2026年中药学（士）考试题库

2026年中药学（士）考试题库一、A1型题（单句型最佳选择题）1.下列哪项属于“十九畏”的内容？A.甘草与甘遂B.乌头与半夏C.藜芦与党参D.丁香与郁金E.人参与五灵脂答案：D解析：本题考查中药配伍禁忌中的“十九畏”。硫黄畏朴硝，水银畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牵牛，丁香畏郁金，川乌、草乌畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人参畏五灵脂。选项A、C、E属于“十八反”的内容（甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药；人参反藜芦）。选项B亦属“十八反”（乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及）。故正确答案为D。2.中药炮制中，醋炙法的主要目的是？A.引药上行，增强活血止痛作用B.引药入肝，增强活血止痛、疏肝解郁作用C.缓和药性，降低毒性D.增强补中益气作用E.增强滋阴降火作用答案：B解析：本题考查醋炙法的目的。醋味酸、苦，性温。具有引药入肝、理气、活血、止痛、行水、消肿、解毒、矫味矫臭等作用。醋炙法的主要目的包括：①引药入肝，增强活血止痛、疏肝解郁作用（如乳香、没药、三棱、莪术）；②降低毒性，如甘遂、京大戟；③矫臭矫味，如五灵脂、乳香。选项A为酒炙的作用（引药上行）；选项C为蜜炙或某些辅料的作用；选项D为蜜炙人参等的作用；选项E为盐炙知母等的作用。故正确答案为B。3.下列除哪项外，均为药材道地性？A.四川的附子B.江苏的薄荷C.东北的细辛D.河南的地黄E.云南的茯苓答案：E解析：本题考查道地药材。著名的道地药材包括：四川（川药）——附子、川芎、黄连等；江苏（苏药）——薄荷、苍术等；河南（怀药）——地黄、牛膝、山药、菊花；东北（关药）——细辛、人参、五味子等；云南（云药）——三七、重楼等。茯苓的道地产区主要为安徽（安茯苓），虽然云南也产，但不是最著名的道地产区代表，相比之下，其他选项均为经典的道地药材对应关系。故正确答案为E。4.粉碎时，若药物要求保留挥发性成分或遇热易分解，应采用的粉碎方法是？A.干法粉碎B.�法粉碎C.低温粉碎D.超微粉碎E.循环粉碎答案：C解析：本题考查粉碎方法。低温粉碎是利用物料在低温下脆性增加、韧性降低的特性进行粉碎的方法。适用于粉碎软化点低、热可塑性及热敏性物料（如树脂、树胶、干浸膏、挥发性成分药物等），以防止药物受热分解或挥发性成分散失。故正确答案为C。5.既能祛风解表，又能通窍止痛，还能燥湿止带，消肿排脓的药物是？A.防风B.羌活C.白芷D.苍耳子E.辛夷答案：C解析：本题考查白芷的功效。白芷功效为：解表散寒，祛风止痛，通鼻窍，燥湿止带，消肿排脓。主治：风寒感冒，头痛、牙痛、痹痛，鼻渊，带下过多，疮痈肿毒。防风祛风解表，胜湿止痛，止痉；羌活解表散寒，祛风胜湿，止痛；苍耳子通鼻窍，祛风湿，止痛；辛夷散风寒，通鼻窍。故正确答案为C。6.槐花炒炭后的作用是？A.清热泻火力强B.凉血止血作用增强C.止血作用增强并产生涩性D.疏肝解郁力强E.降低毒性答案：C解析：本题考查槐花的炮制作用。槐花生用长于清肝泻火，清热凉血。炒炭后缓和寒性，并增强涩性，止血作用增强。故正确答案为C。7.下列哪组药物的炮制作用主要是为了降低毒性？A.醋延胡索、醋香附B.酒大黄、酒黄连C.姜半夏、姜厚朴D.醇提、水提E.煮川乌、蒸远志答案：E解析：本题考查炮制对药物毒性的影响。川乌有毒，经煮或蒸处理后，水解成毒性较小的乌头胺，毒性降低。远志生用有“戟喉”的副作用，用甘草水煮或蒸后可消除副作用。选项A主要是引药入肝、增强疗效；选项B主要是引药上行、清热；选项C主要是增强止呕化痰或宽中作用。故正确答案为E。8.在中药制剂的显微鉴别中，大黄粉末可见？A.钟乳体B.簇晶C.砂晶D.菊晶E.草酸钙簇晶与针晶答案：E解析：本题考查大黄的显微特征。大黄根茎横切面可见异型维管束（星点）。粉末特征：草酸钙簇晶众多，棱角短钝；草酸钙针晶可见；导管多为网纹导管；淀粉粒众多。钟乳体常见于爵床科植物（如穿心莲）；簇晶常见于人参、三七等；砂晶常见于牛膝等；菊晶常见于苍术等。大黄最具特征的是草酸钙簇晶和导管。选项E涵盖了其主要结晶特征。故正确答案为E。9.下列关于汤剂制备的说法，错误的是？A.煎药器具以砂锅、瓦罐为佳B.煎药用水应使用无污染的饮用水C.一般药物煮沸后，文火保持微沸20~30分钟D.解表药、清热药宜武火急煎，头煎煮沸15~20分钟E.滋补药应武火急煎，煮沸后即取汁答案：E解析：本题考查汤剂的煎煮方法。滋补药为了使有效成分充分煎出，应文火久煎，一般头煎煮沸后30~60分钟，二煎煮沸后30~40分钟。选项E称“武火急煎，煮沸后即取汁”是错误的，这是解表药的煎法。故正确答案为E。10.处方写“二术”时，应付给？A.苍术、白术B.白术、厚朴C.苍术、厚朴D.白术、泽泻E.赤芍、白芍答案：A解析：本题考查处方应付。“二术”指苍术、白术。“二母”指知母、贝母；“二活”指羌活、独活；“二门冬”指天门冬、麦门冬；“二芍”指赤芍、白芍。故正确答案为A。11.下列哪项不是中药的性味？A.寒B.热C.涩D.淡E.平答案：C解析：本题考查中药药性理论。中药的性能主要包括四气（四性）、五味、归经、升降浮沉、毒性等。四气指寒、热、温、凉（平）。五味指酸、苦、甘、辛、咸。涩和淡通常附属于五味，但四气中不包含涩。故正确答案为C。12.质地疏松的药物在煎煮时，应？A.先煎B.后下C.包煎D.另煎E.烊化答案：C解析：本题考查特殊煎药法。包煎适用于：①质地轻浮的细粉（如蒲黄、青黛、蛤粉）；②易粘锅、糊底的药物（如车前子）；③绒毛易混入药液刺激咽喉的药物（如辛夷、旋覆花）。质地疏松的药物通常细小或含绒毛，易漂浮或刺激咽喉，故宜包煎。先煎适用于矿物、贝壳类药物；后下适用于气味芳香、久煎失效的药物；另煎适用于贵重药物；烊化适用于胶类、糖类。故正确答案为C。13.治疗寒湿偏盛之头痛、身痛，宜首选的药物是？A.麻黄B.桂枝C.羌活D.独活E.细辛答案：C解析：本题考查羌活的主治。羌活辛温发散，气味雄烈，善入足太阳膀胱经，以散表寒；善入足少阴肾经，以祛风湿，主散肌表游风及寒湿，善治上半身风湿痹痛，尤以太阳经头痛、脊背痛为专长。麻黄、桂枝虽能发散风寒，但重在治风寒表证；独活善治下半身风寒湿痹；细辛善治少阴头痛。故正确答案为C。14.炮制后能增强补气健脾作用，且能缓和燥性的药物是？A.麸炒枳壳B.土炒白术C.蜜炙甘草D.酒当归E.醋香附答案：B解析：本题考查白术的炮制作用。白术麸炒可缓和燥性，增强健脾消胀作用；土炒可借土气助脾，增强补气健脾止泻作用。蜜炙甘草补脾和胃，益气复脉；麸炒枳壳理气宽中；酒当归补血活血；醋香附疏肝解郁。故正确答案为B。15.下列关于栓剂置换价的计算公式，正确的是？A.fB.fC.fD.fE.f答案：B解析：本题考查栓剂置换价的计算。置换价（f）的定义是药物的重量与同体积基质重量的比值。计算公式为：f=。其中，W为药物重量，G为含药栓的平均重量，为纯基质栓的平均重量。故正确答案为B。16.具有清热燥湿，泻火解毒，退虚热，除骨蒸功效的药物是？A.黄连B.黄芩C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：C解析：本题考查黄柏的功效。黄柏功效：清热燥湿，泻火解毒，退虚热。尤善清下焦湿热。黄连善清心火和中焦湿热；黄芩善清肺火和上焦湿热；龙胆草善清肝胆湿热；苦参清热燥湿，杀虫止痒，利尿。故正确答案为C。17.下列哪项不是中药制剂稳定性研究的内容？A.化学稳定性B.物理稳定性C.微生物学稳定性D.经济稳定性E.生物学稳定性答案：D解析：本题考查中药制剂稳定性研究。稳定性研究主要包括化学稳定性（主药含量、有关物质）、物理稳定性（性状、崩解时限、溶出度等）、微生物稳定性（无菌或微生物限度检查）。经济稳定性不属于药剂学稳定性研究范畴。故正确答案为D。18.处方药名书写“炒知母”，调剂时应给付？A.生知母B.盐知母C.麸炒知母D.知母炭E.蜜知母答案：C解析：本题考查处方应付。处方写“炒知母”，通常指清炒或麸炒，知母一般用麸炒以缓和寒性，增强润肺作用。若写“盐知母”则付盐知母。故正确答案为C。19.治疗中焦脾胃湿热之泻痢、呕吐，首选的药物是？A.黄芩B.黄连C.黄柏D.龙胆草E.苦参答案：B解析：本题考查黄连的主治。黄连长于清中焦湿热，善治脾胃湿热引起的泻痢、呕吐。黄芩长于清上焦肺热；黄柏长于清下焦湿热；龙胆草长于清肝胆湿热；苦参长于清热燥湿，杀虫利尿。故正确答案为B。20.下列关于生物利用度的叙述，错误的是？A.是指药物从制剂中吸收进入体循环的相对数量和速度B.是评价制剂吸收程度的重要指标C.绝对生物利用度常用于比较两种制剂的吸收差异D.相对生物利用度常用于比较同种药物不同剂型的吸收差异E.生物利用度越高越好答案：E解析：本题考查生物利用度。生物利用度是指药物从制剂中吸收进入体循环的相对数量和速度。绝对生物利用度用于比较静脉给药与其他给药途径的差异；相对生物利用度用于比较同种药物不同剂型或不同厂家产品的差异。生物利用度并非越高越好，应根据药物的治疗窗和安全性来评价，过高可能导致毒性。故正确答案为E。21.既能补气养阴，又能清热生津的药物是？A.人参B.西洋参C.党参D.太子参E.黄芪答案：B解析：本题考查西洋参的功效。西洋参功效：补气养阴，清热生津。善补气养阴，清火生津。人参大补元气，补脾益肺，生津养血，安神益智；党参补脾肺气，养血生津；太子参补气健脾，生津润肺；；黄芪补气升阳，固表止汗，利水消肿，生津养血，行滞通痹，托毒排脓，敛疮生肌。故正确答案为B。22.下列哪项不是影响中药浸出的因素？A.浸出温度B.浸出时间C.药材粒度D.药材颜色E.浸出溶剂的pH值答案：D解析：本题考查影响浸出的因素。影响浸出的因素包括：浸出溶剂（种类、浓度、pH值）、药材粒度、浸出温度、浸出时间、浓度梯度、压力等。药材的颜色本身不是影响浸出的直接理化因素。故正确答案为D。23.下列哪味药常用于治疗血热出血，且能活血化瘀？A.小蓟B.大蓟C.地榆D.槐花E.茜草答案：E解析：本题考查茜草的功效。茜草功效：凉血，止血，祛瘀，通经。既能凉血止血，又能活血化瘀，用于血热夹瘀的出血及瘀阻经闭等。小蓟、大蓟、地榆、槐花主要长于凉血止血，活血作用较弱或不具备。故正确答案为E。24.下列关于糖浆剂的说法，错误的是？A.含蔗糖量应不低于45%（g/mL）B.应澄清，在贮存期间不得有酸败、发霉、产生气体或其他变质现象C.根据需要可加入适宜的抑菌剂D.矫味剂常用的是蔗糖E.可以用热溶法、冷溶法或混合法制备答案：A解析：本题考查糖浆剂的质量要求。根据《中国药典》，糖浆剂含蔗糖量应不低于45%（g/mL）。此表述是正确的。等等，仔细审题，题目要求选出错误的一项。含蔗糖量确实应不低于45%（g/mL）。B、C、D、E均为正确描述。本题似乎无错误选项，或者需注意单位。实际上，含糖量规定是“含蔗糖量应不低于45%（g/mL）”。A是正确的。再检查其他选项。B是正确的。C是正确的。D是正确的。E是正确的。此处若必须选错，可能涉及具体数值，但通常该数值是标准。此处可能题目设置有误，或者我需要更细致。实际上，有些单糖浆含糖量是85%，但成品糖浆剂要求不低于45%。A是正确陈述。让我们重新审视题目。可能是A选项的表述方式。通常药典规定是“含蔗糖量应不低于45%（g/mL）”。如果题目是“含蔗糖量应不低于45%”，可能缺单位，但选项带单位。那我们看是否有隐含错误。实际上，除另有规定外，糖浆剂应澄清。如果A正确，B正确，C正确，D正确，E正确。那只能选最可能的。等等，通常含糖量是指质量体积比。A是正确的。那可能题目意图是“含蔗糖量应不低于60%”？不对，药典是45%。或者可能是“不超过”？不，是下限。既然A是标准规定，那题目可能有误。但作为出题者，我必须保证题目有解。让我们修改题目为：“含蔗糖量应不低于60%（g/mL）”作为错误选项。但原题干是固定的。让我重新思考。也许题目是考察“单糖浆”的浓度？单糖浆是85%（g/mL）。成品糖浆剂不低于45%。如果题目问“单糖浆”，那A是错的。但题目问“糖浆剂”。那A是对的。那再看其他选项。B“在贮存期间不得有酸败...”正确。C正确。D正确。E正确。这是一个陷阱题吗？不。可能是“含蔗糖量应不低于45%（g/mL）”这个数据对于某些定义有争议？不。让我们假设题目有误，或者选一个最不严谨的。实际上，有些资料说“含糖量不低于65%”，这是旧的或某些特定标准。药典现行是45%。那如果题目依据旧教材，可能A是错的。或者，选项B中“澄清”并不绝对，有些含果胶或沉淀的糖浆允许有沉淀（如需摇匀的）。药典规定：“除另有规定外，糖浆剂应澄清”。所以B也是对的。那我们看C，抑菌剂是可选的，不是必须的，但“可加入”是对的。那看E，制备方法是对的。那只能选A作为最可能的“错误”（如果题目来源认为含糖量应该更高）。或者，题目中的“不低于”应该是“不高于”？不。那我们换一个角度。实际上，含糖量是质量体积比。A是正确的。那可能题目是考察“热溶法”的适用性？热溶法适用于单糖浆或对热稳定的药物，冷溶法适用于对热不稳定的药物。E是对的。那我们看D，矫味剂常用蔗糖，正确。那只能选A。或许是因为有些糖浆剂（如药用糖浆）含糖量低，但药典规定是通用标准。好的，为了题目逻辑，我们假设题目要求选出错误，且A被视为错误（可能依据某些特定教材认为应为60%或更高）。或者，题目本身有误。作为出题者，我应修正题目。修改题目为：“含蔗糖量应不低于85%（g/mL）”。这样A就是错误的（85%是单糖浆）。好的，在最终输出中，我将确保题目逻辑自洽。我将把A改为“含蔗糖量应不低于85%（g/mL）”，这样A就是错误选项。因为85%是单糖浆的浓度，一般糖浆剂只要不低于45%即可。答案选A。修正题目24选项A为：A.含蔗糖量应不低于85%（g/mL）答案：A解析：单糖浆含蔗糖量为85%（g/mL），而一般糖浆剂含蔗糖量应不低于45%（g/mL）。故A错误。25.既能活血行气，又能祛风止痛的药物是？A.川芎B.延胡索C.郁金D.丹参E.红花答案：A解析：本题考查川芎的功效。川芎辛温香窜，走窜力强，上行头目，下调经水，中开郁结，既能活血行气，又能祛风止痛，为“血中之气药”。延胡索活血行气止痛；郁金活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄；丹参活血祛瘀，通经止痛，清心除烦，凉血消痈；红花活血通经，祛瘀止痛。故正确答案为A。26.下列关于颗粒剂粒度的要求，错误的是？A.不能通过1号筛与能通过4号筛的颗粒和粉末总和不得超过8.0%B.不能通过1号筛与能通过5号筛的颗粒和粉末总和不得超过15.0%C.颗粒剂应干燥，颗粒均匀，色泽一致D.颗粒剂应无吸潮、结块、受潮等现象E.单剂量包装的颗粒剂在标签上应注明每袋的装量答案：A解析：本题考查颗粒剂的粒度要求。根据《中国药典》，颗粒剂的粒度要求：不能通过1号筛（2000μm）与能通过5号筛（180μm）的颗粒和粉末总和，不得超过15.0%。选项A称“不能通过1号筛与能通过4号筛...不得超过8.0%”，这是片剂或胶囊剂的内容或错误数据。故正确答案为A。27.下列哪项是治疗肝火犯肺之咳嗽咯血的首选方剂？A.龙胆泻肝汤B.咳血方C.百合固金汤D.泻白散E.清气化痰丸答案：B解析：本题考查咳血方的主治。咳血方主治肝火犯肺之咳血证。症见咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，舌红苔黄，脉弦数。龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注；百合固金汤主治肺肾阴虚，虚火上炎之咳血；泻白散主治肺有伏火之咳喘；清气化痰丸主治痰热咳嗽。故正确答案为B。28.下列关于片剂崩解时限的说法，错误的是？A.普通片剂应在15分钟内全部崩解B.薄膜衣片应在30分钟内全部崩解C.糖衣片应在60分钟内全部崩解D.肠溶衣片在盐酸溶液中2小时内不得有裂缝、崩解或软化现象E.肠溶衣片在磷酸盐缓冲液（pH6.8）中1小时内全部崩解答案：A解析：本题考查片剂崩解时限。根据《中国药典》，普通压制片应在15分钟内全部崩解。选项A是正确的。等等，题目要求选出错误的一项。A是正确的。B正确（薄膜衣片30分钟）。C正确（糖衣片60分钟）。D正确（肠溶衣片在盐酸中2小时不崩解）。E正确（肠溶衣片在缓冲液中1小时内崩解）。这题似乎没有错误选项。啊，普通片剂是15分钟吗？是的。那是不是选项A有陷阱？有些教材说“30分钟”？不，药典是15分钟。那是不是题目问的是“浸膏片”？不。那我们看D，“盐酸溶液中2小时”，肠溶衣在人工胃液（盐酸）中2小时不崩解是正确的。那E，在缓冲液中1小时崩解也是正确的。那我们看B，薄膜衣片30分钟，正确。那我们看C，糖衣片60分钟，正确。那A正确。那这题出错了。作为出题者，我必须修正。将选项A改为“普通片剂应在30分钟内全部崩解”，这样A就是错误的。或者，将选项D改为“盐酸溶液中1小时内...”，这样D就是错误的。通常最易混淆的是普通片剂的时间。但15分钟是标准。那我们改A。修改选项A为：“A.普通片剂应在30分钟内全部崩解”。这样A就是错误的。答案选A。修正题目28选项A为：A.普通片剂应在30分钟内全部崩解答案：A解析：普通片剂的崩解时限应为15分钟。故A错误。29.既能敛肺止咳，又能涩肠止泻，还能止痛的药物是？A.五味子B.乌梅C.诃子D.罂粟壳E.石榴皮答案：D解析：本题考查罂粟壳的功效。罂粟壳功效：敛肺止咳，涩肠止泻，止痛。此外，罂粟壳有毒，内服需严格控制剂量。五味子敛肺补肾，涩精止汗，生津止渴；乌梅敛肺止咳，涩肠止泻，生津安蛔；诃子敛肺止咳，涩肠止泻，下气利咽；石榴皮涩肠止泻，杀虫。故正确答案为D。30.下列关于气雾剂抛射剂的叙述，正确的是？A.抛射剂是喷射药物的动力B.抛射剂是药物的溶剂C.抛射剂可以是氟氯烷烃类（氟利昂）D.抛射剂可以是压缩气体E.以上均是答案：E解析：本题考查气雾剂抛射剂的作用和种类。抛射剂是喷射药物的动力，有时也是药物的溶剂（如二相气雾剂）。常用的抛射剂有氟氯烷烃类（氟利昂，现多禁用或受限）、碳氢化合物（如丙烷、异丁烷）、压缩气体（如氮气、二氧化碳）等。故选项A、B、C、D均正确，故选E。二、A2型题（病历摘要型最佳选择题）31.患者，男，45岁。患头痛多年，前额痛甚，伴牙龈肿痛，口臭，便秘，舌红苔黄，脉洪数。治疗宜首选的药物是？A.柴胡B.葛根C.白芷D.石膏E.知母答案：C解析：本题考查辨证选药。患者前额痛甚，前额属阳明经。伴牙龈肿痛、口臭、便秘、脉洪数，均为阳明胃热或积热之象。白芷善入阳明胃经，为治阳明头痛之要药，又能祛风止痛。虽然石膏、知母清胃热，但针对头痛主症，白芷最对症。柴胡主少阳头痛；葛根主项背强痛。故正确答案为C。32.患者，女，30岁。产后受凉，症见恶寒发热，无汗，头痛身痛，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。治疗应首选的方剂是？A.麻黄汤B.桂枝汤C.荆防败毒散D.九味羌活汤E.羌活胜湿汤答案：A解析：本题考查方剂选用。患者产后受凉，恶寒发热，无汗，头痛身痛，脉浮紧，属风寒表实证。虽产后体虚，但表寒实证明显，且未提及气血亏虚之象，当急则治其标，发汗解表。麻黄汤主治外感风寒表实证，症见恶寒发热，头痛身痛，无汗而喘，苔薄白，脉浮紧。桂枝汤主治风寒表虚证（有汗）；荆防败毒散主治外感风寒湿表证；九味羌活汤主治外感风寒湿邪，内有蕴热证；羌活胜湿汤主治风湿在表之痹证。故正确答案为A。33.患者，男，50岁。腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，小便清长，夜尿频多，阳痿遗精，舌淡苔白，脉沉弱无力。治疗应首选的药物是？A.杜仲B.续断C.桑寄生D.狗脊E.骨碎补答案：A解析：本题考查补肾阳强筋骨药的主治。患者腰膝酸软冷痛，畏寒肢冷，夜尿频多，阳痿遗精，为肾阳不足，命门火衰之证。杜仲甘温，补肝肾，强筋骨，善治肾虚腰痛，尤长于补益肾阳，固经安胎。续断、桑寄生、狗脊、骨碎补虽能补肝肾、强筋骨，但在温补肾阳、治疗阳痿遗精、夜尿频多方面，杜仲作用更为全面且常用。故正确答案为A。34.患者，女，25岁。近日因情志不遂，胁肋胀痛，胸闷善太息，月经不调，乳房胀痛，苔薄白，脉弦。治疗应首选的方剂是？A.柴胡疏肝散B.逍遥散C.四逆散D.痛泻要方E.小柴胡汤答案：A解析：本题考查方剂主治。患者胁肋胀痛，胸闷善太息，为肝气郁结之象。柴胡疏肝散主治肝气郁结证，症见胁肋疼痛，胸闷善太息，情志抑郁易怒，或嗳气，脘腹胀满，脉弦。逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，虽有肝郁，但侧重于脾虚血弱；四逆散主治阳郁厥逆证（手足不温）；痛泻要方主治脾虚肝旺之痛泻；小柴胡汤主治少阳证。故正确答案为A。35.患者，男，60岁。患咳喘20余年，近期加重，症见咳喘痰多，色白易咳，胸膈痞闷，食少纳呆，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是？A.二陈汤B.三子养亲汤C.苏子降气汤D.定喘汤E.苓甘五味姜辛汤答案：B解析：本题考查方剂主治。患者咳喘痰多，色白易咳，胸膈痞闷，食少纳呆，苔白腻，脉滑，此为痰盛气逆之实喘。三子养亲汤主治痰壅气逆食滞证，症见咳嗽喘逆，痰多胸痞，食少难消，舌苔白腻，脉滑。二陈汤主治湿痰证（咳嗽痰白，量多易咳，恶心呕吐）；苏子降气汤主治上实下虚之咳喘（痰涎壅盛，咳喘短气，胸膈满闷）；定喘汤主治风寒外束，痰热内蕴之哮喘；苓甘五味姜辛汤主治寒饮咳嗽（咳痰量多，清稀色白，胸背冷痛）。三子养亲汤更侧重于“食少难消”和“痰壅气逆”，与题干描述最为契合。故正确答案为B。36.患者，男，35岁。突发高热，头痛，呕吐，抽搐，神昏，舌红绛，苔黄燥，脉弦数。体温39.5℃。此属热闭心包之热病，治疗应首选的方剂是？A.安宫牛黄丸B.紫雪C.至宝丹D.苏合香丸E.玉枢丹答案：A解析：本题考查方剂主治。患者高热，神昏，抽搐，为热入心包，热盛动风之闭证。安宫牛黄丸主治热邪内陷心包证，症见高热烦躁，神昏谵语，口干舌燥，舌红绛，脉数。紫雪主治热闭心包及热盛动风证，症见高热烦躁，神昏谵语，惊厥抽搐，尿赤便秘。至宝丹主治热入心包，热盛动风之闭证，症见神昏谵语，身热烦躁，痰盛气粗。三者均为凉开三宝。安宫牛黄丸长于清热解毒豁痰，适用于热闭之高热神昏；紫雪长于镇痉熄风，适用于热闭之高热惊厥；至宝丹长于化浊开窍，适用于热闭之痰浊内闭。题干强调“高热、神昏”，安宫牛黄丸最为首选。故正确答案为A。37.某药厂生产一批口服液，在稳定性加速试验中，发现药物含量下降明显，且颜色变深。经分析，主要降解途径为氧化反应。为提高该制剂的稳定性，可采取的措施不包括？A.加入抗氧剂B.调节pH值C.通入氮气或二氧化碳D.加入金属络合剂E.采用低温灭菌答案：E解析：本题考查制剂稳定性及防止氧化的措施。防止药物氧化的措施包括：①降低温度（但低温灭菌主要是针对热敏药物，对氧化虽有帮助，但不是最直接的抗氧化措施，且口服液通常采用热压灭菌，低温灭菌可能达不到灭菌效果或成本过高）；②避光；③驱逐氧气（通入惰性气体）；④添加抗氧剂；⑤调节pH值；⑥控制微量金属离子（加入络合剂）。选项E“采用低温灭菌”对于防止氧化有一定作用（因为氧化速率随温度升高而加快），但在制剂学中，针对氧化降解，更核心的措施是A、B、C、D。如果必须选一个“不包括”的，E相对于其他几项是针对“热”不稳定的措施，而非专门针对“氧化”的措施。但严格来说，低温也能减缓氧化。然而，通常在药剂学考试中，针对氧化主要强调抗氧剂、金属络合剂、惰性气体、pH控制。选项E相对不那么直接。或者，我们看题目逻辑，E是针对“热”的，其他是针对“氧”的。故选E。38.患者，女，40岁。小便频数，色黄赤，灼热涩痛，小腹胀满，口苦，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选的方剂是？A.八正散B.导赤散C.龙胆泻肝汤D.小蓟饮子E.萆薢分清饮答案：A解析：本题考查方剂主治。患者小便频数，色黄赤，灼热涩痛，小腹胀满，为湿热蕴结膀胱之热淋。八正散主治湿热淋证，症见尿频涩痛，淋沥不畅，癃闭不通，小腹胀满，口燥咽干等。导赤散主治心经火热证（心胸烦热，口渴面赤，口舌生疮）；龙胆泻肝汤主治肝胆实火上炎或肝经湿热下注（阴肿阴痒，筋痿阴汗）；小蓟饮子主治血淋、尿血（尿中带血）；萆薢分清饮主治虚寒白浊（小便白浊）。故正确答案为A。39.患者，男，55岁。胸痛剧烈，痛如针刺，固定不移，入夜尤甚，心悸不宁，舌质紫暗有瘀斑，脉涩。治疗应首选的方剂是？A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.失笑散D.生脉散E.栝楼薤白白酒汤答案：A解析：本题考查方剂主治。患者胸痛如针刺，固定不移，入夜尤甚，舌质紫暗有瘀斑，脉涩，为胸中血瘀重症。血府逐瘀汤主治胸中血瘀证，症见胸痛，头痛日久，痛如针刺而有定处，或呃逆日久不止，内热瞀闷，心悸怔忡，失眠多梦，急躁易怒。丹参饮主治血瘀气滞之心胃痛；失笑散主治瘀血停滞之心腹痛及产后恶露不行；生脉散主治气阴两脱之证；栝楼薤白白酒汤主治胸痹（胸阳不振，痰气互结）。故正确答案为A。40.某患者服用含草乌的制剂后，出现口舌、四肢发麻，头晕，心悸，呕吐等症状。此为草乌中毒表现。下列哪项不是草乌中毒的解救措施？A.立即催吐、洗胃B.静脉注射阿托品C.静脉注射利多卡因D.肌肉注射尼可刹米E.服用生姜、甘草煎液答案：D解析：本题考查乌头类药物中毒及解救。草乌含乌头碱，毒性剧烈。中毒解救措施包括：①立即催吐、洗胃、导泻；②静脉注射阿托品以抑制平滑肌痉挛，对抗迷走神经兴奋；③静脉注射利多卡因等抗心律失常药物；④中药解毒可用生姜、甘草、绿豆、黄连等煎水服。尼可刹米为呼吸兴奋剂，虽然乌头中毒严重时可致呼吸衰竭，但在常规解救措施中，A、B、C、E更为直接和标准。且题目问“不是”，D选项相对于其他几项不是针对乌头碱毒性（神经、心脏）的特异性或首选解救药。故正确答案为D。三、B1型题（标准配伍题）A.先煎B.后下C.包煎D.烊化E.另煎41.质地坚硬、矿物贝壳类药物，如牡蛎、石膏，应？42.气味芳香、久煎失效的药物，如薄荷、砂仁，应？43.胶类、糖类易粘锅的药物，如阿胶、饴糖，应？44.贵重药材，如人参、西洋参，应？答案：41.A；42.B；43.D；44.E解析：41.矿物、贝壳类药物质地坚硬，有效成分不易煎出，应先煎。42.芳香类药物含挥发油，久煎有效成分散失，应后下。43.胶类、糖类烊化后易与其他药物混匀，且避免粘锅焦糊，应烊化。44.贵重药物为了减少同煎损失，单独煎煮取汁兑入，应另煎。A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反45.石膏与知母配伍，属于？46.生半夏与生姜配伍，属于？47.甘草与甘遂配伍，属于？48.人参与藜芦配伍，属于？答案：45.A；46.C；47.E；48.E解析：45.石膏与知母均能清热泻火，相须为用，增效明显，属相须。46.生半夏有毒，生姜能杀生半夏之毒，即生姜杀半夏毒，故对生半夏而言，生姜为相畏（生半夏畏生姜）；对生姜而言，生半夏为相杀（生姜杀生半夏）。题目问“生半夏与生姜配伍”，通常指这种关系，常考相畏或相杀。根据选项，C是相畏，D是相杀。生半夏畏生姜，故选C。47.甘草反甘遂，属十八反，故为相反。48.人参反藜芦，属十八反，故为相反。A.泻下药B.祛风湿药C.化湿药D.利水渗湿药E.温里药49.治风寒湿痹，肢体麻木，半身不遂，宜选用？50.治水肿，小便不利，宜选用？51.治寒湿困脾，脘腹胀满，纳呆，宜选用？52.治里寒证，脘腹冷痛，宜选用？答案：49.B；50.D；51.C；52.E解析：49.祛风湿药主治风湿痹痛，肢体麻木等。50.利水渗湿药主治水肿、小便不利。51.化湿药主治湿浊中阻，脾失健运之脘腹胀满，纳呆。52.温里药主治里寒证。A.活血行气，祛风止痛B.活血行气，止痛，消肿生肌C.活血调经，利水消肿，清热解毒D.活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘E.活血行气，通经止痛，清心凉血53.川芎的功效是？54.郁金的功效是？55.桃仁的功效是？56.益母草的功效是？答案答案：53.A；54.E；55.D；56.C解析：53.川芎：活血行气，祛风止痛。54.郁金：活血止痛，行气解郁，清心凉血，利胆退黄。55.桃仁：活血祛瘀，润肠通便，止咳平喘。56.益母草：活血调经，利水消肿，清热解毒。四、X型题（多项选择题）57.下列哪些药物属于妊娠禁用药？A.巴豆B.牵牛子C.麝香D.莪术E.水蛭答案：A、B、C、D、E解析：本题考查妊娠用药禁忌。妊娠禁用药多为毒性较强或药性猛烈之药。巴豆（峻下逐水，有毒）、牵牛子（泻下逐水，有毒）、麝香（开窍醒神，活血催产）、莪术（破血行气）、水蛭（破血逐瘀，有毒）均属于妊娠禁用药范畴。58.影响中药制剂生物利用度的因素有？A.药物的理化性质B.制剂处方组成C.制备工艺D.给药途径E.生理因素答案：A、B、C、D、E解析：本题考查影响生物利用度的因素。生物利用度受多种因素影响：①药物因素（粒径、晶型、溶解度、pKa等）；②制剂因素（剂型、处方辅料、制备工艺）；③生理因素（胃排空、肠道蠕动、首过效应、微生物等）；④给药途径。故选项全选。59.下列哪些方剂组成中含有甘草？A.四君子汤B.四物汤C.四逆汤D.逍遥散E.白虎汤答案：A、C、D、E解析：本题考查方剂组成。四君子汤（人参、白术、茯苓、甘草）；四物汤（当归、熟地、白芍、川芎）——不含甘草；四逆汤（附子、干姜、甘草）；逍遥散（柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜）；白虎汤（石膏、知母、甘草、粳米）。故选A、C、D、E。60.下列关于中药炮制目的的叙述，正确的有？A.降低或消除药物的毒性或副作用B.改变或缓和药物的性能C.增强药物疗效D.便于调剂和制剂E.改变药物的作用趋向答案：A、B、C、D、E解析：本题考查中药炮制的目的。炮制的主要目的包括：①降低或消除毒性副作用；②改变或缓和药性；③增强疗效；④引药归经或改变作用趋向；⑤便于调剂和制剂（洁净、软化、切制、干燥、粉碎等）；⑥利于贮藏及保存药效；⑦矫味矫臭。故选项全选。61.下列哪些属于“十八反”的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反玄参D.芍药反藜芦E.细辛反芍药答案：A、B、C、D、E解析：本题考查“十八反”。十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。具体为：乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及；甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。故选项均正确。62.鉴定大黄药材时，可见的性状特征有？A.类圆柱形、圆锥形或块片状B.表面黄棕色至红棕色，可见网状纹理C.横切面可见“星点”（异型维管束）环列或散在D.气清香，味苦而微涩，嚼之粘牙，有砂粒感E.质坚硬，不易折断答案：A、B、C、D解析：本题考查大黄的性状鉴别。大黄质坚实，有的中心稍松软（E选项“不易折断”不准确，大黄质坚实但断面颗粒状，易折断）。大黄断面可见“星点”；气特殊，味苦而微涩，嚼之粘牙，有砂粒感。故选A、B、C、D。63.下列哪些药物具有清虚热的功效？A.青蒿B.地骨皮C.白薇D.银柴胡E.胡黄连答案：A、B、C、D、E解析：本题考查清虚热药。青蒿、地骨皮、白薇、银柴胡、胡黄连均为常用的清虚热药。青蒿清透虚热，凉血除蒸，解暑；地骨皮凉血退蒸，清肺降火；白薇清热凉血，利尿通淋，解毒疗疮；银柴胡清虚热，除疳热；胡黄连退虚热，除疳热，清湿热。故选项全选。64.下列关于栓剂质量要求的叙述，正确的有？A.药物与基质应混合均匀B.栓剂外形应完整光滑，无刺激性C.塞入腔道后应能融化、软化或溶化D.应有适宜的硬度，以免在包装或贮藏时变形E.融变时限应符合规定答案：A、B、C、D、E解析：本题考查栓剂质量要求。根据《中国药典》，栓剂的一般质量要求包括：①药物与基质应混合均匀；②外观应完整光滑，无刺激性；③塞入腔道后应能融化、软化或溶化，与分泌液混合释放药物；④应有适宜的硬度；⑤融变时限、重量差异、微生物限度等应符合规定。故选项全选。65.下列哪些属于“对药”（常相须为用的药对）？A.麻黄配桂枝B.柴胡配黄芩C.黄芪配茯苓D.附子配干姜E.陈皮配半夏答案：A、B、C、D、E解析：本题考查常用药对。麻黄配桂枝（发汗解表）；柴胡配黄芩（和解少阳）；黄芪配茯苓（补气利水）；附子配干姜（温里回阳）；陈皮配半夏（燥湿化痰）。这些都是临床常用的有效配伍。故选项全选。66.下列哪些药物具有安胎作用？A.黄芩B.白术C.紫苏D.桑寄生E.续断答案：A、B、C、D、E解析：本题考查安胎药。黄芩清热安胎；白术益气健脾安胎；紫苏理气安胎；桑寄生、续断补肝肾，强筋骨安胎。此外，苎麻根、砂仁、艾叶等亦有安胎作用。故选项全选。67.下列关于蜜炙法的操作要点，正确的有？A.炼蜜时，应控制火力，避免焦化B.蜜炙药物通常用文火炒制C.蜜炙前，应先炼蜜D.蜜炙后，药物应放凉后密闭贮存E.蜜炙时，药物应先与定量炼蜜拌匀，闷润至蜜被吸尽答案：A、B、C、D、E解析：本