2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点试卷附答案_第1页
2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点试卷附答案_第2页
2026年全国执业医师资格证之公共卫生执业医师考试重点试卷附答案_第3页
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文档简介

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、实验设计的目的是A.验证方法B.减少误差C.保证科研成果质量D.排除干扰E.找出差异

2、下述哪种疾病体征不宜选用胰岛素A.酮症酸中毒B.合并严重感染的糖尿病C.妊娠期糖尿病D.乳酸性酸中毒E.轻、中型糖尿病

3、在体温调节中,起调定点作用的是A.脊髓温度敏感神经元B.丘脑温度敏感神经元C.网状结构温度敏感神经元D.PO/AH温度敏感神经元E.延髓温度敏感神经元

4、患者主诉近期眼睛干燥,天黑后视力明显下降。暗适应试验发现,45分钟后病人仍不见弱光。该病人可能缺乏的维生素是()。A.维生素B1B.维生素B2C.维生素CD.维生素AE.维生素D

5、在双变量(X,Y)的相关与回归分析中有:A.r值与b值的符号相同B.|r|=|b|C.|r|值越大,|b|值越小D.r值与b值的单位相同E.r值与b值毫无关系

6、针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于A.不是心理咨询B.电话咨询C.信函咨询D.专题咨询E.以上都不正确

7、制统计图时要求:A.直条图和线图,其长宽比例一般取5:7B.标题应说明图的主要内容,一般在图的上方C.以上都不对D.纵横两轴应有标目,一般不注单位E.纵轴尺度必须从零开始

8、统计表的制作时需注意A.表中仅可以有顶线与底线B.横标目在表的上行,纵标目在表的左侧C.表中无数字可用……表示D.标题写在表的下方E.横标目在表的左侧,纵标目在表的上行

9、能增强抗凝血酶Ⅲ抗凝作用的物质是A.肝素B.蛋白质C.凝血酶调制素D.组织因子途径抑制物E.α2-巨球蛋白

10、有关酶催化活性的正确叙述是()。A.能改变反应的平衡点B.酶的催化作用不受调控C.能显著增加反应活化能D.具有高度催化专一性E.反应后酶量减少

11、对阵发性室上性心动过速疗效最好是A.维拉帕米B.阿托品C.尼莫地平D.普奈洛尔E.卡托普利

12、某化学试剂厂工人,男性,35岁,工作时突然感觉头晕、气急、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫痰。X线胸透:肺纹理增粗、紊乱,两肺散在大小不等的片状阴影,边缘模糊。考虑是哪种气体中毒A.氯气B.氰化氢C.硫化氢D.-氧化碳E.甲烷

13、违法《食品安全法》规定,未经许可从事食品生产经营活动或未经许可生产食品添加剂,货值金额不足一万元的,可并处()罚款。A.2000元以上50000元以下B.50000元以上C.2000元以上10000元以下D.500元以上2000元以下

14、强心苷最常见的早期心脏毒性反应是A.室上性心动过速B.二联律C.室性期前收缩D.房性期前收缩E.窦性停搏

15、欲调查某地人群HBsAg携带情况,可采用A.前瞻性调查B.抽样调查C.个例调查D.暴发调查E.回顾性调查

16、急性乙型肝炎患者病毒抗原抗体变化处在窗口期时,血清中可检出的乙肝病毒标志物是()。A.HBsAgB.抗—HBsC.抗—HBcD.HBeAgE.HBV—DNA

17、利用快速的试验、检查或其他方法,从表面上无病的人群中查出某病的可疑患者,然后做进一步的确诊,以期达到疾病的早期治疗,这种形式被称为A.健康促进B.疾病防治的全人群策略C.疾病的筛检D.疾病的防治的高危策略E.健康保护

18、已知成年男子每天损失铁仅1mg,而我国建议铁的日供给量为12mg,这是因为我国人民膳食中含A.二价铁多B.三价铁多C.卟啉铁D.有机酸太高E.蛋白质不足

19、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.弥散性血管内凝血E.白细胞反应

20、下列哪项不是前瞻性研究的特点A.可直接计算发病率B.多数情况下要计算人年发病(死亡)率C.多用于罕见疾病D.每次调查能同时研究几种疾病E.因素可分为几个等级,便于分析剂量-反应关系

21、IgGFab段包含Ig分子的()。A.全部轻链和部分重链B.全部重链和部分轻链C.全部轻链和全部重链D.部分轻链和部分重链E.可结晶片段

22、关于补体,错误的是()。A.血清中存在的不耐热蛋白质B.可经经典途径激活C.可经替代途径激活D.C4是经典途径和替代途径的共同分子E.C56789为补体系统的膜攻击单位

23、自我中心性加强为A.焦虑B.退化C.猜疑D.期待E.愤怒

24、有关酶竞争性抑制剂特点的叙述错误的是A.抑制剂与底物结构相似B.抑制剂与底物竞争酶分子的底物结合部位C.当抑制剂存在时,Km变大D.抑制剂恒定时,增加底物浓度仍能达到最大反应速度E.抑制剂与酶分子共价结合

25、在甲状腺激素合成过程中起关键作用的酶是A.过氧化酶B.脱碘酶C.磷酸化酶D.蛋白水解酶E.氨基化酶

26、一患儿甲状旁腺和主动脉弓发育不良,易反复感染真菌,T细胞数目降低,但B细胞数目正常。可能的诊断是()。A.先天性细胞缺陷病B.遗传性血管神经性水肿C.DiGeorge综合征D.重症联合免疫缺陷病E.获得性免疫缺陷综合征

27、下列有关直线回归方程Y=a+bX的描述中不正确的是A.a>0表示直线与纵轴的交点在原点上方B.b=0表示直线通过原点C.决定回归线的两个系数是a和bD.b>0表示直线从左下方走向右上方E.回归线必通过点(--X,Y)

28、黄曲霉毒素的靶器官主要是A.心B.脑C.肺D.肝E.脾

29、医师在执业活动中,未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由卫生行政部门给予的行政处罚是A.警告或责令暂停执业活动3个月至6个月B.警告或责令暂停执业活动6个月至1年C.降级或撤职D.吊销医师执业证书E.没收违法所得并罚款

30、各观察值均加(或减)同一数后:A.均数不变,标准差改变B.均数改变,标准差不变C.两者均不变D.根据实际资料而定E.两者均改变

31、在吸烟与某病关系的研究中,吸烟组的死亡率是5%,不吸烟组的死亡率是2%,吸烟的归因危险度是A.3%B.2.5C.无法计算D.0.4E.30%

32、梁某因上呼吸道感染到医院就诊,医生李某嘱其静点青霉素,用完药梁某回家,回家路上出现不适,遂被路人送到医院抢救,无效死亡,事发后梁某家属对李某谩骂、殴打,致使李某无法正常工作。在协商解决未果情况下,梁某家属申请医疗事故鉴定A.给予行政处分B.依照治安管理处罚条例的规定处罚,如构成犯罪应追究其刑事责任C.给予行政制裁D.给予刑事拘留E.依法承担刑事责任

33、下列关于双嘧达莫(潘生丁)的描述中,错误的是A.抑制磷酸二酯酶,使cAMP增高B.抑制血小板聚集C.激活腺苷酸环化酶,使cAMP升高D.抑制磷脂酶A2,使TXA降低E.用于防止心脏瓣膜置换术后血栓形成

34、统计学中所说的总体是指A.任意想象的研究对象的全体B.根据研究目的确定的研究对象的全体C.根据人群划分的研究对象的全体D.根据地区划分的研究对象的全体E.根据时间划分的研究对象的全体

35、统计表有广义与狭义两种,狭义统计表指A.整理汇总表B.统计报表C.统计分析表D.调查表E.计算工具表

36、具有趋化作用的补体成分是:()营养与食品卫生A.C2aB.C3aC.C5aD.C3bE.C4a

37、氰化物中毒抑制的是()。A.细胞色素bB.细胞色素cC.细胞色素c1D.细胞色素aa3E.辅酶Q

38、伴心功能不全的支气管哮喘急性发作的患者应首选()。A.倍氯米松B.色甘酸钠C.氨茶碱D.麻黄碱E.沙丁胺醇

39、一般女性乳腺癌的患病率约为2/10万,患有乳腺增生的女性乳腺癌患病率约为60/10万。在一般女性中进行筛检,筛检阳性者中0.1%患癌,在乳腺增生患者中进行筛检,筛检阳性者中20%患癌,这说明在患病率高的人群中开展筛检A.特异度变化不大B.特异度降低C.灵敏度降低D.阳性预测值升高E.灵敏度变化不大

40、结核菌素(OT)试验的原理是()。A.I型超敏反应B.迟发型超敏反应C.中和反应D.凝聚反应E.m型超敏反应

41、刺激胰岛素分泌最主要的因素是()。A.胃泌素释放B.迷走神经兴奋C.交感神经兴奋D.血糖浓度升高E.血氨基酸浓度升高

42、用于主动免疫的是A.抗毒素B.减毒疫苗C.IFN-aD.造血干细胞移植E.免疫抑制剂

43、硫酸镁产生肌松作用机制是A.抑制脊髓B.抑制网状结构C.抑制大脑运动区D.阻断ACh与N2受体结合,抑制神经冲动传递E.与Ca竞争,抑制ACh释放

44、关于霍乱弧菌的生物学性状,错误的描述是A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水B.有菌毛和单鞭毛C.悬滴观察呈"穿梭"样运动D.ElTor生物型可形成芽胞E.革兰染色为阴性

45、可促进蛋白质合成和红细胞生成()。A.生长素B.甲状腺激素C.糖皮质激素D.雄激素E.雌激素

46、食物中的单糖主要是指A.半乳糖、木糖醇和蔗糖B.果糖、核糖与麦芽糖C.葡萄糖、果糖和半乳糖D.半乳糖、乳糖与木糖醇E.都不是

47、神经动作电位上升支的形成是由于()。A.K+由细胞内向细胞外转移B.Cl-由细胞内向细胞外转移C.Ca2+由细胞内向细胞外转移D.Na+自细胞外迅速流入细胞内E.K+自细胞外迅速流入细胞内

48、哌唑嗪的不良反应可表现为()。A.低血钾B.消化性溃疡C.水钠潴留D.粒细胞减少E.体位性低血压

49、胆汁可以促进脂肪的消化和吸收,主要是由于它含有()。A.脂肪酶B.胆红素C.胆绿素D.胆盐E.胆固醇

50、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38℃,每日腹泻10多次,稀便,少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。粪便镜检偶见白细胞,血钠130mmol/L。最有可能的诊断为A.婴儿腹泻,重度低渗性脱水B.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水D.婴儿腹泻,中度低渗性脱水E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水

51、下列哪一条是错误的A.队列研究中暴露组发病率/对照组发病率等于相对危险度B.在病例对照研究中,病例组发病率/对照组发病率等于相对危险度C.在队列研究中,被观察人数×被观察时间之积是人年数D.病例对照研究中的相对危险度是对角乘积比E.特异危险性是暴露组死亡率(发病率)-非暴露组死亡率(发病率)之差,常用于卫生宣教时

52、胆固醇不能转化成A.胆红素B.胆汁酸C.睾(丸)酮D.维生素DE.雌二醇

53、急性肾功能衰竭时,可用何药与利尿剂配伍来增加尿量A.多巴胺B.间羟胺C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.肾上腺素

54、非特异性投射系统的主要功能是A.协调肌紧张B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态C.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神经冲动D.调节内脏功能E.调节随意运动

55、一般而言,流行病学认识疾病的途径是A.从群体水平认识疾病B.从细胞水平认识疾病C.从分子水平认识疾病D.从个体水平认识疾病E.从基因水平认识疾病

56、固有免疫的识别受体为()。A.TLRB.TCRC.BCRD.细胞因子受体E.补体受体

57、组成卵磷脂分子的成分有A.乙醇胺B.胆碱C.丝氨酸D.甘氨酸E.肌醇

58、实施人工授精可能产生的伦理问题,除外A.对单身妇女是否可以实施B.谁是孩子的父亲C.是否允许代孕D.精子可否商品化E.保密问题

59、干扰素抑制病毒蛋白质合成的原因是A.抑制氨基酰-tRNA与核蛋白体小亚基结合B.阻碍翻译起始复合物的形成C.抑制转肽酶,阻断肽链延长D.活化特异蛋白激酶使eIF-2磷酸化失活E.抑制EF-G,阻止转位

60、某药物的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达稳态血药浓度的时间A.10小时B.24小时C.15小时D.6小时E.30小时

61、在一项随机对照临床试验中,给100例病人用A药,另50例病人用安慰剂治疗,发现A药组40%好转,安慰剂组32%好转,P>0.05,因此A.差异可能在1%水平有显著性B.差异可能由机会引起C.因为样本大小不同,两组比较没意义D.本试验证实A药有效E.本试验证实A药无效

62、安静状态时表现为()。A.α波B.β波C.δ波D.θ波E.棘波

63、流行病学实验研究的特点是A.设立对照B.采用盲法C.随机化分组D.前瞻性E.以上都不完全正确

64、仓库存有大批洋葱,少量洋葱开始发芽,防止更多洋葱发芽,采用何种工艺最佳A.低温工艺B.高温工艺C.脱水工艺D.阳光照射E.辐照处理

65、下列哪项不是经饮水传播传染病的流行特征A.除哺乳婴儿外发病无年龄、性别差异B.病例分布与供水范围一致C.病例有饮用同一水源史D.停用污染水源后暴发或流行即可平息E.在水源经常受污染处常呈单峰点源流行曲线

66、关于艾滋病的传播途径错误的是()。A.性接触传播B.注射途径传播C.共用生活用品传播D.母婴传播E.器官移植传播

67、细胞内K向外移动是通过A.单纯扩散B.通道易化扩散C.载体易化扩散D.主动转运E.出胞作用

68、表达KIR()。A.T细胞B.B细胞C.NK细胞D.巨噬细胞E.肥大细胞

69、某患者因有机磷中毒入院治疗,在治疗过程中出现阿托品中毒,应立即给予A.哌甲酯(利他林)B.吸氧C.毛花苷C(西地兰)D.输液及毛果芸香碱E.呋塞米(速尿)

70、某地针对某病研制了一种药物,该药可以延长病人的生命,但不能治愈疾病,则可能导致该病A.患病率减少B.发病率减少C.患病率增加D.发病率增加E.对发病率和患病率无影响

71、神经-骨骼肌接头处的兴奋传递物质是()。A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.乙酰胆碱D.谷氨酸E.多巴胺

72、相关系数r的假设检验,其自由度为A.nB.n-1C.n-2D.2n-1E.以上都不是

73、高血压伴有高脂血症、糖尿病及胃溃疡的患者宜选用A.可乐定B.利血平C.卡托普利D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪

74、内毒素的毒性作用不引起A.食物中毒B.发热C.休克D.DICE.白细胞反应

75、下列哪种疾病适合做大规模的筛检A.流行性感冒B.原位子宫颈癌C.麻疹D.艾滋病E.乙型肝炎感染

76、硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是A.阻断β受体B.促进前列环素的生成C.阻滞Ca2+通道D.释放一氧化氮E.直接作用于血管平滑肌

77、引起胃容受性舒张的因素是()。A.交感神经兴奋B.迷走神经兴奋C.胃壁内在神经丛兴奋D.促胰液素分泌E.肠抑胃素分泌

78、肺炎链球菌主要的致病物质是A.荚膜B.菌毛C.自溶酶D.内毒素E.外毒素

79、炼钢工人补充水分的较好形式是A.白开水B.菜汤、肉汤C.稀饭D.纯净水E.高渗饮料

80、应用异烟肼时并用维生素B6的目的A.增强疗效B.延缓抗药性C.防治周围神经炎D.减轻肾损害E.减轻肝损害二、多选题

81、根据动物实验和流行病学研究结果,已确认氯甲甲醚、石棉和砷等为人类致癌物。欲早期发现这些毒物所致职业性肿瘤,定期健康检查时应常规检测的项目是A.胸部X线拍片或痰细胞学检查B.膀胱镜检或小便沉渣中脱落细胞检查C.肝脏B超或肝功能试验D.血液学检查E.血、尿常规检查

82、碳酸锂()。A.阻断D1、D2受体B.使突触间隙的NA浓度下降C.阻断N胆碱受体D.对心肌有奎尼丁样作用E.阻断中枢5-HT受体

83、辅酶在酶促反应中的作用是A.起运载体的作用B.维持酶的空间构象C.参加活性中心的组成D.促进中间复合物形成E.提供必需基团

84、不利于免疫耐受形成的方式是应用()。A.口服抗原B.适宜剂量抗原C.高剂量抗原D.低剂量抗原E.可溶性抗原

85、某药物的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药一次,达稳态血药浓度的时间A.10小时B.24小时C.15小时D.6小时E.30小时

86、T细胞受体复合物含()。A.CD3分子B.CD4分子C.CD8分子D.mIgDE.mIgM

87、严重肝、肾功能不良患者,应用糖皮质激素全身治疗时应选用A.氟轻松B.氟氢可的松C.泼尼松D.氢化可的松E.他莫昔芬

88、制统计图时要求:A.直条图和线图,其长宽比例一般取5:7B.标题应说明图的主要内容,一般在图的上方C.以上都不对D.纵横两轴应有标目,一般不注单位E.纵轴尺度必须从零开始

89、给家兔静脉注射去甲肾上腺素血压升高、尿量减少的主要原因是()。A.肾血流量减少B.血浆胶体渗透压升高C.肾小管溶质浓度降低D.肾小管对水重吸收增加E.肾小球滤过膜通透性降低

90、维持胸内负压的必要条件是A.胸膜腔密闭状态B.呼吸肌收缩C.胸廓扩张D.呼吸道存在一定阻力E.呼吸肌舒张

91、1mol葡萄糖经无氧酵解途径净生产ATP的mol数是()。A.1B.2C.3D.4E.5

92、近百吨进口花生油中黄曲霉毒素B1含量为100mg/kg,急需处理,何种处理方法最佳A.白陶土吸附B.紫外线照射C.加盐D.碱炼E.兑入优质花生油

93、假设检验中的第二类错误是指A.拒绝H0时所犯的错误B.不拒绝实际上成立的H0C.拒绝了实际上成立的H0D.拒绝了实际上成立的H0E.不拒绝实际上不成立的H0

94、关于维拉帕米药理作用叙述正确的是.A.增加心肌收缩力B.对室性心律失常疗效好C.能促进Ca2+内流D.降低窦房结和房室结的自律性E.口服不吸收,不利于发挥作用

95、四种基本抽样方法的抽样误差大小顺序为A.单纯随机抽样≥整群抽样≥系统抽样≥分层抽样B.整群抽样≥分层抽样≥系统抽样≥单纯随机抽样C.整群抽样≥单纯随机抽样≥系统抽样≥分层抽样D.整群抽样≥单纯随机抽样≥分层抽样≥系统抽样E.分层抽样≥系统抽样≥单纯随机抽样≥整群抽样

96、关于细胞膜结构和功能的叙述,哪项是正确的A.离子不可以自由通过细胞膜B.细胞膜属于半透膜C.细胞膜具有流动性D.细胞膜厚度约为8nm左右E.细胞膜是脂质单分子层

97、某中学二年级10个班与国际组织合作,开展了一个跨年度的"艾滋病同伴教育效果评价"项目,未设对照组。项目进行期间的12月1日,为世界艾滋病日,大众媒体以及校团委的宣传力度较大,无疑对目标人群知、信、行产生积极作用,而非项目本身的效果,这种影响评价的因素称为A.参与者的熟练性因素B.历史性因素C.回归因素D.观察的偏倚因素E.选择偏倚因素

98、患者范某于2004年11月4日因病住院治疗,后经治医师和范某及其家人商量决定实施手术治疗方案,决定于11月12日手术。经治医师告诉范某的家人手术过程中需要输血,范某及其家人同意,于是给范某采血,进行交叉配血试验A.11月11日采集的B.11月4日采集的C.11月7日采集的D.11月8日采集的E.11月5日采集的

99、抗体的作用不包括()。A.介导ADCCB.调理吞噬C.激活补体D.直接杀伤E.中和中毒

100、吗啡的药理作用包括A.镇痛、安定、散瞳B.镇痛、镇咳、止吐C.镇痛、欣快、止吐D.镇痛、镇静、抗震颤麻痹E.镇痛、镇静、镇咳

参考答案与解析

1、答案:B本题解析:暂无解析

2、答案:E本题解析:暂无解析

3、答案:D本题解析:暂无解析

4、答案:D本题解析:维生素A是维持一切上皮组织健全所必需的物质,其中以眼、呼吸道、消化道、尿道及生殖系统等上皮影响最显著。维生素A缺乏时,上皮干燥、增生;对弱光敏感度降低,暗适应障碍,重症者产生夜盲。故选D项。

5、答案:A本题解析:暂无解析

6、答案:D本题解析:专题心理咨询:针对公众关心的心理问题,在报刊、杂志、电台、电视台进行专题讨论和答疑。国内有些报刊已经开辟了心理咨询专栏,系列讨论和回答群众质疑。这种形式具有心理卫生宣传性质。

7、答案:A本题解析:暂无解析

8、答案:E本题解析:暂无解析

9、答案:A本题解析:肝素通过与抗凝血酶Ⅲ结合形成复合物,使抗凝血酶的作用增大100~1000倍;蛋白质C系统的作用主要是通过水解灭活因子Ⅷa和ⅤA,抑制因子X及凝血酶原的激活;组织因子途径抑制物主要通过对组织因子的作用抑制外源性凝血;仅α-巨球蛋白属于丝氨酸蛋白酶抑制物,主要通过与多种凝血因子活性部位的丝氨酸结合,灭活这些凝血因子,达到抗凝血作用,所以答案为A。

10、答案:D本题解析:酶是由生物体内细胞产生的一种生物催化剂,能在机体中十分温和的条件下,高效率地催化各种生物化学反应,促进生物体的新陈代谢。其作用特点:改变化学反应速率,本身几乎不被消耗;只催化已存在的化学反应;加快化学反应速率,缩短达到平衡时间,但不改变平衡点;降低活化能,使化学反应速率加快;一种酶只能催化一种或一类底物,具有高度催化专一性。故选D项。

11、答案:A本题解析:暂无解析

12、答案:A本题解析:此题干为急性肺部症状,体检及胸透亦提示化学中毒性气管炎甚至肺水肿,正确答案为A。其他B、C、D、E为窒息性气体,主要表现为缺氧,均可除外。

13、答案:A本题解析:暂无解析

14、答案:C本题解析:暂无解析

15、答案:B本题解析:暂无解析

16、答案:C本题解析:窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的“重视”尚未产生抗体的时期。HBcAb-IgCU,是常用的两对半中最先出现的抗体,一般在HBsAg出现后2~4周出现。当HBsAg消失,而HBsAb还没有出现时,常只能检出HBcAb,因此临床将此阶段称为窗口期。故乙型肝炎的窗口期可检出的是抗—HBc。故选C项。

17、答案:C本题解析:暂无解析

18、答案:B本题解析:我国主要以植物性食物为主,植物性食物含的主要是非血红素铁,非血红素铁主要以三价铁形式存在于食物中,此型铁必须先与有机部分分离,并还原成为亚铁离子后才能被吸收。

19、答案:A本题解析:暂无解析

20、答案:C本题解析:若疾病罕见,则需要非常大的样本量才能得出有意义的结果,花费大,研究过程不易控制,因而前瞻性研究很少用于罕见疾病的研究。

21、答案:A本题解析:木瓜蛋白酶水解IgG的部位是在铰链区二硫键连接的2条重链的近N端,可将Ig裂解为两个完全相同的Fab段和一个Fc段。Fab段即抗原结合片段,相当于抗体分子的两个臂,由一条完整的轻链和重链的VH和CH1结构域组成。故选A项。

22、答案:D本题解析:补体是存在于正常人和动物血清与组织液中的一组经活化后具有酶活性的蛋白质。补体激活过程依据其起始顺序不同,可分为三条途径:①从Clq—Clr2—Cls2开始的经典途径,抗原—抗体复合物为主要激活物,参与经典途径活化的补体成分依次为:01,04,02和C3,C5—C9;②旁路途径(又称替代途径),指由B因子、D因子和备解素参与,直接由微生物或外源异物激活C3,形成C3与C,5转化酶,激活补体级联酶促反应的活化途径;③通过甘露聚糖结合凝集素糖基识别的凝集素激活途径。因此,D选项错误,C4仅为经典途径的参与分子。

23、答案:B本题解析:行为退化其表现有下列特征:以自我为中心、兴趣变得有限、情绪的依赖性增强、全神贯注于自己的机体功能。

24、答案:E本题解析:竞争性抑制剂与酶分子是非共价结合的。

25、答案:A本题解析:甲状腺过氧化物酶(TPO)位于甲状腺上皮细胞的顶端细胞膜上,直接参与甲状腺细胞中碘的氧化、酪氨酸的碘化及碘化酪氨酸的耦联等。它是甲状腺激素合成过程中的关键酶。

26、答案:C本题解析:先天性胸腺发育不全又称DiGeorge综合征,是胚胎期第1至第6对咽囊发育异常引起的先天性免疫缺陷;在胚胎第6~10周,胸腺、甲状旁腺和部分颜面、主动脉弓及心脏结核由第1至第6对咽囊的细胞成分发育形成;新生儿期以后,反复发生病毒、真菌或卡氏肺囊虫感染,或感染呈慢性过程;外周血中淋巴细胞减少,尤其是T细胞减少,B细胞百分比增高。故选C项。

27、答案:B本题解析:暂无解析

28、答案:D本题解析:黄曲霉毒素有很强的肝毒性,可导致肝细胞坏死、胆管上皮增生、肝脂肪浸润及肝内出血等急性病变。少量持续摄入则可引起肝纤维细胞增生、肝硬化等慢性病变。

29、答案:B本题解析:《中华人民共和国执业医师法》第三十七条第(八)项:医师在执业活动中,未经患者或者其家属同意,对患者进行实验性临床医疗的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其执业证书。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三十七条:医师在执业活动中,违反本法规定,有以下行为之一,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动;情节严重的,吊销其医师执业证书;构成犯罪的,依法追究刑事责任:(七)不按规定使用麻醉药品、医疗毒性药品、精神药品和放射性药品的。

30、答案:B本题解析:暂无解析

31、答案:B本题解析:暂无解析

32、答案:B本题解析:暂无解析

33、答案:D本题解析:暂无解析

34、答案:B本题解析:暂无解析

35、答案:C本题解析:暂无解析

36、答案:C本题解析:暂无解析

37、答案:D本题解析:细胞色素aa3和P450辅基中的铁原子只形成5个配位键,还能与氧再形成一个配位键,将电子直接传递给氧,也可与CO、氰化物、H2S或叠氮化合物形成一个配位键。细胞色素aa3与氰化物结合就阻断了整个呼吸链的电子传递,引起氰化物中毒。氰离子对细胞线粒体内呼吸链的细胞色素氧化酶具有很高的亲和力,与细胞色素氧化酶的结合后使之失去活性,从而阻断细胞呼吸和氧化磷酸化过程。故选D项。

38、答案:C本题解析:暂无解析

39、答案:D本题解析:在不同人群中进行筛检试验,不会影响筛检试验本身的灵敏度和特异度。但在患病率较高的人群中筛检可以发现更多的病人,从而提高阳性预测值。本题答案选D。

40、答案:B本题解析:OT试验是要检查机体是否已受过结核菌的感染而产生免疫力;机体受结核杆菌感染4~8周后,即可产生免疫变态反应,结核菌素试验(OT试验)就是利用机体的这种变态反应来测知其是否受过结核菌感染,以帮助结核病的诊断。结核菌素反应的局部炎症,属迟发型超敏反应。故选B项。

41、答案:D本题解析:血糖浓度、氨基酸和脂肪酸、激素的作用、神经调节等是调节胰岛素分泌的最重要因素。血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,当血糖浓度升高时,胰岛素分泌明显增加,从而促进血糖降低。当血糖浓度下降至正常水平时,胰岛素分泌也迅速恢复到基础水平。因此,刺激胰岛素分泌最主要的因素是血糖浓度升高。故选D项。

42、答案:B本题解析:抗毒素的本质为抗体,可以中和毒素,从而实现保护作用,但是不能引起机体产生针对毒素的免疫应答,其效果是暂时的,属于被动免疫。减毒疫苗是毒力减弱的病原体,可以使人体产生针对病原体的免疫应答,可以激发机体产生主动免疫。IFN-α可以抑制病毒的复制,可以用于病毒性肝炎的治疗。

43、答案:E本题解析:暂无解析

44、答案:D本题解析:霍乱弧菌(包括E1Tor生物型霍乱弧菌)为不能形成芽胞的细菌,他的结构特征是具有菌毛和单鞭毛,运动快而活泼,悬滴观察呈"穿梭"样运动,革兰染色为阴性。该菌的增菌培养基通常为碱性蛋白胨水。

45、答案:D本题解析:激素的生理作用:①糖皮质激素是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类街体激素,主要为皮质醇,具有调节糖、脂肪和蛋白质的生物合成和代谢的作用,还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用;若分泌过多可使代谢紊乱,出现皮质功能亢进综合征,向心性肥胖。②生长激素能促进人的生长,且能调节体内的物质代谢,幼年时缺乏可导致侏儒症。③雄激素的主要功能为刺激雄性副性器官使其发育成熟,维持正常性欲,促进精子发育成熟,促进蛋白质的合成与骨骼肌的生长,使肌肉发达;抑制体内脂肪增加,刺激红细胞的生成和长骨的生长;促进第二性征的形成。

46、答案:C本题解析:单糖是最简单的碳水化合物,不能再被水解为更小分子的糖。食物中常见的单糖是葡萄糖和果糖,半乳糖很少以单糖形式存在于食物之中,而是作为乳糖和寡糖的组成成分之一。所以本题最佳答案选择C。

47、答案:D本题解析:形成机制:①动作电位上升支Na+内流所致。动作电位的幅度决定于细胞内外的Na+浓度差,细胞外液Na+浓度降低动作电位幅度也相应降低,而阻断Na+通道(河豚毒)则能阻碍动作电位的产生。②动作电位下降支入细胞内是K+外流所致。故神经动作电位上升支的形成是由于Na+自细胞外迅速流入细胞内。

48、答案:E本题解析:哌唑嗪的不良反应主要是首次给药可致“首剂现象”,给药2mg以上患者,在给药后30~90分钟出现,服利尿药缺钠患者特别显著,表现为站立位血压显著下降、昏厥、衰弱、心悸等。一般反应轻,如头昏、头痛、乏力、口干、恶心、水肿、排尿困难、鼻塞、便秘、过敏性皮疹等。故选E项。

49、答案:D本题解析:胆汁的作用主要是胆盐或胆汁酸的作用,胆盐主要有以下几种生理功能:①促进脂肪的消化和吸收;②促进脂溶性维生素的吸收;③激活胰消化酶;④促进胆囊中胆固醇的溶解。因此促进脂肪的消化和吸收的是胆盐。故选D项。

50、答案:A本题解析:暂无解析

51、答案:B本题解析:一般情况下病例对照研究不能计算发病率,所以也不能计算相对危险度,只能计算比值比,即OR值。

52、答案:A本题解析:暂无解析

53、答案:A本题解析:暂无解析

54、答案:B本题解析:暂无解析

55、答案:A本题解析:流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素,并研究防治疾病及促进健康的策略和措施的科学。1.应用心理测验所应遵循的原则主要有:①标准化原则,必须采用标准化的测验工具,按照标准化的程序操作;②保密性原则,测验操作者有义务对测验材料及内容保密;③客观性原则,对测验结果的解释要根据被试者的实际情况考虑,实事求是,而不是仅仅凭分数判断。2.一个人重新使用原已放弃的行为或幼稚的行为来处理当前所碰到的困难,是一种退行性行为的表现。3.有下列情形之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门责令限期改正,通报批评,给予警告;对负有责任的主管人员和其他直接责任人员,依法给予降级、撤职、开除的处分,并可以依法吊销有关责任人员的执业证书:①未依法履行传染病监测职责的;②未依法履行传染病疫情报告、通报职责,或者隐瞒、谎报、缓报传染病疫情的;③未主动收集传染病疫情信息,或者对传染病疫情信息和疫情报告未及时进行分析、调查、核实的;④发现传染病疫情时,未依据职责及时采取《传染病防治法》规定的措施的;⑤故意泄露传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料的。4.《职业病防治法》第十五条规定:“当事人对职业病诊断有异议的,可以向作出诊断的医疗卫生机构所在地地方人民政府卫生行政部门申请鉴定。”5.本研究无观察队列,无病例与非病例分组,无干预措施,排除A、B、C、E项。故D选项正确。6.检出症候偏倚:某因素与研究疾病在病因学上无关,但由于该因素的存在导致了所研究疾病相关症状或体征的出现,使其及早就医,以致该人群比一般人群该病的检出率高,从而得出该因素与该疾病相关联的错误结论。7.发病率计算公式为:发病率=一定时期内某人群某病新病例数/同期该人群暴露人口数×K。本题中1999年新发病例数为:1742-(1234-501-75)=1084人,该区1999年结核病发病率为:1084/20万=542/10万。8.OR的含义,指暴露者的疾病危险性为非暴露者的多少倍。OR>1说明疾病的危险度因暴露而增加,暴露与疾病之间为“正”关联;OR<1说明疾病的危险度因暴露而减少,暴露与疾病之间为“负”关联。题目中OR值小于1所以该因素可能为保护因素。

56、答案:A本题解析:先天免疫又称固有免疫或天然免疫,是机体防御病原体的第一道防线,通过来自Toll样受体(TLR)的信号而辨别出病原体及“自己”。在启动先天免疫对抗病原体的过程中最重要的一步就是识别,由杀伤细胞的受体识别存在于病原体而不存在于细胞中的成分,这称为病原体相关分子模式(PAMP),不同的TLR识别的PAMP不同。因此,固有免疫的识别受体为TLR。故选A项。

57、答案:B本题解析:卵磷脂含胆碱,又称磷脂酰胆碱。

58、答案:C本题解析:人工授精是收集丈夫或自愿献精者的精液,由医师注入女性生殖道,以达到受孕目的的一种技术。不存在代孕问题。

59、答案:D本题解析:暂无解析

60、答案:C本题解析:暂无解析

61、答案:B本题解析:暂无解析

62、答案:A本题解析:脑电图的波形可根据频率的快慢依次分为α波、β波、θ波和δ波。频率较快的α波在清醒、安静并闭眼时出现。成人在清醒状态下几乎无频率最慢的δ波,在成人极度疲劳及睡眠、麻醉状态下可出现δ波。因此睡眠状态下出现台波,安静状态时表现为α波。

63、答案:B本题解析:暂无解析

64、答案:E本题解析:利用γ射线或高能(低于10kGy)电子束辐照食品以达到抑制生长(如蘑菇)、防止发芽(如马铃薯、洋葱)、杀虫(如干果)、杀菌,便于长期保藏的目的。

65、答案:E本题解析:经饮用水传播的传染病的流行特征为:①病例分布与供水范围一致,有饮用同一水源史;②除哺乳婴儿外,无职业、年龄及性别的差异;③如水源经常受污染,则病例长期不断;④停用污染源或采取消毒、净化措施后,暴发或流行即可平息。所以答案选E。

66、答案:C本题解析:HIV的传播,主要有下列四种途径:①与艾滋病带菌/患者发生不安全的性行为,从而接触到受感染的血液、精液或阴道分泌物;②与带菌的吸毒者共用针筒进行静脉注射;③输人带有病毒的血液或血液制成品;④受感染的妇女在怀孕、生产或哺乳时把病毒传给婴儿。与艾滋病病人及艾滋病病毒感染者的日常生活和工作接触不会感染艾滋病。故选C项。

67、答案:B本题解析:静息状态下,细胞内K浓度比细胞外高20~40倍,细胞内K顺浓度差向外移动。膜上存在一种K-Na渗漏通道,属于非门控性通道,这种通道总是处于开放状态。应用K通道阻断剂(四乙胺)可使静息电位消失。

68、答案:C本题解析:B淋巴细胞是免疫系统中的抗体产生细胞,在抗原刺激和Th细胞辅助下,B细胞被激活,增值形成生发中心,进一步分化为分泌免疫球蛋白的浆细胞或长寿的记忆B细胞。肥大细胞是具有强嗜碱性颗粒的组织细胞,含有肝素、组胺、5一经色胺,由细胞崩解释放出颗粒以及颗粒中的物质,可在组织内引起速发型过敏反应(炎症)。杀伤细胞免疫球蛋白样受体(KIR)是在自然杀伤NK细胞表面分布,能够识别靶细胞上相应HLAI类分子表位、调节NK细胞活性的一类具有抑制和激活功能的重要受体。

69、答案:D本题解析:暂无解析

70、答案:C本题解析:该药可使病程延长,但对发病无影响,患病率=发病率×病程,故患病率增加。

71、答案:C本题解析:神经肌接头(运动神经终板)是运动神经末梢与骨骼肌细胞的交接部位。神经与骨骼肌细胞之间的信息传递,是通过神经末梢释放乙酰胆碱这种化学物质进行的,刺激肌肉细胞中的内质网释放钙离子,使肌丝收缩;兴奋只能由运动神经末梢传向肌肉,而不能作相反方向的传递。因此,神经肌接头的兴奋传递物质是C。

72、答案:C本题解析:暂无解析

73、答案:C本题解析:暂无解析

74、答案:A本题解析:细菌内毒素为细菌细胞壁的脂多糖成分,对机体具有致发热反应、白细胞反应、内毒素血症甚至内毒素性休克,DIC(弥散性血管内凝血)为内毒素休克进一步恶化的综合征。内毒素的毒性较弱,不引起食物中毒。能分泌肠毒素(属于外毒素)的细菌,才可引起细菌性食物中毒。

75、答案:B本题解析:暂无解析

76、答案:D本题解析:暂无解析

77、答案:B本题解析:食物对咽、食管等处感受器的刺激可引起胃底和胃体肌肉的舒张,并使胃腔容量由空腹时的约50ml增加到进食后的1.5L,胃壁肌肉的这种活动称为容受性舒张。胃的容受性舒张是通过迷走神经的传人和传出的反射过程(迷走一迷走反射)实现的,在这个反射中,迷走传出通路是抑制性的。因此,引起胃容受性舒张的因素是迷走神经兴奋。故选B项。

78、答案:A本题解析:肺炎链球菌的荚膜:是主要的毒力因子,具有抗吞噬作用。

79、答案:E本题解析:高温环

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