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文档简介
2026年中医药剂师资格考试速记考点真题及答案中药学部分一、高频考点速记1.中药性能四气:寒、热、温、凉,反映药物在影响人体阴阳盛衰,寒热变化方面的作用倾向。如黄芩、黄连性寒,能清热泻火;附子、干姜性热,能温里散寒。五味:辛、甘、酸、苦、咸。辛味药能散、能行,有发散、行气、活血等作用,如麻黄发散风寒,木香行气止痛;甘味药能补、能和、能缓,有滋补、和中、调和药性、缓急止痛等作用,如人参大补元气,甘草调和诸药;酸味药能收、能涩,有收敛、固涩作用,如五味子敛肺止咳,山茱萸涩精止遗;苦味药能泄、能燥、能坚,泄有通泄(如大黄泻下通便)、降泄(如杏仁降气止咳平喘)、清泄(如栀子清热泻火),燥即燥湿(如苍术燥湿健脾),坚阴(如黄柏、知母泻火存阴);咸味药能软、能下,有软坚散结、泻下通便作用,如海藻、昆布软坚散结,芒硝泻下通便。升降浮沉:升是上升,降是下降,浮表示发散,沉表示收敛固藏和泄利二便等。一般来说,味辛、甘,性温、热的药物,大多为升浮药,如麻黄、升麻;味酸、苦、咸,性寒凉的药物,大多为沉降药,如大黄、芒硝。但也有例外,如旋覆花虽为花类,但性沉降,有降气消痰作用;牛蒡子能升能降,既能疏散风热,又能解毒透疹、利咽消肿。2.中药配伍七情配伍:单行即单用一味药来治疗某种病情单一的疾病,如独参汤治疗元气虚脱证;相须即两种功效类似的药物配合应用,可以增强原有药物的功效,如石膏与知母配合,能明显增强清热泻火的治疗效果;相使即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用,而以一种药物为主,另一种药物为辅,能提高主药的疗效,如黄芪配茯苓治脾虚水肿,黄芪为健脾益气、利尿消肿的主药,茯苓淡渗利湿,可增强黄芪益气利尿的作用;相畏即一种药物的毒性反应或副作用,能被另一种药物减轻或消除,如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻或消除,所以说生半夏和生南星畏生姜;相杀即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用,如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用,所以说生姜杀生半夏和生南星的毒;相恶即两药合用,一种药物能使另一种药物原有功效降低,甚至丧失,如人参恶莱菔子,因莱菔子能削弱人参的补气作用;相反即两种药物合用,能产生或增强毒性反应或副作用,如“十八反”“十九畏”中的药物配伍。十八反:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头(川乌、附子、草乌)反半夏、瓜蒌(全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁、天花粉)、贝母(川贝母、浙贝母)、白蔹、白及;藜芦反人参、南沙参、丹参、玄参、苦参、细辛、芍药(赤芍、白芍)。十九畏:硫黄畏朴硝,水银畏砒霜,狼毒畏密陀僧,巴豆畏牵牛,丁香畏郁金,川乌、草乌畏犀角,牙硝畏三棱,官桂畏石脂,人参畏五灵脂。二、真题及答案真题1:下列药物中,属于辛温解表药的是()A.薄荷B.柴胡C.葛根D.麻黄E.牛蒡子答案:D。解析:麻黄味辛、微苦,性温,归肺、膀胱经,具有发汗解表、宣肺平喘、利水消肿的功效,属于辛温解表药。薄荷、柴胡、葛根、牛蒡子均为辛凉解表药,薄荷能疏散风热、清利头目、利咽透疹、疏肝行气;柴胡能解表退热、疏肝解郁、升举阳气;葛根能解肌退热、生津止渴、透疹、升阳止泻、通经活络、解酒毒;牛蒡子能疏散风热、宣肺祛痰、利咽透疹、解毒散肿。真题2:能补肾阳、益精血、润肠通便的药物是()A.淫羊藿B.巴戟天C.肉苁蓉D.锁阳E.补骨脂答案:C。解析:肉苁蓉味甘、咸,性温,归肾、大肠经,能补肾阳、益精血、润肠通便。淫羊藿、巴戟天、补骨脂主要功效为补肾阳、强筋骨、祛风湿等,无明显润肠通便作用;锁阳也能补肾阳、益精血、润肠通便,但在常见考点中肉苁蓉提及更多。淫羊藿能补肾阳、强筋骨、祛风湿;巴戟天能补肾阳、强筋骨、祛风湿;补骨脂能补肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻、纳气平喘;锁阳能补肾阳、益精血、润肠通便。方剂学部分一、高频考点速记1.方剂的组成与变化君、臣、佐、使:君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,是方剂组成中不可缺少的主药;臣药有两种意义,一是辅助君药加强治疗主病或主证的药物,二是针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物;佐药分为佐助药(配合君、臣药以加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物)、佐制药(用以消除或减缓君、臣药的毒性与烈性的药物)、反佐药(根据病情需要,用与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用的药物);使药有引经药(能引方中诸药至特定病所的药物)、调和药(具有调和诸药作用的药物)。例如麻黄汤中,麻黄发汗解表,宣肺平喘,针对伤寒表实证的主病主证起主要治疗作用,为君药;桂枝解肌发表,助麻黄发汗散寒,为臣药;杏仁降利肺气,与麻黄相伍,一宣一降,以加强平喘之功,为佐助药;炙甘草调和药性,兼能制约麻、桂发汗太过,为使药。方剂的变化形式:药味加减的变化(如麻黄汤加石膏则成为麻黄杏仁甘草石膏汤,功效由发汗解表、宣肺平喘变为辛凉宣泄、清肺平喘)、药量加减的变化(如小承气汤与厚朴三物汤,均由大黄、枳实、厚朴三味药组成,但小承气汤以大黄为君,重在泻下热结,治疗阳明腑实证;厚朴三物汤以厚朴为君,重在行气消满,治疗气滞便秘)、剂型更换的变化(如理中丸与理中汤,理中丸用于病情较轻缓者,理中汤用于病情较急重者)。2.常用方剂解表剂麻黄汤:组成:麻黄、桂枝、杏仁、炙甘草。功用:发汗解表,宣肺平喘。主治:外感风寒表实证。症见恶寒发热,头身疼痛,无汗而喘,舌苔薄白,脉浮紧。桂枝汤:组成:桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。功用:解肌发表,调和营卫。主治:外感风寒表虚证。症见恶风发热,汗出头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓或浮弱。清热剂白虎汤:组成:石膏、知母、炙甘草、粳米。功用:清热生津。主治:气分热盛证。症见壮热面赤,烦渴引饮,汗出恶热,脉洪大有力。黄连解毒汤:组成:黄连、黄芩、黄柏、栀子。功用:泻火解毒。主治:三焦火毒证。症见大热烦躁,口燥咽干,错语不眠;或热病吐血、衄血;或热甚发斑,或身热下利,或湿热黄疸;或外科痈疡疔毒,小便黄赤,舌红苔黄,脉数有力。二、真题及答案真题1:麻黄汤中配伍桂枝的主要意义是()A.温通经脉B.解肌发表,助麻黄发汗散寒C.调和营卫D.散寒止痛E.活血祛瘀答案:B。解析:麻黄汤中麻黄发汗解表,宣肺平喘,为君药;桂枝解肌发表,助麻黄发汗散寒,为臣药,加强麻黄发汗解表之力,故答案选B。温通经脉、散寒止痛虽然也是桂枝的功效,但不是在麻黄汤中主要的配伍意义;调和营卫是桂枝汤中桂枝的主要作用;活血祛瘀不是麻黄汤中桂枝的意义所在。真题2:下列方剂中,具有清热生津功用的是()A.白虎汤B.黄连解毒汤C.清营汤D.犀角地黄汤E.普济消毒饮答案:A。解析:白虎汤的功用是清热生津,主治气分热盛证,故A正确。黄连解毒汤的功用是泻火解毒;清营汤的功用是清营解毒,透热养阴;犀角地黄汤的功用是清热解毒,凉血散瘀;普济消毒饮的功用是清热解毒,疏风散邪。中药药剂学部分一、高频考点速记1.制药卫生制药环境的卫生要求:药品生产车间按生产工艺和产品质量要求,可分为一般生产区、控制区和洁净区。一般生产区要求门窗严密,地面、墙面平整光洁,无裂缝,易清洁;控制区的洁净度要求为10万级,应定期进行消毒,人员、物料进出有相应的净化措施;洁净区的洁净度要求为1万级或100级,对温度、湿度、压差等有严格控制,进入洁净区的人员、物料必须经过严格的净化程序。灭菌方法物理灭菌法:干热灭菌法(包括火焰灭菌法,适用于耐火焰材质的物品,如金属、玻璃及瓷器等用具的灭菌;干热空气灭菌法,适用于耐高温的玻璃和金属制品以及不允许湿气穿透的油脂类和耐高温的粉末化学药品等)、湿热灭菌法(热压灭菌法是最可靠的灭菌方法,适用于耐高温和耐高压蒸汽的所有药物制剂、玻璃容器、金属容器、瓷器、橡胶塞、滤膜过滤器等;流通蒸汽灭菌法和煮沸灭菌法不能保证杀灭所有的芽孢,适用于消毒及不耐高热的制剂)、紫外线灭菌法(一般用于空气和物体表面的灭菌)、辐射灭菌法(适用于热敏性药物,如某些抗生素、激素、生物制品等)。化学灭菌法:气体灭菌法(利用环氧乙烷、甲醛等气体进行灭菌,适用于不能加热灭菌的药品、容器、设备、无菌衣、包装材料等)、药液消毒法(常用的消毒剂有75%乙醇、新洁尔灭等,用于皮肤、无菌器具和设备的消毒)。2.浸出药剂汤剂:是将中药材饮片或粗粒加水煎煮或浸泡,去渣取汁而制成的液体制剂。特点是吸收快、能迅速发挥药效、可随证加减。煎煮方法一般先用冷水浸泡药物,水面应高于药面23cm,煎煮时间根据药物性质而定,一般头煎2030分钟,二煎1520分钟。酒剂:是指药材用蒸馏酒浸提制成的澄清液体制剂。酒有活血通络、易于发散和助长药效的特性,故酒剂多用于风寒湿痹、活血通络、祛风止痛等方剂。制备方法有冷浸法、热浸法、渗漉法等。酊剂:是指药物用规定浓度的乙醇浸出或溶解而制成的澄清液体制剂,也可用流浸膏稀释制成。除另有规定外,含毒性药的酊剂每100ml相当于原饮片10g,其他酊剂每100ml相当于原饮片20g。制备方法有溶解法、稀释法、浸渍法和渗漉法。二、真题及答案真题1:下列灭菌方法中,属于湿热灭菌法的是()A.干热空气灭菌法B.紫外线灭菌法C.热压灭菌法D.辐射灭菌法E.气体灭菌法答案:C。解析:湿热灭菌法包括热压灭菌法、流通蒸汽灭菌法、煮沸灭菌法等,热压灭菌法是利用高压饱和水蒸气灭菌,
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