3月住院医师规范化培训《预防医学科》试题库（附参考答案）

3月住院医师规范化培训《预防医学科》试题库（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.HIV是指（）A、艾滋病病毒携带者B、艾滋病C、获得性免疫缺陷综合症D、艾滋病患者E、人类免疫缺陷病毒正确答案：E2.最大代谢当量18MET相当于（）。A、残疾B、日常生活受限C、正常健康水平D、有氧运动员水平E、高水平运动员正确答案：D答案解析：代谢当量指标：①＜5MET：65岁以下的患者预后不良；②5MET：日常生活受限，相当于急性心肌梗死恢复期的功能储备；③10MET：正常健康水平，药物治疗预后与其他手术或介入治疗效果相当；④13MET：即使运动试验异常，预后仍然良好；⑤18MET：有氧运动员水平；⑥22MET：高水平运动员。3.以下哪种性病病原体可通过胎盘感染胎儿引起先天性疾病（）A、沙眼衣原体B、人乳头瘤病毒C、杜克雷嗜血杆菌D、淋球菌E、梅毒螺旋体正确答案：E4.烷化剂的主要远期毒性除外()。A、肿瘤(包括白血病)B、心脏毒性C、胎儿畸形D、免疫功能抑制E、不育症正确答案：B答案解析：烷化剂远期有可能导致不育症、免疫功能抑制、畸形发生和肿瘤(包括白血病)，一般不会出现心脏毒性。5.下列哪项属于公共卫生执法的基本原则（）A、保障人民身体健康的原则B、合法性和合理性原则C、民主集中制原则D、效率原则E、以上均是正确答案：E6.最不利于大气污染物扩散的地形是（）A、丘陵B、平原C、盆地D、海岸或河岸E、高山正确答案：C7.从一个数值变量资料的总体中抽样，产生抽样误差的原因是（）。A、总体中的个体值存在差别B、总体均数不等于零C、样本中的个体值存在差别D、样本均数不等于零E、样本只包含总体的一部分正确答案：A8.下述不属于急性冠状动脉综合征的是A、初发劳力性心绞痛B、变异性心绞痛C、急性ST抬高型心肌梗死D、稳定型劳力性心绞痛E、急性非ST抬高型心肌梗死正确答案：D答案解析：急性冠状动脉综合征包括急性ST抬高型心肌梗死、急性非ST抬高型心肌梗死和不稳定型心绞痛。初发劳力性心绞痛和变异性心绞痛均属于不稳定型心绞痛。9.下列哪项是人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞A、CD4+T淋巴细胞B、CD8+T淋巴细胞C、B淋巴细胞D、NK细胞E、CTL细胞正确答案：A答案解析：人类免疫缺陷病毒(HIV)在人体内作用的靶细胞是CD4+T淋巴细胞，包括直接细胞毒作用和免疫病理作用。910.某医生观察某新药对预防流感的效果如下表：下列说法最合适的是（）。A、服药组的发病率低于未发病率，可以认为该药预防流感有效B、由于两组发病率相差不大，不能认为该药预防流感有效C、由于未设对照组，不能认为该药预防流感有效D、本资料应做假设检验后再做结论E、因为有抽样误差存在，不能做出结论正确答案：D答案解析：统计的数据结论需进行显著性检验，有显著性差异后得出的结论才有意义。因此答案选D。11.大量心包积液发生心脏压塞时，应立即采取的措施是A、利尿剂B、洋地黄C、吗啡D、激素E、心包穿刺正确答案：E12.行政复议是下列哪一种法律制度（）A、人民法院解决行政争议和民事争议B、人民法院解决民事争议C、行政机关解决民事争议D、行政机关解决行政争议E、人民法院解决行政争议正确答案：D13.艾滋病的本质是（）A、环境疾病B、感染疾病C、行为疾病D、躯体疾病E、心理疾病正确答案：C14.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是（）。A、医疗活动的违法性B、医疗过失同损害后果的因果关系C、行为主体特定性D、对患者人身造成的危害程度E、诊疗护理的过失性正确答案：D答案解析：《医疗事故处理条例》规定，根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：①一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；②二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；③三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；④四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。15.参数是指（）。A、样本的总和B、参与个体数C、研究个体数D、总体的统计指标E、样本的统计指标正确答案：D16.主要在人体肺部寄生的寄生虫是()A、华支睾吸虫B、卫氏并殖吸虫C、钩虫D、斑氏丝虫E、布氏姜片吸虫正确答案：B17.女性患者，38岁，诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并关闭不全，患者出现心悸、气短、下肢水肿，给予地高辛0.25mg／d，间断服氢氯噻嗪已2个月，心电图示室性期前收缩二联律，治疗上应采取的措施首选为A、加大利尿剂用量B、加大地高辛用量C、停用地高辛，给予钾盐和苯妥英钠D、继续地高辛0．25mg／d，观察E、钾盐正确答案：C答案解析：患者有口服地高辛病史2个月，出现室性心律失常，应考虑地高辛中毒可能。18.取得执业助理医师执业证书后，具有高等学校医学专科学历的，要参加执业医师资格考试，必须在医疗、预防、保健机构中工作满（）A、5年B、2年C、半年D、1年E、3年正确答案：B19.国际疼痛协会将疼痛重新定义是A、1989年B、1969年C、1979年D、1959年E、1999年正确答案：C20.单纯二尖瓣狭窄时，下列说法不正确的是A、可引起声嘶B、最早期症状为劳累性呼吸困难C、可出现右心衰D、第一心音亢进是因为左心室收缩功能降低E、不会引起左心室扩大正确答案：D21.不符合原发性肺动脉高压的是A、羊水栓塞是一种假设的病原学机制B、肺动脉楔压和左心房压经常升高C、肺血管阻力经常等于或超过全身血管阻力D、肺动脉壁上弹力组织呈碎片状，提示新生儿期以后才发生肺动脉压不正常E、复发性多发肺栓塞造成肺动脉高压，与原发性肺动脉高压难以鉴别正确答案：B22.抽样误差指的是A、测量个体数据和总体指标的差别B、测量个体数据之间的差别C、研究总体指标之间的差别D、抽取的样本指标与总体指标的差别E、测量个体数据和样本指标的差别正确答案：D23.心脏正常窦性心律的起搏点是A、右心房B、房室结C、心室D、左心房E、窦房结正确答案：E24.脊髓灰质炎病毒感染的最常见类型是（）A、隐性或轻症感染B、瘫痪型感染C、慢性感染D、迁延型感染E、延髓麻痹型感染正确答案：A答案解析：脊髓灰质炎病毒感染90%表现为隐性感染。25.观察单位为研究中的（）A、样本B、个体C、全部对象D、观察指标E、影响因素正确答案：B26.抽样调查的主要目的是（）。A、样本推断总体参数B、修正普查的资料C、用样本指标来推算总体指标D、计算和控制抽样误差E、广泛运用数学的方法正确答案：C27.关于人类感染炭疽的途径，哪个不正确？（）A、接触患病动物排出的污染物B、接触患病动物的皮毛C、接触患病动物的肉类D、接触污染的土壤E、仅A＋B＋C正确答案：E答案解析：人类通常通过直接或间接接触患炭疽的牲畜而感染炭疽，如：接触患病动物的排泄物、皮毛或食用患病动物等。炭疽芽孢杆菌形成的芽孢有很强的抵抗力，在干燥的土壤中常温下可存活数十年，仍具有感染能力，因此接触炭疽污染的土壤也可感染。28.某女孩，8岁，自幼听话、守规矩，学习认真，成绩优秀。平素性格内向、胆小、敏感、自尊心强，不主动与小伙伴交往。2个月前父母当着患儿的面发生争吵，母亲一气之下回到单位，并在单位住了两个晚上，以后患儿逐渐出现恐惧、害怕、焦虑，担心母亲会离开家，不要她，上课注意力不集中，学习成绩下降，夜间经常起床到母亲的房间，看到母亲在房间里才能安心休息。近两周症状加重，不愿上学，总怕母亲离开自己，一刻也不想离开母亲，患儿经常处于恐惧、紧张、害怕及烦躁的情绪状态，以致于严重影响日常生活及学习，故到门诊进行咨询。该患儿考虑是（）A、抑郁症B、恐惧症C、强迫症D、正常儿童E、离别焦虑正确答案：E29.根据独立生活活动能力（FIM）评分标准，若进行该活动需要有人监护或准备，但两人间没有身体接触，应该评为（）。A、2分B、3分C、4分D、5分E、6分正确答案：D答案解析：FIM评分标准：①7分：完全独立：该活动能在合理的时间内，规范地、安全地完成，无需修改活动，无需辅助设备或用具。②6分：有条件的独立：在完成该活动中，需要辅助设备或用具；或需要较长的时间；或存在安全方面的顾虑。③6～7分为无需他人帮助，自己独立完成。④5分：监护或准备：需要有人在旁边监护、提示或规劝，或帮助准备必需的用品，或帮忙佩戴矫形器具。但两人间没有身体的接触。⑤4分：少量帮助：需要他人接触身体帮助下的活动。但在完成活动中，自己能起75%以上的作用。⑥3分：中等量帮助：需要他人接触身体来提供更多帮助的活动。在完成活动中，自己仅能起50%～75%的作用。⑦5～3分属于有条件的依赖。⑧2分：大量帮助：需要他人接触身体提供大量帮助，才能完成活动。在完成活动中，自己仅能起25%～50%的作用。⑨1分：完全依赖：几乎需在他人接触身体提供完全帮助下，才能完成活动。自己能起的作用，仅在25%以下。⑩2～1分属于完全依赖。30.在急性上呼吸道感染发病期间，应注意的事项，以下不正确的是A、多饮水B、多运动提高免疫力C、戒烟D、保持室内空气流通E、休息正确答案：B31.临床研究证据按其来源可分为（）。A、病因、诊断、治疗和预后研究B、前瞻性研究和回顾性研究C、原始研究和二次研究D、试验性研究和观察性研究E、定性和定量研究正确答案：C32.男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断A、室间隔缺损B、主动脉瓣狭窄C、肥厚型心肌病D、高血压病E、心肌炎正确答案：C33.冬季建筑施工加入的防冻剂，会造成建筑物渗出222A、HCHOB、NH3C、NO2D、SO2E、Rn正确答案：B34.职业性肿瘤的特点为A、不存在剂量一反应关系B、不存在高危人群C、发病年龄较非职业人群提前D、往往没有固定的好发部位E、病理类型固定正确答案：C35.人类MHC定位于A、第17号染色体B、第7号染色体C、第16号染色体D、第6号染色体E、第2号染色体正确答案：D36.急性阿米巴痢疾的常用病原诊断方法是A、生理盐水直接涂片查滋养体B、碘液染色法查包囊C、免疫学检测查抗体D、纤维结肠镜检查E、硫酸锌浮聚法查包囊正确答案：A答案解析：急性阿米巴痢疾患者排出大量的滋养体，其病原诊断方法以生理盐水直接涂片查找新鲜标本中的活滋养体为最简便而被常用；免疫学检测非病原学检查；纤维结肠镜检查繁琐、费用高，病人有痛苦。37.从事精细作业时腰部承受的负荷主要是（）A、姿势负荷B、运动负荷C、脑力劳动负荷D、工作用力负荷E、A和D正确答案：A38.某女，20岁，右颈部包块2年，CT示右颈动脉鞘区有一2×3cm囊实性肿块，实性部分增强，诊断为()。A、腮腺囊肿B、颈动脉球瘤C、神经鞘瘤D、恶性淋巴瘤E、腮裂囊肿正确答案：C39.某年9月在黑龙江省的某一个农场的鼠类中发现大量鼠类携带汉坦病毒，在未出现病例之前，为保护人群，选用哪种国内已经投产的疫苗更为适宜（）A、双价出血热疫苗B、减毒出血热疫苗C、双价纯化出血热疫苗D、Ⅰ型出血热疫苗E、Ⅱ型出血热疫苗正确答案：A40.职业卫生学的研究对象是（）A、职业人群B、病人C、医务人员D、正常人群E、广大群众正确答案：A41.儿童少年机械记忆最好的时期为（）A、婴儿期B、青春初期C、学龄期D、青春中期E、幼儿期正确答案：C42.流行病学研究表明食用家庭自制的哪种食物是胃癌发生的主要危险性因素之一（）A、蔬菜B、腌肉C、面粉D、熏鱼E、大米正确答案：D43.下述有关肺间质疾病叙述不正确的是A、表现为限制性通气功能障碍，而弥散功能不受影响B、主要症状是慢性、进行性呼吸困难C、主要累及肺实质内终末气道上皮以外的支持组织、毛细血管及淋巴管组织D、患者的两肺底可闻及吸气相高调的湿啰音E、可由药物或自身免疫疾病引起正确答案：A答案解析：肺间质疾病的肺功能表现主要是限制性通气障碍，弥散功能较早受到影响，可作为早期诊断指标之一。44.男性，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图：QRS波正常，频率为210次／分，P波不明显，诊断可能性最大的为A、阵发性室上性心动过速B、房性心动过速C、窦性心动过速D、心房扑动E、特发性室性心动过速正确答案：A答案解析：刺激迷走神经可以终止是阵发性室上性心动过速的一个特点。45.某研究者拟在某社区观察某保健品预防冠心病的作用，实验组用该保健品，对照组用无任何作用的糖丸，这属于（）。A、安慰剂对照B、自身对照C、空白对照D、标准对照E、历史对照正确答案：A答案解析：安慰剂对照是指安慰剂通常用乳糖、淀粉、生理盐水等成分制成，不加任何有效成分，但外形、颜色、大小、味道与试验药物或制剂极为相近。应用安慰剂是为了去除某些研究对象由于依赖医药而表现出的正向心理效应。因此答案选A。46.下列选项中，确诊伤寒最可靠的依据是（）。A、肥达反应B、血培养C、粪便培养D、胆汁培养E、发热、中毒症状、白细胞减少正确答案：B答案解析：伤寒杆菌培养阳性可确诊。应根据病程的不同阶段选择相应的培养方法：①血培养，在病程第1～2周的阳性率达到80%以上；②骨髓培养较血培养阳性率高，可达90%以上，阳性持续时间较长，适用于已采用抗菌治疗或血培养阴性者；③粪便培养在第3～4周阳性率高，约70%。A项，肥达反应对伤寒有辅助诊断价值，但可出现假阳性或假阴性反应，应结合临床综合判断。47.临床流行病学的研究对象是（）。A、社区人群B、病人群体C、动物模型D、单个具体病人E、病原体，如细菌、病毒正确答案：B48.在Windows95中，当程序因某种原因陷入死循环，下列哪一个方法能较好地结束该程序()A、按［Ctrl］+［Alt］［Del］键，然后选择"结束任务"结束该程序的运行B、按［Ctrl］［Del］键，然后选择"结束任务"结束该程序的运行C、按［Alt］［Del］键，然后选择"结束任务"结束该程序的运行D、直接Reset计算机，结束该程序的运行E、直接关机正确答案：A49.在乙型脑炎治疗中哪种疗法最重要A、支持疗法B、对症疗法C、抗病原体疗法D、康复疗法E、中医药疗法正确答案：B答案解析：本题属记忆、理解题。考学生对乙型脑炎治疗的认识。预测错误率不高。常见错误：选答"C"，说明不了解目前无针对乙型脑炎病毒的特效抗病毒药物。临床上以积极对症治疗，重点处理好高热、抽搐和呼吸衰竭等危重症状为乙型脑炎治疗中最重要的治疗方法。要点乙型脑炎的治疗以对症治疗最重要。50.在中学生体育课中被编入准备组的学生（）A、可按照《国家体育锻炼标准》参加全部项目B、可按照《国家体育锻炼标准》参加部分项目C、不能按照《国家体育锻炼标准》参加锻炼D、只能参加医疗体育E、不能参加任何训练正确答案：B51.硫胺素缺乏所致疾病是（）A、佝偻病B、骨质疏松症C、脚气病D、癞皮病E、光过敏性皮炎正确答案：C52.冠心病心绞痛发生的原因是A、主动脉瓣狭窄B、肥厚型心肌病C、梅毒性主动脉炎D、主动脉瓣闭锁不全E、冠状动脉粥样硬化正确答案：E53.危害最大，且可引起死亡的致泻性大肠埃希菌是（）。A、肠产毒性大肠埃希菌B、肠出血性大肠埃希菌C、肠侵袭性大肠埃希菌D、肠黏附性大肠埃希菌E、肠致病性大肠埃希菌正确答案：B答案解析：某些大肠埃希菌并非人肠道内的正常菌群，而是可以引起胃肠疾病的致病菌，统称为致泻性大肠埃希菌。主要分为以下5类：肠致病性大肠埃希菌、肠产毒性大肠埃希菌、肠侵袭性大肠埃希菌、肠出血性大肠埃希菌、肠集聚性黏附大肠埃希菌，其中肠出血性大肠埃希菌危害最大，可引起各年龄组人群患病，婴幼儿和老人易感，且可引起死亡。54.男性，70岁。发热，咳嗽3天就诊，痰呈砖红色果冻状。体检右上肺实变体征。X线胸片示右上大叶性肺炎，水平裂下坠。其最可能的病原体是A、肺炎支原体B、肺炎克雷白杆菌C、肺炎链球菌D、肺吸虫E、大肠埃希菌正确答案：B55.慢性病社区综合防治的目标包括（）A、全面降低人群中危险因素水平，控制和降低发病率B、对筛选出的高危人群进行有针对性的干预，以延缓和减少其发病的可能C、建立以社区为基础的监测系统，不断提供疾病和危险因素走向的信息D、对防治规划的制订、组织实施和效果进行评价E、以上都包括正确答案：E56.下列对永久硬度描述正确的是（）A、永久硬度是指沸水煮开后不能除去所剩的硬度B、永久硬度是指水的