月嫂面试考试试题及答案

月嫂面试考试试题及答案1.单项选择题（每题1分，共20分）1.1新生儿生理性黄疸最常出现在生后A.第1天 B.第2～3天 C.第5～7天 D.第10天答案：B1.2关于脐部护理，下列哪项正确A.每日用75%酒精擦拭3次 B.脐窝有渗血立即涂红汞 C.尿布应覆盖脐部保暖 D.脐带脱落后停止消毒答案：A1.3初乳的特点是A.脂肪含量最高 B.含大量免疫球蛋白A C.乳糖含量高于成熟乳 D.产乳量最多答案：B1.4产妇产后第1天子宫底高度一般在A.脐下1横指 B.脐平 C.脐上1横指 D.脐上2横指答案：B1.5下列哪项不是新生儿卡介苗接种禁忌证A.出生体重<2500g B.体温>37.5℃ C.严重皮肤病 D.母亲HIV感染新生儿无症状答案：D1.6产妇会阴Ⅱ度裂伤缝合后，坐浴的适宜开始时间为A.产后6h B.产后24h C.产后48h D.产后7天答案：C1.7新生儿沐浴时，水温应保持在A.30～32℃ B.34～36℃ C.38～40℃ D.42～44℃答案：C1.8关于母乳喂养，下列哪项可增加喷乳反射A.增加吸吮频率 B.母亲多饮咖啡 C.夜间不哺乳 D.每次哺乳前热敷乳房答案：D1.9产妇产后24h内出血量≥多少定义为产后出血A.300ml B.400ml C.500ml D.600ml答案：C1.10新生儿“马牙”的正确处理是A.无菌针挑破 B.3%双氧水擦拭 C.无需处理 D.2%碘酊涂擦答案：C1.11产妇剖宫产术后去枕平卧的主要目的是A.降低颅内压 B.防止腰麻后头痛 C.减少恶露 D.促进肠蠕动答案：B1.12下列哪项不是新生儿寒冷损伤综合征的早期表现A.低体温 B.硬肿 C.哭声低弱 D.皮肤巩膜黄染答案：D1.13产妇产后第3天出现乳房胀痛，首选措施A.减少汤水 B.热敷按摩 C.回奶药 D.冷敷答案：B1.14新生儿Apgar评分不包括A.心率 B.呼吸 C.肌张力 D.血糖答案：D1.15产妇服用甲硝唑期间，哺乳原则为A.立即停母乳 B.服药后2h哺乳 C.服药后弃奶1次 D.可正常哺乳答案：C1.16新生儿每日所需能量约为A.60kcal/kg B.80kcal/kg C.100kcal/kg D.120kcal/kg答案：C1.17下列哪项属于新生儿原始反射A.腹壁反射 B.吸吮反射 C.提睾反射 D.膝腱反射答案：B1.18产妇产后抑郁筛查常用量表A.GAD-7 B.PHQ-9 C.EPDS D.HAMD答案：C1.19新生儿生后48h未排胎便，应首先考虑A.母乳不足 B.先天性巨结肠 C.甲状腺功能减退 D.脱水答案：B1.20产妇会阴侧切术后拆线时间A.3天 B.5天 C.7天 D.10天答案：B2.多项选择题（每题2分，共20分；每题至少2个正确答案，多选少选均不得分）2.1新生儿病理性黄疸的高危因素包括A.早产 B.母婴血型不合 C.头皮血肿 D.母乳喂养 E.胎膜早破>18h答案：ABCE2.2产妇产后早期活动的好处A.促进子宫复旧 B.减少下肢静脉血栓 C.增加乳汁分泌 D.防止尿潴留 E.降低切口张力答案：ABD2.3新生儿听力筛查常用方法A.耳声发射 B.声导抗 C.自动听性脑干反应 D.纯音测听 E.行为观察答案：AC2.4产妇哺乳期应限制摄入的食物A.麻辣火锅 B.咖啡 C.深海鱼 D.酒精 E.韭菜答案：ABDE2.5新生儿败血症的临床表现A.体温不稳 B.喂养困难 C.黄疸迅速加重 D.抽搐 E.腹泻答案：ABCD2.6产妇产后便秘的护理措施A.增加膳食纤维 B.早期下床 C.温水坐浴 D.定时排便 E.必要时开塞露答案：ABDE2.7新生儿皮肤护理要点A.勤换尿布 B.便后温水清洗 C.皱褶处扑爽身粉 D.室温22～24℃ E.选用纯棉衣物答案：ABDE2.8产妇乳房皲裂的原因A.含接姿势不良 B.过度使用吸奶器 C.婴儿舌系带过短 D.哺乳间隔过长 E.肥皂清洗乳头答案：ABCE2.9新生儿低血糖的高危因素A.糖尿病母儿 B.早产儿 C.小于胎龄儿 D.寒冷刺激 E.红细胞增多症答案：ABCD2.10产妇出院前健康指导内容A.产后42天复查 B.观察恶露量色味 C.禁止性生活至产后6周 D.出现发热随诊 E.新生儿足跟血筛查结果查询答案：ABCDE3.填空题（每空1分，共20分）3.1新生儿正常呼吸频率为______次/分，心率为______次/分。答案：40～60；120～1603.2产妇产后子宫复旧每天下降约______横指，产后______天降至骨盆腔。答案：1；103.3初乳是指产后______天内分泌的乳汁，成熟乳是指产后______天以后的乳汁。答案：7；143.4新生儿每日尿量少于______ml/kg定义为少尿，少于______ml/kg为无尿。答案：1；0.53.5产妇会阴切口拆线后若出现渗血，应立即______并通知医生。答案：压迫止血3.6新生儿卡介苗接种部位为______，接种后约______周出现局部化脓。答案：左上臂三角肌外下缘；4～63.7产妇哺乳期每日能量需增加______kcal，蛋白质增加______g。答案：500；203.8新生儿沐浴应在喂奶前或喂奶后______小时进行，室温保持______℃。答案：1；26～283.9产妇产后抑郁筛查EPDS量表≥______分需进一步评估，≥______分高度怀疑。答案：9；133.10新生儿足跟血筛查四项疾病为苯丙酮尿症、______、______、______。答案：先天性甲状腺功能减低症；葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症；先天性肾上腺皮质增生症4.判断题（每题1分，共10分；正确打“√”，错误打“×”）4.1新生儿体温超过37.5℃即可诊断为发热。 答案：×4.2产妇产后24h内可进食普通饮食。 答案：√4.3新生儿蓝光照射时需遮盖眼睛及会阴。 答案：√4.4产妇剖宫产术后6h内应绝对禁食水。 答案：√4.5新生儿生后应立即给予糖水防止低血糖。 答案：×4.6产妇乳房肿胀时可继续频繁哺乳。 答案：√4.7新生儿睡眠姿势推荐俯卧位防止吐奶。 答案：×4.8产妇产后2周恶露应为浆液性。 答案：√4.9新生儿生后3天体重下降超过10%属正常范围。 答案：×4.10产妇服用抗生素期间必须暂停母乳喂养。 答案：×5.简答题（每题6分，共30分）5.1简述新生儿沐浴操作步骤及注意事项。答案：1.评估：喂奶后1h，室温26～28℃，水温38～40℃。2.物品：婴儿专用浴液、温水、软毛巾、尿布、衣物。3.步骤：先洗脸→头→躯干→四肢→会阴；一手托颈肩，另一手清洗；耳眼不进水。4.注意事项：动作轻柔，5min内完成；观察皮肤异常；防止滑脱；保暖；脐部干燥。5.2列举促进母乳喂养成功的十条措施（WHO/UNICEF）。答案：1.有书面的母乳喂养政策；2.培训所有保健人员；3.告知所有孕妇母乳喂养好处；4.产后1h内开始吸吮；5.指导母亲正确哺乳与含接；6.除非医学需要不给新生儿其他食物；7.母婴同室；8.按需哺乳；9.不给婴儿人工奶头；10.建立支持小组。5.3产妇产后出血的护理要点。答案：1.评估：测出血量>500ml，测生命体征。2.体位：平卧、头低足高。3.氧疗：高流量吸氧。4.建立双静脉通道，快速补液配血。5.按摩子宫，观察宫缩。6.遵医嘱用缩宫素、前列腺素。7.记录出入量，保暖，心理支持。8.备好抢救器械，必要时手术。5.4新生儿寒冷损伤综合征的复温护理。答案：1.轻中度（体温30～35℃）：置预热暖箱，箱温比肛温高1～2℃，每小时升0.5～1℃，12～24h达36℃。2.重度（<30℃）：远红外辐射台，先复温躯干，再四肢，1h升1℃，监测肛温、腋温、皮肤温。3.供氧、补液、抗感染，观察呼吸、硬肿范围、尿量。5.5产妇会阴侧切伤口自我观察要点。答案：1.每日看伤口红肿、渗血、渗液、异味。2.恶露量色味，有无突然增多伴血块。3.体温>38℃警惕感染。4.坐位疼痛加重提示血肿。5.便后温水清洗，勤换卫生巾。6.发现异常立即就医。6.案例分析题（每题10分，共30分）6.1案例：初产妇，28岁，顺产，会阴Ⅰ度裂伤，产后8h未排尿，宫底脐上2横指，轮廓清。问题：（1）最可能情况？（2）护理措施？答案：（1）尿潴留致子宫收缩乏力。（2）1.协助坐起或下床排尿；2.热敷下腹部、听流水声；3.按摩膀胱底；4.必要时无菌导尿，记录尿量；5.观察宫底下降及出血量。6.2案例：足月儿，生后第3天，面部黄染，血清总胆红素260μmol/L，血型A，母血型O，直接抗人球试验阳性。问题：（1）诊断？（2）护理要点？答案：（1）ABO溶血病致新生儿病理性黄疸。（2）1.光疗：双面蓝光，保护眼会阴；2.补液：增加10%葡萄糖；3.监测胆红素每12h；4.观察神经系统：尖叫、抽搐；5.备好换血物品；6.记录大小便颜色及量。6.3案例：产妇，30岁，剖宫产术后第2天，体温38.2℃，切口红，硬结，按压有脓性分泌物，恶露暗红、量中、无臭味。问题：（1）可能诊断？（2）护理措施？答案：（1）腹部切口感染。（2）1.通知医生，取分泌物培养；2.切口换药，必要时拆线引流；3.抬高床头，半卧位；4.遵医嘱抗生素；5.观察体温、白细胞；6.指导高蛋白饮食，增强抵抗力；7.心理支持，解释病情。7.计算题（每题5分，共10分）7.1新生儿体重3.2kg，医嘱口服头孢克洛20mg/kg/次，每日2次，药物规格125mg/袋，每次应服多少袋？答案：20×3.2=64mg；64÷125=0.512袋≈0.5袋，即每次半袋。7.2产妇失血量估算：产垫称重法，产前干重50g，产后湿重180g，血液比重1.05，估算失血多少ml？答案：失血重量=180-50=130g；失血体积=130÷1.05≈123.8ml。8.操作技能口述题（每题10分，共20分）8.1口述为产妇进行手法挤奶的完整流程。答案：1.洗手、戴口罩。2.评估乳房充盈度。3.母亲坐位前倾，容器靠近。4.拇指与示指距乳头2～3cm呈“C”形对压乳晕。5.向胸壁方向节律性压-松，频率2次/秒。6.沿乳晕各方向重复，每侧5～10min。7.观察乳汁喷射，记录量。8.储奶袋标记日期时间，冷藏4℃≤24h。9.教会母亲自行操作。10.整理用物，洗手。8.2口述新生儿复苏囊正压通气操作要点。答案：1.评估：无呼吸/心率<100次/分。2.体位：仰卧，颈轻度仰伸。3.清理气道：先口后鼻。4.选择合适面罩，覆盖口鼻。5.频率40～60次/分，吸气时间0.5s。6.压力：足月儿20～25cmH₂O，早产儿15～20cmH₂O。7.观察胸廓起伏，听呼吸音。8.30s后评估心率，<60次/分加胸外按压。9.保暖，监测血氧。10.记录时间、压力、效果。9.论述题（任选一题，20分）9.1结合最新证据，论述“母婴同室”对新生儿安全与母乳喂养的影响，并提出月嫂可执行的夜间观察清单。答案：母婴同室可提升母乳喂养率、降低新生儿感染、促进情感联结，但也存在母亲疲劳、意外压疮风险。夜间清单：1.每2h记录一次新生儿呼吸、肤色；2.协助侧卧哺乳，背后垫枕防堵鼻；3.哺乳后竖抱拍嗝，侧卧放床，无枕头；4.母亲服药或嗜睡时暂分床；5.