滞B.以免局部出现红斑、荨麻疹、关节疼痛、肌肉痉挛等C.以免加重血液循环障碍,导致局部组织缺血缺氧而继发坏死D.以免患者出现腹泻E.以免引起患者体温下降
89、患者男,48岁,胃癌根治术后1个月,今日复诊时自诉进食半小时内出现心悸、出汗,面色苍白和头痛,上腹部饱涨不适等。护士对其进行健康教育,不恰当的内容是A.饮食方面宜少量多餐B.用餐时间限制饮水喝汤C.进餐后宜活动20分钟后休息D.宜进低碳水化合物,高蛋白饮食E.避免过甜、过咸、过浓的流质饮食
90、关于先天性心脏病患儿的饮食护理,不恰当的是A.蛋白质、维生素丰富的易消化食物B.鼓励小儿每餐多进食以纠正营养失调C.经常调换品种增进食欲D.供给适量的蔬菜、水果E.适当限制食盐的摄入
91、哪项为急性黄疸型肝炎患者尿中有胆红素的原因A.血尿素氮过多B.血间接胆红素过多C.血直接胆红素过多D.肾小球滤过性增高E.血尿胆原过多
92、患者以往有骨质疏松,自行长期口服活性钙,护士应嘱咐患者()。A.立即停用B.自行间断服用C.改服其他钙剂D.适当减量服用E.在医护人员指导下服用
93、男性,56岁,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫样痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,应首先备好下列哪组药物A.西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素B.硝普钠,西地兰,呋塞米C.毒毛花苷K.硝普钠,普萘洛尔D.胍乙啶,酚妥拉明,西地兰E.硝酸甘油,西地兰,多巴胺
94、患者女,50岁患甲状腺功能减退症2年。家属主述患者记忆力严重减退、反应迟钝,经常猜疑别人,家人都无法和其进行交流和相处,该患者目前存在的主要心理问题是A.焦虑B.恐惧C.社交障碍D.角色紊乱E.自我形象紊乱
95、应用简易呼吸器时,挤压呼吸气囊的频率和每次挤压的气体量分别为A.16~20次/分,500~1000mlB.16~20次/分,300~500mlC.12~16次/分,300~500mlD.12~16次/分,500~1000mlE.10~12次/分,500~1000ml
96、尿道壁全层断裂患者出院后的护理,最重要的是A.多饮水B.保持大便柔软通畅C.定期尿道扩张D.预防尿路感染E.定期复查
97、患者,女性,24岁。因系统性红斑狼疮人院,使用大剂量甲基强的松龙冲击治疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是A.继发感染B.消化道出血C.骨质疏松D.高血压E.骨髓抑制
98、患者,男性,27岁。因乏力、厌食、恶心就医。查体:肝大,血清ALT升高,诊断为乙型肝炎,进行住院治疗。患者入院后请你代买洗漱用具,人民币消毒应用()。A.消毒剂浸泡B.日光暴晒C.甲醛熏蒸D.消毒剂擦拭E.紫外线照射
99、患者,男性,75岁。有慢性支气管炎病史20年。2周前受凉后出现咳嗽、咳白色黏痰,伴呼吸困难、胸闷、乏力。诊断为慢性支气管炎,慢性阻塞性肺气肿。A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC
100、患者,男,80岁。近日来出门找不到家,把衣服当裤子穿,把裤子当衣服穿,丢三落四,老忘记当前发生的事情。该患者应考虑诊断为()。A.精神分裂症B.抑郁症C.阿尔茨海默病D.恐惧症E.遗忘症
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:1.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识:平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒。出院后4~6周避免过度劳累,门诊定期复查。2.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰屈膝侧卧位,以减轻疼痛。3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生。4.急性胰腺炎的常见病因:①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他,如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。
2、答案:D本题解析:患者骶尾部发现水泡,发生压疮,皮肤完整性受损,应优先解决。
3、答案:C本题解析:微循环衰竭期,典型表现为无脉、无尿、无血压症状。若皮肤、黏膜出现瘀斑或消化道出血,提示病情已发展致弥散性血管内凝血阶段。
凝血酶原时间测定属于DIC的主要检测指标,此外还有凝血酶时间、3P试验、DD试验等。
4、答案:D本题解析:暂无解析
5、答案:B本题解析:不可选C。焦虑是术前常有的心理反应,患者不了解以后会怎样,一般会夸大后果,要纠正其心理错误认知。这里用到的是护理心理学ABC情绪论。
6、答案:B本题解析:暂无解析
7、答案:D本题解析:小儿前囟闭合最迟的时间是18个月;小儿前囟闭合延迟的常见原因是维生素D缺乏性佝偻病;加强户外活动可增加钙的吸收;辅食这时候可以吃面条和碎肉了。
8、答案:E本题解析:探亲避孕药之一为C53号抗孕片,此类避孕药为非孕激素制剂,适用于分居两地的夫妇短期探亲时的避孕。因其不受月经周期的限制,因此无论哪一天服用均能发挥避孕作用,并且避孕有效率达98%以上。
9、答案:A本题解析:肝硬化门脉高血压患者晚期可伴有脾功能亢进,表现为白细胞、血小板和红细胞计数减少。
10、答案:B本题解析:本病例诊断为高热惊厥,其特点是:①首发年龄在4个月至3岁,最后复发年龄<7岁。②发热>38.5℃(腋温),先发热后惊厥或同时出现,惊厥多发于发热24小时内。③全身性抽搐伴短暂意识丧失,持续数分钟,发作后很快清醒。④无中枢神经系统器质性疾病、感染及外伤。⑤常伴有呼吸、消化系统等急性感染。故选B。
11、答案:C本题解析:分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为胎位异常,是造成难产的原因之一,其中胎头位置异常约占6%~7%,常见持续性枕后位或枕横位。
12、答案:C本题解析:患者目前是一名清洁工,但由于尿毒症需要长期透析治疗,收入无法完全支付所需的医疗费用,因此表现出独自垂泪,默默发呆,不愿与人交流。
13、答案:D本题解析:吸氧浓度(%)=21%+4×氧流量(L/min),带入数值计算得氧流量=8L/min。
14、答案:E本题解析:暂无解析
15、答案:E本题解析:暂无解析
16、答案:C本题解析:患者卧床2个月,不能自行翻身,骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色,故目前最应预防压疮。压疮最重要的预防措施是经常更换体位。该患者因脑出血失去主动运动的运动,故应指导患者家属学会帮助患者被动运动。
17、答案:D本题解析:硝酸甘油见光易分解,故不可放入透明塑料盒中。
18、答案:C本题解析:暂无解析
19、答案:E本题解析:进行呼吸功能锻炼前,应充分评估患者活动能力,以免活动过量。
20、答案:D本题解析:暂无解析
21、答案:A本题解析:在我国大多数原发性肝癌与乙型肝炎有关,就是俗称的肝炎三部曲:乙型肝炎、肝硬化、肝癌。
22、答案:B本题解析:肠管脱出的患者,现场急救时可用无菌的碗或纱布覆盖脱出的肠管,到医院处理后方可回纳,以防引起腹腔感染。
23、答案:E本题解析:因为子宫颈糜烂患者在物理治疗前需要排除是否患有子宫颈癌,而宫颈刮片细胞学检查是筛查子宫颈癌常用的方法。
24、答案:C本题解析:暂无解析
25、答案:E本题解析:热水或乙醇擦洗导致皮肤血管扩张,促进毒素吸收,应用肥皂水反复清洗。
急性意识障碍:昏迷;体液不足:与呕吐腹泻有关;气体交换受损:与中毒致细支气管分泌物过多有关;低效能呼吸型态:呼吸困难,与肺水肿、呼吸中枢抑制有关。
有机磷中毒患者忌用抑制呼吸中枢的药物,如吗啡、巴比妥类。
26、答案:A本题解析:暂无解析
27、答案:E本题解析:营养性巨幼细胞贫血是由于缺乏维生素B12和(或)叶酸所引起的一种大细胞性贫血。一般表现患儿皮肤、面色苍黄,颜面轻度水肿,多呈虚胖,毛发稀疏细黄。肝、脾多轻度肿大。神经、精神症状可出现烦躁不安、易怒等症状。维生素B12缺乏患儿常表情呆滞、目光发直、对周围反应迟钝,少哭不笑、嗜睡,条件反射不易形成,智能、动作发育落后,甚至出现倒退现象。因此需及时添加维生素B12和叶酸食物。
28、答案:B本题解析:患者的传染性分泌物经3次培养,结果均为阴性或确已度过隔离期,经医生开出医嘱方可解除隔离。因此,患者的隔离期限是根据医学检查结果确定。
29、答案:B本题解析:暂无解析
30、答案:D本题解析:新骨形成和骨性无效腔为急性血源性骨髓炎晚期的特点。骨质破坏、死骨形成为早期特点,当大量脓栓、菌栓到达骨干骺端,阻塞小血管,即引起骨坏死并化脓,形成局限性脓肿。
31、答案:B本题解析:暂无解析
32、答案:A本题解析:呼吸衰竭的临床表现主要包括呼吸困难、发绀、神经精神症状、心血管系统症状及其他器官损害。其中呼吸困难是最早、最突出的症状表现,伴有二氧化碳潴留时,可出现呼吸频率及节律的变化,因此D、E均可出现。B、C均为心血管系统的症状,缺氧早期脑血流量增加,可出现搏动性急性头痛、头晕,其特征性的表现主要由二氧化碳潴留引起血管扩张所致;同时应表现为皮肤红润、湿暖多汗及球结膜水肿,因此A项错误,为本题答案。
33、答案:E本题解析:室间隔缺损为最常见的先天性心脏病。室间隔缺损时,胸骨左缘3~4肋间可闻Ⅲ~Ⅴ/Ⅳ级全收缩期反流性杂音,第二心音(P2)增强,伴有肺动脉高压者P2亢进。
34、答案:D本题解析:暂无解析
35、答案:E本题解析:暂无解析
36、答案:E本题解析:术后第2天患者采取头高足低位,其目的是减轻颅内压,预防脑水肿。
37、答案:B本题解析:①准备病床单位及用物,接住院处通知后,值班护士应立即根据病情需要安排床位。②迎接新患者。③填写住院病历和有关护理表格。④报告医生,必要时协助查体,及时执行医嘱。通知营养室准备膳食,按分级护理要求护理患者。⑤填写责任制护理入院记录,了解患者心身需要,耐心听取并解答患者的咨询。在24h内完成护理入院记录。必要时制订护理计划。⑥介绍病区环境、住院规则及有关制度,指导患者尽快适应患者角色,遵守住院规则与探视制度;了解自己的主治医生、护士;指导其留取常规检验标本的方法。⑦密切观察病情,掌握动态变化情况,及时配合治疗或协助抢救。
38、答案:C本题解析:该患者为慢性肾衰竭尿毒症,贫血主要是由于促红细胞生成素缺乏导致,即所谓肾性贫血;若同时伴有缺铁、出血、营养不良等因素可加重贫血。
39、答案:D本题解析:小组护理是将护理人员和患者分成若干小组,一个或一组护士负责一组患者的护理方式。
40、答案:C本题解析:扩张型心肌病是心脏的器质性疾病,以双侧心室腔扩张、心室壁变薄、收缩功能受损为主要特征。
41、答案:C本题解析:1.糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。2.患者多尿,24小时尿量>2500ml。
42、答案:E本题解析:暂无解析
43、答案:A本题解析:对于肺炎患者,应卧床休息,给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,多饮水。
44、答案:A本题解析:暂无解析
45、答案:B本题解析:生物反馈疗法可用于治疗头痛、偏头痛、哮喘、癫痫、高血压、皮肤科疾病以及焦虑症、恐怖性神经症、失眠、腰背痛等。生物反馈治疗使病人放松,以减轻焦虑。
46、答案:D本题解析:患者有慢性腹痛病史,且呈饥饿痛,并持续性向腰背部放射,胃肠钡餐示十二指肠球部变形,故本题患者的诊断首先考虑为十二指肠穿透性溃疡。
诊断消化道溃疡的检查项目主要为胃镜检查,该项检查可确诊溃疡病。
47、答案:D本题解析:暂无解析
48、答案:C本题解析:开放性损伤早期处理主要是彻底清创,通过清创可以止血,减少细菌污染,防止破伤风,促进伤口愈合。
49、答案:B本题解析:肝区疼痛为原发性肝癌最常见和最主要的症状,约半数以上病人以此为首发症状,多呈间歇性或持续性钝痛或刺痛。
50、答案:C本题解析:暂无解析
51、答案:C本题解析:知情同意权是指基本信息了解权、医疗风险知情权和治疗措施、治疗方案知悉权和选择权及其他(医疗费用知晓权、医院诊疗秩序和规章制度知晓权等)。
52、答案:E本题解析:7~12月体重(公斤)=出生体重(或3公斤)+月龄×0.5(公斤)。故10个月体重应在8.0kg左右,而该患儿体重减轻大于40%,属重度营养不良。腹泻病程2周~2月属于迁延性腹泻。
53、答案:B本题解析:肝性脑病是晚期肝硬化最严重的并发症。肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,发病开始数日内禁食蛋白质(1~2期肝性脑病可限制在20g/d以内),供给足够的热量和维生素,以糖类为主要食物。昏迷者应忌食蛋白质,可鼻饲或静脉补充葡萄糖供给热量。清醒后可逐步增加蛋白饮食,最好给予植物蛋白,如豆制品。
54、答案:D本题解析:药柜应放在光线明亮处,但不宜阳光直射,以免药物发生变质;药柜不宜透明,以确保药物避光保存;药瓶的标签应用中、英文对照;药瓶标签模糊的药物不可再使用。故正确为D。
55、答案:A本题解析:采血培养标本时,应尽量在未使用抗生素前采血,如己使用抗生素,应尽量选择抗生素在体内浓度最低时采血。本病的菌血症为持续性,无需在体温升高时采血。
56、答案:C本题解析:1.急性胰腺炎的常见病因:①胆道结石。胰管和胆总管在进入十二指肠前有一个共同通道。因此,胆结石堵塞共同通道时可导致急性胰腺炎。②酗酒和暴食。酗酒和暴食可刺激胰腺大量分泌胰液和消化酶,还可引起十二指肠乳头水肿和Oddi括约肌痉挛,导致消化酶和消化液的排泄不通畅。③其他:如胰管肿瘤、腹部手术或外伤、感染和药物等。2.血清淀粉酶在发病后数小时开始升高,24h达高峰,4~5d后逐渐至正常:尿淀粉酶在24h才开始升高,48h达到高峰,1~2周恢复正常。3.生长抑素具有抑制胰液和胰酶分泌,抑制胰腺合成的作用,能减轻绞痛,减少局部并发症的发生。4.急性胰腺炎常见局部并发症:胰腺及胰周组织坏死、胰腺及胰周组织脓肿、急性胰腺假性囊肿和胃肠道瘘口。5.多数患者需禁食1~3d,明显腹胀者需胃肠减压,其目的是减少胰液和胰酶的分泌,使胰腺得到休息。6.患者应绝对卧床休息,协助患者取弯腰、屈膝侧卧位,以减轻疼痛。7.指导胰腺炎患者及家属掌握饮食卫生知识:平时应规律进食,避免暴饮暴食;腹痛缓解后,从少量低脂、低糖饮食开始,逐渐恢复正常饮食;避免刺激强、产气多、高脂肪和高蛋白质食物;戒除烟酒。出院后4~6周避免过度劳累,门诊定期复查。
57、答案:C本题解析:小儿6月龄之后可以添加泥状食物,如含铁配方米粉、配方奶、蛋黄、菜泥、水果泥等。
58、答案:C本题解析:改善缺铁性贫血症状最重要的是增加含铁质丰富的食物,动物性食物含铁高且为血红素铁,吸收率高,植物性食物中的铁为非血红素铁且吸收率低,而高蛋白饮食,除了能提供机体所需的蛋白,能源,还能促进铁的转运、吸收等,故本题选C。
59、答案:A本题解析:院内获得性(即院内感染)与社区性最常见的致病菌不一样,别选成D了,那是一般社区性肺炎的。
60、答案:D本题解析:1.患者有发热、咳脓痰史,听诊双下肺有湿啰音,应怀疑诱因为肺部感染,为明确诊断,应行胸部X线检查,应可看到双下肺炎性浸润影。2.该患者应为感染诱发的糖尿病急性并发症:糖尿病酮症酸中毒时,血糖在16.7~33.3mmol/L;并发高渗性非酮症糖尿病昏迷时,血糖多在33.3mmol/L以上,故为进一步明确诊断,最有意义的检查为血糖。
61、答案:E本题解析:暂无解析
62、答案:E本题解析:预防冠状动脉粥样硬化应限制高热量的食物,减少糖类物质化生为脂肪(E对),宜进低动物脂肪、低胆固醇、高维生素食物,不饮浓茶、咖啡、含酒精的饮料(ABCD错)。
63、答案:C本题解析:考点:子宫颈炎的临床表现;精析:临床上根据糜烂面积的大小分三度。Ⅰ度:糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;Ⅱ度:糜烂面积占宫颈面积的1/3~2/3;Ⅲ度:糜烂面积占宫颈面积的2/3以上。故本题选C。避错:本题是对于数字的记忆,考生应首先记住宫颈糜烂分为三度,以每1/3面积递增Ⅰ度,这样就不难记忆。
64、答案:B本题解析:开放性气胸因胸腔与大气直接相通,出现纵隔摆动,极易导致休克和严重缺氧,首要的急救措施是封闭胸部伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。
65、答案:A本题解析:潜在并发症:迟发性脑病,重度患者抢救清醒后,经过2~60天的“假愈期”可出现迟发性脑病。轻中度患者一般无明显的并发症。
给予高浓度(>60%)、高流量(8~10L/min)吸氧,有条件可进行高压氧舱治疗。
66、答案:C本题解析:1.严重水肿、体腔积液时需卧床休息,取半卧位,因卧床可增加肾血流量,使尿量增加。2.感染是原发性肾病综合征最常见的并发症和引起死亡的原因,也是导致肾病综合征复发及疗效不佳的主要原因之一,主要与大量蛋白尿和低蛋白血症、免疫功能紊乱及使用大量糖皮质激素等有关。3.原发性肾病综合征的主要护理问题是:体液过多与低蛋白血症致血浆胶体渗透压下降有关。
67、答案:C本题解析:暂无解析
68、答案:D本题解析:暂无解析
69、答案:A本题解析:“七情”是指喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志变化,五脏“肝、心、脾、肺、肾”分别对应“怒、喜、思、悲、恐”,是机体的精神状态。
70、答案:E本题解析:胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。
71、答案:D本题解析:暂无解析
72、答案:D本题解析:冰疗可使血管收缩,毛细血管通透性降低,渗出减少,从而减轻由于组织肿胀压迫神经末梢所引起的疼痛。
冰袋应装入布套中,避免与患者皮肤直接接触,也可吸收冷凝水气
73、答案:E本题解析:患者在房间,不宜使用紫外线消毒空气。
74、答案:B本题解析:预检分诊护士接诊后,应先简要询问病史,观察病情后作出初步判断,给予合理的分诊,再指导患者挂号就诊。
75、答案:B
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