住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库含答案（附解析）

住院医师规范化培训《放射肿瘤科》题库含答案（附解析）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.Burkitt淋巴瘤与下列感染有关的是（）。A、HPB、HTLV-1C、EBVD、HHV-8E、衣原体正确答案：C答案解析：EBV感染与Burkitt淋巴瘤相关；HTLV-1(人类T细胞淋巴病毒1型)感染与成人T细胞淋巴瘤相关；HHV-8(人疱疹病毒8)感染是Kaposi肉瘤的病因，体腔淋巴瘤和胸腔积液淋巴瘤中常见该病毒感染，常见于HIV感染患者；HP(幽门螺杆菌)与胃黏膜相关组织淋巴瘤相关；鹦鹉衣原体与眼附属器淋巴瘤相关。2.不符合横纹肌肉瘤特征的是（）。A、常发生于有横纹肌的部位B、肿瘤由不同分化阶段的横纹肌母细胞构成C、切面呈鱼肉状D、多见于婴幼儿和青少年E、恶性度较高，主要发生血道转移正确答案：A答案解析：横纹肌肉瘤是一种来源于正常骨骼肌细胞的恶性肿瘤，由各种不同分化程度的横纹肌母细胞组成的软组织恶性肿瘤。多见于婴幼儿和青少年，最好发部位为头颈部。肿瘤质软，切面灰白或灰红，鱼肉样。横纹肌肉瘤是软组织肉瘤中恶性程度较高的，血道转移率可超过50%。3.下段食管癌出现右侧声带麻痹，应考虑为A、主动脉弓周围淋巴结转移肿大所致B、食管肿瘤局部外侵所致C、右锁骨上淋巴结转移肿大所致D、喉返神经受累所致E、肺门淋巴结肿大所致正确答案：C答案解析：右侧锁骨上淋巴结转移可出现右侧声带麻痹,而左侧声带麻痹都是主动脉弓与右肺动脉间淋巴结转移所引起。4.窦性心律不齐的形成机制是A、由于窦房结不匀齐地发出激动所致B、由于迷走神经张力增高引起C、由于二度Ⅱ型窦房阻滞引起D、由于窦房结内折返激动引起E、由于二度Ⅰ型窦房阻滞引起正确答案：A答案解析：窦性心律不齐是由于窦房结不匀齐地发出激动所致，临床上最常见的类型是呼吸性窦性心律不齐及窦房结内游走性心律。前者是由于呼吸运动导致自主神经张力强弱改变引起心率变化；后者是由于窦房结内节律点游走不定引起起搏频率发生变化。5.急性心肌梗死发病早期（6小时内），最积极、最有效的限制梗死面积扩大的措施是A、抗凝治疗B、静脉应用硝酸甘油C、绝对卧床D、溶栓疗法E、抗血小板治疗正确答案：D6.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似A、细菌性肺炎B、肺囊肿C、支原体肺炎D、支气管肿瘤E、肺结核正确答案：A7.男，56岁，下腹疼痛、大便潜血阳性，结合图像，最可能的诊断是（）A、直肠腺瘤B、直肠间质瘤C、直肠息肉D、直肠癌E、直肠淋巴瘤正确答案：D8.关于睾丸生殖细胞肿瘤下列哪项是错误的A、病理上精原细胞瘤和非精原细胞瘤的成分可同时存在B、部分病人有隐睾病史C、部分非精原细胞瘤的患者可有肿瘤标志物的升高D、非精原细胞瘤比精原细胞瘤更常见E、是老年男性最常见的睾丸肿瘤正确答案：E答案解析：是15～34岁男性最常见肿瘤。9.中纵隔肿瘤最常见的是A、淋巴类肿瘤B、畸胎瘤C、胸内甲状腺D、神经源性肿瘤E、胸腺瘤正确答案：E答案解析：纵隔是位于双侧肺之间的胸腔部分，它不是单一的器官，是解剖部位的统称。纵隔的前界为胸骨，后界为胸椎，上界为胸廓的入口，下界为膈肌。如果是位于前纵隔的肿瘤，主要有胸腺瘤。10.引起败血症的原因或诱因不包括A、接受免疫抑制药治疗B、变异的病原菌致病力增强C、化脓疮、痈自行溃破D、病原菌从大伤口侵入E、人体身心劳累正确答案：A11.痰呈铁锈色最常见于（）。A、肺炎支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B答案解析：B项，肺炎链球菌肺炎痰少，可带血或呈铁锈色。当前随着抗生素的应用，典型的铁锈色痰患者已少见。A项，肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳，或少量黏痰。C项，病毒性肺炎咳嗽、痰少或咳白色黏液痰。D项，肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项，金黄色葡萄球菌肺炎咳脓性痰。因此答案选B。12.下列哪种药物过量，可使QRS时间延长（）A、普萘洛尔B、吗啡C、硝酸甘油D、奎尼丁E、消心痛正确答案：D13.男性，38岁。稽留热3周。伴腹胀、腹泻。前一晚进食较硬食物，约9时许突然右下腹痛。体检：脉搏速细9，肝浊音界消失。X线检查膈下有游离气体。血白细胞12．5×10／L，中性粒细胞85％，嗜酸粒细胞为0。淋巴细胞15％。肥达反应："O"1：640，"H"1：640。外斐反应1：80。以下哪种疾病最为可能A、重型肝炎B、胃穿孔C、败血症D、伤寒并发肠穿孔E、斑疹伤寒正确答案：D14.主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为22222A、<0.75cmB、0.75～1．0cmC、1.1～1.75cmD、1.76～2．0cmE、2.1～4.0cm正确答案：B答案解析：正常主动脉瓣口面积超过3.0cm。当瓣口面积减小为1.5cm时为轻度狭窄；1.0～1.5cm时为中2度狭窄；＜1.0cm时为重度狭窄15.女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4～5次／天，脓血便，排便后疼痛可缓解。曾行结肠镜检查见充血、糜烂及浅表小溃疡，此患者最可能的诊断是A、溃疡性结肠炎B、细菌性痢疾C、肠易激综合征D、结肠癌E、肠道菌群失调正确答案：A答案解析：溃疡性结肠炎的临床表现有腹泻、黏液脓血便、腹痛，并有疼痛-便意-便后缓解的规律，结肠镜检查可见充血、糜烂及浅溃疡。与本例患者较为符合，故考虑溃疡性结肠炎的可能性较大。16.真核生物转录后的直接产物是A、hnRNAB、mRNAC、tRNAD、rRNAE、snRNA正确答案：A17.胃肠道最常见的间叶性肿瘤是A、血管瘤B、脂肪瘤C、胃肠道间质瘤D、纤维瘤E、淋巴管瘤正确答案：C18.非ST段抬高心肌梗死与不稳定型心绞痛的区别主要在于A、斑块是否破裂B、心绞痛的严重程度C、胸痛持续的时间D、冠状动脉造影的结果E、CK-MB≥正常上限的2倍或者肌钙蛋白升高正确答案：E19.对氟尿嘧啶耐药的大肠癌有些疗效的药物是A、甲氨蝶呤B、阿霉素C、CPT-11D、柔红霉素E、泰素正确答案：C20.男性，62岁，休息时反复发作胸痛，发作时心电图示广泛sT段抬高，胸痛缓解时心电图正常，应首先考虑的诊断是A、肺动脉栓塞B、劳力性心绞痛C、变异性心绞痛D、主动脉夹层E、急性心肌梗死正确答案：C21.下列急性胰腺炎，不需要进行外科手术干预的是A、急性胰腺炎合并胰腺脓肿B、急性胰腺炎合并ARDSC、暴发型急性胰腺炎D、急性胰腺炎腹穿穿刺液为血性或浑浊脓性E、急性胰腺炎腹痛剧烈，恶心呕吐频繁正确答案：E22.肥厚型心肌病的病因不包括A、儿茶酚胺代谢异常B、高血压C、家族遗传D、细胞内钙调节异常E、酒精中毒正确答案：E23.男性，40岁，上腹疼痛5年余，平卧时加重，弯腰可减轻，查体上腹轻度压痛，X线腹部摄片有胰区钙化，可能的诊断是A、慢性胆囊炎B、慢性胰腺炎C、慢性胃炎D、慢性萎缩性胃炎E、慢性浅表性胃炎正确答案：B24.患者，女性，39岁，4年前曾行乳腺癌根治术，目前出现左髋区疼痛，X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏，在下列情况下不首选内分泌治疗的是（）。A、出现骨和软组织转移B、仅ER阳性C、仅PR阳性D、辅助治疗后DFS(无病生存期)＞2年E、ER、PR均阴性正确答案：E答案解析：若患者ER、PR均阴性或内脏转移、或皮肤受侵伴淋巴管转移、或脑转移、DFS＜2年，既往内分泌治疗无效应首选化疗。25.鼻咽癌有一侧第Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1与Ⅵ的第一分支颅神经麻痹，该综合征叫作（）。A、眶尖综合征B、岩蝶综合征C、颈静脉孔综合征D、垂体蝶窦综合征E、眶上裂综合征正确答案：E答案解析：眶上裂是Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1、Ⅵ颅神经出颅处，鼻咽癌Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ1与Ⅵ颅神经麻痹，患者眼球固定，微外突，称之为眶上裂综合征。26.女，40岁，乳腺MRI平扫见左侧乳腺类圆形明显长T2信号灶，图像如下，最可能的诊断为A、乳腺腺病B、乳腺癌C、乳腺纤维腺瘤D、乳腺脓肿E、乳腺囊肿正确答案：E答案解析：乳腺囊肿MRI平扫表现为明显的长T1、长T2液性信号灶，边缘光整，类似于身体其他部位囊肿的表现。与其他疾病易于鉴别。27.恶性滋养细胞肿瘤临床ⅡB期的诊断标准是A、病灶侵犯肺部B、病灶侵犯子宫达子宫全层C、病灶侵犯卵巢D、病灶侵犯阴道E、病灶侵犯宫颈达4cm正确答案：C答案解析：Ⅱ期：滋养细胞肿瘤转移至附件或阴道，但仍局限于生殖系统28.引起脑梗死最常见的原因是A、脑出血B、脑细小动脉硬化C、脑动脉粥样硬化D、脑动脉栓塞E、肿瘤正确答案：C29.以下关于肺癌范围的描述，哪一个为T1病变A、病变6cm，病变侵及下肺静脉B、全肺不张，胸水中找到癌细胞C、外周性肺癌，直径2cmD、Pancoast瘤，侵犯颈椎E、＜3cm，病变累及隆突正确答案：C30.男，78岁，上腹痛1月余，反酸，无嗳气，空腹加重。体检：上腹压痛，结合图像，最可能的诊断为A、胃癌B、十二指肠占位C、慢性胃炎D、十二指肠憩室E、正常表现正确答案：C31.结肠癌淋巴转移发生率最高的是A、中间淋巴结B、终末淋巴结C、结肠壁淋巴结D、结肠旁淋巴结E、主淋巴结正确答案：C答案解析：结肠壁淋巴结是最易发生转移的部位。32.下列哪种肿瘤属于上皮组织来源？（）A、Bowen病B、间皮瘤C、黑色素瘤D、癌肉瘤E、滑膜瘤正确答案：A答案解析：Bowen病系表皮内癌，故又称皮肤鳞状上皮原位癌。多见于中年以上的人，可发生在身体任何部位。镜下表皮角化过度，常有角化不全，棘层肥厚，表皮突增宽并延长。表皮层内异型的病变细胞分布于全层或近乎全层，基底膜完整无损。33.影响结肠癌预后的最主要因素是A、术后辅助化疗B、术后放疗C、CEA升高D、临床病期E、术前化疗正确答案：D答案解析：在影响结肠癌预后的诸多因素中,病灶的浸润深度和淋巴结转移是主要因素,而最重要的是淋巴结的转移状况34.患病5天，为鉴别伤寒和粟粒型结核，最有意义的检查方法是（）。A、肥达反应B、血培养C、血常规D、痰查结核菌E、肺X线片正确答案：B答案解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊伤寒，与粟粒型结核鉴别。应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法：①血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。35.关于高血压病以下哪项说法错误（）A、死亡的主要原因是脑血管意外B、眼底变化可反映高血压病的严重程度C、90%为原发性高血压D、血压越高，麻醉风险越小E、高血压病人常有血容量减少正确答案：D36.霍奇金病ⅠB的治疗方案是A、次全淋巴结照射B、全淋巴结照射C、全淋巴结照射+化疗D、化疗+全淋巴结照射E、以化疗为主正确答案：C答案解析：化放疗联合是预后不良的Ⅰ/Ⅱ期HL（有以上一个或多个不良预后因素）患者公认的治疗原则37.患有幽门螺杆菌相关性胃炎的患者，给予哪种抗生素最适宜？（）A、先锋霉素ⅣB、四环素C、红霉素D、庆大霉素E、羟氨苄青霉素正确答案：E答案解析：实验室药敏试验和临床应验均表明，羟氨苄青霉素（阿莫西林）是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素。38.目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是A、宋氏痢疾杆菌B、志贺痢疾杆菌C、福氏痢疾杆菌D、鲍氏痢疾杆菌E、舒氏痢疾杆菌正确答案：C39.预后研究的意义在于（）。A、了解疾病的行为，如各种预后因素对疾病预后的影响B、利用统计分析的结果来预测病人的预后C、比较各类病人的预后情况D、认识疾病发展过程的规律E、以上皆是正确答案：E40.患者，女，30岁，胸片示右上纵隔一椭圆形阴影，其中有斑点状钙化影，透视下见块影可随吞咽上下移动，首先考虑A、支气管囊肿B、畸胎瘤C、胸内甲状腺D、心包囊肿E、胸腺癌正确答案：C答案解析：胸内甲状腺可钙化，随吞咽活动是其特点。41.无需施行隔离治疗的传染病是（）。A、鼠疫B、艾滋病C、霍乱D、肺炭疽E、人感染高致病性禽流感正确答案：B答案解析：《传染病防治法》将列为规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。AC两项，鼠疫和霍乱属于甲类传染病，需行隔离治疗。DE两项，对于乙类传染病中的传染性非典型肺炎、肺炭疽、人感染高致病性禽流感以及新型冠状病毒感染的肺炎，需采取甲类传染病的预防控制措施，仍需行隔离治疗。42.择期手术应当延迟手术日期，不包括下列哪项9A、女患者月经来潮B、哮喘急性发作C、糖尿病患者空腔血糖13．2mmol／L，尿酮体(++)D、脾亢行脾切除术，血小板50×10／LE、高血压患者血压>180／100mmHg正确答案：D43.Ⅲb期非小细胞肺癌首选的治疗A、手术B、化疗C、放疗D、放疗+化疗E、手术+放疗正确答案：D答案解析：对于Ⅲb期非小细胞肺癌，目前认为放疗+化疗为标准治疗44.对肺的血液循环描述不正确的是A、肺由双重血循环供血B、肺动脉中血液为静脉血C、肺循环与支气管循环之间通过吻合支相互交通D、支气管循环属体循环E、肺循环具有高压高阻特点正确答案：E45.心功能不全Ⅲ级是指A、心脏病患者体力活动轻度受限B、心脏病患者不能从事任何体力活动C、以上都不对D、患有心脏病，但活动量不受限E、心脏病患者体力活动明显受限正确答案：E46.Ewing肉瘤的分化程度为A、G1B、G2C、G3D、G4E、G5正确答案：B答案解析：Ewing肉瘤的分化程度属于G2T1M0，对放疗极为敏感。47.有关医疗事故的说法，错误的是（）。A、医疗事故和医疗纠纷是两个不同的概念B、医疗事故的责任双方往往是患者和医生C、医疗事故如果情况严重，会追究医生个人的刑事责任D、根据对患者人身造成的直接损害程度，医疗事故分为四级E、医疗事故是因医护人员的过失而造成患者的人身损害正确答案：B答案解析：AE两项，医疗事故是指医疗机构或其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故。医疗纠纷是指医患双方因诊疗活动引发的争议。B项，医疗事故的责任人只能是医疗机构及其医务人员。C项，医疗机构发生医疗事故的，由卫生行政部门根据医疗事故等级和情节，给予警告；情节严重的，责令限期停业整顿直至由原发证部门吊销执业许可证，对负有责任的医务人员依照刑法关于医疗事故罪的规定，依法追究刑事责任；尚不够刑事处罚的，依法给予行政处分或者纪律处分。D项，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级，包括：一级医疗事故、二级医疗事故、三级医疗事故、四级医疗事故。48.鼻咽癌的发病已知与病毒感染有关，该病毒是A、人乳头状病毒B、疱疹病毒C、流感病毒D、EB病毒E、腺病毒正确答案：D答案解析：鼻咽癌可能与EB病毒感染、环境化学致癌物质和遗传因素有关49.对自身免疫性胃炎合并恶性贫血的诊断具有最大的特异性的实验室检查项目是A、血清壁细胞抗体阳性B、血清内因子抗体阳性C、胃酸分泌功能减退D、血清胃泌素浓度增高E、胃镜示胃窦部黏膜正常，胃体部黏膜萎缩正确答案：B50.子宫内膜异位最常见于A、双侧卵巢B、膀胱子宫隐窝C、子宫直肠窝D、腹膜E、单侧卵巢正确答案：A答案解析：子宫内膜异位是指有分泌功能的子宫内膜位于子宫腔外，双侧卵巢是最常见的异位部位，约占2/3。51.食管癌好发于食管的A、上段B、中段C、中上段D、中下段E、胃食管前庭段正确答案：D答案解析：食管癌起源于食管黏膜，多生长于食管中段，下段次之，上段少见。52.不具有芳氧丙醇胺结构的抗心律失常药A、盐酸美西律B、酒石酸美托洛尔C、盐酸普萘洛尔D、阿替洛尔E、盐酸普罗帕酮正确答案：A53.流行性出血热早期出血的原因是A、凝血因子缺乏B、播散性血管内凝血C、尿毒症D、血管壁损伤，血小板减少和功能障碍E、肝素样物质增多正确答案：D54.乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏（），以保护气管、食管、脊髓。A、0B、15°C、45°D、5°E、30°正确答案：B答案解析：乳腺癌锁骨上淋巴结及腋顶淋巴结可单用一个前野照射，照射时应注意患者头偏向健侧，机架角向健侧偏15°，以保护气管、食管、脊髓。55.关于视神经的叙述，下列哪项是错误的A、视神经是真正的神经B、视神经有鞘膜，但其中无雪旺细胞C、视神经鞘膜由