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文档简介

医务人员医德医风考评内容及评分细则为进一步加强医疗机构医德医风建设,规范医务人员执业行为,提升医疗服务质量,构建和谐医患关系,依据《中华人民共和国医师法》《医疗机构从业人员行为规范》《关于建立医务人员医德考评制度的指导意见(试行)》等相关规定,结合医疗机构实际,制定本考评内容及评分细则。本细则适用于各级各类医疗机构的医务人员(医师、护士、医技人员、行政后勤等相关岗位人员),考评实行百分制,基础分为85分,结合加分、扣分情形核算最终得分,考评结果分为优秀(90分及以上)、合格(70-89分)、基本合格(60-69分)、不合格(60分以下)四个等级。一、考评核心内容及基础评分标准(85分)本部分为基础考评内容,涵盖医务人员执业核心准则,未出现扣分情形即得基础分85分,出现相关违规行为按对应标准扣分。(一)救死扶伤,全心全意为人民服务(20分)1.坚守医疗卫生职业使命,弘扬敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆的崇高职业精神,树立以病人为中心的服务理念,大力弘扬白求恩精神(8分)。无故不参加单位组织的职业道德、职业精神学习及相关培训活动,每次扣2分;学习考核不合格扣3分;公开发表违背职业精神的言论,每次扣5分。2.增强工作责任心,热爱本职工作,坚守工作岗位,尽职尽责,严格遵守医疗机构各项工作制度,杜绝擅离职守、推诿扯皮现象(12分)。因责任心不强导致诊疗、护理工作失误(未造成严重后果),每次扣4分;擅离职守影响患者诊疗或医院正常工作秩序,每次扣6分;推诿、拒绝接诊患者(非特殊情形),每次扣10分,情节严重的直接扣至本项0分。(二)依法执业,规范行医(20分)1.严格遵守卫生法律法规、卫生行政规章制度及诊疗护理规范、常规,依法开展执业活动,不超范围执业、不违规开展诊疗项目(10分)。违规开展诊疗、护理操作,每次扣5分;超范围执业或违规开展医疗项目,每次扣8分;未按规范书写病历、护理记录等医疗文书,每次扣3分,情节严重(如伪造、篡改医疗文书)扣10分。2.坚持因病施治、合理检查、合理用药、合理治疗,杜绝过度医疗行为(10分)。无指征开展检查、治疗,每次扣4分;违规开具大处方、高价药品,每次扣5分;过度医疗导致患者经济损失或不良影响,每次扣8分,情节严重的直接扣至本项0分。(三)尊重患者,关爱生命(15分)1.平等对待患者,不分民族、性别、职业、地位、贫富、宗教信仰,一视同仁,不歧视、不怠慢患者(8分)。歧视、怠慢患者,被患者投诉核实,每次扣5分;因态度恶劣与患者发生争执,每次扣6分,情节严重的扣至本项0分。2.尊重患者的知情权、选择权和隐私权,耐心向患者及家属解释病情、诊疗方案、医疗风险及费用等相关事宜,征得患者或家属同意后开展诊疗活动;严格为患者保守医疗秘密,不泄露患者个人信息及病情(7分)。未履行告知义务擅自开展诊疗活动,每次扣4分;泄露患者隐私或病情,每次扣6分,造成不良影响的扣至本项0分。(四)文明服务,医患和谐(15分)1.着装规范、整洁,举止文明,服务热情、周到,使用文明用语,杜绝服务忌语(7分)。着装不规范、举止不文明,每次扣2分;使用服务忌语,被患者投诉核实,每次扣3分;态度生硬、敷衍患者,每次扣4分。2.主动加强与患者及家属的沟通交流,耐心解答患者及家属的疑问、咨询,妥善处理患者投诉,主动争取患者及家属的理解与配合,避免矛盾激化(8分)。对患者疑问推诿、敷衍解答,每次扣3分;未按规定处理患者投诉,导致矛盾激化或引发不良影响,每次扣6分,情节严重的扣至本项0分。(五)廉洁行医,恪守底线(15分)1.严格遵守廉洁行医相关规定,不接受患者及家属的礼品、礼金、消费卡等财物,不接受患者及家属安排的宴请、旅游、娱乐等活动(8分)。接受患者及家属财物或宴请等,每次扣8分,情节严重的扣至本项0分;暗示、索要患者及家属财物,每次扣10分,直接扣至本项0分。2.不收受医疗器械、药品、试剂等生产、经营企业或人员给予的回扣、提成等不正当利益,不参与其安排的各类促销活动(7分)。收受回扣、提成等不正当利益,每次扣7分,情节严重的扣至本项0分;参与违规促销活动,每次扣4分。二、加分项目(最高可加15分,累计得分不超过100分)加分项目适用于在医德医风建设中表现突出、践行职业精神、主动服务患者、积极奉献的行为,同一事迹不重复加分,按最高分值加分。1.积极参与公益医疗活动,如义诊、健康科普宣传、无偿献血等,每次加1分;累计参与10次及以上,额外加2分,本项最高加5分。2.主动参与医疗对口支援、援外医疗、应急救援(如疫情防控、突发公共卫生事件处置)等工作,支援时间1-3个月加3分,3-6个月加6分,6个月至1年加9分,超过1年按每年9分累加,本项最高加10分。3.耐心细致服务患者,收到患者及家属赠送的锦旗、感谢信,或获得患者书面表扬,每次加2分,本项最高加5分。4.坚决抵制商业贿赂、违规执业等不良行为,主动举报相关违规线索,经查证属实,每次加3分,本项最高加4分。5.在医德医风建设中表现突出,获得单位及以上表彰(如“医德标兵”“优秀医务人员”等),县级表彰加3分,市级表彰加5分,省级及以上表彰加8分,本项最高加8分。6.主动为患者排忧解难,如为贫困患者减免费用、提供帮扶,或妥善处置复杂医患矛盾,避免不良事件发生,每次加2分,本项最高加4分。三、扣分项目(无上限,可扣至0分)扣分项目适用于违反医德医风相关规定、损害患者利益、造成不良影响的行为,按情节轻重对应扣分,情节严重的直接判定考评不合格。1.工作中不负责任,出现医疗差错、医疗事故,造成患者人身伤害或经济损失,根据责任认定,轻微差错扣10-20分,一般事故扣20-30分,重大事故扣30-50分,情节特别严重的直接判定考评不合格。2.违规收受患者及家属财物、宴请,或收受医药企业回扣、提成等不正当利益,金额在500元以下扣20分,500-2000元扣30分,2000元以上扣50分,情节严重的直接判定考评不合格。3.泄露患者隐私或病情,造成患者名誉损害、家庭矛盾等不良影响,扣20-30分;情节特别严重(如引发舆情),直接判定考评不合格。4.推诿、拒绝接诊患者,或态度恶劣、与患者及家属发生激烈冲突,引发投诉或不良影响,每次扣15-25分;情节严重(如引发群体性事件),直接判定考评不合格。5.伪造、篡改、隐匿、销毁医疗文书,或出具虚假医疗证明,每次扣25-35分,情节严重的直接判定考评不合格。6.参与非法行医、违规开展诊疗活动,或为非法行医提供便利,每次扣30-50分,直接判定考评不合格。7.无故旷工、迟到、早退,累计超过5次扣10分,超过10次扣20分;擅自离岗导致严重后果,扣30分以上,情节严重的直接判定考评不合格。8.违反医疗机构疫情防控、院感防控相关规定,造成疫情传播或院感事件,扣20-40分,情节严重的直接判定考评不合格。9.散布虚假医疗信息、诋毁同行、损害医疗机构声誉,每次扣15-25分;情节严重(如引发舆情),直接判定考评不合格。10.拒不配合医德医风考评工作,或提供虚假考评材料,每次扣20分,情节严重的直接判定考评不合格。四、考评结果运用1.考评结果作为医务人员年度考核、职称评聘、评优评先、岗位聘用、绩效分配、执业注册的重要依据。优秀等次人员,在职称评聘、评优评先中优先考虑;合格等次人员,正常参与年度考核及相关评定;基本合格等次人员,由所在科室及医疗机构医德医风考评小组进行约谈提醒,限期整改,整改不合格的,年度考核评定为不合格;不合格等次人员,年度考核直接评定为不合格,取消当年职称评聘、评优评先资格,扣发当年绩效奖金,情节严重的,暂停执业活动、责令离岗培训,直至吊销执业证书。2.对考评中发现的严重违反医德医风的行为,医疗机构应及时调查核实,依规依纪依法处理;涉嫌违法犯罪的,移交司法机关追究法律责任。3.医疗机构定期将医德医风考评结果进行公示,接受职工、患者及社会监督,公示期不少于5个工作日。五、附则

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