中医执业助理医师资格考试模拟试题及答案

中医执业助理医师资格考试模拟试题及答案一、单项选择题（每题1分，共40题，共40分）1.中医学理论体系的主要特点是：A.阴阳五行和藏象经络B.整体观念和辨证论治C.以五脏为中心的藏象学说D.望闻问切与辨证论治答案：B2.“阴在内，阳之守也；阳在外，阴之使也”说明了阴阳之间的何种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化答案：B3.根据五行相克规律，怒所胜的情志是：A.喜B.思C.悲D.恐答案：B（怒属木，思属土，木克土）4.被称为“君主之官”的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺答案：A5.具有“喜润恶燥”生理特性的脏腑是：A.胃B.脾C.大肠D.小肠答案：A6.气机升降之枢纽是指：A.心肾B.肝肾C.肺肝D.脾胃答案：D7.具有“泌别清浊”功能的腑是：A.胆B.胃C.小肠D.大肠答案：C8.十二经脉中，循行于下肢内侧前缘（内踝上八寸以下）的经脉是：A.足太阴脾经B.足厥阴肝经C.足少阴肾经D.足阳明胃经答案：B9.最易导致“行痹”的邪气是：A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪答案：A10.七情内伤首先影响：A.肝B.心C.脾D.气机答案：D11.真寒假热证的病机是：A.阴盛格阳B.阳盛格阴C.阴阳俱虚D.阳气暴脱答案：A12.临床见久病面色苍白却时而泛红如妆，属于：A.实热证B.阴虚证C.戴阳证D.湿热证答案：C13.舌质淡白，舌体胖嫩，边有齿痕，多属：A.气虚B.血虚C.阳虚水湿内停D.阴虚火旺答案：C14.脉来缓而时一止，止无定数，其脉象是：A.代脉B.促脉C.结脉D.涩脉答案：C15.八纲辨证中，辨别疾病性质的两个纲领是：A.表里B.寒热C.虚实D.阴阳答案：B16.患者脘腹冷痛，痛势暴急，遇寒加重，得温痛减，口淡不渴，舌淡苔白，脉沉紧。证属：A.胃阴虚证B.寒滞胃肠证C.食滞胃脘证D.脾胃虚寒证答案：B17.治疗外感风寒表实证，首选方剂是：A.桂枝汤B.麻黄汤C.九味羌活汤D.小青龙汤答案：B18.小柴胡汤的主治证候中，最具特征性的症状是：A.口苦咽干B.往来寒热C.胸胁苦满D.默默不欲饮食答案：B19.白虎汤的组成药物除石膏、甘草外，还有：A.知母、粳米B.知母、麦冬C.竹叶、粳米D.黄连、黄芩答案：A20.具有益气健脾，渗湿止泻功用的方剂是：A.四君子汤B.参苓白术散C.补中益气汤D.生脉散答案：B21.患者眩晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，急躁易怒，腰膝酸软，头重脚轻，舌红，脉弦细数。治疗宜选用：A.天麻钩藤饮B.龙胆泻肝汤C.镇肝熄风汤D.杞菊地黄丸答案：A22.治疗脾虚湿盛泄泻的首选方剂是：A.藿香正气散B.保和丸C.参苓白术散D.四神丸答案：C23.下列各项，不属血府逐瘀汤组成药物的是：A.桃仁、红花B.柴胡、桔梗C.生地黄、牛膝D.乳香、没药答案：D24.治疗风痰上扰之眩晕头痛，胸闷呕恶，舌苔白腻，脉弦滑者，首选方剂是：A.半夏白术天麻汤B.二陈汤C.温胆汤D.镇肝熄风汤答案：A25.具有温中补虚，和里缓急功用的方剂是：A.理中丸B.小建中汤C.吴茱萸汤D.四逆汤答案：B26.位于前正中线上，脐下3寸的穴位是：A.关元B.气海C.神阙D.中脘答案：A27.针刺时，应当严格掌握深度、角度，不宜大幅度提插捻转的穴位是：A.合谷B.风池C.天枢D.睛明答案：D28.治疗急性腰扭伤，除阿是穴外，最宜选用的经穴是：A.足太阳膀胱经穴B.督脉穴C.手太阳小肠经穴D.手阳明大肠经穴答案：B（如人中、后溪等通督脉之穴）29.隔姜灸常用于治疗：A.风寒痹痛B.瘰疬初起C.阳痿早泄D.疮疡久溃不敛答案：A30.下列腧穴中，既是络穴，又是八脉交会穴的是：A.内关B.外关C.公孙D.列缺答案：A31.感冒风寒束表证的代表方剂是：A.荆防达表汤B.银翘散C.新加香薷饮D.参苏饮答案：A32.咳嗽痰热郁肺证的主方是：A.清金化痰汤B.桑菊饮C.桑杏汤D.二陈汤答案：A33.胸痹心痛病机关键为：A.阳微阴弦B.痰浊闭阻C.气滞血瘀D.寒凝心脉答案：A34.治疗胃痛肝气犯胃证，应首选：A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.越鞠丸D.半夏厚朴汤答案：A35.泄泻的病理因素主要是：A.湿B.热C.寒D.滞答案：A36.治疗黄疸热重于湿证，首选方剂是：A.茵陈蒿汤B.茵陈五苓散C.大柴胡汤D.甘露消毒丹答案：A37.水肿风水相搏证，治疗首选：A.越婢加术汤B.麻黄连翘赤小豆汤C.五皮饮D.疏凿饮子答案：A38.治疗消渴中消（胃热炽盛证）的代表方是：A.玉女煎B.消渴方C.六味地黄丸D.金匮肾气丸答案：A39.治疗绝经前后诸证肾阴虚证，首选方剂是：A.左归丸B.右归丸C.二仙汤D.归肾丸答案：A40.小儿指纹达于气关，提示：A.邪气入络B.邪气入经C.邪入脏腑D.病情凶险答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题，共20分）41.下列属于“金元四大家”及其学术观点的是：A.刘完素——主火论B.张从正——攻邪论C.李东垣——脾胃论D.朱丹溪——相火论E.张仲景——六经辨证答案：ABCD42.与血液运行关系密切的脏是：A.心B.肝C.脾D.肺E.肾答案：ABCD43.下列属于“六淫”致病共同特点的是：A.外感性B.地域性C.季节性D.相兼性E.转化性答案：ABCDE44.下列属于气虚证临床表现的是：A.神疲乏力B.少气懒言C.自汗D.动则诸症加剧E.舌淡，脉虚答案：ABCDE45.下列方剂中，含有桂枝、芍药配伍的是：A.桂枝汤B.小建中汤C.当归四逆汤D.黄芪桂枝五物汤E.麻黄汤答案：ABCD46.下列属于拔罐法作用的是：A.温通经络B.散寒除湿C.行气活血D.消肿止痛E.拔毒排脓答案：ABCDE47.心悸的常见证型包括：A.心虚胆怯证B.心血不足证C.心阳不振证D.水饮凌心证E.瘀阻心脉证答案：ABCDE48.胁痛的常见病理因素有：A.气滞B.血瘀C.湿热D.阴虚E.痰饮答案：ABCD49.中风病中脏腑闭证的主要证型有：A.痰热腑实证B.痰火瘀闭证（阳闭）C.痰浊瘀闭证（阴闭）D.元气败脱证（脱证）E.风痰瘀阻证答案：BC50.下列属于小儿生理特点的是：A.脏腑娇嫩，形气未充B.生机蓬勃，发育迅速C.发病容易，传变迅速D.脏气清灵，易趋康复E.心常有余，肝常有余答案：AB三、填空题（每空1分，共20空，共20分）51.五脏的共同生理特点是______，六腑的共同生理特点是______。答案：化生和贮藏精气；受盛和传化水谷52.脾在志为______，在液为______。答案：思；涎53.______为血之府，______为髓之海。答案：脉；脑54.瘀血所致疼痛的特点多为______、______、夜间痛甚。答案：刺痛；痛处固定不移55.中医诊断的基本原理是司外揣内、______、______。答案：见微知著；以常衡变56.四君子汤由人参、______、茯苓、______组成。答案：白术；甘草57.清热剂应用时需注意“______”，不可过量久服。答案：凉而勿凝58.位于肘横纹上，肱二头肌腱桡侧凹陷处的穴位是______。答案：尺泽59.十二经脉的循行走向规律是：手三阴经从______走______。答案：胸；手60.哮病发作期的基本病理变化为“______，______”。答案：伏痰；遇诱因引触61.头痛辨证，大抵太阳经头痛，多在______；阳明经头痛，多在______。答案：头后部，下连于项；前额部及眉棱骨处62.腰痛的基本病机为______，______。答案：筋脉痹阻；腰府失养四、简答题（共5题，每题6分，共30分）63.简述肝主疏泄功能的具体体现在哪几个方面？答案：肝主疏泄功能主要体现在以下五个方面：①调畅气机；②促进脾胃运化与胆汁分泌排泄；③调畅情志；④促进男子排精与女子排卵行经；⑤调节津液代谢。64.简述“因人制宜”治则的含义及其临床应用考虑因素。答案：因人制宜，是指根据病人的年龄、性别、体质、生活习惯等不同特点，来考虑治疗用药的原则。临床应用时需考虑：①年龄：如小儿脏腑娇嫩，老人气血虚衰，用药量宜轻，慎用峻剂；②性别：妇女有经、带、胎、产等生理特点，治疗时需兼顾；③体质：如阳盛或阴虚之体慎用温热药，阴盛或阳虚之体慎用寒凉药；④职业、生活习惯等也会影响病情与治疗。65.简述麻黄汤与桂枝汤在组成、功用、主治证方面的主要区别。答案：麻黄汤与桂枝汤均属辛温解表剂，主治风寒表证。主要区别在于：①组成：麻黄汤由麻黄、桂枝、杏仁、甘草组成，发汗力强；桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草组成，发汗力缓，重在调和营卫。②功用：麻黄汤功在发汗解表，宣肺平喘；桂枝汤功在解肌发表，调和营卫。③主治：麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头身疼痛，无汗而喘，脉浮紧；桂枝汤主治外感风寒表虚证，症见发热头痛，汗出恶风，鼻鸣干呕，脉浮缓。66.简述针灸治疗痛经（气滞血瘀型）的治法、主穴及方义。答案：治法：行气散寒，通经止痛。以足太阴经穴及任脉穴为主。主穴：三阴交、中极、次髎、地机、太冲。方义：三阴交为足三阴经交会穴，可调理冲任，通经止痛；中极为任脉穴，与足三阴经相交，可通调冲任，温经散寒；次髎为治疗痛经的经验效穴；地机为脾经郄穴，善治血证，可调血通经止痛；太冲为肝经原穴，可疏肝理气，调经止痛。诸穴合用，共奏行气活血，温经止痛之功。67.简述胃痛与真心痛的鉴别要点。答案：胃痛与真心痛均可出现心窝部疼痛，需仔细鉴别：①疼痛部位：胃痛在上腹胃脘部，位置相对较低；真心痛在胸骨后或左前胸，可放射至肩背、左臂内侧、咽喉、牙齿等部位。②疼痛性质：胃痛多为隐痛、胀痛、灼痛，常与饮食相关；真心痛多为绞痛、压榨性痛、刺痛，常伴窒息感、濒死感。③伴随症状：胃痛常伴嗳气、泛酸、恶心、呕吐等脾胃症状；真心痛常伴心悸、胸闷、气短、冷汗出，甚至面色苍白、唇甲青紫、脉微欲绝等心系危重症状。④病史与检查：胃痛多有胃病史，心电图无特征性改变；真心痛多有冠心病史，心电图有特征性动态变化，心肌酶谱升高。五、病例分析题（共2题，每题20分，共40分）68.患者，男，45岁。主诉：反复胃脘部隐痛3年，加重1周。现病史：3年来每因饮食不慎或劳累后出现胃脘隐痛，喜温喜按，空腹时疼痛明显，进食后缓解。平素食欲不振，神疲乏力，畏寒肢冷，大便溏薄。1周前因天气转凉且工作劳累，胃痛加重，遂来就诊。刻下症：胃脘隐痛，喜温喜按，食少纳呆，倦怠乏力，畏寒，四肢不温，大便稀溏，日2-3次。舌淡胖，边有齿痕，苔白滑，脉沉弱。请根据上述病例回答：（1）该患者的中医诊断（病名、证型）是什么？（2）请分析其病因病机。（3）请给出治法、代表方剂及药物组成（写出具体药物，无需剂量）。（4）请列出针灸治疗可选用的主穴（至少4个）。答案：（1）中医诊断：胃痛（脾胃虚寒证）。（2）病因病机：患者久病体虚，或饮食劳倦损伤脾胃，导致脾胃阳气亏虚，中焦虚寒，胃失温煦，脉络失养，不荣则痛，故见胃脘隐痛，喜温喜按；脾胃虚弱，运化失职，故食少纳呆，大便溏薄；阳虚不能温煦机体，故畏寒肢冷，神疲乏力；舌淡胖边有齿痕、苔白滑、脉沉弱均为脾胃虚寒之象。（3）治法：温中健脾，和胃止痛。代表方剂：黄芪建中汤加减。药物组成：黄芪、饴糖、桂枝、白芍、生姜、大枣、炙甘草。（可加党参、白术、茯苓等）（4）针灸主穴：中脘、足三里、内关、公孙、脾俞、胃俞。（任选4个即可）69.患者，女，38岁。主诉：全身浮肿反复发作2年，再发伴加重1月。现病史：2年前无明显诱因出现眼睑及双下肢浮肿，时轻时重，曾在某医院诊断为“慢性肾小球肾炎”，间断服用中西药治疗（具体不详），病情时有反复。1月前因感冒后浮肿加重，延及全身。刻下症：全身浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不易恢复，脘腹胀闷，纳减便溏，面色萎黄，神疲肢冷，小便短少。舌质淡，苔白腻，脉沉缓。实验室检查：尿常规：蛋白（++），红细胞少许。血生化：白蛋白28g/L，胆固醇7.8mmol/L。请根据上述病例回答：（1）该患者的中医诊断（病名、证型）是什么？（2）请分析其病因病机。（3）请给出治法、代表方剂及药物组成（写出具体药物，无需剂量）。（4）若患者水肿持续不退，出现心悸、气促、不能平卧、口唇青紫等症，提示可能发生了什么变证？其病机是什么？答案：（1）中医诊断：水肿（阴水-脾阳虚衰证）。（2）病因病机：患者久病损伤脾胃