2026年基层医务人员多选题试题选登中医儿科多选题答案与题解

2026年基层医务人员多选题试题选登中医儿科多选题答案与题解1.下列关于小儿感冒夹滞证的临床表现，正确的是（）A.发热恶寒，鼻塞流涕B.脘腹胀满，不思饮食C.呕吐酸腐，口气秽浊D.大便酸臭或秘结E.烦躁不宁，惊惕抽搐答案：ABCD题解：感冒夹滞多见于饮食不节患儿，因外感兼内伤乳食所致。A为感冒基本症状；B、C、D为乳食积滞表现（脘腹胀满、呕吐酸腐、大便酸臭均属积滞特征）；E为感冒夹惊表现（热扰心肝致惊惕），故不选E。2.小儿泄泻湿热泻的辨证要点包括（）A.大便水样或蛋花汤样B.色黄褐，气秽臭C.泻下急迫，肛门灼热D.腹痛阵作，痛则欲泻E.舌淡苔白腻，脉濡缓答案：ABCD题解：湿热泻由湿热蕴结大肠，传导失司引起。A（水样便）、B（色褐秽臭）、C（泻下急迫、肛门灼热）均为湿热下注特征；D（腹痛欲泻）符合“痛则欲泻，泻后痛减”的湿热泻特点；E为寒湿泻舌脉（舌淡苔白腻、脉濡缓），故排除。3.关于小儿积滞与疳证的鉴别，正确的是（）A.积滞以不思乳食、脘腹胀满为主症B.疳证以形体消瘦、面黄发枯为主症C.积滞病程较短，疳证病程较长D.积滞多属实证或虚实夹杂，疳证多属虚证E.积滞可转化为疳证，称“积为疳之母”答案：ABCDE题解：积滞与疳证均与饮食不节相关，但积滞为乳食停聚中焦，以实证或虚实夹杂为主（A正确）；疳证为气液耗伤，以虚证为主（D正确）。积滞病程短（C正确），若失治误治，积久伤正可转化为疳证（E正确）；疳证以形体消瘦、面黄发枯为核心表现（B正确），故全选。4.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法与主方是（）A.清热涤痰B.宣肺平喘C.五虎汤合葶苈大枣泻肺汤D.麻杏石甘汤E.沙参麦冬汤答案：ABC题解：痰热闭肺证因痰热壅肺、肺失宣肃所致，治法当清热涤痰、宣肺平喘（A、B正确）。主方为五虎汤（麻黄、杏仁、石膏、甘草、细茶）合葶苈大枣泻肺汤（葶苈子、大枣），增强清热化痰、泻肺平喘之力（C正确）。麻杏石甘汤主风热闭肺（D错误）；沙参麦冬汤主阴虚肺热（E错误）。5.小儿急惊风的“四证”是指（）A.热B.痰C.风D.惊E.虚答案：ABCD题解：急惊风的核心病机为热、痰、风、惊四者相互影响（“四证”）。热（外感或内生邪热）、痰（痰浊蒙蔽心窍）、风（肝风内动）、惊（心神被扰）互为因果，发为抽搐神昏；虚为慢惊风常见病机（E错误），故正确选项为ABCD。6.小儿水痘的皮疹特点包括（）A.初为红斑疹，迅速转为丘疹、疱疹B.疱疹壁薄易破，疱液澄清C.呈向心性分布（躯干多，四肢少）D.同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂并见（“四世同堂”）E.疹退后遗留永久性瘢痕答案：ABCD题解：水痘皮疹为自限性，分批出现（D正确），初为红斑→丘疹→疱疹（A正确），疱疹壁薄澄清（B正确），多分布于躯干（向心性，C正确）。疹退后一般无瘢痕（E错误，仅继发感染可能留痕），故排除E。7.小儿疳证干疳阶段的临床表现有（）A.形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱B.大肉已脱，皮包骨头C.精神萎靡，啼哭无力D.毛发干枯，腹凹如舟E.烦躁不宁，夜卧不安答案：ABCD题解：干疳为疳证后期，气液耗竭，脏腑失养。A（极度消瘦、皮肤皱）、B（大肉脱、皮包骨）、C（精神萎靡）、D（毛发枯、腹凹如舟）均为严重虚损表现；E（烦躁不宁）多见于疳积阶段（积滞未化，虚中夹实），故不选E。8.小儿泄泻脾虚泻的辨证要点是（）A.大便稀溏，色淡不臭B.食后作泻，时轻时重C.面色萎黄，神疲倦怠D.舌淡苔白，脉缓弱E.腹痛欲泻，泻后痛减答案：ABCD题解：脾虚泻因脾胃虚弱、运化失司，水谷不化则大便稀溏、色淡不臭（A正确）；食后脾胃负担加重，故食后作泻（B正确）；脾虚气血生化不足则面色萎黄、神疲（C正确）；舌淡苔白、脉缓弱为脾虚之象（D正确）；E（腹痛欲泻，泻后痛减）多见于湿热泻或伤食泻（实证），故排除。9.小儿麻疹恢复期的临床表现包括（）A.发热渐退，咳嗽减轻B.疹点依次渐回，皮肤呈糠麸样脱屑C.疹退后遗留棕褐色色素沉着D.烦躁不安，嗜睡神昏E.口渴引饮，舌红少津答案：ABCE题解：麻疹恢复期为邪退正复阶段，发热、咳嗽减轻（A正确）；疹点消退后皮肤脱屑（B正确），遗留色素沉着（C正确）；阴津耗伤可见口渴、舌红少津（E正确）；D（烦躁神昏）为麻疹逆证（邪陷心肝）表现，故排除。10.小儿汗证气阴两虚证的治法与主方是（）A.益气养阴B.固表止汗C.生脉散D.玉屏风散E.牡蛎散答案：ABC题解：气阴两虚汗证因气不摄津、阴不内守，治法当益气养阴、固表止汗（A、B正确）。生脉散（人参、麦冬、五味子）益气生津、敛阴止汗，为代表方（C正确）。玉屏风散主肺卫不固（D错误）；牡蛎散主体虚自汗、盗汗（但侧重固涩，非气阴双补，E错误）。11.小儿手足口病的诊断要点包括（）A.手、足、口、臀等部位出现疱疹B.疱疹周围有红晕，疱内液体较少C.可伴发热、咳嗽、流涕等前驱症状D.需与水痘、疱疹性咽峡炎相鉴别E.重症可见高热、抽搐、呼吸急促答案：ABCDE题解：手足口病由柯萨奇病毒等引起，典型表现为手、足、口、臀疱疹（A正确），疱疹周围红晕、液少（B正确）；多有发热等前驱症状（C正确）；需与水痘（疱疹分布、形态不同）、疱疹性咽峡炎（仅口腔疱疹）鉴别（D正确）；重症可累及脑、肺，出现高热、抽搐、呼吸急促（E正确），故全选。12.小儿惊风慢脾风（脾肾阳虚证）的临床表现是（）A.精神萎靡，沉睡露睛B.四肢厥冷，手足蠕动C.大便稀溏，色青带绿D.舌淡苔白，脉沉细E.高热烦渴，项强抽搐答案：ABCD题解：慢脾风为慢惊风脾肾阳虚型，因脾阳虚弱、肾阳虚衰，失于温煦。A（精神萎靡、沉睡露睛）、B（四肢厥冷、蠕动）、C（便溏色青）、D（舌淡脉沉细）均为阳虚失温、虚风内动表现；E（高热项强）为急惊风或慢惊风阴虚风动证表现，故排除。13.小儿厌食脾胃气虚证的治法与主方是（）A.健脾益气B.佐以助运C.异功散D.保和丸E.养胃增液汤答案：ABC题解：脾胃气虚厌食因脾气虚弱、运化无力，治法当健脾益气、佐以助运（A、B正确）。异功散（四君子汤加陈皮）健脾和胃，为代表方（C正确）。保和丸主乳食积滞（D错误）；养胃增液汤主胃阴不足（E错误）。14.小儿顿咳（百日咳）痉咳期的特征是（）A.咳嗽阵作，日轻夜重B.咳后有鸡鸣样回声C.痰多而黏，呕吐痰涎D.目睛红赤，胁痛引胸E.低热不退，烦躁不安答案：ABCD题解：顿咳痉咳期因痰火胶结、气道挛急，表现为阵发性痉挛性咳嗽（A正确），咳后回吼如鸡鸣（B正确）；剧咳致呕吐痰涎（C正确），面红目赤、胁痛（D正确）；E（低热烦躁）多见于初咳期（邪犯肺卫）或恢复期（气阴耗伤），故排除。15.小儿夏季热（暑热证）的辨证要点是（）A.长期发热，体温随气温升降B.口渴多饮，多尿少汗C.