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住院医师规范化培训《口腔内科》练习题及答案(附解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.以下哪个不是龈下牙石的临床特征A、色浅或深褐色,黑褐色B、体积较小,与龈袋和牙周袋一致C、较大块者可在X线片显示D、位于龈沟内E、新形成者松软多孔,表面可覆盖菌斑正确答案:E2.在人群调查时,哪一项误差总是存在,只能通过抽样技术和加大样本而减小A、调查偏倚造成的系统误差B、因人群漏查造成的误差C、因检查技术不规范造成的误差D、因机遇不同造成的随机误差E、调查对象的代表性很差造成的误差正确答案:D3.遗传性牙本质发育不全的病因是A、常染色体隐性遗传B、性染色体隐性遗传C、至今不明D、性染色体显性遗传E、常染色体显性遗传正确答案:E答案解析:又称遗传性乳光牙本质,是一种常染色体显性遗传性疾病。4.全口义齿选磨时,正中(牙合)时上颌后牙一舌尖早接触,而侧方(牙合)时该尖无早接触,则应选磨的部位是A、上颌舌尖B、该舌尖所对的边缘嵴或中央窝C、下颌舌尖D、下颌颊尖E、以上均可正确答案:B5.固定修复牙体制备轴面聚合度的大小与什么关系最密切A、就位道B、抗压力C、黏着力D、密合度E、固位力正确答案:E6.腭裂术后穿孔或部分裂开,术后至少多长时间可行二期手术A、1~2个月B、3~4个月C、4~5个月D、6~12个月E、以上都不对正确答案:D7.患儿男,13岁,正在做正畸治疗,医生推荐每周用氟化钠水漱口防龋,其氟浓度应为A、0.2%B、0.02%C、0.5%D、0.005%E、0.1%正确答案:A答案解析:氟化钠漱口水分为两种,一种是每天使用一次,浓度是0.05%,另一种是每周使用一次,浓度是8.下颌髁突骨折后常发生内弯移位,因此常加拍()。A、许勒位B、经咽侧位片C、下颌骨后前位D、下颌骨开口后前位E、下颌支切线位片正确答案:D答案解析:下颌骨开口后前位片主要用于对比观察两侧髁突内外径向的影像。对髁突骨折的移位方向、髁突两侧发育不对称、髁突骨瘤有诊断价值。因此答案选D。9.新生线带可见于A、中切牙和第一恒磨牙B、恒牙C、乳牙D、乳牙和第一恒磨牙E、乳牙和中切牙正确答案:D10.与牙周病发生关系最密切的是A、龈上菌斑B、龈下菌斑C、龈下非附着菌斑D、龈下附着菌斑E、软垢正确答案:C11.对某氟牙症患者进行Dean氟牙症分类。其牙列中受损害最重的3颗牙描述如下:有1颗牙釉质有明显磨损,另2颗牙釉质白色不透明区占牙面40%,棕染。该患者的Dean分类为A、0.5B、1C、2D、3E、4正确答案:D答案解析:患者按釉质明显磨损的那颗牙来计算氟斑牙严重程度,在Dean氟斑牙分类标准中当釉质表面有显著磨损时,氟斑牙指数算为3,所以D正确。考点:Dean氟斑牙分类12.根尖发育已完成的恒牙牙髓炎症波及根髓时治疗方法是A、干髓术B、活髓切断术C、直接盖髓术D、牙髓摘除术E、间接盖髓术正确答案:D答案解析:干髓术:急、慢性早期牙髓炎,不易保存活髓的牙齿;活髓切断术:不宜做盖髓治疗,或盖髓治疗失败的年轻恒牙、外伤露髓或局限于冠髓的牙髓炎;直接盖髓术:牙体预备或去除龋坏组织时的意外穿髓,外伤露髓时间较短且穿髓孔小于1mm;牙髓摘除术:当牙髓炎症波及全部牙髓组织时,可将牙髓全部摘除,再用一定的材料充填根管,达到保存患牙的方法;间接盖髓术:用于深龋或牙折近髓引起的早期可逆性牙髓炎。故选D。13.与后腭杆对比,前腭杆的特点为A、薄而宽,厚度约1mm,宽度约8mmB、厚而宽,厚度约2mm,宽度约5mmC、厚而宽,厚度约1.5~2mm,宽度约3.5mmD、薄而宽,厚度约0.5mm,宽度约5mmE、薄而宽,厚度约1~1.5mm,宽度约3~3.5mm正确答案:A14.患者,女性,18岁,诉咀嚼无力。口腔检查发现双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深,牙齿松动Ⅱ度,口腔卫生尚佳。X线片见牙槽骨弧形吸收。初步诊断()。A、慢性牙周炎B、单纯性牙周炎C、侵袭性牙周炎D、坏死性牙周炎E、以上都不是正确答案:C答案解析:由题可知,患者口腔卫生尚佳,但双侧上颌第一磨牙却出现了严重的牙周炎表现:双侧上颌第一磨牙颊侧近、远中牙周袋约6mm深,牙齿松动Ⅱ度,X线片见牙槽骨弧形吸收。这是侵袭性牙周炎的典型表现,即在炎症不明显的情况下,切牙和第一恒磨牙可出现松动,自觉咀嚼无力。15.牙周病的始动因子是A、菌斑B、(牙合)创伤C、TMJ关节紊乱D、刷牙不当E、以上都是正确答案:A16.Ⅰ度深覆?是指()。A、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/3而不足1/2者B、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠2/3者C、上前牙牙冠覆盖下前牙不足冠1/3者D、上前牙咬到下牙龈E、上前牙牙冠覆盖下前牙超过冠1/2而不足2/3者正确答案:A答案解析:Ⅰ度深覆?:上前牙牙冠覆盖下前牙牙冠唇面1/3~1/2,或下前牙切缘咬合于上前牙舌面切端1/3以上至1/2处。17.患者男性,23岁,外伤致右上切牙牙冠中1/3斜折,露髓,应采取的最佳治疗方案是()。A、根管治疗后,3/4冠修复B、根管治疗后,非金属全冠修复C、保髓治疗后,牙本质螺纹钉+树脂修复D、根管治疗后,嵌体修复E、根管治疗后,树脂核+烤瓷全冠修复正确答案:E答案解析:对于牙折后牙髓暴露的前牙,牙根已发育完成的应采用牙髓摘除术,年轻恒牙应根据牙髓暴露的多少和污染程度来进行活髓切断术,以利于牙根的继续发育。对于冠部的修复,可采用复合树脂或烤瓷全冠修复。18.下列哪项不是涎腺造影的适应证A、舍格伦综合征B、涎腺急性炎症C、涎腺导管阴性结石D、涎腺慢性炎症E、涎瘘正确答案:B19.纤维囊壁内含有大量淋巴样组织,并形成淋巴滤泡的囊肿是A、黏液囊肿B、萌出囊肿C、鳃裂囊肿D、含牙囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案:C答案解析:鳃裂囊肿又称颈部淋巴上皮囊肿。常位于颈上部下颌角附近,胸锁乳突肌上1/3前缘。上皮衬里:复层鳞状上皮(90%以上)、假复层柱状上皮。囊肿上皮可癌变。纤维囊壁:含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡。符合题目描述,所以C正确。含有大量淋巴样组织并形成淋巴滤泡是鳃裂囊肿特异性表现,其他囊肿没有这种表现,所以A、B、D、E不选。此题应选C。20.颗粒状白斑多见于()A、软腭咽部B、牙龈C、口底舌腹D、舌背咽部E、口角区粘膜正确答案:E21.牙列缺失的危害哪项是错误的A、影响全身健康B、咬颊咬舌C、引起牙槽骨的吸收D、发音障碍E、舌体增大正确答案:B22.治疗创伤性溃疡的首要措施是A、全身使用肾上腺皮质激素B、局部使用抗生素C、理疗D、局部封闭E、尽快去处刺激因素正确答案:E23.最先提出并实施饮水加氟的国家是A、中国B、瑞典C、新加坡D、英国E、美国正确答案:E24.口腔白色念珠菌感染患者,选用哪种漱口剂()A、弱碱性漱口液B、含止痛剂漱口液C、含抗生素漱口液D、激素制剂漱口液E、弱酸性漱口液正确答案:A25.全口义齿初戴时发现下颌明显后退,其原因是A、垂直距离过低B、病员下颌骨过于后退C、确定水平颌位关系时,下颌前伸D、人工牙排列不当E、垂直距离过高正确答案:C26.乳牙早失最常见的原因是A、外伤B、恒尖牙阻生C、先天缺失D、龋齿E、以上都不是正确答案:D27.一般在检查龈沟出血指数前不能检查A、简化软垢指数B、简化牙石指数C、菌斑指数D、牙龈指数E、社区牙周指数正确答案:C答案解析:菌斑指数的检查方法:用染色剂进行染色后,用视诊结合探针的方法检查,检查时用探针轻划牙面,根据菌斑的量和厚度记分而不根据菌斑覆盖面积记分。检查龈沟出血指数前,一般不能检查菌斑指数,因染色剂使用后,会影响龈沟出血情况的辨别,故选C。28.活髓切断术的描述正确的是A、去冠髓留根髓B、去冠髓及少许根髓C、去冠髓及大部分根髓D、去除全部根髓E、保留冠髓根髓正确答案:A29.下列哪项不是毛状白斑的临床表现A、主要在舌缘、舌腹B、表面有毛状突起C、一般无自觉症状D、多为双侧发生E、可以擦掉正确答案:E30.若器械分离时所有方法均不能去除根管内的器械,则最后可使用保留牙齿的方案是()。A、拔除B、开放根管C、全冠修复术D、根尖手术E、根管冲洗正确答案:D答案解析:对于器械分离,可以使用从旁路进行根管充填的方法,或者使用其他显微根管内窥镜去除分离器械,若以上方法均不能取出,则可以使用根尖手术进行根尖部的清理。31.深龋的检查应特别注意A、叩诊的反应B、龋坏的部位C、探有无穿髓孔D、龋洞的深度E、洞内温度测验正确答案:C答案解析:深龋的检查应注意探明是否有穿髓孔。因为龋达牙本质深层时,病原刺激物可以通过牙本质小管刺激牙髓组织,而且不表现任何临床症状。因此检查深龋时,探明是否有穿髓孔和牙髓的情况是重要的,其他选项不具有特异性。32.边缘线最长的冠类修复体是A、嵌体B、烤瓷全冠C、金属全冠D、高嵌体E、甲冠正确答案:D33.白念珠菌涂片镜检,滴加10%氢氧化钾的作用为()。A、溶解孢子B、溶解角质C、消毒灭菌D、固定E、染色正确答案:B答案解析:直接涂片镜检:取口腔黏膜区假膜、脱落上皮等标本,涂一薄层于载玻片上,加入10%KOH溶液,微加热以溶解角质后在显微镜下直接观察,可见折光性强的芽生孢子和假菌丝,如查到大量的假菌丝,说明念珠菌处于致病状态;该方法对于确定念珠菌致病性有意义,该方法在临床上最常用。34.以下关于嵌体蜡型的说法哪项是错误的A、材料有铸造蜡、塑料蜡及自凝塑料B、可采用直接法、间接法和间接直接法C、双面嵌体铸道应安插在蜡型的牙尖处D、蜡型表面光滑E、双面嵌体铸造应安插在蜡型边缘嵴处正确答案:C答案解析:制作蜡型,使用合适温度的嵌体蜡恢复修复体外形,调整咬合,检查ICP位与各边缘运动时有无干扰,(牙合)面完成后摘下代型修整蜡型邻面边缘,做到光滑、密合。双面嵌体铸道应安插在蜡型最厚处,防止铸造不全,故双面嵌体应插在边缘嵴处。故选C。35.患者男,40岁,农民。以下唇糜烂反复发作3年就诊。春夏严重,秋冬减轻。检查发现,下唇水肿,唇红部1.5cm×1cm和0.5cm×1cm两处糜烂,糜烂面局限于唇红,不损害唇周皮肤,表面有淡黄色渗出物,结痂,有血痂,其余唇红部可见脱屑。最可能的诊断是A、慢性盘状红斑狼疮B、扁平苔藓C、多形红斑D、干燥脱屑型唇炎E、光化性唇炎正确答案:E答案解析:光化性唇炎有明显的季节性,往往春末起病,夏季加重,秋季减轻或消退,多见于农民、渔民及户外工作者。好发于下唇,往往累及整个下唇。根据患者临床表现可诊断为光化性唇炎,故本题选E。36.口腔念珠菌病常发生于以下情况,除了()A、长期使用广谱抗生素B、患有慢性消耗性疾病C、长期使用免疫抑制剂D、长期精神紧张E、白色念珠菌本身毒力增强正确答案:D37.驱汞治疗的药物主要为A、CaNa2EDTAB、亚硝酸钠C、Na2S2O3D、二巯基丙磺酸钠E、NaNa3DTPA正确答案:D38.某单位一周内发生伤害患者30例,死患率15%,该病例属于()。A、大流行B、季节性升高C、散发D、流行E、暴发正确答案:E答案解析:暴发指在一个局部地区或集体单位中,短时间内突然出现大量相同患者的现象。暴发是流行的一个特例,暴发的病例在时间和空间上高度集中,病例多局限于某集体单位或小范围人群中,大多有共同的传染源或传播途径。39.普鲁卡因穿透力较弱,不宜用于A、硬膜外麻醉B、浸润麻醉C、传导麻醉D、表面麻醉E、蛛网膜下腔麻醉正确答案:D答案解析:表面麻醉是将麻醉剂涂布或喷射于手术区表面,吸收后是末梢神经麻醉,用于表面麻醉的局麻药有较强的组织穿透能力。普鲁卡因的组织穿透力较弱,因此不适合用于表面麻醉,故选D。40.根管扩大的标准一般应比初尖锉至少大A、4号B、2号C、1号D、5号E、3号正确答案:E41.患者男,27岁。因伤致面中部损伤,昏迷半小时。除面中部开放性骨折表现以外,有血及脑脊液自鼻、耳流出。现神志清楚,逆行性遗忘,神经系统检查未见异常。病理反射阴性。若患者烦躁不安,使用的药物中禁忌的是A、地西泮B、苯巴比妥钠C、咪达唑仑D、吗啡E、安痛定正确答案:B答案解析:苯巴比妥钠属于苯巴比妥类药物,对严重肺功能不全(如肺气肿)、支气管哮喘及颅脑损伤呼吸中枢受抑制者慎用或禁用,所以B正确,其他药物都有镇痛效果,且没有相关禁忌证,故此题选B。42.牙本质的反应性改变除外()。A、修复性牙本质B、死区C、骨样牙本质D、透明性牙本质E、继发性牙本质正确答案:E答案解析:继发性牙本质是指在牙根发育完成,牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变,而不是反应性改变。43.有关牙周病的致病菌较为公认的观点是()A、不同类型的牙周炎其龈下菌斑的组成基本相似B、菌斑大量堆积导致牙周病C、外源性特异致病菌的感染导致牙周病D、非特异性的口腔正常菌群混合感染导致牙周病E、不同的牙周组织炎症有相关优势菌的存在正确答案:E44.轻度张口受限是指患者上下切缘间距离是A、约0.5~1cmB、约1~2cmC、约1cm以内D、约2~3cmE、约2~2.5cm正确答案:E45.活髓牙冠修复后过敏性疼痛,最先考虑的处理是A、止痛药口服治疗B、观察、安抚治疗C、调整咬合D、拆除修复体E、根管治疗正确答案:B答案解析:活髓牙冠修复后过敏性疼痛,多由于活髓牙切割后牙本质暴露,修复体就位时机械摩擦、粘固时消毒药物刺激、冷热刺激、粘固剂中游离酸刺激,或牙体组织切割过多接近牙髓等引起。观察一段时间后,疼痛一般可以自行消失。46.循证医学中最佳二次研究证据的主要来源是()。A、medlineB、CochranelibraryC、中国生物文献全文数据库D、EmbasedatabaseE、ScienceDirect(Elsevier)正确答案:B答案解析:二次研究数据库包括:Cochrane图书馆、Ovid循证医学数据库、BMJ的BestPractice、美国国立卫生研究院卫生技术评估与导向发布数据库。47.探诊慢性溃疡性牙髓炎时应为()A、无一正确B、洞内有红色肉芽组织C、洞内探到穿髓孔,痛D、洞底硬,不敏感E、探洞底有大量腐质,软正确答案:C48.龈上洁治术的目的不包括A、去除牙结石B、去除软垢C、去除牙体色素D、磨光牙面E、去除多余釉质正确答案:E49.患儿女,10岁,左侧先天性完全性唇腭裂致上颌发育不全,其临床检查除唇腭裂外,其他表现中错误的是A、碟形脸B、上颌后缩C、面中1/3凹陷D、远中咬合关系E、颏部突度基本正常正确答案:D答案解析:先天性完全性唇腭裂常伴随上颌发育不全,表现为上颌发育不足,出现上颌后缩,面中1/3凹陷或碟形脸,故A、B、C均正确。但下颌骨发育不受影响,表现出正常的颏部突度,故E正确。由于上颌骨发育不足,下颌骨正常,因此磨牙表现为近中关系,并非远中关系,故选D。50.橡皮障系统包括()。A、橡皮障夹B、橡皮障架C、橡皮障打孔器D、橡皮障E、以上都是正确答案:E答案解析:橡皮障系统包括橡皮障、橡皮障打孔器、橡皮障夹、橡皮障夹钳和橡皮障架。51.医学的根本任务和职业特征是()。A、文明礼貌,关心体贴B、谨言慎行,保守医密C、扶伤济世,厚德载物D、救死扶伤,防病治病E、尊重病人,一视同仁正确答案:D答案解析:救死扶伤,防病治病是医学的根本任务和职业特征,是医务人员的神圣职责,是医务人员实现为人民健康服务的途径和手段。52.(牙合)翼片对下列哪项检查较适宜A、观察多发性早期邻面龋B、观察咬合创伤的程度C、观察牙周间隙的大小D、观察窝沟部深龋是否达到髓腔E、以上皆适宜正确答案:E53.增加釉质抗龋能力的方法有A、氯己定漱口B、使用木糖醇C、使用含氟溶液漱口D、使用牙线E、洁治术正确答案:C54.与艾滋病预防无关的是A、严格检疫,防止病毒从国外传入B、严格选择血制品和供血者C、避免接触污染HSV的物品D、避免性关系混乱E、加强对高危人群的监测正确答案:C答案解析:HSV为单纯疱疹病毒,和艾滋病无关。55.口腔癌前病变恶变危险度较高的部位不包括A、舌背部黏膜B、下

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