6月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题含答案

6月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题含答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.不符合公共浴池卫生要求的是A、浴池水每日更换B、浴室内设公用脸巾、浴巾C、浴池内CO2浓度不应大于0.15%D、一天中要补充新水2次E、每次补充新水的量不少于池水总量的20%正确答案：B答案解析：《公共浴池卫生标准》(GB9665-1996)规定浴池水应每日更换，且一天中还要补充新水2次，每次补充新水的量应不少于池水总量的20%。更衣室的气温以25℃为宜，浴室内温度以30～50℃为宜，桑拿浴室温度不应大于80℃。CO2浓度不应大于0.15%，浴室内不设公用脸巾、浴巾等。2.健康教育计划设计包括社区需求评估、确定优先项目、确定目标、制订干预策略和实施方案及制订（）。A、执行方案B、服务方案C、分析方案D、评价方案E、教育方案正确答案：D答案解析：健康教育与健康促进项目的内容虽各有不同，模式也多种多样，但其计划设计的基本程序却是基本相同的，主要分以下几个步骤：①社区需求评估；②确定优先项目；③确定计划目标；④制订干预策略；⑤制订实施方案；⑥制订评价方案。3.卫生人力资源需求现状预测法适用于（）的卫生人力资源规划预测A、近期B、长期C、短期D、远期E、中期正确答案：C4.伤寒副伤寒主要预防措施是A、加强饮水饮食卫生B、防蝇灭蝇C、粪便管理D、防蚊灭蚊E、A+B+C正确答案：E答案解析：伤寒副伤寒是肠道传染病，粪-口传播途径，把住"病从口入"关。5.痰中检出石棉小体，说明（）。A、患肺癌B、接触过石棉C、患胸膜间皮瘤D、石棉作业工人E、患有石棉肺正确答案：B6.下列哪种类型心绞痛属于劳力型心绞痛A、梗死前心绞痛B、变异型心绞痛C、初发型心绞痛D、中间综合征E、卧位型心绞痛正确答案：C7.Word"文件"菜单底部所显示的文件名是（）A、正在使用的文件名B、正在打印的文件名C、最近被Word处理的文件名D、扩展名为DOC的文件名E、正在被删除的文件名正确答案：C8.关于IL-2的生物学效应，错误的是A、以自分泌和旁分泌方式发挥作用B、促进T细胞和B细胞的增殖分化C、增强NK细胞、单核细胞的杀伤活性D、抑制Th1细胞分泌IFN-γE、诱导LAK细胞形成正确答案：D答案解析：IL-2主要由活化Th细胞产生，通常以旁分泌或自分泌方式在局部发挥作用。促进T、B细胞增殖、分化；能增强NK细胞和单核-巨噬细胞的杀伤活性；在体外，能诱导LAK细胞形成。IL-2是通过和相应的受体结合而起作用。9.视神经最长的部分为（）。A、管内段B、颅内段C、眶内段D、脑内段E、球内段正确答案：C答案解析：视神经是视网膜神经节细胞的轴突汇聚而成。包括：①球内段，即眼底视乳头部分，眼底镜检查就可以明确诊断。②眶内段，最长，呈现S形，利于眼球运动。③视神经管段，固定于视神经管内，避免视神经运动。④颅内段，颅内段炎症、肿瘤压迫、血管阻塞等可以引起颅内段视神经病变。10.弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，与目前观点不符的是（）。A、与遗传因素有关B、由于甲状腺刺激抗体TSAb的作用C、由于细胞免疫异常D、由于TSH分泌亢进E、精神因素诱发正确答案：D答案解析：TSH分泌亢进见于垂体型甲亢，而在弥漫性甲状腺肿伴甲亢病程中，血清TSH会因负反馈调节而降低。11.水体受有机物污染的代表性指标是A、BODB、CODC、DOD、TODE、TOC正确答案：B12.对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的患者，下列哪项检查最有意义A、胸部CT检查B、痰脱落细胞检查C、胸水癌胚抗原测定D、胸水脱落细胞检查E、胸水中LDH测定正确答案：D答案解析：胸水查到瘤细胞可确定癌性胸膜炎诊断。13.主要参与免疫细胞间相互识别、相互作用的黏附分子属于（）A、整合素家族B、免疫球蛋白超家族C、选择素家族(SeLeetin)D、Cadherin家族E、其他未归类的AM正确答案：B14.关于环境因素，下列说法不正确的是A、环境因素指自然环境因素B、自然环境中存在着各种要素，如水、空气等C、对人体健康造成不利影响的环境因素称之为环境有害因素D、良好的环境因素有利于人体健康E、环境有害因素按性质可分为三类：物理、化学及生物因素。正确答案：A答案解析：人类生存的环境分为自然环境和社会环境。因此环境因素不只是自然环境因素。所以答案选择A。15.石棉肺的主要并发症有（）。A、肺内非特异性感染B、肺心病C、肺癌D、肺结核E、支气管肺炎正确答案：A答案解析：石棉肺患者常常伴有肺内非特异性感染症状。16.人食用被农药污染的水生生物后，对人体可产生的影响是A、通过食物链的逐级稀释，对人体产生微小的不良效应B、通过食物链的逐级稀释，对人体不产生不良效应C、通过食物链的逐级浓缩，对人体产生严重的不良效应D、农药不会通过食物链影响到人的健康E、以上说法都不对正确答案：C答案解析：农药对水体造成污染后，使水生生物长期生活在低浓度的农药中，水生生物通过多种途径吸收农药，通过食物链可逐级浓缩，这种食物链的生物浓缩作用，可使水体中微小的污染导致食物的严重污染。17.不符合副肿瘤综合征的描述是()。A、可发生于肝癌B、可发生于胰腺癌C、可发生于肠癌D、可发生于肉瘤E、可发生于脑癌正确答案：D18.某研究得出某因素与疾病的联系OR=1.1，95%可信区间为07～1.5，这意味着（）。A、总体OR值95%的可能是错误的B、总体OR值在0.7～1.5的机会为95%C、总体OR值说明该因素与疾病无关，而95%区间说明有联系D、存在偏倚的可能性为95%E、OR值正负联系均存在正确答案：B19.糖尿病肾病的特点是（）。A、与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿B、常发生坏死性乳头炎C、蛋白尿较轻微，而主要表现为肾功能衰竭D、尿中最先出现M蛋白及β2微球蛋白E、与病程长短无关，只与糖尿病类型有关正确答案：A答案解析：糖尿病肾病是糖尿病病人最重要的合并症之一，与糖尿病病程有关，可有大量蛋白尿、水肿、血浆蛋白下降，早期可为间歇性蛋白尿。20.野猪、猪等可作为卫氏并殖吸虫的A、保虫宿主B、终宿主C、转续宿主D、第二中间宿主E、第一中间宿主正确答案：C21.从血流动力学分析，以下心律失常最可能导致心功能不全的是A、二度Ⅱ型房室传导阻滞，心率60次/分B、窦性心动过速，120次/分C、房性早搏5次/分D、室性早搏6次/分E、房颤，心室率120次/分正确答案：E22.考核不合格，暂停执业活动期满，再次进行考核，仍不合格的，由县以上卫生行政部门（）A、定期考核B、继续执业C、注销注册D、予以取缔E、接受培训和继续医学教育正确答案：C23.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为（）A、4个月龄B、8个月龄C、2个月龄D、6个月龄E、新生儿正确答案：C答案解析：我国自1986年实行卫生部颁布的2月龄开始连服三次三价混合疫苗，每次间隔一个月，4岁加强一次的免疫程序可保持持久的免疫力。24.目前医疗卫生观念正从哪种类型向"自助型"转变（）A、依赖型B、服务型C、服从型D、利用型E、社会型正确答案：A25.下列哪个属于公共卫生执法的主体（）A、国家卫生行政机关及卫生法律、法规授权的组织B、卫生法律、法规授权的机关C、卫生法律、法规授权的机关及其工作人员D、各级卫生监督所E、国家卫生行政机关正确答案：A26.副溶血性弧菌属食物中毒的中毒食品主要是（）A、水果类B、粮豆类C、海产品D、畜禽肉类E、奶类正确答案：C27.目前采用的地高辛维持量法首次给药剂量一般为每日A、0.125mgB、先使用负荷剂量后使用维持剂量C、0.25mgD、0.5mgE、0.75mg正确答案：C28.阵发性室上性心动过速患者的最佳治疗措施是（）。A、静注苯妥英钠B、静注利多卡因C、静滴氯化钾D、静注毛花苷CE、静注普萘洛尔正确答案：D答案解析：洋地黄制剂是阵发性室上性心动过速的首选药物之一，尤其适用于伴随有心功能不全的患者29.下列符合典型心绞痛的是A、胸痛伴心电图胸前导联ST段抬高而无演变B、劳累后心尖部针刺样疼痛C、呼吸困难伴典型心电图T波改变D、心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解E、劳力时历时数分钟胸骨后压榨感正确答案：E30.多数国家监测泌尿系感染占部位构成比是A、30%B、10%C、50%D、20%E、40%正确答案：E31.对于心房颤动，下列哪项不正确A、心律绝对不齐B、心率小于脉率C、心音强弱不等D、心电图P波消失，代之以f波E、可以听到第三心音正确答案：B32.治疗窦性心动过速药物治疗应首选A、美托洛尔B、异搏定C、利多卡因D、洋地黄E、奎尼丁正确答案：A33.二尖瓣狭窄伴肺动脉高压的体征是A、肺动脉瓣区第一心音亢进或伴分裂B、肺动脉瓣区第二心音亢进或伴分裂C、肺动脉瓣区第二心音减低或伴分裂D、肺动脉瓣区第一心音减低或伴分裂E、肺动脉瓣区第二心音消失正确答案：B34.对人群健康状况的评价首先要考虑（）A、人群经济的变化B、人群社会环境的变化C、要有对比资料D、同一地区不同时期的资料E、选择适当的统计指标正确答案：E35.关于细菌性痢疾的治疗，下列说法错误的是A、普通型菌痢常用诺氟沙星、吡哌酸、妥布霉素、多粘菌素E等进行抗菌治疗B、普通型菌痢应注意消毒隔离C、中毒型菌痢现在多用氨苄西林控制感染D、严重的中毒型菌痢，可静脉慢推1～2次地塞米松E、中毒型菌痢患儿，如有早期呼吸衰竭表现应及时使用呼吸机正确答案：C答案解析：普通型菌痢治疗包括抗菌疗法和消毒隔离。中毒型菌痢治疗包括控制感染、激素治疗和对症治疗。目前由于对氨苄西林耐药菌株日渐增多，故使用阿米卡星或第三代头孢菌素静脉给药。因此答案选C。36.医生刘某看药品经营能挣钱，便与院领导拉关系，请假离岗搞药品销售，时间近三年。医院未按规定履行报告职责，若导致严重后果，由卫生行政部门给予警告，并对该机构的行政负责人给予（）A、行政处分B、行政罚款C、注销注册D、吊销执照E、以上都不是正确答案：A37.在放射治疗过程中，氧效应的机制主要为()。A、促进DNA损伤的修复B、增加自由基产生C、减少肿瘤的加速再增殖D、固定DNA损伤E、以上都不对正确答案：D答案解析：当带电粒子穿过生物物质时产生许多电子对，这些电子对寿命极短，约为10～10S，生物物质吸收了放射线以后形成自由基，从而启动一系列事件最终以损伤的形式表达出来。在有氧存在的情况下，氧与自由基形成有机过氧基(RO2)，它是靶物质的不可逆形式，于是损伤被化学固定下来，因此认为氧对照射的损伤起“固定”作用。38.为评价梗阻性黄疸，胆管造影的常用方法有()。A、PTCB、ERCPC、MRCPD、CDFIE、A+B+C正确答案：E39.中心型肺癌所致的反“S”征见于()。A、右肺中叶中心型肺癌B、左肺上叶中心型肺癌C、左肺下叶中心型肺癌D、右肺下叶中心型肺癌E、右肺上叶中心型肺癌正确答案：E40.下述基因与肺癌关系密切，除去A、p16B、p53C、GmycD、K-rasE、HLA正确答案：E41.脊髓灰质炎的确诊依据是A、出现吻膝征阳性B、临床表现C、病毒学和血清学检查阳性结果D、全身感觉过敏E、出现三角架征体征正确答案：C42.治疗变异型心绞痛，疗效最好的是A、β受体阻滞剂B、血小板抑制剂C、抗氧化剂D、钙通道阻滞剂E、血管紧张素转换酶抑制剂正确答案：D43.酸碱平衡中反映通气性因素的指标是A、PaCO2B、PaO2C、AGD、SBE、BE正确答案：A44.老年人多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸提供的能量占总能量的多少比较合适（）A、8%,8%B、8～10%,10%C、10%,10%D、13%,15%E、12%,10%正确答案：B45.疾病的预防控制工作的基本内容包括（）A、流行病学调查B、疾病监测C、疾病预防控制的策略和措施的制订D、疾病监测、制订和实施对策E、以上都不是正确答案：D46.线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系，下列正确的是()。A、LET与OER有关，对OER影响不大B、随着LET增高，OER下降C、LET与OER无关D、随着LET增高，OER增高E、以上说法均不对正确答案：B答案解析：随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。47.男，56岁，充血性心力衰竭，心率长期维持在100～110次／分，口服地高辛0.25mg1次／日，治疗2周后心率无明显下降为了控制心率应首先的措施是A、加用胺碘酮B、增加地高辛用量C、加用普罗帕酮D、β受体阻断药E、加用维拉帕米正确答案：D答案解析：充血性心力衰竭又称慢性心功能不全，地高辛是洋地黄类药物，属于正性肌力药物洋地黄治疗心衰时剂量与心肌收缩效应呈线性关系，盲目增加洋地黄剂量不仅易引起中毒反应，且可能加重心衰。另外胺碘酮和维拉帕米均可降低地高辛的经肾排泄率而增加中毒的可能性，所以均排除。普罗帕酮有轻度的降压和减慢心率的作用，但心衰禁忌。β受体阻滞剂对舒张性心功能不全有效，它可减慢心率，延长心室舒张期充盈时间增加冠脉血流灌注，且可改善心肌弛缓性和顺应性)48.Graves病患者服甲巯咪唑后症状明显减轻，甲状腺明显增大，突眼加重，最可能是由于A、对抗甲状腺药物耐药B、无机碘供给不足C、合并甲状腺炎或甲状腺腺瘤D、甲状腺激素反馈抑制减弱E、血中TRAb明显减少正确答案：D答案解析：抗甲状腺治疗后甲状腺明显增大，突眼加重最可能是由于甲状腺激素反馈抑制减弱所致，因此可加用甲状腺素片。49.流行性出血热多尿移行期的临床特点是A、尿量开始增加，临床症状好转B、尿量开始增加，尿素氮下降C、尿量未增加，但症状好转D、尿量未增加，但尿素氮下降E、尿量开始增加，症状进一步加重，尿素氮继续升高正确答案：E答案解析：少尿期后，若每日尿量增至500～2000ml，为少尿期向多尿期移行阶段，此时，由于肾小管重吸收功能未完全恢复，而尿素氮物质进一步增加引起高渗性利尿，临床症状进一步加重。50.下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是（）。A、表面抗原（HBsAg）B、表面抗体（抗-HBs）C、e抗原（HBeAg）D、e抗体（抗-HBe）E、核心抗体（抗HBc）正确答案：C答案解析：HBeAg阳性说明病毒在复制。51.某研究者拟采用多中心、随机、双盲临床试验评价补肾活血颗粒改善帕金森病患者运动功能的有效性，试验组使用的中药配方包括山茱萸、何首乌和当归等成分。对照组用药由淀粉、糊精和苦味剂等成分制成，其气味、口感与试验用药非常近似，但没有药理作用。该试验采用的对照属于（）。A、交叉对照B、标准方法对照C、自身对照D、安慰剂对照E、空白对照正确答案：D答案解析：安慰剂对照：安慰剂通常用乳糖、淀粉、生理盐水等成分制成，不加任何有效成分，但外形、颜色、大小、味道与试验药物或制剂极为相近。因此答案选D。52.关于抗毒素的使用，错误的是A、可能发生过敏反应B、只能用于紧急预防或治疗C、可作为免疫增强剂给儿童多次注射D、对过敏机体应采取脱敏疗法E、治疗时要早期足量正确答案：C答案解析：抗毒素是用细菌外毒素或类毒素免疫动物而制备的免疫血清，具有中和外毒素的作用。抗毒素多为马血清，该制剂对人而言属异种蛋白，反复多次使用可能引起超敏反应。53.为了减少脊髓灰质炎患者瘫痪的发生，治疗过程中应注意（）。A、烦躁不安者使用镇静剂B、尽早开始主动和被动锻炼，可防止肌肉萎缩，促进功能恢复C、使用激素D、饮食保障营养丰富E、肌肉疼痛部位可局部热敷正确答案：B答案解析：对于脊髓灰质炎患者的治疗，主要采用对症处理和支持疗法，包括：①卧床休息，补充营养；②必要时使用镇静剂、激素等药物，应用促进神经传导功能药物如地巴唑、加兰他敏、维生素B12等；③尽早开始主动和被动锻炼，可防止肌肉萎缩，促进功能恢复；④尽量避免肌内注射、手术等刺激及损伤。54.关于心理治疗正确的剂量是()。A、白优解：75mg/qdB、白优解：50mg/qdC、左洛夏：60mg/qdD、左洛夏：55mg/qdE、美舒郁：