2026年执业护士资格考试护士基础护理学模拟试题及答案

2026年执业护士资格考试护士基础护理学模拟试题及答案A1型题（单句型最佳选择题）1.医院感染的主要传播途径中最常见的是？A.空气传播B.飞沫传播C.接触传播D.共同媒介传播E.生物媒介传播答案：C解析：接触传播是医院感染中最常见、最重要的传播途径之一。直接接触传播是指感染源直接将病原体传给易感宿主，如母婴间的巨细胞病毒感染；间接接触传播是指病原体通过某种媒介传递给易感宿主，最常见的是通过医务人员的手、医疗器械或患者用过的物品传播。因此，严格执行手卫生规范是切断接触传播最有效的措施。2.紫外线灯管消毒空气时，有效距离和时间为？A.距离1m，时间30分钟B.距离2m，时间30-60分钟C.距离3m，时间60分钟D.距离1.5m，时间20分钟E.距离2.5m，时间45分钟答案：B解析：紫外线消毒空气时，有效照射距离不应超过2m，照射时间一般为30-60分钟。从灯亮5-7分钟后开始计时，待灯管冷却后方可移动。消毒结束后应开窗通风。此外，紫外线消毒物品表面时，有效距离为25-60cm，时间同样为20-30分钟。3.无菌技术操作原则中，错误的是？A.无菌操作前半小时应停止清扫工作B.无菌包潮湿后，晾干后即可使用C.一份无菌物品仅供一位患者使用D.无菌区域疑有污染应更换E.取出的无菌物品虽未使用，也不可放回无菌容器内答案：B解析：无菌包应保持干燥。若无菌包潮湿，或者包布破损，均视为被污染，必须重新灭菌后方可使用，不可晾干后直接使用。无菌操作前半小时应停止扫地、更换床单等扬尘工作；无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内；一份无菌物品仅供一位患者使用，以防交叉感染。4.测量血压时，若袖带缠绕过紧，会导致测得的血压值？A.收缩压偏高，舒张压偏低B.收缩压偏低，舒张压偏高C.收缩压与舒张压均偏高D.收缩压与舒张压均偏低E.仅收缩压偏低，舒张压无变化答案：D解析：测量血压时，袖带缠绕过紧会导致测得的血压值偏低，这是因为过紧的袖带在未充气前已经对血管施加了压力，使得测得的收缩压和舒张压均低于实际值。相反，若袖带过松，橡胶袋呈球状，有效测量面积变窄，测得的血压值会偏高。5.正常成人安静状态下，呼吸频率为？A.10-14次/分B.16-20次/分C.22-26次/分D.24-28次/分E.28-30次/分答案：B解析：正常成人在安静状态下的呼吸频率为16-20次/分。呼吸频率随年龄、性别、活动和情绪等因素而变化。新生儿呼吸较快，约为44次/分，随着年龄增长逐渐减慢。若成人呼吸频率超过24次/分，称为呼吸过速；低于12次/分，称为呼吸过缓。6.高热患者测量体温，若体温不升，护士应间隔多久复测？A.10分钟B.30分钟C.60分钟D.2小时E.4小时答案：B解析：对于高热患者，在采取物理降温或药物降温措施后30分钟，应复测体温，以观察降温效果。若体温仍无明显下降，需及时报告医生并调整降温方案。同时，降温过程中应注意观察患者有无虚脱或休克表现。7.冷疗制止炎症扩散的机制是？A.降低细胞的新陈代谢和细菌的活力B.增加毛细血管通透性C.加速局部血液循环D.促进组织毒素排出E.降低痛觉神经的兴奋性答案：A解析：冷疗可使局部毛细血管收缩，血流量减少，降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。适用于炎症早期的患者。而热疗则可促进局部血液循环，加快组织毒素的排出，促进炎症的消散。降低痛觉神经兴奋性是冷疗减轻疼痛的机制，不是制止炎症扩散的机制。8.热疗促进炎症消散的机制是？A.降低毛细血管通透性B.降低细胞新陈代谢C.抑制细菌活力D.改善局部血液循环E.降低痛觉神经兴奋性答案：D解析：热疗可使局部血管扩张，促进血液循环，加快局部组织新陈代谢，促进组织毒素的排出。同时，血液循环的增加可带来更多的白细胞和抗体，有助于吞噬病原体和坏死组织，从而促进炎症的消散和局限。此外，热疗还能降低痛觉神经兴奋性，解除肌肉痉挛，减轻疼痛。9.鼻饲法插管时，若患者出现呛咳、发绀，护士应立即采取的措施是？A.嘱患者做吞咽动作B.托起患者头部再插C.嘱患者深呼吸D.拔出胃管，休息片刻后重插E.稍停片刻继续插答案：D解析：在鼻饲插管过程中，若患者出现呛咳、呼吸困难、发绀等现象，表明胃管可能误入气管。此时护士必须立即拔出胃管，让患者休息片刻后再重新插入。嘱患者做吞咽动作或深呼吸、托起头部均为插管遇到阻力时的辅助动作，不适用于误入气管的情况。10.大量不保留灌肠时，灌肠桶液面距肛门的距离为？A.10-20cmB.20-30cmC.30-40cmD.40-60cmE.60-80cm答案：D解析：大量不保留灌肠时，灌肠桶液面距肛门的垂直距离应为40-60cm，以保持适当的灌入压力和速度。若压力过大（距离过高），灌入液流速过快，可引起肠道痉挛或患者难以忍受；若压力过低，则灌入液流速过慢，影响灌肠效果。伤寒患者灌肠时，液面距肛门不得超过30cm，以免引起肠穿孔。11.保留灌肠时，肛管插入的深度为？A.5-10cmB.7-10cmC.10-15cmD.15-20cmE.20-25cm答案：D解析：保留灌肠时，为了使药液能顺利进入结肠并在肠道内保留较长时间，肛管插入的深度应比大量不保留灌肠深，一般为15-20cm。大量不保留灌肠肛管插入深度为7-10cm。保留灌肠前应嘱患者先排便，以利于药液吸收；灌肠后嘱患者卧床休息1小时以上，以减少药液排出。12.肌内注射时，臀大肌定位十字法，外上象限应避开？A.内角B.外角C.髂前上棘D.髂后上棘E.股骨大转子答案：A解析：臀大肌肌内注射十字定位法：从臀裂顶点向左或向右划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂直平分线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角即为注射区。避开内角是为了防止损伤坐骨神经。坐骨神经在臀部走行较深，内角区域接近坐骨神经的走行路径，注射时易损伤。13.静脉输液时，溶液不滴，局部肿胀，且有疼痛，提示？A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案：B解析：静脉输液时若发现溶液不滴，需查找原因。若局部肿胀、疼痛，且挤压无回血，说明针头已滑出血管外，药液注入皮下组织。此时应立即拔针，更换针头和注射部位重新穿刺。针头斜面紧贴血管壁时通常局部无肿胀，调整针头位置或肢体位置即可恢复滴注；针头阻塞时局部无肿胀，但挤压输液管有阻力且无回血。14.输血前后及两袋血之间应输入的溶液是？A.5%葡萄糖溶液B.0.9%生理盐水C.5%葡萄糖盐水D.复方氯化钠溶液E.低分子右旋糖酐答案：B解析：输血前后及两袋血之间必须输入0.9%生理盐水。其目的是为了防止血液与其他溶液混合发生化学反应，如变性、凝血或溶血等。葡萄糖溶液为低渗液，可引起红细胞溶血，因此不可用于输血前后冲管。复方氯化钠溶液中含有钙离子，可引起血液凝固，也不可使用。15.采集血标本时，需加抗凝剂的检查项目是？A.血清酶测定B.血钾测定C.血清钠测定D.血沉测定E.血脂测定答案：D解析：血标本分为全血标本、血清标本和血培养标本。全血标本需加抗凝剂，主要用于测定红细胞沉降率（血沉）、血常规、血型、血液气体分析等。血清标本不加抗凝剂，使其自然凝固析出血清，用于测定肝功能、血清酶、脂类、电解质（如钾、钠、氯）等。血培养标本主要用于检测血液中的病原菌，不加抗凝剂。16.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指示至少应保留？A.0.5MPa(5kg/cm²)B.1.0MPa(10kg/cm²)C.2.0MPa(20kg/cm²)D.3.0MPa(30kg/cm²)E.5.0MPa(50kg/cm²)答案：A解析：氧气筒内的氧气不可用尽，当压力表指针降至0.5MPa(5kg/cm²)时，即不可再用，应及时更换氧气筒。其目的是防止灰尘进入筒内，在再次充氧时引起爆炸危险。同时，对未用完或已用尽的氧气筒，应分别悬挂“满”或“空”的标志，以便区分和管理。17.吸痰时，每次吸痰时间不宜超过？A.5秒B.10秒C.15秒D.30秒E.60秒答案：C解析：吸痰时，每次吸痰时间不宜超过15秒。因为过长时间的负压吸引会阻断呼吸道气流，导致患者缺氧，严重时可引起心律失常或心跳骤停。对于缺氧严重的患者，吸痰前后可加大氧流量。同时，吸痰动作应轻柔，左右旋转向上提拉，避免损伤呼吸道黏膜。18.洗胃时，若患者出现腹痛、休克，洗出血性液体，护士应？A.立即停止洗胃，通知医生B.减慢洗胃速度，继续观察C.更换洗胃液，重新洗胃D.嘱患者深呼吸，忍耐不适E.稍停片刻后继续洗胃答案：A解析：在洗胃过程中，若患者出现腹痛、休克症状，或洗出的胃液呈血性，提示可能发生了急性胃扩张、胃穿孔或胃黏膜严重损伤等并发症。此时护士必须立即停止洗胃，报告医生，并配合医生进行急救处理，如建立静脉通道、补充血容量、抗休克等。19.临终患者最后消失的感觉是？A.视觉B.听觉C.嗅觉D.味觉E.触觉答案：B解析：临终患者的感觉功能随病情恶化逐渐消退。视觉是减退最早的，随后是触觉、味觉等。听觉是临终患者最后消失的感觉。因此，护理人员在进行临终护理时，应避免在患者床边谈论病情或进行不必要的闲谈，保持环境安静，与患者沟通时语气温和，即使患者看似昏迷，也应继续与其保持交流。20.医疗垃圾中，废弃的缝合针属于？A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物E.药物性废物答案：C解析：医疗废物分为五类：感染性、病理性、损伤性、化学性和药物性。损伤性废物是指能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括废弃的缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、玻璃试管、安瓿等。这类废物必须放入专用的锐器盒中，以防刺伤工作人员和造成交叉感染。A2型题（病例摘要型最佳选择题）21.患者男，发热三天，体温在39.0-40.0℃之间，24小时内体温波动范围不超过1℃。此热型为？A.稽留热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.波状热答案：A解析：稽留热的特点是体温持续在39.0-40.0℃之间，达数天或数周，24小时体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、伤寒等。弛张热体温在39.0℃以上，24小时内温差达1℃以上，但最低体温仍高于正常水平，见于败血症。间歇热表现为高热与正常体温交替出现，见于疟疾。不规则热见于流感或肿瘤性发热。22.患者女，因急性胃肠炎呕吐，主诉口渴、尿少。查体：眼窝凹陷，皮肤弹性差。该患者脱水程度为？A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水E.无脱水答案：B解析：根据脱水临床表现，轻度脱水失水量约占体重的2%-4%，仅有口渴、尿少表现；中度脱水失水量约占体重的4%-6%，除口渴、尿少外，还出现眼窝凹陷、皮肤弹性减退等明显体征；重度脱水失水量约占体重的6%以上，常伴有休克、神志不清等严重表现。该患者有口渴、尿少，且眼窝凹陷、皮肤弹性差，符合中度脱水特征。23.患者男，68岁，脑梗死后遗症，长期卧床。护士为其翻身时发现骶尾部呈紫红色，有硬结，局部有小水泡形成。此期为压疮的？A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期E.深度溃疡期答案：B解析：压疮分为四期。第一期淤血红润期，表现为红肿热麻木。第二期炎性浸润期，局部静脉淤血，呈紫红色，有硬结，常伴有水泡形成。第三期浅度溃疡期，水泡破溃，浅层组织感染化脓。第四期坏死溃疡期，坏死组织发黑，脓性分泌物增多，甚至可达骨骼。该患者骶尾部紫红、有硬结和水泡，属于炎性浸润期。24.患者女，55岁，糖尿病，需每日注射胰岛素。护士为其注射时，不正确的操作是？A.经常更换注射部位B.注射部位限制在腹部C.严格实行无菌操作D.使用1ml注射器抽吸药液E.针头刺入后抽吸无回血方可注射答案：B解析：胰岛素必须采用皮下注射，常用注射部位包括上臂三角肌下缘、腹部、大腿外侧等。长期在同一部位注射会导致局部脂肪萎缩或增生，形成硬结，影响药物吸收。因此应经常更换注射部位，而不应仅限制在腹部。胰岛素注射器通常为1ml，抽吸剂量必须准确；注射前必须抽吸无回血，以免误入肌肉或静脉。25.患者男，因车祸大出血，需紧急输血。输血前准备工作中，错误的是？A.采血标本做血型鉴定和交叉配血试验B.取血时与血库人员共同进行“三查八对”C.血液取出后应加温后输入D.输血前需两名护士再次核对E.血液避免剧烈震荡答案：C解析：血液从血库取出后不可加热，也不可剧烈震荡，以免引起红细胞破坏发生溶血。血液在室温下放置时间不宜过长，一般不超过4小时，加温会破坏血液成分，增加输血不良反应的风险。输血前必须进行血型鉴定和交叉配血，严格实行“三查八对”，并由两名护士共同核对无误后方可输入。26.患者女，42岁，慢性肺心病，缺氧伴二氧化碳潴留，应给予的氧流量为？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.7-8L/minE.8-10L/min答案：A解析：慢性肺心病患者由于长期二氧化碳潴留，呼吸中枢对二氧化碳的敏感性降低，主要依靠缺氧刺激颈动脉体和主动脉体的化学感受器来维持呼吸。若给予高浓度、高流量吸氧，解除了缺氧对外周化学感受器的刺激，会导致呼吸抑制，加重二氧化碳潴留，甚至诱发肺性脑病。因此应给予持续低浓度、低流量（1-2L/min）吸氧。27.患者男，70岁，慢阻肺，痰液黏稠不易咳出。护士为其行超声雾化吸入时，水槽内水温超过多少度需关机换水？A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃E.70℃答案：D解析：超声雾化吸入时，水槽内需加冷蒸馏水。若机器连续使用时间过长，水槽内水温会逐渐升高。当水温超过60℃时，会影响雾化器的正常工作，甚至损坏晶体换能器，因此需关机更换冷蒸馏水。同时，雾化罐内的药液若过少，也需及时添加。28.患者女，急性有机磷农药中毒，洗胃过程中，患者主诉腹痛，洗出血性液体，护士应？A.减慢洗胃速度B.更换洗胃液C.立即停止洗胃D.嘱患者深呼吸E.继续洗胃直至澄清答案：C解析：在洗胃过程中，患者出现腹痛、洗出血性液体，是发生并发症（如胃穿孔、胃黏膜严重撕裂出血）的危险信号。此时必须立即停止洗胃，报告医生紧急处理。若继续洗胃会加重病情，甚至危及患者生命。29.患者男，65岁，前列腺增生，排尿困难，遵医嘱行导尿术。为男性患者插导尿管时，见尿后再插入？A.1-2cmB.3-4cmC.5-7cmD.8-10cmE.10-15cm答案：C解析：为男性患者导尿时，当导尿管插入尿道约20-22cm时，可见尿液流出。此时需见尿后再插入5-7cm，以确保气囊完全进入膀胱内。若气囊未完全进入膀胱即注水，会导致气囊在尿道内膨胀，损伤尿道黏膜。女性患者插管见尿后再插入1-2cm即可。30.患者女，静脉输液后半小时，出现畏寒、发抖，体温39.0℃。考虑为？A.发热反应B.急性肺水肿C.静脉炎D.空气栓塞E.过敏反应答案：A解析：发热反应是输液常见并发症，多发生于输液后数分钟至1小时内。表现为发冷、寒战、发热，体温可达38-41℃，伴有头痛、恶心、脉速等。主要是由于输入致热物质引起。急性肺水肿表现为胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰；静脉炎表现为沿静脉走向出现条索状红线；空气栓塞表现为胸闷、胸骨后疼痛、呼吸困难。A3/A4型题（病例组型最佳选择题）（31-33题共用题干）患者男，45岁，因急性化脓性阑尾炎入院，行阑尾切除术。术后遵医嘱给予静脉输液及抗生素治疗。第3天，患者主诉输液部位疼痛，护士检查发现局部肿胀，挤压输液管无回血。31.该患者可能发生了？A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案：B解析：患者主诉输液部位疼痛，局部肿胀明显，且挤压输液管无回血，说明液体漏出血管进入皮下组织，最可能的原因是针头滑出血管外。若针头阻塞，局部通常无明显肿胀，但挤压有阻力且无回血；针头斜面紧贴血管壁时，局部无肿胀，调整位置即可恢复滴速。32.此时正确的处理措施是？A.局部热敷B.调整针头位置C.抬高输液瓶D.拔针，更换部位重新穿刺E.局部按摩答案：D解析：由于针头已滑出血管外，液体注入皮下组织引起肿胀和疼痛，继续输液会导致局部组织坏死。因此应立即拔针，拔针后按压局部至不出血为止，并更换部位重新穿刺。拔针后不可立即热敷或按摩，以免加重皮下出血或引起感染；调整针头位置和抬高输液瓶均无效。33.预防此情况发生的关键是？A.合理选择静脉，妥善固定针头B.输液速度不宜过快C.加强巡视，观察局部情况D.输液前排净空气E.严格无菌操作答案：A解析：预防针头滑出血管外的关键是合理选择血管，避开关节活动处；同时要妥善固定针头，特别是在患者改变体位或活动时，防止针头受牵拉而脱出。虽然加强巡视和严格无菌操作也很重要，但根本预防措施在于穿刺时的血管选择和良好固定。（34-36题共用题干）患者女，30岁，因“发热、咳嗽3天”入院。查体：T39.5℃，P110次/分，R24次/分，BP110/70mmHg。医嘱给予物理降温。34.最适宜的物理降温方法是？A.乙醇擦浴B.温水擦浴C.冰袋冷敷D.冰水灌肠E.头部冷敷答案：B解析：该患者高热，可采用物理降温。由于患者伴有咳嗽和呼吸频率加快，若无禁忌，温水擦浴是较好的全身降温方法，可扩张血管促进散热，且无乙醇刺激引起的呼吸道不良反应。乙醇擦浴虽降温效果好，但乙醇挥发可刺激呼吸道，对咳嗽患者不妥。冰袋冷敷和头部冷敷降温效果较慢且局限。35.采用该降温方法，时间不宜超过？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟E.60分钟答案：B解析：温水擦浴或乙醇擦浴的时间一般不宜超过20分钟。擦浴时间过长容易导致患者受凉，或因持续冷刺激引起血管过度收缩，反而不利于散热。擦浴过程中需密切观察患者面色、脉搏、呼吸等变化，如有寒战、面色苍白等应立即停止。36.降温后，复测体温的时间为？A.10分钟后B.20分钟后C.30分钟后D.1小时后E.2小时后答案：C解析：物理降温后30分钟应复测体温，以观察降温效果。若体温降至39.0℃以下，可取下头部冰袋；若体温无明显下降，需报告医生考虑配合药物降温。同时在体温单上绘制降温后的体温，用红圈表示，并以红虚线与降温前体温相连。（37-39题共用题干）患者男，72岁，因“突发昏迷2小时”入院。查体：深昏迷，双侧瞳孔缩小如针尖样，呼吸不规则。37.护士为该患者进行口腔护理时，不需要准备的用物是？A.漱口液B.开口器C.压舌板D.血管钳E.吸水管答案：E解析：昏迷患者由于吞咽反射和咳嗽反射消失，进行口腔护理时绝对不可漱口，以免漱口液误入气管引起吸入性肺炎或窒息。因此不需要准备吸水管。由于患者牙关紧闭，需准备开口器协助张口，压舌板和血管钳用于夹取棉球擦拭。38.口腔护理时，开口器应从何处放入？A.门齿B.臼齿C.尖牙D.唇侧E.舌下答案：B解析：昏迷患者需要使用开口器时，应从臼齿处放入。因为臼齿（磨牙）比较坚固，受力较大，不易引起牙齿损伤；而门齿较脆弱，直接从门齿放入容易导致牙齿脱落，脱落的牙齿若误入气管会造成严重后果。39.为该患者吸痰时，负压应调节为？A.10.0-15.0kPaB.20.0-26.0kPaC.40.0-53.3kPaD.60.0-70.0kPaE.80.0-90.0kPa答案：C解析：成人吸痰负压一般调节为40.0-53.3kPa（即300-400mmHg），小儿应小于40.0kPa。负压过小无法吸出痰液；负压过大容易损伤呼吸道黏膜，引起出血或气道痉挛。吸痰时动作应轻柔，从深部左右旋转向上提拉，每次吸痰时间不超过15秒。（40-42题共用题干）患者男，28岁，因车祸致多处骨折伴休克入院。医嘱立即给予静脉输液、输血扩充血容量。40.输血前，两名护士核对的内容不包括？A.患者姓名、床号B.血型检验单C.交叉配血试验单D.患者的职业E.血袋有效期及血液质量答案：D解析：输血前必须严格进行“三查八对”。三查：查血液的有效期、血液的质量、输血装置是否完好。八对：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量。患者的职业不属于输血核对范畴。41.输血开始后15分钟内，护士应重点观察？A.患者血压变化B.患者意识状态C.患者有无输血反应D.输血滴速是否准确E.血管穿刺部位有无肿胀答案：C解析：输血反应多发生于输血开始后的15分钟内，因