2026年执业医师资格考试口腔综合试题及答案

2026年执业医师资格考试口腔综合试题及答案一、A1型题（每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.以下哪种牙体组织对温度刺激最敏感？A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.牙槽骨答案：B解析：牙本质小管内有神经末梢，对外界刺激（如温度、化学物质等）有明显的感觉，且通过牙本质小管传导，所以牙本质对温度刺激最敏感。牙釉质是高度钙化的组织，无神经末梢，对温度刺激不敏感；牙骨质主要功能是连接牙周膜和牙本质，对温度刺激不敏感；牙髓虽有丰富的神经，但位于牙髓腔内，外界刺激需通过牙本质传导才能影响到牙髓；牙槽骨主要起支持牙齿的作用，对温度刺激不敏感。2.慢性牙髓炎的主要病理变化是A.血管扩张充血B.淋巴细胞浸润C.中性粒细胞浸润D.成纤维细胞增生E.牙髓组织坏死答案：B解析：慢性牙髓炎是一种长期的炎症过程，其主要病理变化是淋巴细胞浸润。血管扩张充血是炎症早期的表现；中性粒细胞浸润多见于急性炎症；成纤维细胞增生在慢性炎症后期可能出现，但不是主要病理变化；牙髓组织坏死是慢性牙髓炎严重发展的结果，而非主要病理变化。3.以下哪项是固定桥最重要的支持基础？A.牙周膜B.牙槽骨C.牙龈D.牙髓E.黏膜答案：A解析：牙周膜是固定桥最重要的支持基础。牙周膜内有丰富的纤维组织，能将牙齿承受的咀嚼力传导至牙槽骨，起到缓冲和支持的作用。牙槽骨是牙周膜的附着部位，为牙齿提供支持，但直接承受和传导咀嚼力的是牙周膜；牙龈主要起保护作用；牙髓主要负责营养牙齿；黏膜与固定桥的支持关系不大。4.铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合角一般为A.0°～2°B.2°～5°C.5°～10°D.10°～15°E.15°～20°答案：B解析：铸造金属全冠牙体预备时，轴面正常聚合角一般为2°～5°。聚合角过小，全冠就位困难；聚合角过大，全冠固位力不足。5.口腔念珠菌病最主要的病原菌是A.白色念珠菌B.热带念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌E.季也蒙念珠菌答案：A解析：白色念珠菌是口腔念珠菌病最主要的病原菌。虽然热带念珠菌、近平滑念珠菌、克柔念珠菌、季也蒙念珠菌等也可引起口腔念珠菌病，但白色念珠菌最为常见。6.下列哪种药物可用于治疗牙周炎？A.青霉素B.甲硝唑C.阿莫西林D.头孢菌素E.罗红霉素答案：B解析：甲硝唑对厌氧菌有强大的杀菌作用，而牙周炎主要是由厌氧菌感染引起的，所以甲硝唑可用于治疗牙周炎。青霉素、阿莫西林、头孢菌素主要对革兰阳性菌和部分革兰阴性菌有作用；罗红霉素主要用于治疗呼吸道感染等，对牙周炎的治疗效果不如甲硝唑。7.乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑A.患儿年龄和牙列拥挤情况B.牙齿萌出的先后顺序C.继承恒牙的发育情况D.继承恒牙胚是否先天缺失E.乳磨牙缺失的数目和部位答案：E解析：乳牙早失后是否需做功能性间隙保持器主要应考虑乳磨牙缺失的数目和部位。如果缺失的乳磨牙较多或位于关键部位，可能会导致邻牙移位、牙弓长度减小等问题，需要做功能性间隙保持器来维持间隙。患儿年龄和牙列拥挤情况、牙齿萌出的先后顺序、继承恒牙的发育情况、继承恒牙胚是否先天缺失等也会有一定影响，但不是主要考虑因素。8.以下哪种情况不宜做桩冠修复？A.牙冠大部分缺损B.残根根面达龈下2mm，牙周健康C.根尖周有炎症，经根管治疗后已愈合D.牙槽骨吸收超过根长1/3E.牙冠折断至龈下，但断面在牙槽嵴顶上方答案：D解析：牙槽骨吸收超过根长1/3时，牙齿的支持组织减少，桩冠修复后牙齿的稳定性和预后较差，不宜做桩冠修复。牙冠大部分缺损、残根根面达龈下2mm但牙周健康、根尖周有炎症经根管治疗后已愈合、牙冠折断至龈下但断面在牙槽嵴顶上方等情况，在符合一定条件下均可考虑桩冠修复。9.颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是A.免疫因素B.关节内微小创伤与精神心理因素C.两侧关节发育不对称D.夜磨牙和偏侧咀嚼E.不良充填体和修复体答案：B解析：颞下颌关节紊乱病的主要致病因素是关节内微小创伤与精神心理因素。关节内微小创伤（如咀嚼硬物、突然大张口等）可导致关节结构损伤，精神心理因素（如焦虑、紧张等）可影响咀嚼肌的功能，二者相互作用，引发颞下颌关节紊乱病。免疫因素、两侧关节发育不对称、夜磨牙和偏侧咀嚼、不良充填体和修复体等也可能是致病因素，但不是主要因素。10.牙列缺失后，牙槽骨吸收速度的规律是A.健康者吸收慢B.龋病较牙周病吸收快C.外伤较牙周病吸收快D.缺牙时间越长，吸收越不明显E.骨密质较骨松质吸收快答案：A解析：健康者牙槽骨吸收慢，因为其身体状况较好，骨代谢相对稳定。牙周病患者由于牙槽骨长期受到炎症刺激，吸收速度比龋病患者快；外伤引起的牙槽骨吸收一般在短期内较明显，但长期来看，牙周病导致的牙槽骨吸收更为持续和严重；缺牙时间越长，牙槽骨吸收越明显；骨松质比骨密质吸收快，因为骨松质的代谢活跃，血运丰富。二、A2型题（每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案）1.患者，男，35岁。右上后牙进食时疼痛明显1周。检查：右上第一磨牙远中边缘嵴处探及深龋洞，探诊敏感，冷热测试同对照牙，叩诊（-）。该患者的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：A解析：患者右上第一磨牙远中边缘嵴处有深龋洞，探诊敏感，冷热测试同对照牙，叩诊（-），符合深龋的表现。可复性牙髓炎冷热刺激会出现一过性疼痛；急性牙髓炎有自发痛、夜间痛等症状；慢性牙髓炎一般有长期的冷热刺激痛等症状；牙髓坏死冷热测试无反应。2.患者，女，28岁。左下后牙进食痛1个月，平时仅有冷刺激痛。检查：左下第一磨牙面深龋洞，探痛（+），叩痛（-），冷测引起一过性疼痛。该患者的诊断是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：B解析：患者左下第一磨牙面深龋洞，探痛（+），冷测引起一过性疼痛，平时仅有冷刺激痛，符合可复性牙髓炎的特点。深龋一般无冷刺激一过性疼痛；急性牙髓炎有自发痛等症状；慢性牙髓炎有长期的冷热刺激痛等；牙髓坏死冷热测试无反应。3.患者，男，40岁。缺失，余留牙正常。设计可摘局部义齿时，基牙应选A.B.C.D.E.答案：C解析：可摘局部义齿基牙的选择应考虑基牙的健康状况、固位力等因素。在缺失的情况下，应选择和作为基牙，这样可以形成良好的固位和支持。其他选项的基牙选择不符合义齿设计的原则。4.患者，女，30岁。右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激加剧。检查：右下第一磨牙远中邻面深龋洞，探痛（+），叩痛（+），冷测疼痛剧烈，热测疼痛缓解。该患者的诊断为A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.慢性牙髓炎E.牙髓坏死答案：C解析：患者右下后牙自发性疼痛2天，冷热刺激加剧，冷测疼痛剧烈，热测疼痛缓解，符合急性牙髓炎的症状。深龋无自发痛；可复性牙髓炎无自发痛，冷刺激为一过性疼痛；慢性牙髓炎一般无如此剧烈的自发痛；牙髓坏死冷热测试无反应。5.患者，男，65岁。全口牙缺失，要求镶牙。检查：牙槽嵴丰满，黏膜正常。在制取印模时，应选用A.藻酸盐印模材料B.硅橡胶印模材料C.琼脂印模材料D.印模石膏E.氧化锌丁香油印模材料答案：A解析：藻酸盐印模材料具有良好的流动性、弹性和可塑性，能准确地复制口腔组织的形态，且价格便宜，操作方便，适用于全口牙缺失的印模制取。硅橡胶印模材料价格较高；琼脂印模材料需要特殊的设备；印模石膏凝固后较硬，不易从口腔中取出；氧化锌丁香油印模材料主要用于取初印模或局部义齿的个别托盘制作。三、B1型题（以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择）（1～3题共用备选答案）A.牙釉质B.牙本质C.牙骨质D.牙髓E.牙槽骨1.构成牙体组织的主体是答案：B解析：牙本质构成牙体组织的主体，位于牙釉质和牙骨质的内层。2.人体中最硬的组织是答案：A解析：牙釉质是人体中最硬的组织，主要成分是羟基磷灰石晶体。3.具有营养、感觉功能的是答案：D解析：牙髓内有丰富的血管和神经，具有营养、感觉功能。（4～6题共用备选答案）A.急性浆液性根尖周炎B.急性化脓性根尖周炎C.慢性根尖周炎D.根尖周囊肿E.根尖周肉芽肿4.患牙咬合痛明显，有浮出感，叩痛（++），可能的诊断是答案：A解析：急性浆液性根尖周炎主要表现为患牙咬合痛明显，有浮出感，叩痛（++）。5.患牙持续性跳痛，根尖部红肿，有波动感，可能的诊断是答案：B解析：急性化脓性根尖周炎表现为持续性跳痛，根尖部红肿，有波动感。6.X线片显示根尖部有圆形的透射区，边界清晰，周围骨质正常，可能的诊断是答案：D解析：根尖周囊肿在X线片上显示根尖部有圆形的透射区，边界清晰，周围骨质正常。四、A3/A4型题（以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据案例所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案）（1～3题共用题干）患者，男，25岁。右上后牙肿痛3天。检查：右上第一磨牙远中邻面龋洞，探痛（+），叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿，有波动感。1.该患者的诊断可能是A.深龋B.可复性牙髓炎C.急性牙髓炎D.急性根尖周炎E.慢性根尖周炎答案：D解析：患者右上后牙肿痛，有龋洞，叩痛（++），松动Ⅰ度，牙龈红肿有波动感，符合急性根尖周炎的表现。深龋无叩痛和牙龈红肿；可复性牙髓炎无叩痛和牙龈症状；急性牙髓炎主要是牙髓腔内疼痛，无明显的根尖部症状；慢性根尖周炎一般无如此明显的急性症状。2.为明确诊断，还应做的检查是A.牙髓活力测试B.X线片检查C.咬诊D.染色检查E.细菌培养答案：B解析：X线片检查可以了解根尖部的情况，如有无骨质破坏等，对明确急性根尖周炎的诊断有重要意义。牙髓活力