2026年卫生高级职称考试(中医耳鼻喉科)在线题库及答案(副高)

2026年卫生高级职称考试(中医耳鼻喉科)在线题库及答案(副高)1.单项选择题（每题1分，共30分）1.1下列哪项是耳胀耳闭的主要病机？A.风热外袭，肺失宣降B.肝胆湿热，上蒸耳窍C.邪毒滞留，气血瘀阻D.肾精亏虚，耳窍失养E.脾虚湿困，清阳不升答案：C1.2患者鼻塞，涕黄稠量多，嗅觉减退，头痛，发热，口苦咽干，舌红苔黄腻，脉弦数。其证候是：A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.肺气虚寒E.脾气虚弱答案：B1.3喉痹之阴虚肺燥证，治疗首选方剂是：A.百合固金汤B.养阴清肺汤C.沙参麦冬汤D.知柏地黄丸E.六味地黄丸答案：B1.4耳眩晕之髓海不足证的临床表现，下列哪项最具特征性？A.眩晕突发，视物旋转B.耳鸣耳聋，头胀头重C.眩晕屡发，耳鸣蝉鸣，记忆力差D.眩晕伴心悸，面色无华E.眩晕头重，胸闷恶心答案：C1.5鼻衄之胃热炽盛证，其出血部位多见于：A.鼻中隔前下方（利特尔区）B.鼻中隔中部C.下鼻道后端D.鼻腔顶部E.中鼻道答案：A1.6下列哪项是慢喉喑（慢性喉炎）的主要病理改变？A.声带急性充血水肿B.声带小结或息肉C.喉黏膜弥漫性充血D.声带闭合不全E.喉黏膜萎缩答案：B1.7患者耳内流脓，量多黄稠，有臭味，耳痛剧烈，听力下降，伴发热，口苦，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。其诊断与证候是：A.脓耳，肝胆火盛证B.脓耳，脾虚湿困证C.耳疖，风热邪毒外袭证D.耳疮，肝胆湿热证E.脓耳，肾元亏损证答案：A1.8治疗鼻鼽（过敏性鼻炎）肺气虚寒证的首选方剂是：A.玉屏风散合苍耳子散B.补中益气汤C.温肺止流丹D.小青龙汤E.桂枝汤答案：C1.9喉关痈（扁桃体周围脓肿）的主要病因病机是：A.风热外袭，肺经有热B.脾胃热盛，火毒上攻C.肺胃热盛，外邪引动，火毒结聚D.肝胆湿热，上蒸咽喉E.阴虚火旺，上灼咽喉答案：C1.10耳聋左慈丸主要用于治疗何种证型的耳鸣耳聋？A.风热侵袭B.肝火上扰C.痰火郁结D.肾精亏损E.脾胃虚弱答案：D1.11鼻渊（鼻窦炎）头痛的辨证，前额痛、眉棱骨痛多属：A.太阳经B.阳明经C.少阳经D.厥阴经E.督脉答案：B1.12急喉风（急性喉梗阻）最主要的临床特征是：A.声音嘶哑B.咽喉疼痛C.呼吸困难D.咳嗽痰多E.发热恶寒答案：C1.13下列穴位中，常用于治疗鼻衄的是：A.合谷、曲池B.少商、商阳C.上星、迎香D.内庭、厉兑E.孔最、尺泽答案：C1.14患者声音嘶哑日久，讲话费力，喉部微痛，干焮不适，喉黏膜暗红，声带肥厚，或有小结，舌暗红少苔，脉细涩。其证候是：A.肺肾阴虚B.肺脾气虚C.气滞血瘀痰凝D.痰热壅肺E.风寒袭肺答案：C1.15耳带状疱疹（亨特综合征）引起的面瘫，属于：A.中枢性面瘫B.周围性面瘫C.混合性面瘫D.癔症性面瘫E.外伤性面瘫答案：B1.16诊断鼻槁（萎缩性鼻炎）最具特征性的体征是：A.鼻黏膜充血B.鼻甲肥大C.鼻腔宽大，鼻甲萎缩，有大量黄绿色痂皮D.中鼻道有脓性分泌物E.鼻中隔偏曲答案：C1.17梅尼埃病的中医病名是：A.耳眩晕B.头风C.真眩晕D.厥证E.中风答案：A1.18治疗喉痈（咽喉脓肿）初起，脓未成时，内治法宜：A.清热解毒，消肿止痛B.清热解毒，活血排脓C.扶正祛邪，托毒排脓D.滋阴降火，利咽止痛E.疏风清热，利咽开音答案：A1.19下列哪项不是耳聋耳鸣的常见外因？A.风热之邪B.噪音损伤C.药物中毒D.情志失调E.外伤答案：D1.20鼻息肉的中医病名是：A.鼻痔B.鼻疳C.鼻渊D.鼻衄E.鼻窒答案：A1.21会厌逐瘀汤常用于治疗喉喑的哪种证型？A.风热犯肺B.风寒袭肺C.肺肾阴虚D.气滞血瘀痰凝E.肺脾气虚答案：D1.22“金破不鸣”主要指的是：A.风寒袭肺所致的声音嘶哑B.风热犯肺所致的声音嘶哑C.肺肾阴虚所致的声音嘶哑D.肺脾气虚所致的声音嘶哑E.气滞血瘀所致的声音嘶哑答案：C1.23耳疖、耳疮的主要致病邪气是：A.风、湿、热B.寒、湿、痰C.风、火、燥D.暑、湿、热E.风、寒、湿答案：A1.24患者鼻塞，呈交替性或间歇性，涕白黏，嗅觉减退，头昏头重，检查见鼻黏膜色淡红，下鼻甲肿胀，表面光滑，对减充血剂敏感，舌淡红苔薄白，脉缓弱。其诊断与证候是：A.鼻窒（慢性鼻炎），肺经蕴热证B.鼻窒（慢性鼻炎），肺脾气虚证C.鼻渊（鼻窦炎），胆腑郁热证D.鼻鼽（过敏性鼻炎），肺气虚寒证E.鼻槁（萎缩性鼻炎），肺肾阴虚证答案：B1.25下列哪项是耳源性颅内并发症的常见类型？A.迷路炎B.面瘫C.耳后骨膜下脓肿D.乙状窦血栓性静脉炎E.颈部贝佐尔德脓肿答案：D1.26治疗鼻鼽（过敏性鼻炎）脾气虚弱证，宜选用的方剂是：A.参苓白术散B.补中益气汤C.四君子汤D.理中丸E.归脾汤答案：B1.27喉痹（咽炎）与乳蛾（扁桃体炎）的鉴别要点在于：A.有无发热B.有无咽痛C.病变主要部位在咽部黏膜还是喉核D.有无声音嘶哑E.有无吞咽困难答案：C1.28耳胀耳闭与脓耳的鉴别诊断中，关键点是：A.有无耳痛B.有无听力下降C.有无耳鸣D.鼓膜是否穿孔及有无脓液E.有无耳内胀闷感答案：D1.29患者突发耳鸣，声如潮涌，或如风雷声，听力下降，伴口苦咽干，面红目赤，尿黄便秘，舌红苔黄，脉弦数。其治法为：A.疏风清热，宣肺通窍B.清肝泄火，开郁通窍C.化痰清热，散结通窍D.补肾益精，滋阴潜阳E.健脾益气，升阳通窍答案：B1.30在鼻内镜手术中，识别筛顶的重要解剖标志是：A.中鼻甲B.钩突C.筛泡D.鼻囟门E.上鼻甲答案：A2.多项选择题（每题2分，共20分，多选、少选、错选均不得分）2.1耳眩晕的常见证型包括：A.风邪外袭B.痰浊中阻C.肝阳上扰D.寒水上泛E.髓海不足答案：B,C,D,E2.2鼻渊（鼻窦炎）的病因病机主要有：A.肺经风热B.胆腑郁热C.脾胃湿热D.肺气虚寒E.脾气虚弱答案：A,B,C,D,E2.3急喉喑（急性喉炎）的临床特点有：A.起病急B.声音嘶哑C.喉痛D.咳嗽痰多E.声带充血水肿答案：A,B,C,D,E2.4与耳鸣耳聋关系密切的脏腑有：A.肝B.胆C.肾D.脾E.心答案：A,B,C,D2.5鼻衄的局部常用止血方法有：A.冷敷前额及后颈B.指压法（压迫鼻翼）C.鼻腔填塞法（前鼻孔、后鼻孔填塞）D.烧灼法E.血管结扎法答案：A,B,C,D,E2.6喉痹（咽炎）虚火上炎证的临床表现有：A.咽部干燥，灼热微痛B.咽部异物感C.午后症状加重D.咽黏膜暗红，淋巴滤泡增生E.舌红少苔，脉细数答案：A,B,C,D,E2.7耳聋的预防与调护措施包括：A.避免使用耳毒性药物B.避免长时间接触噪音C.保持情绪稳定，避免暴怒狂喜D.注意劳逸结合，节制房事E.积极治疗鼻、咽部疾病答案：A,B,C,D,E2.8鼻鼽（过敏性鼻炎）的典型症状有：A.阵发性鼻痒B.连续喷嚏C.大量清水样涕D.鼻塞E.嗅觉减退答案：A,B,C,D,E2.9喉痈（咽喉脓肿）的常见并发症有：A.喉梗阻B.纵隔感染C.颈部蜂窝织炎D.败血症E.大出血答案：A,B,C,D,E2.10中医治疗耳鼻喉科疾病的外治法包括：A.吹药法B.含漱法C.滴鼻法D.滴耳法E.雾化吸入法答案：A,B,C,D,E3.填空题（每空1分，共20分）3.1耳司听觉，主平衡。肾开窍于______，心寄窍于______。答案：耳；耳3.2鼻为肺之窍，为______之官，为______之海。答案：嗅觉；清阳3.3喉为______之门户，为______之要道。答案：呼吸；发声3.4耳胀、耳闭是分别以耳内______、______为主要特征的耳病。答案：胀闷感；堵塞感3.5鼻窒是指以长期______、______为特征的慢性鼻病。答案：鼻塞；流涕3.6喉喑是指以______为主要特征的疾病。急喉喑多属______证，慢喉喑多属______证或虚实夹杂证。答案：声音嘶哑；实；虚3.7梅尼埃病的四大典型症状是：发作性______、______、______、______。答案：眩晕；耳鸣；耳聋；耳内胀满感3.8根据脓耳（化脓性中耳炎）的病理变化和临床表现，可分为______、______、______三期。答案：急性；慢性；并发症3.9鼻渊头痛可根据疼痛部位进行经络辨证：前额痛、眉棱骨痛属______经；头顶或枕部痛属______经。答案：阳明；太阳3.10急喉风（急性喉梗阻）呼吸困难临床分为四度，其中______度需立即行气管切开术。答案：四4.简答题（每题5分，共20分）4.1简述“金实不鸣”与“金破不鸣”的含义及其在喉喑辨证中的意义。答案：“金实不鸣”指因外邪侵袭或邪气壅滞，导致肺气闭郁，声音嘶哑，多属实证，常见于急喉喑，如风寒、风热、痰热犯肺等。“金破不鸣”指因肺肾阴虚，喉窍失养，声门失润而致声音嘶哑，多属虚证，常见于慢喉喑。两者概括了喉喑虚实两大基本病机，是辨证论治的重要纲领，实证宜祛邪利喉开音，虚证宜滋养润喉开音。4.2简述鼻鼽（过敏性鼻炎）与伤风鼻塞（普通感冒）的鉴别要点。答案：鼻鼽：发病突然，消失快，症状发作有时，以阵发性鼻痒、连续喷嚏、大量清水样涕、鼻塞为主，可伴眼痒等，全身症状不明显，检查见鼻黏膜苍白、水肿，发作过后如常，多有过敏史或家族史，病程长，反复发作。伤风鼻塞：由外感引起，病程短，一般5-7天，初起鼻痒、喷嚏、清涕，继而涕转黏或脓，鼻塞重，常伴发热、恶寒、头痛等全身症状，检查见鼻黏膜充血肿胀，色红。4.3简述耳眩晕痰浊中阻证的主症、治法与代表方剂。答案：主症：眩晕突发，自觉天旋地转，头重如裹，胸闷恶心，呕吐痰涎，耳鸣耳聋，纳呆倦怠，舌淡胖苔白腻，脉濡滑。治法：健脾燥湿，涤痰息风。代表方剂：半夏白术天麻汤。4.4简述喉痈（咽喉脓肿）成脓期切开排脓的时机与指征。答案：时机：脓已成，即痈肿局限，顶部变软，或有波动感。指征：①局部红肿高突，有波动感，穿刺有脓；②高热不退，疼痛加剧；③出现呼吸困难等喉梗阻征象；④痈肿已局限，但脓液稠厚，难以自行溃破。5.案例分析题（每题10分，共20分）5.1患者，男，45岁。主诉：反复鼻塞、流黄浊涕5年，加重伴头痛1周。现病史：5年来常感鼻塞，时轻时重，涕黄浊量多，嗅觉减退，未曾系统治疗。1周前因受凉后症状加重，鼻塞持续，涕黄稠难擤，前额及眉棱骨处胀痛，午后及低头时加重，发热（T38.2℃），口苦咽干，小便黄，大便干。检查：鼻黏膜充血肿胀，中鼻道及嗅裂可见大量黄脓性分泌物潴留，鼻窦CT示：双侧上颌窦、筛窦、额窦密度增高影。舌质红，苔黄腻，脉弦数。请回答：（1）中医诊断及证型。（2）证候分析。（3）治法。（4）方药（包括方名及具体药物组成）。答案：（1）诊断：鼻渊（慢性鼻窦炎急性发作）。证型：胆腑郁热证。（2）证候分析：患者病程长，反复发作，素有胆腑郁热，此次因外感诱发，胆热上犯鼻窍，蒸灼窦内肌膜，故鼻塞重，涕黄稠量多；热壅清道，清阳不升，故嗅觉减退；胆经热盛，上攻头目，故前额及眉棱骨胀痛，发热，口苦咽干；热灼津液，故小便黄，大便干；舌红苔黄腻，脉弦数为胆腑郁热之象。（3）治法：清泄胆热，利湿通窍。（4）方药：龙胆泻肝汤加减。龙胆草、黄芩、栀子、泽泻、木通、车前子、当归、生地黄、柴胡、生甘草。可酌加苍耳子、辛夷、白芷、鹅不食草以通窍排脓。5.2患者，女，38岁。主诉：声音嘶哑反复发作2年，加重1个月。现病史：2年前因连续讲课出现声音嘶哑，经休息及治疗后好转，但此后每因多言或劳累后即发。近1个月来因工作压力大，声音嘶哑持续不愈，讲话费力，喉部干燥微痛，有异物感，清嗓频频，午后及夜间症状明显。平素易疲劳，食欲不振，大便时溏。检查：间接喉镜下见喉黏膜慢性充血，声带淡红，边缘轻度肥厚，闭合时有细小裂隙。舌淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉细弱。请回答：（1）中医诊断及证型。（2）证候分析。（3）治法。（4）方药（包括方名及具体药物组成）。（5）除内治外，还应给予患者哪些建议？答案：（1）诊断：慢喉喑（慢性喉炎）。证型：肺脾气虚证。（2）证候分析：患者多言耗气，劳倦伤脾，致肺脾气虚。肺气虚则鼓动声门无力，脾气虚则气血生化乏源，喉窍失养，故声音嘶哑，讲话费力；气虚津液不布，故喉部干燥；气虚卫外不固，易受邪侵，故微痛、异物感；清嗓为求缓解不适；午后阳气渐衰，故症状加重；脾虚失运，故食欲不振，大便时溏；舌淡胖有齿痕，脉细弱为肺脾气虚之征。（3）治法：补益肺脾，益气开音。（4）方药：补中益气汤加减。黄芪、党参、白术、炙甘草、当归、陈皮、升麻、柴胡。可加诃子、石菖蒲以敛肺开音；加木蝴蝶、胖大海以利喉开音。（5）建议：①声休：减少或避免长时间、高强度用声，让声带充分休息。②纠正错误发声方法，必要时进行嗓音训练。③饮食调理：忌辛辣刺激、油腻及过冷过热食物，多食健脾益气之品。④调节情志，缓解压力，避免过度劳累。⑤积极治疗鼻、咽部慢性疾病，减少对喉部的刺激。6.论述题（每题10分，共10分）6.1试述耳鸣耳聋的病因病