2026年护士资格实践能力章节真题

2026年护士资格实践能力章节真题1.患者男，65岁。因“急性广泛前壁心肌梗死”入院。入院后行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。术后返回CCU，此时护士应首先采取的护理措施是A.监测生命体征B.给予心理护理C.指导患者康复锻炼D.建立静脉通道E.连接心电监护2.患者女，30岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。患者清晨空腹测基础代谢率，下列哪项数值提示甲亢A.+5%B.-5%C.+10%D.+20%E.-10%3.患者男，50岁。因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院。在双气囊三腔管压迫止血期间，护士应严密观察患者的情况，下列哪项提示再出血的可能性大A.患者感胸闷、气促B.胃管内抽出鲜红色血液C.患者出现呃逆D.患者诉饥饿感E.患者烦躁不安4.患者女，28岁。因“原发性癫痫”入院。护士在给患者发药时，下列哪项做法不正确A.发药前核对患者身份B.告知患者服药后不要立即饮水C.告知患者按时服药的重要性D.观察服药后的反应E.若患者不在，将药放在床头柜上5.患者男，40岁。因“左下肢静脉曲张”入院。行大隐静脉高位结扎剥脱术，术后护士指导患者使用弹力袜，其主要目的是A.预防术后出血B.促进伤口愈合C.减轻肢体肿胀D.预防深静脉血栓形成E.预防静脉曲张复发6.患者女，25岁。因“特发性血小板减少性紫癜”入院。查体：血小板计数20×A.脑出血B.偏头痛C.颅内感染D.电解质紊乱E.高血压脑病7.患者男，60岁。因“慢性阻塞性肺疾病（COPD）”入院。血气分析结果：pH7.30，PaCO265mmHg，HCO3-32mmol/L。此时患者的酸碱失衡类型是A.呼吸性酸中毒失代偿B.呼吸性酸中毒代偿C.代谢性酸中毒D.代谢性碱中毒E.混合性酸碱中毒8.患者女，35岁。因“尿路感染”入院。医嘱留取中段尿培养，护士在指导患者留取尿标本时，下列哪项是错误的A.在抗生素使用前留取B.留取晨起第一次尿C.留取尿液前用温水清洗外阴D.留取时将尿液直接排入无菌容器E.留取后立即送检9.患者男，55岁。因“阵发性睡眠性血红蛋白尿”入院。为明确诊断，需行酸化血清溶血试验（Ham试验），下列哪项结果支持诊断A.阴性B.弱阳性C.强阳性D.假阳性E.无法判断10.患者女，20岁。因“系统性红斑狼疮”入院。面部出现典型蝶形红斑。护士在皮肤护理指导中，下列哪项不妥A.经常用温水洗脸B.避免使用碱性肥皂C.忌用化妆品D.避免阳光直射E.可适当使用染发剂11.患者男，45岁。因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛剧烈，呕吐频繁。下列哪项护理措施不妥A.禁食胃肠减压B.遵医嘱给予阿托品止痛C.协助患者取弯腰抱膝位D.遵医嘱给予哌替啶止痛E.遵医嘱给予吗啡止痛12.患者女，30岁。因“妊娠期高血压疾病，子痫前期重度”入院。患者主诉头痛、眼花。护士应首先采取的急救药物是A.硫酸镁B.地西泮C.利多卡因D.呋塞米E.硝苯地平13.患者男，70岁。因“前列腺增生”入院。行经尿道前列腺电切术（TURP），术后3天突然出现恶心、呕吐、烦躁、谵妄，首先应考虑A.术后感染B.低钠血症C.高钾血症D.尿潴留E.肠梗阻14.患者女，40岁。因“乳腺癌”入院。行乳腺癌根治术后，为预防皮下积液，护理措施中关键是A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.加压包扎伤口D.抬高患肢E.应用抗生素15.患者男，10岁。因“先天性心脏病、室间隔缺损”入院。行室间隔缺损修补术，术后返回ICU。下列哪项监测指标最能反映左心功能A.中心静脉压B.肺动脉楔压C.动脉血压D.心率E.尿量16.患者女，55岁。因“2型糖尿病”入院。护士指导患者进行胰岛素皮下注射，下列哪项部位轮换方法是正确的A.同一部位反复注射B.仅在腹部注射C.注射部位间距小于1cmD.注射部位间距大于2cmE.注射后立即热敷17.患者男，30岁。因“右胫骨开放性骨折”入院。清创缝合术后，遵医嘱注射破伤风抗毒素（TAT），皮试结果阳性。护士应采取的脱敏注射法是A.分4次注射，剂量递增B.分2次注射，剂量递增C.分3次注射，剂量递增D.分4次注射，剂量递减E.分2次注射，剂量减半18.患者女，28岁。因“产后高热、腹痛”入院。诊断为“产褥感染”。护士采取的体位护理措施是A.去枕平卧位B.半卧位C.截石位D.头低足高位E.膝胸位19.患者男，65岁。因“阿尔茨海默病”入院。患者记忆力减退，常走失。为保证患者安全，下列哪项护理措施最重要A.24小时留陪人B.使用保护具C.给患者佩戴身份识别卡D.锁好门窗E.给予镇静剂20.患者女，50岁。因“子宫肌瘤”入院。行全子宫切除术，术前阴道准备的方法是A.术前3天每日阴道冲洗一次B.术前1天阴道冲洗一次C.术前3天每日阴道冲洗三次D.术前1天阴道冲洗三次E.术前5天每日阴道冲洗一次21.患者男，48岁。因“反复黑便1个月，呕血4小时”急诊入院。查体：BP85/55mmHg，P120次/分，面色苍白，四肢湿冷。护士在配合抢救时，首先应建立A.静脉通道B.吸氧通道C.心电监护D.导尿管E.胃肠减压22.患者女，32岁。因“甲状腺功能亢进症”入院。拟在术前服用复方碘化钾溶液，下列哪项护理措施正确A.饭后服用B.空腹服用C.用水稀释后服用D.与牛奶同服E.与酸性食物同服23.患者男，25岁。因“左侧腹股沟斜疝”入院。行疝修补术，术后预防阴囊血肿的措施是A.平卧位B.沙袋压迫伤口C.托起阴囊D.应用止血药E.绝对卧床24.患者女，65岁。因“慢性支气管炎、肺气肿”入院。患者痰液黏稠不易咳出，护士可采取的排痰措施是A.指导患者用力咳嗽B.超声雾化吸入C.鼻导管吸痰D.体位引流E.口服祛痰药25.患者男，52岁。因“肝癌晚期”入院。患者极度痛苦，经常哭泣。护士在与其沟通时，下列哪项做法不妥A.鼓励患者发泄情绪B.耐心倾听C.经常探视D.阻止患者哭泣E.提供心理支持26.患者女，38岁。因“宫外孕破裂”入院。行输卵管切除术，术中输血。输血开始15分钟后，患者出现腰背部剧痛、尿液呈酱油色。首先应考虑A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.细菌污染反应E.循环超负荷27.患者男，5岁。因“高热惊厥”入院。患儿突然发作，双眼上翻，牙关紧闭，四肢抽搐。护士应立即采取的急救措施是A.约束四肢B.口腔放入压舌板C.吸氧D.针刺人中穴E.肌注地西泮28.患者女，45岁。因“胆石症”入院。行腹腔镜胆囊切除术，术后患者出现肩部酸痛，其原因是A.体位不当B.切口疼痛C.CO2气腹残留D.膈神经受牵拉E.麻醉副作用29.患者男，60岁。因“脑梗死”入院。患者右侧肢体偏瘫。护士在协助患者翻身时，下列哪项操作正确A.先将上半身移向床沿B.先将下半身移向床沿C.一人协助即可D.将患者两腿屈曲E.依靠患者自己用力30.患者女，22岁。因“有机磷农药中毒”入院。查体：瞳孔针尖样大小，大汗淋漓，肌肉颤动。遵医嘱给予阿托品治疗，下列哪项指标提示阿托品化A.瞳孔较前缩小B.颜面潮红C.心率减慢D.肺部湿啰音增多E.皮肤湿冷31.患者男，35岁。因“腰椎间盘突出症”入院。行髓核摘除术，术后指导患者进行直腿抬高锻炼的目的是A.预防肌肉萎缩B.预防神经根粘连C.促进血液循环D.缓解疼痛E.增强肌力32.患者女，28岁。因“妊娠合并贫血”入院。护士在对其进行健康教育时，应建议补充的物质是A.维生素CB.维生素B12C.叶酸D.铁剂E.钙剂33.患者男，50岁。因“急性阑尾炎”入院。行阑尾切除术，术后24小时内护士应重点观察的并发症是A.腹腔内出血B.切口感染C.粘连性肠梗阻D.盆腔脓肿E.粪瘘34.患者女，60岁。因“类风湿关节炎”入院。双手指间关节呈梭形肿胀。为保持关节功能，护士应指导患者A.急性期绝对卧床B.急性期进行关节锻炼C.缓解期进行关节锻炼D.长期使用止痛药E.长期卧床休息35.患者男，40岁。因“溃疡性结肠炎”入院。患者腹泻频繁，每日排脓血便10余次。护理措施中首要的是A.补充液体B.皮肤护理C.饮食护理D.应用止泻药E.心理护理36.患者女，30岁。因“羊水栓塞”入院。行剖宫产术，术中患者突然出现呼吸困难、发绀、休克。抢救的首选药物是A.纠正酸中毒药物B.肝素C.地塞米松D.阿托品E.缩宫素37.患者男，70岁。因“慢性肺源性心脏病”入院。患者出现右心衰竭。下列哪项护理措施不妥A.低盐饮食B.休息C.高流量吸氧D.遵医嘱使用利尿剂E.观察水肿情况38.患者女，25岁。因“急性肾小球肾炎”入院。患者眼睑水肿，血压160/100mmHg，尿蛋白++。护理措施中最重要的是A.卧床休息B.低蛋白饮食C.限制水钠摄入D.记录24小时尿量E.预防感染39.患者男，45岁。因“食管癌”入院。行食管癌根治术，术后第5天患者出现高热、呼吸困难、胸痛。首先应考虑A.吻合口瘘B.肺部感染C.脓胸D.切口感染E.纵隔感染40.患者女，18岁。因“青春期功血”入院。护士在指导患者使用性激素止血时，下列哪项错误A.按时服药B.不得随意停药C.剂量准确D.可自行减量E.注意观察副作用41.患者男，55岁。因“肝硬化失代偿期”入院。患者出现肝性脑病前驱期症状。下列哪项饮食护理措施最重要A.增加蛋白质摄入B.停止蛋白质摄入C.高维生素饮食D.高热量饮食E.低盐饮食42.患者女，40岁。因“子宫脱垂”入院。行子宫悬吊术，术后护理措施中，下列哪项不正确A.术后卧床休息1周B.保持外阴清洁C.术后3个月内禁止重体力劳动D.术后1个月可进行性生活E.遵医嘱给予抗生素43.患者男，30岁。因“重型颅脑损伤”入院。行开颅血肿清除术，术后患者出现高热。下列降温措施效果最好的是A.温水擦浴B.乙醇擦浴C.头部冰帽D.冰袋置于大血管处E.遵医嘱给予退热药44.患者女，50岁。因“糖尿病肾病”入院。患者水肿明显，尿蛋白++++。护理措施中，下列哪项不妥A.低蛋白饮食B.限制水钠摄入D.记录24小时尿量E.使用利尿剂45.患者男，28岁。因“急性化脓性腹膜炎”入院。行腹腔引流术，术后引流管护理中，下列哪项正确A.每天更换引流袋B.妥善固定引流管C.引流管堵塞时可加压冲洗D.引流液减少时可立即拔管E.搬运患者时夹闭引流管46.患者女，35岁。因“不孕症”入院。行输卵管通液术，术后应禁止性生活的时间是A.1周B.2周C.3天D.5天E.1个月47.患者男，65岁。因“肺癌”入院。行肺叶切除术，术后患者出现痰液黏稠，不易咳出。护士应采取的措施是A.嘱患者用力咳嗽B.给予镇咳药C.超声雾化吸入D.鼻导管吸痰E.拍背48.患者女，30岁。因“前置胎盘”入院。行剖宫产术，术后母体最易发生的并发症是A.产后出血B.产褥感染C.羊水栓塞D.子宫破裂E.胎盘植入49.患者男，40岁。因“急性胆囊炎”入院。行胆囊切除术，术后安置T型管引流，拔管前应试行夹管，夹管期间重点观察的内容是A.体温、腹痛、黄疸情况B.引流液的量C.引流液的颜色D.大便颜色E.食欲情况50.患者女，25岁。因“破伤风”入院。患者张口困难，牙关紧闭。下列护理措施中，最重要的是A.隔离B.保持呼吸道通畅C.应用抗生素D.镇静解痉E.伤口敷料更换51.患者男，50岁。因“急性心肌梗死”入院。发病后6小时，护士在评估患者时，下列哪项指标提示心肌坏死A.白细胞计数增高B.血沉增快C.血清肌钙蛋白升高D.乳酸脱氢酶升高E.谷草转氨酶升高52.患者女，28岁。因“葡萄胎”入院。行清宫术，术后随访内容中最重要的指标是A.腹痛情况B.阴道流血情况C.HCG水平D.月经情况E.基础体温53.患者男，60岁。因“前列腺增生”入院。行经尿道前列腺电切术，术后导尿管护理中，下列哪项不正确A.妥善固定导尿管B.观察尿色、尿量C.保持引流管通畅D.气囊导尿管一般不需要牵拉固定E.遵医嘱用生理盐水持续膀胱冲洗54.患者女，45岁。因“乳腺癌”入院。在化疗期间，患者出现严重的恶心呕吐。护士应采取的护理措施是A.立即停止化疗B.嘱患者禁食C.遵医嘱给予止吐药D.嘱患者进食流质E.减慢输液速度55.患者男，30岁。因“急性细菌性痢疾”入院。患者腹痛、腹泻、里急后重，排黏液脓血便。首选的抗生素是A.青霉素B.链霉素C.喹诺酮类D.红霉素E.头孢菌素56.患者女，65岁。因“股骨颈骨折”入院。行人工股骨头置换术，术后患肢应保持的体位是A.外展中立位B.内收中立位C.外展内旋位D.内收外旋位E.伸直位57.患者男，35岁。因“支气管扩张”入院。患者反复咯血。今日突然出现咯血不畅，胸闷气促，喉部有痰鸣音。首先应考虑A.窒息B.肺不张C.肺部感染D.肺栓塞E.心力衰竭58.患者女，30岁。因“妊娠合并心脏病”入院。心功能II级。下列哪项护理措施不正确A.保证充足睡眠B.避免情绪激动C.可从事轻体力劳动D.限制钠盐摄入E.预防便秘59.患者男，50岁。因“上消化道出血”入院。患者黑便，心率100次/分，血压90/60mmHg。估计出血量约为A.5-10mlB.50-100mlC.250-300mlD.500-1000mlE.>1000ml60.患者女，40岁。因“子宫肌瘤”入院。行全子宫切除术，术前肠道准备中，下列哪项错误A.术前1天进无渣流食B.术前晚清洁灌肠C.术前晚给予镇静剂D.术日晨禁食水E.术前1天口服抗生素61.患者男，5岁。因“法洛四联症”入院。患儿缺氧发作，首选的药物是A.地高辛B.呋塞米C.普萘洛尔D.硝酸甘油E.多巴胺62.患者女，25岁。因“系统性红斑狼疮”入院。患者面部有蝶形红斑，日晒后加重。护士应采取的护理措施是A.鼓励患者多晒太阳B.外出时戴帽子或遮阳伞C.使用碱性肥皂洗脸D.可使用化妆品遮盖红斑E.局部热敷63.患者男，45岁。因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛剧烈，呕吐频繁。为维持水电解质平衡，最重要的护理措施是A.记录出入量B.监测生命体征C.建立静脉通道补液D.观察腹部体征E.监测血淀粉酶64.患者女，60岁。因“脑出血”入院。患者昏迷，双侧瞳孔不等大。护士应重点观察的并发症是A.脑疝B.上消化道出血C.肺部感染D.压疮E.泌尿系感染65.患者男，30岁。因“急性腹膜炎”入院。患者腹痛、腹胀、呕吐。最重要的体征是A.腹肌紧张B.肠鸣音亢进C.移动性浊音阳性D.肝浊音界消失E.肠鸣音减弱66.患者女，28岁。因“产后出血”入院。检查发现子宫收缩乏力。护士应立即采取的措施是A.按摩子宫B.应用缩宫素C.填塞宫腔D.结扎血管E.切除子宫67.患者男，70岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院。患者呼吸困难，发绀。为改善通气，应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.俯卧位E.膝胸位68.患者女，35岁。因“不孕症”入院。行基础体温测定，下列哪项提示有排卵A.基础体温单相型B.基础体温双相型C.基础体温持续升高D.基础体温持续降低E.基础体温波动大69.患者男，50岁。因“急性左心衰竭”入院。患者呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。首选的吸氧方式是A.鼻导管吸氧B.面罩吸氧C.高流量乙醇湿化吸氧D.低流量持续吸氧E.间断吸氧70.患者女，40岁。因“乳腺癌”入院。行乳腺癌根治术，术后患肢功能锻炼中，下列哪项正确A.术后24小时内开始活动手指B.术后3-5天开始活动肘部C.术后1周开始肩部活动D.术后10天开始外展活动E.术后2周开始提拉重物71.患者男，25岁。因“急性肾衰竭”入院。少尿期，患者出现高钾血症。下列哪项护理措施错误A.禁食含钾丰富的食物B.输入库存血C.遵医嘱给予葡萄糖酸钙D.遵医嘱给予胰岛素加葡萄糖E.遵医嘱给予碳酸氢钠72.患者女，30岁。因“妊娠期高血压疾病”入院。患者抽搐发作。为防止舌咬伤，应采取的措施是A.放入开口器B.放入压舌板裹纱布C.使用舌钳D.不做处理E.使用牙垫73.患者男，45岁。因“门静脉高压症”入院。行脾切除术，术后患者血小板计数迅速升高。为预防血栓形成，应采取的措施是A.应用抗凝药物B.应用止血药物C.输注血小板D.补充液体E.输注血浆74.患者女，50岁。因“糖尿病”入院。患者出现糖尿病足，足部有小溃疡。护理措施中，下列哪项错误A.观察足部皮肤颜色B.保持足部清洁C.使用热水袋保暖D.鞋袜宽松舒适E.修剪指甲避免损伤75.患者男，60岁。因“肺癌”入院。行全肺切除术，术后输液速度应控制在A.20-30滴/分B.30-40滴/分C.40-50滴/分D.50-60滴/分E.60-80滴/分76.患者女，35岁。因“绒毛膜癌”入院。化疗期间，患者白细胞计数降至2.5×A.继续化疗B.暂停化疗C.增加化疗药剂量D.输注红细胞E.应用抗生素77.患者男，40岁。因“急性阑尾炎”入院。行阑尾切除术，术后切口感染。切口红肿、有脓性分泌物。处理措施首选A.物理治疗B.拆线引流C.应用抗生素D.加强换药E.局部理疗78.患者女，28岁。因“产后尿潴留”入院。护士诱导排尿的措施中，下列哪项无效A.听流水声B.热敷下腹部C.导尿术D.温水冲洗会阴E.调整体位79.患者男，50岁。因“肝硬化”入院。患者出现肝掌和蜘蛛痣。原因是A.雄激素增多B.雌激素增多C.肾上腺皮质激素增多D.甲状腺激素增多E.生长激素增多80.患者女，65岁。因“脑梗死”入院。患者失语。护士与其沟通时，下列哪项正确A.大声说话B.使用手势C.简单明了的语言D.立即教会患者说话E.让患者写字81.患者男，30岁。因“急性化脓性扁桃体炎”入院。患者高热，咽痛。首选的抗生素是A.青霉素B.链霉素C.红霉素D.庆大霉素E.磺胺药82.患者女，40岁。因“子宫肌瘤”入院。行子宫肌瘤剔除术，术后护理措施中，下列哪项不正确A.观察生命体征B.保持外阴清洁C.术后1个月内禁止性生活D.术后3个月内禁止盆浴E.术后即可下床活动83.患者男，55岁。因“急性心肌梗死”入院。患者突然出现心室颤动。首选的抢救措施是A.静脉注射利多卡因B.同步电复律C.非同步电除颤D.静脉注射阿托品E.心脏按压84.患者女，25岁。因“前置胎盘”入院。患者妊娠36周，阴道流血较多。此时处理原则是A.期待疗法B.终止妊娠C.抑制宫缩D.纠正贫血E.预防感染85.患者男，45岁。因“胆石症”入院。行胆总管切开取石术，术后T型管引流胆汁量平均每日约A.100-200mlB.200-300mlC.300-500mlD.500-700mlE.700-1000ml86.患者女，30岁。因“缺铁性贫血”入院。护士指导患者服用铁剂，下列哪项正确A.饭前服用B.饭后服用C.空腹服用D.睡前服用E.任意时间87.患者男，60岁。因“慢性支气管炎”入院。患者痰液黏稠，不易咳出。护士可采取的湿化气道的方法是A.超声雾化吸入B.氧气雾化吸入C.蒸汽吸入D.人工气道湿化E.以上均可88.患者女，28岁。因“产后子宫内膜炎”入院。患者体温39℃，脉搏110次/分。恶露多，有臭味。护理措施中，下列哪项最重要A.物理降温B.遵医嘱给予抗生素C.观察恶露性质D.保证营养摄入E.保证休息89.患者男，50岁。因“急性胰腺炎”入院。患者腹痛缓解后，护士应指导其饮食A.低脂低糖流质B.高脂高蛋白流质C.普食D.禁食E.半流质90.患者女，35岁。因““葡萄胎””入院。清宫术后，护士应告知患者避孕的时间是A.1个月B.3个月C.6个月D.1年E.2年91.患者男，40岁。因“急性肾盂肾炎”入院。患者腰痛、尿频、尿急、尿痛。护理措施中，下列哪项不正确A.卧床休息B.多饮水C.遵医嘱给予抗生素D.保留尿管E.观察体温变化92.患者女，65岁。因“股骨头坏死”入院。行人工全髋关节置换术，术后患肢应保持A.外展中立位B.内收中立位C.外展内旋位D.内收外旋位E.伸直位93.患者男，30岁。因“支气管哮喘”入院。患者呼吸困难，大汗淋漓。听诊两肺满布哮鸣音。首选的药物是A.糖皮质激素B.受体激动剂C.茶碱类D.抗胆碱能药物E.抗生素94.患者女，25岁。因“妊娠合并贫血”入院。护士指导其补充铁剂，应同时服用的物质是A.维生素CB.维生素B12C.叶酸D.钙剂E.浓茶95.患者男，55岁。因“食管癌”入院。行食管癌根治术，术后饮食护理中，下列哪项错误A.术后3-4天禁食B.禁食期间持续胃肠减压C.术后3-4天待肛门排气后进食D.进食原则为少食多餐E.进食后观察有无梗阻症状96.患者女，40岁。因“系统性红斑狼疮”入院。患者用糖皮质激素治疗。护士应告知患者下列哪项副作用A.满月脸B.脱发C.白细胞减少D.肝功能损害E.肾功能损害97.患者男，70岁。因“前列腺增生”入院。患者急性尿潴留。护士应首先采取的措施是A.导尿术B.膀胱穿刺造瘘C.耻骨上膀胱穿刺D.听流水声E.热敷下腹部98.患者女，28岁。因“妊娠期高血压疾病”入院。患者子痫发作，控制抽搐后，终止妊娠的时机是A.抽搐控制后2小时B.抽搐控制后4小时C.抽搐控制后6小时D.抽搐控制后12小时E.抽搐控制后24小时99.患者男，45岁。因“胃溃疡”入院。行胃大部切除术，术后患者出现倾倒综合征。饮食指导中，下列哪项正确A.少食多餐B.多食高糖饮食C.进食干流质D.进食后立即平卧E.进食后适当活动100.患者女，50岁。因““乳腺癌””入院。行乳腺癌根治术，术后为促进患侧上肢功能恢复，应开始活动的部位是A.手指B.手腕C.肘部D.肩部E.上臂101.患者男，65岁。因“COPD、呼吸衰竭”入院。血气分析：PaO250mmHg，PaCO270mmHg。此时给氧方式应为A.高浓度高流量持续吸氧B.高浓度高流量间断吸氧C.低浓度低流量持续吸氧D.低浓度低流量间断吸氧E.酒精湿化吸氧102.患者女，30岁。因““产后出血””入院。患者因胎盘残留行清宫术，术后遵医嘱给予缩宫素。用药后应注意观察A.血压B.脉搏C.子宫收缩情况D.阴道流血情况E.体温变化103.患者男，40岁。因““急性胰腺炎””入院。患者腹痛剧烈。护士应协助患者采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.弯腰抱膝位D.侧卧位E.头低足高位104.患者女，28岁。因““绒毛膜癌””入院。化疗期间出现口腔溃疡。护理措施中，下列哪项错误A.饭后漱口B.避免食用刺激性食物C.鼓励多饮水D.溃疡处涂龙胆紫E.进食前漱口105.患者男，50岁。因““门静脉高压症””入院。行分流术，术后护理措施中，下列哪项不正确A.平卧位48小时B.观察意识状态C.分流术后不宜早期下床活动D.脾切除术后血小板升高时可抗凝治疗E.进食高蛋白饮食106.患者女，35岁。因““不孕症””入院。行子宫输卵管碘油造影术，术后应禁止性生活的时间是A.1周B.2周C.3天D.5天E.1个月107.患者男，60岁。因““脑出血””入院。患者昏迷，有脑疝征象。此时最重要的抢救措施是A.吸氧B.使用脱水剂C.降血压D.止血E.抗感染108.患者女，40岁。因““糖尿病””入院。患者出现双下肢麻木、刺痛。考虑为糖尿病周围神经病变。护理措施中，下列哪项错误A.注意足部保暖B.避免烫伤C.使用热水袋时水温应低于50℃D.鞋袜宽松舒适E.修剪指甲不宜过短109.悼念患者男，30岁。因““急性阑尾炎””入院。行阑尾切除术，术后第3天患者体温38.5℃。首先应考虑A.外科手术热B.切口感染C.肺部感染D.腹腔脓肿E.肠道感染110.患者女，25岁。因““妊娠合并心脏病””入院。心功能I级。下列哪项活动可以从事A.一般体力活动B.重体力劳动C.避免过度劳累D.绝对卧床休息E.限制钠盐摄入111.患者男，45岁。因““肝硬化””入院。患者出现肝性脑病。下列哪项饮食护理措施最重要A.高蛋白B.低蛋白C.高脂肪D.高糖E.高维生素112.患者女，30岁。因““前置胎盘””入院。患者阴道流血多，休克。处理原则是A.输血输液抗休克B.终止妊娠C.纠正休克同时终止妊娠D.抑制宫缩E.等待胎儿成熟113.患者男，70岁。因““COPD””入院。患者肺功能II级。下列哪项呼吸功能锻炼方法正确A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.胸式呼吸E.全身呼吸操114.患者女，28岁。因““产后子宫内膜炎””入院。患者体温持续升高，心率快，恶露有臭味。最可能的病原体是A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.溶血性链球菌D.厌氧菌E.真菌115.患者男，50岁。因““急性心肌梗死””入院。患者突然出现室性心动过速。首选的药物是A.利多卡因B.胺碘酮C.维拉帕米D.普罗帕酮E.阿托品116.患者女，40岁。因““子宫肌瘤””入院。行全子宫切除术，术后患者出现腹胀。护理措施中，下列哪项错误A.鼓励早期下床活动B.肛管排气C.肌注新斯的明D.禁食E.热敷下腹部117.患者男，35岁。因““骨折””入院。行石膏固定，术后患者出现患肢剧痛，苍白、发凉、麻木。首先应考虑A.压疮B.石膏综合征C.骨筋膜室综合征D.关节僵硬E.化脓性皮炎118.患者女，65岁。因““脑梗死””入院。患者失语。护士采取的沟通措施中，下列哪项错误A.使用手势B.简单语言C.让患者点头或摇头D.大声说话E.表情自然119.患者男，30岁。因““急性肾衰竭””入院。多尿期，患者出现乏力、腹胀、心律失常。首先应考虑A.低钾血症B.高钾血症C.低钠血症D.低钙血症E.代谢性酸中毒120.患者女，25岁。因““系统性红斑狼疮””入院。患者面部有蝶形红斑。护士应指导其避免使用A.宽松衣服B.防晒霜C.碱性肥皂D.温水洗脸E.帽子121.患者男，55岁。因““急性胰腺炎””入院。患者腹痛、腹胀、呕吐。为减轻腹胀，应采取的措施是A.禁食胃肠减压B.肛管排气C.肌注新斯的明D.热敷下腹部E.按摩腹部122.患者女，40岁。因““乳腺癌””入院。行乳腺癌根治术，术后患者出现患肢肿胀。护理措施中，下列哪项错误A.抬高患肢B.避免患肢测血压C.避免患肢注射D.局部按摩E.功能锻炼123.患者男，60岁。因““肺源性心脏病””入院。患者出现右心衰竭。下列哪项体征最特异A.颈静脉怒张B.肝大C.水肿D.腹水E.心率快124.患者女，30岁。因““妊娠期高血压疾病””入院。患者子痫发作，首要的护理措施是A.保持呼吸道通畅B.控制抽搐C.减少刺激D.纠正缺氧E.严密监护125.患者男，45岁。因““胃溃疡””入院。行胃大部切除术，术后患者出现吻合口梗阻。呕吐物特点为A.呕吐物为食物，无胆汁B.呕吐物为食物，含胆汁C.呕吐物为宿食，无胆汁D.呕吐物为宿食，含胆汁E.呕吐物为粪臭样126.患者女，28岁。因““葡萄胎””入院。清宫术后，护士应告知患者定期复查HCG，随访时间至少为A.3个月B.6个月C.1年D.2年E.5年127.患者男，50岁。因““肺癌””入院。行全肺切除术，术后患者出现气促、发绀。首先应考虑A.肺不张B.胸腔积液C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.肺栓塞128.患者女，35岁。因““不孕症””入院。行基础体温测定，下列哪项提示黄体功能不足A.基础体温单相型B.基础体温双相型，上升缓慢C.基础体温双相型，上升幅度小D.基础体温双相型，持续时间短E.基础体温双相型，下降缓慢129.患者男，30岁。因““急性化脓性腹膜炎””入院。术后患者出现盆腔脓肿。最典型的症状是A.高热B.腹痛C.腹胀D.直肠膀胱刺激征E.里急后重130.患者女，65岁。因““股骨颈骨折””入院。行人工股骨头置换术，术后为预防髋关节脱位，应告知患者避免A.交叉双腿B.屈髋C.屈膝D.翻身E.坐起131.患者男，40岁。因““急性胆囊炎””入院。患者出现夏科（Charcot）三联征。下列哪项不是其组成A.腹痛B.寒战高热C.黄疸D.休克E.神经精神症状132.患者女，25岁。因““妊娠合并贫血””入院。护士指导其服用铁剂，下列哪项错误A.饭后服用B.服用铁剂时禁忌饮茶C.同服维生素CD.服用铁剂后大便呈黑色是正常现象E.血红蛋白正常后立即停药133.患者男，55岁。因““急性左心衰竭””入院。患者咳粉红色泡沫痰。下列哪项护理措施错误A.高流量吸氧B.乙醇湿化C.双腿下垂D.遵医嘱给予洋地黄E.遵医嘱给予吗啡134.患者女，30岁。因““绒毛膜癌””入院。化疗期间患者出现脱发。护理措施中，下列哪项正确A.告知患者化疗停止后头发会再生B.嘱患者使用刺激性洗发水C.剃光头发D.避免梳头E.戴帽子掩饰135.患者男，70岁。因““前列腺增生””入院。行经尿道前列腺电切术，术后患者出现尿失禁。护理措施中，下列哪项错误A.心理护理B.指导患者进行提肛肌锻炼C.长期留置尿管D.保持会阴部清洁E.遵医嘱给予药物136.患者女，40岁。因““糖尿病””入院。患者运动时适宜的心率（次/分）为A.170-年龄B.200-年龄C.220-年龄D.60-年龄E.80-年龄137.患者男，45岁。因““肝硬化””入院。患者出现肝性脑病。下列哪项护理措施错误A.禁食蛋白质B.灌肠禁用肥皂水C.保持大便通畅D.观察意识状态E.遵医嘱给予新霉素138.患者女，28岁。因““产后出血””入院。患者因软产道裂伤行缝合术。术后护理措施中，下列哪项最重要A.观察生命体征B.观察子宫收缩情况C.观察阴道流血情况D.保持外阴清洁E.遵医嘱给予抗生素139.患者男，30岁。因““支气管哮喘””入院。患者哮喘发作。护士应协助患者采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.端坐位D.侧卧位E.头低足高位140.患者女，50岁。因““乳腺癌””入院。行乳腺癌根治术，术后患者出现皮瓣坏死。护理措施中，下列哪项错误A.换药B.清除坏死组织C.植皮D.加压包扎E.热敷141.患者男，60岁。因““脑出血””入院。患者出现上消化道出血。最重要的护理措施是A.禁食B.胃肠减压C.遵医嘱给予止血药D.观察呕吐物及黑便情况E.补充血容量142.患者女，35岁。因““不孕症””入院。行子宫输卵管碘油造影术，术后观察时间至少为A.30分钟B.1小时C.2小时D.4小时E.24小时143.患者男，50岁。因““急性胰腺炎””入院。患者腹痛缓解后，护士应指导其饮食A.低脂低糖流质B.高脂高蛋白流质C.普食D.禁食E.半流质144.患者女，25岁。因““前置胎盘””入院。患者阴道流血。护士应指导其A.绝对卧床休息B.肛查C.阴道检查D.灌肠E.监测胎心145.患者男，40岁。因““急性肾衰竭””入院。少尿期，患者出现高钾血症。下列哪项护理措施正确A.输入库存血B.禁食含钾丰富的食物C.鼓励多饮水D.静脉补钾E.使用保钾利尿剂146.患者女，65岁。因““COPD””入院。患者呼吸困难。为改善通气，应采取的体位是A.平卧位B.半卧位C.头低足高位D.俯卧位E.膝胸位147.患者男，30岁。因““急性阑尾炎””入院。行阑尾切除术，术后患者出现粘连性肠梗阻。最重要的预防措施是A.早期下床活动B.合理饮食C.保持大便通畅D.应用抗生素E.胃肠减压148.患者女，40岁。因““系统性红斑狼疮””入院。患者用免疫抑制剂治疗。护士应告知患者下列哪项副作用A.感染B.出血C.脱发D.骨髓抑制E.肝功能损害149.患者男，55岁。因““门静脉高压症””入院。行分流术，术后并发症中，下列哪项最严重A.肝性脑病B.血栓形成C.感染D.出血E.腹水150.患者女，28岁。因““妊娠合并心脏病””入院。分娩期，心脏负担最重的时期是A.第一产程B.第二产程C.第三产程D.产褥期最初3天E.整个分娩期151.患者男，45岁。因““肝硬化””入院。患者出现肝性脑病。下列哪项护理措施正确A.灌肠可用肥皂水B.灌肠可用生理盐水C.可给予高蛋白饮食D.可给予高脂肪饮食E.可给予高糖饮食152.患者女，50岁。因““糖尿病””入院。患者出现双下肢麻木、刺痛。考虑为糖尿病周围神经病变。护理措施中，下列哪项正确A.热水袋水温应高于50℃B.鞋袜应紧致C.修剪指甲应短D.注意足部保暖E.避免活动153.患者男，70岁。因““前列腺增生””入院。患者急性尿潴留。护士采取的护理措施中，下列哪项正确A.立即导尿B.立即膀胱穿刺造瘘C.先诱导排尿，无效时导尿D.嘱患者忍耐E.热敷下腹部154.患者女，30岁。因““绒毛膜癌””入院。化疗期间患者出现严重恶心呕吐。护理措施中，下列哪项错误A.饭前服药B.饭后服药C.少食多餐D.遵医嘱给予止吐药E.提供清淡饮食155.患者男，60岁。因““肺源性心脏病””入院。患者出现右心衰竭。下列哪项护理措施正确A.高流量吸氧B.低盐饮食C.高蛋白饮食D.高脂肪饮食E.快速输液156.患者女，25岁。因““妊娠期高血压疾病””入院。患者子痫发作，首要的急救措施是A.吸氧B.控制抽搐C.降压D.扩容E.利尿157.患者男，50岁。因““急性胰腺炎””入院。患者腹痛剧烈。护士应采取的止痛措施是A.阿托品B.吗啡C.哌替啶D.吗啡+阿托品E.哌替啶+阿托品158.患者女，40岁。因““乳腺癌””入院。行乳腺癌根治术，术后为促进患侧上肢功能恢复，应开始肩部活动的时间是A.术后24小时内B.术后3-5天C.术后1周D.术后10天E.术后2周159.患者男，30岁。因““急性肾衰竭””入院。多尿期，患者出现低钾血症。护理措施中，下列哪项错误A.遵医嘱补钾B.鼓励患者进食含钾丰富的食物C.观察心率变化D.观察肌张力变化E.输入库存血160.患者女，28岁。因““葡萄胎””入院。清宫术后，护士应告知患者随访内容中，最重要的检查是A.妇科检查B.B超检查C.X线检查D.HCG测定E.血常规检查161.患者男，45岁。因““急性左心衰竭””入院。患者呼吸困难，咳粉红色泡沫痰。下列哪项护理措施正确A.高流量乙醇湿化吸氧B.低流量持续吸氧C.间断吸氧D.端坐位，双腿下垂E.半卧位162.患者女，65岁。因““股骨颈骨折””入院。行人工股骨头置换术，术后为预防髋关节脱位，应告知患者A.交叉双腿B.屈髋<90°C.屈膝D.侧卧时患侧在下E.坐矮凳163.患者男，55岁。因““肝硬化””入院。患者出现肝性脑病。下列哪项饮食护理措施正确A.高蛋白B.低蛋白C.高脂肪D.高糖E.高维生素164.患者女，30岁。因““妊娠合并心脏病””入院。分娩期，预防心力衰竭的措施中，下列哪项错误A.第一产程观察生命体征B.第二产程避免屏气用力C.胎儿娩出后腹部放置沙袋D.胎儿娩出后立即肌注麦角新碱E.产后遵医嘱给予抗生素165.患者男，40岁。因““急性化脓性腹膜炎””入院。术后患者出现膈下脓肿。最典型的症状是A.高热B.腹痛C.腹胀D.呃逆E.里急后重166.患者女，25岁。因““系统性红斑狼疮””入院。患者面部有蝶形红斑。护士应指导其避免A.阳光直射B.使用防晒霜C.温水洗脸D.宽松衣服E.使用碱性肥皂167.患者男，70岁。因““COPD””入院。患者呼吸困难。为改善通气，应采取的呼吸锻炼方法是A.缩唇呼吸B.腹式呼吸C.深呼吸D.胸式呼吸E.全身呼吸操168.患者女，28岁。因““产后出血””入院。患者因胎盘残留行清宫术，术后遵医嘱给予缩宫素。用药后应注意观察A.血压B.脉搏C.子宫收缩情况D.阴道流血情况E.体温变化169.患者男，50岁。因““肺癌””入院。行全肺切除术，术后患者出现气促、发绀。首先应考虑A.肺不张B.胸腔积液C.心力衰竭D.呼吸衰竭E.肺栓塞170.患者女，40岁。因““糖尿病””入院。患者运动时适宜的时间是A.餐前1小时B.餐后1小时C.餐前半小时D.餐后半小时E.任意时间171.患者男，45岁。因““急性胰腺炎””入院。患者腹痛缓解后，护士应指导其饮食A.低脂低糖流质B.高脂高蛋白流质C.普食D.禁食E.半流质172.患者女，30岁。因““绒毛膜癌””入院。化疗期间患者出现脱发。护理措施中，下列哪项错误A.告知患者化疗停止后头发会再生B.嘱患者使用刺激性洗发水C.剃光头发D.避免梳头E.戴帽子掩饰173.患者男，60岁。