老年照护模拟习题(含答案)

老年照护模拟习题(含答案)一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于老年人皮肤生理特点的描述，错误的是A.表皮细胞更新速度减慢B.皮脂腺分泌减少导致皮肤干燥C.皮下脂肪增厚，保温能力增强D.触觉和痛觉敏感度降低答案：C2.为82岁患高血压的张奶奶进行饮食指导时，应重点强调A.每日食盐量不超过6克B.多食用动物内脏补充铁元素C.睡前饮用浓咖啡帮助提神D.主食以精细米面为主答案：A3.下列预防老年人跌倒的措施中，不正确的是A.卫生间安装扶手和防滑地垫B.夜间保持房间完全黑暗避免光刺激C.鞋子选择合脚、防滑的软底鞋D.地面保持干燥无杂物答案：B4.对认知症老人进行照护时，错误的沟通方式是A.使用简短、明确的指令B.反复纠正老人的错误记忆C.配合手势和表情辅助表达D.保持语气温和、语速缓慢答案：B5.糖尿病老人进行血糖监测的最佳时间不包括A.空腹时（晨起未进食前）B.餐后2小时C.睡前D.餐后立即答案：D6.为长期卧床老人更换床单时，正确的操作顺序是A.协助老人侧卧→移除污染床单→铺清洁床单→协助老人平卧B.直接将老人移至床尾→更换床单→移回原位C.先整理上半身床单→再整理下半身D.无需固定床轮，保持床体可移动答案：A7.关于老年人口腔护理的描述，错误的是A.昏迷老人可用开口器协助张口B.义齿应每日用酒精浸泡消毒C.擦洗时棉球不可过湿避免误吸D.活动义齿夜间应浸泡在清水中答案：B8.失能老人使用轮椅转移时，照护者应站在A.轮椅正前方B.轮椅背后，双手扶握把手C.老人右侧，一手扶肩一手扶膝D.轮椅侧面，保持身体重心低位答案：D9.下列属于老年人安全用药原则的是A.自行调整降压药剂量控制血压B.多种药物同时服用提高疗效C.服药时用温白开水送服D.过期1个月的药物继续使用答案：C10.对吞咽障碍老人进行喂食时，错误的做法是A.食物选择软食或糊状B.喂食时保持老人坐位或半卧位C.一次喂食量以汤匙的1/2为宜D.喂食后立即让老人平躺休息答案：D11.老年人冬季照护中，预防低温症的关键措施是A.室内温度保持在18-22℃B.使用电热毯时调至最高档C.晨起立即开窗通风30分钟D.减少衣物厚度便于活动答案：A12.发现老人出现呼吸心跳骤停时，正确的急救顺序是A.立即拨打120→胸外按压→开放气道→人工呼吸B.开放气道→人工呼吸→胸外按压→拨打120C.胸外按压→开放气道→人工呼吸→拨打120D.人工呼吸→胸外按压→开放气道→拨打120答案：C13.对抑郁倾向的老人进行心理照护时，重点应A.强制参加集体活动B.鼓励回忆负面经历C.倾听其内心感受D.批评其“胡思乱想”答案：C14.为截瘫老人进行膀胱功能训练时，正确的方法是A.每1小时提醒排尿1次B.白天限制饮水量C.按摩下腹部帮助排尿D.长期使用纸尿裤无需训练答案：C15.老年照护中“五防”不包括A.防坠床B.防烫伤C.防走失D.防过度运动答案：D二、简答题（每题8分，共40分）1.简述压疮的分期及各期主要表现。答案：压疮分为四期：Ⅰ期（淤血红润期）：局部皮肤完整，出现指压不褪色的红斑，与周围组织界限清楚，皮肤温度升高或降低，有疼痛或麻木感。Ⅱ期（炎性浸润期）：表皮或真皮受损，出现部分皮层缺失，表现为表浅的开放性溃疡，创面呈粉红色，无腐肉；或形成血清性水疱，水疱易破溃。Ⅲ期（浅度溃疡期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，但未暴露肌肉、肌腱或骨骼，创面有腐肉，可能存在潜行或窦道。Ⅳ期（深度溃疡期）：全层皮肤缺失，伴有肌肉、肌腱或骨骼暴露，创面有腐肉或焦痂，常存在广泛潜行或窦道，可继发感染。2.列举老年人口腔护理的注意事项（至少5项）。答案：①操作前评估口腔情况（有无溃疡、义齿、感染等）；②昏迷老人禁用漱口，棉球需拧干避免误吸；③擦洗时动作轻柔，避免损伤黏膜；④义齿用软毛牙刷清洁，不可用热水浸泡以防变形；⑤长期使用抗生素者注意观察有无真菌感染（如鹅口疮）；⑥护理后协助老人取舒适体位，整理用物并记录口腔情况。3.简述老年人跌倒后的应急处理流程。答案：①保持冷静，观察环境安全（如有无电源、锐器）；②询问老人有无疼痛、麻木等不适，不可随意搬动；③若老人意识清醒且无剧烈疼痛，协助缓慢坐起，检查有无骨折（如肢体畸形、活动受限）；④若怀疑骨折或意识不清，立即拨打120，保持原位等待；⑤若老人无严重损伤，协助返回安全区域，监测生命体征并记录；⑥及时报告家属或上级，分析跌倒原因并采取预防措施。4.失能老人从床到轮椅转移时需注意哪些事项？答案：①评估老人肌力、体重及配合度，选择合适转移方式（如独立转移、协助转移、机械转移）；②固定床轮和轮椅轮，确保稳定；③照护者站位正确（一般站在老人患侧或较弱侧），保持身体重心低位，使用腿部力量；④转移过程中与老人沟通，告知步骤取得配合；⑤动作缓慢平稳，避免拉拽手臂以防脱臼；⑥转移后检查轮椅刹车是否固定，老人体位是否舒适，有无受压部位。5.简述认知症老人“徘徊行为”（wandering）的应对策略。答案：①环境调整：移除障碍物，保持通道明亮通畅，设置明显标识（如卫生间标志）；②满足需求：观察是否因饥饿、口渴、如厕或孤独引发，及时回应；③活动安排：提供适度体力活动（如散步、简单家务），消耗多余精力；④情绪安抚：用温和语气陪伴，避免强行阻止或责备；⑤安全防护：佩戴定位手环，家中安装感应报警装置；⑥记录规律：观察徘徊时间、路线，针对性调整照护计划。三、案例分析题（每题15分，共30分）案例1：78岁的李爷爷，患高血压15年，糖尿病10年，独居，子女每周探望1次。近日社区护士家访时发现：李爷爷家客厅地面有未干的水渍，茶几上摆放过期3个月的降压药；老人主诉“最近总忘记吃药，感觉头晕”，测血压168/102mmHg，空腹血糖8.9mmol/L。问题：（1）分析李爷爷存在的安全隐患及健康问题；（2）提出针对性照护措施。答案：（1）安全隐患：地面水渍易导致跌倒；过期药物可能影响疗效或产生毒性；独居缺乏日常监督。健康问题：高血压未控制（目标应＜150/90mmHg）；糖尿病血糖偏高（空腹目标＜7.0mmol/L）；存在药物依从性差的问题（忘记服药）。（2）照护措施：①环境干预：协助清理地面水渍，建议安装防滑地垫，提醒家属定期检查家中安全隐患；②用药管理：使用分药盒（按早中晚标记），联系子女或志愿者每日电话提醒服药，丢弃过期药物并重新领取；③健康监测：指导李爷爷每日固定时间测量血压、血糖并记录，教会其识别头晕、心慌等异常症状；④家属教育：建议子女增加探望频率，或聘请居家照护员协助日常用药和安全照护；⑤饮食指导：制定低盐（每日＜5g）、低升糖指数饮食计划，避免高糖高盐食物；⑥心理支持：倾听老人“忘记吃药”的原因（如记忆力减退、对疾病重视不足），解释规范用药的重要性，增强治疗依从性。案例2：65岁的王奶奶，确诊阿尔茨海默病3年，近1个月出现频繁夜间起床、翻找物品，白天嗜睡，照护者反映“夜间需反复起床安抚，已影响正常休息”。问题：（1）分析王奶奶睡眠紊乱的可能原因；（2）提出改善睡眠的照护方案。答案：（1）可能原因：认知症导致昼夜节律紊乱（褪黑素分泌异常）；白天活动不足，夜间精力过剩；环境刺激（如光线、噪音）影响睡眠；可能存在未被识别的需求（如口渴、尿意、疼痛）；药物副作用（如某些抗精神病药影响睡眠）。（2）照护方案：①调整昼夜节律：白天增加光照（上午10点前户外活动30分钟），减少白天睡眠时间（每次不超过1小时）；②活动安排：白天进行适度体力活动（如散步、简单手工），避免睡前2小时剧烈运动；③睡眠环境：保持卧室安静、温度适宜（18-22℃），夜间使用小夜灯（避免完全黑暗引发恐惧）；④睡前准备：建立固定睡前仪式（如温水泡脚、听轻柔音乐