2026年推拿治疗考试题及答案

2026年推拿治疗考试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.手太阴肺经的循行起点是（）A.中焦B.胸中C.食指末端D.拇指桡侧端答案：A2.滚法操作时，小鱼际与手背接触治疗部位的面积应占（）A.1/3B.1/2C.2/3D.全部答案：B3.以下哪项不属于推拿“补法”的操作特点（）A.轻刺激B.长时间操作C.顺时针方向D.向心性推动答案：B4.治疗小儿遗尿，首选的推拿部位是（）A.脾经B.肾经C.肝经D.肺经答案：B5.腰椎间盘突出症急性发作期，推拿治疗应避免（）A.滚法放松腰部肌肉B.腰椎斜扳法C.掌揉法缓解竖脊肌痉挛D.点按环跳、委中穴答案：B6.以下关于合谷穴的描述，错误的是（）A.在手背，第1、2掌骨间B.拇指向后压取C.主治头痛、牙痛D.孕妇慎用答案：B7.推拿治疗落枕时，重点松解的肌肉是（）A.胸锁乳突肌B.斜方肌C.背阔肌D.竖脊肌答案：B8.以下哪种疾病属于推拿禁忌症（）A.慢性腰肌劳损B.肩关节周围炎C.急性踝关节扭伤（24小时内）D.小儿消化不良答案：C9.振法操作时，每分钟振动频率约为（）A.100-200次B.200-300次C.300-400次D.400-500次答案：D10.小儿推拿中，“清天河水”的操作方向是（）A.从腕横纹推向肘横纹B.从肘横纹推向腕横纹C.环形摩擦D.上下直推答案：A二、多项选择题（每题3分，共30分。多选、少选、错选均不得分）1.推拿的作用机制包括（）A.调节神经内分泌B.改善局部血液循环C.松解粘连组织D.纠正解剖位置异常答案：ABCD2.以下属于一指禅推法操作要求的是（）A.沉肩B.垂肘C.悬腕D.指实掌虚答案：ABCD3.推拿治疗痛经（实证）的常用穴位有（）A.关元B.三阴交C.太冲D.次髎答案：BCD4.小儿肌性斜颈的推拿要点包括（）A.重点松解患侧胸锁乳突肌B.被动扳正头部至健侧C.避免暴力牵拉D.配合热敷答案：ABCD5.以下关于推拿手法“拿法”的描述，正确的是（）A.用拇指与其余四指相对用力提捏B.动作要连续、缓和C.适用于颈项、肩部D.操作后局部有酸胀感答案：ABCD6.颈椎病（神经根型）的推拿禁忌证包括（）A.严重骨质疏松B.脊髓受压明显C.椎动脉型伴眩晕急性发作D.局部皮肤破损答案：ABCD7.以下属于推拿“温法”常用穴位的是（）A.关元B.肾俞C.大椎D.脾俞答案：ABD8.治疗中风后遗症（恢复期）的推拿手法包括（）A.滚法放松患肢肌肉B.拿法活动关节C.点按曲池、足三里D.拍法促进气血运行答案：ABCD9.以下关于“摩法”的描述，正确的是（）A.分为掌摩和指摩B.频率为120-160次/分C.常用于胸腹部D.操作时需带动皮下组织答案：ABC10.推拿治疗胃下垂的操作要点包括（）A.先放松腹部肌肉B.用托法向上推举胃体C.点按中脘、气海D.避免空腹操作答案：ABC三、简答题（每题8分，共40分）1.简述滚法与㨰法的区别及临床应用。答案：滚法与㨰法均为推拿常用放松类手法，但操作方式不同：滚法以小鱼际为着力面，通过腕关节的屈伸和前臂的旋转运动，使手背持续滚动；㨰法（现代改良版）以第五掌指关节背侧为着力面，腕关节做屈伸外旋的复合运动，接触面更小、刺激更深。临床应用中，滚法适用于面积较大、肌肉丰厚部位（如腰背部）；㨰法因刺激集中，更适用于深层肌肉（如臀部、大腿后侧）。2.试述推拿治疗小儿泄泻（寒湿型）的选穴、手法及操作步骤。答案：选穴：脾经、大肠经、外劳宫、一窝风、腹、足三里。手法：推法、揉法、摩法。操作步骤：①补脾经300次（拇指桡侧从指尖推向指根）；②推大肠经200次（食指桡侧从虎口推向指尖）；③揉外劳宫100次（手背第3、4掌骨间凹陷）；④揉一窝风100次（腕背横纹中点凹陷）；⑤逆时针摩腹3分钟（以肚脐为中心）；⑥按揉足三里50次。操作时注意手法轻柔，可配合热敷腹部。3.举例说明推拿治疗肩周炎“冻结期”的主要手法及操作要点。答案：冻结期以关节粘连、活动受限为主，主用松解粘连、改善活动度的手法。例如：①滚法：从肩前至肩后，重点放松三角肌、冈上肌，5分钟；②弹拨法：垂直于冈上肌、肱二头肌长头腱走行方向弹拨，3-5次，缓解粘连；③摇肩法：包括托肘摇肩（医者托患者肘部做环转）、握手摇肩（医者握患者手腕做大幅度环转），幅度由小到大，以患者能耐受为度；④抖法：牵拉患肢做上下抖动，结束手法。操作要点：避免暴力，弹拨时力度深透但不引发剧烈疼痛，摇肩时配合患者呼吸。4.简述推拿治疗高血压（肝阳上亢型）的取穴原则及常用手法。答案：取穴原则：平肝潜阳、调和阴阳，取足厥阴肝经、足少阳胆经及头部穴位。常用穴位：太冲、行间、风池、百会、曲池。手法：①推桥弓（单侧交替，每侧20次，避免双侧同时操作）；②按揉太冲、行间（泻法，重刺激）；③扫散法（颞部胆经循行部位，20-30次）；④拿风池（提捏风池穴，配合按揉）；⑤指揉百会（顺时针揉，1分钟）。操作时手法宜柔和，避免强刺激引发头晕。5.试述推拿“通法”的作用机制及临床应用举例。答案：“通法”指疏通经络、调和气血，适用于气血壅滞、经络不通之证。作用机制：通过手法刺激促进局部血液循环，加速代谢产物排出，缓解肌肉痉挛，恢复经络气血运行。临床应用举例：①治疗坐骨神经痛（气滞血瘀型）：用滚法、点按环跳、委中、承山，配合弹拨坐骨神经走行部位，疏通经络；②治疗便秘（气机郁滞型）：摩腹（顺时针）、推七节骨（从第四腰椎推向尾椎），促进肠道蠕动。四、案例分析题（共10分）患者，女，45岁，教师，主诉“反复颈肩疼痛伴右上肢麻木3月，加重1周”。3月前因长期伏案工作出现颈肩部酸痛，未重视；近1周疼痛放射至右前臂桡侧，伴手指麻木（拇指、食指明显），咳嗽时症状加重。查体：颈椎生理曲度变直，C4-C6棘突旁压痛（+），右侧臂丛神经牵拉试验（+），右侧椎间孔挤压试验（+），右拇指背侧皮肤感觉减退，肌力正常。X线示：颈椎5-6椎体边缘骨质增生，椎间隙变窄。问题：1.该患者的中医诊断及证型是什么？（2分）2.分析其主要病因病机。（3分）3.设计推拿治疗方案（包括手法、穴位、操作步骤及注意事项）。（5分）答案：1.中医诊断：项痹（颈椎病）；证型：气滞血瘀型（或经络痹阻型）。2.病因病机：长期伏案导致颈部劳损，气血运行不畅，筋脉失养；气滞血瘀，经络痹阻，不通则痛；气血不能濡养肢体，故见上肢麻木；咳嗽时腹压增高，加重神经根受压，症状加剧。3.推拿治疗方案：①手法选择：滚法、按揉法、弹拨法、颈椎微调手法、拿法、擦法。②取穴：风池、天柱、肩井、天宗、曲池、手三里、合谷、阿是穴（压痛点）。③操作步骤：a.放松阶段（5分钟）：用滚法从枕后至颈肩部，配合按揉风池、天柱，缓解肌肉紧张；b.松解粘连（3分钟）：弹拨C4-C6棘突旁压痛点及斜方肌起点，垂直于肌纤维方向，力度深透；c.调整关节（2分钟）：采用颈椎微调手法（如坐位颈椎旋转定位扳法），幅度小、速度快，纠