2026年执业药师（西药二）考试真题及答案

2026年执业药师（西药二）考试真题及答案一、A型题（最佳选择题）共40题。每题1分。每题的备选答案中只有一个最佳答案。1.关于药物作用机制的描述，错误的是A.改变细胞周围环境的理化性质B.补充机体所缺乏的物质C.对酶产生抑制或激活作用D.影响生理物质的转运E.只能通过激动受体产生效应2.治疗癫痫持续状态的首选药物是A.苯妥英钠B.地西泮C.苯巴比妥D.乙琥胺E.卡马西平3.下列药物中，属于选择性COX-2抑制剂的是A.吲哚美辛B.布洛芬C.塞来昔布D.双氯芬酸E.阿司匹林4.患者，男，45岁，有胃溃疡病史。因类风湿关节炎需长期服用抗炎药，应首选A.吲哚美辛B.塞来昔布C.布洛芬D.阿司匹林E.对乙酰氨基酚5.通过抑制H+-K+-ATP酶而发挥抗溃疡作用的药物是A.法莫替丁B.奥美拉唑C.碳酸氢钠D.枸橼酸铋钾E.米索前列醇6.糖皮质激素用于严重感染时必须合用足量有效的抗菌药物，其原因是A.增强抗菌药物的抗菌活性B.防止感染扩散C.防止激素诱发或加重感染D.防止激素导致二重感染E.防止激素延缓伤口愈合7.治疗青蒿素耐药恶性疟的首选药物方案是A.乙胺嘧啶+磺胺多辛B.蒿甲醚+本芴醇C.青蒿素+哌喹D.奎宁+多西环素E.氯喹+伯氨喹8.下列药物中，主要作用于M胆碱受体的平喘药是A.沙丁胺醇B.异丙托溴铵C.氨茶碱D.色甘酸钠E.孟鲁司特9.关于维拉帕米的描述，错误的是A.是钙通道阻滞剂B.主要用于室上性心律失常C.禁用于严重心力衰竭患者D.可用于治疗心绞痛E.对房室结的传导无明显影响10.某患者服用华法林进行抗凝治疗，因关节疼痛自行服用布洛芬，可能出现的不良反应是A.华法林抗凝作用减弱，血栓风险增加B.华法林抗凝作用增强，出血风险增加C.布洛芬疗效降低D.胃肠道出血风险降低E.无明显相互作用11.治疗甲状腺功能亢进的药物是A.甲状腺素B.甲巯咪唑C.丙硫氧嘧啶D.碘化钾E.放射性碘（131I）12.关于胰岛素的使用注意事项，下列说法错误的是A.经常变换注射部位，防止皮下硬结B.未开启的胰岛素应冷藏保存C.开启后的胰岛素可在室温保存D.短效胰岛素可以静脉注射E.所有胰岛素制剂均可静脉注射13.治疗流行性脑脊髓膜炎的首选药物是A.青霉素GB.氯霉素C.红霉素D.磺胺嘧啶E.庆大霉素14.具有耳毒性和肾毒性的氨基糖苷类抗生素是A.青霉素GB.红霉素C.链霉素D.庆大霉素E.四环素15.患者，女，28岁，妊娠3个月，因尿路感染就诊，不宜选用的抗生素是A.阿莫西林B.头孢呋辛C.左氧氟沙星D.呋喃妥因E.磷霉素16.治疗深部真菌感染的首选药是A.两性霉素BB.氟康唑C.伊曲康唑D.酮康唑E.灰黄霉素17.通过抑制DNA拓扑异构酶IV而发挥抗菌作用的药物是A.青霉素GB.红霉素C.环丙沙星D.磺胺嘧啶E.甲硝唑18.关于氯丙嗪的药理作用，错误的是A.抗精神病作用B.镇吐作用C.降温作用D.增强中枢抑制药的作用E.有强大的兴奋中枢作用19.治疗抑郁症的首选药物是A.氯丙嗪B.碳酸锂C.氟西汀D.地西泮E.苯巴比妥20.吗啡急性中毒的主要致死原因是A.呼吸麻痹B.心脏骤停C.肾衰竭D.惊厥E.肺水肿21.治疗急性支气管哮喘发作宜选用A.肾上腺素B.麻黄碱C.异丙肾上腺素D.倍氯米松E.色甘酸钠22.关于氨茶碱的描述，正确的是A.主要通过激动β2受体发挥作用B.安全范围大，不良反应少C.静脉注射过快可引起心悸、血压骤降D.口服吸收差E.仅用于急性哮喘发作23.具有舒张肾血管、增加肾血流量的药物是A.多巴胺B.肾上腺素C.去甲肾上腺素D.异丙肾上腺素E.间羟胺24.强心苷中毒最常见的早期症状是A.房室传导阻滞B.室性期前收缩C.视觉异常（黄视、绿视）D.恶心、呕吐E.头痛25.治疗变异型心绞痛最有效的药物是A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.维拉帕米E.阿司匹林26.关于他汀类药物的描述，错误的是A.是HMG-CoA还原酶抑制剂B.主要用于降低胆固醇C.可引起横纹肌溶解症D.哺乳期妇女禁用E.无肝毒性27.治疗慢性心功能不全和心房颤动的药物是A.奎尼丁B.利多卡因C.地高辛D.维拉帕米E.普萘洛尔28.关于卡托普利的描述，错误的是A.是ACEI类药物B.可引起干咳C.可引起高血钾D.禁用于双侧肾动脉狭窄E.可引起低血糖29.关于呋塞米的描述，正确的是A.利尿作用弱B.可用于治疗急性肺水肿C.无耳毒性D.可引起低血钾E.禁用于心功能不全30.治疗垂体性尿崩症的药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.甘露醇E.加压素31.肝素过量引起的自发性出血，可选用的拮抗药是A.维生素KB.鱼精蛋白C.氨甲环酸D.垂体后叶素E.右旋糖酐32.关于铁剂的应用，下列说法错误的是A.口服铁剂宜同服维生素CB.胃酸缺乏者宜同服稀盐酸C.铁剂在酸性环境中易吸收D.铁剂可引起黑便E.铁剂可引起便秘，需停药33.治疗巨幼红细胞贫血的首选药物是A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.红细胞生成素E.甲酰四氢叶酸钙34.关于奥司他韦的描述，正确的是A.是神经氨酸酶抑制剂B.对甲型流感无效C.对乙型流感无效D.仅用于预防流感E.无胃肠道反应35.下列药物中，属于抗HBV药物的是A.利巴韦林B.拉米夫定C.阿昔洛韦D.更昔洛韦E.膦甲酸钠36.环磷酰胺在体内转化为烷化剂发挥作用，其主要不良反应是A.骨髓抑制B.耳毒性C.肾毒性D.神经毒性E.心脏毒性37.长期大量应用糖皮质激素可引起A.向心性肥胖B.低血糖C.低血压D.淋巴细胞增多E.嗜酸性粒细胞增多38.关于硫酸镁的药理作用，错误的是A.抗惊厥B.降压C.导泻D.利胆E.中枢兴奋39.患者，男，60岁，因焦虑失眠就诊，不宜长期使用的药物是A.地西泮B.帕罗西汀C.丁螺环酮D.唑吡坦E.褪黑素40.某患者静脉给予某药，已知该药的消除半衰期=4h，表观分布容积=50L，若要达到稳态血药浓度A.50B.50C.D.E.50二、B型题（配伍选择题）共20题。每题0.5分。备选答案在前，试题在后。每组若干题。每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不被选用。[41-44]A.青霉素GB.红霉素C.庆大霉素D.氯霉素E.四环素41.治疗军团菌病的首选药物是42.治疗伤寒、副伤寒的首选药物是43.治疗革兰阴性杆菌感染引起的败血症的首选药物是44.治疗梅毒、钩端螺旋体病的首选药物是[45-48]A.普萘洛尔B.硝苯地平C.地尔硫卓D.卡托普利E.氢氯噻嗪45.通过阻断β受体，减慢心率，降低心肌耗氧量的抗心绞痛药是46.通过阻滞钙通道，扩张冠状动脉和周围血管的抗心绞痛药是47.通过抑制ACE，减少血管紧张素II生成的抗高血压药是48.通过排钠利尿，减少血容量的抗高血压药是[49-52]A.吗啡B.哌替啶C.喷他佐辛D.纳洛酮E.可待因49.阿片受体拮抗药，用于解救阿片类药物急性中毒是50.作用强度与吗啡相似，但成瘾性较轻，常用于分娩止痛的是51.镇咳作用强，无成瘾性，属于部分激动药的是52.镇咳作用较强，用于剧烈干咳的阿片生物碱是[53-56]A.胰岛素B.二甲双胍C.格列本脲D.阿卡波糖E.罗格列酮53.促进组织对葡萄糖的摄取和利用，主要用于肥胖的2型糖尿病患者的药物是54.刺激胰岛β细胞释放胰岛素，易引起低血糖反应的药物是55.延缓碳水化合物在肠道的吸收，主要不良反应为腹胀、排气增多的药物是56.增加胰岛素敏感性的药物是[57-60]A.苯妥英钠B.乙琥胺C.卡马西平D.丙戊酸钠E.地西泮57.治疗癫痫大发作和部分性发作的首选药，且具有抗心律失常作用的是58.治疗癫痫失神小发作的首选药是59.治疗癫痫大发作、小发作和混合发作的广谱抗癫痫药是60.治疗癫痫持续状态的首选药是三、C型题（综合分析选择题）共10题。每题1分。每道题有5个备选答案，备选答案在前，试题在后。每组题基于一个临床情景、病例或实例，每题只有一个最佳答案。[61-63]患者，男，65岁，既往有高血压病史10年，2年前发生过心肌梗死。近日因劳累后出现胸闷、气短、夜间阵发性呼吸困难就诊。查体：血压160/95mmHg，心率110次/分，双肺底可闻及湿啰音，下肢轻度水肿。心电图示：窦性心动过速，前壁心肌梗死陈旧性改变。诊断为冠心病、心力衰竭。61.该患者治疗心力衰竭的首选药物是A.氢氯噻嗪B.地高辛C.卡托普利D.普萘洛尔E.维拉帕米62.为改善患者的预后，降低死亡率，除上述药物外，还应加用的药物是A.硝酸甘油B.呋塞米C.螺内酯D.美托洛尔E.氨力农63.若患者使用地高辛治疗，出现恶心、呕吐、黄视，心率60次/分，心电图示室性期前收缩二联律，应采取的措施是A.停用地高辛，补充钾盐B.停用地高辛，使用苯妥英钠C.继续服用地高辛，加用呋塞米D.停用地高辛，使用阿托品E.减少地高辛剂量，观察[64-66]患者，女，30岁，因发热、咳嗽、咳铁锈色痰2天就诊。查体：体温39.5℃，急性病容，右肺上部叩诊浊音，可闻及支气管呼吸音。血常规：白细胞计数15×10^9/L，中性粒细胞0.85。X线胸片示右肺上叶大叶性肺炎。诊断为肺炎链球菌肺炎。64.该患者首选的抗生素是A.青霉素GB.红霉素C.氧氟沙星D.头孢曲松E.阿奇霉素65.若该患者对青霉素过敏，可换用的药物是A.头孢唑林B.阿莫西林C.左氧氟沙星D.氨苄西林E.苯唑西林66.关于该患者的退热治疗，下列说法正确的是A.必须立即使用糖皮质激素退热B.体温超过39℃方可使用解热镇痛药C.首选物理降温D.可使用阿司匹林退热E.不必处理，抗生素起效后体温会下降[67-70]患者，男，50岁，因“多饮、多食、多尿、体重减轻1年”就诊。空腹血糖10.5mmol/L，餐后2小时血糖16.2mmol/L。诊断为2型糖尿病。体型肥胖，无其他并发症。67.该患者首选的口服降糖药是A.格列本脲B.二甲双胍C.胰岛素D.阿卡波糖E.瑞格列奈68.若患者经上述治疗后，血糖控制不佳，空腹血糖仍>8.0mmol/L，可考虑联合使用的药物是A.另一种双胍类药物B.磺酰脲类药物C.α-葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素E.噻唑烷二酮类药物69.若患者联合用药后出现心悸、手抖、出汗、饥饿感，测血糖3.2mmol/L，应考虑为A.低血糖反应B.糖尿病酮症酸中毒C.高渗性高血糖状态D.糖尿病肾病E.糖尿病视网膜病变70.此时最有效的处理措施是A.立即静脉滴注胰岛素B.口服降糖药减量C.立即进食碳水化合物D.饮水E.卧床休息四、X型题（多项选择题）共10题。每题1分。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。71.下列关于β受体阻滞剂的描述，正确的有A.可用于治疗高血压B.可用于治疗心律失常C.可用于治疗心绞痛D.可用于治疗甲状腺功能亢进E.禁用于支气管哮喘72.糖皮质激素的药理作用包括A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗毒作用D.抗休克作用E.使血中淋巴细胞增多73.氨基糖苷类抗生素的共同特点包括A.口服易吸收B.抗菌谱广，对革兰阴性菌作用强C.有耳毒性D.有肾毒性E.具有抗生素后效应（PAE）74.治疗高血压的药物包括A.利尿药B.钙通道阻滞剂C.ACEID.β受体阻滞剂E.血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）75.关于口服降糖药的分类，正确的有A.磺酰脲类B.双胍类C.α-葡萄糖苷酶抑制剂D.胰岛素增敏剂E.二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制剂76.抗肿瘤药物常见的不良反应包括A.骨髓抑制B.胃肠道反应C.脱发D.肝肾功能损害E.免疫抑制77.属于第一线抗结核药的有A.异烟肼B.利福平C.吡嗪酰胺D.乙胺丁醇E.链霉素78.关于左旋多巴治疗帕金森病的描述，正确的有A.对轻症疗效较好B.对重症疗效较差C.对肌肉僵直效果好D.对震颤效果好E.起效慢79.属于M受体阻断药的是A.阿托品B.东莨菪碱C.山莨菪碱D.后马托品E.丙胺太林80.下列药物中，主要影响血液系统的有A.肝素B.双香豆素C.维生素KD.铁剂E.叶酸以下为答案与解析部分一、A型题1.【答案】E【解析】药物作用机制多样，包括改变理化性质、补充物质、影响酶、影响载体、影响离子通道、影响核酸代谢、影响免疫机制等。除了激动受体外，还可以通过阻断受体、影响递质释放等机制发挥作用，并非只能通过激动受体。2.【答案】B【解析】地西泮（安定）静脉注射是治疗癫痫持续状态的首选药，起效快、作用强且安全。3.【答案】C【解析】塞来昔布和罗非昔布属于选择性COX-2抑制剂，其他选项为非选择性NSAID。4.【答案】B【解析】患者有胃溃疡，需长期服用抗炎药。非选择性NSAID（如吲哚美辛、布洛芬、阿司匹林）抑制COX-1，易损伤胃黏膜。塞来昔布选择性抑制COX-2，对COX-1影响小，胃肠道反应较轻。对乙酰氨基酚抗炎作用弱，不适合治疗类风湿关节炎。5.【答案】B【解析】奥美拉唑是质子泵抑制剂（PPI），特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制H+-K+-ATP酶，阻断胃酸分泌的最后步骤。6.【答案】C【解析】糖皮质激素具有抗炎但不抗菌的作用，且能降低机体防御功能，诱发或加重感染。因此在严重感染时必须合用足量有效的抗菌药物，防止感染扩散或加重。7.【答案】B【解析】青蒿素耐药恶性疟的治疗方案推荐使用蒿甲醚联合本芴醇（或复方蒿甲醚）。其他选项为非首选或针对不同类型的疟疾。8.【答案】B【解析】异丙托溴铵是M胆碱受体阻断剂，通过阻断呼吸道平滑肌上的M受体，松弛支气管平滑肌。沙丁胺醇激动β2受体，氨茶碱抑制磷酸二酯酶，色甘酸钠稳定肥大细胞膜，孟鲁司特是白三烯受体拮抗剂。9.【答案】E【解析】维拉帕米是钙通道阻滞剂，对心脏选择性高，能明显抑制房室结传导，减慢心率，故用于室上性心律失常。禁用于严重心衰、房室传导阻滞等。10.【答案】B【解析】华法林与血浆蛋白结合率高，布洛芬等非甾体抗炎药可竞争性与血浆蛋白结合，置换出游离型华法林，使其抗凝作用增强，导致出血风险增加。同时两者均有胃肠道刺激，合用出血风险更高。11.【答案】C【解析】甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶是抗甲状腺药物，用于治疗甲亢。甲状腺素用于甲减，碘化钾用于甲亢术前准备或甲状腺危象（大剂量），131I用于甲亢放射性治疗。12.【答案】E【解析】胰岛素制剂中，仅短效（如正规胰岛素）可静脉注射，其他中长效、预混制剂均不可静脉注射，否则易引起危险。13.【答案】A【解析】青霉素G是治疗敏感菌引起的各种感染的首选，尤其是流行性脑脊髓膜炎（大剂量青霉素G有效）。磺胺嘧啶虽可流脑，但非首选首选。14.【答案】D【解析】氨基糖苷类抗生素（链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）共有的不良反应是耳毒性和肾毒性。15.【答案】C【解析】氟喹诺酮类药物（如左氧氟沙星）可影响软骨发育，禁用于妊娠期妇女、未成年人。其他选项在妊娠期相对安全或必要时可用。16.【答案】A【解析】两性霉素B是治疗深部真菌感染（如真菌性脑膜炎、内脏真菌病）的首选药，但毒性大。氟康唑主要用于念珠菌病、隐球菌病。17.【答案】C【解析】氟喹诺酮类药物通过抑制DNA回旋酶（细菌）和拓扑异构酶IV发挥抗菌作用。青霉素抑制细胞壁合成，红霉素抑制蛋白质合成，磺胺抑制二氢叶酸合成酶。18.【答案】E【解析】氯丙嗪是吩噻嗪类抗精神病药，对中枢神经系统有较强的抑制作用，而非兴奋作用。19.【答案】C【解析】氟西汀是选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI），是目前治疗抑郁症的首选药物之一，不良反应少。20.【答案】A【解析】吗啡急性中毒的主要致死原因是呼吸麻痹，导致呼吸衰竭。21.【答案】A【解析】肾上腺素能激动α和β受体，收缩支气管黏膜血管，减轻水肿，松弛支气管平滑肌，是治疗急性支气管哮喘发作的经典药物（现多吸入β2激动剂，但肾上腺素仍有效且能抢救过敏性休克）。麻黄碱起效慢，异丙肾上腺素心脏副作用大，倍氯米松是预防药，色甘酸钠是预防药。22.【答案】C【解析】氨茶碱静脉注射过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起心悸、血压骤降，甚至心律失常、猝死。安全范围较小。23.【答案】A【解析】多巴胺低浓度时激动多巴胺受体，舒张肾血管，增加肾血流量和肾小球滤过率，可用于治疗急性肾功能衰竭。24.【答案】D【解析】强心苷中毒最常见的早期症状是胃肠道反应，如恶心、呕吐。视觉异常（黄视、绿视）是中毒的特异性信号，但不是最常见。心脏毒性（室性期前收缩）是严重中毒的表现。25.【答案】C【解析】变异型心绞痛由冠脉痉挛引起。钙通道阻滞剂（硝苯地平）能有效松弛冠脉平滑肌，解除痉挛，是治疗变异型心绞痛最有效的药物。β受体阻滞剂可能加重痉挛。26.【答案】E【解析】他汀类药物（HMG-CoA还原酶抑制剂）偶见肝毒性（转氨酶升高），严重时需停药。故E项“无肝毒性”是错误的。27.【答案】C【解析】地高辛具有正性肌力（加强心肌收缩力）、负性频率（减慢心率）作用，是治疗慢性心功能不全（CHF）和室上性心律失常（如房颤）的主要药物。28.【答案】E【解析】卡托普利常见不良反应有干咳（缓激肽蓄积）、高血钾、血管神经性水肿等。一般不引起低血糖。29.【答案】D【解析】呋塞米是高效利尿剂，利尿作用强，可扩张血管，用于治疗急性肺水肿、脑水肿及各种水肿。主要不良反应为水、电解质紊乱，如低血钾。也有耳毒性。30.【答案】E【解析】加压素（抗利尿激素）通过促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收，治疗垂体性尿崩症。31.【答案】B【解析】肝素是带负电荷的酸性药物，鱼精蛋白是带正电荷的强碱性药物，两者结合形成稳定的复合物，使肝素失去抗凝活性，用于肝素过量引起的自发性出血。32.【答案】E【解析】铁剂常见不良反应为胃肠道反应，如恶心、呕吐、便秘、黑便。便秘一般不严重，无需停药，可饭后服用减轻。33.【答案】B【解析】叶酸用于治疗营养性巨幼红细胞贫血。维生素B12用于治疗恶性贫血（需与叶酸合用）或神经炎。甲酰四氢叶酸钙用于甲氨蝶呤中毒的解救。34.【答案】A【解析】奥司他韦是神经氨酸酶抑制剂，对甲型和乙型流感病毒均有效，可用于治疗和预防。35.【答案】B【解析】拉米夫定是核苷类逆转录酶抑制剂，主要用于治疗HBV感染，也可用于HIV。利巴韦林是广谱抗病毒药，阿昔洛韦抗HSV，更昔洛韦抗CMV。36.【答案】A【解析】环磷酰胺是烷化剂，最常见和严重的不良反应是骨髓抑制（白细胞、血小板减少）。37.【答案】A【解析】长期大量应用糖皮质激素引起物质代谢和水盐代谢紊乱，导致向心性肥胖（满月脸、水牛背）。其他选项应引起低血糖（实际是升高血糖）、高血压、淋巴细胞减少、嗜酸性粒细胞减少。38.【答案】E【解析】硫酸镁具有抗惊厥（中枢抑制）、降压（外周血管扩张）、导泻（口服刺激肠壁）、利胆作用。无中枢兴奋作用。39.【答案】A【解析】地西泮（苯二氮卓类）长期使用易产生耐受性和依赖性（成瘾性），不宜长期使用。帕罗西汀抗抑郁，丁螺环酮抗焦虑无依赖性，唑吡坦催眠药依赖性相对较低但仍需注意。40.【答案】A【解析】恒速静脉滴注达到稳态浓度的公式为：=。清除率Cl消除速率常数k=所以=⇒代入数值：R=二、B型题41.【答案】B[解析]红霉素是治疗军团菌病、支原体肺炎的首选。42.【答案】D[解析]氯霉素曾为治疗伤寒的首选，但因骨髓抑制副作用，现多用于多重耐药且不能使用喹诺酮/头孢菌素者，或题目中特定考察点。若按经典教材，氯霉素仍是伤寒首选药之一。43.【答案】C[解析]庆大霉素是治疗革兰阴性杆菌感染（如败血症、肺炎、尿路感染）的主要药物。44.【答案】A[解析]青霉素G是治疗梅毒、钩端螺旋体病、回归热的首选。45.【答案】A[解析]普萘洛尔阻断β受体，减慢心率、减弱收缩力，降低耗氧量。46.【答案】B[解析]硝苯地平阻滞钙通道，扩张冠脉和外周动脉。47.【答案】D[解析]卡托普利抑制血管紧张素转化酶（ACE）。48.【答案】E[解析]氢氯噻嗪排钠利尿，减少血容量。49.【答案】D[解析]纳洛酮是阿片受体拮抗药。50.【答案】B[解析]哌替啶作用与吗啡相似，成瘾性较吗啡弱，常用于分娩止痛（不抑制呼吸）。51.【答案】C[解析]喷他佐辛是阿片受体部分激动药，成瘾性小，属于镇痛药。注：原题B组51题干描述“镇咳作用强，无成瘾性”通常指右美沙芬，但选项中无。若按选项匹配，喷他佐辛是部分激动药，相对安全。此处若选项有右美沙芬应选之，但在给定选项下，C是部分激动药。52.【答案】E[解析]可待因是阿片生物碱，镇咳作用强，用于剧烈干咳，成瘾性较吗啡小。53.【答案】B[解析]二甲双胍增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，抑制糖原异生，是肥胖2型糖尿病患者首选。54.【答案】C[解析]格列本脲刺激胰岛β细胞释放胰岛素，易引起低血糖。55.【答案】D[解析]阿卡波糖竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，延缓碳水吸收。56.【答案】E[解析]罗格列酮是胰岛素增敏剂（TZD类）。57.【答案】A[解析]苯妥英钠是大发作和部分性发作首选，也是治疗室性心律失常药。58.【答案】B[解析]乙琥胺是失神小发作首选。59.【答案】D[解析]丙戊酸钠是广谱抗癫痫药，大、小、混合发作均有效。60.【答案】E[解析]地西泮是癫痫持续状态首选。三、C型题61.【答案】C[解析]心力衰竭治疗首选ACEI（如卡托普利），可降低死亡率，改善预后。62.【答案】D[解析]β受体阻滞剂（如美托洛尔）是改善心衰预后的重要药物，需在病情稳定后从小剂量开始使用。63.【答案】B[解析]患者出现地高辛