2025年9月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题+参考答案

2025年9月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟练习题+参考答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.受生物性污染的水体可引起（）。A、公害病B、介水传染病C、慢性中毒D、癌症E、急性中毒正确答案：B答案解析：我国的饮水卫生现状表明，饮水的生物性污染和化学性污染是同时存在的，但总体而言，以生物性污染为主。饮用水受病原体污染可引起介水传染病的流行，尤其是肠道传染病的暴发流行。2.引起毒性休克综合征的病原菌是（）A、乙型溶血性链球菌B、肺炎球菌C、金黄色葡萄球菌D、甲型溶血性链球菌E、脑膜炎奈氏菌正确答案：C答案解析：大约20%的金黄色葡萄球菌产生毒性休克综合征毒素-1，引起毒性休克综合征。3.第二类精神药品处方保存时间为（）。A、4年B、2年C、3年D、5年E、1年正确答案：B答案解析：依据《处方管理办法》，处方由调剂处方药品的医疗机构妥善保存。普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。4.冠状动脉粥样硬化，最常受累的动脉分支是A、左冠状动脉内旋支B、左冠状动脉前降支C、左冠状动脉主干D、右冠状动脉主干E、右冠状动脉内旋支正确答案：B5.支气管哮喘重症发作，以下选项皮质激素的用法是正确的A、大剂量静脉用药B、小剂量长疗程C、大剂量口服D、小剂量逐渐递增E、大剂量吸入正确答案：A6.阿司匹林、氨基比林引起服用者有时出现溶血现象，这是因为（）A、这两种药物可引起人红细胞溶解B、载体一半抗原结合效应所致C、由于激活了补体而使红细胞溶解D、由针对药物的抗体引起E、以上都正确正确答案：B7.免疫缺陷病的英文缩写是A、AIDB、IDDC、PIDDD、SIDDE、AIDS正确答案：B8.可以减少植物对硒吸收的方法是在高硒土壤中施入A、碳酸铵B、草木灰C、农家肥D、碳酸钙E、尿素正确答案：D答案解析：高硒土壤施以碳酸钙、氧化钡等物质可以减少植物对硒的吸收。9.二次供水水质污染对健康的影响取决于A、污染的来源及污染物的数量B、污染的来源及污染物的种类C、污染的方式及污染物的种类D、污染的来源及污染物的性质E、污染的方式及污染物的性质正确答案：D10.下列各种研究设计类型，哪个因果论证强度最强？（）A、生态学研究B、横断面研究C、队列研究D、病例对照研究E、随机化对照试验正确答案：E11.N-亚硝基化合物的前体物为亚硝酸盐、胺类和（）A、盐酸盐B、碳酸盐C、硫酸盐D、硝酸盐E、磷酸盐正确答案：D12.线性能量传递(LET)与氧增强比(OER)的关系，下列正确的是()。A、LET与OER有关，对OER影响不大B、随着LET增高，OER下降C、LET与OER无关D、随着LET增高，OER增高E、以上说法均不对正确答案：B答案解析：随着LET的增高，氧增强比下降。高LET射线的氧增强比接近于l。13.女性，69岁。咳嗽，痰中带血3个月，发热8天。胸片显示右肺上叶片状阴影，呈肺炎样征象。患者1个月后出现右面部无汗，瞳孔缩小，上睑下垂及眼球内陷。复查胸片显示右胸顶部致密块影，诊断最可能是A、转移性肺癌B、中央型肺癌C、粟粒性肺结核D、Pancoast癌E、纵隔淋巴肉瘤正确答案：D答案解析：肺上沟瘤，Pancoast癌侵犯颈交感神经引起Homner综合征。14.肥胖干预包括控制饮食、运动和A、心理指导B、服减肥药物C、慢食减肥D、早餐减肥E、针灸正确答案：A15.生活饮用水水质标准的制定原则是（）。A、感官性状良好B、经济技术上可行C、所含化学物质对人无害D、流行病学安全E、以上都是正确答案：E16.下列关于肺嗜酸性粒细胞增多症(PIE)不正确的叙述是A、咳嗽、发热B、胸闷、气急C、肺部阴影呈游走性D、往往对糖皮质激素治疗反应不好E、组织或循环中嗜酸性粒细胞增高正确答案：D17.射频辐射是指（）A、高频电磁场和紫外线B、高频电磁场和微波C、激光与X射线D、微波和激光E、高频电磁场和激光正确答案：B18.下列测验可评价3～9岁儿童词汇能力的是A、图片词汇测验B、盖赛尔发育诊断量表C、贝利婴幼儿发育量表D、斯坦福-比奈量表E、丹佛发育筛查测验正确答案：A19.最适合于不识字老年人的传播材料类型是宣传（）。A、传单B、杂志C、书籍D、折页E、海报正确答案：E20.关于B细胞，下列说法不正确的是A、B1细胞和B2细胞产生的抗体均有高度的特异性B、B细胞表面表达的mIg，是B细胞的抗原受体C、B细胞的抗原受体库能对众多的、无限的非己抗原产生应答D、某个B细胞产生的抗体所结合的抗原与该B细胞BCR结合的抗原相同E、骨髓中的淋巴细胞主要为B细胞正确答案：A答案解析：成熟B细胞表面表达的mIgM和mIgD，就是B细胞的抗原受体(BCR)。某个B细胞克隆的BCR和该克隆产生的抗体，两者结合的抗原表位是相同的。BCR通过基因重排等机制形成一个庞大的抗原受体库，能对众多的、无限的非己抗原产生应答。根据是否表达CD4分子，B细胞分为B1细胞和B2细胞，B2细胞产生的抗体特异性高，但B1细胞产生的抗体特异性不高，可与多种不同的抗原表位结合，表现为多反应性。21.下面不是土壤污染来源的是（）A、人畜粪便，生活垃圾B、交通废气C、工业三废D、森林火灾E、农药和化肥正确答案：D22.一位73岁的男性患者因肺功能衰竭而住院，医师马上实施了气管切开术，并使用呼吸器。在之后的治疗过程中，虽然病情有过缓解，但由于患者呼吸短促，对呼吸器产生了依赖，而且患者本人面对日复一日痛苦、麻烦的治疗措施，终于不堪忍受，对医师说：“给我撤掉呼吸器吧，我不想活了。”但患者家属却求医师坚持抢救措施。医师个人在反复思考权衡后，提出了新的治疗措施，患者及家属表示同意。以下表述不正确的是（）。A、在该案例中医师遇到了伦理难题B、医师在反复思考权衡后，提出新的治疗措施的过程属于医学伦理决策C、医师所进行的医学伦理决策属于个人决策的类型D、医师个人在反复思考权衡的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则E、医师个人在反复思考权衡的过程中可以不了解患者和家属的价值观正确答案：E答案解析：该案例中医师面临的是一个典型的伦理难题，涉及无伤与尊重原则的冲突，医师的思考权衡和提出方案的过程就是一个医学伦理决策，属于个人决策而非团体决策，在决策的过程中应该遵循医学伦理的理论和原则，了解患者及家属的价值观等。故选E。23.关于带状疱疹，下面叙述正确的是（）。A、治疗以抗病毒治疗最为重要B、水痘疫苗仍在研制之中C、诊断主要依据实验室检查D、沿神经支配的皮肤呈带状排列E、皮疹多为双侧，对称性分布正确答案：D答案解析：A项，本病虽为病毒性疾病，但预后较好，故仍以对症治疗为主治疗，可予以抗病毒治疗以缩短病程。B项，水痘疫苗已广泛应用。C项，本病典型病例可根据临床表现进行诊断，非典型病例才需要进行实验室检查。E项，带状疱疹皮疹多为单侧，呈非对称性分布。24.下列关于刺激性皮炎与变应性皮炎说法错误的是（）A、刺激物引起了刺激性皮炎，变应原引起了变应性皮炎B、常接触外源化合物者易发生刺激性皮炎，过敏的人易发生变应性皮炎C、它们的病程一般都比较长D、刺激性皮炎的范围局限，变应性皮炎的范围大于使用区E、刺激性皮炎发病急，变应性皮炎发病慢正确答案：C25.治疗室性早搏的主要目的是A、预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死B、寻找诱因C、解除顾虑D、防止合并房性心律失常E、缓解症状正确答案：A26.接尘作业者定期尘肺体检，每次间隔的年限中哪项是错误的（）A、接尘情况严重的工人1～2年B、尘肺患者每3个月复查一次C、接尘浓度接近卫生标准的新工人3～5年D、接尘情况不甚严重的工人2～3年E、尘肺每年均需检查正确答案：B27.男性，76岁，慢性阻塞性肺病病史20余年。3天前咳嗽、咳痰加重，血气分析结果如下：pH7.23，氧分压55mmHg，二氧化碳分压74mmHg，碳酸氢根16mmol／L，碱剩余－6mmol／L。考虑对酸碱平衡的诊断下列哪项正确A、只有代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒C、只有代谢性碱中毒D、只有呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：B答案解析：患者老年男性，慢性阻塞性肺病病史多年，近3天来急性加重，血气分析血pH降低，二氧化碳分压升高，存在呼吸性酸中毒。同时患者尚有缺氧，碳酸氢根降低和碱剩余负值增大，说明体内有机酸过多，存在缺氧引起的代谢性酸中毒。28.58岁。因突发胸痛，以急性心肌梗死收入院。查体：平卧位，BP120/80mmHg，双肺底闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为A、Ⅱ级（NYHA分级）B、Ⅲ级（NYHA分级）C、Ⅱ级（Killip分级）D、Ⅲ级（Killip分级）E、Ⅰ级（NYHA分级）正确答案：C答案解析：该患者以急性心梗入院，所以采用Killip分级。题干中双肺底闻及少量湿啰音，提示肺部啰音的范围小于1／2肺野，所以为Ⅱ级（Killip分级）29.一颅脑外伤患者，经脑外科手术治疗后，病情平稳，2个月后转康复科，MRI示右侧额叶大面积出血灶，其作业治疗方面最需要进行下列哪项训练？（）A、记忆能力训练B、学习能力训练C、提高醒觉能力训练D、单侧忽略的训练E、自知力训练正确答案：E答案解析：根据患者的出血部位，可以预知其功能损伤部位，额叶大面积出血灶提示此时最重要的治疗是自知力的训练。30.下列关于蛔虫与鞭虫生活史的描述错误的是A、寄生部位不同B、感染方式相同C、防治原则相同D、幼虫移行途径相同E、感染阶段相同正确答案：D答案解析：感染期蛔虫卵经口感染后，在小肠孵出幼虫必须经过肺部的移行，才能发育为成虫；而感染期鞭虫卵经口感染后，在小肠孵出幼虫后逐渐发育为成虫，没有复杂的移行过程。31.对百日咳杆菌免疫特点的叙述错误的是（）A、可以产生持久免疫B、可以产生多种特异性抗体C、细胞免疫起主要作用D、抵抗再感染的主要免疫因素是sIgAE、母体血清IgG保护新生儿不受感染正确答案：C32.关于妇女妊娠期心理状况，下列说法不正确的是A、孕妇最常见的心理问题为焦虑或抑郁状态B、孕妇的焦虑或抑郁程度受孕妇年龄影响，与其文化程度无关C、妊娠期心理状况会影响胎儿的健康发育D、如孕妇处于情绪忧郁、过度紧张等状况，可影响胎儿中枢神经系统发育E、母亲受到恐吓、营养缺乏等，都是新生儿畸形率增加的重要原因正确答案：B答案解析：孕妇最常见的心理问题为焦虑或抑郁状态，其焦虑或抑郁的程度受孕妇年龄、文化程度、是否高危妊娠等影响，因此答案选B。33.成人伤寒患者，抗菌治疗首选下列何种药物A、氯霉素B、第三代头孢菌素类C、磺胺类D、喹诺酮类E、氨苄西林正确答案：D答案解析：这是一道记忆题。考核学生对伤寒病原治疗的掌握程度。预测错误率不高。常见错误：①选答"A"，"氯霉素"对血象有较大影响，且有耐药现象，已不作伤寒的首选用药，应复习氯霉素药物的特点、疗效及副作用；②选答"B"，"第三代头孢菌素类"副作用少，但需静脉给药，价格昂贵，故一般成人不作首选；③选答"E"，"磺胺类"耐药率高，疗效不满意，不作首选。应复习上述几类药物的特点、疗效及副作用。要点上述几类药物均可用于伤寒的病原治疗，但喹诺酮类对伤寒杆菌抗菌作用强，目前耐药率不高，视为成人伤寒首选用药。34.什么作为男性性发育的第一个信号，最先发育（）A、睾丸B、胡须C、喉结D、阴茎E、阴毛正确答案：A35.下列哪项不属于职业性有害因素评价工作？（）A、职业流行病学调查B、阈限值制定C、实验室测试和危险度评定D、健康监护E、生产环境监测正确答案：B36.扩张型心肌病的治疗原则是A、早期大剂量使用非甾体类抗炎药物B、早期使用抗生素C、大剂量洋地黄D、早期使用糖皮质激素E、针对急性心力衰竭和各种心律失常进行治疗正确答案：E37.以下哪项痰液标本符合作为细菌培养的条件？（）A、痰液涂片白细胞较多，＞25个/低倍视野B、痰液涂片鳞状上皮细胞＞10个/低倍视野C、痰液涂片白细胞较多，＞20个/低倍视野D、痰液涂片鳞状上皮：白细胞＞1:2.5E、痰液涂片鳞状上皮细胞＜25个/低倍视野正确答案：A答案解析：合格的痰标本应为痰液涂片白细胞较多，＞25个/低倍视野，痰液涂片鳞状上皮细胞＜10个/低倍视野。因此答案选A。38.T淋巴细胞定位在A、骨髓B、法氏囊C、脾脏D、胸腺皮质区E、淋巴结副皮质区正确答案：E答案解析：外周免疫器官中，T细胞定位于淋巴副皮质区，位于滤泡区和髓质交界处，新生小鼠胸腺摘除后，此区严重缺乏细胞。在脾脏白髓中央小动脉周围，相当于淋巴结的副皮质区，是T细胞聚集的部位。39.重度二尖瓣狭窄的严重并发症是A、心房颤动B、急性肺水肿C、心室颤动D、甲亢E、感染正确答案：B40.扩张型心肌病的临床特征是A、栓塞B、心律失常C、心室收缩不全导致的泵功能障碍D、头晕、乏力E、猝死正确答案：C41.诊断原发性肺脓肿最有价值的临床表现是A、痰菌阳性B、血白细胞及中性粒细胞升高C、咳大量臭脓痰D、咯血E、畏寒、高热正确答案：C42.下列哪一项不是环境质量评价方法的基本要素()A、环境质量评价模型B、评价标准C、监测数据D、评价基础E、评价权重正确答案：D43.环境暴露测量指（）A、环境内暴露测量B、生物标志物测量C、健康效应测量D、环境外暴露测量E、生物有效剂量测量正确答案：D44.心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用A、吗啡B、硝酸甘油C、洋地黄D、利尿剂E、多巴酚丁胺正确答案：C答案解析：心肌梗死24小时内并发左心衰，是坏死心肌间质充血、水肿引起顺应性下降所致，而左心室舒张末期容量并不增大，因此不用洋地黄45.声门上吞咽又称为（）。A、点头吞咽B、间歇吞咽C、转头吞咽D、抬头吞咽E、屏气吞咽正确答案：E答案解析：声门上吞咽又称“屏气吞咽”，具体做法是由鼻腔深吸一口气，然后屏住气进行空吞咽，吞咽后立即咳嗽。这一方法的原理是：屏住呼吸使声门闭锁、声门气压加大、吞咽时食丸不易进入气管；吞咽后咳嗽可以清除滞留在咽喉部的食物残渣。46.青年柳某，准备年底结婚，在婚前医学检查时，发现患有淋病，柳某对这一检查结果感到怀疑，可以（）。A、向卫生行政部门申请复议B、申请医学技术鉴定C、向婚姻登记机构申请复议D、要求婚姻登记机构重新检查E、向人民法院起诉正确答案：B答案解析：《母婴保健法》规定，接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的，可以申请医学技术鉴定，取得医学鉴定证明。47.一组变量值，其大小分别为10，12，9，7，11，39，其中位数是：（）。A、12B、11C、7D、9E、10.5正确答案：E48.人体生长发育的两个突增阶段分别是A、青春期，青年期B、乳儿期，青春期C、青年期，更年期D、胎儿期，围生期E、胎儿4个月至生后1年，青春期正确答案：E答案解析：全身大多数器官有两次生长突增高峰：第1次在胎儿4个月至生后1年；第2次在青春发育期，女孩比男孩约早2年出现青春期。49.下列哪一项是行政机关对逾期不履行行政处罚决定的当事人可以采取的强制措施（）A、提出司法建议B、罚款C、每日按罚款数额的3%加处罚款D、行政拘留E、追究刑事责任正确答案：C50.卫生人力资源需求的中期预测一般为（）A、1～3年B、8～10年C、6个月至1年D、5～8年E、3～5年正确答案：A51.儿童保健学是A、以预防医学和临床医学知识为基础，促进儿童身心健康的科学B、以预防医学知识为基础，促进儿童身心健康的科学C、以临床儿科知识为基础，促进儿童身心健康的科学D、以基础医学知识为基础，促进儿童身心健康的科学E、以临床医学知识为基础，促进儿童身心健康的科学正确答案：A52.流行性腮腺炎较常见的并发症是（）A、肝炎B、脑膜炎C、睾丸炎或卵巢炎D、肺炎E、肾炎正确答案：C53.“化妆品生产企业卫生许可证”审批并颁发的机构是A、县一级卫生行政部门B、地、州一级卫生行政部门C、省、自治区、直辖市卫生行政部门D、国务院有关卫生行政部门E、卫生部有关部门正确答案：C54.男性，44岁。因上腹疼痛、恶心、呕吐10h前来急诊。诊断急性坏死型胰腺炎，行手术治疗。手术后进行性呼吸困难和顽固性缺氧，以带呼吸活瓣面罩吸氧，PaO2仅有5.3kPa(40mmHg)。其抢救首先应采用A、高压氧舱B、应用体外膜氧合器