2025传染病及院感防控相关知识考核试题(附答案)

2025传染病及院感防控相关知识考核试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.《传染病防治法》规定管理的传染病分为甲、乙、丙三类，其中甲类传染病是指：A.鼠疫、霍乱B.传染性非典型肺炎、艾滋病C.炭疽、病毒性肝炎D.新型冠状病毒感染、登革热2.根据《医院感染管理办法》，医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生多少例以上同种同源感染病例的现象？A.2例B.3例C.5例D.10例3.下列哪种传播途径不属于空气传播？A.结核分枝杆菌通过飞沫核传播B.水痘-带状疱疹病毒通过气溶胶传播C.金黄色葡萄球菌通过接触传播D.麻疹病毒通过飞沫核传播4.标准预防的核心内容不包括：A.将所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物均视为有传染性，需进行隔离B.强调双向防护，既防止疾病从患者传至医务人员，也防止从医务人员传至患者C.根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施（如空气、飞沫、接触隔离）D.只对已知感染或疑似感染的患者采取防护措施5.多重耐药菌（MDRO）主要是指对临床使用的多少类或多少类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌？A.2类B.3类C.4类D.5类6.为预防中心静脉导管相关血流感染（CLABSI），置管时要求最大无菌屏障，下列哪项不属于最大无菌屏障？A.操作者戴无菌手套B.操作者穿无菌手术衣C.患者全身覆盖大无菌巾D.操作者戴医用外科口罩和帽子7.根据《医疗废物分类目录》，使用后的一次性输液器（针头除外）属于哪类医疗废物？A.感染性废物B.损伤性废物C.病理性废物D.化学性废物8.隔离病室应有隔离标志，其中空气传播的隔离标志颜色是：A.粉色B.黄色C.蓝色D.灰色9.医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，预防性用药应当在暴露后多久内实施，最好在几小时内？A.24小时，2小时B.36小时，4小时C.48小时，2小时D.72小时，4小时10.下列哪种消毒剂不适用于皮肤消毒？A.75%乙醇B.0.5%碘伏C.2%戊二醛D.0.5%洗必泰（氯己定）醇11.终末消毒是指：A.有感染或定植多重耐药菌患者出院后进行的消毒B.传染源离开疫源地后进行的彻底消毒C.患者转科后对原床位进行的消毒D.每天对病房进行的常规消毒12.根据WS/T311-2023《医院隔离技术标准》，进行可能产生气溶胶的操作（如气管插管、支气管镜检查）时，医务人员应佩戴的防护用品是：A.医用外科口罩、手套、隔离衣B.医用防护口罩（N95/KN95及以上）、手套、护目镜/防护面屏、隔离衣/防护服C.普通医用口罩、手套D.医用外科口罩、手套、护目镜13.手术部位感染（SSI）根据发生时间分为切口浅部组织感染、切口深部组织感染和器官/腔隙感染。其诊断标准中，“无植入物者手术后多少天内、有植入物者手术后多少天内发生的感染”属于SSI？A.30天，90天B.30天，1年C.30天，180天D.90天，1年14.下列哪项措施不是预防呼吸机相关性肺炎（VAP）的核心策略？A.每日评估能否撤机和拔管，减少机械通气时间B.若无禁忌症，将患者床头抬高30°-45°C.常规使用抗菌药物进行口腔去定植D.使用气囊上方带声门下分泌物吸引的气管导管15.医疗机构内对收治的传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，应如何处理？A.按生活垃圾处理B.按医疗废物处理C.单独收集，按特殊垃圾处理D.消毒后按生活垃圾处理16.手足口病的主要传播途径是：A.粪-口途径、呼吸道飞沫和密切接触B.血液传播C.虫媒传播D.性传播17.下列哪种疾病属于乙类传染病但采取甲类传染病的预防、控制措施？（以当前中国法律规范为准）A.病毒性肝炎B.传染性非典型肺炎C.流行性感冒D.手足口病18.预检分诊处发现体温≥37.3℃，伴有呼吸道症状，且有明确流行病学史的患者，应首先：A.给予普通门诊挂号B.引导至发热门诊就诊C.在普通门诊隔离诊室就诊D.建议患者回家观察19.紫外线灯用于空气消毒时，有效距离和照射时间要求是：A.小于1米，30分钟B.小于2米，30-60分钟C.小于3米，15分钟D.小于4米，60分钟以上20.医务人员手卫生的五个重要时刻（两前三后）不包括：A.接触患者前B.接触患者周围环境后C.无菌操作前D.接触患者体液、血液、分泌物后二、多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）1.下列哪些疾病属于《传染病防治法》规定的丙类传染病？（以当前目录为准）A.流行性感冒B.流行性腮腺炎C.风疹D.急性出血性结膜炎E.麻风病2.医院感染的定义包括以下哪些要点？A.指住院病人在医院内获得的感染B.包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染D.医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染E.探视人员在医院内获得的感染3.关于飞沫传播的隔离预防措施，下列哪些是正确的？A.患者应安置在单间或同种病原体感染患者同一病室B.患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上C.加强通风或进行空气消毒D.医务人员近距离（1米内）接触患者时应戴医用防护口罩E.患者病情允许时戴医用外科口罩4.下列哪些情况属于医院感染？A.患者住院后48小时出现急性支气管炎症状，痰培养为肺炎链球菌B.手术切口缝合针眼处有轻微红肿和少量分泌物C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的单纯疱疹病毒感染D.患者因白血病化疗后粒细胞缺乏，住院第10天出现肺部真菌感染E.慢性胆囊炎患者入院时已有轻度黄疸，入院后第3天黄疸加重，诊断为慢性胆囊炎急性发作5.抗菌药物合理应用的基本原则包括：A.诊断为细菌性感染者方有指征应用抗菌药物B.尽早查明感染病原，根据病原种类及药物敏感试验结果选用抗菌药物C.按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订E.诊断为病毒性感染者，为预防继发细菌感染，可常规使用抗菌药物6.医疗废物包装袋/容器应符合哪些要求？A.包装袋颜色为黄色，并有医疗废物警示标识B.利器盒为硬质材料制成，密封后不能再打开C.包装袋无破损、渗漏D.盛装的医疗废物达到包装物或容器的3/4时，应有效封口E.可以混入少量生活垃圾7.医务人员发生血源性病原体职业暴露后的局部应急处理措施包括：A.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤B.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液C.用肥皂液和流动水进行冲洗后，用消毒液（如75%乙醇或0.5%碘伏）进行消毒D.被暴露的粘膜，应当用生理盐水反复冲洗干净E.立即对伤口进行包扎，避免再次污染8.下列哪些是控制多重耐药菌（如MRSA、VRE、CRAB等）传播的核心措施？A.严格执行手卫生B.实施接触隔离措施（单间或床旁隔离，隔离标识，专用物品）C.加强环境清洁与消毒，特别是高频接触表面D.合理使用抗菌药物E.对患者进行主动筛查和监测9.关于消毒与灭菌，下列说法正确的是：A.灭菌是指杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理B.高水平消毒可以杀灭一切细菌繁殖体、病毒、真菌及其孢子和绝大多数细菌芽孢C.中水平消毒可以杀灭分枝杆菌、细菌繁殖体、大多数病毒和大多数真菌D.低水平消毒可以杀灭大多数细菌繁殖体和亲脂病毒E.进入人体无菌组织、器官、腔隙，或接触人体破损皮肤、破损黏膜的诊疗器械、器具和物品必须进行灭菌10.针对新型冠状病毒感染等呼吸道传染病，发热门诊的设置与管理要求包括：A.应设在医疗机构内相对独立的区域，与普通门（急）诊有实际物理隔离屏障B.应具备“三区两通道”（清洁区、潜在污染区、污染区；医务人员通道、患者通道）C.所有诊室必须保持门窗紧闭，使用中央空调D.应配备符合要求的消毒设施和防护用品E.患者所有检查、检验应在发热门诊内完成或设有专用通道三、填空题（每空1分，共15分）1.传染病流行的三个基本环节是：________、________、________。2.手卫生是指医务人员用________或者使用________清除手部污物和病原体的过程。3.医院感染病例需在确诊后________小时内上报医院感染管理科。4.隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排泄物，应当按照国家规定严格消毒，达到国家规定的排放标准后方可排入________。5.用于穿刺的皮肤消毒剂，应选用取得国务院卫生行政部门卫生许可批件的产品，宜使用2%葡萄糖酸氯己定乙醇溶液（年龄<2个月的婴儿慎用）、有效碘浓度不低于________的碘伏、________或________。6.安全注射的三要素包括：________、________、________。7.医疗废物暂时贮存的时间不得超过________天。四、简答题（共25分）1.（5分）简述标准预防的具体措施（至少列出5项）。2.（5分）什么是导管相关尿路感染（CAUTI）？列举3项预防CAUTI的核心措施。3.（5分）简述医务人员在什么情况下必须进行手卫生（即手卫生的五个重要时刻）。4.（5分）什么是“超级细菌”？其产生的主要原因是什么？5.（5分）简述传染病疫情报告时限要求。对于甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等，责任报告单位和责任疫情报告人应在几小时内进行网络直报或寄送出传染病报告卡？五、案例分析题（共20分）案例：某三甲医院神经内科病房，近期在1周内相继出现3例患者发生下呼吸道感染，痰培养结果均为“耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌（CRKP）”。3例患者均曾使用过呼吸机，且住在相邻的床位。经医院感染管理科调查，发现该病区医护人员手卫生依从性监测数据偏低，呼吸机管路消毒流程存在瑕疵，环境物表清洁消毒记录不完善。请根据以上案例回答下列问题：1.（4分）该事件是否构成医院感染暴发？请说明判断依据。2.（8分）作为医院感染管理科人员，你应立即采取哪些紧急控制措施？（至少列出4项）3.（8分）为从根本上预防此类多重耐药菌感染暴发，请从管理、技术、人员三个层面提出长效防控建议。参考答案一、单项选择题1.A2.B3.C4.D5.B6.D7.A8.B9.D10.C11.B12.B13.B14.C15.B16.A17.B18.B19.B20.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCD3.ABE4.ABD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCDE9.ABCDE10.ABDE三、填空题1.传染源、传播途径、易感人群2.流动水和洗手液（肥皂）揉搓洗手、手消毒剂3.244.污水处理系统5.0.5%、2%碘酊、75%乙醇6.对接受注射者无害、对实施注射者无害、注射后的废弃物不对环境和他人造成危害7.2四、简答题1.标准预防的具体措施包括：（答出任意5点即可）手卫生。根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏等个人防护用品（PPE）。安全注射，防止锐器伤。处理患者环境中污染的物品与医疗器械。呼吸卫生/咳嗽礼仪。患者安置：根据病情和传播途径确定安置措施。正确处理医疗废物。消毒、灭菌。2.导管相关尿路感染（CAUTI）是指患者留置导尿管后，或者拔除导尿管48小时内发生的泌尿系统感染。预防核心措施包括：严格掌握留置导尿指征，尽早拔除导尿管。保持导尿管系统的密闭性和通畅性。采用无菌技术置管，做好会阴护理。集尿袋应低于膀胱水平，防止返流。不常规使用抗菌药物冲洗膀胱。3.手卫生的五个重要时刻（两前三后）：接触患者前。进行清洁/无菌操作前。接触患者体液、血液、分泌物、排泄物等之后。接触患者后。接触患者周围环境后。4.“超级细菌”并非医学专业术语，一般泛指对多种抗菌药物具有耐药性的细菌，如耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）等。其产生的主要原因是不合理使用和滥用抗菌药物，包括在人类医疗、畜牧养殖等领域过度使用，以及感染防控措施不到位导致耐药菌传播。5.责任报告单位和责任疫情报告人发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎等按照甲类管理的传染病人或疑似病人时，或发现其他传染病和不明原因疾病暴发时，应于2小时内将传染病报告卡通过网络报告；未实行网络直报的责任报告单位应于2小时内以最快的通讯方式向当地县级疾病预防控制机构报告，并于2小时内寄送出传染病报告卡。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后，应于24小时内进行网络报告或寄送出传染病报告卡。五、案例分析题1.是。判断依据：根据《医院感染管理办法》，医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。本案例中，同一科室（神经内科病房）在1周（短时间内）内出现3例下呼吸道感染患者，且病原体同为CRKP（同种同源），符合医院感染暴发的定义。2.应立即采取的紧急控制措施包括：立即报告：报告主管院长、医务科、护理部及上级卫生行政部门。积极救治患者：隔离患者，组织专家会诊，根据药敏结果调整抗菌治疗方案。实施严格隔离：立即将3例患者进行单间隔离或集中隔离（同种病原），病房门口悬挂接触隔离标识。严格执行接触隔离措施，所有诊疗用品专用。加强感染源控制与环境消毒：对患者所在病房