放射科三基训练考试试题及答案

放射科三基训练考试试题及答案一、单项选择题（每题1分，共60分）1.X线产生的必要条件是（）A.电子源、靶面、高压电场B.电子源、靶面、真空管壳C.电子源、高压电场、真空管壳D.靶面、高压电场、真空管壳E.电子源、靶面、高压电场、真空管壳2.产生X线最短波长的公式是（）A.λmin=1.24/kV(nm)B.λmin=1.24/kV(μm)C.λmin=12.4/kV(nm)D.λmin=h/eVE.λmin=hc/eV3.在X线诊断能量范围内，X线与物质相互作用的最主要形式是（）A.相干散射B.光电效应C.康普顿效应D.电子对效应E.光核反应4.连续X线射线的最强波长与最短波长的关系是（）A.λmax=1.5λminB.λmax=2.0λminC.λmax=2.5λminD.λmax=3.0λminE.λmax=3.5λmin5.下列关于X线管热容量的描述，错误的是（）A.指X线管在正常使用下能承受的最大热量B.与阳极靶面材料有关C.与焦点大小有关D.与管套的散热能力无关E.与转速有关6.Hounsfieldunit(HU)中，水的CT值定义为（）A.-1000B.-500C.0D.+1000E.+5007.螺旋CT扫描中，螺距（Pitch）的定义是（）A.床移动距离/准直器宽度B.准直器宽度/床移动距离C.床移动速度/旋转时间D.旋转时间/床移动距离E.层厚/床移动距离8.在MRI成像中，T1加权成像（T1WI）主要反映组织的（）A.质子密度B.纵向弛豫时间C.横向弛豫时间D.流空效应E.磁化率9.下列组织在T1WI上信号强度最高的是（）A.脑脊液B.脑白质C.脂肪D.骨皮质E.空气10.下列组织在T2WI上信号强度最高的是（）A.脑实质B.肌肉C.脂肪D.脑脊液E.骨皮质11.MRI中，射频脉冲（RF）的作用是（）A.产生梯度磁场B.使宏观磁化矢量偏离平衡状态C.接收信号D.进行空间编码E.消除磁场不均匀12.目前临床应用最广泛的MRI造影剂是（）A.钆喷酸葡胺（Gd-DTPA）B.超顺磁性氧化铁（SPIO）C.锰制剂D.氟制剂E.碘制剂13.数字减影血管造影（DSA）中，关于时间减影的描述正确的是（）A.先注射对比剂，后摄片B.先摄蒙片，后注射对比剂摄取造影片C.不需要蒙片D.两者相加E.仅用于静脉DSA14.下列哪项不是碘对比剂的不良反应？（）A.恶心、呕吐B.荨麻疹C.肾功能衰竭D.碘化油肺栓塞E.红细胞增多症15.放射工作人员全身均匀照射的年剂量当量限值是（）A.5mSvB.20mSvC.50mSvD.150mSvE.500mSv16.X线防护的基本原则是（）A.时间防护、距离防护、屏蔽防护B.时间防护、距离防护、剂量防护C.屏蔽防护、距离防护、剂量防护D.时间防护、屏蔽防护、剂量防护E.个人防护、环境防护、设备防护17.在胸部后前位片上，心影右缘的组成主要是（）A.升主动脉B.上腔静脉C.右心房D.右心室E.左心房18.大叶性肺炎典型的X线表现是（）A.斑片状阴影B.肺段或肺叶实变，可见支气管充气征C.空洞形成D.粟粒样结节E.胸腔积液19.原发性支气管肺癌最常见的类型是（）A.鳞状细胞癌B.腺癌C.小细胞癌D.大细胞癌E.类癌20.周围型肺癌最常见的X线征象是（）A.肺门肿块B.肺野内类圆形肿块，分叶、毛刺C.阻塞性肺炎D.阻塞性肺气肿E.肺不张21.胃溃疡最常见的直接X线征象是（）A.痉挛性切迹B.蠕动减弱C.龛影D.粘膜集中E.胃变形22.早期胃癌是指（）A.癌肿直径小于0.5cmB.癌肿仅限于粘膜层C.癌肿仅限于粘膜及粘膜下层，无论有无淋巴结转移D.癌肿未侵及肌层E.无远处转移23.食管静脉曲张最常见的原因是（）A.食管炎B.门静脉高压C.食管癌D.纵隔纤维化E.主动脉弓压迫24.肠梗阻的典型X线表现是（）A.膈下游离气体B.肠管扩张、气液平面C.腹脂线模糊D.假性肿瘤征E.哑铃征25.急性阑尾炎的典型CT征象不包括（）A.阑尾增粗（直径>6mm）B.阑尾壁增厚C.阑尾周围脂肪条纹征D.阑尾腔内结石E.阑尾区气液平面26.泌尿系结石最常用的影像学检查方法是（）A.B超B.KUB（腹部平片）C.CTD.MRIE.静脉肾盂造影（IVP）27.肾自截现象见于（）A.肾结核B.肾结石C.肾癌D.肾积水E.多囊肾28.颅脑CT检查中，关于窗宽和窗位的选择，为了观察脑实质，通常选择（）A.WW80,WL40B.WW100,WL50C.WW2000,WL300D.WW1500,WL300E.WW401,WL4029.高血压性脑出血最常见的部位是（）A.丘脑B.脑干C.小脑D.基底节区E.脑叶30.脑膜瘤典型的CT表现是（）A.低密度，无强化B.高密度，明显均匀强化，与硬脑膜宽基底相连C.囊实性，环形强化D.混杂密度，中度强化E.钙化，无强化31.脑梗死发病后，CT显示清楚的低密度灶通常在（）A.立即出现B.3-6小时C.12-24小时D.3-5天E.2周后32.蛛网膜下腔出血最常见的病因是（）A.高血压B.脑动静脉畸形C.颅内动脉瘤D.脑肿瘤E.血液病33.多发性硬化在MRI上最常见的表现是（）A.T1WI高信号，T2WI低信号B.T1WI低信号，T2WI高信号，位于侧脑室旁C.T1WI等信号，T2WI等信号D.明显均匀强化E.仅累及灰质34.骨折愈合过程中，骨痂出现的时间大约是（）A.1周B.2周C.3-4周D.6-8周E.3个月35.Colles骨折是指（）A.桡骨远端伸直型骨折B.桡骨远端屈曲型骨折C.尺骨远端骨折D.肱骨髁上骨折E.肱骨外科颈骨折36.骨巨细胞瘤的典型X线表现是（）A.骨质破坏，边界不清，有骨膜反应B.骨质破坏，边界清楚，偏心性，膨胀性生长，呈肥皂泡样改变C.骨质硬化D.葱皮样骨膜反应E.日光射线样骨膜反应37.骨肉瘤最主要的X线征象是（）A.软组织肿块B.骨质破坏C.肿瘤骨形成D.骨膜反应E.病理骨折38.强直性脊柱炎最早累及的部位通常是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶髂关节E.髋关节39.椎间盘突出最常见于（）A.C3-C4B.C5-C6C.T10-T11D.L4-L5E.L5-S140.在MRI图像上，正常椎间盘的信号特点是（）A.T1WI低信号，T2WI高信号B.T1WI高信号，T2WI低信号C.T1WI等信号，T2WI等信号D.T1WI低信号，T2WI低信号E.T1WI高信号，T2WI高信号41.鼻咽癌最好发的部位是（）A.鼻咽顶部B.鼻咽侧壁（咽隐窝）C.鼻咽后壁D.鼻咽底壁E.鼻咽前壁42.中耳乳突炎最常见的并发症是（）A.硬脑膜外脓肿B.脑膜炎C.脑脓肿D.乙状窦血栓性静脉炎E.迷路炎43.慢性化脓性中耳炎胆脂瘤型的典型CT表现是（）A.鼓室密度增高B.乳突气房消失C.上鼓室、鼓窦入口区软组织团块，周围骨质硬化破坏D.听小骨破坏E.脑膜增厚44.眶内异物定位的首选检查方法是（）A.X线平片B.CTC.MRID.B超E.血管造影45.肝海绵状血管瘤在CT增强扫描的典型表现是（）A.动脉期明显强化，门脉期迅速消退B.动脉期边缘结节状强化，向中心填充，延迟期呈等密度C.各期均无强化D.仅在延迟期强化E.包膜强化46.原发性肝癌最常见的CT表现是（）A.平扫低密度，动脉期明显强化，门脉期强化程度低于肝实质（快进快出）B.平扫高密度，无强化C.囊性病变，无强化D.钙化灶E.弥漫性全肝肿大47.胰腺癌好发部位是（）A.胰头B.胰颈C.胰体D.胰尾E.全胰48.“双管征”见于（）A.胰腺炎B.胰腺癌C.胰岛细胞瘤D.胰腺囊肿E.胰腺假性囊肿49.肾透明细胞癌最常见的CT表现是（）A.肾实质内低密度肿块，无明显强化B.肾实质内等密度或稍低密度肿块，实性部分明显强化C.肾实质内囊性肿块D.肾盂内充盈缺损E.肾弥漫性增大50.肾上腺腺瘤在CT上通常表现为（）A.巨大软组织肿块B.水样密度（<10HU），无强化C.高密度，明显强化D.钙化E.脂肪密度51.下列关于MRI安全性的叙述，错误的是（）A.铁磁性物品严禁带入扫描室B.心脏起搏器患者禁忌做MRIC.早孕期妇女应尽量避免MRI检查D.幽闭恐惧症患者可不做任何处理直接检查E.监护抢救设备需具备MRI兼容性52.所谓部分容积效应是指（）A.同一层面内含有两种不同密度的组织B.层厚与层距的关系C.扫描野过小D.矩阵过小E.噪声过大53.空间分辨率是指（）A.影像系统对于微小细节的分辨能力B.影像系统对于密度差异的分辨能力C.影像系统的信噪比D.影像系统的扫描速度E.影像系统的覆盖范围54.密度分辨率是指（）A.影像系统对于微小细节的分辨能力B.影像系统能区分的最小密度差异C.影像系统的几何精度D.影像系统的伪影程度E.影像系统的层厚55.下列哪项属于CT的金属伪影？（）A.运动伪影B.束硬化伪影C.部分容积效应D.混淆伪影E.环状伪影56.造影剂肾病（CIN）的危险因素不包括（）A.原有肾功能不全B.糖尿病C.脱水D.低血压E.青光眼57.腹部平片（KUB）主要用于检查（）A.肝脏肿瘤B.胰腺炎C.泌尿系结石和肠梗阻D.胃溃疡E.阑尾炎58.气腹在立位腹部平片上最典型的征象是（）A.阶梯状气液平面B.膈下游离气体C.哑铃征D.马蹄征E.双泡征59.儿童肠套叠最常见的类型是（）A.回-结型B.结-结型C.回-回型D.空-空型E.多发型60.良性胃溃疡的龛影特点不包括（）A.位于胃轮廓之外B.龛影口部可见粘膜线C.龛影周围可见指压征D.龛影周围可见项圈征E.龛影口部可见狭颈征二、多项选择题（每题2分，共20分。每题备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选、多选、错选均不得分）1.X线的物理特性包括（）A.穿透作用B.荧光作用C.感光作用D.电离作用E.生物效应2.影响X线照片密度的因素有（）A.管电压（kV）B.管电流量C.焦点-胶片距离D.物体-胶片距离E.散射线3.下列关于CT图像后处理技术的描述，正确的是（）A.多平面重组（MPR）可以在任意平面观察图像B.最大密度投影（MIP）常用于血管成像C.表面遮盖显示（SSD）可以显示骨骼表面D.容积再现（VR）利用了所有体素数据E.CT仿真内镜（CTVE）可以模拟内窥镜观察腔道内部4.MRI中的常用脉冲序列包括（）A.自旋回波（SE）B.快速自旋回波（FSE/TSE）C.梯度回波（GRE）D.反转恢复（IR）E.平面回波成像（EPI）5.颅内压增高的常见X线平片征象有（）A.颅缝分离B.蝶鞍增大C.脑回压迹增多D.颅板变薄E.岩骨骨质破坏6.肺结核的常见影像学类型包括（）A.原发型肺结核B.血行播散型肺结核C.继发型肺结核D.结核性胸膜炎E.肺外结核7.消化道穿孔的影像学表现包括（）A.膈下游离气体B.腹腔积液C.腹脂线模糊D.腹腔内高密度影E.肠管扩张8.骨折的基本X线征象有（）A.骨折线B.骨皮质中断C.骨小梁中断、扭曲D.骨骺分离E.软组织肿胀9.常见的良性骨肿瘤包括（）A.骨样骨瘤B.骨软骨瘤C.软骨母细胞瘤D.非骨化性纤维瘤E.骨肉瘤10.下列关于乳腺钼靶X线摄影的描述，正确的是（）A.是目前乳腺疾病的首选影像学检查方法B.主要用于检出钙化C.常用体位是头足位（CC）和内外斜位（MLO）D.对致密型乳腺的检出率优于MRIE.放射剂量较低三、判断题（每题1分，共20分。正确的打“√”，错误的打“×”）1.X线管产生的X线谱包括连续放射线和特征放射线。（）2.康普顿效应产生的散射线是造成X线影像灰雾度的主要原因。（）3.CT值没有单位，是一个相对数值。（）4.MRI检查时，TE（回波时间）越长，T2对比越强。（）5.所有金属植入物患者都绝对禁止进行MRI检查。（）6.肺纹理主要由肺动脉、肺静脉、支气管和淋巴管组成。（）7.胸腔积液在CT上表现为胸膜腔内水样密度影，密度均匀。（）8.中央型肺癌是指发生在肺段以下支气管的肺癌。（）9.食管吞钡检查时，正常的食管粘膜皱襞呈数条纵行纤细条纹。（）10.胃癌的好发部位依次是胃窦、胃小弯、贲门。（）11.急性胆囊炎在CT上表现为胆囊壁增厚，周围出现低密度水肿带。（）12.泌尿系阴性结石在KUB平片上不能显示，必须依靠CT或B超。（）13.颅内动脉瘤破裂是自发性蛛网膜下腔出血最常见的原因。（）14.椎间盘突出症是指髓核通过破裂的纤维环向后方突出压迫脊髓或神经根。（）15.骨折线如与X线投照方向垂直，则最容易显示。（）16.骨质疏松是指单位体积内正常钙化的骨组织减少。（）17.超声检查是胆囊结石的首选影像学检查方法。（）18.DSA检查中，动脉DSA的图像质量优于静脉DSA。（）19.放射性皮肤损伤属于确定性效应，有阈值。（）20.只要控制好剂量，孕妇在怀孕任何时期都可以进行腹部X线检查。（）四、填空题（每空1分，共20分）1.X线成像的基本原理是基于X线对人体组织器官的______作用和______差别。2.CT扫描中，层厚、层距和螺距是三个重要参数，其中螺距等于床移动速度除以______。3.MRI成像中，组织产生信号差异主要取决于质子密度、T1弛豫时间和______弛豫时间。4.在MRI中，流动的血液在T1WI和T2WI上通常呈低信号，这种现象称为______效应。5.碘对比剂按渗透压可分为______对比剂、低渗对比剂和等渗对比剂。6.肺野的“三带”划分，通常是指将肺野分为内、中、外三带，第2肋前端下缘水平以上称为______肺野。7.大叶性肺炎红色肝样变期一般在发病后______天。8.胃良性溃疡的龛影位于胃轮廓______，而恶性溃疡的龛影位于胃轮廓______。9.肠梗阻的基本X线征象是肠管______和______。10.肾结核的典型X线造影表现是“______”。11.脑出血在急性期CT表现为______密度影。12.急性硬膜外血肿的典型CT表现是颅板下______形高密度影。13.骨折愈合过程可分为血肿机化演进期、______期、骨板形成塑形期。14.骨肉瘤的特征性X线表现是出现______。15.强直性脊柱炎在X线上的典型表现为椎体呈______改变，即“竹节样脊柱”。16.放射防护的三项基本原则是______、______和屏蔽防护。五、名词解释（每题3分，共15分）1.部分容积效应2.信噪比（SNR）3.窗宽（WindowWidth）4.空间分辨率5.肺野六、简答题（每题5分，共25分）1.简述CT与MRI在成像原理上的主要区别。2.简述碘对比剂不良反应的预防措施。3.简述大叶性肺炎的X线及CT表现分期。4.简述原发性和继发性骨肿瘤的影像学鉴别要点。5.简述脑血管意外（脑出血与脑梗死）的急诊CT鉴别诊断。七、病例分析题（每题10分，共20分）1.患者，男，65岁。因“突发右侧肢体无力、言语不清3小时”入院。既往有高血压病史10年。查体：BP160/95mmHg，神志清楚，运动性失语，右侧鼻唇沟变浅，右侧肢体肌力2级，右侧病理征阳性。急诊头颅CT平扫显示：左侧基底节区可见一高密度灶，大小约3cm×2cm，周围可见低密度水肿带，左侧脑室受压变窄，中线结构略向右移。问题：(1)最可能的诊断是什么？(2)请列出该病的CT影像学特征。(3)为明确诊断或进一步评估，还需做哪些检查？2.患者，女，45岁。因“上腹部隐痛不适2月，加重伴黄疸1周”入院。查体：皮肤、巩膜黄染，腹软，右上腹深压痛，未触及包块。实验室检查：总胆红素升高，以直接胆红素为主，CA19-9升高。上腹部CT平扫及增强扫描显示：胰头钩突部可见一不规则软组织肿块，大小约2.5cm×3.0cm，平扫呈稍低密度，增强扫描动脉期强化不明显，门脉期强化程度低于正常胰腺实质。肿块上方肝内胆管明显扩张，胆囊增大，胰管扩张。胰头周围脂肪间隙模糊，可见少量肿大淋巴结。问题：(1)最可能的诊断是什么？(2)请描述该病在CT上的典型间接征象（即梗阻表现）。(3)该病需要与哪些疾病进行鉴别？参考答案及解析一、单项选择题1.E2.A3.C4.A5.D6.C7.A8.B9.C10.D11.B12.A13.B14.E15.B16.A17.C18.B19.A20.B21.C22.C23.B24.B25.E26.B27.A28.A29.D30.B31.C32.C33.B34.B35.A36.B37.C38.D39.E40.A41.B42.E43.C44.B45.B46.A47.A48.B49.B50.B51.D52.A53.A54.B55.B56.E57.C58.B59.A60.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABC8.ABCDE9.ABCD10.ABCE三、判断题1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.×16.√17.√18.√19.√20.×四、填空题1.穿透，密度/厚度2.准直器宽度（或层厚）3.T24.流空5.高渗6.上7.2-38.之外，之内9.扩张，气液平面10.肾自截11.高12.双凸/梭形13.原始骨痂14.肿瘤骨15.韧带骨化16.时间防护，距离防护五、名词解释1.部分容积效应：在同一扫描层面内，当含有两种或两种以上不同密度的组织时，CT图像上测得的像素密度值是这些组织密度的平均值，不能真实反映其中任何一种组织的密度，这种现象称为部分容积效应。2.信噪比（SNR）：是指信号强度与背景噪声强度的比值。SNR越高，图像质量越好，越容易分辨细微结构。3.窗宽（WindowWidth）：是指CT图像上显示的CT值范围。在此范围内的组织结构按其密度从高到低（或从白到黑）显示为不同的灰度，高于此范围的组织显示为白色，低于此范围的组织显示为黑色。4.空间分辨率：是指影像系统对于微小细节的分辨能力，即影像系统所能区分的两个相邻物体之间的最小距离。通常用线对/毫米来表示。5.肺野：是指在胸部X线片上，含气的肺组织在胸片上所显示的均匀透亮区域。为了便于描述病变位置，通常将肺野沿第2、4肋前缘下缘水平分为上、中、下三野，沿纵行分为内、中、外三带。六、简答题1.简述CT与MRI在成像原理上的主要区别。答：CT利用X线束对人体某部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换器转变为电信号，再经模拟/数字转换器转为数字信号，输入计算机处理，从而获得该层面的图像。其成像基础是组织对X线的吸收系数（密度）差异。MRI利用射频脉冲（RF）对置于磁场中含有自旋不为零的原子核（如氢质子）进行激励，产生磁共振现象，射频脉冲停止后，质子发生弛豫，释放能量，接收线圈采集信号，经计算机处理重建图像。其成像基础是组织氢质子密度、T1弛豫时间、T2弛豫时间及流体特性等差异。MRI无电离辐射，软组织分辨率高于CT。2.简述碘对比剂不良反应的预防措施。答：(1)严格掌握适应症和禁忌症，询问过敏史。(2)对高危患者（如过敏体质、哮喘、糖尿病、肾功能不全等）应慎用或使用非离子型等渗对比剂。(3)注射前可预防性给予糖皮质激素或抗组胺药物。(4)注射对比剂时应密切观察患者反应，准备好抢救药品和设备。(5)控制对比剂剂量和注射速度。(6)检查后嘱患者多饮水，促进对比剂排泄。(7)避免在脱水、高热等状态下进行检查。3.简述大叶性肺炎的X线及CT表现分期。答：大叶性肺炎分为充血期、红色肝样变期、灰色肝样变期及消散期。(1)充血期：X线可无异常或仅表现肺纹理增多，CT可见磨玻璃样密度影。(2)红色及灰色肝样变期：表现为肺叶或肺段实变，X线可见大片均匀致密影，可见“支气管充气征”；CT表现为肺叶或肺段实变，密度均匀，支气管充气征更清晰。(3)消散期：实变密度逐渐减低，呈散在斑片状影，最后完全吸收。4.简述原发性和继发性骨肿瘤的影像学鉴别要点。答：(1)数目：原发性多为单发，继发性常为多发。(2)边界：原发性良性骨肿瘤边界清楚，多有硬化边；原发性恶性边界不清，无硬化边；继发性骨转移瘤边界多不清。