病理科三基三严考试题及答案

病理科三基三严考试题及答案1.下列哪项是活检获取组织的要求中错误的是A.避免挤压组织块B.及时固定C.为了足够标本可随意扩大取材范围D.标本大小一般以不超过1.5cm×1.5cm×0.3cm为宜答案：C。解析：病理活检取材需要在病变典型部位取材，同时要避免对患者造成不必要的损伤，不能随意扩大取材范围，挤压会造成细胞变形影响诊断，及时固定可防止组织自溶腐败，常规包埋的组织块大小符合题干所述标准，因此仅C项错误。2.病理诊断中最常用的染色方法是A.瑞氏染色B.HE染色C.吉姆萨染色D.刚果红染色答案：B。解析：苏木精-伊红（HE）染色是病理组织学诊断中最基础、最常用的染色方法，瑞氏染色、吉姆萨染色多用于脱落细胞、血液涂片染色，刚果红染色用于淀粉样物质的特殊染色，因此B正确。3.肉芽组织的最终结局是A.覆盖创面B.填补缺损C.纤维化变为瘢痕组织D.抗感染保护创面答案：C。解析：覆盖创面、填补缺损、抗感染保护创面均为肉芽组织的功能，其最终结局是成纤维细胞产生大量胶原纤维，组织逐渐老化，转变为瘢痕组织，因此C正确。4.诊断恶性肿瘤的确切依据是A.肿瘤体积大B.转移C.核分裂象多见D.细胞异型性明显答案：B。解析：恶性肿瘤的核心生物学特征是侵袭和转移，出现远处转移或淋巴结转移即可确诊为恶性；细胞异型性、核分裂象是良恶性鉴别的参考指标，部分良性肿瘤也可生长至体积较大，因此转移是诊断恶性肿瘤的确切依据，B正确。5.脂肪栓塞最常见的原因是A.脂肪组织严重挫伤B.糖尿病C.脂肪肝D.长骨骨折答案：D。解析：长骨骨折时骨髓腔内的脂肪滴因压力进入破裂的静脉窦，是脂肪栓塞最常见的病因，脂肪组织挫伤、脂肪肝、高脂血症糖尿病也可引发脂肪栓塞，但不属于最常见原因，因此D正确。6.病理组织学固定的目的包括A.防止组织自溶、腐败B.使细胞内蛋白质凝固，保持细胞原有形态结构C.使组织硬化，便于后续切片制作D.可增强组织的染色亲和性，利于染色答案：ABCD。解析：及时规范固定是病理制片的基础，以上四项均为固定的目的，固定可终止细胞内的酶解反应，防止组织腐败自溶，凝固蛋白保持原有形态，同时使组织硬度增加适配切片流程，还能提升组织对染料的结合能力，利于染色。7.下列属于癌前病变的有A.黏膜白斑B.结肠多发性腺瘤性息肉病C.慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生D.乳腺导管上皮非典型增生答案：ABCD。解析：癌前病变是指具有较高癌变潜能的病变，以上四类病变均属于明确的癌前病变，其中结肠多发性腺瘤性息肉病几乎均会发生癌变，需及时处理。8.三基三严中“三基”所包含的内容是A.基础理论B.基本知识C.基本技能D.基本操作答案：ABC。解析：医疗卫生系统三基三严培训中，三基指基础理论、基本知识、基本技能，三严指严格要求、严密组织、严谨态度，因此ABC正确。9.冰冻切片的特点包括A.制片速度快B.不需要常规脱水包埋，制片周期短C.常用于手术中快速病理诊断D.切片质量优于常规石蜡切片答案：ABC。解析：冰冻切片依靠低温冷冻使组织变硬后切片，无需经过脱水、透明、浸蜡等石蜡切片的流程，制片速度快，通常30分钟左右即可出结果，主要用于手术中快速判断病变性质、手术切缘是否有肿瘤残留等，但是冰冻切片的细胞肿胀、切片厚度不均，整体质量差于常规石蜡切片，诊断准确率也略低于石蜡切片，因此D错误，ABC正确。10.所有送检病理标本都必须经过提前固定处理才能进行后续制片。答案：错误。解析：术中冰冻切片的标本通常不需要提前固定，送检后直接进行冰冻制片，部分特殊检测如免疫荧光检测、分子病理检测的新鲜标本也无需固定，因此不是所有标本都需要提前固定。11.异型性是区别良恶性肿瘤的重要组织学依据。答案：正确。解析：肿瘤的异型性反映肿瘤组织的分化成熟程度，异型性越大说明分化程度越低，恶性程度越高，良恶性肿瘤的异型性存在明显差异，是组织学上区别良恶性肿瘤的重要依据。12.干酪样坏死是结核病特有的病理病变，其他疾病不会出现该病变。答案：错误。解析：干酪样坏死最常见于结核病，但也可见于坏死性真菌病、晚期梅毒的树胶肿、部分恶性肿瘤的大块坏死，因此不属于结核病特有病变。13.原位癌答案：原位癌指异型增生的癌细胞已经累及上皮或黏膜表皮全层，但尚未突破基底膜向下浸润生长的早期癌变，无淋巴结及远处转移，及时干预治疗可达到治愈效果。14.机化答案：机化指新生的肉芽组织逐渐长入并取代坏死组织、血栓、脓液、异物等异常物质的病理过程，最终肉芽组织纤维化，形成瘢痕组织完成修复。15.活体组织检查答案：活体组织检查简称活检，指通过手术切除、穿刺抽吸、内镜钳取等方式从活体患者体内获取病变组织，进行组织病理学检查明确病变性质的诊断方法，是病理诊断最常用、准确度最高的方法，为临床治疗和预后判断提供可靠依据。16.简述病理科接收送检标本后的核对要点。答案：病理科接收标本后首先核对送检申请单与标本的信息，核对内容包括患者姓名、性别、年龄、门诊号/住院号、送检科室、送检医师、病变部位、标本类型，核对标本的数量、标记与申请单描述是否一致；若为多部位多件标本，需要逐一核对标记，避免混淆；核对标本的大体状态，若标本过大需要记录标本的大小、外观性状、取材部位；若发现信息不符、标本遗漏、标本腐败自溶等异常情况，需要第一时间联系送检临床科室核对确认，不得盲目处理标本，核对无误后进行编号登记进入后续流程。17.简述HE染色中苏木精与伊红的染色特点。答案：HE染色是病理诊断最常用的染色方法，其中苏木精属于碱性染料，对带负电荷的酸性物质亲和力高，可将细胞核内的染色质、细胞质内的核糖体染为清晰的蓝紫色；伊红属于酸性染料，对带正电荷的碱性物质亲和力高，可将细胞质成分、细胞外基质的胶原纤维等染为粉红色，二者染色对比清晰，能够清楚显示组织细胞的形态结构与病变特征，可满足绝大多数病理诊断的需求。18.简述坏死的基本病理类型及好发部位。答案：坏死分为凝固性坏死、液化性坏死、纤维素样坏死、干酪样坏死、脂肪坏死、坏疽等特殊类型：凝固性坏死好发于心、肝、脾、肾等实质器官，多因缺血缺氧引发；液化性坏死好发于脑组织，也可见于化脓性感染、脂肪坏死等病灶；纤维素样坏死好发于变态反应性疾病如风湿