2026年执业护士资格考试试题妇产科护理学附答案

2026年执业护士资格考试试题妇产科护理学附答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.孕妇妊娠34周，主诉夜间睡眠时出现胸闷、气促，坐起后缓解。最可能的生理改变是A.膈肌上抬导致肺活量降低B.心排出量较孕前减少20%C.血浆胶体渗透压升高D.肾小球滤过率下降答案：A2.某初产妇规律宫缩12小时，宫口开大5cm，胎头S=-1，胎膜未破，胎心140次/分。此时正确的处理是A.人工破膜加速产程B.立即行剖宫产术C.继续观察产程进展D.静脉滴注缩宫素答案：C3.妊娠期高血压疾病患者使用硫酸镁解痉时，首要的监测指标是A.呼吸频率B.尿量C.膝反射D.血压答案：C4.产后2小时，产妇阴道出血量约400ml，子宫底脐上1指，质软。首要的处理措施是A.宫腔填塞纱布B.按摩子宫并注射缩宫素C.输血补液D.行子宫动脉结扎术答案：B5.异位妊娠患者就诊的主要症状是A.停经B.腹痛C.阴道流血D.晕厥与休克答案：B6.孕妇孕32周，OGTT结果：空腹5.8mmol/L，1小时10.5mmol/L，2小时9.2mmol/L。诊断为A.妊娠期糖尿病B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.正常妊娠答案：A7.产褥期抑郁症最突出的症状是A.食欲减退B.失眠C.情绪低落D.头痛答案：C8.滴虫性阴道炎患者阴道分泌物的典型特征是A.白色豆渣样B.稀薄泡沫状C.血性D.脓性黏稠答案：B9.子宫肌瘤患者出现经量增多、经期延长的主要原因是A.肌瘤压迫膀胱B.肌瘤使子宫内膜面积增大C.肌瘤变性D.肌瘤影响卵巢功能答案：B10.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是A.腹痛程度B.宫颈口是否扩张C.阴道出血量D.妊娠试验结果答案：B11.孕妇行骨盆外测量，髂棘间径23cm，髂嵴间径26cm，骶耻外径18cm，坐骨结节间径8cm。最可能的诊断是A.均小骨盆B.漏斗骨盆C.扁平骨盆D.正常骨盆答案：B12.新生儿Apgar评分中，反映中枢神经系统功能的指标是A.皮肤颜色B.心率C.肌张力D.呼吸答案：C13.葡萄胎患者清宫术后随访的关键项目是A.妇科检查B.胸部X线C.血β-HCGD.超声检查答案：C14.为预防产后尿潴留，错误的护理措施是A.产后4小时内鼓励排尿B.温水冲洗会阴C.必要时留置导尿D.限制液体摄入答案：D15.过期妊娠指妊娠达到或超过A.40周B.41周C.42周D.43周答案：C16.羊水栓塞最早出现的症状是A.呼吸困难、呛咳B.阴道大量出血C.抽搐、昏迷D.血压下降答案：A17.会阴侧切术后护理错误的是A.取健侧卧位B.每日用碘伏消毒2次C.切口肿胀时用50%硫酸镁湿敷D.术后3天拆线答案：D（注：会阴侧切一般术后3-5天拆线，具体时间根据愈合情况）18.无排卵性功血患者的治疗原则不包括A.止血B.调整周期C.促排卵D.刮宫答案：D（注：刮宫是止血方法之一，非原则）19.放置宫内节育器的禁忌证是A.月经过多B.阴道炎急性期C.剖宫产术后6个月D.哺乳期月经未复潮答案：B20.围绝经期综合征的主要原因是A.卵巢功能衰退B.甲状腺功能异常C.肾上腺功能减退D.垂体功能亢进答案：A二、多项选择题（每题2分，共10题）1.妊娠期生理性贫血的原因包括A.血容量增加超过红细胞增加B.铁摄入不足C.胎儿对铁的需求增加D.血浆蛋白增加E.红细胞提供素减少答案：ABC2.产后出血的预防措施包括A.产前积极治疗贫血B.第二产程指导正确使用腹压C.胎儿娩出后立即注射缩宫素D.胎盘未剥离前避免牵拉脐带E.产后2小时密切观察子宫收缩答案：ABDE3.胎膜早破患者的护理要点有A.绝对卧床，抬高臀部B.每日监测体温、血常规C.破膜12小时未临产予抗生素预防感染D.破膜24小时未临产立即剖宫产E.观察羊水颜色、量及气味答案：ABCE4.新生儿窒息复苏的步骤包括A.保暖与摆正体位B.清理呼吸道C.正压通气D.胸外按压E.药物治疗答案：ABCDE5.子宫肌瘤患者手术指征包括A.肌瘤直径>5cmB.经量过多导致贫血C.肌瘤生长迅速疑恶变D.尿频、便秘等压迫症状E.渴望保留生育功能答案：ABCD6.妊娠期高血压疾病的并发症有A.胎盘早剥B.胎儿生长受限C.急性肾衰竭D.视网膜剥离E.产后出血答案：ABCDE7.外阴阴道假丝酵母菌病的诱发因素包括A.长期使用抗生素B.糖尿病C.妊娠D.穿紧身化纤内裤E.过度清洁阴道答案：ABCDE8.人工流产术后并发症包括A.子宫穿孔B.吸宫不全C.感染D.羊水栓塞E.宫腔粘连答案：ABCE9.产褥期子宫复旧的表现有A.产后10日子宫降至骨盆腔内B.产后2周子宫约妊娠12周大小C.产后6周子宫恢复至非孕大小D.恶露持续4-6周E.宫底每日下降1-2cm答案：ACDE10.输卵管妊娠的病因包括A.输卵管炎症B.输卵管发育异常C.宫内节育器避孕失败D.辅助生殖技术E.子宫肌瘤压迫输卵管答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共5题）案例1：患者女，28岁，孕36周，G1P0。主诉头痛、视物模糊3天，血压165/110mmHg，尿蛋白（+++），下肢水肿（++），胎心145次/分。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？2.首要的护理措施是什么？3.使用硫酸镁时需监测哪些指标？答案：1.重度子痫前期（妊娠期高血压疾病）。2.立即协助患者取左侧卧位，保持环境安静，吸氧，遵医嘱使用硫酸镁解痉。3.监测膝反射是否存在（必须存在）、呼吸≥16次/分、尿量≥25ml/h或≥600ml/24h；备钙剂（10%葡萄糖酸钙），出现中毒反应时立即静脉推注。案例2：初产妇，26岁，规律宫缩16小时，宫口开全2小时，胎头S=+2，枕左前位，胎心100次/分，阴道口可见胎头拨露。问题：1.该产妇目前处于产程哪一期？2.胎心异常提示可能发生了什么？3.应采取哪些紧急措施？答案：1.第二产程延长（初产妇第二产程>2小时）。2.胎儿窘迫（胎心<110次/分提示缺氧）。3.立即行阴道检查评估胎头位置及产道条件；给予产妇吸氧，左侧卧位；若短时间内无法分娩，应准备会阴侧切+胎头吸引术或产钳助产；做好新生儿复苏准备。案例3：患者女，32岁，停经45天，突发右下腹撕裂样疼痛2小时，伴肛门坠胀感，BP85/50mmHg，面色苍白，右下腹压痛反跳痛（+），后穹窿穿刺抽出不凝血。问题：1.最可能的诊断是什么？2.首要的处理措施是什么？3.术后护理要点有哪些？答案：1.输卵管妊娠破裂（异位妊娠破裂）。2.抗休克的同时紧急手术（如腹腔镜下患侧输卵管切除术）。3.术后监测生命体征，观察腹部切口及阴道出血；遵医嘱补液输血；早期下床活动预防粘连；指导患者下次妊娠前行输卵管通畅度检查；术后定期复查血β-HCG至正常。案例4：产妇，30岁，产后3天，体温38.5℃，乳房胀痛，局部红肿，有压痛，未触及波动感。问题：1.最可能的诊断是什么？2.护理措施包括哪些？3.如何指导产妇哺乳？答案：1.急性乳腺炎（早期）。2.患侧乳房暂停哺乳，用吸奶器排空乳汁；局部热敷或硫酸镁湿敷；遵医嘱使用抗生素（如青霉素类，需暂停哺乳时选择对婴儿影响小的药物）；监测体温变化。3.健侧乳房继续哺乳；每次哺乳前清洁乳头；若需暂停患侧哺乳，应定时吸奶防止乳汁淤积；待感染控制、体温正常后可恢复患侧哺乳。案例5：孕妇，35岁，孕28周，OGTT结果：空腹5.4mmol/L，1小时11.2mmol/L，2小时9.5mmol/L，诊断为妊娠期糖尿病。问题：1.该患者的饮食控制原则是什么？2.需重点监测哪些指标？3.若饮食控制不佳，首选的治疗药物是什么？答案：1.控制总热量（每日约1800